VISIÓN N GENERAL. Guía de terapia empírica Abucasis Hospital (Intranet / Orion Clinic / Alta Hospitalaria) Datos Microbiología (Antibiogramas)

Transcripción

1 VISIÓN N GENERAL Microorganismos más probables Guía de terapia empírica Abucasis Hospital (Intranet / Orion Clinic / Alta Hospitalaria) Datos Microbiología (Antibiogramas) Uso antibióticos (DDD) Predicción Resistencia Internet Viresist.org Investigación Relación entre uso y resistencia Estudios sobre uso

2 Entrada de Datos MICRO (1 de 2) Orion Clinic Volante petición online Intranet Hospital / Alta Hospitalaria Catálogo recursos + WHONET Datos Microbiología (Antibiograma) Primaria Abucasis (Primaria) Laboratorio

3 Datos Microbiología (Antibiograma) Unificar Identificación (NHC, SIP) Clasificación de ámbito Antibiótico Datos MICRO (2 de 2) CMBD Hospital Periodos de ingreso Datos intermedios Cruzamos los datos Obtenemos información: Muestra diagnóstico germen Antibiograma resultado Nosocomial o comunitario

4 Datos Farmacia Farmasyst CMBD Hospital DDD/1000 pacientes/día Estancias Primaria GAIA Uso de medicamentos DDD/1000 habitantes_día

5 Datos Microbiología (Antibiograma) Datos histórico de Resistencia por antibiótico/germen (TXT) Datos Predicción Algoritmos de Procesamiento (MAC) Cálculo estadística SCA Base de datos Predicción

6 Síndromes infecciosos extrahospitalarios Infecciones de vías respiratorias altas y ORL Faringoamigdalitis Sinusitis Conjuntivitis Otitis Enfermedades de transmisión sexual Endocarditis Infecciones de vías respiratorias bajas Neumonía Reagudización de EPOC Infecciones urinarias Cistitis Pielonefritis Prostatitis Meningitis y encefalitis Sepsis Infecciones osteoarticulares Artritis séptica Osteomielitis Infecciones intraabdominales Peritonitis Gastroenteritis Abscesos y colecistitis Infecciones cutáneas y de tejidos blandos Úlceras Heridas Abscesos

7 Síndromes infecciosos intrahospitalarios Infección respiratoria En el paciente con ventilación mecánica En el paciente sin ventilación mecánica Infección urinaria Enfermedad intestinal por Clostridium difficile Sepsis Infección del catéter Infección de la herida quirúrgica Infección quirúrgica en traumatología Con implantes Sin implantes

8 Volante electrónico Infección urinaria (IU) Cistitis Cultivo de orina Cultivo de hongos Pielonefritis aguda Cultivo de orina Cultivo de hongos Prostatitis crónica (Orina primera, micción media premasaje, secreción prostática, orina postmasaje) Cultivos cuantitativos (Meares-Stamey) Infección urinaria intrahospitalaria (tras 48 horas desde el ingreso) Cultivo de orina Cultivo de hongos Tuberculosis renal Cultivo de micobacterias Hematuria Examen parasitológico Schistosoma haematobium Cultivo de orina Cultivo de hongos Control de gestación Cultivo de orina

9 Infección n de las vías v respiratorias bajas (1 de 2) Bronquiolitis Lavado nasal Virus Respiratorio Sincitial Virus Influenza Reagudización EPOC Esputo Cultivo Neumonía adquirida en la comunidad (en las primeras 48 horas desde el ingreso) Esputo/Aspirado bronquial/lavado broncoalveolar Cultivo Cultivo de Legionella Lavado broncoalveolar Pneumocystis carinii Orina Antígeno de Legionella Antígeno de Streptococcus pneumoniae Sangre Cultivo Exudado nasofaríngeo Virus Influenza Suero Legionella Mycoplasma pneumoniae Chlamydophila sp. Virus influenza

10 Infección n de las vías v respiratorias bajas (2 de 2) Neumonía intrahospitalaria (tras 48 horas desde el ingreso) Esputo/Aspirado bronquial/lavado broncoalveolar/cepillo protegido Cultivo Cultivo de Legionella Cultivo de hongos Sangre Cultivo Orina Antígeno de Legionella Antígeno de Streptococcus pneumoniae Fibrosis quística Esputo Cultivo Cultivo de hongos Tuberculosis pulmonar Esputo/Aspirado bronquial/lavado broncoalveolar/cepillo protegido Cultivo de micobacterias