III.- OTRAS DISPOSICIONES Y ACTOS

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1 AÑO XXXII Núm de septiembre de III.- OTRAS DISPOSICIONES Y ACTOS Corrección de errores de la Orden de 26/08/2013, por la que se convocan subvenciones para el desarrollo de actividades de promoción social, laboral y cultural llevadas a cabo por las comunidades originarias de Castilla- La Mancha y por casas regionales de otras comunidades o ciudades autónomas ubicadas en el territorio de Castilla-La Mancha. [2013/10722] Advertido error material en la Orden de 26/08/2013, por el que se convocan subvenciones para el desarrollo de actividades de promoción social, laboral y cultural llevadas a cabo por las comunidades originarias de Castilla-La Mancha y por casas regionales de otras comunidades o ciudades autónomas ubicadas en el territorio de Castilla-La Mancha, publicado en el DOCM número 168 de 30 de agosto, por omisión del modelo de solicitud, se procede a la corrección del mismo, mediante su inserción.

2 AÑO XXXII Núm de septiembre de Nº Procedimiento Código SIACI IXD Solicitud de subvenciones para el desarrollo de actividades de promoción social, laboral y cultural llevadas a cabo por las comunidades originarias de Castilla-La Mancha y por casas regionales de otras comunidades o ciudades autónomas ubicadas en el territorio de Castilla-La Mancha DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE Línea comunidad originaria de Castilla-La Mancha asentada fuera del territorio de la Comunidad Autónoma. Línea casa regional de otra comunidad o ciudad autónoma ubicada en territorio de Castilla-La Mancha. Si elige persona física son obligatorios los campos: tipo de documento, nombre y primer apellido Persona física NIF NNIE Número de documento Nombre: 1º Apellido: 2º Apellido: Si elige persona jurídica son obligatorios los campos: número de documento y razón social Persona jurídica Razón social: Número de documento: Indique lo que proceda: Fecha de reconocimiento como comunidad originaria por el Consejo de Gobierno: Fecha de inscripción en el Registro de Asociaciones de Castilla-La Mancha: Domicilio: Provincia: C.P.: Población: Teléfono: Teléfono móvil: Correo electrónico: Horario preferente para recibir llamada: DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE NIF NIE NNúmero de documento: Nombre: 1º Apellido: 2º Apellido: Domicilio: Provincia: C.P.: Población: Teléfono: Teléfono móvil: Correo electrónico: Horario preferente para recibir llamada: Si existe representante, las comunicaciones que deriven de este escrito se realizarán con el representante designado por el interesado. Los datos de carácter personal que se faciliten mediante este formulario quedarán registrados en un fichero cuyo responsable es la Dirección General de Coordinación y Administración Local con la finalidad de la gestión de actividades relacionadas con las Comunidades Originarias de Castilla-La Mancha. Por ello pueden ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante dicho responsable, en Avda. Portugal, s/n o mediante tramitación electrónica. Para cualquier cuestión relacionada con esta materia puede dirigirse a las oficinas de información y registro o al correo electrónico

3 Página 2 de 4 AÑO XXXII Núm de septiembre de Datos de la solicitud Expone: Que habiéndose publicado la convocatoria de las subvenciones durante el año 2013, para actividades de promoción social, laboral y cultural llevadas a cabo por las comunidades originarias de Castilla-La Mancha asentadas fuera del territorio de la Comunidad Autónoma y por casas regionales de otras comunidades o ciudades autónomas ubicadas en el territorio de Castilla- La Mancha Solicita: La persona abajo firmante, que le sea concedida la citada subvención. Cuantía solicitada: Cuantía total de la actividad: Acreditación del cumplimiento de los requisitos para ser beneficiario Declaraciones responsables: La persona abajo firmante, en su propio nombre o en representación de la entidad que se indica, declara que todos los datos consignados son veraces, declarando expresamente que: Estar al corriente de sus obligaciones tributarias con la Agencia Tributaria Estatal y con la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha. Estar al corriente de sus obligaciones con la Seguridad Social. Cumple con todas las prescripciones impuestas por el artículo 13 de la Ley 38/2003 de 17 de noviembre, General de Subvenciones. La entidad está al corriente en el cumplimiento de las obligaciones por reintegro de subvenciones. No incurre el interesado (los administradores de las sociedades mercantiles o aquellos que ostenten la representación legal de la persona jurídica), en ninguno de los supuestos de incompatibilidad previstos en la Ley 11/2003 de 25 de noviembre del Consejo de Gobierno y del Consejo Consultivo de Castilla-La Mancha. Se compromete asimismo a cumplir las restantes condiciones que se especifican en las bases y convocatoria de la ayuda, las cuales conoce y acepta en su integridad. Son ciertos los datos consignados en la presente solicitud comprometiéndose a probar documentalmente los mismos, en caso de ser propuesto como beneficiario. Dispone de un plan de prevención de riesgos laborales y no haber sido sancionado, en virtud de resolución administrativa o sentencia judicial firme, por falta grave o muy grave en materia de prevención de riesgos laborales durante el año inmediatamente anterior a la fecha de solicitud de la subvención. No está incursa en causa de prohibición para recibir la subvención solicitada. No haber sido beneficiario de ninguna ayuda por el mismo concepto establecido en las normas reguladoras de estas ayudas, o bien: La suma de las ayudas percibidas y solicitadas no supera el 100% del importe de la factura. Tener la capacidad económica suficiente para financiar la parte del presupuesto del proyecto que no resulte beneficiado. Igualmente la persona abajo firmante declara conocer que en el caso de falsedad en los datos y/o en la documentación aportados u ocultamiento de información, de la que pueda deducirse intención de engaño en beneficio propio o ajeno, podrá ser excluida de este procedimiento de concesión de ayuda o subvención, podrá ser objeto de sanción (que puede incluir la pérdida temporal de la posibilidad de obtener ayudas públicas y avales de la Administración) y, en su caso, los hechos se pondrán en conocimiento del Ministerio Fiscal por si pudieran ser constitutivos de un ilícito penal.

4 AÑO XXXII Núm de septiembre de Compromiso (Rellenar, en su caso): Se compromete a cofinanciar el proyecto. (Base séptima. 1. C de la Orden) Autorizaciones AUTORIZA a este órgano gestor de la para que pueda proceder a la comprobación y verificación de los siguientes datos: SI NO: Los acreditativos de identidad. SI NO: Los acreditativos de domicilio o residencia a través del Servicio de Verificación de Datos de Residencia (SVDR). SI NO: La información de estar al corriente de sus obligaciones tributarias con el Estado. SI NO: La información de estar al corriente de sus obligaciones con la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha (que conlleva el pago de la tasa correspondiente). SI NO: La información de estar al corriente de sus obligaciones con la Seguridad Social. La presente autorización se otorga exclusivamente a efectos de reconocimiento, seguimiento y control de la subvención objeto de la presente solicitud, y en aplicación tanto de lo dispuesto en el artículo 95.1 k) de la Ley 58/2003, de 17 de diciembre, General Tributaria, que permiten, previa autorización del interesado, la cesión de los datos tributarios que precisen las Administraciones Públicas para el desarrollo de sus funciones, como por lo establecido en el Real Decreto 209/2003 de 21 de febrero en lo referente a la Seguridad Social, todo ello de conformidad con la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal. Documentación Además de la información antes descrita, declara aportar los siguientes documentos: Proyecto de las actividades previstas, detallando objetivos, acciones a desarrollar y desglose presupuestario de las mismas y porcentaje máximo de subvención solicitada. Certificado de Secretario sobre el número de socios de pago existentes a fecha de publicación de esta Orden. D/Dª, Secretario/a de, CERTIFICA Que en la Comunidad originaria/asociación, el número de socios de pago existentes a fecha de publicación de esta Orden es de. El Secretario Fdo.:. Página 3 de 4

5 AÑO XXXII Núm de septiembre de Datos de la entidad bancaria a efectos del pago de la subvención. Nombre de la entidad bancaria.. Domicilio.. Código entidad Sucursal DC Número de cuenta En, a de de 2013 Firma (DNI electrónico o certificado válido): Fdo.:. Organismo destinatario: DIRECCIÓN GENERAL DE COORDINACIÓN Y ADMINISTRACIÓN LOCAL CONSEJERÍA DE PRESIDENCIA Y ADMINISTRACIONES PÚBLICAS AVDA. PORTUGAL, S/N TOLEDO Página 4 de 4

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