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1 Diarrea La diarrea puede tener varias causas, entre ellas el tratamiento de quimioterapia o la radioterapia abdominal, así como la intolerancia a ciertos tipos de alimentos o una infección intestinal. Cuando la quimioterapia afecta a las células que recubren el intestino, el funcionamiento del mismo se puede ver alterado. Como consecuencia, el intestino pierde la capacidad de absorber el agua y los distintos nutrientes dando lugar a una diarrea. Asimismo, la diarrea es el efecto secundario más frecuente entre las personas que reciben radioterapia sobre el abdomen y la pelvis y su intensidad es muy variable de un paciente a otro (depende de la extensión de intestino incluido en el área de tratamiento). Suele aparecer durante la segunda semana de tratamiento y desaparece al finalizar la radioterapia. En algunas ocasiones, puede ser necesaria la administración de fármacos antidiarréicos, siempre bajo prescripción médica. 113 ALTERACIONES DIGESTIVAS

2 Consejos prácticos En ocasiones, esta diarrea puede ser importante tanto por su duración como por el número de deposiciones al día y causar deshidratación; por ello, si se prolonga más de 2 días, o necesitas acudir al servicio con mucha frecuencia, es necesario que contactes con tu médico. Además del tratamiento médico te puede resultar útil seguir estos consejos. EN LAS PRIMERAS HORAS En las primeras horas tras el inicio de la diarrea es preferible que realices dieta absoluta, de tal forma que el intestino descanse. Pasadas 2-3 horas puedes introducir lentamente líquidos, preferiblemente tomados en pequeños sorbos cada 5 ó 10 minutos, a lo largo del día. Evita tomar leche, ya que la diarrea puede incrementarse por una intolerancia a la lactosa. 115 ALTERACIONES DIGESTIVAS Diarrea

3 Consejos prácticos PASADAS LAS PRIMERAS HORAS Cuando la diarrea comience a mejorar puedes comenzar a tomar alimentos sin grasas y que sean de fácil digestión, en pequeñas cantidades (arroz, pollo o pescado hervidos, manzana asada, etc.). Bebe abundantes líquidos, preferiblemente fríos, a lo largo del día (mejor si se acompaña de un limón exprimido, una cucharada sopera de azúcar, una pizca de sal y de bicarbonato: Limonada alcalina) para prevenir la deshidratación y la pérdida de minerales. Elimina las comidas muy grasientas (frituras, cocidos, etc.) y con alto contenido en fibra que puedan favorecer la eliminación de heces. Es preferible que prepares los alimentos cocidos o a la plancha. Evita los alimentos que produzcan flatulencia como legumbres, espinacas, repollo, coliflor y otros. Elimina de tu dieta bebidas irritantes como café o bebidas alcohólicas. No te olvides de informar a tu médico cuanto antes. ALTERACIONES DIGESTIVAS Diarrea 116

4 Recetas para pacientes con diarrea Son platos libres de fibra, que puede favorecer la diarrea. Libres de un exceso de grasa. A base de alimentos astringentes 117

5 Arroz con verduras y escorpora Carme Ruscalleda En un cazo, poner el agua al fuego. Cuando comience a hervir, incorporar el diente de ajo pelado, un hilo de aceite, la ramita de perejil, la cebolla cortada en trocitos y el arroz. Dejar hervir durante 10 minutos. Añadir la verdura y dejar cocer 3 minutos más. Añadir el pescado cortado a trozos regulares y cocer 4 minutos más. Afinar el punto de sal. Retirar el arroz del fuego, dejar reposar 2 minutos y ya se puede servir. También podéis utilizar otros pescados como merluza, rape, pagel ml. de agua mineral 1 diente pequeño de ajo 1/2 cebolla pequeña Una ramita de perejil 40 gr. de zanahoria limpia y cortada en juliana 10 gr. de espinacas frescas limpias y cortadas en juliana 30 gr. de arroz bomba 100 gr. de escorpora limpio, sin piel ni espinas Aceite de oliva, sal 119 ALTERACIONES DIGESTIVAS Recetas para pacientes con diarrea

6 Cous-cous con merluza y su caldo corto Sergi Arola 100 gr. de pasta de cous-cous 1 pescadilla de 300 gr. 500 ml. de agua mineral 10 gr. de cebollino 100 ml. de aceite de oliva Pimienta blanca Sal fina Cocer la pescadilla en el agua mineral con un poco de sal fina, durante 10 minutos. Una vez esté cocida, separar la carne dejando a un lado las espina y la piel. Pasar por un colador fino el caldo de la cocción de la pescadilla. En ese mismo caldo, cocer el cous-cous durante cinco minutos. Colocar en el plato el cous-cous y la carne desmenuzada de la merluza. Aliñar con un poco de pimienta blanca, sal fina y el aceite de oliva. ALTERACIONES DIGESTIVAS Recetas para pacientes con diarrea 120

7 Ensalada de bacalao a la miel y eneldo Ferrán Adriá Cocer las patatas enteras y con piel en agua hirviendo hasta que estén cocidas. Comprobar pinchando la patata con un tenedor. Enfriarlas y cortarlas en rodajas de 1 cm. Pelar la zanahoria y, con un pelador, hacer virutas largas. Escaldar estas virutas 30 o el tiempo necesario para poder moldearlas sin romperlas. Cortar el bacalao en dados de 2 cm. Montar el plato poniendo 4 discos de patata confitada con un trozo de bacalao encima de cada uno. Entre estos montaditos, colocar las virutas de zanahoria dándoles el máximo volumen posible y las hojitas de eneldo repartidas por encima. Poner sal al gusto y un chorrito de aceite de oliva. Acabar salseando con un hilo fino de miel sobre el conjunto y un poco de sal de escatas. (para 4 personas) 4 patatas medianas Aceite de oliva 300 gr. bacalao desalado 2 zanahorias 2 cucharadas de miel Sal gruesa o de escata 1 rama de eneldo 121 ALTERACIONES DIGESTIVAS Recetas para pacientes con diarrea

8 Membrillo cocido con yogur Carme Ruscalleda 2 membrillos maduros 100 gr. de azúcar 500 ml. de agua mineral Yogurt Poner en un cazo el agua mineral con el azúcar y llevar a ebullición. Cortar por la mitad y descorazonar los membrillos, con precaución de no romper la fruta. Cuando el agua hierva, introducir las mitades de membrillo y dejar cocer hasta que estén tiernas, unos 25 minutos. Montaje del postre: Escurrir el membrillo y cortarlo en trozos más pequeños. Acompañar con el yogurt que podéis endulzar (a gusto) con el almíbar perfumado. IMPORTANTE: escurrir el membrillo, espolvorear con azúcar integral y quemar con una pala bien caliente, como si de una crema catalana se tratara. ALTERACIONES DIGESTIVAS Recetas para pacientes con diarrea 122

9 Zanahoria salteada, compota de manzana y hierba luisa Sergi Arola 100 gr. de zanahoria 2 manzanas 10 gr. de hierba luisa deshidratada 20 ml. de aceite de oliva Sal fina Pelarla zanahoria y cocerla entera en agua mineral durante 25 minutos. Asar las manzanas en el horno durante 20 minutos a 180ºC. Una vez estén asadas, retirar la piel y el corazón, pasar la pulpa por un pasa-purés y reservar. Escurrir la zanahoria, trocear y saltear en una sartén con un poco de aceite de oliva. Colocar en un plato sopero la compota de manzana y la zanahoria troceada, y espolvorear con una pizca de hierba luisa. 123 ALTERACIONES DIGESTIVAS Recetas para pacientes con diarrea

10 Brocheta de pulpo a la gallega Ferrán Adriá (para 4 personas) 1 pata de pulpo hervida 1 patata 2 dl. de aceite de oliva 1 cucharada de pimentón Sal Cortar la pata de pulpo en rodajas de 1cm. Espolvorearlas con un poco de pimentón. Cubrir con aceite de oliva. Pelar las patatas y cortarlas en cubos de 2,5 cm. Cubrirlas con aceite y ponerlas en el horno hasta que estén tiernas. Enfriar. Montar las brochetas con una rodaja de pulpo y una rodaja de patata. Verter sobre ellas un poquito de aceite de oliva virgen y espolvorearlas con un poco de pimentón picante. Poner a punto de sal fina y servir. ALTERACIONES DIGESTIVAS Recetas para pacientes con diarrea 124

11 Horchata de arroz con canela Ferrán Adriá (para 4 personas) 500 gr. agua 50 gr. azúcar 100 gr. arroz 1/2 rama de canela 125 ALTERACIONES DIGESTIVAS Recetas para pacientes con diarrea

12 Horchata de arroz con canela Mezclar el agua con el arroz y el azúcar. Triturar con la ayuda de un batidor para romper un poco el grano. Añadir la canela, remover y tapar. Dejar reposar en la nevera unas 12 horas. Retirar la canela y volver a triturar un poco más. Observaremos que tras el reposo, al volver a triturar la mezcla, ésta adquiere un color blanco opaco que se parece a una leche o una horchata. Colar por un colador fino y servir. Se debe tomar bien fría y agitar cada vez antes de servir. ALTERACIONES DIGESTIVAS Recetas para pacientes con diarrea 126

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