ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD

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1 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) GERENCIA REGIONAL DE SALUD DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA SEMANA EPIDEMIOLOGICA (SE) Nº 7 DEL 12/2/ AL 18/2/ ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE SALUD El Análisis de Situación de Salud (ASIS) es un proceso analítico sintético que permite conocer y analizar el perfil de salud-enfermedad de una población, identificar sus factores determinantes, evaluar el grado que los servicios de salud responden a las necesidades de la población con la finalidad de identificar o diagnosticar problemas y prioridades en salud, los cuales son de utilidad para la definición de estrategias e intervenciones. Los datos deben ser reales, válidos, confiables para el análisis y evaluación objetiva de la realidad sanitaria de la Región Callao.. Desde el año 1999 la DISA-DIRESA Callao, a través de la Oficina de Epidemiología y con el apoyo de otras Direcciones viene elaborando el ASIS de la Provincia con información de diversas fuentes, que incluyen notificaciones, reportes, publicaciones investigaciones tanto institucionales como extrainstitucionales. En el año 1998 la Oficina de Epidemiología de la DISA edita el primer documento sobre el Análisis de Situación de Salud del Callao que no lleva nombre de ASIS, sino de Perfil Epidemiológico del Callao, fue elaborado con datos de morbimortalidad y su socialización fue escasa. El año 1999 el documento del ASIS se edita como tal y es más técnico. Con la experiencia de años anteriores el documento ASIS del año 2 se presenta con riqueza de información y calidad técnica, cualidades que lo hacen merecedor al reconocimiento y premiación del primer puesto a nivelo nacional por la Oficina General de Epidemiologia. En los años siguientes el ASIS cumple con la metodología dictaminada por nuestro par del MINSA, desarrollando el aspecto socio-demográfico y económico, perfil de Situación de Salud, respuesta social, integración y en los últimos años la priorización de daños. El Análisis de Situación de Salud de la Región Callao del año 211 desarrolla primero los determinantes ambientales, socio demográficos y económicos, luego el Sistema de Salud de la Región Callao, después los Determinantes Políticos, seguido del Análisis del estado de salud y la respuesta social,.finalmente la priorización de daños. Este documento está dirigido principalmente al equipo de gestión a nivel regional, distrital y por Redes para la toma de decisiones, estrategias de intervención para la prevención y control de daños en la Región Callao. Dra. Gaby González Espinoza Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades No Trasmisibles tamen de la Academia Médico-Práctica DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO COMITÉ EDITORIAL Dr. Walter Portugal Benavides Director Dra. Gaby González Espinoza Editora Lic. Milena Calderon Bedoya Revisión y Redacción Srta. María Fernanda Miranda Rivera Diseño Grafico y Diagramación Dr. Luis Isael Rubio Idrogo Gerente Regional de Salud del Callao Dr. Ricardo Aldo Lama Morales Director Regional de Salud del Callao Dr. Walter Portugal Benavides Director de Epidemiología Lic. Milena Calderon Bedoya Jefa de la Unidad de Vigilancia Epidemiológica Dra. Gaby González Espinoza Vigilancia Epidemiológica Enfermedades No Trasmisibles Lic. Julia Alvarado Pereda Jefa de la Unidad de ASIS y Capacitación EQUIPO DE APOYO TECNICO Yuliana Torres Aquije Blanca Fajardo Delgado María Fernanda Miranda Rivera David Pineda Cotillo Carmen Osccorima Vilchez Marlene Cuba Ñavincopa Secretaria 1

2 PORCENTAJE REDES Series1 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) INDICE Pág. 1. Editorial Epidemiológico 1 2. Índice - Monitoreo de Vigilancia Epidemiológica Vigilancia de Síndrome Gripal 3 4. Dengue Enfermedades Diarreicas Infecciones Respiratorias Aguda Neumonía Neumonía No Grave SOBA-ASMA Escenario Epidemiológico para daños priorizados en la Región Callao Epinoticias: Vigilancia, soporte técnico, actualidad Internacional Conclusiones y Recomendaciones Finales..23 MONITOREO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Oportunidad de la Notificación Semanal a la Oficina de Epidemiología DIRESA Callao a la SE Mínimo Aceptable - DGE En la evaluación de la notificación semanal a la DGE el puntaje obtenido en la Semana Epidemiológica Nº 7 del por la DIRESA Callao es 1% COBERTURA ACUMULADA DE NOTIFICACION OPORTUNA POR REDES DIRESA CALLAO S.E. 7º - COBERTURA ACUMULADA DE NOTIFICACION OPORTUNA RED DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA - CALLAO S.E. 7º - OPORTUNO EXTEMPORANEO SIN NOTIFICACION HOSPITAL NACIONAL "DANIEL A. CARRIÓN" DIRECCION DE SALUD BONILLA.. HOSPITAL "SAN JOSÉ" HOSPITAL DE "VENTANILLA" SANIDAD MARÍTIMA SANIDAD AÉREA Mínimo Aceptable - DGE DIRECCION DE SALUD BEPECA.. INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN CENTRO MÉDICO NAVAL "MY. SANTIAGO TAVARA" UNIDAD SANITARIA - PNP CALLAO. POLICLÍNICO VIPOL - PNP DIRECCION DE SALUD VENTANILLA. SANIDAD DEL ALAR 2 GRUSA - FAP CLINICA SAN JOSE OTRAS INSTITUCIONES.. HOSPITAL III EsSalud "ALBERTO SABOGAL S." HOSPITAL EsSalud "LUIS NEGREIROS VEGA" HOSPITAL EsSalud "HNA. MARIA DONROSE S." POLICLINICO EsSalud BELLAVISTA INSTITUTO PENITENCIARIO DEL CALLAO PORCENTAJES SANIDAD DE GUARNICION DEL REAL FELIPE PORCENTAJE

3 CASOS Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) ENFERMEDADES TRANSMISIBLES VIGILANCIA DE SINDROME GRIPAL Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS CASOS NOTIFICADOS DE SINDROME GRIPAL C.S. MANUEL BONILLA - I RED BONILLA - LA PUNTA DIRECCION REGIONAL DE SALUD DEL CALLAO 29 -* *=S.E. 7 Fuente:C.S. Manuel Bonilla Elaborado:DEPIDE El C.S. Manuel Bonilla desde hace varios años, es el establecimiento centinela del Callao para la vigilancia del síndrome gripal y otros virus respiratorios. En la SE 7 -, el Centro de Salud Manuel Bonilla notificó 9 casos de Síndrome Gripal,5 casos notificados en el año 211, 17 casos en los años 21 y 29 respectivamente. 3

4 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) SITUACIÓN DEL DENGUE GERESA CALLAO DIRESA Callao OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA AYUDA MEMORIA DENGUE Del 1 de Enero del al 17 de Febrero del 1. AMÉRICAS: Alerta Epidemiológica OPS Dengue en las Américas. Durante el año 211: Notificaron: casos Dengue grave: Fallecidos: 692 Letalidad en las Américas para el 21: 4.36% La Sub Región con mayor tasa de letalidad es el Caribe Hispano con 5,56% 2. PERU: Hasta la SE 5- (1 de enero al 4 de febrero) se han notificado 353 casos de Dengue, de los cuales 651 (18.44%) fueron confirmados, 495 (14.2%) fueron descartados y 2384 (67.54%) aún están como probables. Los casos reportados están siendo clasificados progresivamente en casos confirmados o descartados según resultados de laboratorio o nexo epidemiológico. Región más afectada: Ucayali Información DGE- MINSA al 4 de febrero del. 3. CALLAO: se han notificado 9 casos: Confirmados : 2 casos (Importados de Ucayali) Descartados : 5 casos Probables : 2 casos 4. VARIABLE TIEMPO: 211 Notificados 65 de los cuales: Confirmados : 11 casos (Importados de Loreto, San Martin, Ucayali) Descartados : 54 casos Probables : casos Notificados 9 de los cuales: Confirmados : 2 casos (Importados de Ucayali) Descartados : 5 casos Probables : 2 casos POR SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS SEGÚN INICIO DE SINTOMAS DEL : SE. NOTIFICADOS CONFIRMADOS DESCARTADOS PROBABLES

5 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) 5. VARIABLE ESPACIO: Por distritos los casos se distribuyen en: DISTRITOS NOTIFICADOS CONFIRMADOS DESCARTADOS PROBABLES BELLAVISTA LA PERLA CALLAO CARMEN DE LA LEGUA VENTANILLA OTROS DISTRITOS Grupos Etareos Afectados: GRUPOS ETAREOS NOTIFICADOS CONFIRMADOS DESCARTADOS PROBABLES NIÑO ADOLESCENTE JOVEN ADULTO ADULTO MAYOR Signos y Síntomas: Fiebre, Artralgias, Mialgias, Cefalea, Dolor Ocular, Erupción Cutánea y Náuseas. 8. Defunciones: Ninguno. 9. Escenarios Epidemiológico: I: sin vector y sin casos (La Punta, La Perla y Bellavista), II: con vector y sin casos (Ventanilla, Carmen de la Legua y Callao), III: con vector y casos ( distritos) Fuente : Dirección General de Epidemiología MINSA Fichas de notificación de las unidades notificantes de la Red de Vigilancia Epidemiológica de la Región Callao. Elaborado: Oficina de epidemiología - DIRESA Callao 5

6 T.I.A. X 1, HAB. Nº de Casos N º D E C A S O S Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) DIARREICAS AGUDAS EDAs ACUOSAS CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS ACUOSAS AÑO 211-* 211 A la SE 7- se han notificado 9184 casos de EDA Acuosa, 5.27% de casos menos en relación al mismo periodo del año anterior, con un promedio semanal de 1312 casos () y 1385 (211) con tendencia al incremento de casos en la última SE.sobrepasando la curva de casos del mismo periodo del año anterior Según lugar de atención a la SE 7-: I Red atendió 319 (3.47%) pacientes con este daño, II Red 534 (5.81%), III Red 486 (5.29%), Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 81 (8.72%) Hospital San José 1223 (13.32%) Hospital de Ventanilla 442 (4.81%) Establecimientos de EsSalud 4448 (48.43%), otras instituciones 931 (1.14%) *= SE 7 SEMANA EPIDEMIOLOGICA FUENTE: NOTI SP Según lugar de procedencia a la SE 7-: 3968 (43.21%) de pacientes atendidos por este daño proceden del distrito Callao, 2347 (25.56%) de Bellavista, 242 (2.64%) de Carmen de la Legua, 125 (1.36%) de la Perla, 14 (.15%) de La Punta, 1829 (19.92%) de Ventanilla, 659 (7.18%) de Lima y otros. CANAL ENDÉMICO DE EDAS ACUOSAS CANAL ENDEMICO DE EDA ACUOSA, * ZONA DE EPIDEMIA Semana Epidemiológica Sin considerar EsSalud, Lima y otros ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ÉXITO La curva de casos de pacientes procedentes del Callao, atendidos por EDAS acuosas, se ubican en la zona de alarma en estas dos últimas semanas. TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE EDAS ACUOSAS A la SE.. 7 del la Tasa de incidencia acumulada (TIA) de EDAS manifiesta tendencia a la disminución desde el año TASA DE INCIDENCIA DE EDA ACUOSA POR AÑOS A LA S.E La TIA de EDAS acuosas es de la Región Callao, es de 37.1, por 1, habitantes superior a la Nacional por 1,hab. a la SE.5 de la DGE TIA Fuente: NOTI-SP Excluye: EsSalud,Lima y Otros. 6

7 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA Y GRUPO ETÁREO MÁS COMPROMETIDOS EN EDAs ACUOSAS REGIÓN CALLAO 211- En esta Se al igual que la del año 211 el grupo etáreo más comprometido en EDAS Acuosas son los mayores de 5 años, seguido por los niños de 1 a 4 años y los menos afectados los niños menores de 1año, observándose que a la SE 7- se notifico la misma cantidad de casos que en el año anterior, en los mayores de 5 años y los de 1 a 4 años. CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS ACUOSAS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO A LA S.E. 7 (1 de enero al 18 de febrero del <1 AÑO % 1-4 AÑOS % >5 AÑOS % REGIONAL <1 AÑO AÑOS 259 >5 AÑOS 237 <1 AÑO % 1-4 AÑOS % >5 AÑOS % <1 AÑO % 1-4 AÑOS % >5 AÑOS % Excluye EsSalud, Lima y Otros Fuente: NOTI-SP Epidemiologia/DIRESA Callao <1 AÑO 1-4 AÑOS >5 AÑOS <1 AÑO % 1-4 AÑOS % >5 AÑOS % <1 AÑO % 1-4 AÑOS % >5 AÑOS % 7

8 T.I.A.X.1 HAB. Nº de Casos N º D E C A S O S Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) EDAs DISENTÉRICAS CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS DISENTERICAS AÑO 211-* *= SE. 7 FUENTE: NOTI SP SEMANA EPIDEMIOLOGICA 211 A la SE 7- se han notificado 53 casos de EDA Disentérica, % de casos menos en relación al mismo periodo del año anterior con un promedio semanal de 8 casos () y 11 casos (211), con tendencia al incremento de casos en la última SE. Según lugar de atención a la SE 7- se atendieron en: I Red 3 casos (5.66), II Red 2 casos (3.77%), III red 3 casos (5.66%), Hospital Nacional Daniel A. Carrión 23 casos (43.4%), Hospital San José, Hospital de Ventanilla y EsSalud no se reportaron casos, en Lima y Otros 22 casos (41.51%). Según lugar de procedencia a la SE 7-: 28 (52.83%) de casos corresponden al distrito Callao, 1 (1.89%) de Bellavista, Carmen de la Legua y La Punta no reportaron casos, en los distritos de La Perla se presentó 2 casos (3.77) y en Ventanilla 2 casos (37.74) y en Lima y Otrs 2 caso (3.77%). TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE EDAS DISENTÉRICAS CANAL ENDEMICO DE EDA DISENTERICA, * ZONA DE EPIDEMIA ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ÉXITO La curva de casos de Edas Disentéricas se ubica en la zona de éxito desde la primera SE. del año Semana Epidemiológica TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE EDAS DISENTÉRICAS La Tasa de Incidencia Acumulada de EDAs Disentéricas manifiesta un descenso sostenido desde el año 211 hasta la actualidad. La tasa de Incidencia de la Región Callao, es de.2 por 1, hab. inferior a la nacional 1.5 por 1, hab. a la SE. 5 de la DGE TASA DE INCIDENCIA DE EDA DISENTERICA POR AÑOS A LA S.E TIA Fuente: NOTI-SP Excluye: EsSalud, Lima y Otros. 8

9 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA Y GRUPO ETÁREO MÁS COMPROMETIDOS EN EDAs DISENTÉRICAS REGIÓN CALLAO 211- En relación a los casos de EDAs Disentéricas,a la SE 7-,han disminuido en los mayores de 5 años, de 1-4 años y menores de 1año.En los mayores de 5 años se notifico el,mayor porcentaje de disminución (53.85%) CASOS DE ENFERMEDADES DISENTERICAS PROVINCIA CONSTITUCIONAL DEL CALLAO A LA S.E. 7 (1 de enero al 18 de febrero del ) <1 AÑO 1-4 AÑOS % >5 AÑOS % <1 AÑO AÑOS 13 >5 AÑOS 12 <1 AÑO % 1-4 AÑOS % >5 AÑOS % <1 AÑO 1-4 AÑOS >5 AÑOS Excluye EsSalud, Lima y Otros Fuente: NOTI-SP Epidemiologia/DIRESA Callao <1 AÑO 1-4 AÑOS >5 AÑOS <1 AÑO 1-4 AÑOS % >5 AÑOS <1 AÑO % 1-4 AÑOS >5 AÑOS 9

10 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) INDICADORES SEMANALES DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS SE.7- TOTAL DE CASOS DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS AÑO ESTABLECIMIENTOS EDA ACUOSA EDA DISENTERICA CÓLERA SE 7 Hasta SE. 7 SE. 7 Hasta SE. 7 SE. 7 Hasta SE. 7 DIRECCION DE RED DE SALUD BONILLA - LA PUNTA MICRORED C.S. BASE MANUEL BONILLA - CABEZA DE MICRORED C.S. ALBERTO BARTON 2 1 C.S. PUERTO NUEVO 3 13 C.S. LA PUNTA 4 C.S. SAN JUAN BOSCO 3 15 MICRORED C.S. SANTA FE - CABEZA DE MICRORED C.S. JOSE BOTERIN 1 11 C.S. CALLAO 5 MICRORED C.S. JOSE OLAYA - CABEZA DE MICRORED 2 16 C.S. MIGUEL GRAU 2 6 C.S. SANTA ROSA 2 1 MICRORED C.S. GAMBETTA ALTA (24 HRS.) - CABEZA MICRORED 5 41 RAMON CASTILLA GAMBETTA BAJA 1 31 MICRORED C.S. ACAPULCO (24 HRS.) - CABEZA DE MICRORED 4 26 C.S. JUAN PABLO II 2 13 C.S. EL AYLLU 1 8 CENTRO DE DESARROLLO JUVENIL CALLAO DIRECCION DE RED DE SALUD BEPECA MICRORED C.S. FAUCETT CABEZA DE MICRORED 6 45 C.S. 2 MILLAS 7 5 C.S. PALMERAS DE OQUENDO 7 41 MICRORED C.S. SESQUICENTENARIO - CABEZA DE MICRORED C.S. PREVI C.S. BOCANEGRA 6 36 C.S. EL ALAMO 1 57 MICRORED C.S. AEROPUERTO - CABEZA DE MICRORED C.S. PLAYA RIMAC 8 39 P.S. POLIGONO IV 9 32 MICRORED C.S. BASE BELLAVISTA - CABEZA DE MICRORED 7 32 C.S. ALTAMAR C.S. SEÑOR DE LOS MILAGROS 16 C.S. CARMEN DE LA LEGUA 7 32 C.S. LA PERLA 1 26 DIRECCION DE SALUD VENTANILLA MICRORED C.S. 3 DE FEBRERO (24 HRS.) - CABEZA DE MICRORED CENTRO MATERNO INF. PACHACUTEC PERU KOREA C.S. BAHIA BLANCA 4 36 C.S. CIUDAD PACHACUTEC 7 31 C.S. STA.ROSA DE PACHACUTEC 1 MICRORED C.S. ANGAMOS - CABEZA DE MICRORED 2 19 C.S. HIJOS DE GRAU 2 3 P.S. DEFENSORES DE LA PATRIA C.S. VENTANILLA ALTA 2 3 MICRORED C.S. LUIS FELIPE DE LAS CASAS - CABEZA DE MICRORED 9 6 C.S. VILLA LOS REYES 4 26 C.S. MI PERU MICRORED C.S. BASE MARQUEZ (24 HRS.) - CABEZA DE MICRORED C.S. VENTANILLA BAJA 2 16 C.S. VENTANILLA ESTE 1 11 HOSPITALES HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION HOSPITAL SAN JOSE HOSPITAL VENTANILLA* INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION ESTABLECIMIENTOS de Essalud ALBERTO SABOGAL SOLUGUREN HERMANAS MARIA DON ROSE S POLICLINCO LUIS NEGREIROS VEGA POLICLINICO DE BELLAVISTA OTROS AEREA INTERNACIONAL 6 39 CENTRO MEDICO NAVAL DIRAVPOL PNP POLICLINICO CALLAO PNP 9 38 POLICLINICO VIPOL PNP 3 53 POSTA NAVAL DE VENTANILLA 3 23 SANIDAD BASE AEREA FAP 5 44 MARITIMA INTERNACIONAL CLINICA SAN JOSE 8 48 INSTITUTO PENINTENCIARIO CALLAO HOSPITAL CHALACO II HOSPITAL CHALACO III PROVINCIA Fuente: NOTI-SP 1

11 T.I.A. x 1, hab. Nº CASOS N º D E C A S O S Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 6 5 CASOS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDA AÑO 211-* 211 A la SE 7- se han notificado 1475 casos de IRAs, 7.91% de casos menos en relación al mismo periodo del año anterior, con un promedio semanal de 21 casos () y 2183 (211) con tendencia a la disminución de casos en la última SE Según lugar de atención a la SE 7-: I Red se atendieron 217 (14.95%) pacientes con este daño, en la II Red se atendieron 199 (14.14%), III Red 2566 (18.23%), Hospital Nacional Daniel A. Carrión 166 (11.41%), Hospital San José 132 (9.38%), Hospital de Ventanilla 647 (4.6%), establecimientos de EsSalud 2311 (16.42%), otras instituciones 1528 (1.86%). 1 *=SE. 7 FUENTE: NOTI_SP SEMANA EPIDEMIOLOGICA Según lugar de procedencia a la SE 7-: 6857 (48.72%) pacientes proceden del distrito del Callao, 958 (6.81%) de Bellavista, 517 (3.67%) de Carmen de la Legua, 29 (2.6%) de La Perla, 22 (.16%) de La Punta, 4735 (33.64%) de Ventanilla, y 696 (4.94%) de Lima y otros. CANAL ENDÉMICO DE IRAS CANAL ENDEMICO DE IRA EN < DE 5 AÑOS, * ZONA DE EPIDEMIA ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ÉXITO La curva de casos de IRAs se ubica en la zona de éxito desde la quinta semana, con un pico en la zona de seguridad en la SE SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE IRAS La Tasa de Incidencia Acumulada de IRAs presenta un descenso desde el año 29. La T.I.A de la Región Callao es 12.1 por 1, hab. inferior a la Nacional por 1, hab. a la SE. 5 de la DGE TASA DE INCIDENCIA DE IRAs < 5 AÑOS POR AÑOS A LA S.E IRA Fuente: NOTI-SP Excluye: EsSalud,Lima y Otros. 11

12 Nº DE CASOS Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA Y GRUPO ETÁREO MÁS COMPROMETIDOS EN IRAs REGIÓN CALLAO 211- TOTAL DE CASOS DE IRAs POR GRUPO ETÁREO REGIÓN CALLAO COMPARATIVO AÑO 211-* <2MESES MESES AÑOS A SE 7- el grupo etáreo más comprometido en las IRAs es de 1 a 4 años al igual que en el mismo periodo del año anterior. Observándose que en los menores de 2 a 11 meses tiene un ligero incremento y los casos en los 2 meses han disminuido. Este último grupo etáreo es el más vulnerable de presentar Neumonía, Neumonía Grave o Enfermedad muy grave. * A la SE. 7 (del 1 de enero al 18 de febrero del ) Fuente: noti-sp Elaborado: depide 12

13 T.I.A.x 1, hab. Nº CASOS N º D E C A S O S Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) NEUMONÍA NO GRAVE 6 5 CASOS DE NEUMONIAS AÑO 211-* 211 A la SE 7- se han notificado 8 casos de Neumonía, 46.3% de casos menos en relación al mismo periodo del año anterior, con un promedio semanal de 11 casos () y 21 (211), con tendencia a la disminución de casos en la última SE Según lugar de atención a la SE 7- en las 2 redes no se reportaron casos, en la III Red se presentó 1 caso (1.25%) Hospital Nacional Daniel A. Carrión 45 (56.25%), en el Hospital San José, Hospital de Ventanilla se presentaron 2 casos (2.99%), en EsSalud se presentaron 29 (36.25%) y otras instituciones 3 casos (3.75%). 1 *=SE. 7 FUENTE: NOTI_SP SEMANA EPIDEMIOLOGICA Según lugar de procedencia a la SE 7-: 54 (67.5%) pacientes proceden del distrito del Callao, 1 (12.5%) de Bellavista, 1 (1.25%) de La Perla, 11 (13.75%) de Ventanilla, Carmen de la Legua presentó 1 caso (1.25%) y 3 (3.75%) de Lima y otros, el distrito de La Punta no reportó casos en esta ultima SE. CANAL ENDÉMICO NEUMONÍA NO GRAVE CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA NO GRAVE EN < DE 5 AÑOS, * SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS ZONA DE EPIDEMIA ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ÉXITO La curva de casos de Neumonía No Grave se ubica en la zona de alarma en las SE 2,5 y 7. Sin considera EsSalud - Lima y Otros TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE NEUMONÍA NO GRAVE La Tasa de Incidencia Acumulada de Neumonía Grave presenta un descenso sostenido desde el año 29. La T.I.A de la Región Callao es de 1.2 por 1, hab inferior a la Nacional inferior 7.29 por 1, hab. a la SE. 5 de la DGE TASA DE INCIDENCIA DE NEUMONIA < 5 AÑOS POR AÑOS A LA S.E NEUMONIA Fuente: NOTI-SP Excluye: EsSalud,Lima y Otros. 13

14 Nº DE CASOS Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA Y GRUPO ETÁREO MÁS COMPROMETIDOS EN NEUMONÍA NO GRAVE REGIÓN CALLAO 211- TOTAL DE CASOS DE NEUMONÍA NO GRAVE POR GRUPO ETÁREO REGIÓN CALLAO COMPARATIVO AÑO 211-* A la SE 7 tanto del 211 y el grupo etáreo más comprometido y que presenta mayor riesgo son los menores de 2 a 11 meses. 2-11MESES 1-4AÑOS * A la SE. 7 (del 1 de enero al 18 de febrero del ) Fuente: noti-sp Elaborado: depide 14

15 T.I.A. x 1, hab. Nº CASOS N º D E C A S O S Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) NEUMONÍA GRAVE CASOS DE NEUMONIAS GRAVES AÑO 211-* *=SE. 7 SEMANA EPIDEMIOLOGICA FUENTE: NOTI_SP A la SE 7- se han notificado 16 casos de Neumonía Grave, 33.33% de casos menos en relación al mismo periodo del año anterior, con un promedio semanal de 2 casos () y 3 (211), con tendencia al incremento de casos en la última SE. Según lugar de atención a la SE 7- ninguna red reporto algún caso, el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión presentó 3 casos (18.75%), San José no reporto casos, Hospital de Ventanilla 1 (6.25%), EsSalud 12 casos (75.%); Otras instituciones no presento ningún caso. Según lugar de procedencia a la SE 7- : 13 (81.25%) de pacientes atendidos por este daño proceden del distrito Callao, Ventanilla presento 3 casos (18.75%) y Bellavista, Carmen de la Legua, La Perla, La Punta y Lima y Otros no presentaron ningún caso en la última SE. CANAL ENDEMICO DE NEUMONÍA GRAVE CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA GRAVE EN < DE 5 AÑOS, * ZONA DE EPIDEMIA ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ÉXITO La curva de casos de Neumonía Grave de la Región Callao se ubica en la zona de éxito desde la primera SE. de año SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Sin considera EsSalud - Lima y Otros TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE NEUMONÍA GRAVE La tasa de Incidencia Acumulada se encuentra en descenso sostenido desde el año 23. La T.I.A de Neumonía Grave de la Región Callao es.1 por 1, hab. inferior a la Nacional 3. por 1, hab. a la SE. 5 de la DGE. TASA DE INCIDENCIA DE NEUMONIA GRAVE < 5 AÑOS POR AÑOS A LA S.E NEUM- GRAVE Fuente: NOTI-SP Excluye: EsSalud,Lima y Otros. 15

16 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA Y GRUPO ETÁREO MÁS COMPROMETIDOS EN NEUMONÍA GRAVE REGIÓN CALLAO 211- A la SE 7- el grupo etáreo más comprometido son los menores de <2 meses, teniendo este grupo más riesgo a morir. 16

17 T.I.A x 1, hab. Nº CASOS N º D E C A S O S Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) SOBA-ASMA 12 CASOS DE SOBA - ASMA AÑO 211 -* 211 A la SE 7- se han notificado 2521 casos de SOBA-ASMA, 11.45% de casos menos en relación año anterior, con un promedio semanal de 36 casos () y 47 (211) con tendencia a la disminución de casos en la última SE Según lugar de atención a la SE 7-: I Red atendió 171 (6.78%) pacientes con este daño, II Red 84 (3.33%), III Red 99 (3.93%), Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión 552 (21.9), Hospital San José 371 (14.72%), Hospital de Ventanilla 29 (11.5%) Establecimientos de EsSalud 577 (22.89%), otras instituciones 377 (14.95%) *=SE. 7 FUENTE: NOTI_SP SEMANA EPIDEMIOLOGICA Según lugar de procedencia a la SE 7-: 1152 (45.7%) de pacientes atendidos por este daño proceden del distrito Callao, 98 (3.89%) de Bellavista, 1 (3.97%) de Carmen de la Legua, 52 (2.6%) de la Perla, La Punta presentó 3 casos (.12%), 931 (36.93%) de Ventanilla, 185 (7.34%) de Lima y otros. CANAL ENDEMICO DE SOBA-ASMA CANAL ENDEMICO DE SOBA-ASMA EN < DE 5 AÑOS, * SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS ZONA DE EPIDEMIA ZONA DE ALARMA ZONA DE SEGURIDAD ZONA DE ÉXITO La curva de casos de SOBA-ASMA desde la cuarto SE. se mantiene en la zona de éxito. Sin considera EsSalud - Lima y Otros TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE SOBA-ASMA La tasa de Incidencia Acumulada de SOBA- ASMA en la Región Callao presenta un descenso desde el año 21. La tasa de Incidencia es de 32.5 por 1, hab. inferior a la nacional 51. por 1, hab. a la SE. 5 de la DGE TASA DE INCIDENCIA DE SOBA-ASMA < 5 AÑOS POR AÑOS A LA S.E SOBA- ASMA Fuente: NOTI-SP Excluye: EsSalud,Lima y Otros. 17

18 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA Y GRUPO ETÁREO MÁS COMPROMETIDOS EN SOBA-ASMA REGIÓN CALLAO 211- A la SE 7 - el grupo etáreo más comprometido es el niño de 2-4 años, al igual que el mismo periodo del año anterior. 18

19 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) NDICADORES SEMANALES DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SE.7- CASOS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS AÑO ESTABLECIMIENTOS IRA NEUMONIA NEUM. GRAVE SOBA ASMA SE. 7 Hasta SE.7 SE. 7 Hasta SE.7 SE. 7 Hasta SE.7 SE. 7 Hasta SE.7 DIRECCION DE RED DE SALUD MICRORED C.S. BASE MANUEL BONILLA C.S. ALBERTO BARTON 1 33 C.S. PUERTO NUEVO C.S. LA PUNTA C.S. SAN JUAN BOSCO MICRORED C.S. SANTA FE - CABEZA DE C.S. JOSE BOTERIN C.S. CALLAO MICRORED C.S. JOSE OLAYA - CABEZA DE C.S. MIGUEL GRAU C.S. SANTA ROSA MICRORED C.S. GAMBETTA ALTA (24 HRS.) RAMON CASTILLA GAMBETTA BAJA MICRORED C.S. ACAPULCO (24 HRS.) - CABEZA C.S. JUAN PABLO II C.S. EL AYLLU DIRECCION DE RED DE SALUD MICRORED C.S. FAUCETT CABEZA DE MICRORED C.S. 2 MILLAS C.S. PALMERAS DE OQUENDO MICRORED C.S. SESQUICENTENARIO - CABEZA C.S. PREVI C.S. BOCANEGRA C.S. EL ALAMO MICRORED C.S. AEROPUERTO - CABEZA DE C.S. PLAYA RIMAC P.S. POLIGONO IV MICRORED C.S. BASE BELLAVISTA - CABEZA DE C.S. ALTAMAR C.S. SEÑOR DE LOS MILAGROS C.S. CARMEN DE LA LEGUA C.S. LA PERLA DIRECCION DE RED DE SALUD MICRORED C.S. MATERNO INFANTIL C.S. 3 DE FEBRERO (24 HRS.) C.S. BAHIA BLANCA C.S. CIUDAD PACHACUTEC C.S. STA.ROSA DE PACHACUTEC MICRORED C.S. ANGAMOS - CABEZA DE C.S. HIJOS DE GRAU P.S. DEFENSORES DE LA PATRIA C.S. VENTANILLA ALTA MICRORED C.S. LUIS FELIPE DE LAS CASAS C.S. VILLA LOS REYES C.S. MI PERU MICRORED C.S. BASE MARQUEZ (24 HRS.) C.S. VENTANILLA BAJA C.S. VENTANILLA ESTE HOSPITALES MINSA HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRION HOSPITAL SAN JOSE HOSPITAL DE VENTANILLA* ESTABLECIMIENTOS de Essalud ALBERTO SABOGAL SOLUGUREN HERMANAS MARIA DON ROSE S POLICLINCO LUIS NEGREIROS VEGA POLICLINICO BELLAVISTA OTROS AEREA INTERNACIONAL 3 CENTRO MEDICO NAVAL POLICLINICO CALLAO PNP 2 POLICLINICO VIPOL PNP 7 POSTA NAVAL DE VENTANILLA 4 24 ClINICA SAN JOSE SANIDAD BASE AEREA FAP INSTITUTO PENINTENCIARIO CALLAO HOSPITAL CHALACO II HOSPITAL CHALACO III PROVINCIA Fuente: NOTI-SP 19

20 OCEANO PACIFICO Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) ESCENARIO EPIDEMIOLOGICO PARA DAÑOS PRIORIZADOS EN LA ESCENARIO EPIDEMIOLOGICO PARA DAÑOS PRIORIZADOS EN LA EDAs, IRAs, Dengue Muerte Materna VENTANILLA EDAs, IRAs, Influenza, Dengue, SIDA, Cáncer, Accidentes de Tránsito, Accidente Arácnido, Muerte Materna, Plomo Dengue CALLAO CARMEN DE LA LEGUA LA PUNTA A la S.E. 7 (Del 1 de enero al 18 de febrero de ) Fuente: NOTI_SP excluyendo Essalud, Lima y Otros Elaborado por: Oficina de Epidemiología/DIRESA CALLAO BELLAVISTA LA PERLA 2

21 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) 1. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EPINOTICIAS A la SE 7- se han confirmado 4 casos de accidente arácnido, casos de brucelosis, 2 casos de Dengue, casos de ESAVI, casos de Hepatitis B, casos de Leishmaniasis Cutánea, casos de rubeola, casos de leptospirosis, casos de Malaria Vivax, 1 muerte materna y casos de Sífilis congénita. 2. SALA SITUACIONAL Se recuerda a los Establecimientos de Salud que la Sala Situacional debe estar actualizada con datos geográficos, demográficos, socioeconómicos, de morbilidad y mortalidad, además de los datos de cada una de las estrategias a la SE CAPACITACIÓN HEPATITIS B Caso Sospechoso: Toda persona que presenta ictericia, fiebre coluria (orina y oscura), heces acólicas (blanquecinas), anorexia, fatiga intensa, malestar general, dolor en hipocondrio derecho y náuseas, mas elevación de enzimas hepáticas 2,5 veces de lo normal, sin otras causas atribuibles. Caso Confirmado: Caso sospechoso que presenta uno o más marcadores serológicos para Hepatitis B. Caso Descartado: Caso sospechoso que no presenta marcadores serológicos para Hepatitis B o en el cual se confirma otro diagnóstico. 4. SOPORTE TÉCNICO Tasa de Masculinidad: Es la relación por cociente entre el número de hombres y mujeres. Expresa la proporción de hombres en la población total. TM NH x1 NH NM 5. GESTIÓN MIÉRCOLES 15 DE FEBRERO DEL El día miércoles 15 de febrero del se realizó la Reunión de los Directores de Epidemiología y su equipo técnico de la DIRESA Callao y DISA Lima Ciudad, en la cual se llegaron a los siguientes acuerdos: - Creación de Grupo Virtual Callao Dengue. - Monitoreo, supervisión, evaluación y control (zonas de frontera) - Delimitación de zonas de frontera. - Monitoreo rápido de índice aédico/intervención de viviendas. - Reunión Conjunta para priorización de actividades (incluir redes de salud, municipalidades). - Actividades a realizar en acuerdo conjunto. - Solicitar al INS ampliación de código de acceso al NETLAB. - Presentación del informe General al D.G e instituciones involucradas: MVC, MIDIS y SEDAPAL) 21

22 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) 6. ACTUALIDAD NACIONAL VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE CÁNCER UNO DE CADA TRES PACIENTES CON CÁNCER NECESITA ATENCIÓN PSICOLÓGICA El diagnóstico y tratamiento de los pacientes con cáncer son una fuente de estrés muy intenso. Por ello, se calcula que el 3 por ciento de los pacientes de cáncer necesita atención psicológica. Así lo indicó Marta de la Fuente, psicóloga del MD Anderson Cáncer Center Madrid. "En un proceso oncológico, el tratamiento médico es muy importante, pero no se puede descuidar el día a día del paciente ni su calidad de vida", añadió. FUENTE: LA REPÚBLICA + CONCLUSIONES: 1. En la Región Callao a la SE.7- tenemos 2 casos confirmados de dengue importados de Ucayali. 2. En la zona fronteriza con DISA Lima Ciudad (Puente Piedra) se han confirmado 2 casos autóctonos de dengue. El día miércoles 15 los directores y el equipo técnico de DIRESA Callao y de la DISA Lima Ciudad se reunieron para desarrollar el Plan Fronteras, para coordinar las acciones de Vigilancia Epidemiológica y Entomológica.de Dengue 3. Se han incrementado a 3 los establecomoentos de salid centinela para la Vigilancia de Febriles, incluyendo la zona fronteriza con DISA Lima Ciudad. 4. A la SE 7 - las EDAs Acuosas y Disentéricas de pacientes atendidos en la Región Callao han disminuido en relación al mismo periodo del año anterior. En esta SE la tendencia de las EDAS ACUOSAS, y las EDAs Disentéricas es al incremento de casos. 5. Las IRAs, Neumonía, Neumonía Grave y SOBA-ASMA han disminuido en relación al mismo periodo del año anterior. En esta SE la tendencia de los casos de Neumonía Grave es al incremento y los otros daños a la dismininución 6. La curva de casos de EDA Acuosa de pacientes procedentes del Callao se ubica en la zona de alarma en las últimas SE. epidemiológicas. 7. A nivel de la Región Callao la mayoría de pacientes con EDAs Acuosas menores de 1 año y de 1 a 4 años proceden del distrito de Ventanilla y los mayores de 5 años del distrito Callao. En cuanto a EDAs Disentéricas la mayoría de pacientes de los 3 grupos etáreos proceden del distrito Callao. 8. En todos los Establecimientos de la DIRESA Callao existen medicamentos e insumos suficientes para el Tratamiento de Infecciones Respiratorias Agudas y SOBA - Asma (IRA, Neumonía, Neumonía Grave y Enfermedades diarreicas (EDA Acuosa y Disentérica).y Cólera. 9. Las áreas de riesgo para daños priorizados en la Región Callao son: IRAs, SOBA-ASMA y EDAs las áreas de riesgo son los distritos de Callao y Ventanilla. Dengue en los distritos de Callao y Ventanilla y Carmen de la Legua se ha encontrado el vector Aedes Aegypti por lo que estos distritos se encuentran en Escenario II. Influenza: La mayoría pacientes (a diciembre 21) procedentes de Callao y Ventanilla. VIH/SIDA y TBC: La mayoría de pacientes proceden del Callao. Muerte Materna: La mayoría de fallecidas proceden del Callao. Arácnidos: La mayoría de casos proceden del Callao. Plomo: Población procedente de la jurisdicción del C.S San Juan Bosco y Ramón Castilla. Cáncer: La mayoría de pacientes con este daño procede del distrito de Callao. Accidentes de Tránsito: La mayoría de accidentes de tránsito ocurren en el distrito de Callao. 1. La temperatura se ha incrementado lo que favorece el desarrollo del vector Aedes aegypti,encontrado en los distritos de Callao,Ventanilla y Carmen de la Legua. 11. El ASIS es un documento dirigido principalmente al equipo de gestión a nivel regional, distrital y por Redes para la toma de decisiones, estrategias de intervención para la prevención y control de daños en la Región Callao. 22

23 Boletín Epidemiológico Callao, S.E. (7) RECOMENDACIONES: 1. Considerar que debido al cambio de estación la curva de casos de EDAs Acuosas se ubica en la zona de alarma por lo que se debe fortalecer la educación sanitaria sobre todo en los distritos de Callao y Ventanilla para prevenir este daño. 2. Continuar fortaleciendo en el nivel local los equipos de promoción de la salud para enfrentar con éxito Dengue, con énfasis en las medidas de prevención y promoción de la Salud. La educación sanitaria es fundamental para enseñar a la población como evitar el crecimiento del vector del dengue en esta Región. 3. Socializar el Incremento geométrico de casos de Dengue a nivel del país, casos autóctonos de este daño en Puente Piedra, zona fronteriza con Ventanilla. 4. Capacitar al personal de salud para detección precoz, diagnostico oportuno y tratamiento adecuado de ETAS, EDA Cólera y Dengue; así como la transferencia oportuna a establecimientos de salud de mayor capacidad resolutiva. 5. Asegurar en todos los establecimientos de salud la existencia y disponibilidad de stock suficiente y permanente de sales de rehidratación oral, medicamentos e insumos para la rehidratación parenteral y antibiótico terapia de acuerdo al nivel de complejidad del establecimiento. 6. Dar cumplimiento a la Directiva Nº12-21-GRC/GRS/DIRESA/DG/DESP/DEPIDE/DELSP Vigilancia Epidemiológica de la Enfermedad Diarreica Aguda y Cólera y las Enfermedades Trasmitidas por Alimentos, mediante Resolución Directoral Nº836-21,GRC/GRS/DIRESA/DG del 23 de noviembre 21; la que indica: la toma de muestra de hisopado rectal, como estrategia para la vigilancia bacteriológica de la diarrea y el cólera se realizará en todos los casos de diarrea aguda, atendidos en todos los establecimientos de salud, los días lunes y martes y para los casos de diarrea disentéricas y sospechoso de cólera, se tomará la muestra a todos los pacientes independientemente del día de presentación. 23