Reforma de salud: 7 Cosas que debe saber para estar listo

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1 Reforma de salud: 7 Cosas que debe saber para estar listo

2 Consumer Reports ha desarrollado una breve guía para ayudarlo a comprender cómo le afectarán, a usted y a su familia, los cambios que surgen de la Reforma de salud, la Ley de cuidado de salud asequible (Affordable Care Act, ACA) de 2010, ya que esta se terminará de implementar completamente en enero de Esta es una ley complicada y de gran alcance, así que trataremos de darle la información que consideramos que podría ser de importancia y de utilidad para usted. La misión de Consumer Reports desde su fundación hace 77 años ha sido proporcionar información comparativa fácil de comprender y que ayude a los consumidores a tomar las mejores decisiones en el mercado. La ACA mantiene sin cambiar muchas partes del sistema privado de seguros; sin embargo, también hace cambios importantes. No es de extrañar que muchos consumidores estén confundidos y que traten ahora de comprender lo que la reforma de salud hace o no hace, y cómo puede afectar a sus familias. Es muy importante que todos comprendamos cómo la ley cambia las opciones para nosotros y para nuestras familias cuando las circunstancias cambian debido a enfermedad, cambio de trabajo o envejecimiento. Esperamos que esta guía sea útil y que la comparta con otras personas. Hay copias disponibles para descargar en nuestro sitio web /cro/healthguides y en español en: espanol./salud. Y, no se pierda nuestra nueva herramienta gratuita en la web HealthLawHelper.org, y en español en AseguraTuSalud.org, la cual le dará una guía más personalizada. Como siempre, agradecemos sus comentarios, su cooperación y colaboración trabajando juntos para abordar las dudas de los consumidores de cuidado de salud de Estados Unidos. Jim Guest Presidente Consumer Reports 2 consumer reports Grandes cambios: Lo que debe esperar en el 2014 L a nueva ley de salud entró en financiera mediante una nueva Si no lo tienen, es muy probable que vigencia en 2010, pero sus forma de crédito fiscal que pueden deban pagar una multa al momento cuatro más usar de inmediato que les ayudará a de pagar impuestos. Para una persona trascendentales entrarán en cambios pagar las primas en los nuevos individual, los impuestos empiezan vigencia el 1 de enero de 2014: mercados estatales, en donde podrán desde $95 al año o hasta un 1% de los Se prohibirá la práctica establecida comprar sus seguros. ingresos, lo que sea mayor, y en el 2016 de las compañías de seguros de Casi todas las personas en Estados aumentará a $695 por persona o a 2.5% rechazar a las personas o de cobrarles Unidos; extra debido a problemas de salud extranjeros, los turistas de los ingresos. Para una familia, el residentes indocu- límite de impuesto es $285 en 2014 y preexistentes. mentados, prisioneros y algunas se incrementará a $2,085 o 2.5% Los hogares con ingresos bajos y otras excepciones, deberán tener en moderados alguna clase de seguro médico. obtendrán ayuda excepto 3INFÓRMESE CON NUESTRA NUEVA HERRAMIENTA EN LÍNEA Esta guía ofrece alguna información básica sobre la Ley de reforma de salud, especialmente sobre los nuevos cambios que ocurrirán el 1 de enero de Sin embargo, el sistema de atención médica de Estados Unidos y la nueva ley en sí misma son complicados, y muchas personas necesitan una guía más específica sobre lo que necesitan hacer. Mi esposa y yo trabajamos de forma independiente. Las primas del seguro médico representan, nuestro mayor gasto anual. Greg G. de Seattle, Wash., es posible que su familia obtenga un descuento en el seguro a través del nuevo mercado. Así que, hemos creado una guía en línea, AseguraTuSalud.org, para ayudar a que las personas comprendan cuáles son sus opciones y sus responsabilidades, así como cuáles son los pasos específicos que deben tomar y, cuándo y dónde deben hacerlo. Después de responder una serie de preguntas simples sobre el tamaño de su familia, el rango de ingresos y la situación actual de su seguro, usted recibirá información personalizada sobre qué necesita hacer ahora, si es que necesita hacer algo, y qué debe hacer después. Solo le tomará unos minutos. FOTOGRAFÍA: BARBARA KINNEY CONOZCA LA NUEVA LEY DE SALUD Aunque su respuesta no incluirá el nombre de un plan de seguro en particular que deba comprar, le proporcionaremos suficientes consejos sobre cómo tomar la mejor decisión para usted y su familia. AseguraTuSalud.org es una página gratuita y está diseñada para ser usada de forma anónima, así que no tendrá que dar su nombre ni su información de contacto para poder usarla. La herramienta también está disponible en inglés en HealthLawHelper.org. Índice 1. Un nuevo Mercado de Seguros Médicos Páginas Si compra el seguro usted mismo Páginas Nueva ampliación de Medicaid Página 7 4. Nuevas reglas para las compañías de seguros Página 8 5. Seguro médico 101: Cómo elegir un plan Página 9 6. Cambios en el seguro provisto por el empleador Páginas Está usted en Medicare? Página 11 3

3 1 Un nuevo Mercado de Seguros Médicos La mayor incorporación al sistema de cuidado de la salud en 2014 es una nueva forma de comprar y vender seguros médicos individuales, conocida como "Mercados de Seguros Médicos" que inician operaciones el 1 de octubre de Estos nuevos sistemas aplican a aquellas personas que compran su propio seguro médico o que no tienen una póliza. Si usted ya tiene cobertura por medio de su empleador, no necesita usar el mercado. Sin embargo, podría obtener una mejor opción a través de este, como lo discutiremos más adelante. En el mercado, que es un tipo de tienda virtual de seguros, millones de estadounidenses podrán comparar e inscribirse al plan privado de seguros médicos de su elección, sin que les hagan preguntas sobre condiciones Espero que el seguro obtenido a través del mercado de seguros vaya a ser realmente asequible. Con suerte, más económico que las multas". Misty W. de Lenoir City, Tenn., es una ama de casa que cuida a su hijo discapacitado de 11 años de edad. preexistentes ni sobre su historial médico. Más de la mitad de estos consumidores descubrirán que pueden obtener ayuda financiera para pagar el costo de la prima mediante créditos fiscales dependiendo de su ingreso. Cada estado tendrá un Mercado de Seguros Médicos. Si los dirigentes del estado eligen no operar su propio mercado, el gobierno federal lo hará. Este año, usted podrá obtener un seguro en el mercado entre el 1 de octubre de 2013 y el 31 de marzo de 2014 (este es llamado "período de inscripción abierta"). Más adelante, el período de inscripción abierta será del 15 de octubre al 7 de diciembre. Existen algunas excepciones para eventos especiales de vida (ver página 5). FOTOGRAFÍA: ANDY ARMSTRONG Puedo obtener ayuda para pagar el seguro médico? Posiblemente, dependiendo de dónde vive y cuánto gana. La ayuda financiera depende de si el ingreso del hogar es mayor o menor que el estándar llamado nivel federal de pobreza, el cual varía según el tamaño de la familia. Utilice estos tres pasos para ver lo que podría obtener. 1 Tamaño de la familia CA OR AK WA NV ID AZ UT HI MT WY NM CO ND SD NE TX KS OK MN Ingreso anual 1 $11,490 $15,282 $28,725 $45,960 2 $15,510 $20,628 $38,775 $62,040 3 $19,530 $25,975 $48,825 $78,120 4 $23,550 $31,322 $58,875 $94,200 5 $27,570 $36,668 $68,925 $110,280 Nivel federal de pobreza 2 Busque 3 Verifique Revise la siguiente tabla para ver sus ingresos expresados como un porcentaje del nivel federal de pobreza. 100% 133% 250% 400% en el mapa para saber si su estado ha aceptado ampliar Medicaid IA MO AR LA WI para lo que usted es elegible en el siguiente cuadro Está su estado ampliando Medicaid? NO SÍ IL MI IN TN KY OH MS AL GA WV SC FL PA VA NC NH VT NY ME MA RI CT NJ DE MD DC Los estados que están ampliando Medicaid cubrirán a todos los que tengan un ingreso menor al 133% del nivel federal de pobreza. Las familias pobres en otros estados no tendrán una opción nueva de atención médica a bajo precio. Porcentaje de nivel federal de pobreza Usted es elegible para... 0% 100% 133% 250% 400% y más No hay opciones nuevas de seguro médico a bajo precio. Medicaid*. Ayuda con las primas y costo compartido para los planes que se compran en los mercados. Ayuda con las primas para los planes que se compran en los mercados. Ampliación de Medicaid Sin ampliación de Medicaid Indeciso Sin ayuda financiera. *En algunos estados, las personas se pueden inscribir en Medicaid con niveles de ingresos un poco más altos. SI NO ADQUIERO UN SEGURO, PODRÍA COMPRARLO ÚNICAMENTE CUANDO ME ENFERME? Las personas que eligen pagar una multa o que por cualquier razón no cumplen con inscribirse antes del 31 de marzo de 2014 no podrán comprar un seguro en el mercado hasta el siguiente período de inscripción abierta: 15 de octubre al 7 de diciembre de Existen excepciones a esta regla que permiten una inscripción especial cuando ocurre un cambio importante en su vida. Algunos ejemplos de estos "eventos de vida calificadores" son: perder el trabajo, trasladarse a otro estado y cambios en el tamaño de su familia (por ejemplo, si se casa, divorcia o tiene un bebé). En estos casos, tendrá 60 días a partir del evento de vida para obtener una nueva cobertura de seguro. EJEMPLO: Una familia de 4 personas, con un ingreso de $45,000, que vive en Kansas. Su ingreso se ubica entre 133% y 250% del nivel de pobreza, así que pueden obtener ayuda financiera con las primas y costos compartidos, si compran en el Mercado de Seguros Médicos. Si la misma familia gana $20,000, pueden adquirir Medicaid en algunos estados, pero no podrán hacerlo en Kansas, pues el estado eligió no ampliar Medicaid. 5

4 Si ya cuenta con seguro médico. Inscripción en el plan. La cobertura puede empezar tan pronto como el 1 de enero de Usted no tendrá que Si ya compró el seguro médico por su cuenta, puede conservarlo y así cumplirá con el nuevo requisito de tener un seguro. Sin embargo, vale la pena que revise las opciones de su mercado. Es posible que descubra que califica para un mejor plan a un costo más bajo o que puede ser elegible para obtener ayuda financiera. proporcionar ninguna información sobre su historial médico debido a que las compañías de seguro ya no la necesitarán para cobrarle más, ni para rechazar su Es una sensación aterradora estar sin seguro. Todos los días espero que no ocurra una catástrofe. cobertura debido a un problema previo o una condición de salud preexistente. Adquiera Medicaid o CHIP. Se puede inscribir en Medicaid o en el Programa de seguro médico para niños, si su ingreso califica. Habrá más personas elegibles para Medicaid en los estados que están ampliando el programa (ver la sección más adelante). Hannah R. de Nyack, N.Y., una trabajadora independiente de 28 años de edad, que nunca ha tenido un trabajo con beneficios. 2 También cumple con el requisito que obliga a tener seguro médico, cualquier persona que adquiera su seguro a través de su empleo o del empleo de alguien más, así como las personas que obtienen su seguro del gobierno. Esto incluye Medicare, la mayoría de la cobertura de Medicaid, CHIP, cierta cobertura de asuntos de los veteranos, y Tricare (cobertura para militares activos en servicio, jubilados y sus familias). Dónde se encuentra el mercado. Un buen comienzo es visitar nuestro sitio web AseguraTuSalud.org. O bien, si desea hablar con una persona, puede llamar a la línea de información federal al Si compra el seguro usted mismo Medicaid ampliado en algunos estados Medicaid es un programa federal y estatal que su programa de Medicaid sin perder su financiamiento proporciona atención médica a los estadounidenses de federal actual de Medicaid. Los estados que no aceptaron bajos ingresos. Antes de la nueva ley de salud, alrededor esta ampliación dejarán a muchos de los ciudadanos de 60 millones de estadounidenses contaban con más pobres sin forma alguna de obtener un seguro en el El mercado está diseñado para personas que necesitan prima cada mes. Los hogares con ingresos bajos también Medicaid, la mayoría eran niños, mujeres embarazadas, comprar su propio seguro médico, ya sea que trabajen de recibirán ayuda con los gastos de desembolso directo. Como personas discapacitadas y mayores de 65 años de edad, forma independiente, que hayan perdido su seguro o que sucede con la mayoría de los asuntos relacionados con que necesitaban ayuda o que vivían en hogares de Muchos estados ampliaron Medicaid, también muchos su empleador no se los ofrezca. No puede comparar el impuestos, puede ser un poco difícil de entender. ancianos. La mayoría de personas con bajos ingresos y han dicho que no lo ampliarán y, otros están todavía mercado con nada que ya haya experimentado, porque es Para obtener más detalles acerca del crédito fiscal, puede adultos que trabajaban y tenían menos de 65 años no decidiéndolo. Consulte el mapa en la página 5 para ver si algo completamente nuevo, un recurso centralizado, en descargar nuestro folleto gratuito en recibían Medicaid. su estado decidió ampliar Medicaid. O, mejor aún, donde puede hacer lo siguiente: Con la aprobación de la nueva ley en 2010, todas las información actualizada sobre su elegibilidad para Investigar la posibilidad de ayuda financiera. Determine si Cómo comprar un plan de salud. Puede comparar personas con bajos ingresos serán elegibles para Medicaid u otro seguro, ya que los estados siguen según su ingreso, califica para obtener asistencia con sus manzanas con manzanas, cuando se trata de los planes de Medicaid, decidiendo. primas, gastos de desembolso directo más bajos o Medicaid seguro privado que ofrece su estado. Estos planes deben dependientes, dando cobertura así, a más de 17 millones gratuito o casi gratuito. (Consulte la tabla en la página 5 para ofrecerle más beneficios integrales de salud que lo que de estadounidenses pobres. Por lo menos 90% del costo Mientras tanto, el gobierno federal está incrementando saber los tipos de ayuda que están disponibles dependiendo del muchos planes ofrecían anteriormente. Usted podrá ver las de esta ampliación se pagará con fondos federales. Si un el financiamiento a los centros comunitarios de salud y nivel de ingreso). Todavía puede comprar un seguro privado primas que pagaría, los médicos y proveedores de atención estado se rehúsa a ampliar la cobertura, perderá todos está aumentando las tarifas que se pagan a los médicos fuera del mercado, pero solo puede calificar y recibir asistencia médica que pertenecen a cada red de los planes, cuánto sus fondos federales de Medicaid. Con esto se esperaba de atención primaria que aceptan Medicaid, para financiera en el mercado. La ayuda vendrá en forma de un pagaría en deducibles y copagos y, en algunos estados, las motivar a todos los estados para que aceptaran.la Corte prepararse para el creciente número de nuevos crédito fiscal que usted podrá usar para reducir los costos de su calificaciones de calidad. Suprema de Estados Unidos ha revocado este requisito, asegurados que buscarán atención. 6 consumer reports FOTOGRAFÍA: BARBARA KINNEY revise nuestro sitio AseguraTuSalud.org para obtener incluyendo a los adultos sin hijos indicando que cada estado puede decidir si desea ampliar 7

5 4 Me tocó pagar una factura médica de $120,000 y todavía tengo dificultad para pagarla. Estoy usando el dinero destinado para mi educación para pagarla. Estoy haciendo lo mejor que puedo, pero es difícil. Nuevas reglas para las compañías de seguros en 2014 A partir de ahora, sin importar si usted compró su seguro Adiós a los límites monetarios anuales en su póliza. médico o si este fue provisto por su empleador, la ley de Las salud prohíbe las prácticas que dejan sin seguro a las establecer un límite anual monetario a su póliza de personas cuando estas más lo necesitan. La protección seguro. Esto significa que si tiene una enfermedad o incluye: lesión importante durante un año específico, su póliza compañías aseguradoras tienen prohibido Edith G., 27, de San Francisco, Calif., a quien se le negó cobertura debido a una cirugía de vesícula porque su compañía aseguradora determinó que tenía una condición médica preexistente. Eventualmente, el hospital le perdonó alrededor de $82,000 y ahora está pagando el resto. lo cubrirá. Excepciones: las aseguradoras aún pueden Ya no habrá rechazos debido a condiciones pre- imponer otro tipo de límites a los beneficios, como existentes. Desde enero de 2014, las aseguradoras no límites a las consultas a los médicos, límites de recetas podrán rechazar la cobertura a ninguna persona, sin médicas, o límites a los días de hospitalización. Así importar las condiciones preexistentes. No podrán cobrarle que, es importante que se asegure de conocer cuáles son más debido a su género, ni más de lo que pagaría una estos límites cuando elija su plan de salud. persona saludable de su misma edad. Esto significa que puede comprar seguro médico aun si se encuentra 5 gravemente enfermo. OTRAS PROTECCIONES Y MEJORES BENEFICIOS Prohibición a los límites de por vida. Las enfermedades graves o largas pueden acumular grandes facturas médicas. Las políticas de los seguros médicos solían establecer límites de por vida en relación a cuánto pagarían por concepto de facturas médicas de una persona individual. Ahora, esto es ilegal, lo que significa que las personas con seguro no se llenarán de deudas debido a que ya no tienen cobertura. Atención preventiva gratuita y chequeos anuales. La ley se enfoca en la prevención y atención primaria para ayudar a que las personas permanezcan sanas y a manejar las condiciones médicas crónicas antes de que se compliquen y sea más caro tratarlas. Los nuevos planes privados cubrirán y eliminarán el costo compartido (copagos, coaseguro y deducibles) para las medidas preventivas comprobadas, como vacunas y pruebas de detección de cáncer. Se establecieron otras medidas preventivas para las mujeres, incluyendo visitas gratis de bienestar para la mujer, detección de la diabetes durante el embarazo, detección de violencia doméstica, suministros para lactancia materna y anticonceptivos, sin ningún costo compartido. Excepciones: los lugares de trabajo operados por organizaciones religiosas que se oponen al control de la natalidad, no pagarán por anticonceptivos, pero las aseguradoras deberán hacerse cargo del costo. Reembolso si las empresas aseguradoras no gastan los fondos asignados de atención médica. Ahora, la mayoría de aseguradoras deben gastar por lo menos 8 consumer reports 80% (85% para las aseguradoras que cubren a los grandes empleadores) de las primas que usted paga en atención médica y mejoras de calidad. Si las compañías aseguradoras gastan demasiado en sus gastos generales, como salarios, bonos o costos administrativos, comparado con los de atención médica, deberán emitir reembolsos de primas a los consumidores, cada verano. Opción de cobertura ampliada para jóvenes. Esta opción, ampliamente usada, les permite a los padres que sus hijos adultos permanezcan en su póliza hasta la edad de 26 años. Formulario de divulgación estándar. Todos los planes de salud deben usar un formulario estandarizado para resumir los beneficios y cobertura, incluyendo la información de copagos, deducibles y límites de desembolsos directos. Las aseguradoras deberán anotar cualquier servicio que se excluya en un solo lugar. También deberán calcular y revelar los costos típicos de desembolso directo en dos escenarios médicos: cuando se tiene un bebé y al tratar la diabetes tipo 2. En los próximos años se incluirán más ejemplos de cobertura. Más médicos de atención primaria y atención coordinada. Con más millones de estadounidenses asegurados en camino, la actual escasez de médicos de atención primaria presenta un reto continuo. La ley de salud ha empezado a financiar la capacitación de más médicos de atención primaria y a aumentar los recursos para los centros comunitarios de salud. También promueve una mejor atención coordinada y aumenta las tarifas a los médicos de atención primaria que aceptan Medicaid y que trabajan en las áreas rurales. La atención médica puede ser muy costosa, mucho médica: gastos de desembolso directo como deducibles, más allá de los medios de muchas personas. El parto de coaseguro y copagos. El que considere que es mejor un bebé o permanecer en el hospital durante tres días una prima alta y gastos de desembolso directo bajos o cuesta aproximadamente $30,000 y el tratamiento del viceversa, depende de su situación: cáncer de seno puede superar los $100,000. El seguro BENEFICIOS DE SALUD ESENCIALES médico reduce sus costos al compartir los riesgos con Si sabe que tiene una afección médica costosa, otras personas. Eso funciona porque la mayoría de las considere adquirir un plan con una prima más alta que personas están saludables la mayor parte del tiempo. A cubra más de sus costos. continuación encontrará tres cosas que debe saber Servicios de emergencia Hospitalización Análisis de laboratorio Atención de maternidad y recién cuando elija un seguro: Si usted tiene buena salud en general, podría considerar pagar una prima más baja y tener costos compartidos más nacidos Manejo de enfermedades Qué cubre el plan? Antes de la Reforma de salud, las altos por los servicios que utilice. Sin embargo, debe estar aseguradoras tenían autorizado vender planes que no preparado para pagar más por desembolsos directos si se cubrían servicios importantes, como medicamentos enferma o lesiona inesperadamente. de venta con receta, salud mental y atención por crónicas como la diabetes Salud mental y tratamiento por maternidad. Los planes para las personas y pequeñas Qué proveedores puede visitar? Ningún plan de Atención para pacientes empresas que entran en vigencia en o después del 1 de salud privado proporciona acceso sin restricciones a enero de 2014, deben ofrecer estos "beneficios de salud médicos y hospitales. Cada plan tiene una red de esenciales" (ver página 8). La mayoría de planes a médicos, hospitales, laboratorios, centros de imágenes través de los grandes empleadores proporcionarán los y farmacias que proporcionan servicios para los mismos beneficios. miembros del plan, a un precio contratado. Cada plan abuso de sustancias ambulatorios Servicios pediátricos incluyendo cuidado dental y de la vista Medicamentos con receta médica Servicios preventivos como vacunas, mamografías y colonoscopías Servicios de rehabilitación y habilitación FOTOGRAFÍA: VANCE JACOBS Las siguientes protecciones ya están establecidas para asegurarle que tiene un buen seguro: Seguro médico 101: Cómo elegir un plan del mercado debe proporcionar un directorio de Cuánto cuesta? Usted paga por un seguro médico de proveedores participantes que usted puede revisar dos formas: por anticipado, en forma de una prima antes de seleccionar su plan. mensual y, en el momento en que recibe la atención 9

6 6 Qué es lo que cambia en los seguros provistos por el empleador? página 10). Deberá buscar cuánto cobra su empleador a digamos que su empleador le cobra $20 al mes, pero le los empleados por el plan individual más barato que cuesta $750 más el agregar a su cónyuge y $250 más ofrece. Si ese número es mayor al 9.5% del ingreso del agregar a sus hijos. Aunque su prima total hogar, y su ingreso es menor a ciertos niveles, puede sume más del 9.5% del ingreso del hogar, puede que no Si obtiene el seguro médico a través de su trabajo o del seguro a través de su empleador, hay dos situaciones en rechazar el plan y comprar su propia cobertura en el obtenga un subsidio del mercado debido a que lo que de alguien más, usted ya cumplió con su obligación de las cuales posiblemente tendrá que considerar otras mercado de su estado, con un crédito fiscal. Sin embargo, cuenta es la contribución hecha únicamente para cubrir estar asegurado. Su único trabajo será ocuparse de un opciones: si es menor de 9.5%, puede obtener un subsidio al empleado. No es justo y necesita arreglarse con nueva par de formularios que se le darán: Su empleador cancela su plan para el Eso solamente si su plan cubre menos de un "valor mínimo" legislación. Hasta entonces, si esto le sucede a usted, de podría suceder, especialmente si tiene un plan llamado de los costos médicos esperados. El formulario deberá todas formas cotice los planes en el mercado para sus Para el 1 de octubre de octubre de 2013, su empleador le "mini-med" que proporciona beneficios altamente incluir información sobre eso. dependientes. Aun si paga el precio completo, esto habrá entregado un formulario con el nombre "Opciones limitados. Esos planes tienen una exención para Sin embargo, algunos empleados que cubren a varios podría ser más barato que mantenerlos en el plan de su de cobertura del nuevo Mercado de Seguros Médicos y su continuar operando únicamente hasta finales del miembros de su familia en la póliza de su empleador empleador. Cobertura médica" o algo similar. No tire su formulario Si pierde su cobertura de empleado, es posible que pueden enfrentarse a un fallo en la ley. Por ejemplo, a la basura, pues lo podrá necesitar más adelante para pueda obtener un mejor seguro a través del mercado de determinar si puede obtener un crédito fiscal. su estado y posiblemente califique para subsidios que le 7 ayudarán a pagarlo. En algún momento a principios de 2015, su aseguradora le enviará un formulario para verificar que usted ya Tiene un plan muy caro. En ese caso, puede o no, cuenta con seguro. Deberá enviarlo cuando presente su calificar para alguna ayuda financiera. Busque ese declaración de impuestos de Incluso si usted tiene formulario de empleado que recibió en el otoño (ver Está en Medicare? Lo que debería saber No necesita hacer ni comprar nada adicional, pues los totales de los medicamentos con receta médica, obtienen planes de la Parte A de Medicare y Medicare Advantage un 52.5% de descuento al comprar medicamentos de marca satisfacen completamente el requerimiento de tener y un 28% de descuento en medicamentos genéricos seguro según la nueva ley de salud. No hay cambios cubiertos por la Parte D de Medicare, en el La brecha significativos en Medicare en el Los beneficios y sin cobertura de medicamentos con receta médica programas funcionarán igual que lo hacen ahora. continúa disminuyendo hasta que llegue a desaparecer completamente en el 2020, cuando solo aplicará el copago Pero, si usted está en Medicare y su cónyuge aún no está, la nueva ley de cuidado de salud podría ayudarlo. "Parece que estamos en la clase media baja y en una brecha que nos deja sin seguro". Maria A. de Del Valle, Texas, cuya familia está actualmente sin seguro. Anteriormente, cuando el cónyuge de mayor edad se Atención preventiva gratuita. Los adultos mayores ya no jubilaba y se inscribía en Medicare, el más joven, que con necesitan posponer su atención preventiva o sus chequeos frecuencia era el cónyuge que no trabajaba, podría anuales por motivos de costo. Las personas en Medicare quedarse repentinamente sin seguro. Con frecuencia, el ahora son elegibles para los siguientes servicios gratuitos: cónyuge más joven tenía dificultades para comprar una pruebas de detección de cáncer, visitas de bienestar, planes póliza individual debido a condiciones preexistentes. de prevención personalizados, vacunas contra la influenza Ahora, el cónyuge más joven puede comprar un plan en el y más. mercado sin preocuparse de ser rechazado o de que se le FOTOGRAFÍA: DESTRY JAIMES 10 consumer reports habitual por medicamentos. cobre más debido a una condición preexistente. Nota: Cambios a Medicare Advantage. La ley reduce los pagos cualquier crédito fiscal o ayuda financiera al comprar un federales a los planes Medicare Advantage operados por plan en el mercado se hará basándose en el ingreso compañías privadas de seguros, como una alternativa a conjunto de la pareja, incluso si el plan solamente va a Medicare tradicional. En el pasado, Medicare le pagaba a cubrir al cónyuge más joven. estas compañías más de $1,000 adicionales por persona en La mayoría de las reformas a Medicare según la ley de promedio que lo que se gastaba en Medicare tradicional. salud, ya fueron establecidas: Estos sobrepagos se están reduciendo lentamente y, en su lugar, se les otorga a los aseguradores bonos de calidad de Medicamentos más baratos. Los adultos mayores que servicios. La ley también disminuye el ritmo de crecimiento tienen cobertura de la Parte D y llegan al "doughnut hole", de los pagos a algunos de los proveedores. Para obtener que es el punto en que deben empezar a pagar los costos más información sobre Medicare, visite Medicare.gov 11

7 Consumer Reports es la organización mundial independiente más grande que evalúa productos de consumo. También hacemos encuestas a millones de consumidores para conocer sus experiencias con productos y servicios. Estamos ubicados en Yonkers, N.Y., y somos una organización no lucrativa. Qué hacemos. Compramos todos los productos que evaluamos. Qué no hacemos. No aceptamos publicidad pagada; obtenemos nuestro dinero principalmente de suscripciones y donaciones. No aceptamos muestras gratuitas de los fabricantes. Y no permitimos que nuestro nombre ni contenido sea usado con algún propósito promocional. Cómo nos puede contactar. Escríbanos a Consumer Reports, 101 Truman Ave., Yonker, NY , attn: Customer Service. Octubre de 2013

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