Urgències Catalunya

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Urgències Catalunya"

Purificación Vera Rodríguez
hace 5 años
Vistas:

1 Catalunya

2 Dispositius d urgències a Catalunya Atenció Hospitalària Hospitalització: - convencional - CMA - cma - hospital de dia - domiciliària Servei d urgències ACA CUAP Atenció Primària PAC PAC Visita (horari EAP): - CAP, domiciliària, telefònica o TIC - Programada o Espontània/urgent PAC Atenció SEM Consulta telefònica Domicili, via pública, CAP, Atenció domiciliària Trasllat interhospitalari

3 Dispositius d urgències a Catalunya Xarxa d equips d atenció primària (EAP) Centre d urgències d AP (CUAP) 26 Serveis d urgències hospitalaris 59 Sistema d Emergències Mèdiques (SEM) 29 16

4 Activitat d a Catalunya ( ) FIGURA 2 Evolució setmanal del nombre d'urgències. Anys 2014, 2015 i 2016 Activitat setmanal, per dispositiu i any 12,0 10,0 Mitjana d'urgències /dia (Milers Hospitalàries 9.500/dia 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 CUAP 3.000/dia SEM 3.000/dia Hospital 2016 Hospital 2015 Hospital 2014 CUAP 2016 CUAP 2015 CUAP 2014 SEM 2016 SEM 2015 SEM Setmana de l'activitat

5 Percentatge d ingressos hospitalaris a Catalunya ( ) % urgències hospitalàries ingressades 9-12%

6 Activitat d a Catalunya (2016) Correlació urgències ateses amb nivells socioeconòmics*? * Dades MSIQ Correlació entre el nivell socioeconòmic i el ús d urgències en el territori A: Molt alt (> ) B: Alt C: Mig D: Baix E: Molt baix (< )

Activitat d hospitalàries, per nivell de triatge, a Catalunya (2014-16) Nivells de Triatge (MAT) Àrea de triatge Professional d infermeria PAT/MAT Nivell de triatge Nivell 1: Nivell 2: Nivell 3:

7 Activitat d hospitalàries, per nivell de triatge, a Catalunya ( ) Nivells de Triatge (MAT) Àrea de triatge Professional d infermeria PAT/MAT Nivell de triatge Nivell 1: Nivell 2: Nivell 3: Nivell 4: Nivell 5: PAT: Programa d ajuda al triatge Emergència risc vital immediat Emergència o molt urgent risc vital previsible Urgència risc vital potencial Urgència menor sense risc vital potencial No urgent o programable sense risc MAT: Model Andorrà de Triatge

8 Evolució de l Activitat d, per nivell de triatge, a Catalunya ( ) Activitatd urgències, mitjana diària per d urgències nivell de triatge (Milers), i anyper nivell de triatge, dispositiu i any Hospitals CUAP Nivell de triatge estimat N % N % N % N % N % N % Risc vital immediat 21,6 0,3 16 0,2 17 0, , , ,03 Risc vital previsible 376,4 4, , , , , ,8 Risc potencial 2.443,2 30, , , , , ,7 Sense risc vital 4.258,1 52, , , , , ,6 No urgent 1.044,2 12, , , , , ,9 Total 8.143,5 100, , , , , ,0 *Evolució de la mitjana diària d'urgències hospitalàries i dels CUAP per nivell de triatge. Anys 2014 i 2015 (fins novembre) i 2016 (fins octubre i novembre estimat) 52% de les urgències hospitalàries es podrien haver resolt en un CUAP 12% de les urgències hospitalàries es podrien haver resolt en un centre d atenció primària 28% de les urgències dels CUAPs es podrien haver resolt en un centre d atenció primària Registre del conjunt mínim bàsic de dades (CMBD-UR)

9 Evolució de l Activitat d hospitalàries, per nivell de triatge, a Catalunya ( ) FIGURA 8 Evolució del nombre d'urgències hospitalàries per nivell de triatge. Anys 2014, 2015 i 2016 Activitat d urgències hospitalàries (Milers), per nivell de triatge i any (Mil lers) ,1% 64,0% 63,5% ,0% 30,7% 31,5% 4,9% 5,3% 5,0% Triatge Triatge Triatge Δ , els nivells de triatge 4-5 disminueixen un 4,3% Δ , el nivell de triatge 3 incrementa un 12,2%

10 Evolució de l Activitat d hospitalàries, per nivell de triatge, a Catalunya ( ) Activitat d urgències hospitalàries (%), per nivell de triatge i any Edat (anys) hospitalàries i més 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% RV immediat RV previsible RV potencial Sense RV No urgència Registre del conjunt mínim bàsic de dades (CMBD-UR)

11 Corba d utilització diària de les a Catalunya (2015) Activitat (%) d urgències diària, per dispositiu % d'urgències Per els tres dispositius, hi ha un increment d utilització de les urgències de 10-12h A més, les urgències hospitalàries tenen un segon pic d utilització de 15-19h A partir de les 19h augmenten les urgències als CUAP Hospital AP CUAP alta resolució SEM Hora d'entrada a urgències De 23h a 8h, el SEM és el dispositiu amb més activitat

12 Corba d utilització setmanal de les a Catalunya (2015) Activitat (%) d urgències, per dia de la setmana i per dispositiu 25 % d'urgències 24,1 22, ,7 11,9 14,6 14,1 13,7 13,9 13,6 13,9 13,9 14,1 14,0 13,8 10,5 11,0 10,1 10,2 14,9 15,2 14,4 5 0 Dilluns Dimarts Dimecres Dijous Divendres Dissabte Diumenge Hospital AP CUAP alta resolució SEM Gairebé la meitat de les urgències que s atenen als CUAP tenen lloc el cap de setmana

Quins grups d edat utilitzen més les urgències hospitalàries a Catalunya (2014-2016)?

13 Quins grups d edat utilitzen més les urgències hospitalàries a Catalunya ( )? 4,5% 2,8% Δ ,5% 1,5% 2,7% 4,2% 2,6% 0,8% 3,5% De , el grup que comparativament a creix més és el de anys (tendència incremental)

Quins grups d edat utilitzen més les urgències hospitalàries a Catalunya (2014-2016)? Grup d'edat (anys) 2014 2015 2016 Increment % N % N % N % 2014-15 2015-16 <15 anys 608.020 19,7 624.026 19,7 629.

14 Quins grups d edat utilitzen més les urgències hospitalàries a Catalunya ( )? Grup d'edat (anys) Increment % N % N % N % <15 anys , , ,4 2,6 0, anys , , ,8 0,0 1, anys , , ,9 4,4 4, anys , , ,4 2,1 5, anys , , ,4 4,3 0,3 >84 anys , , ,0 8,9 3,5 Total , , ,0

15 Quan temps es triga a donar assistència a les urgències hospitalàries a Catalunya ( )? Arribada - assistència (min) Risc vital potencial (nivell 3) Sense risc vital (nivell 4) No urgent (nivell 5) M Mdn M Mdn M Mdn Any , , ,4 34 Any , , ,9 37 Any , , ,1 38 * Els nivells 1-2 s atenen de manera immediata La mitjana del temps d assistència a les urgències hospitalàries es manté estable entre M: Mitjana, Mdn: Mediana No informats o erronis: el nombre de contactes amb manca d'informació és diferent en el càlcul de cada temps, però no en cap cas supera el 5%.

16 Diagnòstics a Hospitalàries a Catalunya Categories diagnòstiques ateses a les urgències hospitalàries Tipologia pacient Motius consultes Consultador Consultador Consultador Hiper freqüentadors Hiper freqüentador Hiper freqüentador 1a 2a 3a 1a 2a 3a <15 anys Infeccions vies respiratòries altes Lesions Contusions Febre origen desconegut Patologia respiratòria Infeccions Patologia gastro intestinal anys Lesions Contusions Espondilosi Raquis Dolor abdominal Embaràs Part Lesions Dolor abdominal Salut mental <64 anys Lesions Contusions Espondilosi Raquis Infeccions urinàries Patologia respiratòria Patologia Genito urinària Lesions

17 Percentatge d usuaris dels serveis d urgències hospitalaris. Catalunya 2015 Càncer Càncer

Patró de freqüentació dels serveis d urgències hospitalaris Catalunya 2015 Nombre de contactes Pacients N % 1 1.102.

18 Patró de freqüentació dels serveis d urgències hospitalaris Catalunya 2015 Nombre de contactes Pacients N % , , , , , , , , ,2 ³ ,5 Total ,0% ,5% del total de visites a urgències 3,9% del total de visites a AP (>45 milions de visites) 13% dels ingressos hospitalaris 5% de les consultes externes 3,6% del total de fàrmacs dispensats Registre del conjunt mínim bàsic de dades (CMBD)

19 Distribució per edat i sexe dels pacients hiperfreqüentadors dels serveis d urgències hospitalàries. Catalunya 2015 Perfil C Perfil B Perfil A Registre del conjunt mínim bàsic de dades (CMBD)

20 Diagnòstics a Hospitalàries a Catalunya Categories diagnòstiques ateses a les urgències hospitalàries Tipologia pacient Usuari Usuari Usuari Perfil hiperfreqüent adors Hiper freqüentadors Hiper freqüentador Hiper freqüentador Motius consultes 1a 2a 3a 1a 2a 3a <15 anys Infeccions vies respiratòries altes Lesions Contusions Febre origen desconegut Perfil A Patologia respiratòria Infeccions Patologia gastrointestinal anys Lesions Contusions Espondilosi Raquis Dolor abdominal Perfil B Embaràs Part Lesions Dolor abdominal Salut mental >64 anys Lesions Contusions Espondilosi Raquis Infeccions urinàries Perfil C Patologia respiratòria Patologia Genitourinària Lesions

21 Utilització de serveis sanitaris i mortalitat dels pacients hiperfreqüentadors dels serveis d urgències hospitalàries. Catalunya 2015 Perfil A (>5 anys) Perfil B (dones edat fèrtil) Perfil C (>69 anys) Nombre de casos Mitjana de visites 6,8 6,8 6,6 Atenció primària Mitjana de visites 20,0 12,2 33,0 % Hiperfreqüentadors (>12) 68,6 36,4 82,2 Consultes externes hospitalàries Mitjana de visites 1,9 4,7 8,6 % Hiperfreqüentador (>12) 2,3 8,4 23,2 Farmàcia Mitjana de farmacs 5,8 7,6 17,6 % Polimedicats (>8) 18,4 35,6 93,9 Hospitalització Taxa d'ingressos (x100) 47,8 75,4 213,1 Mitjana de dies d'estada 2,3 2,8 15,0 Taxa de mortalitat (x1.000) 0,4 4,8 161,2

22 Utilització de serveis sanitaris dels pacients hiperfreqüentadors de les urgències hospitalàries Catalunya 2014 Perfil A (>5 anys) Perfil B (dones edat fèrtil) Perfil C (>69 anys) % Residència assistida 0,0 1,5 17,0 % PCC/MACA 0,0 0,9 30,5 % Usuari treballador social 0,0 5,6 27,3 % Usuari atenció domiciliària 0,0 4,1 47,5 % Usuari de PADES 0,0 0,3 5,3

Documentos relacionados

Projecte d anàlisi de les dades del CatSalut* amb eines de Big Data**

Projecte d anàlisi de les dades del CatSalut* amb eines de Big Data** Curs d actualització en Documentació Mèdica 2016 2a sessió Xavier Salvador, 19/4/2016 * De fet, el projecte històric, comentat a la