Mama sana, familia feliz

Transcripción

1 Mama sana, familia feliz Problema de Salud Pública en el Perú Dr. Raúl Velarde Galdos

2 Incidencia de Cáncer en el mundo 11 millones Casos nuevos Pulmón 12.5% Otros 34.9% Mama 10.5% Colon / recto 9.4% Vejiga 3.3% Esófago 4.1% Cuello Uterino 4.6% Hígado 5.9% Próstata 6.1% Estómago 9.4% Fuente: GLOBOCAN 2002

3 Comparaciones regionales Tasas de Incidencia estandarizada por Edad por 100, Cuello Uterino 20 Mama Lima Trujillo Arequipa

4 TENDENCIAS EN LA INCIDENCIA DE CANCER Lima Metropolitana Mujeres (*) Tasa estandarizada por edad por

5 Prevención, Detección y Diagnóstico en cáncer de mama.

6 SEDENTARISMO ALCOHOL TABACO CÁNCER DIETA GENETICO

7 PREVENCIÓN 1. Primaria: Estilos de Vida, Quimioprevención, BCRA 1 BCRA 2 2. Secundaria: Mamografía, Autoexamen, Examen clínico. 3. Terciaria: Tratamiento oportuno, Seguimiento y Diagnóstico precoz de metástasis.

8 PREVENCIÓN PRIMARIA Estilos de Vida: Actividad Física Dieta saludable Tabaco Alcohol Quimioprevención: Tamoxifeno, Raloxifeno Mastectomía Profiláctica: BCRA 1 BCRA 2

9 Factores de Riesgo Para el cáncer de Mama

10 Factores de Riesgo No Modificables Ser Mujer Mujer Edad Raza Genéticos Historia Familiar Hiperplasia Atica Irradiación Previa Menarquia Temprana Menopausia tardía

11 FACTORES DE RIESGO PUEDEN SER MODIFICADOS ANTICONCEPTIVOS NULIPARIDAD THR LACTANCIA INACTIVIDAD FISICA ALCOHOL TABACO OBESIDAD CONTAMINACION AMBIENTAL

12 PREVENCION CANCER DE MAMA

13 ESTILOS DE VIDA

14 DIETA

15 Grasas y cáncer

16 Ejercicios En mujeres jóvenes puede disminuir los valores hormonales y así disminuir el riesgo de cáncer de mama.

17 Lactancia MacMahon B., Cole P., Lin T.M. et.al. Bull WHO; 43: , 1970

18 ALCOHOL

19 VITAMINAS

20 Sobrepeso Pujol P. Galtier-Dereure F., Bringer J. Hum Reprod; 12 Suppl 1:116-25, 1997

21 Prevención Secundaria Cáncer de Mama

22 Detección Mamografía Examen clínico Autoexamen

23 El método de elección para el tamizaje y detección temprana del cáncer de mama es la mamografía

24 Cáncer de Mama Mamografía

25 Prevención Secundaria Detección MAMOGRAFÍA 1. Siempre bilateral 2. Complementar con ecografía 3. En duda Resonancia Magnética Nuclear

26 Prevención Terciaria Realizar todos los métodos en los pacientes del cáncer de mama, para realizar tratamiento oportuno y para hacer diagnóstico temprano de las metástasis.

27 CÁNCER DE MAMA AÑOS crecimiento DIAS crecimiento cm. promedio de tumor palpable cm. pequeño tumor palpable 0.5 cm. Visible en mamografía células 30 duplicaciones (10 9 ) 8 células 4 células 1 célula 2 células Harris y col. Breast Diseases 2da. Edición 1991:

28 Qué hacer al observar alguna alteración? Acuda al Especialista de inmediato, NO DUDE!!! No tenga vergüenza ni miedo, su decisión puede salvarle la vida.

29 Signos de alerta Asimetría mamaria. Retracción de la piel o del Pezón. Flujo por el Pezón. Protuberancias Nódulos Anormales.

30 Fotos dra. pinto

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34 EXAMEN CLINICO

35 Casos Especiales 1. Cáncer de mama en varón 2. Cáncer de mama y gestación 3. Cáncer de mama intraquístico 4. Cáncer inflamatorio de la mama 5. Enfermedad de Paget 6. Tumor Phillodes 7. Sarcomas de mama 8. Linfomas de mama

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38 Casos Especiales 1. Cáncer de mama en varón 2. Cáncer de mama y gestación 3. Cáncer de mama intraquístico 4. Cáncer inflamatorio de la mama 5. Enfermedad de Paget 6. Tumor Phillodes 7. Sarcomas de mama 8. Linfomas de mama

39 CANCER DE MAMA Y GESTACION

40 CASOS ESPECIALES 1. Cáncer de mama en varón 2. Cáncer de mama y gestación 3. Cáncer de mama intraquístico 4. Cáncer inflamatorio de la mama 5. Enfermedad de Paget 6. Tumor Phillodes 7. Sarcomas de mama 8. Linfomas de mama

41 Cáncer de Mama Intraquístico

42 QUISTE DE LA MAMA

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44 Casos Especiales 1. Cáncer de mama en varón 2. Cáncer de mama y gestación 3. Cáncer de mama intraquístico 4. Cáncer inflamatorio de la mama 5. Enfermedad de Paget 6. Tumor Phillodes 7. Sarcomas de mama 8. Linfomas de mama

45 Carcinoma Inflamatorio de la Mama

46 Casos Especiales 1. Cáncer de mama en varón 2. Cáncer de mama y gestación 3. Cáncer de mama intraquístico 4. Cáncer inflamatorio de la mama 5. Enfermedad de Paget 6. Tumor Phillodes 7. Sarcomas de mama 8. Linfomas de mama

47 ENFERMEDAD DE PAGET

48 Casos Especiales 1. Cáncer de mama en varón 2. Cáncer de mama y gestación 3. Cáncer de mama intraquístico 4. Cáncer inflamatorio de la mama 5. Enfermedad de Paget 6. Tumor Phillodes 7. Sarcomas de mama 8. Linfomas de mama

49 TUMOR PHYLLODES

50 Casos Especiales 1. Cáncer de mama en varón 2. Cáncer de mama y gestación 3. Cáncer de mama intraquístico 4. Cáncer inflamatorio de la mama 5. Enfermedad de Paget 6. Tumor Phillodes 7. Sarcomas de mama 8. Linfomas de mama

51 Linfoma Sarcoma

52 Casos Especiales 1. Cáncer de mama en varón 2. Cáncer de mama y gestación 3. Cáncer de mama intraquístico 4. Cáncer inflamatorio de la mama 5. Enfermedad de Paget 6. Tumor Phillodes 7. Sarcomas de mama 8. Linfomas de mama 9. Cáncer en niñas

53 Carcinoma

54 Casos Especiales 1. Cáncer de mama en varón 2. Cáncer de mama y gestación 3. Cáncer de mama intraquístico 4. Cáncer inflamatorio de la mama 5. Enfermedad de Paget 6. Tumor Phillodes 7. Sarcomas de mama 8. Linfomas de mama 9. Cáncer en niñas 10. Carcinoma Bilateral

55 Carcinoma Bilateral

56 EL TRATAMIENTO DEL CANCER DE LA MAMA ES: MULTIDISCIPLINARIO 1. CIRUGIA 2. QUIMIOTERAPIA 3. RADIOTERAPIA 4. HORMONOTERAPIA 5. TRATAMIENTO BIOLOGICO CON ANTICUERPOS MONOCLONALES PD: EL ORDEN DE ÉSTOS TRATAMIENTOS DEPENDE DE LOS ESTADIOS CLINICO

57 Cancer de Mama Tratamientos Carcinoma in Situ Ductal EC QX QT RT HT + - TRATAMIENTO BIOLOGICO In Situ (Asimetria Microcalc.) 1º NO 2º SI NO 3º NO I 0-2 cm II 2 5 cm III > 5 cm IV Metástasis Dr. Raúl Velarde Galdos - INEN

58 EL CÁNCER DE MAMA YA ES UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA Y TODOS LOS PROFESIONALES DE LA SALUD TENEMOS QUE ESTAR PREPARADOS PARA LA PREVENCIÓN, DETECCIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. GRACIAS