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1 nº_03 Noviembre 10 e v nº_03 Noviemrbe 10 publicación semestral rrevista de málaga _ vélez málaga _ torremolinos _ granada nuevos servicios 4_ Clínica Hidalgo Torremolinos tratamiento de la presbicia 8_ La vista cansada se opera congresos y viajes 36_ San Francisco paraísos cercanos 48_ La Maroma

2 Equipo de la nueva Clínica Hidalgo de Torremolinos. 2

3 Sumario 4. Editorial y Nuevos servicios Clínica Hidalgo Torremolinos 18 Nuevas lentes intraoculares 18. Nuevas lentes intraoculares 20. Testimonio directo 22. Pintura 28. Desarrollo de la visión en el niño y la ambliopía 30. Congresos y viajes 20 Testimonio directo 44. Pinceladas de visión 48. Paraísos cercanos 54. Café de París 58. Vinos y recetas 30 Congresos y viajes 62. Cine en 3D Staff GRUPO LASERVISIÓN MÁLAGA C/ Alameda de Colón, 12. escalera 1, 2ºA Málaga Teléfono: Publicación Semestral Número 03 Noviembre 2010 Director / Gerente: Dr. José Manuel Hidalgo Director Médico: Dr. Esteban Martín Coordinación: Beatriz Limón Depósito Legal: M Arte Final Digital, S.L. Calle Antonio Suárez 10. Edf. A. Dsp Alcalá de Henares Madrid Teléfono: Fax: Director: Juan Ángel Pérez Responsable Dpto. Diseño: Juan Carlos Bravo Diseño, Maquetación y Corrección de textos: Víctor Muñóz, Jose Rodríguez, Clara Valdés, Natalia Crespo y Ruth Cabero. Coordinador: Antonio Bravo publicidad@arfidi.com redaccion@arfidi.com Prohibida la reproducción parcial o total. Reservados todos los derechos de producción. La editorial no se hace responsable de las opiniones vertidas por sus colaboradores y anunciantes. Textos y material gráfico, facilitado por Grupo Laservisión Málaga. 48 Paraísos cercanos 3

4 Editorial En noviembre de 2009 comenzó la actividad quirúrgica en la nueva clínica de Torremolinos. Desde el primer día, ha sido un éxito rotundo por las mejoras que se han introducido respecto a la antigua clínica de Vélez- Málaga. Los pacientes nos han comentado la comodidad de acceso a la nueva clínica desde la autopista A-7 ó la nacional 340 y su fácil localización. Además, el aparcamiento no es un problema en esta zona, a 50 metros hay grandes zonas de aparcamiento gratuito. El amplio quirófano permite una fluidez precisa, los sanitarios trabajan cómodamente y el paciente está relajado. Los nuevos instrumentos de facoemulsificación de cataratas (FACO) y el nuevo microscopio, permiten unas intervenciones más rápidas y seguras. El paciente permanece menos tiempo en quirófano, una media de 8 minutos en la intervención de cataratas. Esto facilita la recuperación visual precoz con menos inflamación postoperatoria. Del nuevo instrumental adquirido para este quirófano hay que destacar dos aparatos: el nuevo facoemulsificador de cataratas de AMO y el nuevo microscopio ZEISS. El nuevo FACO, el más avanzado del momento, permite operar todo tipo de cataratas sea cual sea su dureza y complejidad en un tiempo muy breve y con una seguridad absoluta. Hemos podido intervenir con éxito cataratas rechazadas en otros centros por su enorme dificultad. El nuevo microscopio ZEISS permite una visualización magnífica del campo quirúrgico y el cirujano aprecia detalles que antes pasaban totalmente desapercibidos. Con éste, la cirugía se hace más segura al estar todo bajo control visual. La cirugía tiene seguridad y rapidez y el paciente lo nota con una recuperación visual más rápida, menos molestias y una visión más nítida desde el primer día. Además de los nuevos instrumentos, hemos incorporado una serie de técnicas que facilitan la recuperación visual. Destacamos las lentes multifocales y las lentes tóricas. Con las lentes multifocales implantadas tras la cirugía de cataratas, el paciente consigue una recuperación visual tanto de lejos como de cerca. Actualmente éste es el método más seguro para solucionar la presbicia o vista cansada. En la Clínica Hidalgo hemos implantado varios cientos de lentes multifocales y todos los pacientes intervenidos han conseguido una visión satisfactoria de cerca y de 4

5 Desde abril de 2010 tratamos todos los problemas de retina, desprendimientos, hemorragias, retinopatía diabética, maculopatías lejos. Los testimonios son alentadores. Con las lentes tóricas conseguimos tratar astigmatismos muy altos en pacientes con cataratas. Los resultados son espectaculares con una ganancia visual superior a la conseguida con gafas de astigmatismo. Y, además de la cirugía de cataratas, también se ha iniciado la cirugía de retina con la colaboración de los doctores Cilveti y Lapeira, expertos retinólogos que trabajan en el Hospital Clínico de Málaga y en consulta privada. Desde abril de 2010 en Clínica Hidalgo podemos tratar todos los problemas de retina: desprendimiento, hemorragias, retinopatía diabética, maculopatías, etcétera. También hemos adquirido el nuevo tomógrafo reticular Heilderberg, el único del mundo con autoflorescencia; con este aparato podemos diagnosticar enfermedades de la retina en un procedimiento indoloro. Con ello, la Clínica Hidalgo de Torremolinos cumple, una vez más, el objetivo para el que fue creada: ofrecer las técnicas más avanzadas de microcirugía ocular para beneficio de nuestros pacientes. 5

6 Nuevos Servicios OCT Spectralis de Heidelberg, es la tecnología más novedosa en el campo de la exploración de la retina. Spectralis es el OCT de última generación con prestaciones únicas en el mercado. Es un método no invasivo y de no contacto, que proporciona imágenes de la retina y nervio óptico inigualables en calidad, siendo su valor en el pronóstico de la patología retiniana y macular inestimable. Se ofrece una visión desconocida, hasta ahora, de la estructura y del funcionamiento de determinadas áreas de la retina, mediante la aplicación de la tecnología Spectralis para la adquisición simultánea de imágenes de sección transversal. Fieles al compromiso con nuestros pacientes, en Clínica Hidalgo hemos incorporado a nuestros centros dicha tecnología, con la novedad de ser pioneros en Andalucía en incorporar la Autofluorescencia (Blue Peak) a la misma. La Autofluorescencia con láser azul es un procedimiento para examinar la integridad del epitelio pigmentario de la retina (una de las capas de la retina), sin usar contraste y basándose en las características autofluorescentes de la lipofuscina, que es un pigmento indicador del estado metabólico que aparece de forma natural y se acumula en aquella capa de la retina (EPR) durante la degeneración de los segmentos externos de los fotorreceptores. Es de crucial importancia clínica poder observar los cambios de este indicador precoz de patologías degenerativas del fondo del ojo. Esta Autofluorescencia de fondo muestra alteraciones patológicas que no podrían visualizarse con otros procedimientos de adquisición de imagen; los cambios que aparecen en las imágenes de Autofluorescencia de fondo reflejan las áreas realmente afectadas de la retina, alcanzando una relevancia clínica extraordinariamente elevada en materia de detección. 6

7 A partir de mayo de 2010, Clínica Hidalgo cuenta con un servicio especializado en retina del que se encargará el Dr. Ángel Cilveti junto a la Dra. Margarita Lapeira. Los tratamientos incluidos son el desprendimiento de retina, la vitractomía y la retinopatía diabética. Desde noviembre de 2009, Clínica Hidalgo realiza la cirugía de cataratas con el novedoso Whitestar Signature. Se trata de la plataforma más moderna para la extracción del cristalino. El sistema Whitestar Signature es más que la última tecnología en facoemulsificación; es una plataforma quirúrgica completamente nueva. Supone para la cirugía de cataratas un avance sin precedentes en seguridad y comodidad. Esta innovación procede, una vez más, de la compañía que ha promovido la mayoría de los adelantos en facoemulsificación de las dos últimas décadas. Con esta novedosa técnica conseguimos optimizar los resultados en los pacientes. El sistema Whitestar Signature combina la seguridad del revolucionario Fusión Fluidics, con la cavitación optimizada de la tecnología Whitestar. La integración de estas tecnologías crea la versatilidad necesaria para extraer tanto cristalinos duros como blandos. La diferencia de los resultados se refleja en unas córneas más transparentes desde el primer día del postoperatorio. 7

8 Tratamiento de la PRESBICIA Hasta hace 20 años, se aceptaba que la única posibilidad de corregir los defectos visuales era mediante el uso de gafas. En los últimos años, comenzó a popularizarse el tratamiento con láser de la miopía, hipermetropía y astigmatismo y los resultados, cada vez más seguros, consiguieron que millones de personas en todo el mundo pudieran prescindir de las gafas de lejos. Actualmente, está aceptado plenamente por la sociedad que el tratamiento láser es una alternativa segura para corregir los defectos visuales y prescindir del uso de gafas y lentillas. Paralelo al éxito del láser para corregir la miopía, hipermetropía y astigmatismo, surge en la población de más de 40 años una pregunta: cuándo me puedo operar de la vista cansada y prescindir de gafas de cerca? Qué es la presbicia o vista cansada? La presbicia es la disfunción visual más común, dado que afecta a la totalidad de la población a partir de los años. La presbicia o vista cansada consiste en la incapacidad para enfocar los objetos cercanos. El ojo, en condiciones de reposo, está enfocado para distancias lejanas; cuando necesita ver de cerca pone en marcha una mecanismo automático llamado acomodación, que consiste en un cambio del enfoque realizado por el cristalino. El cristalino es una lente situada detrás del iris con capacidad de cambiar su potencia gracias a un músculo circular existente en el interior del ojo llamado músculo ciliar. Actualmente, esta cuestión tiene respuesta ya que aunque aún los oftalmólogos no pueden restaurar el mecanismo de la acomodación, sí contamos con medios para solucionar la presbicia con eficacia y seguridad demostrada. A partir de este momento, la restauración de la visión de cerca es el nuevo reto que afrontamos los oftalmólogos y, al igual que ocurrió hace 15 años con el láser, en muy poco tiempo será popular y de uso común. Pronto, el público, en general, acudirá a su oftalmólogo para que le resuelva el problema de las gafas de cerca de forma rutinaria. 8

9 A partir de los 40 años, el cristalino va perdiendo progresivamente la capacidad de acomodar. El proceso es lento y progresivo, finalizando éste a los 55 ó 60 años. Durante este período, las personas perciben cómo la visión cercana empeora progresivamente. Primero, se manifiesta por la necesidad de alejar los objetos (ocurre cuando tenemos que retirar el periódico o el libro que leemos para poder ver). Después, se utilizan gafas para cerca y conforme va pasando el tiempo, se va haciendo necesario aumentar las dioptrías de las gafas de cerca o bien utilizar multifocales. La presbicia afecta también a los que tienen otros defectos visuales para lejos (miopía, hipermetropía, astigmatismo) y es el motivo por el que a partir de cierta edad se necesitan gafas multifocales, con una zona para la visión de lejos y otra para cerca. Los miopes pueden compensar la vista cansada quitándose las gafas de lejos ya que, en reposo, su punto de enfoque es cercano. Los hipermétropes, en cambio, no pueden utilizar ningún mecanismo compensador y dependen exclusivamente de las gafas para ver de cerca. Los hipermétropes notan los síntomas de vista cansada precozmente, antes que los miopes. 9

10 Testimonio Dr. Miguel Vázquez Hasta los 40 años gozaba de una vista excelente, tanto de lejos como de cerca, sin necesidad de usar gafas. Recuerdo que jugando al golf podía ver la pelota a más de 200 metros, cuando mis compañeros ya la habían perdido de vista. Al cumplir 42 ya necesitaba gafas para leer y al principio comencé usándolas sólo esporádicamente. Progresivamente fue aumentando mi dependencia de las gafas de cerca y a los 45 años comencé a necesitar, además, gafas para lejos. Pero la verdadera complicación para mí apareció con el uso de gafas multifocales, que aunque en teoría me permitían ver de lejos y leer al mismo tiempo, no se adaptaban a la distancia de trabajo necesaria para intubar durante la anestesia o para tomar una vía. Necesité varios tipos de gafas multifocales, unas para leer y otras para las distancias intermedias; era un auténtico lío además de que perdía las gafas frecuentemente. En mi trabajo en Clínica Hidalgo, comprobé que los pacientes intervenidos con lentes multifocales estaban muy satisfechos y comencé a plantearme la intervención. Después de varios años pensándomelo, un día me decidí y le propuse al Dr. Hidalgo ser intervenido. Él mismo estudió mi caso, realizándome las pruebas oportunas y fijamos fecha de operación. La intervención fue rápida y yo mismo me administré la anestesia en gotas, no utilicé ningún sedante y sólo recuerdo un leve escozor en los ojos al final de la intervención. La recuperación visual ha sido excelente. A la semana de la intervención ya estaba en quirófano anestesiando para el doctor Hidalgo sin ningún problema. En las primeras semanas percibí algunos halos nocturnos que han ido desapareciendo progresivamente. Al mes estaba plenamente recuperado, con buena visión de lejos y de cerca y sin molestias. Es una decisión acertada que recomiendo a todos. Poder leer sin gafas y hacer todo tipo de actividades con absoluta libertad visual es, sencillamente, magnífico. 10

11 LA VISTA CANSADA TIENE SOLUCIÓN Aunque actualmente no es posible restablecer el mecanismo de acomodación del cristalino, sí existen soluciones alternativas para ver de cerca sin necesidad de usar gafas. - El tratamiento con láser. Consiste, básicamente, en hacer un tratamiento en el que un ojo se especialice en la visión lejana y el otro en la visión cercana. Se realiza mediante el procedimiento LASIK. - El tratamiento con lente intraocular. Consiste en extraer el cristalino que ha perdido la capacidad de enfocar de cerca y sustituirlo por una lente intraocular multifocal. Esta lente proyecta sobre la retina imágenes lejanas, intermedias y cercanas, y el cerebro elige en cada momento la imagen más adecuada. Testimonio directo DIRECT TESTIMONY Christopher Champion. Paciente. Comencé a llevar gafas hace quince años, cuando comencé a utilizar mi ordenador. Al principio sólo para leer pero, con el tiempo, tuve que utilizar gafas para lejos y para cerca, multifocales. Tres amigos míos estaban encantados con Clínica Hidalgo; tenían una lente intraocular implantada, así que me decidí a venir. Me aconsejaron el implante de lente multifocal, para lejos y cerca. Durante la cirugía me explicaron que iba a suceder en cada momento y aunque al principio estaba un poco nervioso, la cirugía no fue nada estresante. Fue incluso relajante! Me fue muy bien tras la primera intervención, la primera semana; pero fue definitivamente mejor la segunda, tras la intervención del segundo ojo. He mejorado mi visión periférica y puedo decir que ES FANTÁSTICO NO LLEVAR GAFAS!. Juego al golf y he mejorado mi swing porque ahora puedo seguir la bola con la mirada. La Nueva Clínica de Torremolinos es un lugar fantástico; es como un lugar de arte. Patient. I started wearing glasses fifteen years ago when I started using PC. At the beginning it was just for reading, and then I had to start using long and short glasses, multifocal. Three of my friends were very pleased with Clínica Hidalgo; they had lens implant so I decided coming here. They advice me to have multifocal lens implant for long and short sight. At surgery they explained me what was about to happen at any time and though I was a bit anxious at first, surgery was not stressful at all. It was even relaxing! It was very good after the first week with my first eye, but it was definitely better on the second week after my second eye surgery. Now I have improved my periphery vision and I can say IT S FANTASTIC NOT WEARING GLASSES. I play golf and I can say I have improved my swing because I have full ball to eye contact. The new clinic at Torremolinos is fantastic; it s like some kind of state of the art. 11

12 TRATAMIENTOS EN CLÍNICA HIDALGO En Clínica Hidalgo tenemos una amplia experiencia en tratar la vista cansada. Disponemos de varios procedimientos: 1.-El Láser Excimer y el Láser de Femtosegundo, con los que se realizan tratamientos personalizados para conseguir la monovisión, consistentes en seleccionar el ojo dominante para la visión lejana y el contralateral, para la visión cercana. El intercambio de imágenes se produce automáticamente en el cerebro y el paciente no aprecia ninguna transición. Este procedimiento es recomendable en pacientes MIOPES que quieren operarse con láser y conseguir la visión de cerca. 2.-Las lentes multifocales. Estas lentes actúan dividiendo la luz incidente en dos focos: lejano y cercano. Estos focos alcanzan simultáneamente la retina y al llegar al cerebro, éste selecciona en cada momento la imagen apropiada. Es necesario un proceso de neuroadaptación que se completa en unos días. En Clínica Hidalgo tenemos sobrada experiencia en la implantación de los dos tipos de lentes multifocales más novedosos, ambas fabricadas en EEUU: ReSTOR+3 y Tecnics Multifocal. Para más información visiten la web: 12

13 Nuevo Láser de Femtosegundo En Clínica Hidalgo tenemos un compromiso de calidad en la atención oftalmológica y sabemos que, para conseguir los mejores resultados, debemos ser líderes en innovación tecnológica. Fieles a esta filosofía, hemos incorporado el Láser de Femtosegundo que mejora notablemente la intervención Lasik de la miopía, hipermetropía y astigmatismo, además de facilitar otras intervenciones sobre la córnea. Desde 2007, utilizamos un moderno Láser de Femtosegundo y miles de pacientes se han beneficiado de tratamientos más seguros y con más calidad; el mismo Dr. Hidalgo ha sido uno de los intervenidos. La intervención Lasik tiene dos etapas. En la primera, se crea un colgajo en la córnea muy delgado y, después, el Láser Excimer actúa sobre el estroma corneal eliminando las dioptrías. Este colgajo se puede crear mediante un microqueratomo que realiza un corte mecánico con una cuchilla o con el Láser de Femtosegundo. Las ventajas del Láser de Femtosegundo en la intervención LASIK son: - Mantiene la biomecánica corneal: los tratamientos son más estables. - Control preciso de la estructura del colgajo: diámetro, forma, espesor y posición de la bisagra. - Grosor uniforme de todo el colgajo. - Se pueden crear colgajos más finos. Las ventajas de este control en la creación del colgajo corneal se traducen en una reducción del tiempo de recuperación con mejor agudeza visual desde el primer día, menos efectos visuales adversos (halos, deslumbramientos), menos síntomas de ojo seco y menos molestias. El Láser de Femtosegundo utiliza una luz infrarroja que es enfocada precisamente en el interior de la córnea, produciendo millones de micro burbujas de gas (CO2 y agua) que separan el tejido de la córnea limpiamente. El Láser de Femtosegundo elimina la necesidad de cortar la córnea con una cuchilla, ya que el tejido es separado por el efecto de las micro burbujas. El Láser de Femtosegundo es controlado por ordenador, garantizando la creación de un colgajo perfecto con el tamaño, espesor, orientación y morfología programada. Con el Láser de Femtosegundo es posible operar de forma segura a pacientes que antes no eran candidatos para LASIK, por espesor corneal delgado o altos defectos refractivos. 13

14 Testimonio Dr. José Manuel Hidalgo: Un año sin gafas Sólo hace un año que fui operado con Láser de la miopía y astigmatismo, y ya no recuerdo que anteriormente usara gafas. Esta misma impresión me la han confirmado mis pacientes (más de ). Después de la intervención, el olvido de las gafas es tan radical que se recuerda la vida como siempre, sin gafas. El peso en la nariz, el empañamiento por el sudor, los cambios de visión por el descentramiento o por la mala graduación, la dificultad para practicar deportes, las rupturas de cristales, levantarse buscando las gafas y otros inconvenientes se borran milagrosamente de la memoria en unos días, y ahora son anécdotas que hay que recordar con esfuerzo cuando se habla con otros miopes que han pasado por la misma situación. Es posible que ser miope desde niño haya modelado mi carácter introvertido, tímido, amante de la lectura y del estudio y de actividades que se realizan en distancias cortas (escritura, dibujo, trabajos manuales e incluso la cirugía). Y me ha dificultado otras actividades en las que nunca he destacado como son los deportes en equipo (fútbol, baloncesto ), por el miedo a la ruptura de gafas. Desde luego, en este año he cambiado en bastantes aspectos. Disfruto tanto de la visión nítida que los paisajes conocidos o nuevos siempre tienen nuevos detalles admirables. El atardecer en la Bahía de Málaga visto desde las playas del Palo, la Alhambra de Granada con el fondo de Sierra Nevada vista desde el Albaicín o la Comarca de la Axarquía contemplada desde la Maroma, son paisajes muy queridos y conocidos que se han abierto a mis ojos con miles de detalles ocultos tras los cristales de las gafas de miope. También París vista desde la Torre Eiffel un día de verano, me ha parecido más grandiosa que antes, enmarcada en los aros de mis gafas. He estrenado una nueva visión y no he parado: nadar viendo la gente de la playa, bucear y ver el fondo nítido, jugar al padel sin que el sudor empañe mis gafas, montar en bicicleta y deslizarme cuesta abajo sin miedo, andar por la montaña sin vértigo descubriendo los detalles lejanos. Ahora, la contemplación de los paisajes y de las gentes son mi mayor afición; tanto es así, que he redescubierto el placer de la 14

15 fotografía, afición que tuve hace años y que tenía olvidada. En cambio, la lectura ha pasado a segundo plano; es como si quisiera conocer desde otro punto de vista, con otra perspectiva, descubriendo personalmente objetos, sujetos y hechos, no a través de la pluma del escritor. Catalogar la cirugía láser de la miopía como estética a estas alturas es irreal. La intervención Lasik para prescindir de gafas es una cirugía funcional con la misma trascendencia que una intervención sobre una rodilla que permite andar. Una persona miope, hipermétrope o con astigmatismo que se opera para prescindir de gafas va a obtener un beneficio tan importante en su vida, que la mejoría estética es casi irrelevante. En mi caso concreto, tenía perfectamente asumido usar gafas y no suponía una alteración estética, pero sí funcional. De hecho, bastantes personas que se operan usaban lentillas, algo que resolvía la parte estética perfectamente. Recomiendo la intervención LASIK en todos los casos en los que el oftalmólogo determine que puede realizarse con seguridad. 15

16 LENTES ICL LO ÚLTIMO PARA CORREGIR LA VISIÓN Las lentes ICL son la alternativa más eficaz para el tratamiento de miopías, astigmatismos e hipermetropías donde no está indicado el Lasik: ojos secos, pupilas grandes, espesor corneal reducido, alteraciones de la morfología corneal. Las lentes ICL están fabricadas de Colamer, una sustancia perfectamente tolerada por el ojo, y son blandas y pequeñas por lo que pueden inyectarse en el ojo sin dolor, en tan sólo unos segundos, a través de una incisión muy pequeña en la córnea. Una vez inyectada, la lente ICL se despliega y se acomoda en su posición por delante del cristalino y por detrás del iris. Una vez dentro del ojo, la lente es invisible y no se siente en absoluto. La lente ICL está pensada para permanecer indefinidamente dentro del ojo. La ventaja es que se puede retirar cuando se necesite ya que no daña las estructuras del ojo. Procedimiento quirúrgico Antes de la implantación de la Toric ICL, se aplican gotas de anestesia tópica. También se suele administrar un sedante. Eso es todo! La entrada no tiene sutura, se sella de forma natural y sana en muy poco tiempo. La implantación de una Toric ICL se considera cirugía ambulante y dura aproximadamente unos 15 minutos por ojo. Pasadas unas horas tras la cirugía, pueden abandonar la clínica y volver a sus actividades. En primer lugar, se realiza una pequeña entrada justo donde la parte blanca del ojo y el iris se unen. Después, se inyecta dentro del ojo una sustancia gelatinosa y se inyecta la Toric ICL, quedando detrás del iris. Por último, la lente se coloca cuidadosamente detrás del iris y se retira la sustancia gelatinosa del interior del ojo. 16

17 Preguntas frecuentes Puedo ser candidato para una ICL? Candidatos para ICL? Las lentes ICL pueden corregir la mayoría de los problemas refractivos donde no está indicado el Lasik. Miopía y/o astigmatismo alto. Córnea fina. Ojo seco. Hipermetropía elevada. Alteraciones de la morfología corneal. Sí, si tiene miopía, astigmatismo o hipermetropía y ninguna enfermedad ocular. Cuáles son las ventajas de la Toric ICL? La lente es pequeña, plegable e inyectada sin dolor a través de una pequeñísima entrada, la cual cicatriza fácilmente en el ojo. La Toric ICL es muy predecible en los resultados post operatorios, con una excelente calidad de visión y se podría retirar, si fuera necesario. En cuánto tiempo puedo volver a practicar deportes y otras actividades? Como la recuperación es muy rápida, puede abandonar la clínica en un par de horas. Puede disfrutar de su nueva visión inmediatamente, así como volver a sus actividades. De todas formas, el médico le dará unas indicaciones. Qué sucedería si hay cambios en mi visión? Si en los exámenes oculares anuales se observaran cambios en la visión, la Toric ICL se podría retirar y cambiar. Con la Toric ICL se pueden usar gafas o lentes de contacto, si fuera necesario. La lente no corrige la presbicia y tampoco evita la necesidad de llevar gafas, con la edad, para visión cercana. Qué experiencia hay con las lentes ICL? La lente ICL está disponible desde 1997 y, desde entonces, más de lentes han sido implantadas. 17

18 Nuevas lentes intraoculares NUEVAS LENTES INTRAOCULARES En la intervención de cataratas, el cristalino opaco (catarata) es sustituido por una lente artificial que tiene una potencia (dioptrías) determinada previamente para corregir el defecto visual del paciente. El objetivo actual de la cirugía de cataratas es conseguir una buena visión tanto de cerca como de lejos. Las nuevas lentes intraoculares nos permiten conseguir este objetivo. En Clínica Hidalgo tenemos experiencia en el implante de lentes especiales entre las que destacan la lente Acrisoft Restor, la lente Tecnis Multifocal, la lente Acrisoft Tórica y la lente Sulcoflex. LENTES MULTIFOCALES Lente Acrysoft ReSTOR Es una lente multifocal que permite conseguir una buena visión tanto de lejos como de cerca, tras la intervención de cataratas. Está fabricada en Estados Unidos por la empresa Alcon, siendo le lente multifocal más implantada en todo el mundo. Su mecanismo de acción consiste en dividir la luz que penetra en el ojo en dos puntos focales, uno para lejos y otro para cerca. El diseño óptico de la lente Acrysoft permite que una vez implantada en el ojo, el paciente consiga una buena visión de cerca, intermedia y de lejos, sin ayuda de gafas. En estudios clínicos, se ha comprobado que más del 95% de pacientes operados con lente Acrysoft, no utiliza gafas después de la intervención de cataratas. El enfoque de cerca de la Acrysoft ReSTOR +3, se hace a unos cm, permitiendo una buena visión intermedia. 18

19 Lente Tecnis Multifocal Es una lente multifocal para ser implantada tras la cirugía de cataratas. Está fabricada en Estados Unidos por la empresa AMO (Abbot Medical Optics). Las características principales son: Es la lente más adecuada para pacientes que precisan una muy buena visión de cerca. Una vez implantada en el ojo tras la cirugía de cataratas, se consigue una buena visión de lejos y cerca. Sin embargo, la visión intermedia es menor, por lo que no se debe implantar en usuarios de ordenador. No depende del tamaño de la pupila. Lente Acrisoft Tórica La lente Acrisoft Tórica es una lente que corrige el astigmatismo tras ser implantada en un paciente operado de cataratas. El astigmatismo del ojo humano está ocasionado porque la córnea, en lugar de ser completamente redonda (balón de fútbol), tiene una forma ovalada (balón de rugby). Hasta ahora no contábamos con medios eficaces para corregir astigmatismos altos tras la intervención de cataratas. Con la lente Acrisoft Tórica podemos corregir astigmatismos hasta de seis dioptrías en intervenciones de cataratas. Previo al implante de una lente tórica, es necesario determinar el astigmatismo corneal mediante una topografía y calcular la potencia de la lente Acrisoft Tórica que debemos implantar ( Antes de entrar en quirófano es necesario marcar el eje del astigmatismo (se hace fácilmente aplicando unas gotas de anestesia y marcando la córnea con un rotulador especial). La intervención de cataratas se realizará normalmente y su duración será de unos 5 ó 6 minutos. Durante la misma, al implantar la lente, alinearemos unas marcas grabadas en las propias lentes con el eje del astigmatismo corneal. Los resultados son excelentes. 19

20 Testimonio directo Mª Carmen Luque Leiva 45 años. Operada con implante de lente ReSTOR. Mi experiencia ha sido absolutamente satisfactoria. He usado gafas desde que era una niña Mi experiencia ha sido absolutamente satisfactoria. He usado gafas desde que era una niña, concretamente desde los siete años, aunque apenas me las ponía porque era muy presumida. A los 24 años me vi obligada a llevarlas siempre porque mi mala visión no me permitía prescindir de ellas ni un solo momento. Fue entonces cuando decidí probar con las lentes de contacto y aunque me resultaban más atractivas que las gafas, sólo las usaba los fines de semana porque me restaban comodidad en el día a día. La idea de operarme de la vista me ha rondado siempre, pero supongo que no valoras lo que realmente supone, hasta que lo haces. Y lo que me impulsó definitivamente fue que mi hijo pidiese cita. Al final fuimos los dos, en su caso se trató de una intervención láser y se decidió inmediatamente; en el mío la cosa fue distinta, ya que mi intervención consistía en el implante de unas lentes que se adaptan a cualquier visión. No tardé en decidirme y en febrero fui operada. Debo reconocer que estaba realmente nerviosa y la noche anterior la pasé prácticamente en blanco. Ahora me parece absurdo aquel mal rato ya que se trata de una intervención muy rápida sin dolor alguno en la que resulta fácil colaborar. Han pasado unos meses y puedo decir que tan sólo noté sensación de arenilla al día siguiente, ya que después, con el uso del tratamiento postoperatorio y de las lágrimas artificiales, la recuperación ha sido muy cómoda. Estoy deseando que llegue el verano para poder bañarme en la playa o piscina sin tener que hacerlo con las gafas puestas. Realmente estoy encantada con el resultado y recomiendo a todos la intervención. A mí me ha cambiado la vida. Ana Mª Doña Román 55 años. Operada con lente ReSTOR. La primera vez que me indicaron el uso de gafas, yo tenía 18 años y no veía bien de lejos, pero intentaba apañármelas para no llevarlas siempre. Más tarde, me encontré que mi problema de visión se agravó, ya que comenzaba a tener dificultades para ver de cerca. Recuerdo que pasé algún tiempo bastante incómoda puesto que necesitaba dos pares de gafas y era una locura estar cambiando de unas a otras dependiendo de la distancia de visión de las cosas. Ésto se solucionó con las gafas bifocales, pero me costó adaptarme a ellas y siempre estaba deseando no tener que llevarlas. Mi hija se operó hace 8 años en vuestra Clínica y siempre ha estado animándome para que me decidiese a pedir cita y averiguar cuál sería la mejor opción quirúrgica en mi caso. Un día recibí publicidad de la Clínica Hidalgo en mi buzón y pensé que era el momento de intentarlo. Mi intención era ser intervenida con láser, pero el Dr. Hidalgo me aconsejó la operación con implante de lente ReSTOR. La intervención no la recuerdo nada traumática, aunque he de reconocer que no estaba nerviosa, sólo noté unas leves molestias en el primer ojo que me intervinieron. Y en cuanto al resultado, sólo puedo decir que poder prescindir de las gafas ha sido lo mejor que me podía ocurrir, sobre todo teniendo en cuenta que mi visión ahora es perfecta. Estaba desesperada con las gafas y esto lo ha cambiado todo. Un día recibí publicidad de la Clínica Hidalgo en mi buzón y pensé que era el momento de intentarlo 20