INCLUSIONES ANEXO No 1 MEDICAMENTOS INCLUIDOS POR EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍA PRINCIPIO ACTIVO CONCENTRACIÓN FORMA FARMACÉUTICA ACLARACIÓN

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1 INCLUSIONES ANEXO No 1 Código (ATC) DESCRIPCIÓN CÓDIGO ATC MEDICAMENTOS INCLUIDOS POR EVALUACIÓN DE TECNOLOGÍA PRINCIPIO ACTIVO CONCENTRACIÓN FORMA FARMACÉUTICA ACLARACIÓN L04AA2401 ABATACEPT ABATACEPT L04AB0401 ADALIMUMAB ADALIMUMAB L04AB05 CERTOLIZUMAB PEGOL CERTOLIZUMAB PEGOL L04AB0601 GOLIMUMAB GOLIMUMAB CUBIERTO PARA USO EN ARTRITIS REUMATOIDE REFRACTARIA A TRATAMIENTO CON FÁRMACOS ANTI-REUMÁTICOS MODIFICADORES DE LA ENFERMEDAD (FARME) NO BIOLÓGICOS. L04AB0201 INFLIXIMAB INFLIXIMAB L04AC0701 TOCILIZUMAB TOCILIZUMAB L01BC0602 CAPECITABINA CAPECITABINA CUBIERTO PARA USO EN CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO RECURRENTE L01CD0201 DOCETAXEL DOCETAXEL CUBIERTO PARA USO EN CÁNCER DE PRÓSTATA AVANZADO HORMONO-REFRACTARIO. L02BG0301 ANASTROZOL ANASTROZOL CUBIERTO PARA USO EN MUJERES POSTMENOPÁUSICAS CON CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO, RECEPTOR HORMONAL POSITIVO.

2 L02BG0401 LETROZOL LETROZOL CUBIERTO PARA USO EN MUJERES POSTMENOPÁUSICAS CON CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO, RECEPTOR HORMONAL POSITIVO. L01DB0301 EPIRRUBICINA EPIRRUBICINA CUBIERTO PARA USO EN TRATAMIENTO DE PACIENTES CON CÁNCER GÁSTRICO RESECABLE L02BA0301 FULVESTRANT FULVESTRANT CUBIERTO PARA USO EN MUJERES POSMENOPÁUSICAS CON CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO O RECURRENTE, RECEPTOR HORMONAL POSITIVO, CON FALLA A LA TERAPIA HORMONAL CON INHIBIDORES DE AROMATASA. L02BB0301 BICALUTAMIDA BICALUTAMIDA CUBIERTO PARA USO EN TERAPIA HORMONAL ADYUVANTE EN PACIENTES CON CÁNCER DE PRÓSTATA LOCAL Y LOCALMENTE AVANZADO L01XY0701 BEVACIZUMAB BEVACIZUMAB CUBIERTO PARA USO EN TRATAMIENTO DE PRIMERA Y SEGUNDA LÍNEA DE CÁNCER COLORECTAL. H01CB0201 OCTREOTIDA OCTREOTIDE H01CB0101 SOMATOSTATINA SOMATOSTATINA CUBIERTO PARA USO EN CONTROL DE LA HEMORRAGIA DE VÍAS DIGESTIVAS ALTAS EN ADULTOS CON VÁRICES ESOFÁGICAS. H01BA0401 TERLIPRESINA TERLIPRESINA N06AB1001 ESCITALOPRAM ESCITALOPRAM N06AB0801 FLUVOXAMINA FLUVOXAMINA CUBIERTO PARA USO EN DEPRESIÓN MODERADA Y SEVERA

3 CUBIERTO PARA USO EN DEPRESIÓN MODERADA Y SEVERA N06AB0501 PAROXETINA PAROXETINA N03AX1801 LACOSAMIDA LACOSAMIDA N03AX1401 LEVETIRACETAM LEVETIRACETAM N03AF0201 OXCARBAZEPINA OXCARBAZEPINA CUBIERTO PARA USO EN EPILEPSIA REFRACTARIA A OTROS ANTIEPILÉPTICOS N03AX1101 TOPIRAMATO TOPIRAMATO N03AG0401 VIGABATRINA VIGABATRINA L04AD0201 TACROLIMO TACROLIMUS CUBIERTO PARA USO EN INMUNOSUPRESIÓN PRIMARIA EN RECEPTORES DE TRASPLANTE RENAL J01MA1201 LEVOFLOXACINO LEVOFLOXACINO J01MA1401 MOXIFLOXACINO MOXIFLOXACINO CUBIERTO PARA USO EN NEUMONÍA EN ADULTOS ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD C07AB0201 METOPROLOL METOPROLOL SUCCINATO B01AX0501 FONDAPARINUX FONDAPARINUX CUBIERTO PARA USO EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE SÍNDROME CORONARIO AGUDO

4 CUBIERTO PARA USO EN PACIENTES CON ANTECEDENTE DE SÍNDROME CORONARIO AGUDO B01AC2201 PRASUGREL PRASUGREL V08AA0501 GLATIRAMERO, ACETATO DE GLATIRAMERO ACETATO L03AB0701 INTERFERON BETA-1A INTERFERON BETA-1A Todas las excepto 30 mcg (polvo estéril) y 30 mcg /0,5 ml (solución inyectable) CUBIERTO PARA USO EN PREVENCIÓN DE LA PROGRESIÓN DE LA DISCAPACIDAD EN PACIENTES ADULTOS CON DIAGNÓSTICO DE ESCLEROSIS MÚLTIPLE DE TIPO RECAÍDA-REMISIÓN O SECUNDARIA PROGRESIVA L03AB0801 INTERFERON BETA-1B INTERFERON BETA-1B L04AA2301 NATALIZUMAB NATALIZUMAB J06BB1601 PALIVIZUMAB PALIVIZUMAB CUBIERTO PARA USO EN REDUCCIÓN DE RIESGO DE INFECCIÓN RESPIRATORIA POR VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO (VSR) EN EL RECIÉN NACIDO PREMATURO H01AC0101 SOMATOTROPINA SOMATROPINA CUBIERTO PARA USO EN RETARDO DEL CRECIMIENTO EN MENORES DE 18 AÑOS CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA (IRC) N05AX1201 ARIPIPRAZOL ARIPIPRAZOL N05AH0302 OLANZAPINA OLANZAPINA CUBIERTO PARA USO EN TRASTORNO AFECTIVO BIPOLARE EN TERAPIA COMBINADA CON ESTABILIZADORES DEL ÁNIMO

5 N05AH0401 QUETIAPINA QUETIAPINA CUBIERTO PARA USO EN TRASTORNO AFECTIVO BIPOLARE EN TERAPIA COMBINADA CON ESTABILIZADORES DEL ÁNIMO N05AX0805 RISPERIDONA RISPERIDONA A12CB0101 SULFATO DE ZINC ZINC SULFATO PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y PERSISTENTE EN NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE CINCO AÑOS A12CB0102 SULFATO DE ZINC ZINC SULFATO SOLUCION ORAL, JARABE MEDICAMENTOS INCLUIDOS POR SUBGRUPO TERAPÉUTICO DESCRIPCIÓN CÓDIGO Código (ATC) PRINCIPIO ACTIVO CONCENTRACIÓN FORMA FARMACÉUTICA ACLARACIÓN ATC ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR H2 A02BA0301 FAMOTIDINA FAMOTIDINA FÁRMACO, TABLETA MASTICABLE, CÁPSULA. BLOQUEADORES DE CANALES DE CALCIO C08DB0101 DILTIAZEM DILTIAZEM INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES A02BC0301 LANSOPRAZOL LANSOPRAZOL

6 A02BC0201 PANTOPRAZOL PANTOPRAZOL A02BC0401 RABEPRAZOL RABEPRAZOL INHIBIDORES DE LA ECA, MONODROGAS C09AA0801 CILAZAPRIL CILAZAPRIL C09AA0901 FOSINOPRIL FOSINOPRIL C09AA0301 LISINOPRIL LISINOPRIL C09AA0601 QUINAPRIL QUINAPRIL C09AA0501 RAMIPRIL RAMIPRIL INHIBIDORES DE LA HMG COA REDUCTASA

7 C10AA0301 PRAVASTATINA PRAVASTATINA C10AA0701 ROSUVASTATINA ROSUVASTATINA C10AA0101 SIMVASTATINA SIMVASTATINA

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