Un seguro Nacional de enfermedades catastróficas: fundamentos para su implementación
|
|
- Francisco Javier Suárez García
- hace 8 años
- Vistas:
Transcripción
1 Perú, Lima. 25 de Abril 2014 El financiamiento de las enfermedades de alto costo: contexto actual en Perú en otros países de la región Un seguro Nacional de enfermedades catastróficas: fundamentos para su implementación Gabriela Hamilton Dirección Programas sanitarios- Secretaria Salud- Municipalidad de La Matanza.
2 Concepto Contenidos Problema Sistema de Salud Argentino Soluciones 2
3 Enfermedades catastróficas Tienen bajo impacto sobre la carga de enfermedad. I. Concepto Requieren tratamientos de alto costo (MAC) Generan severos daños en la salud de quien la padece Presentan una curva de gastos diferente Su financiación desde el presupuesto de los hogares no resulta sostenible 3
4 Impacto Económico I. Concepto Impacto Social Impacto Sanitario 4
5 Por qué se les llama catastróficas? Gasto de los hogares (sin incluir catastróficas) I. Concepto Ingreso de los hogares (como múltiplo de la LP) LP Gasto de los hogares (luego de pagar tratamientos catastróficos) Fuente: World Bank 5
6 Argentina. Evolución del gasto en medicamentos de APE versus el gasto total en medicamentos en Argentina. Índice 1999 = II. Problema GM APE GM Argentina Fuente: Tobar,
7 Función de producción del tratamiento de patologías de alto costo II. Problema 100% 90% DX 80% 70% 60% 50% Medicamentos 40% 30% 20% 10% 0% Intervenciones Dispositivos Fuente: Tobar en base a Fosyga 7
8 % de Hogares con gastos catastróficos de salud Argentina 2010 X: 36% Y6 % Gasto de los hogares/ gasto total en salud Fuentes: Ke Xu, Frode Ravndal, David B. Evans,& Guy Carrin. Assessing the reliability of household expenditure data: Results of the World Health Survey Health Policy 91(3) : , August 2009 ENGUS 2010 II. Problema 8
9 Subsectores Público Nacional, Provincial y Municipal Obras sociales OS. Nacionales y Provinciales Privado Seguros privados Gasto de bolsillo III. Sistema de Salud Argentino Tesoro Nacional Aporte de los trabajadores/ empleadores Primas y gasto de bolsillo 9
10 Cobertura en salud O. Sociales 19,5 mill 18,5 mill III. Sistema de Salud Argentino 1 mill Gabriela Hamilton 1,7 mill Prepagas Solo Sector Público 10
11 Gasto en salud en dólares ( millones) Total (2010):u$S millones INSSJyP Prepagas U$S U$S III. Sistema de Salud Argentino Gasto Público U$S O. sociales U$S Fuente: Elaboración propia en base a Sistemas de Regazzoni, C -Salud Argentino- Estimaciones del gasto en salud
12 Herramientas de Políticas para Enfermedades Catastróficas Universalidad de las protecciones Sostenibilidad Calidad homogénea Reunir pool de riesgo Economías de escala Acreditar prestadores Protocolizar tratamientos 12
13 Alternativas de Políticas para universalizar protecciones frente a Enfermedades Catastróficas Programas verticales Fondo de reaseguro Seguro Por patología Reembolsa Provee 13
14 Tesoro Nacional FSR Prepagas SENEC OSP Medicamentos Prestaciones 14
15 Población cubierta Cobertura del SENEC OSN OSP Sector Público Prepagas Protecciones cubiertas HIV Transplantes Oncológicas Hemofilia Enfermedades raras Oncológicas 15
16 Seguro Federal de Enfermedades Catastróficas MSAL Profe Cápita Seguro Nacional de Enfermedades Catastróficas Compras públicas por Licitación OSP OSP OSN OSN Módulos Fabricantes e importadores Impuestos Aportes y Contribuciones INSSJP OSN Prepagas Primas Cápita Población Prestadores acreditados Usuarios Centros de dispensación acreditados 16
17 Engranajes de la Protección Social Universal de E. catastróficas Gradualidad 1. Es sostenible porque incorpora población y a protecciones en forma progresiva Pool 2. Es eficiente porque reúne pool de riesgo, capta economías de escala y regula desde la demanda Disease management 3. Es efectivo porque capta los avances de la medicina, reduce la variabilidad de la práctica clínica e implementa modelos de atención adecuados a las necesidades. 4. Es ciudadano porque avanza hacia protecciones explícitas como derecho universal. 17
18 Por qué es importante el cálculo de los costos de estas patologías? 18
19 ALGUNOS DOGMAS Y FALLAS DE LA TEORIA ECONOMICA el mercado asigna los recursos eficientemente en un Entorno competitivo Los fallos del mercado en sanidad responden Existe información perfecta Todas las personas quieren maximizar su utilidad No hay externalidades Hay competencia perfecta entre compradores y entre vendedores Los productores intentan maximizar su beneficio Existencia de bienes públicos Existencia de externalidades Información asimétrica Relación de Agencia Falta de equidad 19
20 Metodología de calculo Selección de las patologías a ser cubiertas Selección de protocolos evaluación de las guías de tratamiento disponibles. Determinaci ón del costo anual Simulación de cuatro escenarios Promedio Incluye servicios médicos y de diagnóstico y medicamentos Cuatro alternativas evalúan específicamente opciones de reducción del gasto operativo. Este ejercicio se centró en los costos de tratamientos farmacológicos 20
21 Determinación del costo anual promedio en el tratamiento farmacológico. 1. Costo unitario de la medicación involucrada y la posología promedio recomendada para la enfermedad. (adulto de 70 Kg/1,73 m2 y niña/o de 30 kg/0.6 m2. 2. Procesados mediante hojas de cálculo Excel y presentados en tablas comparativas. 3. Una selección de los medicamentos involucrados 4. Se relevaron marcas comerciales disponibles y sus formas de presentación y precios. 5. Calculo del costo promedio de tratamiento: un año de tratamiento 6. Cálculo de los costos extremos (bajo y alto) de tratamientos. 7. Establecimiento de un costo medio, alto y bajo ponderado para cada patología. (tasas de uso). Costo medio ponderado= F 1 X Q 1 +F 2 XQ 2 +.+F n X Q n 21
22 Droga Hemofilia A Nombre comercial presentacion Laboratorio Unidad precio Precio por Unidad en Argentina Precio por Unidad en Argentina Posología Costo Anual promedio 2014 adultos niños Costo Anual promedio Recombinante , ,09 23 % bajo tratamiento con recombinante Kogenate FS 1000 UI Bayer 14437, , UI /kg 3 veces por semana , ,96 Se calculo el costo considerando jeringa completa aplicada por la estabilidad Advate Importado recombinante 250 UI Iny sol Bayer 3609, , , , UI iny sol Bayer 7036, , , , UI fco.amp.liof.x 1 baxter 15473, ,64 01/03/ , , UI fco.amp.liof.x 1 baxter Antihemofílico 23209, ,47 01/03/ , UI fco.amp.liof.x 1 baxter (01/06/2011) 3868, ,90 01/03/ , , UI fco.amp.liof.x 1 baxter 7736, ,83 01/03/ , ,96 Liof. 1000UI F.Amp. x 1 Baxter (01/06/2011) 14836, ,66 01/03/ , ,28 Liof. 250UI F.Amp. x 1 Baxter 3709, ,91 01/03/ , ,72 Liof. 500UI F.Amp. x 1 Baxter (01/06/2011) 7418, ,82 01/03/ , ,72 Monoclonales , ,69 76 % bajo tratamiento con monoclonales HAEMATE P 1000UI F.Amp. x 1 + CSL BEHRING 7055, ,14 01/03/ , ,44 500UI F.Amp. x 1 + Set adm. 3527, ,08 01/03/ , ,85 KOATE-DVI Liof. 1000UI F.Amp. Teva Tutuer 8182, ,80 Liof. 250UI F.Amp. x , ,80 Optivate 1000UI F.Amp. x 1 GP Pharm 8791, ,47 01/03/ , ,92 250UI F.Amp. x , ,49 01/03/ UI /kg , , UI F.Amp. x ,74 veces por Hemofil M Liof. 1000UI F.Amp. Baxter 8339, /03/2014 semana , ,26 Liof. 250UI F.Amp. x , ,2 01/03/ , ,07 Liof. 500UI F.Amp. x , ,23 01/03/ , ,26 FACTOR VIII ANTIH 250 UI f.a.x 1+disolv. (01/08/2011) 1497, /03/ , , UI f.a.x 1+disolv. (01/08/ /03/ , ,00 8Y-importado 250UI F.Amp. x 1 GP Pharm 2020,11 0, ,78 500UI F.Amp. x ,23 0, ,58 Fandhi Liof. 1000UI F.Amp Griphols Arg 8353,8 0, ,52 Liof. 1500UI F.Amp ,7 0, ,52 Liof. 250UI F.Amp. +Dis.c/kit Inf. 2088,45 0, ,52 Liof. 500UI F.Amp. +Dis.c/kit Inf. 4176,9 0, ,52 Beriate P Liof. 1000UI F.Amp. x , ,14 01/03/ , ,91 Liof. 500UI F.Amp. x , ,21 01/03/ , ,58 22
23 Hemofilia. Distribución de costos bajo, medio y alto de tratamiento anual de Hemofilia A y B para adultos y niños. En dólares. Argentina, 2013 frecuencia de pacientes Costo medio costo bajo costo alto Hemofilia A adultos 0, Hemofilia A niños 0, Hemofilia B adultos 0, Hemofilia B niños 0, Costos promedios esquemas 1, Costo medio ponderado= F1 X Q1+F2XQ2+.+Fn X Qn 23
24 Argentina-Costo medio, menor y mayor de la medicación principal por paciente /año en dólares-2013 Patología Costo medio de medicación principal paciente/año Dólares Costo menor de medicación principal paciente/año Dólares Costo mayor medicación principal paciente/año Dólares Costo medio de tratamiento paciente/año Dólares Enf. de Gaucher Enf. De Fabry Enf. De Pompe Enf. De Crohn Fibrosis Quística Trat. Hormona de crecimiento I R Crónica-Trat. con diálisis I. R Crónica-Trat Post Trasplante VIH-SIDA Hemofilia Esclerosis múltiple Mieloma Múltiple Tumores del Sist. Nervioso Central Hepatitis C Leucemias T. del Estroma Gastrointestinal Cáncer de mama Cáncer de Riñón Cáncer Colon-Rectal
25 Estudio del CIPPEC: Simulaciones para medir costos del SENEC 1 Escenario base: Similar a APE reembolsando los medicamentos a precio minorista. 2 Exención a estos medicamentos del IVA (21 %) 3 Compra centralizada: Involucra economías de escala y reducción de costos de intermediación Compra centralizada + racionalización de las adquisiciones + selección de alternativas terapéutica más económicas 4 25
26 Uso racional: Caso de enfermedad de Gaucher en dolares Costo medio Costo Bajo Costo Alto 45 UI 30 UI 60 UI
27 Patología Número estimativo Gasto anual de Escenario 2 Escenario 3 Escenario 4 de casos medicamentos- Escenario 1 Enf. de Gaucher ,5 50,9 32,2 18,7 Enf. De Fabry 85 18,1 14,3 9,0 3,6 Enf. De Pompe 6 1,8 1,4 0,9 0,5 Enf. De Crohn ,4 35,9 22,7 4,8 Fibrosis Quística ,6 49,4 31,3 15,1 Tratamiento con H de crecimiento ,8 33,0 20,9 5,4 Insuf. Renal crónica-trat. con diál Insuf. Renal crónica-trat Post Trasplante VIH-SIDA Hemofilia ,0 49,8 39,3 24,9 2,1 60,9 48,1 30,4 6, ,0 954,3 604,0 283,5 Esclerosis múltiple ,8 639,7 404,9 233,5 Mieloma Múltiple ,1 16,7 10,5 6,1 Tumores del Sistema Nervioso Ce ,3 39,7 25,1 8,1 Hepatitis C ,0 9,5 6,0 1,8 Leucemias ,4 9,0 5,7 2,9 Tumores del Estroma Gastrointes 18 1,8 1,4 0,9 0,5 Cáncer de mama ,7 244,6 154,8 53,6 Cáncer de Riñón ,1 94,1 59,6 33,6 Cáncer Colon-Rectal ,4 441,9 279,7 131,5 Gasto Total 3.447, , ,6 811,7 Fuente: Elaboración propia en base CIPPEC, 2012
28 Costo cápita mensual en u$s Escenario Medicamentos Prestaciones Diálisis Administración Total 1 7,0 3,0 2,0 1,2 13,2 2 5,5 2,4 2,0 1,0 10,9 3 3,5 1,5 2,0 0,7 7,7 4 1,6 0,7 2,0 0,4 4,7 28
29 Simulación del costo operativo total del SENEC por cápita mensual en U$S 13 U$S Base 11 U$S Exencion impositiva 7,7 U$S Compra centralizada 4,7 U$S 76 % Compra centralizada +exencion+ uso racional Fuente: Elaboración propia en base a CIPPEC,
30 Objetivos de las políticas para Enfermedades Catastróficas FINAL Reunir pool de riesgo Protocolizar tratamientos Comprar más barato Acreditar prestadores 30
31 Ruta Crítica para implantación de la Estrategia Argentina de Protección Social de Enfermedades Catastróficas Año 1 FINAL Año 2 Año 5
32 Conclusiones Si el monto retenido del FSR a las OSN acumula $ millones (U$S millones). Entonces resultaría suficiente como para financiar 12 meses de funcionamiento del SENEC. Esto significaría que frente a la adversidad de padecer una enfermedad catastrófica todos los argentinos tendrían la misma respuesta. FINAL Esto contribuiría a mitigar la pobreza en el 6% de los hogares ( 2, 4 millones de argentinos). Es posible estimar el impacto sanitario (en Qualys), pero sabemos que sería bajo, porque el SENEC se justifica por su impacto sobre la sostenibilidad del sistema y por su efecto redistributivo. 31
33 Epílogo La peor de las pobrezas es la pobreza de ideas Gines Gonzalez Garcia 32
34 Epílogo 33
35 Documento de trabajo N 100 Diciembre 2012 Un seguro Nacional de enfermedades Catastróficas: Fundamento para su implementación Tobar F, Hamilton G, Olaviaga S, Solano R Muchas Gracias
Enfermedades Catastróficas. Metodología de Cálculo de costos. Universidad de Buenos Aires- 9 de Abril 2014
Universidad de Buenos Aires- 9 de Abril 2014 Enfermedades Catastróficas Metodología de Cálculo de costos Gabriela Hamilton rogramas sanitarios- Secretaria Saludunicipalidad de La Matanza. La mayoría de
Más detallesUn seguro nacional de enfermedades catastróficas: fundamentos para su implementación
Programa de Salud Área de Desarrollo Social DOCUMENTO DE TRABAJO N 100 DICIEMBRE DE 2012 Un seguro nacional de enfermedades catastróficas: fundamentos para su implementación FEDERICO TOBAR GABRIELA HAMILTON
Más detallesEnfermedades catastróficas
Enfermedades catastróficas Financiación, normatización de tratamientos y acreditación de prestadores Hugo E. Arce * Director del Departamento de Salud Pública, IUCS, Fundación Barceló * Ex Subsecretario
Más detallesAUDITORIA DE SEGUROS DRA ISABEL CRISTINA CHAW ORTEGA. 2012
AUDITORIA DE SEGUROS DRA ISABEL CRISTINA CHAW ORTEGA. 2012 CONCEPTOS BASICOS DRA ISABEL CHAW ORTEGA La Salud es un bien social. En consecuencia, el acceso a las acciones de fomento de la salud y prevención
Más detallesContenidos. Congreso ISPOR Buenos Aires Viernes 13 de Septiembre 2013
IP4: APLICACIÓN DE LA EVIDENCIA DE COSTO EFECTIVIDAD Y COSTO UTILIDAD A LOS PROCESOS DE TOMA DE DECISIÓN SOBRE PRECIO Y COBERTURA DE NUEVOS MEDICAMENTOS. EXISTE UN UMBRAL DE COSTO EFECTIVIDAD EN LATINOAMÉRICA?
Más detallesFinanciación de Enfermedades Catastróficas. Dr. Esteban Lifschitz
Financiación de Enfermedades Catastróficas Dr. Esteban Lifschitz Concepto Enfermedades Catastróficas Problema III. Lecciones aprendidas en MAC Soluciones Definición La catástrofe es el impacto financiero
Más detallesUna Estrategia de Políticas de Salud para los Argentinos
Una Estrategia de Políticas de Salud para los Argentinos Familia y Comunidad significan un proyecto de vida común. Son entonces, la piedra angular para construir salud Sebastián Tobar Red Argentina de
Más detalles33 COMPAÑÍAS OPERAN EL SEGURO DE GASTOS MÉDICOS La participación de las 5 grandes es del 76%
La Reforma de la Seguridad Social de Salud en México: Propuesta de colaboración del Sector Asegurador Privado Abril 24, 2014 Introducción: Sector Asegurador Privado 33 COMPAÑÍAS OPERAN EL SEGURO DE GASTOS
Más detallesANÁLISIS COMPARATIVO DE PROCESOS DE PRIORIZACIÓN EN SALUD
ANÁLISIS COMPARATIVO DE PROCESOS DE PRIORIZACIÓN EN SALUD Ministerio de la Protección Social NICE International IECS Universidad de los Andes Banco Interamericano de Desarrollo Bogotá, 14 de abril, 2011
Más detallesFONDOS ESPECIALES PARA EL FINANCIAMIENTO DE DROGAS DE ALTO COSTO: CUÁLES SON LAS EXPERIENCIAS DE LA?
FONDOS ESPECIALES PARA EL FINANCIAMIENTO DE DROGAS DE ALTO COSTO: CUÁLES SON LAS EXPERIENCIAS DE LA? Estrategias de financiamiento de medicamentos de alto costo en cuatro países de Latinoamérica ISPOR
Más detallesTERMINOS DE REFERENCIA
1 TERMINOS DE REFERENCIA Consultoría para la realización del Estudio Financiero Actuarial del Seguro Subsidiado, Semisubsidiado y Semicontributivo del Seguro Integral de Salud 1. ANTECEDENTES DE LA ENTIDAD
Más detallesComisión Nacional de Protección Social en Salud. Seguro Popular
Comisión Nacional de Protección Social en Salud Seguro Popular Perspectivas, foro de consulta hacia un Programa de Desarrollo Social Enero 2014 Contenido 1. Construcción del Sistema de Salud en México
Más detallesSISTEMA NACIONAL INTEGRADO DE SALUD. No cuesta más, tickets más baratos, libertad de elección y nadie quedará afuera.
SISTEMA NACIONAL INTEGRADO DE SALUD No cuesta más, tickets más baratos, libertad de elección y nadie quedará afuera. LINEAMIENTOS DE LA REFORMA DE SALUD Estos Lineamientos de la reforma de salud surgen
Más detallesLLAMADO A EXPRESIÓN DE INTERÉS AGESIC - Programa Salud.uy
LLAMADO A EXPRESIÓN DE INTERÉS AGESIC - Programa Salud.uy AGESIC, Agencia para el Desarrollo del Gobierno de Gestión Electrónica y la Sociedad de la Información y del Conocimiento, es responsable de gestionar
Más detallesAgosto 2015 PROPUESTA DE COLABORACIÓN PÚBLICO-PRIVADA PARA EL SISTEMA DE SALUD UNIVERSAL DEL SECTOR ASEGURADOR
Agosto 2015 PROPUESTA DE COLABORACIÓN PÚBLICO-PRIVADA PARA EL SISTEMA DE SALUD UNIVERSAL DEL SECTOR ASEGURADOR SISTEMA DE SALUD PANORAMA ACTUAL MÉXICO ENFRENTA GRANDES RETOS Envejecimiento de la población
Más detallesTienen un alto costo. Generalmente de baja prevalencia (no prioritarias epidemiológicamente). Sin embargo, su tratamiento implica un costo igual o
Situación de la Protección Financiera por Enfermedades Catastróficas/Alto Costo en las Américas Dr. Gustavo Vargas Coordinador proyecto HSS/HS/Peru (vargasg@paho.org) Lima, abril 24 2014 Definición La
Más detallesSALUD Y EQUIDAD. Una mirada al financiamiento a la salud en la República Dominicana. Magdalena Rathe
SALUD Y EQUIDAD Una mirada al financiamiento a la salud en la República Dominicana Magdalena Rathe Situación de salud Etapa inicial de la transición epidemiológica. Mosaico epidemiológico: Enfermedades
Más detallesEl acceso a los medicamentos en el Sistema de Salud Argentino
ISPOR Argentina 13 de abril de 2009 El acceso a los medicamentos en el Sistema de Salud Argentino Farm. Eleonora Aiello, MBA Gerente de Acceso Pfizer Argentina Agenda Sistema de Salud Argentino Generalidades
Más detallesINFORME N 007-2013-GTI INFORME TÉCNICO PREVIO DE EVALUACIÓN DE SOFTWARE
INFORME N 007-2013-GTI INFORME TÉCNICO PREVIO DE EVALUACIÓN DE SOFTWARE 1. Nombre del Área El área encargada de la evaluación técnica para la adquisición de licencias del software Palisade @Risk Industrial,
Más detallesFunding health care: an introduction
Funding health care: an introduction Elias Mossialos y Anna Dixon Raúl Curbelo María Victoria Domínguez Laura González Valentina Podestá María Eugenia Silva Contenido Objetivos y rol de los autores Metodología
Más detallesELEMENTOS MÍNIMOS A CONSIDERAR EN LA ELABORACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DE PROGRAMAS NUEVOS
ELEMENTOS MÍNIMOS A CONSIDERAR EN LA ELABORACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DE PROGRAMAS NUEVOS 1. Antecedentes De acuerdo con lo establecido en la Ley General de Desarrollo Social, el Estatuto Orgánico del Consejo
Más detallesFinanciamiento y Desarrollo Empresarial
RED 2011: Servicios financieros para el Desarrollo: Promoviendo el Acceso en América La
Más detallesECONOMÍA DE LA SALUD: CONCEPTOS BÁSICOS. Magdalena Rathe Fundación Plenitud República Dominicana
ECONOMÍA DE LA SALUD: CONCEPTOS BÁSICOS Magdalena Rathe Fundación Plenitud República Dominicana Definición de economía Se dice usualmente, que la economía es la ciencia o quizás, el arte que estudia la
Más detallesPROTECCIÓN SOCIAL EN EL SECTOR AGRARIO PERUANO: PERSPECTIVAS Y ESTRATEGIAS TEMÁTICA
PROTECCIÓN SOCIAL EN EL SECTOR AGRARIO PERUANO: PERSPECTIVAS Y ESTRATEGIAS Setiembre de 2005 TEMÁTICA 1. Contexto económico social del Sector Agrario 2. Nivel de aseguramiento de la PEAO Agraria en el
Más detallesSeminario ADI 2012 América Latina y Europa: Los retos de la globalización, la PYMES como motor de crecimiento Barcelona, 19-20 de Octubre, 2012
Seminario ADI 2012 América Latina y Europa: Los retos de la globalización, la PYMES como motor de crecimiento Barcelona, 19-20 de Octubre, 2012 Financiamiento y Desarrollo Empresarial ( Cap. 3, RED 2011:
Más detallesmanera de como la sociedad asigna
FARMACOECONOMÍA La Economía es la ciencia que estudia la manera de como la sociedad asigna recursos escasos de usos alternativos Recursos Escasos Escasez significa que la sociedad tiene recursos limitados
Más detallesProyectos de inversión y planes de negocio
Proyectos de inversión y planes de negocio En un entorno cada vez más cambiante, es imprescindible contar con estructuras flexibles y decisiones financieras que contribuyan a crear valor en su negocio.
Más detallesModelo Organizativo de un Sistema de Donación y Trasplante de Órganos y Tejidos de Donante en Muerte Encefálica en Nicaragua.
REPÚBLICA DE NICARAGUA MIISTERIO DE SALUD Modelo Organizativo de un Sistema de Donación y Trasplante de Órganos y Tejidos de Donante en Muerte Encefálica en Nicaragua. Objetivos General. Diseñar una propuesta
Más detallesConsultor Externo. Gobernacion del departamento de La Guajira. jucatoca@hotmail.com. Metodología General de Formulación. Proyecto
Metodología General de Formulación Proyecto Adquisición DE UN SOFTWARE LICENCIADO PARA EL FORTALECIMIENTO Y CONTROL POR GEOREFERENCIACION DE FAMILIAS DEL PAN, La Guajira, Caribe Código BPIN: Impreso el
Más detallesGráfico 1. Costo de la canasta en modalidad prepago en USD corrientes (2009)
Policy Brief Telefonía móvil: son asequibles los servicios en América Latina? Año 2010 No. 1 La telefonía móvil ha tenido un crecimiento espectacular en América Latina, y hoy alcanza un nivel de penetración
Más detallesInforme de Seguimiento. Máster Universitario en Dirección y Administración de Empresas-MBA. Empresas-MBA de la Universidad de Málaga
Informe de Seguimiento Máster Universitario en Dirección y Administración de Empresas-MBA de la Universidad de Málaga 1. ÁMBITO NORMATIVO El artículo 27 del Real Decreto 1393/2007, de 29 de octubre, modificado
Más detalles1º CFGS ASIR IMPLANTACIÓN DE SISTEMAS OPERATIVOS
1º CFGS ASIR IMPLANTACIÓN DE SISTEMAS OPERATIVOS OBJETIVOS La formación del módulo contribuye a alcanzar los objetivos generales de este ciclo formativo que se relacionan a continuación: a. Analizar la
Más detallesPROTOCOLO DE EVALUACIÓN PARA LA VERIFICACIÓN DE TÍTULOS OFICIALES (GRADO Y MÁSTER)
PROTOCOLO DE EVALUACIÓN PARA LA VERIFICACIÓN DE TÍTULOS OFICIALES (GRADO Y MÁSTER) V.01.02/12/10 Página 2 de 17 Para facilitar la labor que desarrollan los evaluadores, nombrados por AGAE, en el proceso
Más detallesInformación de contexto 1 Guías de práctica clínica y los modelos de gestión de VIH/sida y ERC
Información de contexto 1 Guías de práctica clínica y los modelos de gestión de VIH/sida y ERC En Colombia y en el mundo el VIH-sida y la Enfermedad Renal Crónica son considerados como problemas de salud
Más detallesCómo garantizar que las personas con osteoartritis y artritis reumatoide reciban una asistencia óptima en toda Europa: Recomendaciones de EUMUSC.
Cómo garantizar que las personas con osteoartritis y artritis reumatoide reciban una asistencia óptima en toda Europa: Recomendaciones de EUMUSC.NET En asociación con EULAR y 22 centros de toda Europa
Más detallesSistema de Gestión Ambiental para entidades financieras
Sistema de Gestión Ambiental para entidades financieras Una iniciativa de la FUNDACION BANDERA ECOLOGICA A partir de avances de: Ecobanking (INCAE / PNUMA) y IFC- WB (International Finance Corporation,
Más detallesDiabetes en adultos: urgente mejorar la atención y el. control
Diabetes en adultos: urgente mejorar la atención y el Sergio Flores Hernández Hortensia Reyes Morales Salvador Villalpando Nancy Reynoso Noverón Mauricio Hernández Ávila control Diabetes y sus riesgos
Más detallesCOALITION FOR HUMANE IMMIGRANT RIGHTS OF LOS ANGELES
COALITION FOR HUMANE IMMIGRANT RIGHTS OF LOS ANGELES LA REFORMA DE SALUD ES LEY Y HORA QUE? Julio - 2010 El año pasado el Congreso de los Estados Unidos de Norte América estuvo debatiendo una propuesta
Más detallesCómo se calcula y cómo se financia el Gasto Público en Niñez y adolescencia? Argentina
Cómo se calcula y cómo se financia el Gasto Público en Niñez y adolescencia? Argentina Sebastián Waisgrais Especialista en Monitoreo y Evaluación UNICEF Argentina swaisgrais@unicef.org Seminario Taller
Más detallesInstructivo para afiliados TODO ALEMANA:
Instructivo para afiliados TODO ALEMANA: Hospitalización por una enfermedad No oncológica El presente manual tiene por objeto otorgarle una guía que lo oriente respecto de cómo hacer uso de su Convenio
Más detallesFondo de Inversión Social para el Desarrollo Local
0505 A. MARCO INSTITUCIONAL 1. Política Fondo de Inversión Social para el Desarrollo Local Contribuir a reducir la pobreza en las comunidades de El Salvador a través de estrategias de inversión en el marco
Más detallesCurso Planificación en Salud, Estrategias y Proyectos
Curso Planificación en Salud, Estrategias y Proyectos Duración del curso 2 meses Dirección del curso Directora: Lic. Cecilia Spadafora Fundamentación Existe una necesidad creciente en las organizaciones
Más detallesIntegrar sanitariamente los sectores público y privado Definir garantías explicitas y exigibles para los ciudadanos Mejorar los modelos de atención y
Integrar sanitariamente los sectores público y privado Definir garantías explicitas y exigibles para los ciudadanos Mejorar los modelos de atención y gestión del Sistema de Salud Establecer mayor solidaridad
Más detallesGuía RAE GOBIERNO Y CIENCIAS POLITICAS
Guía RAE GOBIERNO Y CIENCIAS POLITICAS ENERO 2013 1 Índice Presentación 3 Antecedentes 4 Qué evalúa el examen? 6 Componentes, estructura y ejemplos 6 2 Presentación Estimado/a estudiante Los exámenes de
Más detallesCONCEPTOS GENERALES DE LA GESTION DE PROYECTOS
CONCEPTOS GENERALES DE LA GESTION DE PROYECTOS Definición de proyecto: - Conjunto de antecedentes que permiten juzgar cualitativa y cuantitativamente las ventajas y desventajas que presenta la asignación
Más detallesCONTABILIDAD REGULATORIA
CONTABILIDAD REGULATORIA ESTADO DEL ARTE Grupo de Trabajo Contabilidad Regulatoria José Rodriguez Colombia Octubre 2006 1. 2. Temario 1. Problema de la asimetría de información 2. Cómo enfrentar la asimetría
Más detallesMinisterio de Desarrollo Social y Salud GOBIERNO DE MENDOZA
Ministerio de Desarrollo Social y Salud GOBIERNO DE MENDOZA VISION PROVINCIAL Implementar un Seguro Provincial de Salud, financiado por Impuestos y Aportes de la Seguridad Social, gestado por Entes de
Más detallesSerie Casos de Estudio: Edición 2012. El Impacto del Desarrollo de Capacidades en la GIRH en América Latina:
Serie Casos de Estudio: Edición 2012 El Impacto del Desarrollo de Capacidades en la GIRH en América Latina: Acciones de Desarrollo de Capacidades dirigidas a Tomadores de Decisión y su Impacto en Cambios
Más detallesFUNCIÓN FINANCIERA DE LA EMPRESA
FUNCIÓN FINANCIERA DE LA EMPRESA La función financiera, junto con las de mercadotecnia y producción es básica para el buen desempeño de las organizaciones, y por ello debe estar fundamentada sobre bases
Más detalles1. Ley de Movilidad Jubilatoria. 2. El mejor índice para los jubilados. 3. Universalización de la cobertura. 4. Cómo se financia la ANSES
Septiembre 2015 Jubilaciones y Pensiones Ley de Movilidad Jubilatoria Nº 26.417 1. Ley de Movilidad Jubilatoria 2. El mejor índice para los jubilados 3. Universalización de la cobertura 4. Cómo se financia
Más detallesENTIDAD 913 ADMINISTRACION DE PROGRAMAS ESPECIALES. "2011 - Año del Trabajo Decente, la Salud y Seguridad de los Trabajadores"
ENTIDAD 913 ADMINISTRACION DE PROGRAMAS ESPECIALES 913-1 POLITICA PRESUPUESTARIA DE LA ENTIDAD La Administración de Programas Especiales (APE) es un organismo descentralizado que actúa en jurisdicción
Más detallesSROI: Retorno Social sobre la Inversión. Es rentable medir el SROI
SROI: Retorno Social sobre la Inversión Es rentable medir el SROI Si un inversionista no mide la rentabilidad de un anteproyecto o de un proyecto en ejecución, trabaja a ciegas? Es evidente la necesidad
Más detallesPRINCIPALES PROBLEMAS SOBRE MEDICAMENTOS EN LA REGIÓN
PRINCIPALES PROBLEMAS SOBRE MEDICAMENTOS EN LA REGIÓN 1. Más de la mitad de los habitantes de la Región presentan dificultades para acceder a medicamentos. (*) 2. 60% de los países de la región tenían
Más detallesREGULACIÓN DEL MERCADO DE ISAPRES. Eduardo Bitran Director Máster en Regulación UAI
REGULACIÓN DEL MERCADO DE ISAPRES Eduardo Bitran Director Máster en Regulación UAI Sistema Aporte de de Salud 7% en Segmentado, Sistema Público con aporte y precios de 7% variables es sistema con Público
Más detallesHOJA DE RUTA PARA EL CURSO FUNDAMENTOS EN GESTIÓN INTEGRAL CÓDIGO 112001 GUÍA DEL SIMULADOR ENTORNO PRÁCTICO
HOJA DE RUTA PARA EL CURSO FUNDAMENTOS EN GESTIÓN INTEGRAL CÓDIGO 112001 GUÍA DEL SIMULADOR ENTORNO PRÁCTICO INTENCIONALIDADES FORMATIVAS La presente guía contiene la relación detallada, organizada y coherente
Más detallesPrograma Internacional en Gestión Estratégica de Compras y Abastecimientos
Programa Internacional en Gestión Estratégica de Compras y Abastecimientos Fecha de inicio: 24 de Septiembre de 2012 La adquisición de materiales, suministros, servicios y equipo de la calidad apropiada,
Más detallesConsejo Nacional de Salud LA REFORMA DEL SECTOR SALUD COMITÉ DE FINANCIAMIENTO. Augusto Portocarrero Director General OGPP. 30 de mayo de 2013
Consejo Nacional de Salud LA REFORMA DEL SECTOR SALUD COMITÉ DE FINANCIAMIENTO Augusto Portocarrero Director General OGPP 30 de mayo de 2013 8 LINEAMIENTOS DE LA REFORMA DESAFÍO: AMPLIAR LA PROTECCIÓN
Más detallesENTIDAD 905 INSTITUTO NACIONAL CENTRAL UNICO COORDINADOR DE ABLACION E IMPLANTE
ENTIDAD 905 INSTITUTO NACIONAL CENTRAL UNICO COORDINADOR DE ABLACION E IMPLANTE POLITICA PRESUPUESTARIA DE LA ENTIDAD La misión primaria del Instituto Nacional Central Unico Coordinador de Ablación e Implante
Más detallesProtección Financiera en Salud: El Caso de Brasil
Protección Financiera en Salud: El Caso de Brasil Reunión FUNSALUD Ciudad de México Octubre, 2007 El Sistema de Salud Brasileño: Subsistema Público Sistema nacional de salud Cobertura integral y universal
Más detallesACTIVIDADES DEL OBSERVATORIO DE LA ESCUELA DE NEGOCIOS
OBSERVATORIO DE LA ESCUELA DE NEGOCIOS 1 ACTIVIDADES DEL OBSERVATORIO DE LA ESCUELA DE NEGOCIOS Jaime Castro Contreras, por la Facultad de Ciencias Administrativas y Recursos Humanos Luis Ludeña Saldaña,
Más detallesIMPLANTACIÓN DE UN SISTEMA DE GESTIÓN Y MEJORA DE LA EFICIENCIA ENERGÉTICA SEGÚN LA NORMA UNE-EN 16001
IMPLANTACIÓN DE UN SISTEMA DE GESTIÓN Y MEJORA DE LA EFICIENCIA ENERGÉTICA SEGÚN LA NORMA UNE-EN 16001 ÍNDICE 1 OBJETO Y ALCANCE DE LA OFERTA. 1 2 PORQUÉ UN SISTEMA DE GESTIÓN ENERGÉTICA (SGE). 1 3 OBJETIVOS
Más detalles10 PRÁCTICAS BASALES DE LA GESTIÓN DE PROYECTOS INFORMÁTICOS EN CUBA
10 PRÁCTICAS BASALES DE LA GESTIÓN DE PROYECTOS INFORMÁTICOS EN CUBA Visión desde el Modelo de Calidad para el Desarrollo de Aplicaciones Informáticas AUTORES MsC. Anisbert Suárez Batista Ing. Maikel Muñoz
Más detallesDilemas Éticos de las Guías de Práctica Clínica
Panel Ética, Estética y Dolor San José, Junio 25 de 2008 Dilemas Éticos de las Guías de Práctica Clínica Juan Manuel Lozano, MD, MSc Departamento de Epidemiología Clínica y Bioestadística Facultad de Medicina
Más detallesMarco Conceptual para Analizar Sistemas de Suministro de Medicamentos del Sector Público
Marco Conceptual para Analizar Sistemas de Suministro de Medicamentos del Sector Público Presentado en el Foro Regional LACRSS Una Nueva Agenda para la Reforma del Sector Salud Antigua, Guatemala, 19-22
Más detallesGUÍAS. saber 3º, 5º y 9º. Módulo de Educación económica y financiera SABER 9
GUÍAS Módulo de Educación económica y financiera SABER 9 Módulo Educación económica y financiera Desde principios del 2012 el Ministerio de Educación Nacional (MEN) emprendió la implementación de un programa
Más detallesComparación internacional del precio de los medicamentos de alto costo
Comparación internacional del precio de los medicamentos de alto costo Argentina, Países del Cono sur, España e Italia Instituto de Estudios Sobre Políticas de Salud Este estudio fue elaborado por Federico
Más detallesRECOMENDACIONES PANEL EVALUADOR
DOCUMENTO COMPROMISOS INSTITUCIONALES MINISTERIO SERVICIO PROGRAMA Vivienda y Urbanismo Subsecretaría de Vivienda y Urbanismo Subsidio Leasing Habitacional Ley 19.281 (SLH) RECOMENDACIONES PANEL EVALUADOR
Más detallesORGANIZACIÓN SANITARIA EN ESPAÑA
ORGANIZACIÓN SANITARIA EN ESPAÑA 1. Evolución histórica del sistema sanitario español. 2. Legislación fundamental. 3. Características principales y organización del Sistema Nacional de Salud. 4. Algunos
Más detallesLos Impactos del Plan Republicano de Medicare En el 7º Distrito del Congreso de Arizona
Los Impactos del Plan Republicano de Medicare En el 7º Distrito del Congreso de Arizona El Comité de Energía y Comercio, Integrantes del Personal Demócrata El presupuesto aprobado por los Republicanos
Más detallesASIGNACIÓN GRATUITA DE DERECHOS E INGRESOS DE LOS GENERADORES POR QUÉ RECIBEN LOS GENERADORES DERECHOS DE EMISIÓN GRATUITOS?
ASIGNACIÓN GRATUITA DE DERECHOS E INGRESOS DE LOS GENERADORES POR QUÉ RECIBEN LOS GENERADORES DERECHOS DE EMISIÓN GRATUITOS? La legislación europea (Directiva 2003/87/CE sobre Comercio de Derechos de Emisión)
Más detallesINFORME DE PATOLOGIA ONCOLOGICA EN DOCENTES EN LA PROVINCIA DE MISIONES. AÑO 2011.
INFORME DE PATOLOGIA ONCOLOGICA EN DOCENTES EN LA PROVINCIA DE MISIONES. AÑO 2011. FUNDAMENTOS Y OBJETIVOS: La Patología Oncológica es actualmente la principal causa de muerte en el mundo por enfermedad.
Más detalles1.1 EL ESTUDIO TÉCNICO
1.1 EL ESTUDIO TÉCNICO 1.1.1 Definición Un estudio técnico permite proponer y analizar las diferentes opciones tecnológicas para producir los bienes o servicios que se requieren, lo que además admite verificar
Más detallesINSTRUMENTOS PARA LA APROBACIÓN DE PROGRAMAS PREVENTIVOS DEL CONSUMO DE ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS
INSTRUMENTOS PARA LA APROBACIÓN DE PROGRAMAS PREVENTIVOS DEL CONSUMO DE ALCOHOL, TABACO Y OTRAS DROGAS 1) GUIA PLAN GENERAL DE TRABAJO 2) ASPECTOS TEÓRICO-METODOLÓGICOS MÍNIMOS A CONSIDERAR EN PROGRAMAS
Más detallesMesa sobre el medicamento y el futuro de la Farmacia
Mesa sobre el medicamento y el futuro de la Farmacia Algunos Indicadores Sector del Medicamento XIX Congreso Nacional Farmacéutico Córdoba, 23 de octubre de 2014 AGENDA El gasto público en medicamentos
Más detallesRevisión de Guías Clínicas y Protocolos, inclusión de nuevas Terapias. Dr.Leonardo Carmona Reimann Radio-Oncólogo
Revisión de Guías Clínicas y Protocolos, inclusión de nuevas Terapias Dr.Leonardo Carmona Reimann Radio-Oncólogo Las guías de práctica clínica nacen para facilitar la toma de decisiones diagnósticas
Más detallesCURSO ONLINE PARA LA ELABORACIÓN Y DISEÑO DE PROYECTOS SOCIALES
CURSO ONLINE PARA LA ELABORACIÓN Y DISEÑO DE PROYECTOS SOCIALES 1. PRESENTACIÓN Este curso de formación on-line está enmarcado en el proyecto de refuerzo formativo de la Coordinadora Estatal de ONG de
Más detallesEl Derecho a la Salud de las Personas con Enfermedades Raras y Discapacidad. Un Reto Para el Estado Peruano. «Las Enfermedades Raras y su Realidad»
El Derecho a la Salud de las Personas con Enfermedades Raras y Discapacidad. Un Reto Para el Estado Peruano «Las Enfermedades Raras y su Realidad» Carlos Alberto Blanch Guzmán Presidente de la Asociación
Más detallesOrganización de la investigación clínica. Javier Malpesa CRA Group Head General Medicines Novartis Farmacéutica, S.A.
Organización de la investigación clínica Javier Malpesa CRA Group Head General Medicines Novartis Farmacéutica, S.A. Investigación Clínica Desarrollo Farmacéutico Organización Investigación Investigación
Más detallesPrograma: VIH/SIDA Y OTRAS INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL.
Programa: VIH/SIDA Y OTRAS INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL. OBJETIVO: General: Prevenir y controlar la infección por VIH y otras infecciones de transmisión sexual (clásicas y de nueva generación) en
Más detallesCOSTOS Y GESTIÓN EN ENTIDADES DE MEDICINA PREPAGA
COSTOS Y GESTIÓN EN ENTIDADES DE MEDICINA PREPAGA Alejandro González Escudero. alejandro@alejandrogonzalez.com.ar Dentro del Seminario de la Dra. Norma Iacomucci GRUPO CORPORACIÓN MÉDICA DE SAN MARTÍN
Más detallesQué son los fondos sociales?
Qué son los fondos sociales? Los fondos sociales son organismos que financian pequeños proyectos en una variedad de sectores dependientes de la demanda y administrados por la comunidad o actores locales
Más detallesLos nuevos contenidos de la formación. Formación farmacéutica de postgrado y carrera profesional
Los nuevos contenidos de la formación farmacéutica. Formación farmacéutica de postgrado y carrera profesional Jesús C. Gómez, presidente de SEFAC EVOLUCIÓN DEL ROL DEL FARMACÉUTICO COMUNITARIO Hasta siglo
Más detallesPreguntas que se hacen con frecuencia sobre los estudios clínicos
Preguntas que se hacen con frecuencia sobre los estudios clínicos Son seguros? Todos los ensayos clínicos deben ser aprobados por el gobierno federal y deben cumplir con una reglamentación estricta que
Más detallesDe qué clase de cuestiones trata la
0 TEMA 1 Los 10 Principios de la Economía 1 En este tema buscamos respuestas a cuestiones como las siguientes: De qué clase de cuestiones trata la economía? Cómo toman los individuos sus decisiones? Cómo
Más detalles"El papel de los legisladores en la lucha contra el cáncer" 05 de noviembre de 2015 2
1 "El papel de los legisladores en la lucha contra el cáncer" 05 de noviembre de 2015 2 1. CONTEXTO MUNDIAL Cada año mueren en el mundo, 7 millones de personas de cáncer. Más del 60% de los casos presentados
Más detallesEl Proceso de Negociación Financiera a partir de la experiencia Chilena
El Proceso de Negociación Financiera a partir de la experiencia Chilena El Proceso de Negociación Financiera: Una Mirada Básica a Partir de la Experiencia de Construcción Presupuestaria Chilena. I. Contexto
Más detallesLa Contabilidad de la Salud en España
La Contabilidad de la Salud en España Ángela Blanco Moreno Mª Luisa García Calatayud Ministerio de Sanidad y Política Social España Technical Consultation; Health Satellite Accounts in the Americas PAHO,
Más detallesOPERADORES DE SERVICIOS Y TERMINALES DE MERCANCÍAS. Oferta Portuaria Competitiva
CLIENTES Satisfacción del Cliente OPERADORES DE SERVICIOS Y TERMINALES DE MERCANCÍAS. Oferta Portuaria Competitiva ALIADOS Obtención de Sinergias Oportunidades de Negocio EMPLEADOS Satisfacción del Personal.
Más detallesESTUDIO SOBRE EL MERCADO DE DISTRIBUCIÓN MINORISTA DE MEDICAMENTOS EN ESPAÑA
ESTUDIO SOBRE EL MERCADO DE DISTRIBUCIÓN MINORISTA DE MEDICAMENTOS EN ESPAÑA 2 de Diciembre de 2015 Objetivo del estudio Análisis del mercado de la distribución minorista de medicamentos a través de oficinas
Más detallesRESULTADOS DE APRENDIZAJE
Política de equiparación de competencias de la carrera a resultados de. Área responsable: Carrera de Medicina.0 Página 1 de 5 CONTENIDO 1.- DEFINICIÓN... 2 2.- ALCANCE Y ÁMBITO DE APLICACIÓN... 2 3.- NORMA
Más detallesSISTEMA NACIONAL INTEGRADO DE SALUD
+ SISTEMA NACIONAL INTEGRADO DE SALUD Prof. Agda. Dra. Ana Sollazzo Unidad Docente de Administración de Servicios de Salud. Facultad de Medicina Marzo de 2016 + AGENDA n Tipología de los Sistemas de Salud.
Más detallesModelos y Mecanismos de Financiamiento en Sistemas de Salud Luis Romero Strooy Superintendente de Salud
Modelos y Mecanismos de Financiamiento en Sistemas de Salud Luis Romero Strooy Superintendente de Salud Agosto 2011 Tabla de Contenidos Antecedentes generales del sistema de salud chileno. Concepto e implicancias
Más detallesUS$950.000 US$0 US$950.000 Responsabilidad técnica: SCL/EDU Fechas tentativas: Aprobación: Marzo 2009
PERFIL DE COOPERACIÓN TÉCNICA 12 DE FEBRERO DE 2009 I. DATOS BÁSICOS País: Perú Nombre de proyecto: Mejora de la Calidad de la Educación Básica Regular Número de proyecto: PE-T1155 Equipo del proyecto:
Más detallesIGUALDAD Y RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL. Guía para pymes
IGUALDAD Y RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL Guía para pymes La Responsabilidad Social de las Empresas (RSE) es la integración voluntaria, por parte de las empresas, de las preocupaciones sociales y medioambientales
Más detallesprogramación y guías docentes, el trabajo fin de grado y las prácticas externas.
Informe de Seguimiento Graduado o Graduada en Administración y Dirección de Empresas de la Universidad de Málaga 1. ÁMBITO NORMATIVO El artículo 27 del Real Decreto 1393/2007, de 29 de octubre, modificado
Más detallesMedicamentos: competencia y regulación en México* 3 de Junio, 2011
Medicamentos: competencia y regulación en México* 3 de Junio, 2011 El mercado de medicamentos 1. Rezagos asociados con falta de competencia 2. La regulación afecta la eficiencia del mercado 3. Cambios
Más detallesSources ; C. Melot (ULB) J. Creplet (Pharma.be) Prof. Dr. A. De Wever
Sources ; C. Melot (ULB) J. Creplet (Pharma.be) Prof. Dr. A. De Wever Qué pasa por la mente del doctor? A. La desición clínica B. La elección del tratamiento www.scdmi.com Evidencia 1. Datos del paciente
Más detallesUNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
2 de 6 1. OBJETIVO Establecer el procedimiento de Control de Historias Clínicas con el fin de registrar datos e información de los procesos de la atención en salud a nuestros pacientes sirviendo de documento
Más detallesGUIA PARA TRABAJO PRÁCTICO DIAGNOSTICO ESTRATÉGICO DE UN SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
GUIA PARA TRABAJO PRÁCTICO Pedro J. Saturno, 2011 DIAGNOSTICO ESTRATÉGICO DE UN SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD OBJETIVOS El participante debe realizar un análisis de las características del Sistema de
Más detallesActividades y Resultados Proyecto Regional Integrado para el Control Progresivo Fiebre Aftosa- Región Andina
Actividades y Resultados Proyecto Regional Integrado para el Control Progresivo Fiebre Aftosa- Región Andina 41 COSALFA Lima Perú 9y 10 Abril 2014 Deyanira Barrero L. Coord. Regional Proyecto Fiebre Aftosa
Más detalles