Casos Casos 2012

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Elena Palma Cáceres
hace 5 años
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1 Consejo de Redacción: Ana Isabel Rivas Pérez; Mauricio Vázquez Cantero Servicio de Vigilancia Epidemiológica. Consejería de Sanidad y Consumo Carretera de San Amaro nº 12. Ceuta Tfno: ; Fax: ; boletin@ceuta.es; BOLETÍN Nº 23 FEBRERO DE 2014 Edita: Consejería de Sanidad y Consumo I.S.S.N.: Depósito Legal: CE SUMARIO: -Enfermedades de Declaración Obligatoria. Ceuta Hepatitis A. Ceuta Varicela y herpes zóster. Ceuta Sistema de Información Microbiológica. Ceuta Brotes. Ceuta 2013 ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA. CEUTA 2013 Tabla 1: Situación general del estado de las Enfermedades de Declaración Obligatoria. Ceuta 2013 ENFERMEDADES Casos 2013 Casos 2012 Tasas 2013 Tasas 2012 Mediana Indice epidémico Enfermedad Meningocócica 2 Gripe ,53 749, ,59 Hepatitis A ,94 24, ,23 Hepatitis B 2 1 2,38 1,19 1 2,00 Hepatitis víricas, otras 2 Infección Gonocócica 1 1,19 Legionelosis 1 Parotiditis 1 5 1,19 5,95 5 0,20 Rubéola (excluye rubéola congénita) 1 Sarampión 2 2,38 2 Sífilis (excluye sífilis congénita) ,07 7,14 2 5,50 Sífilis congénita Tuberculosis respiratoria ,32 45, ,68 Tuberculosis, otras 11 13,09 Varicela ,45 78, ,31 Fuente: Propia. Aplicación informática proporcionada por Centro Nacional de Epidemiología. Comentario: Índice epidémico (I.E.) para una enfermedad dada es la razón entre los casos presentados en la semana correspondiente (o los casos acumulados hasta dicha semana si se trata de I.E. acumulado) y los casos que se esperan (mediana del quinquenio anterior) para la misma semana. Si el valor del índice se encuentra entre 0,76 y 1,24 la incidencia se considera normal, si es menor o igual a 0,75 incidencia baja, si es mayor o igual a 1,25 incidencia alta. En enfermedades de baja incidencia este índice no es de utilidad, dado que pequeñas oscilaciones en el número de casos producen grandes variaciones en dicho índice. Boletín Epidemiológico de Ceuta, nº 23, Febrero

2 Población utilizada: Población a 1 de enero de 2013 publicada en la web del Instituto Nacional de Estadística. Las rúbricas que han experimentado un descenso más importante son tuberculosis y hepatitis A. Las rúbricas que han tenido un ascenso considerable han sido hepatitis B y sífilis. De los 11 casos de sífilis, 9 no son autóctonos, son importados. El Plan de Eliminación del Sarampión conlleva una vigilancia exhaustiva, con investigación de casos, búsqueda de contactos y de susceptibles e implementación de medidas de salud pública. Durante el año 2013 se investigaron 2 declaraciones de sarampión, de las que1 se descartaron y 1 no cumplía criterios de declaración. Tabla 2: Declaración individualizada de casos de sarampión. Ceuta 2013 Nº Caso Fecha de Inicio de Síntomas Sexo Fecha de nacimiento Número de dosis Fecha última Dosis Tipo de Vacuna CLASIFICACIÓN DE CASO (sospechoso; compatible; confirmado lab; confirmado por vínculo, descartado) PCR exantem. IgM Sarampión IgM Rubeola 1 23/08/2013 Hombre 26/09/ /12/11 TV Descartado Negativo Negativo Negativo HEPATITIS A. CEUTA 2013 Durante 2013 hubo 9 casos de hepatitis A, declarados por el Sistema de Información Microbiológica. De ellas, 2 evitables por vacunación. El Sistema de Información Microbiológica, implementado por el Laboratorio de Microbiología del Hospital Universitario del Ingesa, se consolida como la fuente de información fundamental de esta enfermedad. Durante el año 2013, la hepatitis A ha presentado un considerable descenso respecto a los años anteriores, siguiendo la tendencia comenzada en Gráfico 1: Curva epidémica semanal Hepatitis A. Ceuta 2013 (número de casos por semana epidemiológica) Boletín Epidemiológico de Ceuta, nº 23, Febrero

Gráfico2: Distribución de casos por rangos de edad y grupo socio-cultural 5 4 3 2 1 0 0-9años 10-19años 20-29años 30-39años 40-49años 50-59años Cristiano Musulmán Gráfico 3: Curva epidémica

3 Gráfico2: Distribución de casos por rangos de edad y grupo socio-cultural años 10-19años 20-29años 30-39años 40-49años 50-59años Cristiano Musulmán Gráfico 3: Curva epidémica cuatrisemanal Hepatitis A. Ceuta (número de casos por periodos cuatrisemanales) Boletín Epidemiológico de Ceuta, nº 23, Febrero

4 VARICELA Y HERPES ZÓSTER. CEUTA 2013 Tabla 3: Casos de varicela según edad, sexo y antecedentes de vacunación. Ceuta 2013 Grupos de edad < 1 año VARICELAS 2013 TOTAL por SEXO Hombres Mujeres Antecedentes de Vacunación Vacunados No Vacunados Desconocido H M H M H M 1-4 años años años años años años años años y más Desconocido Totales Tabla 4: Casos de herpes zóster según edad, sexo y antecedentes de vacunación. Ceuta 2013 Grupos de edad HERPES ZOSTER TOTAL por SEXO Hombres Mujeres < 1 año 1-4 años años años años años años años años años años años años años >= 65 años Desconocido Totales Boletín Epidemiológico de Ceuta, nº 23, Febrero

5 Durante el año 2013 se declararon 29 casos de varicela, todos ellos con datos de sexo y antecedentes de vacunación. El 44,82 % de los casos de varicela son varones y el 55,17% son mujeres; por grupos de edad, el más afectado es el de 5-9 años, seguido por el de años; ni un solo caso refiere antecedentes de vacunación. Los casos de herpes zóster son más frecuentes en mujeres (56,14%); llama la atención el elevado porcentaje en que no figura la edad (26,31%). SISTEMA DE INFORMACIÓN MICROBIOLÓGICA. CEUTA 2013 SIMCE-2013 Laboratorio de Microbiología del Hospital INGESA Tabla 5: Bacterias declaradas por períodos cuatrisemanales. Ceuta 2013 BACTERIAS / Semanas Aeromonas, Plesiomona Bordetella pertusis Borrelia burgdorferi Brucella melitensis 1 Campylobacter spp. 1 Clostridium botulinum Clostridium tetani Corynebacterium diftheriae Coxiella burnetii Chlamydia trachomatis 2 1 Chlamydophila pneumoniae Escherichia coli verotoxigénico Estreptococo pneumoniae Francisella tularensis Gardnerella vaginalis Haemophilus influenzae Legionella Leishmania Leptospira Listeria monocytogenes Micobacterium leprae Mycobacterium tuberculosis Mycoplasma pneumoniae Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis 1 Plasmodium Rickettsia conorii Salmonella spp Salmonella typhi y S. paratyphi Shigella Shygella disenteriae Streptococcus agalactiae Streptococcus pyogenes Treponema pallidum Vibrio cholerae Vibrio fluviales Vibrio parahaemolyticus Yersinia spp Boletín Epidemiológico de Ceuta, nº 23, Febrero

6 En comparación con 2012, han aumentado las declaraciones de Borrelia burgdoferi, Chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp y Shigella. En comparación con 2013 han disminuido las declaraciones de Campylobacter, St. Pneumoniae y Mycobacterium tuberculosis. Las declaraciones de Treponema pallidum son inferiores a las detectadas por la declaración numérica. Esto es debido a que algunas de las pruebas reagínicas y treponémicas han sido realizadas por laboratorios privados no adscritos al SIMCE. Tabla 6: Virus declarados por períodos cuatrisemanales. Ceuta 2013 VIRUS / Semanas Adenovirus Dengue Enterovirus Herpes simple Influenza Rotavirus VHA VHB VHC 2 VHE Virus de Epstein Barr Virus de la Fiebre Amarilla Virus de la Fiebre del Nilo Virus de la parotiditis Virus de la polio Virus de la rabia Virus de la rubéola Virus de la Varicela Virus del sarampión Virus respiratorio sincitial En comparación con 2012, han disminuido las declaraciones de rotavirus, virus de hepatitis A, virus de Epstein Barr y virus respiratorio sincitial. Tabla 7: Parásitos y Hongos declarados por períodos cuatrisemanales. Ceuta 2013 PARÁSITOS / Semanas Ascaris lumbricoides BLASTOCYSTIS HOMINIS Cryptosporidium Echinococcus granulosus Endolimax nana / H. nana Entamoeba Enterobius vernicularis Giardia Toxoplasma gondii 1 Trichomona vaginalis En comparación con 2012 han aumentado las declaraciones de Trichomona vaginalis. Boletín Epidemiológico de Ceuta, nº 23, Febrero

7 BROTES. CEUTA 2013 Identificación de brote: Nº: 0001 Año: 2013 Agente causal/ Tipo: Desconocido Tabla 8: Distribución por grupos de edad y sexo del total de encuestados Grupos de edad Varones a riesgo Mujeres a riesgo Varones enfermos Mujeres enfermas 5-14 años años años años N.C. TOTAL Identificación de brote: Nº: 0002 Año: 2013 Agente causal/ Tipo: Desconocido Tabla 9: Distribución por grupos de edad y sexo del total de encuestados Grupos de edad Varones a riesgo Mujeres a riesgo Varones enfermos Mujeres enfermas 5-14 años años años años N.C. TOTAL 2 2 Se aisló St. Aureus en el frotis nasal de un manipulador de alimentos. Identificación de brote: Nº: 0003 Año: 2013 Agente causal/ Tipo: Desconocido Tabla 10: Distribución por grupos de edad y sexo del total de encuestados Grupos de edad Varones a riesgo Mujeres a riesgo Varones enfermos Mujeres enfermas 5-14 años años años años N.C. 5 2 TOTAL El brote se produjo en trabajadores de una misma empresa, de los que sólo se pudo hacer encuesta epidemiológica a 8. Boletín Epidemiológico de Ceuta, nº 23, Febrero

8 Todos los datos aquí tabulados tanto de enfermedades como de brotes proceden de los servicios declarantes: Atención primaria (centros de salud y SUAP) y Atención especializada (Servicios de medicina preventiva, laboratorio de microbiología, urgencias y neumología fundamentalmente) del INGESA, Centro de Estancia Temporal de Inmigrantes, Servicio médico de la Comandancia de la Guardia Civil, Centro de Diálisis, Servicio médico del Centro Penitenciario de Los Rosales y Jefatura de Sanidad de la Comandancia General de Ceuta. La oportunidad de la declaración es posible gracias al Servicio de Informática del Área Sanitaria y al Área de Telecomunicaciones y Sociedad de la Información, de la Ciudad Autónoma. Boletín Epidemiológico de Ceuta, nº 23, Febrero

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