HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CAJAMARCA. INDICADORES HOSPITALARIOS AÑO 2017/Agosto

Transcripción

1 HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CAJAMARCA INDICADORES HOSPITALARIOS AÑO 2017/Agosto

2 OBJETIVOS ESTRATÉGICOS 1. Implementar gestión moderna, gestión clínica, eficiente y de calidad en todos los niveles del HRDC, con descentralización, transparencia, ética, responsabilidad social y rendición de cuenta. 2. Instituir un modelo de atención integral de salud de nivel especializado, de alta calidad, considerando al paciente y su familia como el elemento central de nuestro trabajo. 3. Implementar moderno sistema de financiamiento, asignando presupuesto por resultados, financiando demanda y potencializando captación de ingresos. 4. Potenciar uso de actual infraestructura viable, remodelar la inadecuada e implementar con el equipamiento y recursos humanos necesarios. 5. Consolidar categorización como establecimiento nivel II-2 y avanzar al nivel III-1.

3 ANÁLISIS FODA FORTALEZAS Hospital de Referencia Regional. RR HHs especializados, competentes. Resolución de patologías complejas. Hospital Docente pre y post grado. Convenios y alianzas con Entidades Públicas y Privadas. Infraestructura, tecnología y equipamiento de alto nivel. Renovación de equipos biomédicos. Plan Maestro aprobado OPORTUNIDADES Mayor cobertura del SIS. Fortalecimiento de los sistemas de aseguramiento públicos y privados. Incremento de Programas estratégicos financiados con PPR. Reforma de Política Sanitaria.

4 ANÁLISIS FODA DEBILIDADES Alta brecha de RR.HH Insuficiente oferta de especialistas Débil Sistema de información e informático. Tiempos de espera prolongados. Infraestructura insuficiente. Insuficiente asignación presupuestal. Documentos de gestión desactualizados. Falta de recursos para ejecución del plan de mantenimiento preventivo, correctivo de equipos. AMENAZAS Alta demanda de atención de patologías del primer nivel. Inexistencia de formas de contención sanitaria del primer nivel de atención. Inadecuada articulación intersectorial. Alto porcentaje de enfermedades de alto costo. Reembolsos de SIS lentos.

5 CARTERA DE SERVICIOS (48) Cardiología Intervencionista Neonatología Cirugía Plástica Oncología Neurocirugía Emergencias Medicina Intensiva Medicina Ocupacional Nosotros les atendemos mejor Cirugía video endoscópica: CPRE Cirugía Laparoscópica

6 RECURSOS HUMANOS PERSONAL ADMINISTRATIVO ASISTENCIAL TOTAL (N ) TOTAL (%) NOMBRADOS % CAS % Destacados % TOTAL %

7 INFRAESTRUCTURA Camas de Hospitalización Consultorios físicos Salas de partos Salas de operaciones

8 Indicadores de Consulta Externa

9 PRODUCTIVIDAD HORA MÉDICO Estándar ,227 7,185 8,438 7,859 8,577 7,173 2,210 5,414 54,083 Consultas Médicas 1,564 1,508 1,904 1,808 1,980 1,728 1,628 1,608 13,728 Horas Programadas

10 Urología 5.59 Gastroenterología 5.57 Cardiología 5.39 Endocrinología 5.18 Traumatología y Ortopedia 5.18 Infectología 5.14 Cirugía General Neurocirugía Obstetricia y Ginecología Consultorio Anestesiologia Neurología Reumatología Medicina Interna Otorrinolaringología PRODUCTIVIDAD CONSULTORIOS MÉDICOS 2017 I Semestre Nefrología 4.42 Medicina Física y Rehabilitación Oftalmología Cirugía Tórax y Cardiovascular Pediatría General Dermatología Hematología Cirugia Pediatrica Psiquiatría Los consultorios con mayor productividad en el Semestre I del 2017 son: Urología: 5.59 Gastroenterología: 5.57 Cardiología: 5.39 Endocrinología : 5.18 Traumatología: 5.18 Cirugía de Cabeza y Cuello 1.95 Geriatría 1.55 Cirugía Plástica Y Quemados

11 COMPARATIVA ANUAL DE PRODUCTIVIDAD HORA MÉDICO Mes Año Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre PROMEDIO

12 UTILIZACIÓN DE CONSULTORIOS FÍSICOS Estándar N Consultorios Médicos Funcionales N Consultorios Médicos Físicos

13 CONCENTRACIÓN DE CONSULTAS Estándar 3 al año 7,227 7,185 8,438 7,859 8,577 7,173 2,210 5,414 54,083 N de atenciones médicas 3,824 2,553 2,295 2,096 2,217 1, ,295 16,374 N de atendidos (nuevos y reingresos)

14 GRADO DE RESOLUTIVIDAD DEL EE.SS Estándar <5% N de referencias (CE) 7,227 7,185 8,438 7,859 8,577 7,173 2,210 5, ,083 N de Consultas médicas

15 Promedio de Análisis de Laboratorio por Consulta Externa Estándar 0.7 7,862 7,333 8,712 8,658 8,870 7,655 3,896 7,143 60,129 N de Análisis Clínicos CE 7,227 7,185 8,438 7,859 8,577 7,173 2,210 5,414 54,083 N de Consultas médicas

16 Indicadores de Emergencia

17 Porcentaje de pacientes en Sala de Observación con estancia > o = a 12 horas Estándar 0% , ,740 Nº Pacientes en Sala de Observación => 12 horas Nº Pacientes en Sala de Observación

18 TASA DE REINGRESOS A EMERGENCIA EN MENOS DE 24 HORAS Estándar 2% ,265 2,138 2,194 2,371 2,479 2,350 2,364 2,419 18,580 N de Reingresos a Emergencia < 24 Horas N de Egresos de Emergencia

19 RAZÓN DE EMERGENCIA POR CONSULTA EXTERNA Estándar < ,265 2,138 2,194 2,371 2,479 2,350 2,364 2, ,580 7,227 7,185 8,438 7,859 8,577 7,173 2,210 5, ,083 Nº de Atenciones en Emergencia N de Consultas médicas en CE

20 Indicadores de Hospitalización

21 PROMEDIO DE PERMANENCIA Estándar 3-5 Cirugía 5.38 Ginecología 2.14 Medicina 5.79 Neonatología Pediatría ,079 4,421 5,092 5,368 5,188 4,245 4,600 5, ,042 Total días estancias de egresos ,008 1,045 1,109 1,067 1,046 1, ,314 N egresos

22 PORCENTAJE DE OCUPACIÓN CAMA Estándar 80-90% Cirugía Ginecología Medicina Neonatología Pediatría ,041 4,064 4,523 4,462 4,182 3,930 4,059 4, ,674 N pacientes-día 5,084 4,452 4,929 4,770 4,929 4,770 4,929 4, ,761 N días cama disponibles

23 RENDIMIENTO CAMA Estándar 6-9 Cirugía 5.79 Ginecología Medicina 5.54 Neonatología 2.39 Pediatría ,008 1,045 1,109 1,067 1,046 1,077 8,314 N egresos ,276 N camas disponibles promedio

24 INTERVALO DE SUSTITUCIÓN Estándar 1 Cirugía 0.57 Ginecología 0.42 Medicina 0.39 Neonatología 0.94 Pediatría , ,087 N Días cama disponibles - N pacientes día ,008 1,045 1,109 1,067 1,046 1, ,314 N egresos

25 PREVALENCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS Estándar <3% Total de pacientes con Infecciones Intrahospitalarias ,008 1,045 1,109 1,067 1,046 1,077 8,314 N de Egresos

26 TASA DE MORTALIDAD HOSPITALARIA Estándar <3% Nº de egresos por defunción (fallecidos => 48 horas) x ,008 1,045 1,109 1,067 1,046 1, ,314 N de Egresos

27 Tasa de mortalidad neonatal precoz hospitalaria (x 1000) Estándar <8x ,452 N de recién nacidos fallecidos en los primeros 7 días N de recién nacidos vivos en el establecimiento

28 TASA DE MORTALIDAD PERINATAL HOSPITALARIA Estándar Ninguno ,507 N de egresos por muerte fetal + N de egresos por muerte neonatal precoz N de recién nacidos vivos + N de muertes fetales

29 RENDIMIENTO CAMILLA EXPULSIVO (Sala de partos) Estándar 90 partos , Nº de partos vaginales atendidos en Centro Obstétrico Nº de camillas de expulsivo operativas

30 PORCENTAJE DE CESÁREA Estándar 15-20% Nº Total de Cesáreas ,449 Nº Total de Partos

31 NÚMERO MUERTES MATERNAS PRESENTADAS ene-17 feb-17 mar-17 abr-17 may-17 jun-17

32 NÚMERO MUERTES MATERNAS EVITADAS ene-17 feb-17 mar-17 abr-17 may-17 jun-17

33 Indicadores de Centro Quirúrgico

34 RENDIMIENTO DE SALA DE OPERACIONES Estándar , N de Intervenciones Quirúrgicas N de Salas de Operaciones

35 RENDIMIENTO DE SALA DE OPERACIONES Intervenciones Quirúrgicas a Junio 2017 SERVICIO Emerg. Program. TOTAL % Cirugía general Cirugía Plástica Cx. Cabeza y Cuello Cx. Cardiovascular Cx. Pediátrica Gastroenterología Gineco Obstetricia Neurocirugía Oftalmología Otorrinolaringología Otros Traumatología Urología TOTAL PROMEDIO MENSUAL 462

36 PORCENTAJE DE OPERACIONES SUSPENDIDAS Estándar 5% ,120 N de Intervenciones Quirúrgicas Suspendidas N de Intervenciones Quirúrgicas Programadas

37 OPERACIONES SUSPENDIDAS POR MOTIVO MOTIVO Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago TOTAL Cirujano indica reevaluar el caso Falta de autorización de operación Falta de cirujano principal y/o asistente 1 1 Falta de enfermera instrumentista 2 2 Falta de exámenes auxiliares 1 1 Falta de instrumental quirúrgico Falta de insumos 2 2 Falta de máquina de CEC 3 3 Ingestión de alimentos en pre operatorio 2 2 Mala condición clínica del paciente Paciente desiste de la operación Paciente no recibió tratamiento indicado por el cardiólogo 1 1 Paciente no se presenta a la operación 1 1 Presencia de proceso intercurrente Prolongación del tiempo operatorio programado Quirófano ocupado por intervención de emergencia 2 2 Relajación esfinterianapost anestesia 1 1 Total general

38 Porcentaje de Intervenciones Quirúrgicas de Emergencia Estándar 5% , ,696 N de Intervenciones Quirúrgicas de Emergencia N Intervenciones Quirúrgicas

39 Porcentaje de Intervenciones Quirúrgicas Electivas Estándar Ninguno , ,696 Nº Intervenciones Quirúrgicas Programadas N Intervenciones Quirúrgicas

40 Indicadores de Unidad de Cuidados Intensivos

41 Porcentaje de ocupación cama (UCI) Estándar 90% , ,458 N Pacientes día en UCI x 100 N Días-camas disponibles en UCI

42 Rendimiento cama (UCI) Estándar Nº de egresos en UCI N camas disponibles en UCI