Eventos de salud pública de importancia internacional

Transcripción

1 Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Boletín Epidemiológico Semanal SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. AÑO DE PUBLICACION: 5 Situación de enfermedades de notificación obligatoria El Boletín Epidemiológico Semanal tiene como objetivo dar a conocer la situación epidemiológica de los eventos de notificación obligatoria que se vigilan a través del módulo de vigilancia especial y del módulo de alerta temprana. Boletín Epidemiológico Semanal Desde el /8/5 al /8/5 Contenido Situación de enfermedades de notificación obligatoria Pág. -5 Indicadores de desempeño de alerta temprana..pág. Dirección Santo Tomás de Aquino N o, Zona Universitaria, Distrito Nacional, Rep. Dominicana. Teléfonos: Fax: digepi@salud.gob.do Web: A nivel nacional los casos notificados hasta la semana epidemiológica (SE-) agrupados por fecha de inicio de los síntomas, se observa que la incidencia de las enfermedades bajo vigilancia especial se encuentran entre los valores esperados en comparación con las últimas cuatro semanas de los últimos 5 años. (Fig. ). Fig..-Tendencia actual en comparación con los últimos 5 años de enfermedades objeto de vigilancia especial a la semana Difteria Tosferina Tétanos otras edades Malaria Leptospirosis Dengue Disminución Aumento Casos en las últimas cuatro semanas. SE- - por fecha de inicio de síntomas Semanas Enfermedad - Varicela Difteria Tosferina Tétanos otras edades Rabia animal 5 Malaria 5 Leptospirosis 5 Dengue 5 Cólera 55 Eventos de salud pública de importancia internacional Situación de la enfermedad del virus del ébola (EVE) al 9 de agosto del 5 En la semana que termina el de agosto (SE) hubo casos confirmados de EVE, todos reportados por Guinea. Por primera vez desde que inició el brote, Sierra Leona no reportó ningún caso confirmado en todo una semana epidemiológica completa. Durante semanas consecutivas la incidencia global de EVE se ha mantenido en sólo casos confirmados por semana. Además, el número de contactos en observación se ha reducido a la mitad, de más de al 9 de agosto a unos 8 en prefecturas guineanas y distritos en Sierra Leona al de agosto. Casi contactos en Tonkolili, Sierra Leona, completaron el período de seguimiento de días el 4 de agosto, lo que representa la mayor disminución en el número de contactos bajo seguimiento. Sin embargo, todavía hay un riesgo significativo de transmisión, pues del gran número de contactos que se mantienen en observación en Guinea y Sierra Leona, en las últimas semanas en la capital de Guinea Conakry se han perdido 45 contactos durante el seguimiento. Varios contactos de alto riesgo también se han perdido durante el seguimiento en la capital de Sierra Leona, Freetown. El Equipo de Respuesta Rápida se mantienen alerta y listo para responder a nuevos casos. Este texto ha sido tomado de

2 PÁGINA SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. Enfermedades transmitidas por vectores Malaria: En esta semana se confirmaron seis casos de malaria, cinco autóctonos y uno importado desde Haití. Los casos autóctonos tienen edades entre y 8 años y residen en los municipios Bajos de Haina (), Los Alcarrizos () y Santo Domingo Oeste (). Alrededor de los casos confirmados se realizó búsqueda activa de febriles para el diagnóstico de casos adicionales y rociado espacial para eliminar el mosquito transmisor (Anopheles). Dengue: se notificaron casos probables, para un acumulado de en las últimas cuatro semanas. La mayor incidencia de casos notificados entre la semanas y se observa en el Distrito Nacional y las provincias Santo Domingo, Santiago, Sánchez Ramírez, La Vega, San Cristóbal, Duarte, Monseñor Nouel y Puerto Plata, entre otras (Fig. ). Fig.. Curva endémica de dengue. República Dominicana. Años Hasta la SE-, se han reportado 49 muertes en las que se incluyen muertes notificadas esta semana para una tasa de letalidad de. %. Las dos últimas corresponden con una niña de años de edad que residía en el Distrito Nacional y fue hospitalizada el pasado de agosto en el Hospital General Plaza de la Salud. La otra muerte, un niño de años residente en San Cristóbal hospitalizado el de agosto en el Hospital Infantil Robert Reid Cabral. Las direcciones provinciales de salud movilizan acciones para la eliminación de criaderos y se enfatiza al personal de salud que ante la sospecha de la enfermedad el personal de salud aplique los criterios específicos de diagnostico y tratamiento del algoritmo disponible en Zona de Epidemia Alarma Seguridad Éxito Semana epidemiologica Alarma Seguridad Éxito Fig..-Indicadores epidemiológicos de enfermedades y eventos bajo vigilancia especial Indicadores epidemiológicos Tasa ID Enfermedad/evento Número de casos () Número de defunciones () incidencia* % Var. Alerta y SE SE - SE SE SE - SE de tasas tendencia o casos () Cólera % Dengue Leptospirosis % -5% Malaria Rabia humana % ** Difteria.. ** Polio.. ** 4 Rubeola.. ** Sarampión.. ** Tétanos otras edades % Tosferina % 5 Enfermedad meningocócica 4.. 8% Muertes maternas Muertes infantiles Sumatoria por semana de atención. En las muertes maternas e infantiles corresponde con la semana de ocurrencia del deceso.tendencia en las últimas cuatro semanas

3 No. de casos SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. PÁGINA Enfermedades transmitidas por alimentos y agua En cuanto al cólera se notificaron casos sospechosos, 4 relacionados con el brote del municipio de Bonao de la provincia Monseñor Nouel y dos aislados en Santo Domingo. Hasta la SE- se han reportado a nivel nacional 4 casos sospechosos, incluido fallecimientos (Fig. ). 4 8 Fig. 4.- Curva epidémica de cólera, Rep. Dom. SE -5 del 4 a la SE--5 La Fig. 4 muestra una tendencia de decrecimiento de los casos notificados en las ultimas cuatro semanas. 4 Enfermedades transmitida por animales Semanas epidemiológicas Leptospirosis: se notificaron seis casos sospechosos de leptospirosis, residentes en el Distrito Nacional () y las provincias Santo Domingo (), Espaillat (), Hermanas Mirabal () y Duarte (). Dos de las personas que enfermaron fueron tratados de forma ambulatoria y cuatro atendidos en los hospitales Toribio Bencosme (), Pascasio Toribio Piantini (), San Vicente de Paul () y Policía Nacional (). Enfermedad prevenibles por vacunas: En el Hospital Robert Riad Cabral fue hospitalizado un niño de 7 meses de edad residente en municipio de Manoguayabo con diagnóstico compactible de tosferina, sumando 4 los casos probables notificados en el presente año. Muertes materna e infantil En esta semana se notificaron dos muertes maternas (Fig.5). Hasta la SE- se han notificado 94 muertes maternas y 7 obstétricas tardías. El % (58/94) han ocurrido en cinco provincias: Santo Domingo (), Santiago (9), San Pedro de Macorís (7), San Cristóbal () y La Vega (). El 58%(55/94) en siete centros: José María Cabral y Báez (), Maternidad Nuestra Sra. de la Altagracia (), Centro Materno Infantil San Lorenzo de los Mina (), Antonio Musa (9), Luis Morillo King (), Materno Infantil Dr. Reynaldo Almánzar (5) y Francisco Moscoso Puello (5). Fig. 5.-Muertes maternas reportadas en la semana epidemiológica del 5 Municipio/Provincia de Centro de salud de ocurrencia Edad Periodo Causas de muerte notificadas residencia Centro Materno Infantil San Lorenzo de Los Mina Embarazo Encefalopatia, hipoxia, neumonia y sepsis Consuelo/San Pedro de Macorís Hospital Toribio Bencosme 4 Puerperio Eclampsia Moca/Espaillat En relación a la mortalidad infantil (MI) se notificaron muertes, ocurridas en hospitales, entre los principales: Hospital Infantil Arturo Grullón (7), José María Cabral y Báez (5), Reynaldo Almánzar (), Marcelino Vélez Santana (), San Vicente de Paul (), Maternidad Nuestra Sra. de la Altagracia () y Robert Reid Cabral (). Nueve hospitales reportan el 77% (89/) de las muertes: Maternidad Nuestra Sra. de la Altagracia (9), Centro Materno Infantil San Lorenzo de los Mina (5), Robert Reid Cabral (), Arturo Grullón, (), José María Cabral y Báez (9), Dr. Antonio Musa (5), Dr. Alejandro Cabral (44), San Vicente de Paul (4) y Luis Morillo King (4). El 75% (49/) de las muertes acontecieron antes de cumplir los 8 días de nacimiento.

4 PÁGINA 4 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. Fig.-.Indicadores de vigilancia de dengue según provincia de residencia. 4-5 Provincia Positividad de muestras Distrito Nacional % % 5.. Azua ** %.7. Baoruco % **..4 4 Barahona ** 75%.. 5 Dajabón ** 4%.. Duarte % 89%.9. 7 Elías Piña ** **.. 8 El Seibo % % Espaillat % 4%.. Independencia ** **..9 La Altagracia ** % 4.. La Romana ** **.. La Vega % 88%..5 4 María Trinidad Sánchez % **.. 5 Monte Cristi ** **.. Pedernales ** ** Peravia ** %.. 8 Puerto Plata % 7%.. 9 Hermanas Mirabal % 7%.7.4 Samaná ** ** 5.. San Cristóbal % % San Juan ** 5%.5. San Pedro de Macorís ** %.. 4 Sánchez Ramírez ** **.9. 5 Santiago % 57% 7.. Santiago Rodríguez ** **.. 7 Valverde % **.. 8 Monseñor Nouel % 9% Monte Plata % **.7. Hato Mayor ** 75%.. San José de Ocoa % **.. Santo Domingo % 9%.4. Extranjera.. ** ** ** 5. TOTAL PAÍS % 8% Dengue Tasa de letalidad x h Casos probables Incidencia Numero de defunciones acumulada x SE SE SE -, h SE SE SE SE - SE - Alerta y tendencia 4

5 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. PÁGINA 5 Fig.7-Indicadores de vigilancia de cólera según provincia de residencia. 4-5 Tasa de Casos Sospechosos Incidencia Numero de defunciones letalidad acumulada x (muertes/ SE SE SE -, h SE SE SE-- SE - Alerta y tendencia **.. ** ** ** ** **..4 **. 5.. ** ** ** **.. ** ** ** 5..9 ** ** ** ** ** **... ** ** ** **

6 PÁGINA SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. Fig.8.-Indicadores de desempeño de vigilancia epidemiológica según provincias y áreas de salud, 5 Provincia Indicadores operativos/parámetro N o. de casos de N o. de días promedio N o. de alarmas N o. de alarmas notificación en de notificación de detectadas en la verificadas en la primeras 4 casos * semana semana SE SE - SE SE - SE SE No aplica Excelente < Bueno= Aceptable= Deficiente No aplica No aplica Azua 4-5 ** Baoruco - ** Barahona ** Dajabón - ** Duarte - 4 ** El Seibo - ** Elías Piña - ** Espaillat 7 - ** Hato Mayor 4-7 ** Hermanas Mirabal - ** Independencia 4 - ** La Altagracia 7 - ** La Romana - ** La Vega 8 - ** María Trinidad Sánchez - 9 ** Monseñor Nouel 4 4 ** Monte Cristi - 5 ** Monte Plata 5 - ** Pedernales ** Peravia - ** Puerto Plata 8 5 ** Samaná - ** San Cristóbal 8 ** San José de Ocoa - ** San Juan 9-7 ** San Pedro de Macorís 7 - ** Sánchez Ramírez - 7 ** Santiago 7-9 ** Santiago Rodríguez - 4 ** Valverde 5 - ** Desempeño en el Gran Santo Domingo Distrito Nacional Área 4 9 ** Distrito Nacional Área ** Distrito Nacional Área - ** Santo Domingo Área - ** Santo Domingo Área 5 - ** Santo Domingo Área 7-8 ** Santo Domingo Área 7 - ** Santo Domingo Área 8 4 ** Todo el país * Sólo incluye los casos de enf. meningocócica, cólera, enfermedad febril eruptiva, difteria, malaria, muerte materna, parálisis flácida aguda y tos ferina Durante esta semana se identificaron 5 alarmas epidemiológica: tres por increment ode los episodios de enfermedad diarreica aguda atendidos en en la Unidad de atención Las Cañitas de Azua (48 casos), Juan Santiago de Elías Piña (47 casos ) y Centro Médico Dr. Jefferson de Santo Domingo (8), varicela en la Unidad de atención Marcelinito III en el El Café de Santo Domingo ( casos) y Centro Medico Integral de Santo Domingo ( casos).