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1 DOCUMENTO Factores de Riesgo de Enfermedad Cardiovascular en Adultos Mayores Diciembre

2 Documento. FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN ADULTOS MAYORES CEVECE Centro Estatal de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades 2

3 Antecedentes El incremento de las enfermedades crónicas no transmisibles, como la hipertensión y la diabetes tipo 2 se han convertido en uno de los principales retos sanitarios de nuestro sistema de salud, estos dos padecimientos y algunas otras condiciones como el sedentarismo, el hábito tabáquico, el alcoholismo y la obesidad se han constituido como los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Estas enfermedades en México se establecen como la primera y cuarta causa de muerte en adultos mayores. Conocer la prevalencia y el comportamiento los factores de riesgo que las condicionan, en particular de aquellos que son modificables, son de primordial importancia en la salud pública y en la medicina preventiva. Objetivo Con el presente estudio se pretendió obtener un panorama de esta problemática en los adultos mayores de la Ciudad de Toluca, con la finalidad de disponer de evidencia que permita establecer políticas y estrategias encaminadas hacia la prevención o modificación de los citados factores de riesgo y de esta forma contribuir a la disminución de la morbilidad y mortalidad de las enfermedades asociadas a los mismos, en ese grupo de población. Metodología Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, en un universo constituido por 1,572 adultos mayores de entre 60 y más años, con una edad promedio de 71.4 ± 8.1 años, considerado como una muestra representativa de ese grupo poblacional radicado en la Ciudad de Toluca, con la finalidad de identificar la prevalencia de algunos factores de riesgo conocidos para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, entre los que se seleccionaron: hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, sedentarismo, tabaquismo, alcoholismo y obesidad por índice de masa corporal superior a 25. El porcentaje de hombres y mujeres incluidos en la muestra fue de 41% y 59% respectivamente. La información se obtuvo mediante la aplicación de una encuesta validada por la OPS, mediante el Proyecto Encuesta SABE, durante el primer semestre de 2012, misma que se dirigió a adultos mayores residentes de la zona urbana del municipio de Toluca, que incluye 245 AGEB s, en primer término se determinó un tamaño de muestra de 85 AGEB s que cumplían con el criterio de contener al menos 200 adultos mayores, en estas AGEB s de acuerdo al método estadístico de conglomerados, y en función al número de adultos mayores de cada uno de ellas, se multiplicó por un valor constante para obtener con ello la cifra de 1,564 personas a encuestar, mismas que se seleccionaron aleatoriamente. 3

4 Se cuidaron los aspectos éticos y de confidencialidad pertinentes durante la recolección de los datos. Para el procesamiento estadístico se consideraron los factores de riesgo antes mencionados, así como la variable sexo y los resultados se presentaron en frecuencias absolutas y relativas. Resultados Con respecto a la presencia de factores de riesgo para enfermedad cardiovascular y cerebrovascular, según autorreferencia, el 45.3% de la población encuestada tiene hipertensión arterial, con predominio del sexo femenino hasta en un 69%, el 28.6% padecen diabetes tipo 2, también con un predominio del sexo femenino de un 62.7%, el 21.1% de los adultos mayores fuma o ha fumado en algún momento de su vida adulta, el 19.9% consume alcohol habitual o socialmente, el 75.6% es sedentario, en este rubro también con una predominancia del sexo femenino con un 63.6% y el 68.5% tienen un Índice de Masa Corporal superior a 25, con un predominio de las mujeres de un 61.7%. Cuando se asocian los distintos factores de riesgo cardiovascular, se observan los siguientes datos: Los adultos mayores con sobrepeso u obesidad presentan porcentajes levemente mayores de hipertensión. Los adultos mayores con diabetes, presentan un porcentaje mayor de hipertensión y sedentarismo. El sedentarismo es mayor también en hipertensos y en obesos. Se aprecia una relación directamente proporcional entre tabaquismo y alcoholismo, asimismo entre hipertensión y diabetes. Conclusiones La edad es por sí misma un importante factor de riesgo, que en algunos estudios se considera un factor independiente, no así en otros en los que se considera como una medición de la exposición a otros factores de riesgo. La presencia de estilos de vida poco saludables entre los adultos mayores es común, pues en su mayoría permanecen la mayor parte del tiempo en su hogar sin relacionarse, envueltos en depresión, soledad y agobio de problemas, que les orillan a seguir dietas inadecuadas, a fumar, beber o tener poca actividad física. Cabe mencionar que la prevalencia de los factores de riesgo citados entre la población adulta mayor que se encuestó es semejante a la de otros estudios, incluso aquellos con prevalencias altas, no obstante que todos los factores seleccionados se consideran modificables, su alta frecuencia en la población sujeto del estudio es un claro signos de alarma de que es posible el desarrollo de alguna enfermedad cardiovascular o cerebrovascular. Considerar a la perspectiva de género es indispensable al implementar cualquier estrategia de intervención dirigida a la población adulta mayor y que pretenda prevenir o reducir la presencia de los factores de riesgo. 4

5 Bibliografía 1. Encuesta Salud Bienestar y Envejecimiento SABE, Estado de México. CENAPRECE Secretaría de Salud Anido S. et.al. Estudio descriptivo de prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, disfonías y estado bucal en la población docente de la provincia de Buenos Aires. SUTEBA Aparicio García-Molina V.A., Carbonell-Baeza A. y Delgado-Fernández M. Beneficios de la actividad física en personas mayores. Revista Internacional De Medicina y Ciencias de la Actividad Física y el Deporte. 10(40) pp

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