Por favor llame al para inscribirse en un Ya está Registrado? taller disponible.

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Por favor llame al 1-800-355-2227 para inscribirse en un Ya está Registrado? taller disponible."

Transcripción

1 Dinero en Movimiento Taller de Educación de Post Bancarrota Registración para el Taller Solamente Guardela Para Su Archivo CÓMO ME INSCRIBO PARA UN TALLER? Contáctenos primero: Por favor llame al para inscribirse en un taller disponible. Si usted todavia no ha programando una cita, puede hablar con nuestro Departamento de Servicio al Cliente para solicitar información sobre las fechas y localizaciones que tenemos disponibles. Usted debe llamar e inscribirse para el taller con su número de caso de bancarrota antes de asistir. Ya está Registrado? Llena la siguiente información debajo como un recordatorio. Fecha Localización QUÉ NECESITA TRAER? Traiga con Usted la Siguiente Información Declaración de Servicios de Consejería Iniciale cada línea; firma & fecha Aviso de Privacidad Firma & fecha Una identificación oficial del estado con foto Si estan declarando en conjunto, deben tener la indentificación de cada uno de los cónyugues Declaracion Jurada para la Educación de Bancarrota Completa el formulario de dos páginas; firma & fecha Debe incluir el número de caso de bancarrota HONORARIO DE INSCRIPCIÓN $50.00 (Individual or En Conjunto) Traiga un giro postal o cheque de cajero a nombre de Apprisen INFORMACIÓN DEL CURSO Recuerde traer su paquete de inscripción, el honorario de $50.00 y su identificación. Este curso es de dos horas y es llevado a cabo en un ambiente grupal. El curso incluye l a siguiente información: consejos financieros, leyes del consumidor, puntajes de crédito y otra información financiera útil. Este curso es requerido por ley y necesita ser completado antes de que pueda cumplir su caso. Cuando haya completado el curso de educación, vamos a emitir su certificado de educación al deudor, el cual usted debe proveerle a su abogado. Le corresponde a usted (el deudor) proveerle una copia de su certificado a la corte. Apprisen es sólo responsable de proporcionar el certificado al deudor. Rev. 0613

2 Declaración Jurada Para Educación de Post-Bancarrota Escriba en letra de molde su nombre legal completo. Dirección Postal: (Primer mbre) (Segundo mbre) (Apellido) (Jr. Sr. III) (Primer mbre) (Segundo mbre) (Apellido) (Jr. Sr. III) Si está presentando un caso de bancarrota en conjunto, usted debe incluir los nombres de cada persona que está declarando. (Calle) (Cuidad) (Estado) (Código Postal) Condado de residencia: Dirección de correo electrónico: Números de teléfonos: (Casa) (Trabajo) (Celular) (Casa) (Trabajo) (Celular) Solicitante. Co-Solicitante Mi Abogado es: (mbre) (Teléfono) Mi número de caso de bancarrota es: (Dirección) Por ejemplo: Su número de caso es requerido para la registración. Al firmar este formulario usted certifica lo siguiente: Yo certifico que toda la información en esta declaración jurada es verdadera, correcta y completa y realizada de buena fe. Yo también certifico que yo personalmente completaré el programa educativo. Yo entiendo que hacer una declaración falsa o fraudulenta o falsificar mi identidad o finalización del programa educativo es una violación de los requisitos de la Ley Federal. (Firma del Deudor) (mbre en letra de molde) (Fecha) (Firma del Deudor) (mbre en letra de molde) (Fecha) Página 1 Workshop Rev. 6/2013

3 Declaración Jurada Para Educación de Post-Bancarrota DISTRITOS JUDICIALES * Apprisen está licenciado a proveer Consejería de Bancarrota en los siguientes estados. ** Si está inseguro, por favor contacte a su abogado o la página del Fiduciario de los Estados Unidos: Mi bancarrota está siendo declarada en el distrito de: (Marque el cuadrado apropiado debajo requerido para registrarse) Alaska Todos los Distritos Arizona Todos los Distritos Arkansas Este Oeste California rte Este Central Sur Colorado Todos los Distritos Connecticut Todos los Distritos Delaware Todos los Distritos District of Columbia Todos los Distritos Florida rte Medio Sur Georgia rte Medio Sur Hawaii Todos los Distritos Idaho Todos los Distritos Illinois rte Central Sur Indiana rte Sur Iowa rte Sur Kansas Todos los Distritos Kentucky Este Oeste Louisiana Este Medio Oeste Maine Todos los Distritos Maryland Todos los Distritos Massachusetts Todos los Distritos Michigan Este Oeste Minnesota Todos los Distritos Mississippi rte Sur Missouri Este Oeste Montana Todos los Distritos Nebraska Todos los Distritos Nevada Todos los Distritos New Hampshire Todos los Distritos New Jersey Todos los Distritos New Mexico Todos los Distritos New York rte Sur Este Oeste rth Dakota Todos los Distritos Ohio rte Sur Oklahoma rte Este Sur Oregon Todos los Distritos Pennsylvania Este Medio Oeste Puerto Rico Todos los Distritos South Carolina Todos los Distritos South Dakota Todos los Distritos Tennessee Este Medio Oeste Texas rte Sur Este Oeste Utah Todos los Distritos Vermont Todos los Distritos Virginia Este Oeste Washington Este Oeste West Virginia rte Sur Wisconsin Este Oeste Wyoming Todos los Distritos Página 2

4 DECLARACIÓN DE SERVICIOS DE CONSEJERIA DE POST DECLARACIÓN CURSO DE MANEJO FINANCIERO Rev. 7/12/12 Favor de leer cuidadosamente las siguientes declaraciones de forma que usted entienda los procedimientos del curso. Firma cada línea al lado de cada declaración con sus iniciales indicando que entiende esa provisión. Para simplificar el singular se usa aun cuando el plural aplique. Favor de ver el reverso de este formulario también. Yo entiendo que el curso de manejo financiero será conducido por un consejero certificado en crédito para consumidores o profesional calificado con un certificado de enseñanza. Si este curso se toma en línea cualquier pregunta presentada será contestada por un consejero certificado en crédito. Una lista de los horarios de clases y lugares está en nuestro sitio web Yo entiendo la Ley de Derechos de Cliente y la Póliza de -Discriminación tal como están definidas al reverso de este formulario. Yo entiendo que de no estar satisfecho, yo puedo utilizar el Proceso de Resolución de Quejas tal como está detallado al reverso de este formulario. Yo entiendo que para mí, el costo del curso de manejo financiero será de $50 si tengo capacidad de pagarlo. Si mis ingresos están 150% bajo la línea de pobreza federal, el curso no tendrá ningún costo. Otorgo el permiso a Consumer Credit Counseling Service of the Midwest, Inc. a discutir y/o proveer cualquier documentación necesaria para procesar mi bancarrota a mi abogado de registro vía correo, fax o por teléfono por un periodo de 6 meses desde este día de registro. También entiendo que puedo revocar esta autorización en cualquier momento en los próximos 6 meses. Estoy de acuerdo en eximir de responsabilidad a la agencia, sus empleados, agentes y voluntarios de cualquier reclamo, pleito, acción o demanda de mis acreedores, de mi mismo o cualquier otra persona debido a alguna recomendación o consejería. Consumer Credit Counseling Service of the Midwest, Inc. no paga o recibe comisiones u otras consideraciones por la remisión de estudiantes deudores. Al completar con éxito el curso de manejo financiero, Consumer Credit Counseling Service of the Midwest, Inc. proporcionará un certificado de finalización de completar el curso al estudiante deudor. Firma mbre Impreso Fecha Firma mbre Impreso Fecha Número de Cliente

5 Ley de Derechos del Cliente sotros prometemos que nuestros clientes tiene el derecho: A obtener servicios de consejería puntuales sobre cómo administrar dinero basado en su situación financiera; A ser tratados con dignidad y respeto; A participar activamente en una evaluación comprensiva de su situación financiera incluyendo un plan de acción apropiado; A expresar su insatisfacción mediante el Proceso de Resolución de Quejas; A descontinuar su relación con nuestra agencia en cualquier momento; A hacer preguntas y que sus preocupaciones sean atendidas. Póliza de - Discriminación Nuestro servicio sirve a todos los miembros de esta comunidad. sotros no practicamos la discriminación en la selección o participación de clientes en nuestros programas o servicios con respecto a raza, religión, color, sexo, origen nacional o discapacidad. Proceso de Resolución de Quejas sotros estamos comprometidos a proveerle un servicio de alta calidad profesional. Sin embargo, si usted no está satisfecho con los servicios prestados o si usted desea presentar alguna queja, nosotros le pedimos que siga las siguientes instrucciones: Paso Uno: Trate de resolver el asunto con la persona que lo atendió dándole a él o ella información específica sobre su queja. Paso Dos: Si el Paso Uno no es posible o si el asunto no se resuelve a su satisfacción llame al (800) y pida que sea dirigido al supervisor apropiado. El supervisor puede pedir una reunión con usted (por teléfono o en persona) o pedir más información de la persona que lo atendió. El supervisor le responderá dentro de 3 días hábiles para infórmale que su caso está siendo investigado. Paso Tres: Si su caso todavía está sin resolver usted puede apelar por escrito directamente al Presidente al 4500 E. Broad Street, Columbus, Ohio Después de una investigación de datos adicionales, usted recibirá una decisión concluyente dentro de 15 días.

6 Hechos Por Qué? Qué? Cómo? QUE ES LO QUE HACE CONSUMER CREDIT COUNSELING OF THE MIDWEST, INC. d/b/a APPRISEN CON SU INFORMACIÓN PERSONAL? Eff. 8/6/2012 Organizaciones Financieras eligen como compartir su información personal. La ley Federal le da al consumidor el derecho de limitar alguna pero no toda la información. La ley Federal también nos requiere a nosotros que le informemos como colectamos, compartimos y protegemos su información personal. Por favor lea esta nota cuidadosamente para entender lo que nosotros hacemos. El tipo de información personal que colectamos y compartimos depende en el producto y servicio que usted tiene con nosotros. Esta información puede incluir: Número de Seguro Social Historial de crédito y puntaje ( si usted firmó un Información de Empleo descargo permitiéndonos obtener su reporte de Tarjetas de crédito u otra información de deudas crédito) Información de Ingresos y Gastos Información de los estados de cuenta de sus Bienes y Obligaciones, incluso información sobre acreedores que usted nos provee. su hipoteca Información de los acreedores cuando los contactamos por parte suya (con su autorización) Cuando usted ya no es un cliente nuestro, nosotros podemos continuar compartiendo su información como describe esta nota o como es provisto por ley. Toda compañía financiera necesita compartir información personal para manejar sus negocios diarios. En la próxima sección hay una lista de razones en que las compañías financieras pueden compartir su información personal; la razones que Apprisen elige compartir; y si usted puede limitar lo que se comparte. Razones que podemos compartir su información personal Para el propósito de nuestros negocios diarios Tales como para el proceso de sus transacciones, mantener su(s) cuenta(s), responder a órdenes de corte e investigaciones legales Para propósitos comerciales Para ofrecerle productos y servicios Para comercialización asociada con otra organización financiera Para nuestros afiliados con el propósito de sus negocios diarios Información de sus transacciones y experiencias Para nuestros afiliados con el propósito de sus negocios diarios Información sobre el mérito de su crédito Para que nuestros afiliados le comercialicen a usted Para que nuestros no-afiliados le comercialicen a usted Para limitar lo que compartimos Preguntas Apprisen comparte? Si Si Llame al teléfono gratuito (800) Envíe un correo electrónico a Puede usted limitar que se comparta? Si sotros no compartimos sotros no compartimos sotros no compartimos sotros no compartimos sotros no compartimos Por favor note: Si usted es un nuevo cliente, podemos empezar a compartir su información 30 días desde el día que mandamos esta notificación. Cuando usted ya no es uno de nuestros clientes, continuamos compartiendo su información como esta descrito en esta nota. obstante, usted nos puede contactar en cualquier momento para limitar lo que compartimos. Llame a nuestro número gratuito (800) o visítenos en

7 Página 2 Qué hacemos Cómo Apprisen protege mi información personal? Cómo Apprisen obtiene mi información? Porque no puedo limitar todo lo que comparten? Para proteger su información personal de uso y acceso no autorizado, usamos medidas de seguridad que cumplen con las leyes federales. Estas medidas incluyen protección de computadoras y archivos y edificios seguros También, Apprisen solo permite a sus empleados, personas o compañías que usted especificó en su petición por escrito o consentimiento, u otras entidades como requerido o permitido por ley, a tener acceso a su información. Obtenemos su información personal, por ejemplo cuando usted: solicita asesoramiento financiero nos provee su información de ingresos nos provee su información de contacto nos provee información de empleo nos provee información de su cuenta También colectamos información personal por otros medios, como agencias de crédito, afiliados, u otras compañías. La ley Federal solo le da el derecho de limitar compartir con afiliados para nuestros negocios diarios afiliados que usan su información para la comercialización compartir con no-afiliados para la comercialización Qué pasa si tengo una cuenta en conjunto con otra persona? Definición Afiliados -Afiliados Sociedad Comercial La ley del Estado y compañías individuales le pueden dar derechos adicionales para limitar lo que se comparte. Su elección aplica a todos en su cuenta. Otra Información Importante Compañías relacionadas por propiedad o control comunal. Pueden ser compañías financieras o no- financieras. Apprisen no comparte con afiliados. Compañías no- relacionadas por propiedad o control comunal. Pueden ser compañías financieras o no- financieras. Apprisen no comparte con no-afiliados para la comercialización. Un acuerdo formal entre compañías financieras no- afiliadas que juntas comercializan productos financieros o servicios al cliente. Apprisen no tiene una sociedad comercial con compañías no-afiliadas. Testificación del Cliente: Yo (nosotros) testifico (amos) que Yo (nosotros) recibí (mos) una copia de esta nota de privacidad en la siguiente fecha X Firma Imprima su mbre Fecha X Firma Imprima su mbre Fecha Número de Cliente

Por favor llame al 1-800-355-2227 para inscribirse en un Ya está Registrado? taller disponible.

Por favor llame al 1-800-355-2227 para inscribirse en un Ya está Registrado? taller disponible. Dinero en Movimiento Taller de Educación de Post Bancarrota Registración para el Taller Solamente Guardela Para Su Archivo CÓMO ME INSCRIBO PARA UN TALLER? Contáctenos primero: Por favor llame al 1-800-355-2227

Más detalles

Medicinas por Correo. Departamento de Asuntos de Veteranos Centro de Administración de Salud. Medicinas por Correo

Medicinas por Correo. Departamento de Asuntos de Veteranos Centro de Administración de Salud. Medicinas por Correo Medicinas por Correo Departamento de Asuntos de Veteranos Centro de Administración de Salud Medicinas por Correo Cansado de pagar por sus medicinas de mantenimiento? Usted puede ser que califique para

Más detalles

Actualización Anual de Acreditación de la NAFCC

Actualización Anual de Acreditación de la NAFCC Actualización Anual de Acreditación de la NAFCC 1er año 2do año Inicial Apellido del Co-proveedor (Si aplica) Dirección en la Licencia, Registración o Certificado Teléfono Fax Dirección Postal Correo Electrónico

Más detalles

Notificación de Prácticas de Privacidad

Notificación de Prácticas de Privacidad ESTA NOTIFICACIÓN DESCRIBE CÓMO SE PUEDE UTILIZAR Y REVELAR INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED Y CÓMO USTED PUEDE ACCEDER A ESTA INFORMACIÓN. LÉALA ATENTAMENTE. Por qué le enviamos esta Notificación RespirTech

Más detalles

Comités de donación pequeña: (c) Mil dólares por candidato en cada elección. (a) PAC regular:

Comités de donación pequeña: (c) Mil dólares por candidato en cada elección. (a) PAC regular: Anexo del Capítulo I Límites de contribución de los PAC hacia los candidatos. Alabama Alaska Arizona (f) 2mil dólares al año. Los comités que estén fuera del Estado tienen prohibido contribuir. Los límites

Más detalles

HECHOS. Acerca de votar en las elecciones federales. Soy elegible para votar? Cómo me inscribo para votar? Cuándo debería registrarme para votar?

HECHOS. Acerca de votar en las elecciones federales. Soy elegible para votar? Cómo me inscribo para votar? Cuándo debería registrarme para votar? U.S. Election Assistance Commission HECHOS Acerca de votar en las elecciones federales Desde la inscripción para votar hasta realizar el voto el día de las elecciones, los votantes informados son votantes

Más detalles

Guía sobre lesiones en el trabajo

Guía sobre lesiones en el trabajo Guía sobre lesiones en el trabajo en Estados Unidos Me lastimé en el trabajo. Qué puedo hacer? Si te lesionas en el trabajo tienes derecho a recibir la indemnización laboral correspondiente. Tienes derecho

Más detalles

Es ilegal que tu patrón te trate en forma

Es ilegal que tu patrón te trate en forma Guía sobre las leyes contra la discriminación en el trabajo en Estados Unidos Es ilegal que tu patrón te trate en forma injusta en el trabajo a causa de tu raza, color, nacionalidad, sexo, religión, edad

Más detalles

Medicare. Si tiene cualquier pregunta, por favor llámenos al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Atentamente,

Medicare. Si tiene cualquier pregunta, por favor llámenos al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Atentamente, Medicare Beneficiary Services:1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) TTY/ TDD:1-877-486-2048 Gracias por su reciente solicitud para el formulario Petición del Paciente para Pagos de Medicare (formulario de CMS

Más detalles

Aviso de privacidad para afiliados

Aviso de privacidad para afiliados Aviso de privacidad para afiliados Aviso de privacidad de Cigna Corporation y sus Afiliadas (a quienes se hace referencia en este aviso como nosotros, nuestro y nos ). Este aviso de privacidad se aplica

Más detalles

Para el exprés o el servicio de entregas en la mano, utilice la dirección siguiente:

Para el exprés o el servicio de entregas en la mano, utilice la dirección siguiente: N-400 La aplicación de la forma Solicite Ciudadanía norteamericana El número de Páginas Form10; Instrucciones 7 La fecha de Edición El 18 de enero de 2011; (el 23 de noviembre de 2010/el 5 de abril de

Más detalles

Encuesta sobre los gastos y costos de los contribuyentes. For Sample. Use Only. Su experiencia nos importa. ITB

Encuesta sobre los gastos y costos de los contribuyentes. For Sample. Use Only. Su experiencia nos importa. ITB Encuesta sobre los gastos y costos de los contribuyentes Su experiencia nos importa. ITB Encuesta sobre los gastos y costos de los contribuyentes del IRS Desea contestar la encuesta en Internet? Vaya a

Más detalles

Ha sido usted víctima de discriminación en la vivienda?

Ha sido usted víctima de discriminación en la vivienda? Ha sido usted víctima de discriminación en la vivienda? La igualdad de oportunidades en la vivienda es su derecho Si a usted se le ha negado el derecho a vivienda, puede haber sido víctima de discriminación.

Más detalles

N Ú M E R O D E T E L É F O N O 8 0 0-3 2 3-5771 NÚMERO DE FAX 8 6 6-6 3 8-8 7 2 2. .claims@protective.com

N Ú M E R O D E T E L É F O N O 8 0 0-3 2 3-5771 NÚMERO DE FAX 8 6 6-6 3 8-8 7 2 2. .claims@protective.com N Ú M E R O D E T E L É F O N O 8 0 0-3 2 3-5771 NÚMERO DE FAX 8 6 6-6 3 8-8 7 2 2.claims@protective.com PARA: DE PARTE DE: GAP CLAIMS DEPT. FECHA: NÚMERO TOTAL DE PÁGINAS: 5 RE: LISTA DE VERIFICACIÓN

Más detalles

SOLICITUD DE EVALUACIÓN DE CREDENCIALES EDUCATIVAS EXTRANJERAS

SOLICITUD DE EVALUACIÓN DE CREDENCIALES EDUCATIVAS EXTRANJERAS Información de contacto de la compañía Enlace del sitio web Enviar solicitud por correo a: 7101 SW 102 Avenue Miami, FL 33173 Josef Silny & Associates, Inc. International Education Consultants Tel. (305)

Más detalles

Datos Sobre La Campaña

Datos Sobre La Campaña Datos Sobre La Campaña Acerca de la epidemia de estafa de modificación de préstamos Hoy, la tasa de ejecución hipotecaria nacional es 2.1% Cada 20 segundos en los Estados Unidos, hay otra notificación

Más detalles

Beneficiary Services:1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) TTY/ TDD:1-877-486-2048

Beneficiary Services:1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) TTY/ TDD:1-877-486-2048 Medicare Beneficiary Services:1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) TTY/ TDD:1-877-486-2048 Gracias por su reciente solicitud para el formulario de Petición del Paciente para Pagos de Medicare (formulario de

Más detalles

calcularon nacionalmente porque las calculaciones nacionales fueron basadas en suposiciones más refinadas.

calcularon nacionalmente porque las calculaciones nacionales fueron basadas en suposiciones más refinadas. Aumentando, haciendo los refinanciamientos de hipotecas más eficientes: El Congreso le puede ayudar a miles de familias ahorrar millones de dólares Junio 2012 Una oportunidad bipartidista para ayudarles

Más detalles

Gobiernos Federales, Estatales y Locales. Federal, State & Local Governments. Tax Exempt and Government Entities (TE/GE) Operating Division

Gobiernos Federales, Estatales y Locales. Federal, State & Local Governments. Tax Exempt and Government Entities (TE/GE) Operating Division INTERNAL REVENUE SERVICE Tax Exempt and Government Entities (TE/GE) Operating Division Gobiernos Federales, Estatales y Locales Federal, State & Local Governments Gobiernos Federales, Estatales y Locales

Más detalles

SABEResPODER CONTENIDO

SABEResPODER CONTENIDO SABEResPODER CONTENIDO LOS SEGUROS DE AUTO: seguridad, protección y tranquilidad! SABEResPODER SABEResPODER es una organización con la misión de desarrollar programas innovadores y educativos en temas

Más detalles

TARIFAS PROMOCIONALES USA 2013

TARIFAS PROMOCIONALES USA 2013 Plan TZ Tour - TY1 Retail TARIFAS PROMOCIONALES USA 2013 Vigencia: 4 marzo - 31 diciembre 2013 Disponibles para reservar: 4 marzo - 31 diciembre 2013 TARIFAS Spark 43 175 45 208 45 208 50 230 61 274 47

Más detalles

Instrucciones para Completar la Declaración Jurada de Robo de Identidad

Instrucciones para Completar la Declaración Jurada de Robo de Identidad Instrucciones para Completar la Declaración Jurada de Robo de Identidad Para asegurarse de que no lo hagan responsable por las deudas incurridas por el ladrón de identidad, usted debe brindar pruebas de

Más detalles

SOLICITUD DE EVALUACIÓN DE CREDENCIALES EDUCATIVAS EXTRANJERAS

SOLICITUD DE EVALUACIÓN DE CREDENCIALES EDUCATIVAS EXTRANJERAS Información de contacto de la compañía Enlace del sitio web Enviar solicitud por correo a: 7101 SW 102 Avenue Miami, FL 33173 Josef Silny & Associates, Inc. International Education Consultants Tel. (305)

Más detalles

Mapa de EUA por Estado

Mapa de EUA por Estado Mapa de EUA por Estado Resumen El procedimiento Mapa de EUA por Estado crea un mapa de los Estados Unidos en el cual cada estado y el Distrito de Columbia son coloreado-codificados de acuerdo al valor

Más detalles

Medicare y los Beneficios de Hospicio

Medicare y los Beneficios de Hospicio CENTROS DE SERVICIOS DE MEDICARE Y MEDICAID Medicare y los Beneficios de Hospicio Esta publicación oficial del gobierno incluye información sobre los beneficios de hospicio de Medicare: Quién es elegible?

Más detalles

PROGRAMA DE PROFESORES VISITANTES EN EE.UU. Y CANADÁ

PROGRAMA DE PROFESORES VISITANTES EN EE.UU. Y CANADÁ SUBDIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN EXTERIOR EDUCATIVA PROGRAMA DE PROFESORES VISITANTES EN EE.UU. Y CANADÁ LISTADO PROVISIONAL DE CONVOCADOS A LAS PRUEBAS DE SELECCIÓN Y S Convocatoria: Profesores Visitantes

Más detalles

WWW.IMMIGRANTJUSTICE.ORG/KIDS

WWW.IMMIGRANTJUSTICE.ORG/KIDS En las siguientes páginas, encontrarás las direcciones de todas las cortes de inmigración y de los abogados del gobierno ( Oficina de la Fiscalía-OCC ) en Estados Unidos LIMITACION DE RESPONSABILIDAD:

Más detalles

Información importante

Información importante Información importante Requisitos de identidad y de ciudadanía estadounidense A partir del 1 de septiembre de 2006, una nueva ley federal requiere que la mayoría de las personas que solicitan beneficios

Más detalles

MEMORANDUM ACERCA DE DECLARACIÓN DE ASPIRACIONES QUE GUÍAN LA CONDUCTA DE ABOGADOS DE NUEVA YORK EN ASUNTOS PRO BONO. Preparado por S.

MEMORANDUM ACERCA DE DECLARACIÓN DE ASPIRACIONES QUE GUÍAN LA CONDUCTA DE ABOGADOS DE NUEVA YORK EN ASUNTOS PRO BONO. Preparado por S. . MEMORANDUM ACERCA DE DECLARACIÓN DE ASPIRACIONES QUE GUÍAN LA CONDUCTA DE ABOGADOS DE NUEVA YORK EN ASUNTOS PRO BONO Preparado por S. Todd Crider * Diciembre 2002 A lo largo del siglo pasado, los abogados

Más detalles

La Ley de Rehabilitación de 1973 Sección 504

La Ley de Rehabilitación de 1973 Sección 504 Qué es la Sección 504? La Ley de Rehabilitación de 1973 Sección 504 801 Roeder Road, Suite 750 Silver Spring, MD 20910 (800) 225-6872 www.tsalliance.org Tabla de Contenidos Qué es la Sección 504?. 3 Por

Más detalles

Adultos jóvenes y la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio: para proteger a los adultos jóvenes y eliminar cargas a los negocios y las familias

Adultos jóvenes y la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio: para proteger a los adultos jóvenes y eliminar cargas a los negocios y las familias Adultos jóvenes y la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio: para proteger a los adultos jóvenes y eliminar cargas a los negocios y las familias P: Cómo ayuda a los adultos jóvenes la Ley de Cuidado de

Más detalles

Qué puedo esperar cuando presento una queja ante la UALD?

Qué puedo esperar cuando presento una queja ante la UALD? Qué puedo esperar cuando presento una queja ante la UALD? Primer paso: La entrevista inicial: Contacte el UALD por teléfono o en persona en nuestra oficina para obtener el cuestionario de entrada. También

Más detalles

NCNM Registro de Pacientes de las Clínicas Comunitarias

NCNM Registro de Pacientes de las Clínicas Comunitarias NCNM Registro de Pacientes de las Clínicas Comunitarias Nombre legal de Paciente: _ Nombre Segundo Nombre Apellido La información que usted nos provee nos ayuda a servirle a usted y a otros miembros de

Más detalles

Bienvenidos! Queridos Pacientes:

Bienvenidos! Queridos Pacientes: Nombre Bienvenidos! Queridos Pacientes: Bienvenidos a Neighborhood Medical Center! Todos acá en NMC Doctores, enfermeras, personal de la oficina, administradores haremos lo mejor para cuidar de sus necesidades

Más detalles

Paquete de Sociedad de Convivencia

Paquete de Sociedad de Convivencia 305 West 44 th Street New York, NY 10036 (212) 586-6400 ext. 4269 Fax: (212) 459-1699 www.hotelfunds.org Paquete de Sociedad de Convivencia Una traducción de este formulario se provee para la conveniencia

Más detalles

Todo El Crédito Posible: Créditos tributarios que podrían ser ventajosos para su familia

Todo El Crédito Posible: Créditos tributarios que podrían ser ventajosos para su familia Todo El Crédito Posible: Créditos tributarios que podrían ser ventajosos para su familia Número 26!Ya llegó esa época del año cuando nos toca declarar los impuestos! Siente temor al preparar su declaración

Más detalles

Guía de las leyes de asientos de seguridad para niños de Estados Unidos y Canadá

Guía de las leyes de asientos de seguridad para niños de Estados Unidos y Canadá Guía de las leyes de asientos de seguridad para niños de Estados Unidos y Canadá Se exige un asiento booster o un sistema de seguridad para niños* No hay ninguna disposición de sistema de seguridad especial

Más detalles

Oficina del Procurador General de Nuevo México

Oficina del Procurador General de Nuevo México Oficina del Procurador General de Nuevo México Formulario de queja para las estafas de prestamistas hipotecarios y estafas con asistencia de hipoteca / ejecución hipotecario Procuraduría General de la

Más detalles

sus propios caminos hacia la riqueza.

sus propios caminos hacia la riqueza. EEUU Una mezcla dispar de pueblos que tenían poco en común, aparte del deseo de encontrar sus propios caminos hacia la riqueza. 102 Símbolo de libertad y democracia Una nación constituida por una mezcla

Más detalles

Sinceramente, Neighborhood Partnership Housing Services. Estimado propietario,

Sinceramente, Neighborhood Partnership Housing Services. Estimado propietario, Estimado propietario, Estoy muy contenta que ha tomado el primero paso de contactarnos sobre su hipoteca. Entendemos lo difícil que es tratar este tema. Trabajaremos con usted para encontrar una solución

Más detalles

FORMEN00202 EN-002-02

FORMEN00202 EN-002-02 FORMEN00202 EN-002-02 Anexo individual de Connect for Health Colorado Instrucciones: Si envía esta solicitud a través de Connect for Health Colorado, también complete y envíe este anexo. Si tiene que incluir

Más detalles

Aduéñese de su futuro

Aduéñese de su futuro Aduéñese de su futuro Una guía para planear el cuidado a largo plazo Planear opciones para su futuro Entender los seguros para cuidado a largo plazo Recursos que están disponibles para encontrar más información

Más detalles

SAMPLE. for Review Only. Tarjetas con nombre Nystronauts 6 NYSTROM HERFF JONES EDUCATION DIVISION. Nombre HOJA DE ACTIVIDADES

SAMPLE. for Review Only. Tarjetas con nombre Nystronauts 6 NYSTROM HERFF JONES EDUCATION DIVISION. Nombre HOJA DE ACTIVIDADES Tarjetas con nombre Nystronauts 1 1 5 3 2 4 6 INSTRUCCIONES: Fotocopie y recorte las tarjetas con nombre. (Consulte el Teacher s Guide, páginas xii y xiii). 6 For use with Getting Started, Lesson 1, Activity

Más detalles

Adjuntado para su archivo y su revisión es el paquete de la Descripción del Plan de Resumen de marzo de 2010.

Adjuntado para su archivo y su revisión es el paquete de la Descripción del Plan de Resumen de marzo de 2010. Estimado/a Participante: Por parte de la Junta de Fiduciarios del Fondo de Pensión de la Industria de IUPAT, tengo el placer de incluir esta solicitud de pensión para su finalización. Por favor, permita

Más detalles

2. La persona tiene entre 18 y 64 años de edad. Sí. Continúe con la pregunta 3. continúe.

2. La persona tiene entre 18 y 64 años de edad. Sí. Continúe con la pregunta 3. continúe. Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte División de Asistencia Médica Solicitud de Medicaid para cáncer de seno y de cuello uterino SECCIÓN I. Responda las preguntas de la Sección

Más detalles

INFORMACIÓN IMPORTANTE SOBRE SERVICIOS DE LA AYUDA DE LA BANCARROTA

INFORMACIÓN IMPORTANTE SOBRE SERVICIOS DE LA AYUDA DE LA BANCARROTA Nota: Este aviso y la declaración son requeridos por la legislación adoptada por el Congreso en 2005, después de cabildear intenso por la industria del crédito. En nuestra opinión los diseñan para intimidar

Más detalles

ASUNTO: Política de Asistencia Financiera Página 1 de 4. DEPARTAMENTO: A Nivel Distrital Fecha Vigente: 01/01/2013

ASUNTO: Política de Asistencia Financiera Página 1 de 4. DEPARTAMENTO: A Nivel Distrital Fecha Vigente: 01/01/2013 ASUNTO: Política de Asistencia Financiera Página 1 Propósito KIT CARSON COUNTY HEALTH SERVICE DISTRICT (Distrito de Servicios de Salud del Condado Kit Carson) Esta política sirve para establecer políticas

Más detalles

1. Utilización de permisos de conducción extranjeros durante permanencias temporales en Alemania

1. Utilización de permisos de conducción extranjeros durante permanencias temporales en Alemania Traducción Hoja informativa para titulares de permisos de conducción extranjeros (permisos/licencias de conducir) de países no miembros de la Unión Europea ni del Espacio Económico Europeo sobre las normas

Más detalles

2 Talones de Nomina Más Recientes (o estado de pérdidas y ganancias si trabaja por su propia cuenta)

2 Talones de Nomina Más Recientes (o estado de pérdidas y ganancias si trabaja por su propia cuenta) LOSS MITIGATION (APLICACIÓN)- INFORMACIÓN GENERAL Querido Cliente, Real Time Resolutions, Inc. ( RTR ) entiende que el tener problemas económicos puede ser muy difícil. Le estamos enviando la aplicación

Más detalles

ENTE REGULADOR DE LOS SERVICIOS PÚBLICOS. Resolución Nº: JD-2982 Panamá 05 de Octubre de 2001.

ENTE REGULADOR DE LOS SERVICIOS PÚBLICOS. Resolución Nº: JD-2982 Panamá 05 de Octubre de 2001. ENTE REGULADOR DE LOS SERVICIOS PÚBLICOS Resolución Nº: JD-2982 Panamá 05 de Octubre de 2001. POR LA CUAL SE APRUEBAN LAS EMPRESAS MODELO PARA EL RÉGIMEN TARIFARIO DE DISTRIBUCIÓN CORRESPONDIENTE AL PERÍODO

Más detalles

Solicitud para representante de deportistas

Solicitud para representante de deportistas Department of State Division of Licensing Services P.O. Box 22001 Albany, NY 12201-2001 Servicio al cliente: (518) 474-4429 www.dos.ny.gov Solicitud para representante de deportistas Tómese un tiempo para

Más detalles

SOLICITUD DE ASISTENCIA PARA CUIDADOS INFANTILES

SOLICITUD DE ASISTENCIA PARA CUIDADOS INFANTILES ASISTENCIA CON EL CUIDADO DE LOS NIÑOS SOLICITUD DE ASISTENCIA PARA CUIDADOS INFANTILES AVISO IMPORTANTE: Si necesita ayuda con cualquiera de lo siguiente, por favor pídala. Estos servicios son gratis:

Más detalles

Garantías Procesales y Financiamiento de Intervención Temprana de Rhode Island

Garantías Procesales y Financiamiento de Intervención Temprana de Rhode Island . Garantías Procesales y Financiamiento de Intervención Temprana de Rhode Island Aviso de Garantías Procesales (34 CFR 303. 421) Aviso de Sistema de Pagos (34 CFR 303.520) Garantías Procesales de Intervención

Más detalles

QUIEBRA. Cuál es la diferencia entre el Capítulo 7 y una quiebra del Capítulo 13?

QUIEBRA. Cuál es la diferencia entre el Capítulo 7 y una quiebra del Capítulo 13? QUIEBRA Quiebra significa que pedirle al tribunal que le exime de su obligación de pagar a sus acreedores. Una persona o empresa que debe dinero se le llama un acreedor. Bancarrota permite la descarga

Más detalles

Declaración Jurada de Robo de Identidad

Declaración Jurada de Robo de Identidad Nombre Número Telefónico Página 1 Declaración Jurada de Robo de Identidad Información de la Victima (1) Mi nombre legal completo es (Primer Nombre) (Segundo Nombre) (Apellido) (Jr., Sr., III) (2) (Si es

Más detalles

Centro de autoservicio

Centro de autoservicio Centro de autoservicio PROCEDIMIENTOS E INSTRUCCIONES PARA LA PRESENTACIÓN DE UNA APELACIÓN DEL AVALÚO DEL IMPUESTO A LA PROPIEDAD COMO RECLAMO DE MENOR CUANTÍA EN EL TRIBUNAL FISCAL DE ARIZONA Use los

Más detalles

LIBRE DE PLOMO EN SALT LAKE SOLICITUD DE RENTA

LIBRE DE PLOMO EN SALT LAKE SOLICITUD DE RENTA LIBRE DE PLOMO EN SALT LAKE SOLICITUD DE RENTA Una vez completado mándelo por correo a LSSL 2001 South State St. S-2100 PO Box 144575 Salt Lake City, Utah 84114-4575 Fax a 385-468-4894 o por correo electrónico

Más detalles

Código Eléctrico Nacional (NEC), o NFPA 70

Código Eléctrico Nacional (NEC), o NFPA 70 Escuela de Ingeniería Eléctrica IE 1071 Diseño Eléctrico I Código Eléctrico Nacional (NEC), o NFPA 70 Prof. Luis Fdo. Andrés Jácome Marzo, 2011 El Código Eléctrico Nacional (NEC), o NFPA 70, es un estándar

Más detalles

SERVICIO DE RADIO FM A BAJA FRECUENCIA (LPFM) LPFM: GUÍA PARA EL SOLICITANTE

SERVICIO DE RADIO FM A BAJA FRECUENCIA (LPFM) LPFM: GUÍA PARA EL SOLICITANTE Federal Communications Commission SERVICIO DE RADIO FM A BAJA FRECUENCIA (LPFM) LPFM: GUÍA PARA EL SOLICITANTE Boletín del Negociado de Información del Consumidor Correo electrónico: fccinfo@fcc.gov Página

Más detalles

University Centers of Excellence

University Centers of Excellence Acuse de Recibo del Aviso de Privacidad He recibido el Aviso de Privacidad de University Centers of Excellence durante esta visita. Entiendo que puedo obtener una copia de cualquier futuro Aviso actualizado

Más detalles

CENTRAL VIRGINIA LEGAL AID SOCIETY, INC.

CENTRAL VIRGINIA LEGAL AID SOCIETY, INC. CENTRAL VIRGINIA LEGAL AID SOCIETY, INC. 1000 Preston Ave, Suite B 101 W Broad, Ste 101 2006 Wakefield Street Charlottesville, VA 22903 Richmond, VA 23241 Petersburg, VA 23805 434-296-8851 (Voice) 804-648-1012

Más detalles

CALIFORNIA CARDIOVASCULAR AND THORACIC SURGEONS 168 N. BRENT ST # 508 VENTURA CA 93003 Tele (805) 643-2375 - Fax (805) 643-3511

CALIFORNIA CARDIOVASCULAR AND THORACIC SURGEONS 168 N. BRENT ST # 508 VENTURA CA 93003 Tele (805) 643-2375 - Fax (805) 643-3511 CALIFORNIA CARDIOVASCULAR AND THORACIC SURGEONS 168 N. BRENT ST # 508 VENTURA CA 93003 Tele (805) 643-2375 - Fax (805) 643-3511 Su ayuda en terminar la información permitirá el mejor servicio para usted.

Más detalles

Informes de crédito gratis

Informes de crédito gratis Informes de crédito gratis La Ley Federal de Informe de Crédito Justo (FCRA, Fair Credit Reporting Act) es aplicado por la Comisión Federal de Comercio (FTC Federal Trade Comission) y requiere que cada

Más detalles

IDAHO CHILD CARE PROGRAM (ICCP)

IDAHO CHILD CARE PROGRAM (ICCP) IDAHO CHILD CARE PROGRAM (ICCP) Estimado Cliente, Para poder procesar su solicitud de Asistencia para el Cuidado Infantil de una manera eficiente y oportuna, vamos a necesitar ciertos artículos. También

Más detalles

Red Health Care Network de Texas. Paquete de aviso al empleado

Red Health Care Network de Texas. Paquete de aviso al empleado Red Health Care Network de Texas Paquete de aviso al empleado Contenido 2 Paquete de Aviso al Empleado de la Red Health Care Network de Texas 6 Formulario de Recibo AIG Plan de la red Health Care Network

Más detalles

INFORMACIÓN BÁSICA Cómo Cambiar Su Nombre y Su Número de Seguro Social en el estado de Nueva York

INFORMACIÓN BÁSICA Cómo Cambiar Su Nombre y Su Número de Seguro Social en el estado de Nueva York INFORMACIÓN BÁSICA Cómo Cambiar Su Nombre y Su Número de Seguro Social en el estado de Nueva York POR QUÉ CAMBIAR MÍ NOMBRE? Uno puede cambiar su nombre por cualquier razón. A veces, cuando una persona

Más detalles

Lecciones recientes del plan de estímulo: Financiación del transporte y creación de empleo Febrero 2011

Lecciones recientes del plan de estímulo: Financiación del transporte y creación de empleo Febrero 2011 Lecciones recientes del plan de estímulo: Financiación del transporte y creación de empleo Febrero 211 1 Agradecimientos Elanálisisdelosgastosdelosestadoseselejecentraldeesteinformerealizado por un equipo

Más detalles

CHIP Formulario de Renovación de Seguro de Salud

CHIP Formulario de Renovación de Seguro de Salud 1. Información del Hogar. Por favor verifique que esta información esté correcta. mbre del Jefe de Familia: mbre: Inicial del segundo: Apellido: Sufijo: Dirección: Calle: Ciudad: Estado: Código Postal:

Más detalles

SOLICITUD DE EVALUACIÓN DE CREDENCIALES EDUCATIVAS EXTRANJERAS PARA LA COMISIÓN DE ENFERMERÍA

SOLICITUD DE EVALUACIÓN DE CREDENCIALES EDUCATIVAS EXTRANJERAS PARA LA COMISIÓN DE ENFERMERÍA Información de contacto de la compañía Enlace del sitio web Enviar solicitud por correo a: 7101 SW 102 Avenue Miami, FL 33173 Josef Silny & Associates, Inc. International Education Consultants Tel. (305)

Más detalles

DATOS GENERALES. Estados Unidos de América. Nombre oficial. Washington, Distrito de Columbia. Capital

DATOS GENERALES. Estados Unidos de América. Nombre oficial. Washington, Distrito de Columbia. Capital ESTADOS UNIDOS DE AMÉRICA DATOS GENERALES Nombre oficial Estados Unidos de América. Capital Washington, Distrito de Columbia. Independencia El 4 de julio de 1776 se adoptó la Declaración de Independencia.

Más detalles

legal links ENTENDIENDO LA BANCARROTA

legal links ENTENDIENDO LA BANCARROTA legal links ENTENDIENDO LA BANCARROTA Este folleto fue producido y distribuido por la Barra del Estado de Oregon como cortesía de los abogados de Oregon. Que es la bancarrota? Cuando usted debe dinero,

Más detalles

DEPARTAMENTO DE POLICÍA DE LA CIUDAD DE ATLANTA GIMNASIO/SALON DE MASAJE/SALUD HOJA DE INFORMACIÓN

DEPARTAMENTO DE POLICÍA DE LA CIUDAD DE ATLANTA GIMNASIO/SALON DE MASAJE/SALUD HOJA DE INFORMACIÓN DEPARTAMENTO DE POLICÍA DE LA CIUDAD DE ATLANTA GIMNASIO/SALON DE MASAJE/SALUD HOJA DE INFORMACIÓN Las solicitudes se deben firmar, fechar, notarizar y presentar en la Unidad de Licencias y Permisos. Este

Más detalles

SOLICITUD PARA LOS SERVICIOS DEL CUMPLIMIENTO DE MANUTENCION DE MENORES

SOLICITUD PARA LOS SERVICIOS DEL CUMPLIMIENTO DE MANUTENCION DE MENORES DEPARTAMENTO DE RECURSOS HUMANOS DE MARYLAND Administración del Cumplimiento de Manutención de Menores SOLICITUD PARA LOS SERVICIOS DEL CUMPLIMIENTO DE MANUTENCION DE MENORES INSTRUCCIONES Formulario No.:

Más detalles

Introducción al Aviso de Inscripción Facilitada: Versión para el Subsidio Parcial

Introducción al Aviso de Inscripción Facilitada: Versión para el Subsidio Parcial Introducción al Aviso de Inscripción Facilitada: Versión para el Subsidio Parcial Cuál es el Propósito de este Aviso? Este aviso le informa a las personas con Medicare que no se han inscrito ni han rechazado

Más detalles

Por favor traiga a su cita los siguientes documentos:

Por favor traiga a su cita los siguientes documentos: 1 Estimado(a) comprador(a) de vivienda por primera vez: Por favor complete el siguiente formulario y autorización para compartir su información personal del Centro Regional de Fomento de Compras de Casa

Más detalles

BIENVENIDOS AL CENTRO DE SALUD COMUNITARIO DE HARRISONBURG

BIENVENIDOS AL CENTRO DE SALUD COMUNITARIO DE HARRISONBURG 1380 Little Sorrell Drive, Suite 100 BIENVENIDOS AL CENTRO DE SALUD COMUNITARIO DE HARRISONBURG Bienvenidos al Centro de Salud Comunitario de Harrisonburg un Centro de Práctica Familiar orientado hacia

Más detalles

BANCARROTA CAPITULO 7 Folleto Informativo

BANCARROTA CAPITULO 7 Folleto Informativo BANCARROTA CAPITULO 7 Folleto Informativo Lic. Gerardo M. DelGado AMABLE LAW PLLC gdelgado@amablelaw.com INTRODUCCION Descargo de responsabilidad: La siguiente información no es consejo ni asesoría legal.

Más detalles

Si usted vive en un estado distinto a los mencionados anteriormente, la siguiente declaración es válida para usted:

Si usted vive en un estado distinto a los mencionados anteriormente, la siguiente declaración es válida para usted: Declaración de reclamación por cáncer Para su protección, la legislación estatal exige las siguientes divulgaciones, las cuales se basan en el estado en que usted reside: Si usted vive en los estados de

Más detalles

Lo que necesitas saber sobre. Manejo y Reparación de Crédito para Empresarios

Lo que necesitas saber sobre. Manejo y Reparación de Crédito para Empresarios Lo que necesitas saber sobre. Manejo y Reparación de Crédito para Empresarios Que es Crédito? Cuando alguna organización o alguna persona le presta dinero y usted paga devuelta con interés, esa persona

Más detalles

FULLERTON JOINT UNION HIGH SCHOOL DISTRICT

FULLERTON JOINT UNION HIGH SCHOOL DISTRICT FULLERTON JOINT UNION HIGH SCHOOL DISTRICT AR 1312.1(a) PROCEDIMIENTO UNIFORME DE QUEJAS QUEJAS SOBRE PERSONAL DE LA ESCUELA Y QUEJAS QUE ALEGAN DISCRIMINACIÓN ILEGAL O VIOLACIÓN DE LAS LEYES O REGLAMENTOS

Más detalles

Conozca sus derechos en el trabajo

Conozca sus derechos en el trabajo Conozca sus derechos en el trabajo Derechos básicos Sueldo mínimo Calcular sus horas HOY! Cosas que se puede hacer para asegurarse que se paga Discriminación Servicios de Impuestos Derechos Básicos Su

Más detalles

Su Crédito y Usted. Programa de Educación Financiera de la FDIC

Su Crédito y Usted. Programa de Educación Financiera de la FDIC Su Crédito y Usted Programa de Educación Financiera de la FDIC Bienvenidos 1. Agenda 2. Normas básicas 3. Presentaciones Su Crédito y Usted 2 Objetivos Definir el crédito Explicar por qué el crédito es

Más detalles

EQUIDAD EN LA VIVIENDA

EQUIDAD EN LA VIVIENDA EQUIDAD EN LA VIVIENDA Igualdad de Oportunidades para Todos Departamento de los EE.UU. para la Vivienda y el Desarrollo Urbano Oficina de la Equidad en la Vivienda e Igualdad de Oportunidades Por favor,

Más detalles

AVISO DE QUEJA ADMINISTRATIVO DE PROCESO DEBIDO

AVISO DE QUEJA ADMINISTRATIVO DE PROCESO DEBIDO Distrito de Columbia Oficina de Resolución de la Disputa AVISO DE QUEJA ADMINISTRATIVO DE PROCESO DEBIDO El impreso es utilizado para dar noticia de queja de proceso debido a las Escuelas Públicas del

Más detalles

Notificación de Prácticas Relacionadas con la Privacidad

Notificación de Prácticas Relacionadas con la Privacidad Notificación de Prácticas Relacionadas con la Privacidad Community Health Connect 591 South State Street Provo, UT 84606 info@communityhealthconnect.org Tele. 801-818-3015 Fax 801-818-1003 Cómo Juntamos

Más detalles

Nombre: # De Paciente Sexo: ( ) M ( ) F. # de Seguro Social: Estado CIvil: ( ) Casado/a ( ) Soltero/a ( ) Divorciado/a ( ) Otro

Nombre: # De Paciente Sexo: ( ) M ( ) F. # de Seguro Social: Estado CIvil: ( ) Casado/a ( ) Soltero/a ( ) Divorciado/a ( ) Otro Perfil Del Paciente Doctor: Copia de la tarjeta escaneada: ( ) SI ( ) NO INFORMACION DEL PACIENTE Nombre: # De Paciente Sexo: ( ) M ( ) F Dirección : Ciudad, Estado Zona Postal: Teléfono: ( ) Casa ( )

Más detalles

INSTRUCCIONES PARA PRESENTAR UNA QUEJA DE DISCRIMINACIÓN A LA COMISIÓN DE DERECHOS HUMANOS DE TENNESSEE (THRC)

INSTRUCCIONES PARA PRESENTAR UNA QUEJA DE DISCRIMINACIÓN A LA COMISIÓN DE DERECHOS HUMANOS DE TENNESSEE (THRC) STATE OF TENNESSEE TENNESSEE HUMAN RIGHTS COMMISSION CENTRAL OFFICE ANDREW JOHNSON TOWER 710 JAMES ROBERTSON PARKWAY, SUITE 100 NASHVILLE, TENNESSEE 37243-1219 (615) 741-5825 Fax (615) 253-1886 www.tn.gov/humanrights

Más detalles

Cómo apelar ante la Junta de Revisión

Cómo apelar ante la Junta de Revisión State of Illinois Department of Employment Security Cómo apelar ante la Junta de Revisión Introducción del IDES El Departamento de Seguridad Laboral de Illinois (IDES, por su sigla en inglés), se compromete

Más detalles

Hay tres tipos principales de casos de quiebra. En el Código de Quiebras están identificados por su número de capítulo.

Hay tres tipos principales de casos de quiebra. En el Código de Quiebras están identificados por su número de capítulo. Quiebra en Florida INFORMACIÓN ACERCA DE LA QUIEBRA Personas que tienen problemas para pagar sus deudas a veces consideran la quiebra como un remedio para su situación. Una persona física, denominada

Más detalles

Trump y la relación comercial México Estados Unidos. November 2016

Trump y la relación comercial México Estados Unidos. November 2016 Trump y la relación comercial México Estados Unidos November 2016 1 2 Manufacturing Empleo manufacturero employment EE.UU USA Participación de México en importaciones EE.UU. 110 105 NAFTA China OMC Great

Más detalles

Salvaguardas Procesales

Salvaguardas Procesales Programa de Intervención Temprana para Infantes y Niños Pequeños de Arizona (AzEIP) Opera con 100% de fondos federales de DES/AzEIP a través de US DOE/OSERS Empleador/Programa con Igualdad de Oportunidades

Más detalles

Health Republic Insurance Política de privacidad del sitio web

Health Republic Insurance Política de privacidad del sitio web Health Republic Insurance Política de privacidad del sitio web Introducción Nos encargamos seriamente de salvaguardar su privacidad. Hemos creado esta Política de privacidad del sitio web para familiarizarnos

Más detalles

Formulario para solicitar exenciones de los impuestos residenciales

Formulario para solicitar exenciones de los impuestos residenciales Formulario para solicitar exenciones de los impuestos residenciales Property Tax Nombre del distrito de tasaciones Número de teléfono y código de área Dirección de correo incluyendo ciudad, estado y código

Más detalles

TRIBUNAL SUPERIOR DEL ESTADO DE CALIFORNIA PARA EL CONDADO DE LOS ÁNGELES

TRIBUNAL SUPERIOR DEL ESTADO DE CALIFORNIA PARA EL CONDADO DE LOS ÁNGELES TRIBUNAL SUPERIOR DEL ESTADO DE CALIFORNIA PARA EL CONDADO DE LOS ÁNGELES Hye Seon Lee v. Kamerycah, Inc., et al. FORMULARIO DE RECLAMO De acuerdo con los términos del Acuerdo de Conciliación, y en espera

Más detalles

El Centro de Salud Comunitario "Vivir Bien" - Waverly y Concordia

El Centro de Salud Comunitario Vivir Bien - Waverly y Concordia El Centro de Salud Comunitario "Vivir Bien" - Waverly y Concordia HOJA DE INSCRIPCIÓN PARA PACIENTES Fecha de hoy: Viva bien la vida INFORMACIÓN DEL PACIENTE (Favor de usar su nombre y apellido completo)

Más detalles

COMBINED INSURANCE COMPANY OF AMERICA INSTRUCCIÓNES PARA SOMETER RECLAMACIÓNES DE ACCIDENTE Y ENFERMEDAD

COMBINED INSURANCE COMPANY OF AMERICA INSTRUCCIÓNES PARA SOMETER RECLAMACIÓNES DE ACCIDENTE Y ENFERMEDAD COMBINED INSURANCE COMPANY OF AMERICA INSTRUCCIÓNES PARA SOMETER RECLAMACIÓNES DE ACCIDENTE Y ENFERMEDAD Si desea someter reclamación solo por el beneficio medico bajo su póliza de accidente, un blanco

Más detalles

INFORMACION DEL PACIENTE

INFORMACION DEL PACIENTE INFORMACION DEL PACIENTE Expediente #: Referido por: : Nombre del paciente: Apellido Primer Nombre Segundo Dirección: CD. Código Postal Teléfono de casa: Trabajo # : Celular #: Correo electrónico: @ Seguro

Más detalles

Small Business Health Options Program (SHOP, Programa de opciones de salud para pequeños negocios)

Small Business Health Options Program (SHOP, Programa de opciones de salud para pequeños negocios) Small Business Health Options Program (SHOP, Programa de opciones de salud para pequeños negocios) Solicitud para los empleados Llene este formulario para solicitar cobertura de salud SHOP de su empleador

Más detalles

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN Y CAMBIO DEL AFILIADO

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN Y CAMBIO DEL AFILIADO FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN Y CAMBIO DEL AFILIADO NOMBRE DEL EMPLEADOR FECHA DE VIGENCIA DE LA COBERTURA NÚMERO DEL GRUPO DE EMPLEADORES (Médico) IMPORTANTE LLENE TODAS LAS SECCIONES EN LETRA DE MOLDE Y

Más detalles

CITY OF BOULDER HUMAN SERVICES DEPARTMENT

CITY OF BOULDER HUMAN SERVICES DEPARTMENT CITY OF BOULDER FOOD TAX REBATE APPLICATION Solicitud Para el Programa de Reembolso de Impuestos de Alimentos del 2013 Envíe por correo o traiga la solicitud al Centro Oeste Para el Adulto Mayor (West

Más detalles