Experiencia de México

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1 Colaboración Sociedad Civil y Gobierno: trabajar hacia respuestas sostenibles al VIH, a través del financiamiento gubernamental de programas implementados por la sociedad civil Experiencia de México 23 de enero de

2 Metas para México en el ,000 diagnosticados 153, ,510 en tratamiento supresión viral

3 Continuo de la prevención, atención y tratamiento de las personas con VIH Derechos humanos, legislación de apoyo, cero tolerancia a violencia Identificación de poblaciones clave Prevención Alcanzar poblaciones HIV- HIV+ Detección poblaciones Prevención transmisión sanguínea Eliminación de la transmisión perinatal Diagnóstico VIH 90% Vinculación a servicios Tratamiento 90% Apego a Tx 90% Supresión viral Estrategias preventivas combinadas en poblaciones clave y vinculación VIH positivas a atención. Colaboración con Sociedad Civil Acceso e inicio lo más temprano posible para personas con VIH. Estrategias acompañamiento, retención y adherencia Movilización y participación comunitaria Fuente: HIV Cascade Framework for key populations. PEPFAR/USAID/LINKAGES/FHI360, Disponible en: (

4 Continuo de la prevención de poblaciones clave Hombres que tienen sexo con hombres Personas que utilizan drogas inyectables Personas trabajadoras sexuales, mujeres trans DERECHOS HUMANOS, LEYES FAVORABLES, CERO TOLERANCIA A LA VIOLENCIA Prevención Identificar poblaciones clave Alcanzar poblaciones clave Detección a poblaciones clave Continuar vinculación de poblaciones clave sin VIH para detección regular y estrategias combinadas de prevención, incluido el acceso a condones, lubricantes, jeringas/agujas y PrEP Movilización y participación comunitaria Fuente: HIV Cascade Framework for key populations. PEPFAR/USAID/LINKAGES/FHI360, Disponible en: (

5 Centrar la respuesta en las comunidades

6 Once años de financiamiento a la respuesta comunitaria en VIH Marco legal Ley de la Administración Pública Federal Ley General de Salud Ley Federal de Fomento a las Actividades realizadas por las Organizaciones de la Sociedad Civil Convocatoria pública para la implementación de estrategias de prevención focalizada del VIH y otras ITS que fortalezcan la respuesta nacional

7 Asignación, ejecución, supervisión y rendición de cuentas de los recursos federales Órganos fiscalizadores Revisión del ejercicio del gasto Secretaría de Salud CENSIDA Reporte del ejercicio del gasto Secretaría de Hacienda $$$ Equipo de supervisión Convocatoria Pública Rendición de cuentas Organizaciones de la Sociedad Civil Intervenciones focalizadas Monitoreo y supervisión Seguimiento

8 Convocatoria pública para la implementación de estrategias de prevención focalizada del VIH y otras ITS que fortalezcan la respuesta nacional Objetivos Poblaciones Dar respuesta comunitaria y social a los efectos del VIH y otras ITS Fortalecer a las organizaciones de la sociedad civil que trabajan con las poblaciones clave Vincular las intervenciones comunitarias a los servicios institucionales Hombres que tienen sexo con otros hombres Personas Trans Personas que hacen trabajo sexual Personas que se inyectan drogas Personas privadas de su libertad Personas con VIH Mujeres y niñas

9 Convocatoria pública para la implementación de estrategias de prevención focalizada del VIH y otras ITS que fortalezcan la respuesta nacional Categorías Información y entrega de insumos de prevención Reducción de daños Prevención positiva Transmisión vertical Detección en población clave Centros comunitarios de detección Intervenciones Centradas en poblaciones clave Énfasis en prevención y detección Focalizadas geográfica y epidemiológicamente Enfoques de derechos humanos, no discriminación y género Con mayor involucramiento de las personas afectadas

10 Centros Comunitarios de Detección Año Proyectos Monto financiado USD $1,785, $1,381, Pruebas comprometidas en 2017 en los CCD s: Pruebas rápidas de VIH: 28,965 Pruebas rápidas de sífilis: 26,625 Otras Infecciones de Transmisión Sexual: 13,053

11 Estructura de proyecto Área Geográfica de Ejecución Enfoque de la estrategia Impacto social del proyecto Lugares de Alcance Metodología Elección de población Actividades y Cronograma Definición de Problemática Diagnóstico Objetivos Metas Intervenciones Insumos y presupuesto

12 Convocatoria pública para la implementación de estrategias de prevención focalizada del VIH y otras ITS que fortalezcan la respuesta nacional Qué Financiamos? A quién financiamos? Proyectos de intervención comunitaria alineados a las categorías de la Convocatoria Organizaciones sociales legalmente constituidas y que cumplen con los requisitos de la Convocatoria Trayectoria de la OSC, pertinencia e impacto social del proyecto Mediante el otorgamiento de recursos federales Qué consideramos? Cómo financiamos?

13 Convocatoria pública para la implementación de estrategias de prevención focalizada del VIH y otras ITS que fortalezcan la respuesta nacional Orientaciones para la presentación de proyectos Guía para la alineación de intervenciones/recursos. Registro en línea en la plataforma SMAP Proceso de registro y selección Se reciben hasta 300 proyectos por convocatoria Proyecto, presupuesto, poblaciones, cronograma, participantes, etc. Documentación solicitada (por ejemplo obligaciones fiscales y cumplimientos normativos) Una organización puede registrar uno o dos proyectos Se conforma un grupo de evaluadores con criterios comunes Proceso transparente y público, nunca exento de polémica

14 Convocatoria pública para la implementación de estrategias de prevención focalizada del VIH y otras ITS que fortalezcan la respuesta nacional Asesoría, supervisión y fiscalización de los proyectos Las organizaciones con proyectos seleccionados firman un CONVENIO con derechos y obligaciones. Los informes son periódicos y se registran en Plataforma SMAP. Cada proyecto tiene un supervisor asignado. Se comprueba el ejercicio del gasto conforme la legislación vigente. Diálogo constante para ajustes o modificaciones. Visitas de supervisión en campo. Al finalizar se entrega Carta de cumplimiento

15 Estimación de infecciones de VIH evitadas entre 2004 y ,000 18,000 16,000 14,000 12,000 10,000 8,000 6,000 4,000 2,000 0 Adicionalmente se han estimado 65 mil muertes evitadas y 2 mil infecciones por TV Acceso universal al TAR mil infecciones evitadas Se incrementa el presupuesto de prevención con OSC

16 Recomendaciones (eficiencia asignativa) Usar la convocatoria como instrumento de política para afinar la asignación de recursos Qué intervenciones fomentar Fomento y distribución del condón y lubricante Detección Referencia a los Servicios de Salud Fomento de la Adherencia al Tx A qué poblaciones privilegiar HSH Población TTT Trabajadores del sexo comercial En qué lugares favorecer Campeche, Tabasco Yucatán Quintana Roo

17 @Censida /Censida

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