SOPORTE VITAL PEDIÁTRICO. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010

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1 SOPORTE VITAL PEDIÁTRICO European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010

2 S.V.B. PEDIÁTRICO. OBJETIVOS. Puede realizarse por cualquier persona. No es preciso que sea personal especializado. Asegurar ventilación, oxigenación y circulación hasta que acuda personal médico. Debe iniciarse antes de 4 minutos.

3 COMPROBAR INCONSCIENCIA Garantizar la seguridad del niño y reanimador. Estimular al niño suavemente y hablarle: Estás bien? No sacudir/mover con brusquedad a los niños con sospecha de traumatismo.

4 POSICIÓN DE LA VÍCTIMA Si responde, y no corre peligro, dejarlo en la posición en que le hemos encontrado y reevaluarlo regularmente. Si no responde colocarlo boca-arriba sobre una superficie dura. Si se sospecha traumatismo y hay que movilizarlo intentar: Mover cabeza-cuello-tronco en bloque. Evitar que el cuello se flexione, extienda o lateralice.

5 APERTURA DE LA VÍA AÉREA MANIOBRA FRENTE MENTÓN

6 APERTURA DE LA VÍA AÉREA TRACCIÓN MANDIBULAR (si se sospecha traumatismo cráneo-cervical)

7 COMPROBAR RESPIRACIÓN VER, OIR, SENTIR

8 VENTILAR 5 RESPIRACIONES DE RESCATE Boca a boca-nariz en menor de 1 año VENTILACIÓN LACTANTE BOCA A BOCA-NARIZ 5 ventilaciones de rescate

9 VENTILAR 5 RESPIRACIONES DE RESCATE Boca a boca en mayor de 1 año BOCA A BOCA EN > 1 AÑO

10 VENTILAR Si al insuflar aire el tórax no se eleva, recolocar la vía aérea y efectuar nueva ventilación. Si tras 5 ventilaciones no se consigue elevación del tórax, tratarlo como obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño.

11 SIGNOS DE VIDA Buscar signos de vida: movimientos, tos o respiración normal. Si se decide, COMPROBAR PULSO: brazo en el lactante. cuello en el niño mayor. No emplear más de 10 segundos.

12 COMPROBAR PULSO LACTANTE (MENOR DE 1 AÑO) NIÑO (MAYOR DE 1 AÑO)

13 MASAJE CARDÍACO Iniciarlo si: Frecuencia Cardiaca < 60 latidos por minuto o ausencia de pulso o no se está seguro. Localización: 1/3 inferior del esternón. Profundidad: deprimir 1/3 del diámetro anteroposterior del tórax y dejarlo expandir. Frecuencia: 100 pulsaciones por minuto. Relación masaje-ventilación: 30:2 (no sanitarios).

14 MASAJE CARDÍACO LACTANTE UN SÓLO REANIMADOR DOS REANIMADORES

15 MASAJE CARDÍACO NIÑO

16 COMPROBACIÓN EFICACIA RCP CADA 2 MINUTOS INTERRUMPIR LA RCP, MÁXIMO 5 SEGUNDOS, Y COMPROBAR SIGNOS DE VIDA.

17 OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA POR UN CUERPO EXTRAÑO

18 SIGNOS GENERALES DE OBSTRUCCIÓN VÍA AÉREA POR CUERPO EXTRAÑO Observación directa. Tos de comienzo súbito. Historia reciente de juego o comida con pequeños objetos. TOS INEFICAZ TOS EFICAZ Incapacidad para hablar o respirar. Tos débil. Coloración azulada. Disminución del nivel de conciencia. Llanto o respuesta verbal a preguntas. Tos fuerte. Capaz de tomar aire entre los accesos de tos. Consciente.

19 OBSTRUCCIÓN VÍA AÉREA POR CUERPO EXTRAÑO VALORAR SEVERIDAD TOS INEFICAZ TOS EFICAZ INCONSCIENTE CONSCIENTE ESTIMULAR LA TOS Abrir vía aérea y 5 golpes espalda. Vigilar si deterioro explorar boca. 5 compresiones a tos ineficaz o 5 respiraciones e (torácicas en lactantes resolución obstrucción. iniciar reanimación. abdominales >1 año).

20 OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA LACTANTE CONSCIENTE

21 OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA LACTANTE CONSCIENTE 5 GOLPES EN ESPALDA

22 OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA LACTANTE CONSCIENTE 5 COMPRESIONES TORÁCICAS

23 OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA NIÑO CONSCIENTE

24 OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA LACTANTE O NIÑO INCONSCIENTE 1. ABRIR LA BOCA Y BUSCAR OBJETO EXTRAÑO. Si es fácil de extraer, extracción con el dedo en forma de gancho. No realizar esta maniobra a ciegas, ni repetirla varias veces. 2. ABRIR VÍA AÉREA E INTENTAR 5 RESPIRACIONES DE RESCATE. Comprobar la eficacia de cada respiración, si el tórax NO SE ELEVA, recolocar la cabeza antes del siguiente intento.

25 OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA LACTANTE O NIÑO INCONSCIENTE 3. Si tras 5 respiraciones NO HAY RESPUESTA (movimiento, tos, respiración espontánea,etc.) INICIAR COMPRESIONES TORÁCICAS sin realizar ninguna otra valoración de la circulación. 4. Iniciar RCP BÁSICA durante 1 minuto antes de activar el sistema de emergencias.

26 MUCHAS GRACIAS

27 SOPORTE VITAL PEDIÁTRICO (ERC 2010) GRUPOS DE EDAD: Lactante <1 año; Niño desde1año hasta la pubertad. RELACIÓN MASAJE CARDIACO / VENTILACIÓN: No sanitarios: 30:2 TÉCNICA DEL MASAJE CARDIACO: El método para determinar el lugar del tórax para colocar dedos o manos para el masaje cardiaco es igual para lactantes y niños. 1. Lactante: un solo reanimador con 2 dedos, dos reanimadores con los pulgares. 2. Niño: se puede realizar con una o dos manos, lo importante es conseguir una depresión torácica adecuada con mínimas interrupciones. DESOBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA: El algoritmo de actuación es igual al del adulto, únicamente el caso del lactante consciente es diferente, ya que las compresiones abdominales se sustituyen por torácicas.

28 S.V.B. PEDIÁTRICO (ERC 2010) SEGURIDAD del niño INCONSCIENTE? Responde Observar y del reanimador No responde Gritar AYUDA! POSICION SEGURIDAD Abrir vía aérea Respira Comprobar respiración (ver, oír, sentir) No respira 5 respiraciones rescate Signos de vida? No 30 compresiones 2 respiraciones Sí (2ª vez) No C. Extraño? Expande torax Sí TRAS 1 MINUTO ACTIVAR SISTEMA DE EMERGENCIAS (112)

29 OBSTRUCCIÓN VÍA AÉREA POR CUERPO EXTRAÑO VALORAR SEVERIDAD TOS INEFICAZ TOS EFICAZ INCONSCIENTE CONSCIENTE ESTIMULAR LA TOS Abrir vía aérea y 5 golpes espalda. Vigilar si deterioro explorar boca. 5 compresiones a tos ineficaz o 5 respiraciones e (torácicas en lactantes resolución obstrucción. iniciar reanimación. abdominales >1 año).

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