Informe de Fiscalización

Transcripción

1 JGM/YBG Informe de Fiscalización Notificación GES en Prestadores Públicos y Privados de Nivel Ambulatorio Santiago, 20 de Enero de 2012.

2 INDICE I. Antecedentes 3 II. Objetivo General 4 III. Ficha de Fiscalización Entidad Fiscalizada Selección de Establecimientos Metodología Etapas de la Fiscalización 4 IV. Conceptos Utilizados 11 V. Categorización de Resultados 12 VI. Resultados Resultados Generales Resultados por Establecimiento Según Región Resultados Comparativos con Fiscalizaciones de años Anteriores VII. Oficios a Entes Fiscalizados VIII. Conclusiones Anexos Anexo N 1: Nómina de Establecimientos Públicos por Representante Legal Anexo N 2: Nómina de Establecimientos Públicos y Privados que Notifican en Forma Satisfactoria Anexo N 3: Nómina de Establecimientos Públicos y Privados que Requieren implementar medidas de mejora Anexo N 4: Nómina de Establecimientos Públicos y Privados que Notifican en Forma Deficiente Anexo N 5: Detalle de Resultados en Establecimientos Públicos Anexo N 6: Detalle de Resultados en Establecimientos Privados Anexo N 7: Detalle de Cumplimiento Histórico en Establecimientos Públicos Anexo N 8: Detalle de de Cumplimiento Histórico en Establecimientos Privados Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 2

3 INFORME DE FISCALIZACIÓN Nº 13 Módulo: Cumplimiento del Proceso de Notificación GES, en Prestadores Públicos y Privados. Ente Fiscalizado: Prestadores de la Red APS Pública y Prestadores Privados de Nivel Ambulatorio. SANTIAGO, 20 de Enero de 2012 I. ANTECEDENTES La Ley Nº , en el Artículo 24, establece que los prestadores de Salud deberán informar, tanto a los Beneficiarios de la Ley N como a los de la Ley N , que se les ha confirmado el diagnóstico de alguno de los problemas de Salud contenido en las GES y el momento a partir del cual tienen derecho a tales garantías, de acuerdo a lo dispuesto en el decreto supremo a que se refiere el artículo 11 de la Ley. Asimismo en el Artículo 25 instruye que los prestadores de salud, deberán dejar constancia escrita de ello, conforme a las instrucciones que fije la Superintendencia de Salud. En este contexto, esta Superintendencia de Salud reiteró, por medio del Oficio Circular IF/N 57, del 15 de Noviembre del 2005, la obligación legal mencionada en el párrafo precedente, instruyendo la utilización de un formulario de notificación, contenido en el Capítulo VI Título IV del Compendio de Normas Administrativas en Materia de Beneficios de la Superintendencia de Salud, en donde instruyó a los prestadores de salud públicos y privados, la utilización de un formulario para ser llenado en cumplimiento de la obligación legal de informar, a sus pacientes que padecen uno de los Problemas de Salud que contemplan las Garantías Explícitas en Salud. Y en el Oficio Circular IF/N 142, del 14 de Enero del 2011 introduce ajustes al referido Formulario de Constancia de Información al Paciente GES que se encuentra disponible, en la página web institucional de la Superintendencia de Salud. Y modifica el Compendio de Normas Administrativas de la Superintendencia en materia de Beneficios. El Programa de Fiscalización del Subdepartamento de Fiscalización GES del año 2011, incorpora esta actividad orientada a verificar el cumplimiento del proceso de notificación al Paciente GES, en prestadores de Atención Primaria pertenecientes a la Red Pública de Salud y en Prestadores Privados de nivel ambulatorio. Asimismo, para este año, se consideró un aumento de cobertura en la cantidad de Establecimientos a fiscalizar a nivel nacional, tomando en cuenta, los resultados obtenidos el año anterior y se retomó los Establecimientos de las Regiones VI-VII-VIII- IX, los cuales no fueron fiscalizados el año 2010 por encontrarse éstos, dentro de las regiones afectadas por el terremoto. Cabe señalar, que el proceso de fiscalización de la Superintendencia de Salud, comprende además de las visitas en terreno la comunicación de resultados preliminares, revisión y análisis de respuestas de los entes fiscalizados, para luego generar los resultados finales del proceso de fiscalización. Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 3

4 II. OBJETIVO GENERAL Verificar el cumplimiento de la Notificación al Paciente GES, de acuerdo a lo instruido en el Oficio Circular IF/N 57, del 15 de Noviembre del 2005, respecto a la obligación del prestador de informar al beneficiario ante la conformación de un problema de Salud garantizado, por parte de los prestadores públicos y en prestadores privados de nivel ambulatorio. III. FICHA DE FISCALIZACIÓN A. ENTIDAD FISCALIZADA: Municipalidades Corporaciones Municipales, y Servicios de Salud responsables de establecimientos de APS Prestadores Privados de nivel ambulatorio. Tipo de Fiscalización: Cobertura: Regular Nacional N de Entes Fiscalizados: 136 N de Establecimientos: 308 Enfoque: Tipo de Desarrollo: Sistémico Terreno Período de Fiscalización: Febrero Octubre de 2011 B. SELECCIÓN DE ESTABLECIMIENTOS Región Metropolitana: Cobertura del 100% de establecimientos de atención primaria de salud y Centros de Referencia de Salud, en todas las comunas de la RM, más prestadores privados en la modalidad de atención abierta. Otras Regiones: En las 14 regiones restantes, se fiscalizaron todos aquellos establecimientos de APS, en donde se efectuó la fiscalización de Garantía de Oportunidad, en cualquiera de las 3 versiones realizadas durante el año C. METODOLOGÍA: El desarrollo de la fiscalización se realizó en terreno, en los respectivos establecimientos seleccionados. Los resultados sólo dan cuenta del cumplimiento de la Notificación, en aquellos b eneficiarios en los que se confirmó un diagnóstico GES y fueron parte de la muestra evaluada. Para estos efectos, se procedió en el caso de la APS, a solicitar la nómina de pacientes Auge, con casos nuevos, ingresados al Sigges en un determinado periodo Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 4

5 de tiempo. En los prestadores privados, se les solicitó los casos confirmados por algún problema de salud GES, para determinados meses. De las listad de casos GES entregados por los prestadores, se selecciona una muestra aleatoria de los casos, tomando como base promedio, la revisión de 20 casos efectivos. Una vez seleccionado los casos, se procedió a la revisión de las correspondientes fichas clínicas de cada uno de ellos, para finalmente solicitar y revisar el respectivo Formulario de Constancia de Información al Paciente GES. Con todo lo anterior, el número de casos fiscalizados es el siguiente: Establecimientos Públicos REGIÓN COMUNA NOMBRE DEL PRESTADOR TOTAL 1 Iquique Consultorio Cirujano Videla 20 1 Iquique Consultorio Cirujano Guzmán 20 1 Iquique Consultorio Cirujano Aguirre 20 1 Iquique CESFAM Sur de Iquique 20 1 Alto Hospicio Consultorio Dr. Pedro Pulgar Melgarejo 20 2 Antofagasta CESFAM Norte 20 2 Antofagasta CESFAM Centro Sur 20 2 Antofagasta CESFAM Juan Pablo II 20 2 Calama CESFAM Alemania 20 2 Calama CESFAM Enrique Montt 20 3 Copiapó CESFAM Dr. Bernardo Mellibovsky 20 3 Copiapó CESFAM Manuel Rodríguez 20 3 Copiapó CESFAM Rosario-Palomar 20 3 Copiapó Centro de Salud Candelaria de Rosario 20 3 Caldera CESFAM Rosario Corvalán 19 3 Tierra Amarilla Centro de Salud Salvador Allende Gossens 20 3 Chañaral CESFAM Dr. Luis Herrera 20 3 Vallenar CESFAM Joan Crawford Astudillo 20 3 Vallenar CESFAM Estación 20 4 La Serena CESFAM Las Compañías 20 4 La Serena CESFAM Emilio Schaffhauser 20 4 La Serena CESFAM Cardenal Caro 20 4 La Serena CESFAM Raúl Silva Henríquez 20 4 Coquimbo CESFAM San Juan 29 4 Coquimbo CESFAM Tierras Blancas 20 4 Ovalle CESFAM Marcos Macuada 20 4 Ovalle CESFAM Jorge Jordán Domic 20 5 Viña del Mar Consultorio Cienfuegos 20 5 Viña del Mar Consultorio Nueva Aurora 20 5 Viña del Mar CESFAM Dr. Jorge Kaplán 20 5 Viña del Mar CESFAM Dr. Juan Carlos Baeza 20 5 Valparaíso CESFAM Plaza Justicia 20 5 Valparaíso Consultorio Barón 20 5 Valparaíso CESFAM Reina Isabel II 20 5 Valparaíso CESFAM Marcelo Mena 20 5 Valparaíso CESFAM Placeres 20 5 Valparaíso CESFAM Quebrada Verde 20 5 Valparaíso CESFAM Rodelillo 20 5 Villa Alemana Consultorio Villa Alemana 20 5 Villa Alemana CESFAM Juan Bautista Bravo Vega 19 5 Villa Alemana CESFAM Eduardo Frei Montalva 20 Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 5

6 REGIÓN COMUNA NOMBRE DEL PRESTADOR TOTAL 5 Los Andes Consultorio Cordillera Andina 20 5 Los Andes CESFAM Centenario 20 5 Llayllay CESFAM Llayllay 20 5 Cartagena Consultorio Cartagena 20 5 Casablanca Consultorio Casablanca 20 5 Concón Consultorio Concón 20 5 La Calera Consultorio Artificio 20 5 Putaendo CESFAM Putaendo 20 5 Quillota Consultorio Dr. Miguel Concha 20 5 Quilpué Consultorio Belloto Sur 20 5 Quilpué Consultorio Quilpué 20 5 San Antonio CESFAM Néstor Fernández Thomas 20 5 San Felipe CESFAM San Felipe El Real 20 6 Rancagua CESFAM Abel Zapata (N 3) 20 6 Rancagua CESFAM María Latiffe (N 4) 20 6 Rancagua CESFAM Dr. Enrique Dinstrans (N 1) 20 6 Rancagua Consultorio N 2 Eduardo De Geyter 20 6 San Fernando CESFAM Chacabuco 20 6 Machalí CESFAM Machalí 19 6 Requínoa CESFAM Requínoa 20 6 San Francisco de Mostazal Consultorio San Francisco de Mostazal 20 6 Doñihue Consultorio Doñihue 18 7 Talca CESFAM Julio Contardo Urzúa 20 7 Talca CESFAM José Dionisio Astaburuaga 20 7 Talca CESFAM La Florida 20 7 Talca CESFAM Carlos Trupp 23 7 Curicó CESFAM Curicó 20 7 Curicó CESFAM Miguel Ángel Arena López 25 7 Curicó CESFAM Sarmiento 23 7 Curicó CESFAM Los Niches 28 7 Curicó CESFAM Sol de Septiembre 20 7 Linares CESFAM San Juan de Dios 20 7 San Clemente CESFAM San Clemente 20 7 Colbún CESFAM Colbún 20 7 Constitución CESFAM Cerro Alto 20 8 Concepción CESFAM Tucapel 20 8 Concepción CESFAM O Higgins 20 8 Concepción CESFAM Juan Soto Fernández 20 8 Concepción CESFAM Víctor Manuel Fernández 20 8 Chillán CESFAM Violeta Parra 20 8 Chillán CESFAM Los Volcanes 20 8 Chillán CESFAM San Ramón Nonato 20 8 Chillán CESFAM Isabel Riquelme 20 8 Chillán CESFAM Ultraestación 20 8 Los Ángeles CESFAM Dr. Pablo Murúa Barbenza 20 8 Los Ángeles CESFAM Nororiente 20 8 Los Ángeles CESFAM Norte 20 8 Pinto CESFAM Pinto 16 8 Quillón CESFAM Quillón 20 8 San Carlos CESFAM Dr. José Durán Trujillo San Carlos 20 8 San Carlos CESFAM Teresa Baldecchi 20 8 San Nicolás CESFAM San Nicolás 20 8 San Pedro de la Paz CESFAM San Pedro de la Paz 20 8 San Pedro de la Paz CESFAM Boca Sur 20 8 Talcahuano CESFAM Paulina Avendaño Pereda 20 Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 6

7 REGIÓN COMUNA NOMBRE DEL PRESTADOR TOTAL 8 Talcahuano CESFAM San Vicente 20 8 Tirúa CESFAM Isabel Jiménez Riquelme 20 8 Coronel CESFAM Lagunillas 20 8 Coronel CESFAM Yobilo 20 8 Curanilahue CESFAM Eleuterio Ramírez 20 8 Hualpén CESFAM Hualpencillo 20 8 Hualpén CESFAM Talcahuano Sur 20 8 Hualqui CESFAM Hualqui 20 8 Lebu CESFAM Lebu Norte 20 8 Los Álamos CESFAM Los Álamos 20 8 Coihueco CESFAM Coihueco 20 8 Cabrero CESFAM Lautaro Cáceres 20 8 Cabrero CESFAM Monte Águila 20 8 Chiguayante CESFAM Chiguayante 20 9 Temuco Consultorio Miraflores 20 9 Temuco CESFAM Pedro de Valdivia 16 9 Temuco CESFAM Pueblo Nuevo 20 9 Temuco CESFAM Amanecer 20 9 Victoria CESFAM Victoria 20 9 Angol CESFAM Huequén 20 9 Angol CESFAM Alemania 20 9 Lautaro CESFAM Dr. Cristóbal Sáenz Cerda 20 9 Nueva Imperial CESFAM Nueva Imperial Puerto Montt CESFAM Antonio Varas Puerto Montt CESFAM Alerce Puerto Montt Consultorio Carmela Carvajal Puerto Montt CESFAM Angelmó Puerto Varas CESFAM N 1 de Puerto Varas Osorno CESFAM Dr. Marcelo Lopetegui Osorno CESFAM Dr. Pedro Jáuregui Osorno Consultorio Rahue Alto Purranque CESFAM Purranque Los Muermos CESFAM Los Muermos Castro CESFAM Castro Alto Ancud Consultorio Pudeto Bajo Ancud CESFAM Dr. Manuel Ferreira de Ancud Quellón CESFAM Quellón Dalcahue Centro de Salud Dalcahue Coyhaique Consultorio Víctor Domingo Silva Coyhaique Consultorio Alejandro Gutiérrez Punta Arenas CESFAM Dr. Thomas Fenton Punta Arenas CESFAM Dr. Juan Damianovic Punta Arenas Consultorio Dr. Mateo Bencur Punta Arenas CESFAM 18 de Septiembre Punta Arenas CESFAM Carlos Ibáñez del Campo Santiago CESFAM Ignacio Domeyko Santiago Consultorio Padre Orellana Santiago Consultorio San Vicente Santiago Consultorio Dr. Benjamín Viel Santiago Consultorio N 5 Unión Americana Santiago CESFAM N 1 Dr. Ramón Corbalán Melgarejo Buin Consultorio Alto Jahuel Buin CESFAM Dr. Héctor García García Buin Consultorio Maipo Calera de Tango Consultorio Calera de Tango 20 Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 7

8 REGIÓN COMUNA NOMBRE DEL PRESTADOR TOTAL 13 Cerrillos CESFAM Enfermera Sofía Pincheira Cerrillos CESFAM Dr. Norman Voullieme Cerro Navia Consultorio Dr. Adalberto Steeger Cerro Navia CESFAM Lo Amor Cerro Navia CESFAM Cerro Navia Cerro Navia CESFAM Dr. Arturo Albertz Colina CESFAM Colina Colina CESFAM Esmeralda Conchalí CESFAM Juanita Aguirre Conchalí CESFAM Alberto Bachelet Martínez Conchalí CESFAM José Symon Ojeda Conchalí CESFAM Dr. Lucas Sierra El Bosque CESFAM Dr. Carlos Lorca Tobar El Bosque CESFAM Canciller Orlando Letelier El Bosque CESFAM Cóndores de Chile El Bosque CESFAM Santa Laura El Bosque CESFAM Laurita Vicuña El Monte Consultorio El Monte Estación Central CESFAM San José de Chuchunco Estación Central Consultorio Los Nogales Huechuraba Consultorio La Pincoya Huechuraba CECOF Los Libertadores Huechuraba CESFAM El Barrero Independencia Consultorio Dr. Agustín Cruz Melo Independencia CESFAM Juan Antonio Ríos Isla de Maipo CESFAM Isla de Maipo La Cisterna Consultorio Eduardo Frei Montalva La Cisterna Consultorio Santa Anselma La Florida CRS San Rafael de La Florida La Florida Consultorio Los Quillayes La Florida CESFAM Villa O Higgins La Florida CESFAM Los Castaños La Florida CESFAM Bellavista La Florida CESFAM Dr. Fernando Maffioletti La Florida CESFAM Santa Amalia La Florida CESFAM Trinidad La Florida CESFAM La Florida La Granja CESFAM Padre Esteban Gumucio La Granja Consultorio Malaquías Concha La Granja CESFAM La Granja La Granja CESFAM Granja Sur La Pintana CESFAM Pablo de Rokha La Pintana CESFAM San Rafael La Pintana CESFAM Santo Tomás La Pintana CESFAM El Roble La Pintana CESFAM Flor Fernández La Pintana CESFAM Santiago de Nueva Extremadura La Pintana CESFAM Juan Pablo II La Reina CESFAM La Reina La Reina CESFAM Juan Pablo II Lampa Consultorio Batuco Lampa CESFAM José Bauza F Las Condes CESFAM Dr. Aníbal Ariztía Las Condes Centro de Salud Apoquindo Lo Barnechea CESFAM Lo Barnechea 20 Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 8

9 REGIÓN COMUNA NOMBRE DEL PRESTADOR TOTAL 13 Lo Espejo CESFAM Clara Estrella Lo Espejo CESFAM Dra. Mariela Salgado Zepeda Lo Espejo CESFAM Dr. Julio Acuña Pinzón Lo Espejo CESFAM Pueblo Lo Espejo Lo Prado Consultorio Santa Anita Lo Prado CESFAM Dr. Carlos Avendaño Lo Prado CESFAM Dr. Raúl Yazigi Lo Prado CESFAM Pablo Neruda Macul CESFAM Padre Alberto Hurtado Macul CESFAM Santa Julia Macul CESFAM Dr. Félix de Amesti Maipú Consultorio Dra. Ana María Juricic Maipú Consultorio Maipú Maipú CESFAM Dr. José Eduardo Ahués Maipú CRS Maipú Maipú CESFAM Dr. Carlos Godoy Maipú CESFAM Dr. Iván Insunza Maipú CESFAM Clotario Blest María Pinto Consultorio Adriana Madrid De Costabal Melipilla Consultorio Dr. Edelberto Elgueta Melipilla CESFAM Dr. Francisco Boris Soler Melipilla CESFAM San Manuel Ñuñoa CESFAM Rosita Renard Ñuñoa CESFAM Salvador Bustos Padre Hurtado CESFAM Juan Pablo II Paine Consultorio Paine Pedro Aguirre Cerda CESFAM La Feria Pedro Aguirre Cerda CESFAM Dr. Edgardo Enríquez F Pedro Aguirre Cerda CESFAM Dr. Amador Neghme Pedro Aguirre Cerda CESFAM Lo Valledor Norte Peñaflor CESFAM Dr. Fernando Mockeberg Peñalolén CRS Cordillera Oriente Peñalolén CESFAM Carol Urzúa Peñalolén CESFAM Lo Hermida Peñalolén CESFAM La Faena Peñalolén CESFAM San Luis Peñalolén Centro de Salud Cardenal Silva Henríquez Pirque CESFAM Dr. José Manuel Balmaceda Providencia CESFAM Dr. Hernán Alessandri Providencia CESFAM El Aguilucho Pudahuel Consultorio Pudahuel Estrella Pudahuel Consultorio Cardenal Raúl Silva Henríquez Pudahuel CESFAM Dr. Gustavo Molina Pudahuel Consultorio Pudahuel Poniente Pudahuel CESFAM Violeta Parra Pudahuel CRS Salvador Allende Gossens Puente Alto CESFAM Padre Manuel Villaseca Puente Alto CESFAM Bernardo Leigthon Puente Alto Consultorio San Gerónimo Puente Alto Consultorio Dr. Alejandro del Río Puente Alto CESFAM Vista Hermosa Puente Alto CESFAM Cardenal Silva Henríquez Puente Alto CESFAM Karol Wojtyla Puente Alto CESFAM Madre Teresa de Calcuta Puente Alto CESFAM San Alberto Hurtado 20 Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 9

10 REGIÓN COMUNA NOMBRE DEL PRESTADOR TOTAL 13 Quilicura Consultorio Manuel Bustos Quilicura Consultorio Irene Frei de Cid Quinta Normal CESFAM Andes Quinta Normal CESFAM Lo Franco Quinta Normal CESFAM Garín Recoleta Consultorio Recoleta Recoleta CESFAM Quinta Bella Recoleta CESFAM Dr. Juan Petrinovic Recoleta CESFAM Cristo Vive Recoleta CESFAM Valdivieso Renca Consultorio Renca Renca Consultorio Huamachuco Renca Consultorio Dr. Hernán Urzúa Merino San Bernardo Consultorio Dr. Raúl Cuevas San Bernardo CESFAM Juan Pablo II San Bernardo CESFAM Padre Joan Alsina San Bernardo CESFAM Raúl Brañes San Bernardo Consultorio Confraternidad San Bernardo CESFAM El Manzano San Bernardo Consultorio Carol Urzúa San Bernardo CRS El Pino San Joaquín CESFAM Dr. Arturo Baeza Goñi San Joaquín CESFAM San Joaquín San Joaquín CESFAM Santa Teresa De Los Andes San Miguel CESFAM Barros Luco San Miguel CESFAM Recreo San Ramón Consultorio San Ramón San Ramón CESFAM La Bandera San Ramón CESFAM Poetisa Gabriela Mistral Talagante Consultorio Dr. Alberto Allende Jones Tiltil Consultorio Huertos Familiares Vitacura CESFAM Vitacura Valdivia CESFAM Dr. Jorge Sabat Valdivia CESFAM Angachilla Valdivia CESFAM Las Animas Valdivia Consultorio Externo Valdivia La Unión CESFAM Dr. Alfredo Gantz Mann Río Bueno CESFAM Rio Bueno Arica CESFAM Iris Véliz Hume Arica CESFAM Remigio Sapunar Arica CESFAM Amador Negmhe Arica CESFAM Víctor Bertín Soto 20 TOTAL El detalle por establecimientos públicos con sus respectivos representantes Legales, se muestra en el Anexo N 1. Establecimientos Privados REGIÓN COMUNA NOMBRE DEL PRESTADOR TOTAL 5 Quilpué MEGASALUD Quilpué 11 5 Viña del Mar MEGASALUD Viña del Mar San Bernardo Centro de salud de la Universidad de Los Andes Santiago Centro de Especialidades Médicas Red Salud UC Conchalí MEGASALUD Conchalí 20 TOTAL 81 Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 10

11 D. ETAPAS DE LA FISCALIZACIÓN: Diligencias Previas: Definición: Alcance de la fiscalización Período a fiscalizar Criterio de Selección Recopilación de antecedentes Determinación: Selección de Establecimientos Número de muestras Participantes Calendarización de terrenos Coordinación con los Establecimientos: Envío de correo electrónico informando, fiscalización, fecha, requerimientos. Desarrollo de la Fiscalización: En terreno, solicitud de casos confirmados, revisión de antecedentes clínicos y el Formulario de Constancia de Información al Paciente GES, por parte del ente fiscalizado. Elaboración, entrega y firma del acta Resultados e Informe: Consolidación de antecedentes recopilados Elaboración de oficios de Felicitaciones, Medidas y Cargos Revisión y análisis de los descargos Actualización de planillas Tabulación y análisis de resultados Confecciones de Minutas de Cargos Comité de Sanciones Elaboración de informe Publicación de informe en página web de la Superintendencia de Salud IV. CONCEPTOS UTILIZADOS Para efectos de efectuar la evaluación general a nivel nacional de esta actividad, y realizar la tabulación de los datos con criterios homologables, se establecieron las siguientes categorías: Con Respaldo de Notificación: El prestador posee el respaldo del formulario de constancia de información al paciente GES. Sin Respaldo de Notificación: El prestador no tiene el respaldo del formulario de constancia de información al paciente GES o este se encuentra en forma incompleta; es decir sin firma del beneficiario o sin fecha. Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 11

12 V. CATEGORIZACION DE RESULTADOS Para efectuar la evaluación del proceso de notificación de los prestadores públicos, se estableció una categorización de los resultados obtenidos en base a 3 niveles para determinar el grado de cumplimiento de esta obligación: Nivel de Cumplimiento Porcentaje de Notificación (*) Establecimientos Fiscalizados en 2 años consecutivos Establecimientos/ Aumento Cobertura 2011 Notifica en forma satisfactoria 100% - 90% 100% - 90% Cumple con la normativa, pero requiere implementar medidas de mejora 89% - 70% 89% - 61% Notifica en forma deficiente 69% - 0% 60% - 0% (*) En base al cálculo del número de casos GES analizados que contaban con el respaldo de la notificación v/s el total de casos GES evaluados. VI. RESULTADOS Resultados Generales a Nivel Nacional De acuerdo a la categorización previamente definida, y según los resultados obtenidos en los 308 establecimientos fiscalizados, se obtiene el siguiente detalle: Nivel de Cumplimiento Nº Establecimientos % de Cumplimiento Notifica en forma satisfactoria % Cumple con la normativa, pero requiere implementar medidas de mejora 69 22% Notifica en forma deficiente 62 20% TOTAL % (*)En base al número de casos evaluados en establecimientos públicos y privados de nivel ambulatorio que contaban con el respaldo de la notificación v/s el total de caso evaluados El detalle de los resultados obtenidos por establecimientos públicos y privados, se muestra en los Anexos N 5 y N 6 respectivamente. El promedio general de cumplimiento para la notificación GES a nivel nacional en los prestadores públicos el año 2011, es de 80%, alcanzando un 94% en la Región Metropolitana y 66% en las otras Regiones. La diferencia observada en el punto anterior, puede estar dada porque en la RM, sólo 4 (2,6%) de los 152 establecimientos fueron fiscalizados por primera vez en notificación GES, todos los otros alcanzaban entre 2 y 4 fiscalizaciones por entidad. No obstante lo anterior, esos prestadores obtuvieron resultados entre 75% y 95% de cumplimiento. Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 12

13 Por su parte, en el resto de las regiones, 82 prestadores (54,3%), del total de 153, era su primera actividad de fiscalización en esta materia. En éstos el rango de resultados fue bastante amplio, oscilando entre 0% y 100% de cumplimiento. El 58% (177) de los establecimientos fiscalizados, cumple en forma satisfactoria la obligación de notificar a los pacientes con diagnóstico GES. Con relación a los establecimientos fiscalizados que se encuentran en esta categoría, el 69% (122) logra el 100% de cumplimiento en la notificación y el 31% (55) restante, cumple en un rango que oscila entre 90% y 96%. El 22% (69) de los establecimientos fiscalizados, cumple con la normativa, sin embargo, requiere implementar medidas de mejoramiento, para optimizar los resultados en el proceso de notificación a pacientes GES. El 20% (62) de los establecimientos fiscalizados, notifica de manera deficiente, trasgrediendo el artículo 24 de la Ley El nivel de cumplimiento de los prestadores que notifican de manera deficiente, oscila entre un 0% y 65 % de notificación. Al separar en 3 grupos, los establecimientos con resultado deficiente, de acuerdo al nivel de cumplimiento observado en la notificación, obtenemos la siguiente clasificación: 0% a 20% 23 (37%)establecimientos >20% a 40% 14 (23%)establecimientos >40% a 65% 25 (40%)establecimientos Con respecto a los resultados de los prestadores privados, mirados de manera separada, se observa lo siguiente: 2 prestadores notifican de manera deficiente 2 prestadores requieren implementar medidas de mejoramiento 1 prestador notifica en forma satisfactoria El detalle de los resultados por establecimiento de acuerdo a cada categoría, se muestra en los Anexos N 2, N 3 y N 4. Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 13

14 Resultados por Región de Ubicación del Establecimiento Región Felicitaciones 100% RESULTADOS Felicitaciones Medidas 90%- 96% Deficiente N % N % N % N % Total I 2 40% 3 60% 5 II 3 60% 2 40% 5 III 1 11% 3 33% 2 22% 3 33% 9 IV 4 50% 4 50% 8 V 6 21% 7 24% 9 31% 7 24% 29 VI 4 44% 1 11% 3 33% 1 11% 9 VII 3 23% 2 15% 6 46% 2 15% 13 VIII 7 21% 6 18% 8 24% 13 38% 34 IX 1 11% 8 89% 9 X 4 27% 2 13% 9 60% 15 XI 2 100% 2 XII 3 60% 1 20% 1 20% 5 XIII 90 58% 35 23% 25 16% 5 3% 155 XIV 1 17% 2 33% 3 50% 6 XV 2 50% 2 50% 4 Total % 55 18% 69 22% 62 20% 308 El 50,3% (155) de los establecimientos fiscalizados en la materia de notificación GES, corresponden a la Región Metropolitana. El 49,7% restante, lo conforman establecimientos de las otras regiones del país, en donde destacan por cantidad, los establecimientos de la 8 y 5 región, con un 11% y 9% cada una, respecto del total de prestadores fiscalizados a nivel nacional. Con respecto a los resultados obtenidos, evaluadas las regiones respecto de sí mismas, los mejores resultados se observan en la Región Metropolitana, en donde destaca un 58% (90) de establecimientos con 100% de notificación, y solamente un 3% (5) de prestadores que notifican de manera deficiente. Por otra parte, los resultados más bajos se consiguieron en la 11 región, 100% de notificación deficiente, seguida de las regiones 9 y 10, con un 89% y 60% respectivamente, en la misma categoría deficiente. No obstante lo anterior, el número de establecimientos fiscalizados es bastante menor, comparado con la RM. Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 14

15 Resultados Comparativos con Fiscalizaciones de Años Anteriores Durante los 4 últimos años, se ha efectuado la fiscalización tendiente a verificar el cumplimiento de la notificación GES en prestadores de la Red Pública de Atención de Salud. El número de prestadores fiscalizados en cada año calendario es: Los resultados extremos en términos de cumplimiento de la notificación, representados por 0% y 100% de cumplimiento, más el promedio general obtenido en los diferentes años, son los siguientes: Establecimientos RM y Otras Regiones Año N Estab. 0% 100% Promedio % 4 2% 21% % 65 38% 80% % 38 34% 66% % % 80% Establecimientos Región Metropolitana Año N Estab. 0% 100% Promedio % 4 3% 20% % 57 40% 83% % 89% % 94% Establecimientos Otras Regiones Año N Estab. 0% 100% Promedio % % % 8 29% 63% % 7 14% 37% % 32 21% 66% Las regiones en donde se ubican los establecimientos fiscalizados en los diferentes años son: 2008 II, V, VIII y X Región 2009 II, V, VI, VII, VIII, IX y X Región 2010 I, II, III, IV, V, X, XI, XII, XIV y XV Región 2011 Todas las Regiones En los cuadros anteriores, vemos una clara tendencia en la mejora de los resultados en la materia fiscalizada, con excepción del año 2010, en donde existe un retroceso, comparado con el año Cabe señalar, que en el año 2010, se excluyeron de todas las fiscalizaciones GES, los prestadores ubicados en las zonas de catástrofe producto del terremoto de febrero de ese año. No obstante lo anterior, se aprecia que, entre los resultados del año 2008 y 2011, existe una inversión proporcional, entre los establecimientos con 0% y Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 15

16 100% de cumplimiento (1 cuadro), lo que confirma los avances en materia de notificación GES. Por otra parte: Existen 71 establecimientos públicos, que han sido fiscalizados en materia de notificación GES, durante cuatro años consecutivos, 2008, 2009, 2010 y La distribución por región de dichos establecimientos es la siguiente: RM 63 5 Región 5 2 Región 2 10 Región 1 Todos los establecimientos fiscalizados, han mejorado sustancialmente sus resultados, así tenemos que, comparando la fiscalización del año 2011 con la del año 2008, observamos lo siguiente: En el año 2008 del grupo de 71 establecimientos, hay 39 con resultado igual a 0% de notificación, en el 2011, ninguno. En los 39 establecimientos señalados anteriormente, los resultados del año 2011 fueron: % notificación 6 95% notificación 6 90% notificación 3 85% notificación 1 50% notificación 1 30% notificación 1 25% notificación Las 3 últimas categorías, corresponden a 3 establecimientos, que en los años 2009 y 2010 habían obtenido mejores resultados, pero que, en el año 2011, bajaron inexplicablemente su rendimiento. Los prestadores que se encuentran en esta situación son: Cesfam Juan Pablo II de Antofagasta, Cesfam El Roble de La Pintana y Consultorio Huertos Familiares de Tiltil. Se tiene un segundo grupo de 19 establecimientos, cuyos resultados en el 2008, oscilaron entre 5% y 25% de cumplimiento en notificación. El comportamiento de éstos, durante el 2011, es el que sigue: % notificación 2 95% notificación 3 90% notificación 1 80% notificación 1 75% notificación 1 70% notificación Otro grupo de 6 establecimientos, que en el 2008, obtuvieron entre 26 y 40% de cumplimiento en notificación, para el año 2011, consiguen estos resultados: 4 establecimientos con 100% de notificación, otro con 85% y el restante con 70% de cumplimiento. Finalmente, el último grupo está constituido por 7 prestadores públicos de APS, que en la primera fiscalización del año 2008, obtuvieron los mejores resultados Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 16

17 en cuanto a cumplimiento de notificación, alcanzando en ese año entre 67% y 100% de cumplimiento, en el año 2011 se observa que: 5 prestadores con 100% de notificación, entre ellos, los mismos 3 establecimientos que obtuvieron 100% en el prestadores con 85% y 86% de cumplimiento cada uno, mejorando ambos sus resultados del El detalle de los resultados históricos obtenidos por establecimientos públicos y privados se muestra en los Anexos N 7 y N 8, respectivamente. VII. OFICIOS A ENTES FISCALIZADOS De acuerdo a los resultados obtenidos en la presente fiscalización, se procedió a remitir a los prestadores fiscalizados los oficios con los resultados, los que según la categorización previamente definida corresponden a: Notifica en forma satisfactoria (Nivel de cumplimiento entre 100%-90%): Informa resultados generales, instando a mantener los buenos resultados obtenidos (176 establecimientos). Cumple con la normativa, pero requiere implementar medidas de mejoramiento (Nivel de cumplimiento entre 89%-61%): Solicita medidas tendientes a optimizar el procedimiento de notificación a pacientes GES (69 establecimientos). Notifica en forma deficiente (Nivel de cumplimiento <o= 69%): Formula cargos por incumplimiento del artículo 24 de la ley , no cumplimiento de la notificación a pacientes que han sido diagnosticados por un problema de salud GES (63 establecimientos). Cabe señalar que, los establecimientos que requieren implementar medidas, tuvieron la oportunidad de validar sus resultados en primera instancia y responder al oficio respectivo. Luego de revisar las respuestas se les otorgó la categoría definitiva en cuanto a nivel de cumplimiento. Con respecto a los establecimientos a los cuales se le formularon cargos por incumplimiento de la normativa, en aquellos que enviaron respuesta formulando sus descargos, éstos se revisaron y analizaron, validando los descargos pertinentes de sólo uno de ellos, por lo que finalmente se sigue con el proceso de sanción y se instruye la amonestación de 62 establecimientos. Las amonestaciones en curso corresponden a 60 establecimientos públicos de atención primaria de salud, más 2 prestadores privados de modalidad de atención abierta. Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 17

18 VIII. CONCLUSIONES El promedio general de cumplimiento para la notificación GES a nivel nacional en los prestadores públicos el año 2011, es de 80%, alcanzando un 94% en la Región Metropolitana y 66% en las otras Regiones. Con respecto a los resultados obtenidos, evaluadas las regiones respecto de sí mismas, los mejores resultados se observan en la Región Metropolitana, en donde destaca un 58% (90) de establecimientos con 100% de notificación, y solamente un 3% (5) de prestadores que notifican de manera deficiente. El 58% (177) de los establecimientos fiscalizados, cumple en forma satisfactoria la obligación de notificar a los pacientes con diagnóstico GES. Con relación a los establecimientos fiscalizados que se encuentran en esta categoría, el 69% (122) logra el 100% de cumplimiento en la notificación y el 31% (55) restante, cumple en un rango que oscila entre 90% y 96%. El 22% (69) de los establecimientos fiscalizados, cumple con la normativa, sin embargo, requiere implementar medidas de mejoramiento, para optimizar los resultados en el proceso de notificación a pacientes GES. El 20% (62) de los establecimientos fiscalizados, notifica de manera deficiente, trasgrediendo el artículo 24 de la Ley Con respecto a los resultados obtenidos, evaluadas las regiones respecto de sí mismas, los mejores resultados se observan en la Región Metropolitana, en donde destaca un 58% (90) de establecimientos con 100% de notificación, y solamente un 3% (5) de prestadores que notifican de manera deficiente. Con respecto a los resultados de los prestadores privados, mirados de manera separada, se observa lo siguiente: 2 prestadores notifican de manera deficiente 2 prestadores requieren implementar medidas de mejoramiento 1 prestador notifica en forma satisfactoria Durante los 4 últimos años, se ha efectuado la fiscalización tendiente a verificar el cumplimiento de la notificación GES en prestadores de la Red Pública de Atención de Salud. Los resultados extremos, en términos de cumplimiento de la notificación, representados por 0% y 100% de cumplimiento, en los diferentes años, es: Establecimientos Todas las Regiones Año N Estab. 0% 100% Promedio % 4 2% 21% % 65 38% 80% % 38 34% 66% % % 80% Existe una clara tendencia en la mejora de los resultados en la materia fiscalizada, con excepción del año 2010, en donde existe un retroceso, Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 18

19 comparado con el año No obstante lo anterior, se aprecia que, entre los resultados del año 2008 y 2011, existe una inversión proporcional, entre los establecimientos con 0% y 100% de cumplimiento, lo que confirma los avances en materia de notificación GES. Lo anterior, se atribuye en parte al proceso de educación, monitoreo y fiscalización, que la Superintendencia a efectuado sistemáticamente a lo largo de 6 años, en los establecimientos de APS de la Red Pública de Salud, junto a otras tantas medidas que han adoptado los prestadores. Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 19

20 Anexo Nº 1 Nómina de Establecimientos Públicos por Representante Legal REG. REPRESENTANTE LEGAL NOMBRE DEL PRESTADOR 1 Secretario General Corporación Municipalidad Desarrollo Social de Iquique Consultorio Cirujano Videla 1 Secretario General Corporación Municipalidad Desarrollo Social de Iquique Consultorio Cirujano Guzmán 1 Secretario General Corporación Municipalidad Desarrollo Social de Iquique Consultorio Cirujano Aguirre 1 Secretario General Corporación Municipalidad Desarrollo Social de Iquique CESFAM Sur de Iquique 1 Alcalde Ilustre Municipalidad de Alto Hospicio Consultorio Dr. Pedro Pulgar M. 2 Secretario General Corporación Municipal de Desarrollo Social de Antofagasta CESFAM Norte 2 Secretario General Corporación Municipal de Desarrollo Social de Antofagasta CESFAM Centro Sur 2 Secretario General Corporación Municipal de Desarrollo Social de Antofagasta CESFAM Juan Pablo II 2 Director Ejecutivo Corporación Municipal de Desarrollo Social de Calama CESFAM Alemania 2 Director Ejecutivo Corporación Municipal de Desarrollo Social de Calama CESFAM Enrique Montt 3 Alcalde Ilustre Municipalidad de Copiapó CESFAM Dr. Bernardo Mellibovsky 3 Alcalde Ilustre Municipalidad de Copiapó CESFAM Manuel Rodríguez 3 Alcalde Ilustre Municipalidad de Copiapó CESFAM Rosario-Palomar 3 Alcalde Ilustre Municipalidad de Copiapó Centro de Salud Candelaria de Rosario 3 Alcaldesa Ilustre Municipalidad de Caldera CESFAM Rosario Corvalán 3 Alcalde Ilustre Municipalidad de Tierra Amarilla Centro de Salud Salvador Allende Gossens 3 Alcalde Ilustre Municipalidad de Chañaral CESFAM Dr. Luis Herrera 3 Alcalde Ilustre Municipalidad de Vallenar CESFAM Joan Crawford Astudillo 3 Alcalde Ilustre Municipalidad de Vallenar CESFAM Estación 4 Secretario General Corporación Municipal Gabriel González Videla de La Serena CESFAM Las Compañías 4 Secretario General Corporación Municipal Gabriel González Videla de La Serena CESFAM Emilio Schaffhauser 4 Secretario General Corporación Municipal Gabriel González Videla de La Serena CESFAM Cardenal Caro 4 Secretario General Corporación Municipal Gabriel González Videla de La Serena CESFAM Raúl Silva Henríquez 4 Alcalde Ilustre Municipalidad de Coquimbo CESFAM San Juan 4 Alcalde Ilustre Municipalidad de Coquimbo CESFAM Tierras Blancas 4 Alcalde Ilustre Municipalidad de Ovalle CESFAM Marcos Macuada 4 Alcalde Ilustre Municipalidad de Ovalle CESFAM Jorge Jordán Domic 5 Gerente General Corporación Municipal Viña del Mar para el Desarrollo Social Consultorio Cienfuegos 5 Gerente General Corporación Municipal Viña del Mar para el Desarrollo Social Consultorio Nueva Aurora 5 Gerente General Corporación Municipal Viña del Mar para el Desarrollo Social CESFAM Dr. Jorge Kaplán 5 Gerente General Corporación Municipal Viña del Mar para el Desarrollo Social CESFAM Dr. Juan Carlos Baeza 5 Director Servicio de Salud Valparaíso San Antonio CESFAM Plaza Justicia 5 Gerente General Corporación Municipal Valparaíso para el Desarrollo Social Consultorio Barón 5 Gerente General Corporación Municipal Valparaíso para el Desarrollo Social CESFAM Reina Isabel II 5 Gerente General Corporación Municipal Valparaíso para el Desarrollo Social CESFAM Marcelo Mena Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 20

21 REG. REPRESENTANTE LEGAL 5 Gerente General Corporación Municipal Valparaíso para el Desarrollo Social CESFAM Placeres NOMBRE DEL PRESTADOR 5 Gerente General Corporación Municipal Valparaíso para el Desarrollo Social CESFAM Quebrada Verde 5 Gerente General Corporación Municipal Valparaíso para el Desarrollo Social CESFAM Rodelillo 5 Secretario General Corporación Municipal para el Desarrollo Social de Villa Alemana Consultorio Villa Alemana 5 Secretario General Corporación Municipal para el Desarrollo Social de Villa Alemana CESFAM Juan Bautista Bravo Vega 5 Secretario General Corporación Municipal para el Desarrollo Social de Villa Alemana CESFAM Eduardo Frei Montalva 5 Director Servicio de Salud Aconcagua Consultorio Cordillera Andina 5 Alcalde Ilustre Municipalidad de Los Andes CESFAM Centenario 5 Director Servicio de Salud Aconcagua CESFAM Llayllay 5 Alcalde Ilustre Municipalidad de Cartagena Consultorio Cartagena 5 Director Servicio de Salud Valparaíso San Antonio Consultorio Casablanca 5 Alcalde Ilustre Municipalidad de Concón Consultorio Concón 5 Alcalde Ilustre Municipalidad de La Calera Consultorio Artificio 5 Alcalde Ilustre Municipalidad de Putaendo CESFAM Putaendo 5 Alcalde Ilustre Municipalidad de Quillota Consultorio Dr. Miguel Concha 5 Secretario General Corporación Municipal de Educación, Salud, Cultura y Atención al Menor de Quilpué Consultorio Belloto Sur 5 Secretario General Corporación Municipal de Educación, Salud, Cultura y Atención al Menor de Quilpué Consultorio Quilpué 5 Alcalde Ilustre Municipalidad de San Antonio CESFAM Néstor Fernández Thomas 5 Director Servicio de Salud Aconcagua CESFAM San Felipe El Real 6 Secretario General Corporación Municipal de Servicios Públicos Traspasados de Rancagua CESFAM Abel Zapata (N 3) 6 Secretario General Corporación Municipal de Servicios Públicos Traspasados de Rancagua CESFAM María Latiffe (N 4) 6 Secretario General Corporación Municipal de Servicios Públicos Traspasados de Rancagua CESFAM Dr. Enrique Dinstrans (N 1) 6 Secretario General Corporación Municipal de Servicios Públicos Traspasados de Rancagua Consultorio N 2 Eduardo De Geyter 6 Alcalde Ilustre Municipalidad de San Fernando CESFAM Chacabuco 6 Alcalde Ilustre Municipalidad de Machalí CESFAM Machalí 6 Alcalde Ilustre Municipalidad de Requínoa CESFAM Requínoa 6 Alcalde Ilustre Municipalidad de San Francisco De Mostazal Consultorio San Francisco de Mostazal 6 Alcalde Ilustre Municipalidad de Doñihue Consultorio Doñihue 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de Talca CESFAM Julio Contardo Urzúa 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de Talca CESFAM José Dionisio Astaburuaga 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de Talca CESFAM La Florida 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de Talca CESFAM Carlos Trupp 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de Curicó CESFAM Curicó 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de Curicó CESFAM Miguel Ángel Arena López 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de Curicó CESFAM Sarmiento 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de Curicó CESFAM Los Niches 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de Curicó CESFAM Sol de Septiembre 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de Linares CESFAM San Juan de Dios Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 21

22 REG. REPRESENTANTE LEGAL NOMBRE DEL PRESTADOR 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de San Clemente CESFAM San Clemente 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de Colbún CESFAM Colbún 7 Alcalde Ilustre Municipalidad de Constitución CESFAM Cerro Alto 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Concepción CESFAM Tucapel 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Concepción CESFAM O Higgins 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Concepción CESFAM Juan Soto Fernández 8 Director Servicio de Salud Concepción CESFAM Víctor Manuel Fernández 8 Director Servicio de Salud Ñuble CESFAM Violeta Parra 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Chillán CESFAM Los Volcanes 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Chillán CESFAM San Ramón Nonato 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Chillán CESFAM Isabel Riquelme 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Chillán CESFAM Ultraestación 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Los Ángeles CESFAM Dr. Pablo Murúa Barbenza 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Los Ángeles CESFAM Nororiente 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Los Ángeles CESFAM Norte 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Pinto CESFAM Pinto 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Quillón CESFAM Quillón 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de San Carlos CESFAM Dr. José Durán Trujillo 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de San Carlos CESFAM Teresa Baldecchi 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de San Nicolás CESFAM San Nicolás 8 Alcalde Ilustre Municipalidad San Pedro de la Paz CESFAM San Pedro de la Paz 8 Alcalde Ilustre Municipalidad San Pedro de la Paz CESFAM Boca Sur 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Talcahuano CESFAM Paulina Avendaño Pereda 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Talcahuano CESFAM San Vicente 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Tirúa CESFAM Isabel Jiménez Riquelme 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Coronel CESFAM Lagunillas 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Coronel CESFAM Yobilo 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Curanilahue CESFAM Eleuterio Ramírez 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Hualpén CESFAM Hualpencillo 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Hualpén CESFAM Talcahuano Sur 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Hualqui CESFAM Hualqui 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Lebu CESFAM Lebu Norte 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Los Álamos CESFAM Los Álamos 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Coihueco CESFAM Coihueco 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Cabrero CESFAM Lautaro Cáceres 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Cabrero CESFAM Monte Águila 8 Alcalde Ilustre Municipalidad de Chiguayante CESFAM Chiguayante 9 Director Servicio de Salud Araucanía Sur Consultorio Miraflores 9 Alcalde Ilustre Municipalidad de Temuco CESFAM Pedro de Valdivia 9 Alcalde Ilustre Municipalidad de Temuco CESFAM Pueblo Nuevo 9 Alcalde Ilustre Municipalidad de Temuco CESFAM Amanecer 9 Alcalde Ilustre Municipalidad de Victoria CESFAM Victoria 9 Alcalde Ilustre Municipalidad de Angol CESFAM Huequén 9 Alcalde Ilustre Municipalidad de Angol CESFAM Alemania 9 Alcalde Ilustre Municipalidad de Lautaro CESFAM Dr. Cristóbal Sáenz Cerda Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 22

23 REG. REPRESENTANTE LEGAL NOMBRE DEL PRESTADOR 9 Alcalde Ilustre Municipalidad de Nueva Imperial CESFAM Nueva Imperial 10 Alcalde Ilustre Municipalidad de Puerto Montt CESFAM Antonio Varas 10 Alcalde Ilustre Municipalidad de Puerto Montt CESFAM Alerce 10 Alcalde Ilustre Municipalidad de Puerto Montt Consultorio Carmela Carvajal 10 Alcalde Ilustre Municipalidad de Puerto Montt CESFAM Angelmó 10 Alcalde Ilustre Municipalidad de Puerto Varas CESFAM N 1 de Puerto Varas 10 Alcalde Ilustre Municipalidad de Osorno CESFAM Dr. Marcelo Lopetegui 10 Alcalde Ilustre Municipalidad de Osorno CESFAM Dr. Pedro Jáuregui 10 Alcalde Ilustre Municipalidad de Osorno Consultorio Rahue Alto 10 Alcalde Ilustre Municipalidad de Purranque CESFAM Purranque 10 Alcalde Ilustre Municipalidad de Los Muermos CESFAM Los Muermos Secretario General Corporación Municipal de Educación, Salud y Atención al 10 Menor de Castro CESFAM Castro Alto 10 Secretario General Corporación Municipal de Ancud Consultorio Pudeto Bajo CESFAM Dr. Manuel Ferreira de 10 Secretario General Corporación Municipal de Ancud Ancud 10 Secretario General Corporación Municipal Quellón CESFAM Quellón Secretario General de la Corporación Municipal de Educación y Servicios 10 Ramón Freire Centro de Salud Dalcahue 11 Director del Servicio de Salud Aysén Consultorio Víctor Domingo Silva 11 Director del Servicio de Salud Aysén Consultorio Alejandro Gutiérrez Secretario General Corporación Municipal De Punta Arenas para la salud, 12 Educación y Atención al menor CESFAM Dr. Thomas Fenton Secretario General Corporación Municipal De Punta Arenas para la salud, 12 Educación y Atención al menor CESFAM Dr. Juan Damianovic Secretario General Corporación Municipal De Punta Arenas para la salud, 12 Educación y Atención al menor Consultorio Dr. Mateo Bencur Secretario General Corporación Municipal De Punta Arenas para la salud, 12 Educación y Atención al menor CESFAM 18 de Septiembre Secretario General Corporación Municipal De Punta Arenas para la salud, 12 Educación y Atención al menor CESFAM Carlos Ibáñez del Campo 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de Santiago CESFAM Ignacio Domeyko 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de Santiago Consultorio Padre Orellana 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de Santiago Consultorio San Vicente 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de Santiago Consultorio Dr. Benjamín Viel 13 Director Servicio de Salud Metropolitano Central Consultorio N 5 Unión Americana CESFAM N 1 Dr. Ramón Corbalán 13 Director Servicio de Salud Metropolitano Central Melgarejo 13 Secretario General Corporación de Desarrollo Social De Buin Consultorio Alto Jahuel 13 Secretario General Corporación de Desarrollo Social De Buin CESFAM Dr. Héctor García García 13 Secretario General Corporación de Desarrollo Social De Buin Consultorio Maipo Secretario General Corporación Municipal de Desarrollo Social de Calera de 13 Tango Consultorio Calera de Tango 13 Director Servicio de Salud Metropolitano Central CESFAM Enfermera Sofía Pincheira 13 Director Servicio de Salud Metropolitano Central CESFAM Dr. Norman Voullieme Secretario General Corporación Municipal de Desarrollo Social De Cerro 13 Navia Consultorio Dr. Adalberto Steeger Secretario General Corporación Municipal de Desarrollo Social De Cerro 13 Navia CESFAM Lo Amor Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 23

24 REG. REPRESENTANTE LEGAL Secretario General Corporación Municipal de Desarrollo Social De Cerro 13 Navia Secretario General Corporación Municipal de Desarrollo Social De Cerro 13 Navia NOMBRE DEL PRESTADOR CESFAM Cerro Navia CESFAM Dr. Arturo Albertz 13 Secretario General Corporación Municipal de Desarrollo Social De Colina CESFAM Colina 13 Secretario General Corporación Municipal de Desarrollo Social De Colina CESFAM Esmeralda Secretario General Corporación Municipal de Conchalí de Educación, Salud y 13 Atención de Menores CESFAM Juanita Aguirre Secretario General Corporación Municipal de Conchalí de Educación, Salud y 13 Atención de Menores CESFAM Alberto Bachelet Martínez Secretario General Corporación Municipal de Conchalí de Educación, Salud y 13 Atención de Menores CESFAM José Symon Ojeda Secretario General Corporación Municipal de Conchalí de Educación, Salud y 13 Atención de Menores CESFAM Dr. Lucas Sierra 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de El Bosque CESFAM Dr. Carlos Lorca Tobar 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de El Bosque CESFAM Canciller Orlando Letelier 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de El Bosque CESFAM Cóndores de Chile 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de El Bosque CESFAM Santa Laura 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de El Bosque CESFAM Laurita Vicuña 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de El Monte Consultorio El Monte 13 Director Servicio de Salud Metropolitano Central CESFAM San José de Chuchunco 13 Director Servicio de Salud Metropolitano Central Consultorio Los Nogales 13 Alcaldesa Ilustre Municipalidad de Huechuraba Consultorio La Pincoya 13 Alcaldesa Ilustre Municipalidad de Huechuraba CECOF Los Libertadores 13 Alcaldesa Ilustre Municipalidad de Huechuraba CESFAM El Barrero 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de Independencia Consultorio Dr. Agustín Cruz Melo 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de Independencia CESFAM Juan Antonio Ríos Secretario General de la Corporación Municipal Isla de Maipo para 13 Educación y Salud CESFAM Isla de Maipo 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de La Cisterna Consultorio Eduardo Frei Montalva 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de La Cisterna Consultorio Santa Anselma 13 Director Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente CRS San Rafael de La Florida Secretario General Corporación Municipal de Educación, Salud y Cultura de 13 La Florida Consultorio Los Quillayes Secretario General Corporación Municipal de Educación, Salud y Cultura de 13 La Florida CESFAM Villa O Higgins Secretario General Corporación Municipal de Educación, Salud y Cultura de 13 La Florida CESFAM Los Castaños Secretario General Corporación Municipal de Educación, Salud y Cultura de 13 La Florida CESFAM Bellavista Secretario General Corporación Municipal de Educación, Salud y Cultura de 13 La Florida CESFAM Dr. Fernando Maffioletti Secretario General Corporación Municipal de Educación, Salud y Cultura de 13 La Florida CESFAM Santa Amalia Secretario General Corporación Municipal de Educación, Salud y Cultura de 13 La Florida CESFAM Trinidad Secretario General Corporación Municipal de Educación, Salud y Cultura de 13 La Florida CESFAM La Florida 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de La Granja CESFAM Padre Esteban Gumucio 13 Alcalde Ilustre Municipalidad de La Granja Consultorio Malaquías Concha Intendencia de Fondos y Seguros Previsionales de Salud 24