Aspectos básicos en la valoración global del paciente con hepatitis viral. Enrique Ortega UEI Hospital General Universitario Valencia
|
|
- Eva Lagos Sandoval
- hace 8 años
- Vistas:
Transcripción
1 Aspectos básicos en la valoración global del paciente con hepatitis viral. Enrique Ortega UEI Hospital General Universitario Valencia
2 Impacto de morbimortalidad Sumario Repercusiones económicas de la hepatitis Trasplante hepático en pacientes con hepatopatia Factores asociados a la progresión. Recomendaciones Despistaje de comorbilidades Determinaciones analíticas a solicitar Determinación de la Fibrosis hepática ( fortalezas y debilidades) Cuando, como y con que, iniciar el tratamiento
3
4 Alta prevalencia de Hepatitis C en la población VIH+ (Cohorte EuroSIDA: 33%) Europa: 33% de forma global (1960/5957 pacientes) Sur de Europa: 41.4% North: 359 = 23.2% Central: 293 = 19.6% South: 695 = 41.4% East: 613 = 46.9% Regions: South Central North East Rockstroh J, et al. J Inf Dis 2005;192:
5 Historia Natural de la Infección por VHC
6 Rate per 100,000 PY* Clinical Outcomes and Cost Benefit Considerations in HCV Therapy clinicaloptions.com/hepatitis Mortality Rates in the US, HIV Hepatitis C Hepatitis B *Mortality rates = HBV, HCV, HIV listed as cause of death Because decedent can have multiple causes of death, a record listing more than 1 type of infection was counted for each type of infection Ly KN, et al. Ann Intern Med. 2012;156: Yr
7 Cumulative Mortality (%) Clinical Outcomes and Cost Benefit Considerations in HCV Therapy clinicaloptions.com/hepatitis HCV Viral Replication Associated With Higher All-Cause Mortality Lee MH, et al. J Infect Dis. 2012;206: All Causes Anti-HCV seropositives, HCV RNA detectable Anti-HCV seropositives, HCV RNA undetectable Anti-HCV seronegatives P <.001 for comparison among 3 groups P <.001 for HCV RNA detectable vs undetectable 30.1% 12.8% 12.4% Follow-up (Yrs)
8 Mortalidad en España
9 Consecuencias de la Infección por VHC: Causas de muerte con hepatitis C
10 Rates of de Novo IR (%) Clinical Outcomes and Cost Benefit Considerations in HCV Therapy clinicaloptions.com/hepatitis SVR Prevents Development of Insulin Resistance P =.007 P =.1 P =.04 7% 17% 8% 16% 7% 20% SVR Non-SVR 0 17/230 21/124 6/78 15/94 11/152 6/30 Overall HCV GT 1/4 HCV GT 2/3 Aghemo A, et al. Hepatology. 2012;58:
11 Clinical Outcomes and Cost Benefit Considerations in HCV Therapy clinicaloptions.com/hepatitis Average Annual All-Cause Healthcare Costs Patient Population Mean Annual All-Cause Healthcare Cost per Person, $ HCV uninfected [1] 9979 HCV positive, noncirrhotic [2] 17,277 HCV positive, compensated cirrhosis [2] 22,752 HCV positive, ESLD [2] 59, McAdam-Marx C, et al. J Manag Care Pharm. 2011;17: Gordon SC, et al. Hepatology. 2012;56:
12 HCC Incidence (%) Clinical Outcomes and Cost Benefit Considerations in HCV Therapy clinicaloptions.com/hepatitis HCC Incidence in Cirrhotic Patients: SVR vs No SVR Purevsambuu T, et al. EASL Abstract O % 7.7% Time (Yrs) No SVR SVR P =.0009 Median follow-up: 10 yrs
13
14
15 Consecuencias Las consecuencias de la hepatitis crónica C para la salud de la población es devastadora de manera que se ha calculado (1) que es la causa de: 50% de las muertes por cirrosis hepática, muertes/año. 70% de los hepatocarcinomas, muertes/año. 20% de las muertes de los coinfectados con el VIH, 4.500/año. 40% de los trasplantes hepáticos que en 2013 fueron de 417. A. Garcia Fulgueiras el all. Hepatitis C and hepatitis B-related mortality in Spain. European J Gastroenterol & Hepatol 2009;21:
16 Factores asociados a la progresión Consumo de alcohol y toxicos Edad de la adquisición de la Infección Raza Coinfecciones víricas VIH Tiempo de infección Factores genéticos y metabólicos
17 Fibrosis Score HCV Fibrosis Progression Effect of Alcohol < > 40 Duration of Infection (Years) Alcohol intake > 50 g/day* < 50 g/day *50 g is equal to approximately 3.5 drinks Poynard T, et al. Lancet. 1997;349:
18 Fibrosis Score HCV Fibrosis Progression Effect of Age < > 40 Duration of Infection (Years) Age at time of infection > 40 years < 40 years Poynard T, et al. Lancet. 1997;349:
19 Cumulative Probability of Fibrosis Progression (%) 100 Fibrosis Progression in HCV Effect of Steatosis Cumulative Probability of Fibrosis According to Level of Steatosis 18% 2% 6% 4% 7% 30% 33% 18% < 5% 5%-10% 11%-30% > 30% Percentage of Steatosis at Initial Biopsy Year 4 Year 6 Fartoux L, et al. Hepatology. 2005;41:82-87.
20 Marihuana
21 Marihuana y Fibrosis hepática Los canabinoides son sustancias presentes en la marihuana que ejercen su acción biológica mediante la activación de los receptores CB1 y CB2. En modelos experimentales se ha observado que estos receptores regulan la fibrogénesis hepática. Por dichos motivos se ha propuesto que el consumo de marihuana puede alterar la progresión de la fibrosis hepática. Se incluyeron 270 pacientes con hepatitis crónica C en los que se había realizado una biopsia hepática y se conocía la duración de la infección por el virus de la hepatitis C (VHC). De forma independiente al grado de progresión de la fibrosis hepática (grado de fibrosis/duración de la infección): consumo de cannabis, grado de actividad necroinflamatoria, edad superior a 40 años en el momento de adquirir la infección, consumo alcohólico acusado, genotipo 3 y esteatosis hepática. Además, el consumo de cannabis se asoció a una progresión rápida de la fibrosis (>0,15 unidades/año) y a un mayor grado de fibrosis hepática. Hezode, C. Hepatology 2005; 42: 63-71
22 Café
23 Cafeina y Fibrosis Hepatica De enero 2006 a noviembre 2008 todos los pacientes evaluados en la División de Enfermedades del Hígado de los Institutos Nacionales de Salud se les pidió que completaran un cuestionario para determinar el consumo de cafeína. El análisis incluyó a 177 participantes que fueron sometidos a biopsia de hígado con una edad media de 51 años y el índice de masa corporal (IMC) de 27,5.. Los pacientes con una puntuación de fibrosis de Ishak de menos de 3 tenían una ingesta promedio de cafeína de 212 mg / día en comparación con 154 mg / día para las personas con fibrosis más avanzadas. Los datos sugieren que un efecto beneficioso requier el consumo de cafeína por encima de un umbral de aproximadamente 2 tazas de café, equivalentes a diario. El efecto protector del consumo de más de 308 mg de cafeína al día persistió después de controlar por edad, sexo, raza, enfermedad del hígado, el IMC y la ingesta de alcohol para todos los participantes del estudio. Modi A, et al. Increased caffeine consumption is associated with reduced hepatic fibrosis. Hepatology. Enero 2010;51:201-09
24 Evidencias Factores relacionados con la progresión La coinfeccion por el VIH acelera la progresión a cirrosis, el desarrollo de hepatocarcinoma y reduce la supervivencia (BII) Consumo de alcohol :El riesgo de progresión es mayor en pacientes que consumen >50g de alcohol / día o 200g Alcohol semana ( AII).Anticipando en 10 años progresión a la cirrosis en pacientes con CD4<200 ( BII) La existencia de esteatosis hepática de cualquier etiología aumenta la progesión de la fibrosis (BII) El tiempo de infección es un factor de progresión de la fibrosis (BII) Edad y vía de contagio: La progresión es mas rápida en los contagiados por transfusiones (CIII) y en pacientes que se contagian después de los 20 años(bii) Genotipo : existen alguna evidencias de que el genotipo 1 tiene peor pronostico(cii)grado de viremía inicial : Algunas evidencias indican mayor progresión con cargas vírales altas ( BII) Otros factores :Existe una progresión mas rápida en varones ( BII), en pacientes de raza negra( BII) y en pacientes con IMC >30 ( BII) Resistencia a la insulina? HLA de HLA DR B1* 11
25 Abstinencia de alcohol Vida saludable Marihuana Café Dejar tabaco Vacuna Hepatitis A Recomendaciones
26
27 Comorbilidades.Manifestaciones estrahepaticas de la Infección por VHC
28 Prevalencia de VHC en distintas patologías Asociación Relevante Asociación Relacionada Asociación No confirmada Crioglobulinemia Mixta Linfoma B No Hodgkin Gammapàtia Monoclonal Porfiria Cutánea Tarda Liquen Plano Diabetes Tiroiditis Autoinmune Cáncer Tiroides S. De Sjogren Fibrosis Pulmonar Arterioesclerosis Aortica Trastornos psicopatológicos
29 VHC y Hepatitis Autoinmune Según el tipo de autoanticuerpos identificados, la hepatitis autoinmune se puede clasificar en cuatro grupos. 1. Hepatitis autoinmune tipo 1: Mujeres jóvenes, constituye el 80% del total de casos de hepatitis autoinmune. Se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos inespecíficos: anticuerpos antinucleares y anticuerpos antimúsculo liso. Puede manifestarse en forma aguda hasta en 40% de casos y se asocia con otras enfermedades autoinmunes hasta en 38% (tiroiditis 16%, colitis ulcerativa 6%, enfermedad de Graves 5%, otras 11%). 2. Hepatitis autoinmune tipo 2: sexo femenino, pero hasta en 80% de casos se presenta en niñas desde los 2 hasta los 14 años. Ocasionalmente tiene una presentación fulminante y hasta en 35% se presenta con enfermedades autoinmunes asociadas (diabetes mellitus tipo 1, vitiligo, tiroiditis autoinmune). Se caracteriza por la presencia de autoanticuerpos tipo LKM1 dirigidos contra el citocromo P 450 II D 6 y se divide en tipos 2a (sin hepatitis C) y 2b (con hepatitis C). Esta última es no más que una hepatitis C con fenómenos autoinmunes asociados y responde al tratamiento con interferón alfa y ribavirina. 3. Hepatitis autoinmune tipo 3: Parecida al 1. También presenta autoanticuerpos inespecíficos antinucleares y antimúsculo liso, pero tiene la particularidad de presentar un autoanticuerpo anti SLA dirigido contra el autoantígeno soluble hepático. Algunos grupos no diferencian la hepatitis autoinmune tipo 3 de la hepatitis autoinmune tipo Hepatitis criptogénica: es igual que la hepatitis autoinmune tipo 1 en sus manifestaciones clínicas, en la elevación de las gammaglobulinas y en la respuesta al tratamiento. Sin embargo, se caracteriza por presentar negatividad a los autoanticuerpos. Constituye hasta el 13% del total de casos de hepatitis autoinmune.
30 Estudio general del Paciente con Hepatitis Crónica C.Grandes puntos Valoración clínica global y de las manifestaciones extrahepáticas Determinación de enzimas hepáticos Descartar coinfección por otros virus hepatotropos Determinar carga viral y Genotipo Determinación de IL28B en los genotipos 1 y 4 Vacunación frente al VHB y VHA en caso de precisarlo Modificar los factores asociados dependientes del huesped: alcohol;imc, S. metabolico,etc Valoración de la fibrosis hepática
31 Determinacion de la Fibrosis hepática
32 Evidencias :Recomendaciones Se debe evaluar el estadio de fibrosis en todos los pacientes con hepatitis crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) (A1) Se debe identificar a los pacientes a los pacientes con fibrosis avanzada (F3 y F4) dado que influencia de forma relevante el pronóstico, el tratamiento y el seguimiento (A1) En la evaluación inicial del estadio de fibrosis, se deben utilizar métodos no invasivos con elevados valores predictivos para excluir o identificar fibrosis (A1) Se debe reservar la biopsia hepática para la evaluación de pacientes con enfermedades concomitantes o con valores discordantes de los métodos no invasivos (A1) Asociación Española para el Estudio del Hígado
33 Diagnostico de la Fibrosis Hepática. Necesidad Tiene implicaciones pronosticas. Útil para iniciar el tratamiento con hepatitis C y hepatitis B. de los pacientes Permite diagnosticar Cirrosis clínicamente silentes,lo que tiene consecuencias terapéuticas. Puede afectar a la elección de fármacos que integran el TAR en caso de coinfección VIH.
34 Métodos no invasivos para determinar la fibrosis hepática MARCADORES BIOQUÍMICOS SIMPLES (APRI; FORNS, FIB-4, Shasta ) * (Apri >1,5; Forns > 6,5 ) MARCADORES BIOQUÍMICOS COMPLEJOS ( FIBROTEST, Proteinas de la matriz ± ) FIBROSCAN *APRI:AST(/ULN)x100 ; FORNS: ln (plaquetas+0.78.ln(ggt) ln (edad) ( colesterol) plaquetas(10 9 ) FIB-4: edad (a) x AST(U/L)/plaquetas ( 10 9 /L)xALT (U/L) 1/2; Shasta: ± METALPROTEINASAS I Y II (MMP); INHIBIDOR TISULAR ESPECÍFICO DE METALPROTEINASAS (TIMP-1); ÁCIDO HIALURÓNICO (HA)
35 VENTAJAS DEL FIBROSCAN SOBRE OTRAS TÉCNICAS O MARCADORES ELASTOGRAFÍA* ± >7.2 kpa 88% 66% 88% 75% MARCADORES** APRI (>1.5) FORNS (>6.9) PREDICCIÓN DE FIBROSIS HEPÁTICA > F2 Sen. Esp. VPP VPN 51% 91% 87% 57% 43% 96% 94% 55% ± >14.6 Kpa: sens=91%; esp=88%; VPP=83%; VPN=94% *Vergara et al. CID 2007 ** Mácías et al GUT 2006
36 El FibroScan Biopsia hepatica 1/ de higado FibroScan 1/ 500 de higado
37 Pantalla adquisición de datos 1. Información examen 2. Resultados 3. Imágenes ultrasónicas 4. Indicador de presión 5. Elastograma 6. Ventana de información 7. Botones de mando 8. Contadores Para que un examen sea fiable: - Tasa éxito >60% - 10 medidas válidas - IQR< 30% mediana
38 Limitaciones absolutas Aproximadamente en el 5% de los casos Obesidad ( IMC> 28) sonda XL, Espacios intercostales estrechos Ascitis ondas de baja frecuencia no se transmiten a través líquidos
39 Efectividad y seguridad de la ET en el diagnóstico de la fibrosis hepática en relación con la biopsia Biopsia Tamaño: 1 y 4cm longitud y entre 1,2-2cm diámetro 1/ masa total. Carácter invasivo, visión estática Complicaciones asociadas a la técnica. Informa de fibrosis, actividad necroinflamatoria, grado de esteatosis y etiología del trastorno hepático. Exactitud y reproducibilidad cuestionadas por: - errores de muestreo tamaño muestra pequeño. - distribución de la fibrosis en el parénquima suele ser heterogénea. - diferencias inter e intra-observador. Tasa de errores puede llegar al 20% FibroScan Tamaño: 1cm diámetro y 2-4cm de longitud. Volumen 100 veces mayor que la biopsia. Más representativo 1/500 No invasivo Facilidad, tiempo de exploración corto. Puede ser realizada por un profesional sanitario médico o no médico. Tecnología reproducible inter e intra-observador. Menor reproducibilidad en casos de F0-F1. Tasa de fallos de 2,4 a 9,4%, principalmente por obesidad, espacio intercostal estrecho y ascitis.
40 CUTT OFF ÓPTIMOS ACEPTADOS Kpa F F2 7,1-9,4 F3 9,5-14,5 F4 14,5 Solapamiento entre los rangos punto de corte especialmente marcado en F1-F2 Incremento de forma no lineal evolución cirrosis
41 Aplicaciones de la ET MEDICIÓN DELGRADIENTE DE PRESIÓN VENA HEPÁTICA (HVPG: hepatic venous pressure gradient) Principal factor pronóstico de las complicaciones secundarias a la cirrosis y HTP ya que : La hipertensión portal es una consecuencia directa de la transformación hacia la fibrosis del tejido hepático La HVPG es una medida de la situación de gran parte del Hígado y no está sujeta a errores de muestreo ( como sucede con la PBH) Correlación significativa entre ET y HTP, expresado como (gradiente de presión vena hepática) así como con la presencia de varices esofágicas VE. Vizzutti et al. GUT 2006
42 Otros marcadores predictores de VE (Grado II-III) Índice recuento plaquetar/tamaño del bazo 0.80 Plaquetas 0.76 Tamaño del bazo 0.75 TP>70%/ Vena Porta > 13 mmhg/plq < * 0.80 AUC Elastografía *No reproducible
43 Aplicaciones elastografía Foucher J. et al. GUT 2006
44 Aunque la ET puede predecir la presencia de varices esofágicas y consecuentemente ayudar a la selección de candidatos para endoscopia o tto profiláctico, hay muchos problemas a resolver como: Cutt off TE ( ) Rendimiento variado de TE Con los datos actualmente disponibles, el rendimiento diagnostico de la TE es aceptable para predecir várices esofágicas, pero queda muy lejos de ser satisfactorio para el screening de pacientes cirróticos sin la realización de endoscopia Kim et al 2009 Aplicaciones elastografía propusieron un modelo para aumentar la precisión de la técnica de ET en pacientes cirróticos utilizando: TE, diámetro bazo y recuento plaquetas (LSPS) consigue aumentar la precisión para predecir el riesgo de VE. Demuestra que el LSPS puede ser capaz de predecir el desarrollo de hemorragias por VE.
45 Aplicaciones elastrografía LSPS:LSM x (diámetro bazo/recuento plaquetas) Kim et al. GAS 2010
46 CONCLUSIONES Prueba rápida y segura que no se asocia a acontecimientos adversos. Reproducibilidad : alto grado de acuerdo inter-intra observador Evitar biopsias Permite estudiar a un mayor volumen de pacientes. No retrasar diagnóstico ni inicio tratamiento. Seguimiento progresión fibrosis hepática y monitorización del tratamiento, valorando la progresión o regresión de la fibrosis. Predicción de complicaciones relacionadas con las enfermedades hepáticas. Varices esofágicas y HCC en pacientes con cirrosis compensada.
47 SIN TRAT. PREVIO o fracaso a PR FRACASO PREVIO A PR + NS3/4A FRACASO PREVIO A SOFOSBUVIR+ RBV+/- IFN FRACASO PREVIO A NS5A G -1 Recomendadas Cirrosis G1.Desaconsejadas Sofos/Ledipas* X12 s 3D (P/r+O+Das) x12 s.(g-1b) 3D +RBV X 12s. (G-1ª) SOF + SMV x 12 s. SOF + DCV x 12 s. En cirrosis SOF/LPV + RBV x 12 SOF/LOV x24s 3 D +RBV x 12 s. SOF + DCV+RBV x 12s. G -2 SOF+RBV x 12s. G-2 Cirrosis Pretratados) PR solo o SOF; SMV;DCV.BOC o TLV, SOF+RBV SOF+PR x12s. SOF+RBV x 24 s. G -3 SOF +DCV x12 s. G -3 Cirrósis SOF + PR x 12 s. SOF + DCV + RBVx 12 s. G-4 2D +RBV x 12 s. SOF/LPV x 12 s G.-4 cirróticos SOF/LPV +RBV x 12 s SOF/LPV +RBV x 24 s (c. descom) Sofos/Ledipas X12 SOF + DCV x 12 s. SOF/LPV + RBV x 12 SOF/LOV x24s SOF + DCV+RBV x 12s. SOF/LPV + RBV x 12 SOF + SMV + RBVx 12 s
Guias Terapeuticas Hepatitis C. Rafael ESteban Hospital Valle de Hebron Barcelona
Guias Terapeuticas Hepatitis C Rafael ESteban Hospital Valle de Hebron Barcelona JORNADAS DE OTOÑO A.E.E.H. Coordinador Rafael Esteban Documento del II Consenso español sobre tratamiento de la hepatitis
Más detallesACADEMIA DE FARMACIA DE CASTILLA Y LEÓN
Resumen de la conferencia pronunciada por la Dra. Dª. Cristina Arenas Departamento Médico. Laboratorios Gilead con el título Situación actual del tratamiento farmacológico " Salamanca, 1 de Junio de 2015
Más detallesCoinfección VIH / VHC /VHB. Aspectos relevantes de su seguimiento.
Coinfección VIH / VHC /VHB. Aspectos relevantes de su seguimiento. VIH VHC VHB Porque es importante tener en cuenta la coinfección por VHC y por VHB en el paciente VIH? Importancia epidemiológica 1ª) Alta
Más detallesPlan Estratégico para el Abordaje de la Hepatitis C en el Sistema Nacional de Salud
Plan Estratégico para el Abordaje de la Hepatitis C en el Sistema Nacional de Salud Febrero 2015 12/09/12 Secretaría General de Sanidad y Consumo Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualda La reciente
Más detallesManejo de la hepatitis crónica C en Atención Primaria
Manejo de la hepatitis crónica C en Atención Primaria Virus C 9 genotipos diferentes 40 subgenotipos 170 millones personas infectadas 800.000 portadores en España Prevalencia hepatitis C crónica: 1,5-2%
Más detallesRESUMEN EJECUTIVO EN ESPAÑOL
RESUMEN EJECUTIVO EN ESPAÑOL Guía de Práctica Clínica para la prevención, diagnóstico, evaluación y tratamiento de la Hepatitis C en enfermedad renal crónica Page 1 of 8 GUIA 1: DETECCIÓN Y EVALUACIÓN
Más detallesBIOPSIA HEPÁTICA. Dr. LUIS CALZADILLA BERTOT. Instituto de Gastroenterología
BIOPSIA HEPÁTICA Dr. LUIS CALZADILLA BERTOT Instituto de Gastroenterología Paul Ehrlich: Primera biopsia percutánea 1883 Alemania Menghini: Desarrollo de la técnica de 1 segundo 1923 Su baja mortalidad
Más detallesSEGUIMIENTO DE LA HEPATITIS C POSTRASPLANTE HEPÁTICO
SEGUIMIENTO DE LA HEPATITIS C POSTRASPLANTE HEPÁTICO Juan Manuel Pascasio U.G.C. Enfermedades Digestivas H.U. Virgen del Rocío (Sevilla) Córdoba, 3 de Octubre de 2013 HISTORIA NATURAL DE LA INFECCIÓN POR
Más detallesLa hepatitis C es prevalente en todo el mundo. Las regiones más afectadas son Asia central y oriental y el norte de África.
Hepatitis C Nota descriptiva N 164 Abril de 2014 Cifras y datos La hepatitis C es una enfermedad del hígado causada por el virus del mismo nombre; ese virus puede causar una infección, tanto aguda como
Más detallesEl alcohol en la salud de los uruguayos. Consumo problemático de alcohol y hepatopatías. Dra. Solange Gerona Dr. Josemaría Menéndez
El alcohol en la salud de los uruguayos Consumo problemático de alcohol y hepatopatías Dra. Solange Gerona Dr. Josemaría Menéndez Hoja de Ruta Introducción Situación de consumo de Alcohol en Uruguay Consumo
Más detallesBIBLIOGRAFÍA COMENTADA
BIBLIOGRAFÍA COMENTADA American Journal of Transplantation Donor and recipient IL-28B polymorphisms in HCV-infected patients undergoing antiviral therapy before and after liver transplantation Polimorfismos
Más detallesSituación del VHC en Uruguay
Situación del VHC en Uruguay Agosto 2014 Dra. Nelia Hernández Montevideo - Uruguay ... 1989 se identifica el VHC como el principal agente de las hepatitis no A no B Se estiman 170 millones de infectados
Más detallesTÍTULO PROPIO DE LAS UNIVERSIDADES DE ALCALÁ Y AUTÓNOMA DE MADRID
MASTER EN HEPATOLOGÍA TÍTULO PROPIO DE LAS UNIVERSIDADES DE ALCALÁ Y AUTÓNOMA DE MADRID Lugar de impartición: Pabellón Docente, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Ctra Colmenar km. 9.100 28034 Madrid
Más detallesHEPATITIS C, EPIDEMIA SILENTE
PILDORAS EPIDEMIOLOGICAS Hepatitis C en el Mundo Se estima una prevalencia de 200 millones de portadores a nivel mundial con una mortalidad anual de 350 mil personas como consecuencia del efecto crónico
Más detallesRelación entre diabetes y VHC antes y después del transplante hepático
Relación entre diabetes y VHC antes y después del transplante hepático Dr Xavier Xiol Hospital Universitari de Bellvitge L Hospitalet de Llobregat Barcelona Definiciones Diabetes tipo 1 Secundaria déficit
Más detallesESTRATEGIA TERAPÉUTICA PARA LA HEPATITIS CRÓNICA CAUSADA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
ESTRATEGIA TERAPÉUTICA PARA LA HEPATITIS CRÓNICA CAUSADA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C EN EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD Recomendaciones generales y pautas actuales de tratamiento Plan Estratégico para
Más detallesControversias en hepatitis Viral II
Controversias en hepatitis Viral II Dra. Ángeles Castro Iglesias Servicio de Medicina Interna B Hospital Universitario de A Coruña VI Curso de Biología Molecular para Clínicos Vigo, 3-4 de Febrero de 2012
Más detallesSe estima que el VHC afecta a unos 350 millones de pacientes, el VHC a unos 175 y el VIH a unos 40 millones de pacientes
Excelentísimo Sr. Presidente de la Real Academia de Medicina del Principado de Asturias, Ilustrísimos señores académicos, compañeros premiados, señoras y señores Antes de iniciar la exposición deseo expresarles
Más detalles!"#$%&'()#*$(+$*#$,+-#.).)/$
"#$%&'()#*$(+$*#$,+-#.).)/$ 01$(+$2&*)3$(+$0455$ "#$%"%&%'()$*+&(,-.+"/* La celebración del primer Día Mundial contra la Hepatitis, establecido por la OMS, tiene por objeto fomentar la toma de conciencia
Más detallesEstudio de Costo Efectividad de NAT en México
Estudio de Costo Efectividad de NAT en México Metodología y Resultados Eleanor Saunders, MSc Consultora Senior en Economía de la Salud TISalud, Mexico Objectivos Presentar la metodología y resultados del
Más detallesFibroScan FUENTES DE INFORMACIÓN Y ESTUDIOS CLÍNICOS COMPROBADOS
FibroScan FUENTES DE INFORMACIÓN Y ESTUDIOS CLÍNICOS COMPROBADOS ENFERMEDADES HEPÁTICAS UNA PREOCUPACIÓN MUNDIAL Hepatitis viral, Nash, Alcoholismo, Hemocromatosis, Diabetes, Mucoviscidosis Todas estas
Más detallesHEPATITIS B -Qué sucede
Qué es la hepatitis? La hepatitis es una inflamación del hígado. Puede ser causada por las drogas, el consumo de alcohol, o ciertas condiciones médicas. Pero en la mayoría de los casos es causada por un
Más detallesCuando no tratar una infección? Intentando recomendaciones basadas en evidencias
Cuando no tratar una infección? Intentando recomendaciones basadas en evidencias El dilema de tratar n El peso de la comorbilidad n La toxicidad de los tratamientos n El tiempo hasta el beneficio n La
Más detallesLas nuevas terapias disponibles para la hepatitis C pueden lograr una tasa de curación de hasta el 80%.
Page 1 of 5 El canal de noticias médicas de PortalesMedicos.com Busca Ultimas Noticias Noticias por especialidad Noticias por tema Archivo de noticias Canales Publique sus Las nuevas terapias disponibles
Más detallesHepatitis C. Examen, diagnóstico y enlace a atención médica
Hepatitis C Examen, diagnóstico y enlace a atención médica Diagnóstico Si la prueba de anticuerpos contra la hepatitis C resulta reactiva, se necesitará un segundo examen para diagnosticar y determinar
Más detallesQué está matando a las personas infectadas con el virus de la hepatitis C?
Qué está matando a las personas infectadas con el virus de la hepatitis C? Jason Grebely, B.Sc., Ph.D, y Gregory J. Dore, M.B.B.S., PhD., F.R.A.C.P., M.P.H. Traducción de Trinitat Arcusa (tarcu3@gmail.com)
Más detallesHEPATITIS A, B, C : APRENDE LAS DIFERENCIAS
HEPATITIS A, B, C : APRENDE LAS DIFERENCIAS HEPATITIS A HEPATITIS B HEPATITIS C CAUSADO POR EL VIRUS CAUSADO POR EL VIRUS CAUSADO POR EL VIRUS DE LA DE LA HEPATITIS A (HAV) DE LA HEPATITIS B (HBV) HEPATITIS
Más detallesLa salud de las mujeres del medio rural
LA ENCUESTA DE SALUD DE LA CAPV 2 ÁNALISIS DEL ÁMBITO RURAL Y NO RURAL La salud de las mujeres del medio rural Objetivo: Describir los principales indicadores de salud recogidos en la encuesta de salud
Más detallesXXI Congreso de la Sociedad Española de Trasplante Hepático (SETH). Badajoz, 7-9 de Octubre de 2.009
XXI Congreso de la Sociedad Española de Trasplante Hepático (SETH). Badajoz, 7-9 de Octubre de 2.009 LA PROLONGACIÓN DEL TRATAMIENTO ANTIVIRAL EN LA HEPATITIS POR VIRUS C RECURRENTE POSTRASPLANTE HEPÁTICO
Más detallesCirrosis. Gastr PACK TODO LO QUE NECESITAS SABER SOBRE LA
Gastr TODO LO QUE NECESITAS SABER SOBRE LA Cirrosis Gastr Qué es la Cirrosis? La Cirrosis es la cicatrización del hígado. El tejido cicatricial duro reemplaza al tejido blando sano. A medida que la Cirrosis
Más detallesCapítulo 9 : MÁS VALE PREVENIR: PREVENCION PRIMARIA Y SECUNDARIA LOS 12 CONSEJOS FUNDAMENTALES PARA EVITAR UN ICTUS
Capítulo 9 : MÁS VALE PREVENIR: PREVENCION PRIMARIA Y SECUNDARIA Dr. Ángel Pérez Sempere El cerebro es nuestro órgano más preciado. Nuestros pensamientos y sentimientos y la relación con nuestro entorno
Más detallesDocumento acordado por la Comisión Permanente de Farmacia del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud
Estrategia terapéutica de priorización para el uso de antivirales de acción directa para el tratamiento de la hepatitis crónica por virus C (VHC) en el ámbito del Sistema Nacional de Salud Documento acordado
Más detallesENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR AGENTES BIOLÓGICOS CON VÍA DE ENTRADA PARENTERAL
ENFERMEDADES PROFESIONALES CAUSADAS POR AGENTES BIOLÓGICOS CON VÍA DE ENTRADA PARENTERAL Los agentes biológicos, junto con los contaminantes químicos y físicos, son uno de los tres tipos de elementos de
Más detallesTuberculosis Hospital Event
Cuándo empezó la investigación por parte del Departamento de Salud Pública de El Paso? El Departamento de Salud Pública inició la investigación después de que se determinó que niños en el área post-parto
Más detallesEl laboratorio en enfermedades reumáticas
El laboratorio en enfermedades reumáticas Determinaciones que aportan ayuda al diagnóstico y contribuyen en la implementación del tratamiento apropiado 19/08/15 Primeros estudios Análisis rápidos y de
Más detallesPrevalencia de la Diabetes en España: Estudio. Dossier de prensa
Prevalencia de la Diabetes en España: Estudio Dossier de prensa 1. La importancia del estudio de la prevalencia de la diabetes La diabetes tipo 2 (DM2) se ha convertido en uno de los problemas sanitarios
Más detallesCÁNCER: Prevención primaria y diagnóstico precoz. Universidad de Cantabria
CÁNCER: Prevención primaria y diagnóstico precoz Universidad de Cantabria Esquema general Introducción: Código europeo contra el cáncer (2003) Estrategias de prevención primaria. Estrategias de prevención
Más detallesEVOLUCION A CORTO Y LARGO PLAZO DEL TRASPLANTE HEPATICO EN PACIENTES CON HEPATITIS AUTOINMUNE
EVOLUCION A CORTO Y LARGO PLAZO DEL TRASPLANTE HEPATICO EN PACIENTES CON HEPATITIS AUTOINMUNE Pablo Ruiz, Lydia Sastre, Gonzalo Crespo, Jordi Colmenero, Miquel Navasa. Unidad de Trasplante Hepático Hospital
Más detallesQUÉ ES LA HEPATITIS C? CÓMO SE CONTAGIA?
QUÉ ES LA HEPATITIS C? La hepatitis C es una inflamación del hígado producida por la infección del virus de la hepatitis C. La inflamación puede causar que el hígado no funcione adecuadamente. Se estima
Más detallesPruebas no invasivas y fibrosis hepática. Ismael Yepes Barreto MD, MsC, PhD. 2017
Pruebas no invasivas y fibrosis hepática Ismael Yepes Barreto MD, MsC, PhD. 2017 Robert Fletcher Establecer un diagnostico constituye un proceso imperfecto que da lugar más a una serie de probabilidades
Más detallesINFORME DE PATOLOGIA ONCOLOGICA EN DOCENTES EN LA PROVINCIA DE MISIONES. AÑO 2011.
INFORME DE PATOLOGIA ONCOLOGICA EN DOCENTES EN LA PROVINCIA DE MISIONES. AÑO 2011. FUNDAMENTOS Y OBJETIVOS: La Patología Oncológica es actualmente la principal causa de muerte en el mundo por enfermedad.
Más detallesII- Qué es la Diabetes?
I - Introducción La Diabetes Mellitus es una enfermedad considerada como un problema de salud pública. Su prevalencia ha ido en aumento y las proyecciones en este milenio son de proporciones substanciales,
Más detalles25 años de progreso HEPATITIS C. Innovación Biofarmacéutica: Una nueva esperanza para los pacientes
25 años de progreso HEPATITIS C Innovación Biofarmacéutica: Una nueva esperanza para los pacientes HEPATITIS C Causa principal de cáncer y trasplante hepático en Chile La Hepatitis C es una enfermedad
Más detallesINTERPRETACION DE LOS RESULTADOS DE LA HEPATITIS VIRALES EN ADULTOS
INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS DE LA HEPATITIS VIRALES EN ADULTOS S. Microbiología Hospital General Universitario de Elche Abril 2009 HEPATITIS A INTRODUCCION La principal característica diferencial
Más detallestrasplante hepático y la recidiva de la hepatitis C en el embargo, la historia natural de la recidiva de la hepatitis C es
Evoluciones atípicas de la recidiva de la hepatitis C en el trasplante hepático. Dra. Teresa Serrano. Hospital de Bellvitge. Barcelona. La cirrosis por hepatitis C es la principal indicación de trasplante
Más detallesBIBLIOGRAFÍA COMENTADA
BIBLIOGRAFÍA COMENTADA GUT HCV substitutions and IL-28B polymorphisms on outcome of peg-interferon plus ribavirin combination therapy Efecto de las variantes del VHC y los polimorfismos del gen IL-28B
Más detallesTRATAMIENTODE LA COINFECCIÓN VIH-TB JULIÁN BETANCUR MARTÍNEZ UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA HUSVDEP CLÍNICA LAS AMÉRICAS
TRATAMIENTODE LA COINFECCIÓN VIH-TB JULIÁN BETANCUR MARTÍNEZ UNIVERSIDAD DE ANTIOQUIA HUSVDEP CLÍNICA LAS AMÉRICAS INTERSIDA 1992-1996 Pacientes VIH positivos 335 Hombres 89% Frecuencia de Tuberculosis
Más detalles(Resumen conferencias del XVIII Congreso de la SEGHNP celebrado en Barcelona 5-7 de mayo de 2011)
HIGADO GRASO (Resumen conferencias del XVIII Congreso de la SEGHNP celebrado en Barcelona 5-7 de mayo de 2011) El Síndrome Metabólico (SM) es una anormalidad específica encontrada en pacientes obesos y
Más detallesCONOCER LA HEPATITIS C FNETH
FNETH FNETH es una entidad sin ánimo de lucro, constituida en 2004. Engloba a dieciocho asociaciones de enfermos hepáticos de todo el territorio nacional y vela tanto por los intereses de los 5.500 pacientes
Más detallesEfectos Secundarios Telaprevir Boceprevir. Anemia 32% 49% Neutropenia 5 % grado 3-4 29 % grado 3-4. Molestias anorrectales 27 % - Rash 55 % 15-18 %
FARMACOTERAPIA Manejo del tratamiento de la Hepatitis C Crónica Genotipo 1 María Pérez Abánades 1 y Concepción Martínez Nieto 1 La infección por el virus de la hepatitis C (VHC) es un problema de salud
Más detallesPROCESO: HIPERTRANSAMINEMIAS
PROCESO: HIPERTRANSAMINEMIAS (RUTA ASISTENCIAL DE INTEGRACIÓN AP AE) Dr. Eduardo Martínez Litago. FEA Medicina Interna Dr. Alfredo Rodríguez Fernández.. Argamasilla de Cva. Dr. Luis Fernando García Fernández.
Más detallesMarcadores tumorales
Marcadores tumorales Uno de los retos más importantes de la medicina actual es el tratamiento del cáncer. Muchas veces el diagnóstico precoz va a ser importante para el éxito de dicho tratamiento. No se
Más detalles3. Definición, historia natural, criterios diagnósticos y cribado de DM 2
3. Definición, historia natural, criterios diagnósticos y cribado de DM 2 Preguntas para responder Cuál es la definición de diabetes? Criterios diagnósticos, pruebas a realizar y puntos de corte Cuáles
Más detallesTAMIZAJE DE DM. Dra. Marcela Alfaro Rodríguez 2015
TAMIZAJE DE DM Dra. Marcela Alfaro Rodríguez 2015 Introducción Principal causa de mortalidad y morbilidad temprana en el mundo En EU afecta al 8% de la población Un porcentaje importante aun no se han
Más detallesProyecto ComScience Diabetes
Proyecto ComScience Diabetes Preguntas frecuentes Qué es la diabetes? Cuáles son los síntomas de la diabetes? Cuál es el nivel óptimo de azúcar en sangre? Cuáles son los factores de riesgo de la diabetes?
Más detallesSCREENING DEL CARCINOMA DE MAMA
SCREENING DEL CARCINOMA DE MAMA CS Illes Columbretes Página 1 Algunas personas visitan al médico únicamente cuando sienten dolor o cuando notan cambios, como por ejemplo, una masa o nódulo en el seno.
Más detallesEl abuso de drogas y su conexión con el VIH/SIDA y otras enfermedades infecciosas
El abuso de drogas y su conexión con el VIH/SIDA y otras enfermedades infecciosas El VIH/SIDA Desde el comienzo de la pandémica del VIH/SIDA hace más de 25 años, uno de los factores centrales en su propagación
Más detallesHEPATOCARCINOMA: CORRELACIÓN DE LA ARTERIOPORTOGRAFÍA CON TAC PRETRASPLANTE Y EL ESTUDIO DEL EXPLANTE
HEPATOCARCINOMA: CORRELACIÓN DE LA ARTERIOPORTOGRAFÍA CON TAC PRETRASPLANTE Y EL ESTUDIO DEL EXPLANTE Dácil Díaz Bethencourt, Santiago Otero López-Cubero, Marta Soler Rodríguez, Pilar Borque Barrera, Elisa
Más detallesESTIMACIÓN DEL RIESGO ABSOLUTO A 10 AÑOS PARA FRACTURA MAYOR (VERTEBRAL, COLLES, HÚMERO, CADERA), Y PARA FRACTURA DE CADERA.
ESTIMACIÓN DEL RIESGO ABSOLUTO A 10 AÑOS PARA FRACTURA MAYOR (VERTEBRAL, COLLES, HÚMERO, CADERA), Y PARA FRACTURA DE CADERA. ÍNDICE FRAX http://www.shef.ac.uk/frax/tool.jsp?locationvalue=4 http://www.shef.ac.uk/frax/chart.htm
Más detallesExposición de motivos
José Antonio Carracao Meléndez, portavoz del Grupo Parlamentario Socialista, de conformidad con lo establecido en el artículo 52 del Reglamento de la Asamblea de la Ciudad Autónoma de Ceuta eleva, para
Más detallesEl linfoma es un cáncer que afecta principalmente a los ganglios del cuerpo, estos ganglios
Que es un linfoma o cáncer linfático? El linfoma es un cáncer que afecta principalmente a los ganglios del cuerpo, estos ganglios (que se encuentran distribuidos en todo el cuerpo) están formados por células
Más detallesEpidemiología HTA y colesterolemia
Epidemiología HTA y colesterolemia Concepto La distribución de la PA y su relación con el riesgo cardiovascular son continuos A cifras mayores, mayor riesgo La definición de HTA es convencional Útil para
Más detallesInvestigador principal: Dr. Jordi Gratacós Masmitjà Hospital de Sabadell Duración: 1 año
PREVALENCIA DE OSTEOPOROSIS EN VARONES CON EPOC. VALORACIÓN DE LOS FACTORES DE RIESGO PARA OSTEOPOROSIS Y UTILIDAD DE LA DENSITOMETRÍA PARA PREDECIR EL RIESGO DE FRACTURAS OSTEOPORÓTICAS Investigador principal:
Más detallesRegresión del estadio de fibrosis hepática en pacientes coinfectados VIH-VHC tratados con AADs
Regresión del estadio de fibrosis hepática en pacientes coinfectados VIH-VHC tratados con AADs Guiomar Piera Unidad de VIH Hospital U. Álvaro Cunqueiro (Vigo) Antecedentes La llegada de los Agentes Antivirales
Más detallesInformación de contexto 1 Guías de práctica clínica y los modelos de gestión de VIH/sida y ERC
Información de contexto 1 Guías de práctica clínica y los modelos de gestión de VIH/sida y ERC En Colombia y en el mundo el VIH-sida y la Enfermedad Renal Crónica son considerados como problemas de salud
Más detallesHEPATITIS C RECURRENTE DESPUÉS DEL TRASPLANTE HEPÁTICO
477 47 HEPATITIS C RECURRENTE DESPUÉS DEL TRASPLANTE HEPÁTICO M Berenguer M Prieto La cirrosis secundaria a la infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) es la principal indicación de trasplante
Más detallesHepatitis C. Convivir con una afección crónica silenciosa
Hepatitis C Convivir con una afección crónica silenciosa La hepatitis C es como los otros tipos de hepatitis? La hepatitis es una inflamación del hígado. Puede deberse a muchas cosas, como el alcohol o
Más detallesALTERACIONES DE LA HEMOSTASIA EN LAS HEPATOPATÍAS. Dra. Olga Agramonte Llanes IHI-2008
ALTERACIONES DE LA HEMOSTASIA EN LAS HEPATOPATÍAS Dra. Olga Agramonte Llanes IHI-2008 PATOGENIA DE LOS ALTERACIONES DE LAS HEPATOPATÍAS EN LA HEMOSTASIA ALTERACIONES DE LA SÍNTESIS HEPÁTICA DE FACTORES
Más detallesMODULO EDUCATIVO I CONOCIMIENTO DE HIPERTENSION
MODULO EDUCATIVO I CONOCIMIENTO DE HIPERTENSION MODULO EDUCATIVO I CONOCIMIENTO DE HIPERTENSION Qué es la presión arterial? Qué es la hipertensión arterial? Por qué sube la tensión? Tipos de hipertensión
Más detallesPREVENCIÓN N DE ICTUS EN FIBRILACIÓN N AURICULAR: NUEVAS RECOMENDACIONES
PREVENCIÓN N DE ICTUS EN FIBRILACIÓN N AURICULAR: NUEVAS RECOMENDACIONES Cristina Sierra Servicio de Medicina Interna Hospital Clínic de Barcelona FIBRILACIÓN AURICULAR E ICTUS FA: arritmia cardíaca sostenida
Más detallesDr. Martín O Flaherty, MSc. Servicio de Clínica Médica Hospital Universitario Austral Universidad Austral
Diseño e Interpretación de Estudios de Cohortes Dr. Martín O Flaherty, MSc. Servicio de Clínica Médica Hospital Universitario Austral Universidad Austral Estoy seguro (?) de que la exposición ocurre antes
Más detallesHoy, 29 de noviembre, el Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama de Osakidetza cumple 18 años
Hoy, 29 de noviembre, el Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama de Osakidetza cumple 18 años El 98,2 % de las mujeres participantes en el programa de detección precoz de cáncer de mama dicen estar
Más detallesAproximación terapéutica a la hepatitis por virus C
COLUMNA DE HÍGADO Aproximación terapéutica a la hepatitis por virus C Therapeutic approach to hepatitis for virus C Víctor Idrovo C. MD. 1 RESUMEN La hepatitis C (VHC) es producida por un virus RNA perteneciente
Más detalles6. Tratamiento de la dependencia tabáquica en pacientes fumadores con diagnóstico de EPOC
6. Tratamiento de la dependencia tabáquica en pacientes fumadores con diagnóstico de EPOC La dependencia tabáquica presenta determinadas características, que pueden hacer que se considere una enfermedad
Más detallesPruebas rápidas r. Estrategias preventivas. Propuesta de nuevas estrategias preventivas
XV ENCUENTRO ESTATAL PARA ONG s Madrid, 1-3 de Octubre 2009 Diagnóstico tardío o. Pruebas rápidas r Dra Carmen Rodríguez Centro Sanitario Sandoval Madrid Estrategias preventivas La prevención de nuevas
Más detallesDonar es recibir. VIVE el trasplante de donante vivo
Donar es recibir Qué es la enfermedad renal terminal? La enfermedad renal terminal se presenta cuando los riñones ya no pueden funcionar a un nivel necesario para la vida diaria. Esta enfermedad puede
Más detallesSTOP. Mira por ti, controla tu colesterol. Campaña Nacional para el Control del Colesterol. www.controlatucolesterol.org
Mira por ti, controla tu Campaña Nacional para el Control del Colesterol www.controlatu.org Qué es el? El es una grasa que circula por la sangre y que interviene en muchos procesos del organismo, como
Más detallesInforme de Posicionamiento Terapéutico de Sofosbuvir (Sovaldi )
INFORME DE POSICIONAMIENTO TERAPÉUTICO PT-SOFOSBUVIR/V1/01112014 Informe de Posicionamiento Terapéutico de Sofosbuvir (Sovaldi ) Fecha de publicación: 18 de noviembre de 2014 Fecha de corrección: 20 de
Más detallesPOR QUÉ YA NO SE RECOMIENDA ESPERAR 3 MESES PARA HACERSE LA PRUEBA DEL VIH?
QUÉ ES LA PRUEBA DEL VIH? La prueba del VIH es la única forma fiable de saber si una persona está o no infectada por el VIH, el virus del sida. Las pruebas de diagnóstico del VIH que se emplean habitualmente
Más detallesOsteoporosis bajo control
Osteoporosis bajo control Osteoporosis inducida por glucocorticoides www.lillyosteoporosis.com Qué es la osteoporosis inducida por glucocorticoides? La osteoporosis inducida por glucocorticoides (GC) es
Más detallesAMPARO GONZÁLEZ CABALLERO. PRESIDENTA AsoEEHC
CÓMO AYUDAR AL ENFERMO DE HEPATITIS C? AMPARO GONZÁLEZ CABALLERO PRESIDENTA AsoEEHC Por ser la Hepatitis C una enfermedad asintomática, la mayoría de las personas no saben que la tiene. Es por esto que,
Más detallesInformación para pacientes. Hepatitis C
Información para pacientes Hepatitis C Información para pacientes Hepatitis C Edita XUNTA DE GALICIA Consellería de Sanidade Diseño e impresión: Ofelmaga, s.l. Telf. 981 80 66 69 Información para pacientes
Más detallesFONDO SECTORIAL DE INVESTIGACIÓN EN SALUD Y SEGURIDAD SOCIAL SSA/IMSS/ISSSTE-CONACYT CONVOCATORIA 2011 DEMANDAS DEL SECTOR
FONDO SECTORIAL DE INVESTIGACIÓN EN SALUD Y SEGURIDAD SOCIAL SSA/IMSS/ISSSTE-CONACYT CONVOCATORIA 2011 DEMANDAS DEL SECTOR La Secretaría de Salud, el IMSS y el ISSSTE han identificado un conjunto de demandas
Más detallesQué es la tarjeta amarilla?
Qué es la tarjeta amarilla? Es el formulario de recogida de sospechas de reacciones adversas, editada en color amarillo, y distribuida por el Centro Autonómico de Farmacovigilancia del Principado de Asturias
Más detallesQué es el herpes genital?
Qué es el herpes genital? Es una infección de transmisión sexual muy extendida causada por el virus del herpes simple (VHS) de tipo 2 (VHS-2) y de tipo 1 (VHS-1), que también es causa habitual del herpes
Más detallesAgencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS
Nota informativa Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS VICTRELIS (BOCEPREVIR): INTERACCIÓN CON LOS INHIBIDORES DE LA PROTEASA DEL VIH ATAZANAVIR, DARUNAVIR Y LOPINAVIR Fecha de
Más detallesCONVENIO 036 de 2012
CONVENIO 036 de 2012 Guía de Práctica Clínica basada en la evidencia científica para la atención integral del VIH/Sida en niñas y niños. Guía de práctica clínica basada en la evidencia científica para
Más detallesLa estrategia del TEST AND TREAT en la HEPATITIS C: Realidad o ficción?
La estrategia del TEST AND TREAT en la HEPATITIS C: Realidad o ficción? Quiénes somos Asociación de Pacientes nacida el año 2000 en la Estación de Sants de Barcelona. Unirse para compartir y aprender pero
Más detallesDiabetes Mellitus y Factores de Riesgo Asociados en la Población Mexicana
Diabetes Mellitus y Factores de Riesgo Asociados en la Población Mexicana M. En C. Zaira Ivonne Padrón Cortés Secretaría de Salud, México Inicialmente en el sitio: www.pitt.edu/~super1/ DEFINICION La Diabetes
Más detallesLa importancia de la sangre
La importancia de la sangre La sangre es un fluido vital, transporta nutrientes esenciales y oxígeno a todos los tejidos y órganos del cuerpo Cerca del 45% del volumen total de la sangre está compuesta
Más detallesEncuestas de salud poblacionales
Encuestas de salud poblacionales Miden la distribución de factores determinantes de enfermedades crónicas en un momento determinado (protectores y de riesgo) Cuando aún es posible prevenir el desarrollo
Más detallesPRUEBA DE VIH. Universidad de Panamá USAID Proyecto Capacity Centroamérica
PRUEBA DE VIH Universidad de Panamá USAID Proyecto Capacity Centroamérica Es la prueba de detección que produce los resultados rápidamente, en aproximadamente 20 minutos y utiliza sangre de una vena o
Más detallescentro de atención a infecciones de transmisión sexual. Palma. CAITS
centro de atención a infecciones de transmisión sexual. Palma. CAITS Síndromes clínicos causados por las ITS. ITS bacteriana vs ITS víricas Bacterianas mas facilmente tratables, más barato, resistencias
Más detallesHepatitis virales crónicas. Dr. Oscar Santos Medicina Interna - Hepatología Hospital Pablo Tobón Uribe - Universidad de Antioquia
Hepatitis virales crónicas Dr. Oscar Santos Medicina Interna - Hepatología Hospital Pablo Tobón Uribe - Universidad de Antioquia Infección crónica por Hepatitis B Infección crónica: 400 millones personas
Más detallesSurvival Of HIV-HCV Co-infected Patients With Compensated Liver Cirrhosis: Impact Of Hepatitis C Therapy
Survival Of HIV-HCV Co-infected Patients With Compensated Liver Cirrhosis: Impact Of Hepatitis C Therapy M Montes, J Pascual,, M Lopez-Dieguez, C Tural, C Quereda, E Ortega, A Arranz, M Von Wichmann, E
Más detallesCoinfección VIH / VHC Juan E. Losa Hospital U. F. Alcorcón. Universidad Rey Juan Carlos Madrid
Coinfección VIH / VHC Juan E. Losa Hospital U. F. Alcorcón. Universidad Rey Juan Carlos Madrid Coinfección y Hepatitis víricas: Nuevas soluciones. Guión 1.- Nuevos tratamientos antivhc: un cambio en la
Más detallesDiagnóstico microbiológico de la infección por HIV
Diagnóstico microbiológico de la infección por HIV Juan Carlos Rodríguez Díaz S. Microbiología Hospital General Universitario de Alicante E-mail: rodriguez_juadia@gva.es http://microbiología-alicante.umh.es
Más detallesVivint amb l HIV / SIDA. II Jornades de promoció de la salut i qualitat de vida per a persones amb HIV / SIDA (17 y 18 de juny de 2005)
Vivint amb l HIV / SIDA. II Jornades de promoció de la salut i qualitat de vida per a persones amb HIV / SIDA (17 y 18 de juny de 2005) Coinfecció VIH / VHC i Trasplantament hepàtic Dr.M. Santín Servei
Más detallesTRATAMIENTO ANTIVIRAL DE LA CIRROSIS HEPÁTICA POR VIRUS DE LA HEPATITIS B Y C
TRATAMIENTO ANTIVIRAL DE LA CIRROSIS HEPÁTICA POR VIRUS DE LA HEPATITIS B Y C Dra. Ángeles Castro Servicio de Medicina Interna B Hospital Universitario de A Coruña Vigo, 15 de Enero de 2010 Progresión
Más detallesQué es la hepatitis B? La hepatitis B es una infección que ataca el hígado y es causada por el virus de la hepatitis B (HBV). Aproximadamente un 4.9% (uno de cada 20) de todas las personas en los Estados
Más detalles