DIAGNÓSTICO DE LA EPOC (ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA)

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1 DIAGNÓSTICO DE LA EPOC (ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA) Actualizado Marzo 2015 La EPOC (Enfermedad pulmonar obstructiva crónica) es una enfermedad que se caracteriza por la presencia de limitación crónica, progresiva y poco reversible al flujo aéreo, asociada a una reacción inflamatoria anómala, debida principalmente al humo del tabaco. A pesar de ser una enfermedad grave y muy invalidante que presenta frecuentes manifestaciones extra pulmonares y comorbilidades asociadas a la propia enfermedad, al tabaquismo y al envejecimiento, es un proceso prevenible y tratable. Se debe de sospechar una EPOC, en: Pacientes mayores de años, fumadores o ex-fumadores asintomáticos que presentan cualquiera de los siguientes síntomas: Disneas de esfuerzo Tos crónica Expectoración habitual Frecuentes bronquitis invernales y/o sibilancias ANAMNESIS Factores de riesgo Síntomas respiratorios Presencia de comorbilidades. LA EXPLORACIÓN FÍSICA es prácticamente normal en la fase leve de la EPOC. En fases más avanzadas aparecen sibilancias y espiración alargada. En la EPOC grave aparecen signos más persistentes como roncus, cianosis, hepatomegalia, insuflación del tórax, edemas y pérdida de peso PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Espirometría forzada con prueba de broncodilatación Pulsioximetría: Útil si cianosis, Cor pulmonale o FEV < 50%, para valorar la posible necesidad de oxigenoterapia domiciliaria. Analítica con bioquímica y hemograma Radiografía de tórax El estudio de la función pulmonar mediante ESPIROMETRÍA FORZADA, que es imprescindible, permite confirmar el diagnostico así como para valorar el grado de severidad, pronóstico y control evolutivo. Permite establecer o excluir un diagnóstico de EPOC mediante la objetivación de la obstrucción al flujo aéreo. Se consideran parámetros fundamentales el cociente FEV 1 /FVC, FVC y FEV 1 Se considera que existe obstrucción del flujo aéreo cuando el cociente FEV 1 /FVC es menor de 70. El FEV 1 se considera disminuido cuando es menor del 80% del teórico y es el mejor

2 predictor de la expectativa de vida, de la tolerancia al ejercicio y del riesgo operatorio de los pacientes con EPOC. La prueba broncodilatadora es imprescindible para establecer el diagnóstico y debe realizarse siempre, junto a la espirometría forzada, en el estudio inicial del paciente. Se estima que es positiva cuando el FEV 1 aumenta más de un 12% y, en términos absolutos, más de 200 ml. PARAMETROS ESPIROMETRICOS FVC. Volumen total de aire que expulsa el paciente desde la inspiración máxima hasta la espiración máxima realizada en el menor tiempo posible. Su valor normal es superior al 80% del valor teórico FEV 1. Volumen de aire que se expulsa en el primer segundo de una respiración forzada. Su valor normal es mayor al 80% del valor teórico FEV 1 /FVC. Su valor normal es mayor del 70%. Su valor postbroncodilatación < del 70% es diagnostico de EPOC FEF Flujo medio alcanzado en el tramo de la curva comprendido entre el 25 y el 75 % de la Capacidad Vital Forzada. LAS CARACTERÍSTICAS QUE DEFINEN LOS DIFERENTES PATRONES ESPIROMÉTRICOS SON: Patrón FVC FEV 1 FEV 1 -FVC FEF 25-75% NORMAL >80% >80% >70 >60% PATRÓN OBSTRUCTIVO >80% NORMAL <70 <60% PATRÓN MIXTO <70 <60% PATRON RESTRICTIVO >70 NORMAL Ó >60% NORMAL Ó VÍA AÉREA PEQUEÑA > 80% NORMAL >80% NORMAL >70 NORMAL <60%

3 ALGORITMO DE INTERPRETACIÓN DE LA ESPIROMETRIA Test broncodilatador positivo: Incremento superior al 12% y 200 ml en FEV1 y/o (post-pre/pre)x 100 Se determinará el FEV1 a los minutos de administración de los broncodilatadores.

4 DETERMINACIÓN DEL FENOTIPO CLÍNICO Documentos La identificación de los fenotipos es importante para posteriormente pautar un tratamiento adecuado con el fin de obtener mejores resultados clínicos. ALGORITMO DIAGNOSTICO DE LOS FENOTIPOS CLÍNICOS Anamnesis + Exploraciones complementarias Espirometría + prueba de broncodilatación (PBD) Rx de tórax (PA y lateral) Analítica. 2 agudizaciones al año? NO Fenotipo mixto EPOC-ASMA? SI Fenotipo mixto EPOC-ASMA? NO SI NO SI Fenotipo Fenotipo mixto Fenotipo Fenotipo No agudizador EPOC-Asma agudizador agudizador con enfisema o (+ agudizaciones) con enfisema con bronquitis crónica bronquitis crónica A B C D La GesEPOC considera 4 fenotipos: FENOTIPO AGUDIZADOR ( 2 agudizaciones/año) FENOTIPO NO AGUDIZADOR (<2 agudizaciones/año) FENOTIPO ENFISEMA C FENOTIPO BRONQUITIS CRÓNICA A D FENOTIPO MIXTO EPOC- ASMA B FENOTIPO NO AGUDIZADOR O TIPO A Lo que define a este fenotipo es el número de exacerbaciones al año. FENOTIPO MIXTO, EPOC-ASMA O TIPO B Se define por la presencia de una obstrucción no completamente reversible al flujo aéreo acompañada de síntomas o signos de una reversibilidad aumentada de la obstrucción FENOTIPO AGUDIZADOR CON ENFISEMA O TIPO C Entendemos por agudizador a todo paciente con EPOC que presente dos o más agudizaciones moderadas o graves al año Son pacientes con escasa o sin expectoración crónica, con disnea de esfuerzo y habito enfisematoso definido por tendencia al bajo IMC (índice de masa corporal), debilidad muscular periférica y respiratoria, y signos de atrapamiento aéreo a la inspección o en la radiología de tórax (aplanamiento diafragmático y aumento del espacio aéreo retroesternal). FENOTIPO AGUDIZADOR CON BRONQUITIS CRÓNICA O TIPO D

5 El fenotipo bronquitis crónica identifica al paciente EPOC, en el que la bronquitis crónica es el síndrome predominante. La hipersecreción bronquial se asocia a una mayor inflamación en la vía aérea y a un mayor riesgo de infección respiratoria, que puede ser la causa de que estos pacientes tengan un mayor número de exacerbaciones que los pacientes sin expectoración. CRITERIOS MAYORES Y MENORES PARA ESTABLECER EL DIAGNÓSTICO DE FENOTIPO MIXTO EPOC-ASMA CRITERIOS MAYORES CRITERIOS MENORES Prueba broncodilatadora muy positiva (Incremento del FEV1 >15% y > 400 ml) Eosinofilia en el esputo Antecedentes personales de Asma Cifras elevadas de IgE total Antecedentes personales de Atopia Prueba broncodilatadora positiva al menos en dos ocasiones (Incremento del FEV1 >12% y > 200 ml) Para el diagnóstico se deben de cumplir 2 criterios mayores o 1 mayor y 2 menores. ESTADIOS DE LA GRAVEDAD DE LA EPOC BODEx 1 er Nivel BODE 2º Nivel hosp/año Disnea 3-4/4 Disminuc Activ física Aumento dependencia Insuf Respiratoria ESTADIOS I-LEVE II-MODERADO III GRAVE IV MUY GRAVE V FINAL DE VIDA ESTADIOS SEGÚN CRITERIOS CLINICOS FEV1 % >50% <50% <30% DISNEA (mmrc) NIVEL DE ACTIVIDAD FISICA Alto (>120m/día) Moderado ( min/d) Bajo (<30 min/día) HOSPITAL IMPACTO CAT Agudizaciones BAJO ( 10) VALORACIÓN COMPLEMENTARIA DE GRAVEDAD CLÍNICA (Valorar dentro de cada nivel de gravedad) MODERADO ALTO (11-20) (21-30) Valorar número y gravedad MUY ALTO (31-40)

6 NIVELES DE GRAVEDAD SEGÚN GESEPOC NIVEL DE GRAVEDAD ESTADIO CRITERIOS LEVE MODERADO GRAVE MUY GRAVE I II III IV BODEx 0-2; BODE 0-2; Ajustar por CAT (< 10) y agudizaciones (< 2) Buena actividad física FEV 1 > 65% BODEx 3-4; BODE 3-4; Ajustar por CAT (< 20) y agudizaciones (1-2 leves o moderadas) Aceptable actividad física FEV % BODEx 5; BODE 5-6; Ajustar por CAT (20-30) y agudizaciones (Algunas graves) Moderada o escasa actividad física FEV % BODEx 5; BODE >7; Ajustar por CAT (> 30) y agudizaciones (Graves y hospitalarias) Actividad física escasa o casi nula Obstrucción bronquial muy grave FEV 1 <30% FINAL DE LA VIDA V BODEx 5; BODE >7; > 3 agudizaciones /año. Disnea mmrc 3-4; Actividad física; Aumento de la dependencia; Insuficiencia respiratoria FEV 1 <30% CAT Test de valoración de la EPOC; mmrc. Escala de disnea modificada. NIVELES DE GRAVEDAD SEGÚN CLASIFICACION GOLD DE LA EPOC Y PATRON ESPIROMETRICO Nivel de gravedad Estadio FEV 1 /FVC FEV 1 LEVE I FEV 1 /FVC < 70% FEV 1 > 80% MODERADO II FEV 1 /FVC < 70% 50 % < FEV 1 < 80% GRAVE III FEV 1 /FVC < 70% 30 % < FEV 1 < 50% MUY GRAVE IV FEV 1 /FVC < 70% y FEV 1 < 30 % ó FEV 1 < 50% + Insuficiencia respiratoria crónica, o insuficiencia cardiaca derecha. GOLD. Iniciativa global para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la EPOC. Actualización 2009

7 ESCALA MODIFICADA DE DISNEA (mmrc) ESCALA MODIFICADA DE DISNEA (mmrc) GRADO ACTIVIDAD 0 Ausencia de disnea al realizar ejercicio intenso Disnea al andar deprisa en llano, o al andar subiendo una pendiente poco 1 pronunciada. La disnea le produce una incapacidad de mantener el paso de otras personas 2 de la misma edad caminando en llano o tener que parar para descansar al andar en llano a su propio paso. La disnea hace que tenga que parar a descansar al andar unos 100 metros o 3 pocos minutos después de andar en llano. La disnea impide al paciente salir de casa o aparece con actividades como 4 vestirse o desvestirse. INDICE BODEx Índice que nos da una aproximación pronóstica a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Marcadores ÍNDICE BODEx B IMC (kg/m 2 ) >21 21 Puntuación O FEV1 (%) D Disnea (mmrc)* Ex Exacerbaciones graves IMC: índice de masa corporal; mmrc: Escala modificada de la disnea (MRC). Ex: Exacerbaciones graves (se incluye únicamente visitas a urgencias hospitalarias e ingresos) Valor de 0-9 puntos: Leve: 0-2 puntos Moderada: 3-4 puntos Necesita valoración con BODE: 5 puntos Únicamente útil en los niveles I y II (EPOC leve y moderado). Todos los pacientes que tengan un BODEx 5 puntos deberán realizar la prueba de ejercicio para precisar su nivel de gravedad

8 INDICE BODE Índice que nos da una aproximación pronóstica a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). ÍNDICE BODE Marcadores Puntuación B IMC (kg/m 2 ) <21 21 O FEV1 (%) D Disnea (mmrc)* E 6MM (m) IMC: índice de masa corporal; mmrc: Escala modificada de la disnea (MRC). 6MM: Distancia recorrida en la prueba de 6 minutos marcha Las puntuaciones BODE altas indican mayor riesgo clínico CUESTIONARIO CAT (Cuestionario de evaluación de la EPOC) Test de impacto de la EPOC y calidad de vida El CAT mide el impacto que la EPOC está teniendo en su bienestar y su vida diaria. Sus respuestas y la puntuación de la prueba pueden ser utilizadas para ayudar a mejorar el manejo de la EPOC y obtener el máximo beneficio del tratamiento. CUESTIONARIO CAT Yo nunca tos Toso todo el tiempo No tengo flema (moco en el Tengo el pecho lleno de flema pecho) (moco) No siento el pecho oprimido Siento el pecho oprimido. No me falta el aliento al subir Me falta el aliento al subir pendientes o escaleras pendientes o escaleras. No tengo limitación para tareas del Estoy totalmente limitado para hogar las tareas del hogar No tengo problemas para salir de No me siento seguro para salir mi casa de mi casa Duermo profundamente Mi problema respiratorio me impide dormir Tengo mucha energía No tengo nada de energía COPD Assessment Test es una marca comercial de GlaxoSmithKline Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de Pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) - Guía Española de la EPOC (GesEPOC). Miravitles et al. Arch Bronconeumol. 2012; 48(Supl 1):2 Estrategia Global para Diagnóstico, Tratamiento y Prevención de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2006.

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