VICENTE VILLASANA MENA

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1 HOSPI TAL LOMAS DE SAN LUIS INTERNACIONAL SalasMagazine edicina Potosina de Excelencia No. 4 Nov VICENTE VILLASANA MENA Coordinación General Revista gratuita interna San Luis Potosí, SLP Dr. Francisco Romo Historia de la Anestesiología págs. 06 Osteoporosis págs. 14! CELEBRAMOS A NUESTROS MÉDICOS Recordarte me duele pág. 20 Resonancia magnética MRI pág. 22 1

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4 HOSPI TAL LOMAS DE SAN LUIS INTERNACIONAL Magazine edicina Potosina de Excelencia Es el Órgano Oficial de los Hospitales Lomas de San Luis y Especialidades Médicas de la Salud. El responsable de la edición es: Vicente Antonio Villasana Mena. Su publicación es mensual, gratuita e interna; y está dedicada a la promoción de las Ciencias de la Salud. Los artículos y fotografías son responsabilidad exclusiva de los autores. La reproducción parcial o total de este número sólo podrá hacerse previa autorización del editor en jefe. Toda correspondencia relacionada con el contenido y suscripciones deberá dirigirse al editor en jefe. a: vicentevillasana@ prodigy.net.mx Certificado de Licitud en trámite. Certificado de Licitud de Contenido en trámite. Registro de Reserva del Derecho de Autor en trámite. Autorizada como Publicación Periódica por Sepomex en trámite. Publicación insertada en portales: ( y ( hems.com.mx/)publicación realizada, comercializada y distribuida por Vicente Villasana Mena. Para todo asunto relacionado con las suscripciones dirigirse a: vicentevillasana@prodigy.net.mx Impresa en San Luis Potosí S.L.P. por Vicente Antonio Villasana Mena. CONSEJO EDITORIAL ING. MANUEL TRIGO DR. ALEJANDRO QUESADA SÁNCHEZ LIC.VICTOR TENA REYES LIC. HEIDI ALESSI GARCÍA MELO EDITOR EN JEFE VICENTE ANTONIO VILLASANA MENA COMERCIALIZACIÓN JUAN VALDÉZ ENRÍQUEZ / 52*14*65704 juanvaldez@live.com.mx 4

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6 Historia de la Anestesiología Dr. Francisco Romo Salas de existencia y era considerado uno de los mejores hospitales en toda América. En aquellos tiempos los mejores hospitales se encontraban en Francia e Inglaterra. La sala de operaciones estaba muy apartada, con lo que desde la parte baja no podían oírse los gritos de dolor de los operados y se hallaba situada a suficiente altura para que recibiera luz abundante. La silla operatoria era de respaldo plegable y tapizada de tela roja, pues así mimetizaba a la sangre. Había varias hileras de bancos. Para ejemplificar un procedimiento quirúrgico llevado a cabo en esa época antes de la demostración exitosa de la anestesia con éter, referiré la siguiente cita histórica Hizo,pues, Dios, caer sobre el hombre un profundo sopor; y dormido, tomó una de sus costillas, cerrando en su lugar con carne, y de la costilla que del hombre tomara, formó Dios a la mujer, y se la presentó al hombre. Génesis 2, 21 y 22. Anestesia. Es la práctica de la Medicina dedicada al alivio del dolor y al cuidado completo e integral del paciente quirúrgico, antes, durante y después de la cirugía. El origen de la palabra se le atribuye a Dioscórides (50 d.c.), médico griego. Surgió al describir los efectos de la mandrágora y empleó la palabra exactamente como se usa en la actualidad. La palabra anesthesia aparece en el diccionario inglés de Bailey (1721). Oliver Wendell Holmes sugirió a WilliamThomas Green Morton usar el término. Acostaron en la mesa a la cincuentona con un tumor en el pecho. Como solía ocurrir, ésta había esperado hasta el último momento para acudir a la intervención quirúrgica. Al entrar se escucharon sus quejas de dolor, estaba demacrada, enflaquecida, terrosa y con una mirada de terror mortal. Dos enfermeros se situaron detrás de la cabecera de la mesa y pusieron las manos sobre los flacos hombros de la mujer. Previamente se habían administrado cien gotas de opio a la paciente. Warren se arremangó las mangas y sacó de su bolsillo un escalpelo. Los instrumentos estaban, por lo mucho, algo limpios. Los hilos y vendajes provenían de una rinconera donde se amontonaban en el suelo. Warren pasó el pulgar por el filo del escalpelo. Después mediante rápidas incisiones cortó la piel del pecho enfermo e introdujo profundamente el cortante instrumento en el hueco de la axila. Cuando la enferma -pese al opio administrado- lanzó el primer grito y empezó a sacudirse con mucha violencia, Warren estaba cortando ya las zonas de la piel afectadas por el tumor y, sin hacer el menor caso de los desgarradores gritos de la mujer, echaba la piel a un lado y extirpaba la glándula enferma como también una porción de los ganglios axilares. Manos y mangas de Warren chorreaban de sangre. Las arterias sangrantes se pinzaban y ligaban con cordones. Las esponjas -para restañar la sangre- eran rápidamente enjuagadas en agua fría y ensangrentada. M. J. Seifert (1902) idea la palabra anestesiología, como la ciencia que incluye los métodos y recursos para producir insensibilidad al dolor, con hipnosis o sin ella. Viernes de mediados de noviembre de 1843, lugar: sala de operaciones del Massachusetts General Hospital de Boston. La sala se encuentra situada en la parte alta del edificio, debajo de una cúpula (actualmente llamada la cúpula del éter). Era la pieza más elevada de aquel hospital que entonces contaba 23 Algunas de las que caían al suelo eran recogidas, enjuagadas ligeramente y aplicadas de nuevo. Finalmente, Warren dio unos puntos de sutura para unir el tejido conjuntivo y aplicó esparadrapo a la herida. Warren terminó de vendar la herida. Se reanimó a la paciente, que yacía inconsciente, con coñac vertido en su boca. Tomado de El Siglo de los Cirujanos del Dr. Jürgen Thorwald. Editorial Barcelona. 6

7 William T. G. Morton utiliza el dietiléter en una demostración pública y premeditada para producir anestesia quirúrgica el 16 de octubre de El paciente fue E. Gilbert Abbot a quien se le extirpó sin dolor un tumor en cuello por el Dr. John Collins Warren quien exclamó después del procedimiento: Señores esto no es un truco, esto es historia que dará vuelta al mundo. El nivel de anestesia que requiere mayor habilidad y cuidado, es saber en que momento ha ido mas allá de lo posible. John Snow Considerado el mejor médico de todos los tiempos en NO solo debemos evitar excesiva anestesia, sino también que ésta sea escasa. Edmond I EgerII Conceptualizador del MAC (Concentración Alveolar Mínima) para los anestésicos inhalatorios. República Mexicana. El primer médico mexicano que usó el éter y el cloroformo, fue el Doctor Pablo Martínez del Río en 1948 y el Dr. Ramón Pardo Galindez en 1900 en la ciudad de Oaxaca fue el que realizó la primera raquianestesia para amputar una pierna. San Luis Potosí. El Dr. Salvador Nava Martínez potosino distinguido por sus acciones civilistas, fue el primero en recibir entrenamiento en anestesiología y trajo a San Luis Potosí el primer aparato de anestesia, mas tarde se entrenó en oftalmología con una destacada carrera académica y social. Le siguieron grandes maestros solo para citar algunos en la ciudad de San Luis Potosí: Dr. Narciso Leija Medina, Guillermo López Alonso creador de la residencia, con reconocimiento académico de la especialidad de anestesiología en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí, además de ser autor del primer libro de texto de anestesiología en Latinoamérica. Mas tarde se unieron a esta lista de grandes profesionales el Dr. Hilario Altamirano Domínguez, Dr. Carlos López Alonso, Francisco Rocha Reyna, Víctor Huerta, Honorio Muñoz Salazar, Pastor Ruiz Murillo, Humberto Peñaflor Albirde, Alejandro Hernández Almendáriz, Mario Luis Benavente Leija, J.Francisco Segura Mújica y otros mas, cuya lista sería interminable en el desarrollo de esta noble profesión. 7

8 Directorio Médico Torre Médica del Hospital Lomas de San Luis ALERGOLOGOS C: 210 García Calderín Diego Alergía e Inmunología Clínica y Pediatría Tel: ANGIOLOGOS C: 412 Reachi Lugo Rebeca Angiólogo, Cirujano Vascular Tel: CARDIOLOGOS C: 501 Alarcón Madero Agustín Cardiólogo-Hemodinamista Tel: C: 515 Cabral Fitzmaurice Humberto Cardiólogo-Hemodinamista Tel: C: 310 Carrillo Calvillo Jorge Cardiólogo-Hemodinamista Tel: C: 203 Gómez Salas Francisco Javier Cardiólogo Internista Tel: C: 310 Leiva Pons José Luis Cardiólogo-Hemodinamista Tel: CIRUJANOS C: 303 Alfaro Sousa José Alejandro Cirujano Oncólogo y Cirugía General Tel: C: 209 Almaguer Alonso Adolfo Cirujano General-Laparoscopía Tel: C: 315 Delgado de Alba Guadalupe Cirugía General-Laparoscopía Tel: C: 312 Alvárez Tostado Fernández Fernando Cirugía General-Cirugía de Cólon y Recto Tel: C: 510 Andrarde Bautista Jorge Gabriel Cirugía General-Cirugía de Cólon y Recto Tel: C: 204 Colunga Reyna Rodolfo Cirujano Oncologo y Cirujano General Tel: C: 302 Esmer Sánchez David Daniel Cirujano General-Laparoscopía Tel: C: 415 García Acuña Adolfo Cirujano Gastroenterólogo-Proctólogo Endoscopía Digestiva y Laparoscopía Tel: C: 110 Lemus Páez Alejandro Cirujano General-Laparoscopía Tel: C: 312 Muñiz Goldaracena Alejandro Cirugía General-Cirugía de Cólon y Recto Tel: C: 207 Orantes Manríquez Julio Alberto Cirujano General-Laparoscopía Tel: CIRUJANOS PEDIATRAS C: 108 González Martínez Manuel Cirujano Pediatra Tel: C: 114 Torres Mata Ma. Elvia Cirujano Pediatra Tel: CIRUJANOS OFTALMOLOGOS C: 110 Ávila Rodríguez Elizabeth Cirujano OftalmólogoTel: C: 307 Zermeño Rodríguez Jessica Cirujano Oftalmólogo Tel: C: 307 Márquez Alarcón Leticia Cirujano OftalmólogoTel: C: 308 Tello Medina Reyna Ivonne Cirujano Oftalmólogo (Cornea y Cirujia refractiva). Tel: y 73 C: 308 Díaz Ortíz Cecilia Cirujano Oftalmólogo (Cornea y Cirujia refractiva). Tel: y 73 C: 308 García Romero Francisco Cirujano Oftalmólogo Cirugía de la órbita, Vías lagrimales y Parpados. (Oculo plástica) Tel: y 73 C: 308 Cansino Bravo Claudia Cirujano Oftalmólogo-Glaucoma Tel: y 73 CIRUJANOS ONCOLOGOS C: 303 Alfaro Sousa José Alejandro Cirujano Oncólogo y Cirugía General Tel: C: 204 Colunga Reyna Rodolfo Cirujano Oncologo y Cirujano General Tel: CIRUJANOS PROCTOLOGOS C: 312 Alvárez Tostado Fernández Fernando Cirugía General-Cirugía de Cólon y Recto Tel: C: 312 Muñiz Goldaracena Alejandro Cirugía General-Cirugía de Cólon y Recto Tel: C: 415 García Acuña Adolfo Cirugía General-Cirugía de Cólon y Recto Tel: CIRUJANOS PLASTICOS C: 111 Sarabia Meléndez Carlos Eduardo Cirujano Plástico Tel: C: 208 Azcarate Varela José Andres Cirujano Plástico Tel: C: 502 Barragan Ramos Humberto Cirujano Plástico Tel: C: 315 Dent Alvarado Harold Martín Cirujano Plástico Tel: DENTISTAS C: 213 Valdéz Tejeda José Cirujano DentistaTel: C: 213 Humara Santillan Cristina Endodoncista Tel: C: 213 Rosales Martínez Sergio Federico Cirujano Maxilofacial Tel: C: 213 Pantoja Urbina Fidel Ortodoncia y Ortopedia Facial Tel: C: 401 Navarro Herrera Christian Odontología Pediátrica Tel: C: 401 Olvera Gamboa Adriana Cointa Odontología Pediátrica Tel: DERMATOLOGOS C: 104 Baranda Candido María de Lourdes Dermatólogo Tel: y C: 204 Castillo Martínez Claudio Cayetano Dermatólogo Tel: C: 613 Rámirez Dávila Brenda Pediatra Dermatóloga Tel: C: 113 Rueda Castañeda Annel Dermatólogo Tel: ENDOCRONOLOGOS C: 103 Metlich Medlich Beatríz Felicia Endocrinología Pediatrica Tel: C: 311 Rodríguez Rivera Jaime Guillermo Endocrinólogo-Médicina Interna Tel: GASTROENTEROLOGOS C: 304 Centeno Cárdenas Fernando Gastroenterólogo-Médicina Interna- Endoscopía Tel: C: 412 González Olivo Edgard Hugo Gastroenterólogo-Endoscopía Tel: GERIATRAS C: 410 Cedillo Rodríguez Javier Armando Geriatría y Medicina Interna Tel: C: 106 Moncada Tobías Edgar Rogelio Geriatría y Medicina Interna Tel: GINECO-OBSTETRAS C: 215 Correa Sanchéz José Antonio Ginecólogo Obstetra Tel: C: 514 Manzur Verastegui Salvador Ginecólogo Obstetra-Infertilidad Tel: C: 206 Rivera Martínez José Guillermo Ginecólogo Obstetra Tel: C: 306 San Miguel Hernández Jesús Ginecólogo Obstetra Tel: C: 113 Yáñez Espinosa José Arturo Ginecólogo Obstetra Tel: C: 113 Zermeño Nava José de Jesús Ginecólogo Obstetra Tel: C: 1er Piso Hospital Horta Martínez Ismael Ginecólogo Obstetra- Fertilización In Vitro Tel: C: 1er Piso Hospital Kasis Ariceaga Daniel Ginecólogo Obstetra Tel: INFECTOLOGOS C: 604 Pérez González Luis Fernando Infectólogo Pediatra Tel: C: 607 Araujo Meléndez Javier Infectología Adultos y Medicina Interna Tel: MEDICINA INTERNA C: 304 Correa Díaz Victor Medicina Interna Tel: C: 605 Fortanelli Rodríguez Jesús Ricardo Medicina Interna Tel: C: 606 Abud Mendoza Carlos Medicina Interna-Reumatología Tel: C: 607 Araujo Meléndez Javier Medicina Interna-Infectología Tel: C: 410 Cedillo Rodríguez Javier Armando Medicina Interna-Geriatría Tel: C: 406 Chessal Hernández Francisco Javier Medicina Interna-Nefrología Tel:

9 C: 106 Moncada Tobías Edgar Rogelio Medicina Interna-Geriatría Tel: C: 311 Rodríguez Rivera Jaime Guillermo Médicina Interna-Endocrinología Tel: C: 505 Castillo Lara Raúl Antonio Medicina Interna -Neurología Tel: C: CREO Pérez Ramírez Oscar de Jesús Medicina Interna -Hematología Tel: MEDICINA FISICA Y REHABILITACION C: 1er Piso Hospital Avila Alvarez María de Lourdes Medicina Fisica y Rehabilitación Tel: C: 1er Piso Hospital Castillo Méndez Adriana Medicina Fisica y Rehabilitación Tel: C: 1er Piso Hospital Ortiz Rosillo Ana Caludia Medicina Fisica y Rehabilitación Tel: C: 207 Martínez Méndez Alvaro Medicina Fisica y Rehabilitación Tel: NEFROLOGOS C: 406 Chessal Hernández Francisco Javier Nefrólogo Internista Tel: NEUMOLOGOS C: 602 Quesada Sánchez Alejandro Neumología-Cardioneumología- Terapia Intensiva Tel: NEUROCIRUJANOS C: 209 Acosta Díaz de León Daniel Neurocirujano Tel: C: 211 Castillo Rueda Juan Lucino Neurocirujano Tel: C: 603 Chalita Williams Juán Carlos Neurocirujano Tel: C: 607 Jaramillo Monroy Onesimo Jorge Neurocirujano Tel: C: 610 Rodríguez Della Vecchia Roberto Neurocirujano Tel: C: 615 Torres Corzo Jaime Gerardo Neurocirujano Tel: NEUROFISIOLOGIA C: 615 Guzmán Palacios Fernando Biólogo/Neurofisiólogo Tel: NEUROLOGOS C: 102 Bravo Oro Antonio Neurólogo Pediatra Tel: C: 114 García Ramírez José Luis Neurólogo Pediatra Tel: C: 613 Piña Ramírez Marisol Neurólogo Pediatra Tel: C: 206 Ortíz Nesme Francisco Javier Neurólogo Adultos Tel: C: 505 Castillo Lara Raúl Antonio Neurólogo-Medicina Interna Tel: C: 609 Martínez Pérez Patricia Neuropsicología Tel: C: 612 Villalobos Nieto Rafael Neurofisiólogo Tel: NUTRIOLOGAS CLINICAS C: 503 Dra. Sandoval Munro Rosa Laura Nutriología Clínica C: 107 Dra. Martínez Terrazas Adriana Nutriología Clínica LIC. EN NUTRICION C: 415 Meza Covarrubias Jessica Fabiola Nutrióloga Tel: C: 503 Pérez Canseco Jaquelina Nutrióloga Tel: ONCOLOGOS C: CREO Guel Pañola Jaime Arturo Oncología Tel: OTORRINOLARINGOLOGOS C: 509 Arredondo del Bosque Fernando M. Otorrinolaringólogo Tel: C: 509 Márquez Ruíz Diana Otorrinolaringólogo Tel: C: 207 Martínez Méndez Griselda Otorrinolaringólogo Tel: C: 509 Peña Pérez Hugo Daniel Otorrinolaringólogo Tel: C: 115 Rangel Audelo Rubén Otorrinolaringólogo Tel: PEDIATRAS C: 115 Delgado Badillo Ana Lilia Pediatra Tel: C: 214 Escudero Lourdes Gabriela Virginia Pediatra Tel: C: 103 González Gallardo Moises Pediatra Tel: y C: 608 Lima Rogel Ma. Victoria Pediatra Neonatóloga Tel: C: 411 Nieto Aguirre Karla Pediatra Neonatóloga Tel: C: 613 Rámirez Dávila Brenda Pediatra Dermatóloga Tel: C: 103 Sánchez Duran Daniel Pediatra Neonatólogo Tel: C: 604 Pérez González Luis Fernando Pediatra Infectólogo Tel: C: 115 De la Rosa Rodríguez Ariadna Lucia Pediatra Neumólogo Tel: PSICOLOGAS C: 208 Colín Aguilar Lilia Psicología Tel: C: 305 De la Garza Guerra Mayra del Socorro Psicología Tel: C: 613 Ibarrarán Viniegra Monica Psicología Clínica Tel: C: 609 Martínez Pérez Patricia Neuropsicología Tel: C: 503 Martínez Quijano Isabel Psicoterapia Analítica Tel: C: 305 Vitales Torres Natsuko Psicología Tel: PSIQUIATRAS C: 305 Arellano Cano José Ramón Psiquiatra Tel: C: 205 Mayorga Colunga Samuel R. Psiquiatra Tel: C: 507 Ortega Zarzosa Felipe de Jesús Psiquiatra Tel: C: 410 Pérez Rivas Consuelo Elena Psiquiatría Infantíl Tel: C: 205 Vázquez Govea Cecilia Alejandra PsiquiatraTel: RADIOTERAPIA Y ONCOLOGIA C: CREO Gámez Ugalde Emilio Radioterapia y Oncología Tel: REUMATOLOGOS C: 606 Abud Mendoza Carlos Reumatólogo-Medicina Interna Tel: TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA C: UMI Aguirre Gómez Alberto Traumatología y Ortopedia Tel: C: 506 Álvarez Martínez Armando Cirugía de Columna Tel: C: 410 Castillo Larregui Arturo Francisco Traumatología y Ortopedia Tel: C: 112 Corpus Pulido Miguel Angel Ortopedia y Traumatología. Ortopedia Pediátrica Tel: y C: 506 Del Valle Valdéz Daniel Traumatología y Ortopedia Tel: C: 410 Macías Collazo Jesús Armando Traumatología y Ortopedia Tel: C: 506 Rodríguez Álvarez María Elena Traumatología y Ortopedia Tel: C: 306 San Miguel Delgadillo Luis Fernando Ortopedista Tel: C: UMI Velarde Torres Cristina Traumatología y Ortopedia Tel: C: UMI Vigna Pérez Ricardo Traumatología y Ortopedia Tel: C: UMI Zaragoza Valles Sergio Ian Traumatología y Ortopedia Tel: TERAPIA OCUPACIONAL Y NEURODESARROLLO C: 612 Tesch Knoch Silvia Terapia Ocupacional y Neurodesarrollo Tel: TOXICOLOGIA CLINICA C: 107 Leal Pérez María Elena Toxicología ClínicaTel: UROLOGOS C: 109 Sierra López Luis Armando Urólogo Tel: C: CRUL Aguilar Otero Carlos Jorge Urólogo Tel: Ext. 430 y 431 C: CRUL Castillo de Lira Hervey Humberto Urólogo Tel: Ext. 430 y 431 C: CRUL García Morua Alejandro Urólogo Tel: Ext. 430 y 431 C: CRUL Moncada González Francisco Javier Urólogo Tel: Ext. 430 y 431 C: CRUL Vega Espinoza Jesús Juvenal Urólogo Tel: Ext. 430 y 431 C: CRUL Mendoza Lucio Luis Anselmo Urólogo Pediatra Tel: Ext. 430 y 431 9

10 Directorio Médico Hospital de Especialidades Médicas de la Salud ALERGÓLOGOS C: 508 Dr. García Calderín Diego Pediatra Alergia e Inmunología Clínica Niños y Adultos Tel: ANESTESIÓLOGOS C: 410 Dra. Guzmán Acevedo Yadira Anestesióloga Tel: C: 608 Dr. Velázquez Aradillas Roger Anestesiología-Clínica del Dolor Tel: ANGIÓLOGOS C: 608 Dra. Guzmán Rico Silvia M. Angiología y Cirugía Vascular Tel: C: 509 Dr. Zazueta Quirarte Eduardo Raúl Cirujano General y Angiólogo Tel: MÉDICOS BARIATRAS C: 207 Dra. Camberos Ruíz Fabiola Médico Bariatra Medicina Estética y Antienvejecimiento Tel: C: 207 Dr. Capitanachi Martínez Alfonso A. Médico Bariatra Tel: C: 410 Dr. Graillet Cervantes Rogelio Cirugía Gastrointestinal Cirugía de Obesidad Tel: CARDIÓLOGOS C: 302 Dr. Cabral Fitzmaurice Humberto Cardiología Clínica e Intervencionista Tel: C: 414 Dr. Chiw Ferrándiz Guillermo Cardiólogo Clínico e Intervencionista Hemodinamia Tel: C: 414 Dr. Gómez Salas Francisco Javier Cardiólogo Internista Tel: C: 302 Dr. Olivares Castillo Josué Cardiología y Eco Cardiografía Tel: C: 311 Dr. Rodríguez Briones Ignacio Medicina Interna-Cardiología Tel: C: 405 Dra. Silva Hernández Martha Berenice Cardiología Tel: CIRUJANOS GENERALES C: 404 Dr. Almaguer Alonso Adolfo Cirujano General Tel: C: 608 Dr. Andrade Zárate Francisco Javier Cirujano Hepato-Pacreato-Biliar Cirugía General y Laparoscopía Tel: C: 309 Dr. Bear Morales Fidel Francisco Cirugía General Laparoscopia Tel: C: 205 Dra. Carreón Bringas Rosa María Clínica de Pie Diabético Cirugía General Tel: C: 609 Dr. Carreón Cepeda Abel Cirujano General-Laparoscópica Tel: C: 303 Dr. Cruz Salazar Samuel Cirugía General-Laparoscopia Tel: C: 706 Dr. García Narváez Jesús Antonio Cirugía General y Laparoscopía Tel: C: 506 Dr. Lemus Páez Alejandro Cirujano General/Laparoscopía Tel: C: 612 Dr. López Aldrette Emmanuel Cirugía General y de Mínima Invasión Tel: C: 301 Dr. Rada Espinosa Mario Cirujano General-Laparoscopia Tel: C: 206 Dr. Velasco Castillo Carlos Alberto Cirugía General y Laparoscópica Endoscopía Gastrointestinal Tel: CIRUJANOS PLÁSTICOS C: 513 Dr. Azcarate Varela José Andrés Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva Tel: C: 206 Dra. Gutiérrez Gómez Luz María Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva Tel: C: 309 Dr. Olivares Herrera Carlos Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva Tel: C: 610 Dr. Sarabia Carlos Cirugía Plástica Integral Tel: C: 210 Dr. Reyes Iriar Luis Marco Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva Tel: DENTISTAS C: 306 Dra. Arias Tello María Consuelo Endodoncista Centro de Estomatología Tel: C: 306 Dr. Cepeda Bravo Juan Antonio Periodoncista Centro de Estomatología Tel: C: 210 Dra. Félix Pérez Xochitl C. Dentista-Ortodoncia Tel: C: 611 Dr. López Aldrette Alejandro Cirujano Dentista-Endodoncista Ortodoncista Tel: C: 602 Dra. Martínez Verastegui Ma. de los Ángeles Endodoncista Centro de Estomatología Tel: C: 307 Dra. Olvera Gamboa Adriana Odontopediatra Centro de Estomatología Tel: C: 306 Dra. Orozco Solís Mariana Maxilofacial Centro de Estomatología Tel: C: 306 Dra. Penilla Acasuso Izazkun Periodoncista Centro de Estomatología Tel: C: 602 Dr. Rosales Martínez Sergio Federico Cirujano Maxilofacial Centro de Estomatología Tel: C: 401 Dr. Sánchez Prieto Martín Cirujano Maxilofacial Tel: C: 405 Dra. Silva Hernández Elba Odet Ortodoncia Tel: C: 602 Dr. Tejeda Nava Francisco Javier Cirujano Dentista Medicina Bucal Tel: C: 306 Dra. Torre Delgadillo Adriana Ortodoncista Centro de Estomatología Tel: C: 306 Dr. Valdez Tejeda José Cirujano Dentista Centro de Estomatología Tel: DERMATÓLOGOS C: 511 Dr. Castillo Martínez Claudio Cayetano Dermatología, Enfermedades De La Piel, Uñasy Pelo Tel: C: 608 Dra. García Castillo Sara Dermatología Tel: C: 507 Dra. Selbach Oliva Ruth Jetzabel Dermatología Tel: ENDOCRINÓLOGOS C: 412 Dr. Cedillo Reyes Javier Hermelando Internista-Endocrinólogo Tel: FAMILIAR C: 411 Dr. Vargas López Moisés Carlos Medicina Familiar Tel: GASTROENTERÓLOGOS C: 413 Dr. Aguilera Carrera Jaime De Jesús Gastroenterólogo y Endoscopía Tel: C: 313 Dr. García Acuña Adolfo Cirujano Gastroenterólogo-Proctólogo Endoscopia Digestiva y Laparoscopia Tel: C: 608 Dr. García Leiva Jorge Gastroenterólogo Tel: C: 507 Dr. González Olivo Hugo GastroenterologíaVideoendoscopía Tel: GERIATRAS C: 303 Dr. Cedillo Rodríguez Javier A. Internista-Geriatra Tel: C: 205 Dr. Rodríguez Paz Carlos Agustín Cirugía General y Geriátrica Tel: GINECÓLOGOS C: 604 Dr. Alba Infante Víctor Jerónimo Ginecología y Obstetricia Tel: C: 413 Dr. Correa Sánchez José Antonio Ginecología-Obstetricia- Esterilidad Tel: C: 604 Dr. Díaz Martínez Alfredo Ginecología Endoscópica Tel: C: 214 Dr. Infante Prieto Oscar Rodolfo Ginecología-Obstetricia- Colposcopia Tel: C: 213 Dr. Manzur Verastegui Salvador Ginecología-Obstetricia-Infertilidad Tel: C: 406 Dra. Turrubiartes Palomo Edith Ginecología y Obstetricia Tel: C: 510 Dra. Palau Tow Aída Ginecología Tel: C: 203 Dra. Ramos Martínez Berenice Del Rocío Ginecología-Obstetricia- Colposcopia Tel:

11 C: 512 Dr. Rivera Martínez José Guillermo Ginecología y Obstetricia Tel: C: 604 Dr. Zermeño Nava José De Jesús Ginecología-Colposcopia Oncología Ginecológica Tel: INTERNISTAS C: 411 Dr. Delgadillo Tejeda Miguel Ángel Medicina Interna Tel: C: 404 Dr. Fernández Rangel Everardo Medicina Interna-Terapia Intensiva Tel: C: 514 Dr. Fortanelli Rodríguez Jesús Ricardo Medicina Interna Tel: NEFRÓLOGOS C: 714 Dra. Guerra Briones Bertha Nefrología-Hemodiálisis-Trasplante Tel: NEUMÓLOGOS C: 402 Dr. Cervantes Ramírez Daniel Neumólogo Tel: C: 515 Dr. Quesada Sánchez Alejandro Neumología Tel: NEURÓLOGOS C: 403 Dr. Acosta Díaz de León Daniel Neurocirujano- Cirugía de Columna Tel: y C: 606 Dr. Castillo Lara Raúl Antonio Neurología Clínica De Adultos, Medicina Interna-Electroencefalografía Tel: C: 403 Dr. Castillo Rueda Juan Lucino Cirugía Neurológica y de Columna Neurocirugía Funcional Tel: y C: 614 Dr. Chalita Williams Juan Carlos Neurocirujano Tel: C: 304 Dra. Martínez Mayorga Adriana Patricia Neurología Clínica y Neurofisiología Tel: C: 601 Dr. Rodríguez de la Vecchia Roberto Neurocirujano(Neurología Quirúrgica) Tel: C: 614 Dr. Torres Corzo Jaime Gerardo Neurocirujano (Neurología Quirúrgica) Tel: NUTRIÓLOGOS C: 303 Lic.Nut. Martínez del Cerro Huerta Verónica Nutriología Clínica Tel: OFTALMÓLOGOS C: 506 Dra. Avila Rodríguez Elizabeth Oftalmóloga Tel: C: 415 Dra. Espinosa Martínez Cynthia Oftalmología/Uveítis Tel: ONCÓLOGOS C: 511 Dr. Colunga Reyna Rodolfo Cirugía General y OncólogoTel: ORTOPEDISTAS C: 212 Dr. Bárcenas Rodríguez Marín Lorenzo Ortopedia y Traumatología Tel: C: 408 Dr. Castillo Larregui Arturo Francisco Ortopedista-Traumatólogo Tel: C: 504 Dr. Del Valle Valdez Daniel Cirugía de Columna Tel: C: 315 Dr. Encarnación Castro Adolfo Israel Ortopedia y Traumatología Tel: C: 614 Dr. Lomelí Hernández Jesús Antonio Cirujano Traumatólogo y Ortopedia Integral Tel: C: 315 Dr. López Martínez Israel Alejandro Ortopedia y Traumatología Tel: C: 514 Dr. Macías Collazo Jesús Edgardo Ortopedia y Traumatología Tel: C: 502 Dr. Ramírez Rangel Carlos Manuel Ortopedia y Traumatología Cirugía de Prótesis Tel: C: 209 Dr. Reynaga Martínez Rafael Ortopedia y Traumatología Tel: C: 504 Dra. Rodríguez Álvarez María Elena Ortopedia-Traumatología Tel: C: 312 Dr. San Miguel Delgadillo Luis Fernando Ortopedia-Traumatología Cirugía Articular Tel: C: 505 Dr. Zaragoza Valles Sergio Ian Traumatólogo Ortopedista Medicina del Deporte Tel: OTORRINOLARINGÓLOGOS C: 408 Dr. Castro Ruíz Horacio Otorrinolaringólogo Cirugía Facial Tel: C: 501 Dr. Jasso Urbina Rubén Otorrinolaringología C.C.C. Tel: C: 202 Dr. Peña Pérez Hugo Daniel Otorrinolaringología Cirugía Estética Facial Tel: C: 501 Dra. Ramos Godoy Silvia Nohemí Otorrinolaringología C.C.C. Tel: C: 409 Dr. Rangel Audelo Rubén Otorrinolaringólogo Cirugía Estética Facial Tel: C: 415 Dr. Rangel Chávez José De Jesús Otorrinolaringología Clínica de Mareo y Vértigo Tel: C: 515 Dra. Tristán Hernández Claudia Patricia Otorrinolaringología Pediátrica Cirugía de Cabeza y Cuello Tel: C: 314 Dr. Woge Jáuregui Carlos Otorrinolaringología Cirugía Estética Facial Tel: PEDIATRAS C: 310 Dra. Campos Margalli Patricia Pediatra Neonatóloga Tel: C: 512 Dr. Contreras Moreno Jorge Luis Pediatría Integral Tel: C: 403 Dr. García Ramírez Jorge Luis Neurología Pediátrica Tel: y C: 208 Dr. González Gallardo Moisés Pediatra Tel: C: 607 Dr. Medina Serpa Aldo Uzziel Pediatra Epidemiólogo Maestría en Salud Pública Tel: C: 203 Dr. Ramírez Meléndez Luis Raymundo Cirujano Pediatra Tel: C: 210 Dr. Rivera Eng Oscar Pablo Pediatra Tel: C: 407 Dr. Ruiz Figueroa Manuel Pediatra Gastroenterólogo Pediatra Tel: C: 208 Dr. Sánchez Durán Daniel Pediatra NeonatólogoTel: PROCTÓLOGOS C: 512 Dr. Méndez Montenegro Miguel Ángel Proctología y Cirugía General Tel: C: 515 Dr. Vázquez Saldaña Diego Gerardo Cirugía General y Coloproctología Tel: PSICÓLOGOS C: 204 Psic. González Muñoz Rodolfo Psicología Clínica Tel: C: 515 Dra. Martínez Pérez Patricia Neuropsicología Tel: C: 205 Dra. Vargas Nieto Delia Psicoterapeuta Tel: PSIQUIATRAS C: 706 Dr. Cantoral D. José Ramón Psiquíatra-Psicoterapeuta Tel: C: 511 Dr. Mayorga Colunga Samuel Rodolfo Psiquiatría Psicoterapia Niños y Adultos Tel: C: 412 Dra. Pérez Rivas Consuelo Elena Psiquíatra-Psicoterapeuta Niños, Adolecentes y Adultos Tel: C: 204 Dra. Sugrañes Alfaro Norma Elena Psiquiatría-Psicoterapia Tel: REUMATÓLOGOS C: 203 Dr. Dimas Pecina Víctor Reumatólogo Tel: TOXICÓLOGOS C: 515 Dra. Leal Pérez Ma. Elena Toxicología Ambiental Tel: C: 515 Dra. Van Brussel Evelyn Toxicología Clínica Tel: URÓLOGOS C: 609 Dr. Aguilar Otero Carlos Jorge Urólogo Tel: C: 511 Dr. Colunga Reyna Luis Roberto Cirujano Urólogo Tel: C: 304 Dr. Espinoza Flores Lidio Enrique Cirujano Urólogo Tel: C: 410 Dr. Graillet Cervantes Roberto Urólogo Tel: C: 714 Dr. Orozco Martínez Hernán Urólogo Tel: C: 406 Dr. Turrubiartes Palomo Francisco Javier Urólogo Tel: C: 303 Dr. Zuviri González Antonio Urólogo-Laparoscopía-Oncología Tel: LOCALES 1 Café Punta Del Cielo Tel: Interapas Tel: armacia Interapas Tel: Unidad De Neurofisiología Tel: Farmacia Municipio Tel:

12 PRESBICIA Ó VISTA CANSADA Causas y Epidemiología Conforme va aumentando la edad, el ojo como todos los órganos humanos pierde su plasticidad. Paulatinamente se pierde la función del cristalino que es la estructura del ojo que actúa como el zoom de una cámara permitiendo el enfoque a distancia variable para ver tanto de lejos como de cerca. Este lente, ubicado atrás del iris en el trayecto de la luz hacia la retina, contiene una substancia viscosa que con los años pierde su elasticidad y se solidifica poco a poco. En una primera etapa el cristalino deja todavía pasar la luz pero ya no permite enfocar a distancias cortas, por ejemplo para leer. Este padecimiento, conocido como presbicia o visión cansada, requiere en muchos casos el uso de lentes para leer y empieza generalmente entre los 40 y los 50 años. Las únicas personas que siguen viendo a corta distancia, después de esta edad, son los miopes fuertes que no han sido operados por técnica lasik por ejemplo. Estas personas tienen ojos que enfocan naturalmente a distancia corta. Pero inversamente, no alcanzan a ver de lejos sin lentes. Dra. Lizett D. Delsol Coronado Oftalmología Potosina Avanzada La mono vista es conocida desde hace mucho tiempo: un ojo (generalmente el dominante) queda intacto (en el caso de miopía o astigmatismo una cirugía lasik puede ser usada) para la visión de lejos cuando el otro es corregido para ver de cerca. El cerebro se encarga de manera automática de seleccionar la imagen requerida ya sea de lejos o de cerca. Esta técnica puede aplicarse a personas todavía jóvenes, típicamente en sus cincuentas aunque no hayan sido afectadas por la catarata y que quieren ver perfectamente bien tanto de lejos como de cerca sin usar lentes aéreos. Pero a esta edad la presbicia esta todavía en plena evolución lo que hace que a corto plazo el punto de enfoque cercano estará de nuevo alejado. Una nueva intervención será tarde o temprano necesaria. La buena noticia es que ahora existe la mono visión modificada en la cual el ojo dominante queda intacto mientras el otro ojo recibe un lente intraocular multifocal, incluso con corrección torica, es decir del astigmatismo. Su gran ventaja es que el lente multifocal se auto ajusta a la evolución del ojo, es decir, la intervención es de por vida! Si el paciente se acomoda a la mono visión modificada, lo que sucede en más del 50% de los casos, los resultados son generalmente excelentes con recuperación al 100% tanto de lejos como de cerca. La mono visión modificada es realmente una técnica precisa, fiable, estable y relativamente accesible que sin duda va a ser la más usada en los próximos años para el tratamiento de la presbicia. Tratamientos La corrección de este padecimiento tiene una larga historia con el uso de lentes aéreos mono focales y luego bifocales. Los más recientes progresos en la tecnología permiten el implante de lentes intraoculares multifocales permitiendo el enfoque en varios puntos del eje de visión. Lente intraocular monofocal Lente intraocular multifocal Oftalmología Potosina Avanzada / Hospital de Especialidades Médicas de la Salud 2do. piso de Hospital Tel: (444) y 86 / (444) / (444) ext. 235 opa_hems@hotmail.com Oftalmologia en San Luis Potosi

13 ESTÁNDARES PARA LA CERTIFICACIÓN DE HOSPITALES El estándar define las expectativas de desempeño, estructura o procesos que deben estar implementados para que una organización brinde atención, tratamiento y servicios seguros y de buena calidad. METAS INTERNACIONALES DE SEGURIDAD DEL PACIENTE ESTÁNDARES CENTRADOS EN EL PACIENTE ESTÁNDARES CENTRADOS EN LA GESTIÓN Acceso y continuidad de la atención Derechos del paciente y de su familia Evaluación de pacientes Atención de pacientes Servicios auxiliares de diagnóstico Anestesia y atención quirúrgica Manejo y uso de medicamentos Mejora de la calidad y la seguridad del paciente Prevención y control de infecciones Gobierno, liderazgo y dirección Gestión y seguridad de la instalacion Calificaciones y educación del personal Manejo de la comunicación y la información Educación del paciente y de su familia MANEJO DE RIESGOS Enfoque Calidad de la Atención médica en forma integral Seguridad del paciente Seguridad Hospitalaria Ejes Familia PACIENTE Comunidad Sustento ESTÁNDARES INTERNACIONALES Políticas Nacionales Procedimientos Guías Clínicas NOMs, Reglamentos y Leyes Políticas del establecimiento 13

14 CÁPSULAS MÉDICAS Dr Ismael Padilla Ayala. Jefe de Urgencias del Hospital Lomas de San Luis Osteoporosis Una enfermedad silenciosa, los huesos se vuelven frágiles y se fracturan. Es el tipo más común de enfermedad de los huesos. Aproximadamente la mitad de todas las mujeres mayores de 50 años tendrá una fractura de cadera, de muñeca o de vértebras (huesos de la columna) durante su vida. El hueso es un tejido vivo y es constantemente reemplazado por hueso nuevo. La osteoporosis se presenta cuando el organismo no es capaz de formar suficiente hueso y cuando gran cantidad del hueso existente es reabsorbido por el cuerpo. Si no se obtiene suficiente calcio o vitamina D, los huesos pueden volverse frágiles y más propensos a fractura. A veces esta tendencia se transmite de padres a hijos. La causa principal de la pérdida ósea es la disminución de los niveles de estrógenos en las mujeres durante la menopausia, en las primeras etapas de la enfermedad no se presentan síntomas después el mas común son las fracturas, dolor de huesos, perdida de estatura, dolor de columna y cuello. La osteoporosis se presenta con mayor frecuencia cuando en la juventud se toman grandes cantidades de alcohol, se tiene bajo peso corporal debido a dietas extremas, tabaquismo y antecedentes familiares de osteoporosis. La manera de diagnosticarlo es con un examen de la densidad mineral osea. El tratamiento principal es la prevención teniendo una dieta alta en calcio y vitamina D, realizar ejercicio desde la niñez que es la clave para la preservación de la densidad de los huesos, los ejercicios mas recomendables son caminar, trotar, realizar pesas y yoga entre otros. Consultar al medico oportunamente para que indique la dosis correcta de estrógenos, calcio y en ocasiones vitamina D. 14

15 Té verde Sabias que el te verde te proporciona longevidad y belleza? Según un estudio realizado en Japón las mujeres de ese país son las mas longevas del mundo alcanzando una edad promedio de 86 años, el te verde forma parte de su consumo habitual contribuyendo con sus propiedades antioxidantes. Ciertos compuestos de este té disminuyen la formación y la actividad de los radicales libres, y por ende reducen el estrés, al parecer el té verde contiene un aminoácido llamado L-teanina, cuyo efecto principal es la relajación, sin provocar somnolencia. De acuerdo con ciertas investigaciones este aminoácido aumenta la producción de ondas alfas en el cerebro provocando un estado de relajación mental, pero sin causar cansancio o sueño. También aumenta la producción de un neurotransmisor cerebral conocido como GABA que reduce la excitabilidad que provoca nerviosismo e insomnio y aumenta la dopamina que mejora el estado de animo. Es sabido que la falta de humedad en la piel llega a ser una de las principales causas de que se generen arrugas. Por eso te recomiendo una mascarilla compuesta de aloe vera, te verde, manzanilla y pepino. Ingredientes: Un tallo de aloe vera Dos cucharadas de té verde Una cucharada de infusión de manzanilla Un pepino Prepara el té verde de forma concentrada, al igual que la infusión de manzanilla. Coloca ambos en el vaso de la batidora, donde añadirás el pepino cortado y también el tallo de aloe vera o sábila. Solo debes colocar su pulpa, quitando espinas y piel con antelación. Posteriormente debes licuar esta mascarilla hasta que te quede bien homogénea, sin grumos. Aplica sobre tu rostro para sentir los beneficios humectantes, tras haberla dejado en el refrigerador por un lapso de tiempo. Deja actuar durante 20 minutos y retira con agua fría. Inténtalo todo sea por la belleza! 15

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20 Un duelo es normal cuando permite En este mes de noviembre los mexicanos resucitamos a la muerte, la celebramos, la reconocemos y la respetamos. De la mano de estas vivencias recordamos a aquellos que ya le dieron la mano a la muerte y caminaron a su lado en la transición hacia lo que hay más allá. que la persona siga realizando sus actividades cotidianas, es decir que siga estudiando, trabajando, atendiendo y cuidando a la familia, conviviendo con RECORDARTE ME DUELE Por: Dr. José Ramón Arellano Cano Psiquiatra de Enlace y Psicoterapeuta, Hospital Lomas de San Luis, , jramonarellanoc@hotmail.com Es así que en honor de la muerte y de los muertos levantamos altares, hacemos oraciones, visitamos panteones y hasta nos tomamos un descanso, pero qué pasa con los que nos quedamos en la tierra, con los aún vivos y próximos a morir en algún momento?, cómo vivimos después de que nuestros seres queridos murieron?, será verdad que la vida sigue, que el show debe continuar? Tratando de responder a estas preguntas es que les platicaré un poco del duelo. El duelo es el proceso psíquico, de vida psicológica o interna, a través del cual nos adaptamos a la pérdida de algo significativo en nuestra vida, clásicamente un ser querido, aunque también podemos perder otras cosas importantes como la salud, una parte del cuerpo, un trabajo, un estatus, e incluso las expectativas y las ilusiones. El duelo tiene diferentes etapas, inmediatamente a la pérdida hay una perplejidad o estado de shock transitorio qué pasó, se murió?, posteriormente una negación no es cierto, esto no está sucediendo, después viene el coraje por qué a mi?, no es justo, ustedes son los culpables, me la van a pagar, avanza hacia la negociación prometo que si me lo regresas seré bueno, ayudaré a la gente, seré otro, aparecen entonces los síntomas depresivos tales como tristeza, pérdida del placer e interés, aislamiento de la familia y amigos, baja autoestima y sentimientos de culpa; terminando con la aceptación se murió, así tenía que pasar, pero sigue viviendo en mi, mi vida continúa. Estas etapas no tienen una duración definida, tampoco ocurren consecutivamente, generalmente ocurren algunas al mismo tiempo e incluso se puede regresar a una etapa por un tiempo y después avanzar. La duración de todo el proceso es aproximado, no una ley fija, tomando de seis meses a un año. amigos, apegándose a tratamientos si es que se padece una enfermedad, con planes a futuro y disfrutando en la medida de lo posible las actividades que le ocasionan placer. Dentro de la normalidad pueden aparecer conductas como portar objetos de la persona que falleció (como una medalla, un pañuelo, la cartera, etc), dormir con la cobija que utilizaba, escuchar la música que le gustaba o hasta cocinar los platillos favoritos. A veces se puede escuchar la voz o sentir la presencia de la persona fallecida, claro que estas experiencias deben de estar dentro del marco de realidad en que se sabe que no son reales ya que la persona murió, y tampoco deben producir miedo o ansiedad. Qué sucede cuando el recuerdo de la persona duele?, entonces entramos en los terrenos del duelo patológico, lo que no es normal, y dentro de las características para determinar que ese proceso ya no logra adaptación encontramos precisamente el sufrimiento emocional intenso o la ausencia completa de emociones ante la pérdida, es decir los extremos. Es más común el extremo de lo intenso, cuando la persona ya no puede ser funcional en su vida cotidiana, tiene problemas en el trabajo, la familia y se aísla de los amigos, se descuida en su persona con la higiene o atención de problemas de salud. Las emociones más características de un duelo patológico son la impotencia y la indefensión, como cuando la persona se siente incapaz e insegura de hacerle frente a la vida y sus retos, de llevar a cabo su rutina, de convivir con la familia o los amigos y se llena de temores. También son frecuentes sentimientos desagradables como el odio a la persona fallecida y una culpa intensa por la muerte; en ocasiones aparece (y no es sana) la idealización de la persona que 20