PROTOCOLO DE SINIESTROS SEGUROS DE PERSONAS

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1 PROTOCOLO DE SINIESTROS SEGUROS DE PERSONAS

2 Accidentes Personales Asistencia Médica Farmacéutica Siniestro F6/12 Informe Médico Clínica Protocolo Quirúrgico Denuncia Policial (en caso de accidente de tránsito) (nota 1) Nota 1: Nro de póliza, Nro de Certificado, DNI del Accidentado, Fecha y hora de ocurrencia y Descripción del Hecho, son datos obligatorios e imprescindibles para dar curso al siniestro. Incapacidad Permanente (Parcial o Total según corresponda) Siniestro F6/12 Estudios Realizados Alta Médica Definitiva F6/13 Denuncia Policial (en caso de accidente de tránsito) Muerte Siniestro F6/12 Copia Certificada de Acta de Defunción Declaratoria de Herederos Y/o convenio de pago donde demuestre el perjuicio económico y el interés asegurable Sumario Policial (en caso de accidente de tránsito) Renta diaria Siniestro F6/12 Alta médica Clínica/Certificados definitiva médicos Denuncia Policial (en caso de accidente de tránsito) Huesos Rotos Sepelios Siniestro F6/12 Siniestro F6/12 Clínica/Certificados médicos Certificado de defunción En los casos en los cuales la póliza contratada posea la condición "en ocasión de trabajo" se deben aportar elementos que comprueben que el siniestro ocurrió en ocasión de la actividad declarada en la póliza. Posterior a la denuncia del siniestro, para solicitar reintegros de gastos de A.M.F. se deberá completar el F 6/11 y presentar comprobantes válidos como factura en original, protocolos quirúrgicos, informes de estudios diagnósticos, historias clínicas, etc relacionados con la facturación enviada.

3 Salud Intervenciones Quirúrgicas Beneficio Protocolo Quirúrgico Trasplantes Beneficio Protocolo Quirúrgico Constancia de Inscripción en INCUCAI e informe de Estudios Realizados Prótesis beneficio Factura Original o Certificada Clínica Protocolo Quirúrgico Renta diaria por internación beneficio de Internación Cuidados Prolongados Insuficiencia Renal Crónica / SIDA / Gran Trauma Drogas oncológicas (Indemnizatoria) Certificados declaración del Médicos Clínica médico tratante Mensuales Denuncia Certificados Médicos Completa Mensuales Denuncia beneficio Completa Informe anátomo patológico Factura Original o Certificada Factura Original o Certificada Denuncia policial (si correspondiera) Neonatología beneficio de Internación

4 Salud Segura para la MUJER beneficio Informe anátomo patológico Salud Segura para HOMBRES beneficio Informe anátomo patológico Salud Segura CORAZÓN beneficio Protocolo quirúrgico (para cirugías y trasplantes) Constancia de Inscripción en INCUCAI (para trasplantes)

5 Vida Colectivo - Cobertura Muerte Ramos Fallecimiento (F25/30) excepto VO Muerte Copia Certificada de Acta de Defunción Vida Segura ramo 1730 producto 300 (nota 1) Vida Obligatorio Dto 1567/74 (nota 2) F1720/19 Contrato de Trabajo (nota 3) Vida Colectivo Convenio Mercantil (nota 3) Sepelio (nota 4) Obligaciones Patronales (nota 5) Saldos Deudores (nota 6) Peón Rural Dto (nota 7) Amparo Familiar (nota 8) Además de solicitado en el cuadro se deberá pedir la siguiente información para los siguientes productos Nota 1, Vida Segura ramo 1730 producto 300: La Unidad de Negocios deberá enviar copia de la Declaración Jurada de Salud efectuada al momento de la contratación del Seguro. En caso que la muerte violenta solicitar Sumario Policial Nota 2, Vida Obligatorio: a) Constancia de CUIL del empleado. b) Copia certificada por el empleador del último recibo de sueldo del empleado. c) Copia certificada por el empleador de la liquidación definitva realizada a los herederos del empleado fallecido. d) Declaración de Alta Temprana en AFIP del empleado fallecido y nómina de empleados ingresados al SUSS correspondiente al mes del fallecimiento del asegurado. e) Formulario 931 y su correspondiente comprobante de pago de SVCO correspondiente al mes del fallecimiento del Asegurado f) Original o copia del formulario de designación de beneficiarios. 1. Si no posee designación expresa Copias certificadas en original de documentación que acredite (esposa-o; conviviente; hijos ) 2. Si no es ninguno de estos copia certificada de Declaratoria de Herederos. Nota 3, Vida Colectivo Contrato de trabajo / Convenio Mercantil: copia del recibo de sueldo por Liquidación final certificada por el empleador. Nota 4, Sepelio: copia del documento de identidad de la persona fallecida. Nota 5, Obligaciones Patronales: a) copia del recibo de sueldo por liquidación final certificada por el empleador Nota 6, Saldos Deudores: a) Copia de la solicitud de Otorgamiento de Crédito o Solicitud de Otorgamiento de Tarjeta de Crédito. b) Documentación que acredite el saldo de la deuda al momento de la ocurrencia del siniestro. (Resumen de cuenta o Resumen Tarjeta Crédito donde conste la cantidad de titulares)

6 Nota 7, Peón Rural Dto 16600: a) copia del recibo de sueldo por liquidación final certificada por el empleador b) Copia certificada en original por el empleador del último recibo de haberes firmado por el empleado. En todos los casos y cuando la Compañía lo solicite se requerirá la Designación expresa de Beneficiarios y/o Declaratoria de Herederos Nota 8, Amparo Familiar: Prueba que acredite parentesco con el titular de la póliza (Libreta de Matrimonio o Declaración de concubinato y Acta de Nacimiento) Vida Colectivo - Cobertura Incapacidad Total Permanente Incapacidad Ramos Incapacidad F25/26 Copia Dictamen Comisión Médica Copia Telegrama de Renuncia Vida Segura ramo 1730 producto 300 (nota1) Vida Contrato de Trabajo (nota2) Colectivo Convenio Mercantil (nota 2) Obligaciones Patronales (nota 3) Peón Rural Dto (Nota 4) Además de solicitado en el cuadro se deberá pedir la siguiente información para los siguientes productos Nota 1, Vida Segura ramo 1730 producto 300: a) Copia de la Declaración Jurada de Salud efectuada al momento de la contratación del Seguro. Nota 2, Contrato de trabajo / Convenio Mercantil: Copia de recibo de sueldo por liquidación final certificada por el empleador. Nota 3, Obligaciones Patronales: a) copia del recibo de sueldo por liquidación final certificada por el empleador Nota 4, Peón Rural Dto 16600: a) copia del recibo de sueldo por liquidación final certificada por el empleador. b) Copia certificada en original por el empleador del último recibo de haberes firmado por el empleado. En los casos que no exista relación de dependencia se debe enviar informe donde se establezca la incapacidad por el médico tratante, el cual será analizado por nuestra Asesoría Médica

7 Vida Colectivo Resto de Coberturas Enferemedades Críticas Trasplantes Pérdida y disminución de Ingresos Siniestro F25/88 Elementos de diagnóstico (Informe Médico) Siniestro F25/88 Protocolo Quirúrgico Constancia de Inscripción en INCUCAI Siniestro F25/89 Certificado Médico Elementos de diagnóstico (Informe Médico) Constancia de los ingresos de los últimos 3 meses anteriores al siniestro Renta Diaria por Internación RDI 2500/145 Cuidados Prolongados declaración del médico tratante Denuncia Certificados Médicos Mensuales Anticipo por enfermedad terminal Siniestro F25/88 Elementos de diagnóstico (Informe Médico) Desempleo Involuntario Denuncia Fotocopia Legalizada de Telegrama de Despido Recibo de pago en concepto de Liquidación Final Certificado de BAJA en AFIP Recibo Fondo de Desempleo o Declaración Jurada que certifique la condicion de desempleado. Enferemedades Graves Siniestro F25/88 Clínica Elementos de diagnóstico (Informe Médico)

8 Sepelio Sepelio Fallecimiento (F25/30) Copia Certificada de Acta de Defunción NOTA: En todos los casos, la Aseguradora se reserva el derecho de solicitar documentación ampliatoria y realizar cuando sea necesaria una Auditoría Médica.

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