Nomenclador Otorrinolaringología AOBA

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1 Nomenclador Otorrinolaringología AOBA Unidad de Honorario Quirúrgico $ 0 Nivel Unidades Ámbito Consultorio: C Quirófano : Q Prácticas ORL Código Práctica Nivel Ámbito $ Otomicroscopía x1 1 C Extracción de cerumen x2 1 C Rinodebitomanometría 2 C Nasolaringofibroscopía 3 C 0 Otomicroscopía x2 : cada una al 100% OPERACIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES, FARINGE Y NASOFARINGE Procedimiento Nivel Ambito $ Ayudante Código NN Cauterización de tejido linfático faríngeo 2 C $ 0, Escisión o cauterización de resto amigdalino 4 C $ 0, Biopsia de lesión de faringe,extracción de cuerpo extraño 4 C $ 0, /08 Biopsia de lesión de nasofaringe 4 Q $ 0, Página 1

2 Escisión o cauterización de amígdala lingual 4 Q $ 0, Amigdalectomía, Adenoidectomia o Adenoamigdalectomía 5 Q $ 0, Faringotomía, exploración 5 Q $ 0,00 $ 0, drenaje de absceso faríngeo (via endooral) 5 Q $ 0,00 $ 0,00 Drenaje de absceso perifaríngeo o periamigdalino 5 Q $ 0,00 $ 0, Amigdalectomía, Adenoidectomia o Adenoamigdalectomía +15 años edad 6 Q $ 0,00 $ 0,00 Hemorragia post Amigdalectomia o Adenoidectomia 6 Q $ 0,00 $ 0,00 Faringectomía parcial, tumores, etc. 6 Q $ 0,00 $ 0, Cierre de fisura antrobucal 6 Q $ 0,00 $ 0, Exéresis de lesión benigna de faringe, fístula o quiste branquial 6 Q $ 0,00 $ 0, Faringoplastía 7 Q $ 0,00 $ 0, Exéresis endooral de lesión maligna de faringe Escisión radical de lesión de nasofaringe Escisión de divertículo faringoesofágico Operacion comando piso de boca paladar, lengua o faringe con o sin vaciamiento y/o colgajo OPERACIONES EN EL PALADAR Y LA UVULA sutura, biopsia de paladar 2 C $ 0, UvuloPalatoplastia 6 Q $ 0,00 $ 0,00 Resección parcial de paladar por lesión benigna 6 Q $ 0,00 $ 0, Resección parcial por lesión maligna Resección total de paladar OPERACIONES EN LA LENGUA Glosotomía con drenaje de absceso. Exéresis de cuerpo extraño 2 C $ 0, Sutura o biopsia de lengua 2 C $ 0, Escisión local de lesión benigna de lengua. Sección del frenillo lingual 4 C/Q $ 0,00 $ 0, Angioma intramuscular 4 Q $ 0,00 $ 0,00 Glosoplastia 7 Q $ 0,00 $ 0, Exéresis de lengua oral y faríngea OPERACIONES EN NARIZ Y SENOS PARANASALES Arancel final con % Página 2

3 Procedimiento Nivel Ambito $ Ayudante % cirujano % Ayudante Código NN Extracción cuerpo extraño 2 C $ 0,00 - Biopsia o sutura de nariz 3 C $ 0, Cauterización de hemorragia nasal anterior 3 C $ 0, Drenaje de hematoma de tabique 3 C $ 0, Taponamiento anteroposterior + 30% Reduccion de fractura nasal 5 Q $ 0,00-4 C $ 0,00 - $ 0, Sinusotomia maxilar operacion de cadwell luc unilateral 6 Q $ 0,00 $ 0, Sinusotomia maxilar operacion de cadwell luc bilateral + 25% 6 Q $ 0,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 0,00 Septumplastia 6 Q $ 0,00 $ 0,00 Cirugia Videoendoscopica de Nariz y senos Paranasales por tumor 7 Q $ 0,00 Benigno (pólipo), epistaxis posterior, Sinusitis crónica, obstrucción $ 0,00 $ 0,00 $ 0,00 nasal crónica Unilateral +15% equipo propio Cirugia Videoendoscopica de Nariz y senos Paranasales por tumor Benigno (pólipo), epistaxis posterior, Sinusitis crónica, obstrucción 7 Q $ 0,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 0,00 nasal crónica Bilateral +15% equipo propio, +25% bilateral Sinusotomía Etmoideomaxilar y/o Frontal Unilateral 7 Q $ 0,00 $ 0, Sinusotomía Etmoideomaxilar y/o Frontal Bilateral +25% $ 0,00 7 Q $ 0,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 0,00 Dacriocistorrinostomía 7 Q $ 0,00 $ 0, Rinoplastia 8 Q $ 0,00 $ 0, Cirugia de tumores rinosinusales y base de craneo anterior. Fistula LCR OPERACIONES EN EL OÍDO Arancel final con % Drenaje y/o aspiración uni ó bilateral del cae 2 C $ 0, Extracción de cuerpo extraño en consultorio 2 C $ 0, Paracentesis o Miringotomia con/sin Colocación de Tubos de ventilacion de oído medio Unilateral 3 C $ 0, Paracentesis o Miringotomia con/sin Colocación de Tubos de ventilacion de oído medio Bilateral C $ 0,00 - $ 0, Extracción de cuerpo extraño de oído con anestesia general 4 Q $ 0,00 - Paracentesis o Miringotomia con/sin Colocación de tubos de ventilación de oído medio Unilateral 4 Q $ 0, Paracentesis o Miringotomia con/sin Colocación de tubos de ventilación de oído medio Bilateral +75% 4 Q $ 0,00 - $ 0, Extracción de tubos de ventilación de oído medio Unilateral 4 Q $ 0,00 - Extracción de tubos de ventilación de oído medio Bilateral +75% 4 Q $ 0,00 - $ 0,00 Incisión y drenaje de aurícula, biopsia y sutura 4 Q $ 0, Biopsia de Conducto Auditivo Externo 4 Q $ 0, Página 3

4 Miringoplastia 6 Q $ 0,00 $ 0, Canaloplastia 6 Q $ 0,00 $ 0,00 Timpanoplastia (incluye Miringoplastia y Osiculoplastia) 8 Q $ 0,00 $ 0, Osiculoplastia 8 Q $ 0,00 $ 0,00 Mastoidectomia Cerrada o Abierta 8 Q $ 0,00 $ 0, Estapedectomia o Estapedotomia 9 Q $ 0,00 $ 0, Implantes de dispositivos audiológicos cocleares, por vía ósea y oído medio 9 Q $ 0,00 $ 0, Descompresión del nervio Facial 9 Q $ 0,00 $ 0, Cirugía traumatica y/o tumoral del penasco. Fistula LCR /06 Cirugia grandes malformaciones del oido Externo/ Medio (Disgenesias) /04 Cirugía del Glomus Yugular o Timpánico Implantes de dispositivos audiológicos en SNC Cirugía del Vértigo OPERACIONES EN LA LARINGE-TRÁQUEA Biopsia de ganglio o tumor por punción 2 C $ 0,00 - Colocación de sonda nasogastrica sin control fibroscopico 2 C $ 0,00 - Intubación dificultosa con o sin fibroscopio 4 Q $ 0,00 - Incisión y drenaje de laringe, absceso, pericondritis 4 Q $ 0, Colocación de sonda nasogástrica con control fibroscópico 4 Q $ 0,00 - Biopsia de ganglio a cielo abierto 5 Q $ 0,00 $ 0,00 Microcirugía de Laringe 6 Q $ 0,00 $ 0, Traqueostomía 6 Q $ 0,00 $ 0, Dilatación de esófago 6 Q $ 0,00 $ 0,00 Dilatación de tráquea 6 Q $ 0,00 $ 0,00 Relleno de teflón o inyección de toxina botulínica en cuerdas vocales 6 Q $ 0,00 $ 0,00 Extracción de cuerpo extraño de vía aérea o esofágica 6 Q $ 0,00 $ 0,00 Extracción de quiste Tirogloso 6 Q $ 0,00 $ 0,00 Drenaje de absceso profundo de cuello 7 Q $ 0,00 $ 0,00 Colocación de Stent Laringotraqueal 7 Q $ 0,00 $ 0,00 Laringotomía mediana e inferior, laringofisura, tirotomía, cricotirotomía, laringorrafía 8 Q $ 0,00 $ 0, Laringectomía total o parcial /04 Laringotraqueoplastía, cordopexia, aritenoideopexia Laringectomía total o parcial con vaciamiento cervical con o sin colgajos Página 4

5 OPERACIONES EN LAS GLANDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES Drenaje de glándula 2 C $ 0, Biopsia por punción de glándula salival 2 C $ 0,00 - Extracción endooral de cálculos salivales 4 C $ 0, Biopsia a cielo abierto 5 Q $ 0,00 $ 0, Extirpación de ránula 5 Q $ 0,00 $ 0, Parotidectomía superficial o parcial 8 Q $ 0,00 $ 0, Submaxilectomía 8 Q $ 0,00 $ 0, Parotidectomía total 9 Q $ 0,00 $ 0, Submaxilectomía o Parotidectomia con vaciamiento cervical /02 OPERACIONES EN DIENTES, ENCÍA, MAXILAR INFERIOR Y SUPERIOR Incisión y drenaje de lesión de origen dentario 2 C $ 0, Biopsia de encía, sutura de encía 2 C $ 0, Extirpación de germen dentario 3 C $ 0, Gingivectomía por lesiones no tumorales 5 C $ 0,00 - Gingivectomía por tumores 6 Q $ 0,00 $ 0, /04 Resección de paladar duro 8 Q $ 0,00 $ 0,00 Maxilectomía superior 9 Q $ 0,00 $ 0,00 Operación comando de encía o de trígono retromolar escisión de lesión primaria, más resección parcial de maxilar superior e inferior Operación comando de encía o de trígono retromolar, escisión de lesión primaria, más vaciamiento ganglionar cervical OPERACIONES EN LA BOCA Biopsia de mucosa bucal o piso de boca. Sutura de boca 2 C $ 0, Exéresis de lesión benigna de piso de boca 5 Q $ 0,00 $ 0,00 Incisión y drenaje de piso de boca 5 Q $ 0,00 $ 0, Exéresis endooral de tumor benigno 5 Q $ 0,00 $ 0,00 Escisión ampliada de mucosa bucal y reconstrucción inmediata 6 Q $ 0,00 $ 0, Página 5

6 con injerto o colgajo 6 Q $ 0,00 $ 0, Exéresis endooral de tumor maligno 6 Q $ 0,00 $ 0,00 Exéresis endooral de tumor con resección ósea 9 Q $ 0,00 $ 0,00 Exéresis combinada por tumor maligno de mucosa bucal y vaciamiento cervical Exéresis combinada de tumor maligno de piso de boca y vaciamiento cervical Operación comando de piso de boca OPERACIONES EN LOS LABIOS Escisión local de lesión benigna de labio 2 C $ 0, Incisión y drenaje de absceso de labio, sutura y/o biopsia de labio 2 C $ 0, Resección del borde bermellón (lip-shaving) 4 C $ 0,00 - Escisión amplia en cuña de labio por tumor maligno 6 Q $ 0,00 $ 0, Queiloplastía de Bernard, Borow o similar, escisión de tumor de labio y 6 Q reconstrucción inmediata por deslizamiento $ 0,00 $ 0, Resección de lesión de labio y colgajos locales bilaterales 9 Q $ 0,00 $ 0,00 Resección de lesión de labio y vaciamiento Nomenclador Otorrinolaringología Normas Generales El presente Nomenclador establece las prestaciones de la especialidad (prácticas, cirugías) así como 9 niveles quirúrgicos que toman en cuenta la complejidad, la capacitación acreditada para efectuarla correctamente, y el riesgo que conlleva su realización. Existirán prestaciones por presupuesto previo aprobado. El arancel de los diferentes niveles surge de la implementación de la Unidad de Honorario quirúrgico ($). Solicitud Previa de autorización del procedimiento para facturación Descripción del procedimiento según nomenclador y nivel entre paréntesis Ejemplo: Adenoamigdalectomía (6) En caso de cirugías múltiples, descripción de los procedimientos según nomenclador, el nivel entre paréntesis y los porcentajes a facturar de cada uno. Ejemplo: Mastoidectomía(8) al 100% y Timpanoplastia(8) al 75%. Realización en consultorio, quirófano y participación de ayudantes Los procedimientos se podrán realizar en el consultorio y/o el quirófano según el nivel de complejidad. La cantidad de ayudantes se establece en relación a la dificultad quirúrgica (nivel).los Ayudantes percibirán el 25% del honorario del Cirujano. Página 6

7 Operaciones Bilaterales Incrementará el honorario del cirujano y el ayudante en un 25% en las operaciones de la Nariz y Senos Paranasales y en un 75% en las cirugías de Oído en cada uno de los niveles de complejidad. Ejemplos: -Cirugía Videoendoscopica de Nariz y Senos Paranasales bilateral - Miringotomía y/o Colocación de Diábolos bilateral - Implante Coclear bilateral en mismo acto quirúrgico Operaciones múltiples Las operaciones múltiples efectuadas en un mismo acto quirúrgico, en el mismo paciente y en el mismo órgano ORL, se facturarán al 100% la de mayor valor y las restantes al 50% cuando se emplee la misma vía de abordaje quirúrgico, y al 75% cuando se efectúen por distintas vías de abordaje. En caso de cirugías de igual valor, se facturará una al 100% y las restantes al 50% o 75% según vía de abordaje. Cirugía Videoendoscópica En la Cirugía Videoendoscópica los honorarios del equipo quirúrgico son independientes del arancel correspondiente al uso del instrumental propio y el material específico necesarios para esta vía de abordaje. El Cirujano percibirá un 15% más de honorarios por el uso de instrumental propio. Emergencia médica ORL Aumentará el arancel del nivel en un 30%. Se considera Cirugía de Emergencia la que debe realizarse en forma inmediata al ingreso del paciente y que, por su severidad o gravedad de su patología, no puede ser postergada, ya que su NO realización, pone en riesgo la vida del paciente o la viabilidad / función de algún órgano ORL. Queda excluida de éste ítem la hemorragia post Adenoamigalectomía. Ejemplos: - Epistaxis Posterior que requiera un Taponamiento Anteroposterior - Epistaxis Posterior que requiera intervención quirúrgica - Complicación Otitis Media Aguda: vg., Mastoiditis, Parálisis Facial Página 7

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