Distribución porcentual de consumidores de alcohol por patrón de consumo de alcohol según sexo, Patrón de consumo Hombres Mujeres

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1 CONSUMIDORES DE ALCOHOL POR PATRÓN DE CONSUMO El patrón de consumo de alcohol combina el número de copas consumidas con el lapso de tiempo durante el cual se consumen, para clasificar a la población. Distinguir entre el consumo fuerte (cinco copas o más por ocasión) y el moderado (menos de cinco copas), permite matizar las situaciones de riesgo para los diversos grupos. nivel; concentra 13.7% de las mujeres y 11% de los hombres. En contraste, la población con un riesgo alto de alcoholismo consume cinco copas o más por ocasión (bebedores moderados altos y bebedores frecuentes de alto nivel); representa 32.1 % de los varones y 6.9% de las mujeres. El riesgo nulo se observa en la población bebedora poco frecuente; para las mujeres bebedoras representa 77.6% y para los hombres 36.1%. El riesgo bajo agrupa a los que consumen menos de cinco copas por ocasión: bebedores moderados bajo y bebedores frecuentes de bajo Los bebedores y bebedoras consuetudinarias (beben una o más veces a la semana 5 o más copas por ocasión), muy probablemente tengan algún grado de adicción; existen 12 hombres por cada mujer. Distribución porcentual de consumidores de alcohol por patrón de consumo de alcohol según sexo, 1998 Patrón de consumo Hombres Mujeres Total Bebedor poco frecuente Bebedor moderado bajo Bebedor moderado alto Bebedor frecuente de bajo nivel Bebedor frecuente de alto nivel Bebedor consuetudinario Nota: Porcentaje en relación a los consumidores de 18 a 65 años para cada sexo FUENTE SSA et al. Encuesta Nacional de Adicciones 1998 Alcohol (disco compacto) 157

2 DEPENDENCIA AL ALCOHOL El síndrome de dependencia al alcohol (SDA) incluye distintos tipos de manifestaciones: en conductas, subjetivos y psicobiológicos, que se caracterizan principalmente por la falta de control sobre la ingestión de la sustancia. 3 Una persona tiene dependencia cuando presenta al menos tres de los síntomas listados en el cuadro. Los síntomas más frecuentes identificados por los bebedores fueron: la incapacidad de control (30%), la abstinencia (23.5%) y la tolerancia (11.1%); en el caso de las mujeres bebedoras, se observa un orden distinto y proporciones más bajas que en los hombres: abstinencia (7.1%), incapacidad de control (6.9%) y tolerancia (2.5%). Los bebedores masculinos que declararon algún síntoma, representan 87.1% del total de bebedores, en el caso de las mujeres apenas Existen cinco hombres bebedores con síndrome de dependencia al alcohol (12.4%) por cada mujer (2.3%), en la misma situación. pudieron identificar algún síntoma 20.1% de las bebedoras. 3 SSA, DGE (1994). Porcentaje de consumidores de alcohol por síntomas de dependencia según sexo, 1998 Síntomas de dependencia Hombres Mujeres Tolerancia Abstinencia Incapacidad de control Deseo persistente Empleo de mucho tiempo para conseguir alcohol o recuperarse de sus efectos Reducción de actividades sociales, laborales o recreativas debido al consumo Uso continuado a pesar de tener conciencia de problemas psicológicos o físicos que parecen causados por el consumo Población que cumple el criterio de dependencia Nota: Porcentaje en relación al total de consumidores de alcohol de 18 a 65 años para cada sexo. Una persona puede presentar más de un síntoma. FUENTE: SSA et al. Encuesta Nacional de Adicciones Alcohol (disco compacto). 158

3 CONSUMIDORES DE TABACO POR HÁBITO DE CONSUMO El tabaquismo es una entidad clínica definida como adicción a la nicotina del tabaco, se expresa por la necesidad compulsiva de consumir tabaco y la dificultad para abandonarlo; constituye una forma de dependencia. El hábito de consumo permite distinguir entre las personas fumadoras (fumadores actuales independientemente de la frecuencia o patrón de uso) y las no fumadoras (no fumadores más ex fumadores), y los consecuentes niveles de riesgo de adicción al tabaco. La prevalencia de fumadores varones es notoriamente más alta (42.9) que la de las mujeres (16.3); casi tres hombres por cada mujer. Esto quiere decir que 43 de cada 100 varones se encuentran expuestos al riesgo de adicción al tabaco, mientras que sólo 16 de cada 100 mujeres están en la misma situación. Entre los varones, 57 de cada cien no fuman (ex fumadores más no fumadores); las mujeres en cambio tienen menos riesgo de ser dependientes al tabaco, ya que casi 84 de cada cien mujeres no fuman o han dejado de fumar. Prevalencia de consumidores de tabaco por patrón de consumo según sexo, 1998 Tasa Fumador Ex fumador No fumador Hombres Mujeres Nota: La prevalencia se refiere al número de consumidores por cada 100 habitantes urbanos de 12 a 65 años para cada sexo. FUENTE: SSA et al. Encuesta Nacional de Adicciones Tabaco (disco compacto). 159

4 DEPENDENCIA AL TABACO En la adicción al tabaco se distinguen componentes físicos y psicológicos; la dependencia física tiene que ver con la presencia de nicotina y las partes orgánicas que ésta estimula, así como con la abstinencia al estar ausente; la dependencia psicológica se caracteriza por el largo proceso de asociación entre el fumar (que produce placer) y las situaciones cotidianas durante las cuales se usa el cigarro. La población fumadora que declaró la cantidad de cigarros que fumó, representó 47.5% de los varones fumadores y 40.2% en el caso de las mujeres. El análisis muestra que del total de fumadores 25.3% de los hombres y 26.6% de las mujeres declararon fumar de uno a cinco cigarros al día, le sigue en importancia, los fumadores de seis a 15 cigarros diariamente, representa 8.8% en las mujeres y 15.7% en los hombres fumadores. Porcentaje de fumadores por cantidad de cigarros que fuman en un día según sexo, 1998 Cantidad de cigarros Hombres Mujeres 1 a a a a Más de Nota: Porcentaje en relación al total de fumadores de 18 a 65 años para cada sexo. FUENTE: SSA et al. Encuesta Nacional de Adicciones Tabaco (disco compacto). 160

5 CONSUMIDORES DE TABACO POR TIEMPO QUE TARDA EN FUMAR EL PRIMER CIGARRILLO El tiempo transcurrido entre el despertar y el fumar el primer cigarro es un indicador de la dependencia física a la nicotina. Del total de fumadores hombres 91.1% y 91.4% de las fumadoras, reportaron el tiempo que tardan en fumar su primer cigarro al situación y 10.2% en el caso de las fumadoras; llama la atención que son más las mujeres (5.3%) que fuman su primer cigarro en los primeros cinco minutos después de despertar, que los hombres (3.3%). día. De igual forma, son más las fumadoras El momento más crítico se da en los primeros minutos y la primer hora después de despertar, 11.1% de los fumadores se encuentran en esta (81.2%) que no están afectadas por este tipo de dependencia, en comparación con los varones fumadores (79.7%). Porcentaje de fumadores por tiempo que tarda en fumar el primer cigarro al despertar según sexo, 1998 Porcentaje Primeros 5 minutos Entre 6 y 30 minutos Entre 31 y 60 minutos Más de 1 hora Hombres Mujeres Nota: Porcentaje en relación al total de fumadores de 18 a 65 años para cada sexo. FUENTE: SSA et al. Encuesta Nacional de Adicciones Tabaco (disco compacto). 161

6 EX FUMADORES DE TABACO POR CAUSA PARA DEJAR DE FUMAR El.abandono del tabaco se analiza en las y los ex fumadores y las causas que los llevaron a dejar de fumar. Varios investigadores 4 reportan que la conciencia del daño es la principal causa que promueve el abandono del tabaquismo, la cual se incrementó de 43.1% en 1988 a 48.9% en 1998; igualmente el abandono del tabaco por prescripción médica aumentó de 3.2% a 6.1% entre 1988 y Poco más del 85% de las y los ex fumadores proporcionaron información sobre los motivos que los llevaron a abandonar la práctica de fumar. Entre las razones más importantes reportadas por los ex fumadores destacan: la conciencia al daño en su salud (40.1%), el hartazgo (20.4%) y la prescripción médica (5.4%); en las ex fumadoras el orden es el mismo, siendo en comparación con los hombres mayor la proporción en el caso de conciencia de daño a la salud. Llama la atención que mientras cinco varones deciden dejar de fumar por razones religiosas sólo una mujer lo hace. 4 Tapia et al. (2000) Porcentaje de ex fumadores de tabaco por causa para dejar de fumar según sexo, 1998 Causa Hombres Mujeres Conciencia de daño a su salud Prescripción médica Harto de fumar Problemas con la familia Restricciones del área de trabajo 2.5 ns Otra razón Por religión Nota Porcentaje en relación al total de ex fumadores de 18 a 65 años para cada sexo ns No significativo FUENTE SSA et al. Encuesta Nacional de Adicciones 1998 Tabaco (disco compacto) 162

7 PREVALENCIA DE FUMADORES PASIVOS Actualmente se sabe que el tabaquismo causa agudo del miocardio; además se incrementan las daños a la salud de los fumadores; sin embargo, infecciones respiratorias y el asma.5 en los últimos años el humo del tabaco también se ha asociado como un factor de riesgo para los En 1988 y 1998 se mantiene una razón de casi fumadores pasivos. Los fumadores pasivos son dos mujeres por cada hombre expuesto al humo aquéllos no fumadores (nunca fumadores más ex del tabaco, lo que se explica por el mayor número fumadores) expuestos involuntariamente al humo de fumadores varones. del tabaco. El porcentaje de mujeres expuestas al humo Es significativo el daño y las enfermedades del tabaco se encuentra por arriba del 60% en 1988 causadas por el humo del tabaco. Las más y 1998; situación que pone en riesgo la salud de importantes son el cáncer pulmonar y el infarto las mujeres y de los bebés, en caso de que estén embarazadas.6 5 Tapia et. al. (2000). Ibid. 6 Prevalencia de fumadores pasivos según sexo, 1988,1993 y 1998 Tasa Nota: La prevalencia se refiere al número de fumadores pasivos por cada 100 habitantes urbanos para cada sexo. FUENTE: SSA-CONADIC. El consumo de tabaco en México. 163

8 MORTALIDAD POR TABAQUISMO El tabaquismo es la enfermedad prevenible relacionada con más problemas de salud y causas de muerte en el mundo. Entre ellas se encuentra el cáncer de pulmón, de labio y de lengua; la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, las enfermedades cardiovasculares y del aparato digestivo; y en mujeres fumadoras el aborto y el parto prematuro. En México se estima la ocurrencia de más de 40 mil defunciones anuales asociadas al consumo de tabaco. 7 Entre las enfermedades ligadas al tabaquismo se encuentra en primer lugar la enfermedad isquémica del corazón, que es tres veces más frecuente en fumadores menores de 65 años de edad que en los no fumadores. 8 Los estudios han demostrado que el riesgo para desarrollar cáncer pulmonar es proporcional: a la cantidad de cigarrillos consumidos diariamente, al número de años de fumar, a la edad en que se inició el consumo, a la forma de inhalación y a la cantidad de nicotina y alquitranes contenidos en los cigarrillos fumados. La tasa de mortalidad por cáncer de tráquea, bronquios y pulmones se ha incrementado de 1979 a 1998, tanto para hombres como para mujeres. SSA, CONADIC (2000). Kuri, Hoy y Tapia (2000). Tasa de mortalidad por tumores malignos de tráquea, bronquios y pulmones según sexo, Tasa Total Hombres Mujeres Nota: La tasa se refiere a las defunciones por cada habitantes. FUENTE: SSA-CONADIC. El consumo de tabaco en México.

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