Protocolos para Tratamientos Oncológicos
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- Lucía Río Duarte
- hace 8 años
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Transcripción
1 Protocolos para Tratamientos Oncológicos 1
2 Pulmon 3 Mesotelioma 5 Renal 6 Colon 7 Mama 8 Ovario 12 Cuello uterino, vagina y vulva 14 Endometrio 15 Coriocarcinoma 16 Uroteliales 17 Testiculo 19 Pene 20 Prostata 21 Esofago 23 Gastrico 24 Ano 25 Páncreas 26 Vesicula y via biliar 27 Hepatocarcinoma 28 Carcinoide 29 Feocromocitoma 30 Cabeza y cuello 31 Tiroides 32 Melanoma 33 Sarcoma de kaposi 34 Tumores de sistema nervioso central 35 Sarcomas de partes blandas 36 Osteosarcomas 37 Rabdomiosarcomas 38 Tumor wilms 39 Gist 40 2
3 CANCER DE PULMON CPNCP Adyuvancia Para E II a IIIA Cisplatino mg-m2 EV 1 c-21d Vinorelbine 30mg-m2 EV 1y8 c-21d Cisplatino 75 mg-m2 EV 1 c-21d Paclitaxel 175mg-m2 EV 1 c-21d Cisplatino 100 mg-m2 EV 1 c-21d Etoposido 100 mg-m2 EV 1,2,y3 c-21d En los pacientes que no puedan recibir cisplatino se puede indicar Carboplatino a un AUC 5 o 6 Total por 4 Ciclos Quimioradioterapia Para E IIIA no resecable o IIIB Cisplatino 50 mg-m2 EV 1,8,29y36 Etoposido 50 mg-m2 EV 1a5 29a33 RDT 45 a 60 Gy 1ra Linea Cisplatino 30 mg-m2 EV 1,2y3 c-21d Etoposido 100 mg-m2 EV 1,2,y3 c-21d Cisplatino 75 mg-m2 EV 1 c-21d Paclitaxel 175 mg-m2 EV 1 c-21d Cisplatino 75 mg-m2 EV 1 c-21d Vinorelbine 30mg-m2 EV 1y8 c-21d Cisplatino 75 mg-m2 EV 1 c-28d Gemcitabina 1000mg-m2 EV 1,8y15 c-28d 3
4 En los pacientes que no puedan recibir cisplatino se puede indicar Carboplatino a un AUC 5 o 6 Total por 4 Ciclos 2da Linea Docetaxel mg-m2 EV 1 c-21d CPCP Estadio Limitado Cisplatino 50 mg-m2 EV 1,8,29y36 Etoposido 50 mg-m2 EV 1a5 29a33 RDT 45 a 60 Gy Estadio Extendido 1ra Linea Cisplatino 30 mg-m2 EV 1,2y3 c-21d Etoposido 100 mg-m2 EV 1,2,y3 c-21d Cisplatino 100 mg-m2 EV 1 c-21d Etoposido 100 mg-m2 EV 1,2,y3 c-21d 2da Linea Paclitaxel 175 mg-m2 EV 1 c-21d Topotecan 1,5 mg-m2 EV 1a5 c-28d En los pacientes que no puedan recibir cisplatino se puede indicar Carboplatino a un AUC 5 o 6 o 300 mg-m2 4
5 MESOTELIOMA Cisplatino 30 mg-m2 EV 1,2y3 c-21d Etoposido 100 mg-m2 EV 1,2,y3 c-21d Doxorrubicina 50 mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino 100 mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino 30 mg/m2 EV 1-2 y 3 cada 21 Vinorelbine 30 mg/m2 EV 1-8 cada 21 Pemetrexed 500 mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino 100 mg/m2 EV 1 cada 21 5
6 CANCER RENAL Adyuvancia Ningún esquema demostró utilidad 1ra Linea IL2 9 a 18 MUI 3 veces por semana Considerar en paciente con cáncer cel claras, jóvenes, sin MTS en SNC, pronostico favorable Interferon alfa 6 a 10 MUI SC 3 veces por semana Sunitinib 50 mg VO día por 4 semanas cada 6 semanas Sorafenib 800 mg/día VO Bevacizumab 10 mg/kg, EV cada 2 semanas Interferon alfa 2a 9 MU SC 3 veces por semana Pazopanib, 800 mg, VO por día Pacientes con carcinoma del tipo de células claras de pronóstico desfavorable (criterios del MSKCC), no candidatos a IL-2 en dosis altas o carcinoma renal no cel claras Temsirolimus 25 mg EV semanal 2da Línea Ningún tratamiento demostró mejorar SG 6
7 CANCER COLO-RECTAL Adyuvancia Bajo Riesgo T3N0 Fluoruracilo 375 a 425 mg-m2 EV 1 a 5 c-28 Leucovorina 20 mg-m2 EV 1 a 5 c-28 dias Fluorouracilo mg/ m2 EV 1 semanal Leucovorina 20 mg/ m2 EV 1 semanal Alto Riesgo IIIa alto riesgo IIIb y N+ Lobstrucción intestinal al momento de la cirugía, perforación, márgenes indeterminados o positivos, vaciamiento ganglionar menor de 10 (con T3 o T4). 5 Fluorouracilo 450 mg/m2 EV día 1, 8 y 15 c-28 Leucovorina 20 mg/m2 EV día 1, 8 y 15 c-28 Oxaliplatino 85 mg/m2 EV día 1 y 15 c-28 Avanzados 1 ra Linea Fluorouracilo mg/ m2 EV 1 a 5 cada 28 Leucovorina mg/ m2 EV 1 a 5 cada 28 Oxaliplatino 130 mg/m2 EV 1 cada 28 Fluorouracilo mg/ m2 EV 1 semanal Leucovorina 20 mg/ m2 EV 1 semanal 5 Fluorouracilo 450 mg/m2 EV día 1, 8 y 15 Leucovorina 20 mg/m2 EV día 1, 8, 15 Oxaliplatino 85 mg/m2 EV día 1 y 15 5 Fluorouracilo 450 mg/m2 EV día 1, 8 y 15 Leucovorina 20 mg/m2 EV día 1, 8, 15 Irinotecan 125 mg/m2 EV día 1, 8, 15 Irinotecan 125 mg/m2 EV día 1, 8, 15 7
8 CANCER DE MAMA Estadio Temprano Neoadyuvancia Ciclofosfamida mg/m2 EV día 1 cada 21 Doxorrubicina mg/m2 EV día 1 cada 21 Fluorouracilo 500 mg/m2 EV día 1 cada 21 Doxorrubicina 50 mg/m2 EV día 1 cada 21 Ciclofosfamida 500 mg/m2 EV día 1 cada 21 N+ clinico Docetaxel 75 mg/m2 EV día 1 cada 21 Doxorrubicina 50 mg/m2 EV día 1 cada 21 Ciclofosfamida 500 mg/m2 EV día 1 cada 21 Adyuvancia Ciclofosfamida 600 mg/m2 EV día 1 cada 21 Metotrexato 40 mg/m2 EV día 1 y 8 cada 21 Fluorouracilo 600 mg/m2 EV día 1 y 8 cada 21 Ciclofosfamida mg/m2 EV día 1 cada 21 Doxorrubicina mg/m2 EV día 1 cada 21 Fluorouracilo 500 mg/m2 EV día 1 cada 21 Doxorrubicina 50 mg/m2 EV día 1 cada 21 8
9 Ciclofosfamida 500 mg/m2 EV día 1 cada 21 En axila + o alto riesgo (T2 o superior con N0) Ciclofosfamida mg/m2 EV día 1 cada 21 Doxorrubicina mg/m2 EV día 1 cada 21 Seguido de Paclitaxel 175 mg/m2 EV día 1 cada 21 o Paclitaxel 80 mg/m2 EV semanal x12 semanas Docetaxel 75 mg/m2 EV día 1 cada 21 Doxorrubicina 50 mg/m2 EV día 1 cada 21 Ciclofosfamida 500 mg/m2 EV día 1 cada 21 HER 2 Neu +++ o FISH + Trastuzumab combinado con taxano y lugo hasta completar 1 año Esquemas 4 mg-kg inicial y 2 mg-kg semanal o bien 8 mg-kg primera dosis y luego 6 mg/kg cada 21 Adyuvancia Hormonal Tamoxifeno 20 mg/día VO por 5 años Avanzado Hormonoterapia Tamoxifeno: 20mg/día Progresadas a tamoxifeno 9
10 Anastrozol 1mg vo/día o Letrozol 2,5 mg vo/día o Medroxiprogesterona: 1000 mg/día vo o Megestrol 40 mg vo/día Progresión a Tamoxifeno e Inhibidor de Aromatasa Fulvestran 500 mg d1y15 y luego cada 28 IM Exemestane 25 mg día VO Premenopáusicas con receptores hormonales positivos: Tamoxifeno Ooforectomia quirúrgica u Ooforectomia actínica o Leuprolide 7,5 mg IM c/28 o Goserelin 3,6 mg SC c/28 Quimioterapia 1ra línea Ciclofosfamida mg/m2 EV día 1 cada 21 Doxorrubicina mg/m2 EV día 1 cada 21 Fluorouracilo 500 mg/m2 EV día 1 cada 21 Doxorrubicina 50 mg/m2 EV día 1 cada 21 Ciclofosfamida 500 mg/m2 EV día 1 cada 21 10
11 Ciclofosfamida 600 mg/m2 EV día 1 cada 21 Metotrexato 40 mg/m2 EV día 1 y 8 cada 21 Fluorouracilo 600 mg/m2 EV día 1 y 8 cada 21 Docetaxel 75 mg/m2 EV día 1 cada 21 Doxorrubicina 50 mg/m2 EV día 1 cada 21 Ciclofosfamida 500 mg/m2 EV día 1 cada 21 Paclitaxel mg/m2 EV día 1 cada 21 Paclitaxel mg/m2 EV semanal Docetaxel mg/m2 EV día 1 cada 21 Progresadas Vinorelbine mg/m2 EV 1 y 8 cada 21 Gemcitabine 1000 mg/m2 EV 1, 8 y 15 cada 28 Capecitabine 1250mg/m2 cada 12 hs VO 1 a 14 cada 28 Gemcitabine 1000 mg/m2 EV 1, 8 y 15 cada 28 11
12 CANCER DE OVARIO EPITELIALES Y PAPILIFERO DE PERITONEO Adyuvancia Paclitaxel mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino 100 mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino 100 mg/m2 EV 1 cada 21 1º línea Cisplatino 100 mg/m2 EV 1 cada 21 Ciclofosfamida 600 mg/m2 EV 1 cada 21 Paclitaxel mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino 100 mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino 100 mg/m2 EV 1 cada 21 Doxorrubicina 50 mg/m2 EV 1 cada 21 Ciclofosfamida 600 mg/m2 EV 1 cada 21 Paclitaxel mg/m2 EV 1 cada 21 Progresados o Recaídos Etopósido 50 mg/m2 VO 1-14 cada 28 Doxorrubicina liposomal 50 mg/m2 EV 1 cada 21 Topotecan 1,5 mg/m2 EV 1-5 cada 21 Gemcitabine 1000 a 1250 mg/m2 EV cada 28 Tamoxifeno 20 mg/d VO diario 1º línea TUMORES GERMINALES DE OVARIO Cisplatino 20 mg/m2 EV 1-5 cada 21 Bleomicina 30 UI EV 2, 9 y 16 cada 21 12
13 Etopósido 100 mg/m2 EV 1-5 cada 21 Cisplatino 20 mg/m2 EV 1-5 cada 21 Vinblastina 6 mg/m2 EV 1-2 cada 21 Bleomicina 30 U EV 1-8 y 15 cada 21 Cisplatino 20 mg/m2 EV 1-5 cada 21 Etopósido 100 mg/m2 EV 1-5 cada 21 Cisplatino 20 mg/m2 EV 1 a 5 cada 21 Ifosfamida 1,2 g/ m2 EV 1 a 5 cada 21 dias Mesna 20% dosis Ifos EV hora cada 21 dias Etopósido 100 mg/m2 EV 1 a 5 cada 21 Rescate Paclitaxel mg/m2 EV 1 cada 21 Ifosfamida 2 g/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino 100 mg/m2 EV 1 cada 21 Progresados a esquemas con Cisplatino Paclitaxel 175 mg/m2 EV 1 cada 21 Etopósido 50 mg/m2 EV 1-5, c/28 13
14 1º línea CARCINOMA DE CUELLO UTERINO, VAGINA Y VULVA Fluorouracilo 1 gramo-m2 EV día 1 a 4 cada 21 Cisplatino 20 mgs-m2 EV día 1 a 4 cada 21 Cisplatino 40 mg/m2 EV semanal + RT Progresados o recaídos Cisplatino 30 mg/m2 EV 1-2 y 3 cada21 Ifosfamida 2 mg/m2 EV 1-2 y 3 cada 21dias Mesna 20 % dosis Ifos EV Hora0-4-8 cada 21 dias Fluorouracilo 500 mg/m2 EV 1-2 y 3 cada 21 Vincristina 1.4 mg/m2 EV 1 y 14 cada 28 Bleomicina 15 UI EV o IM 1-7 y 14 cada 28 Metotrexato 30 mg/ m2 EV 1 y 14 cada 28 Cisplatino 20 mg/m2 EV 1-5 cada 28 Bleomicina 30 U EV 1 cada 28 Paclitaxel 175 mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino * 100 mg/m2 EV 1 cada 21 * Se puede reemplazar por Carboplatino AUC 5-7 Paclitaxel 175 mg/m2 EV 1 c/ 21 14
15 CARCINOMA DE ENDOMETRIO Adyuvancia (E III, ganglios comprometidos) Doxorrubicina 50 mg/m2 EV día 1 c/21 Cisplatino 100 mg/m2 EV día 1 c/21 día 1ra linea Medroxiprogesterona mg VO diario Medroxiprogesterona 500mg IM semanal Megestrol 160 mg VO diario Ciclofosfamida 500 mg/m2 EV 1 cada 21 Doxorrubicina 50 mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino 100 mg/m2 EV 1 cada 21 Doxorrubicina 50 mg/m2 EV 1 cada 21 Carboplatino 350 mg/m2 EV 1 cada 21 Doxorrubicina 60 mg/m2 EV 1 cada 21 Segunda línea: Paclitaxel 175 mg/m2 EV 1 cada 21 Carboplatino AUC 6 EV 1 cada 21 Variedad papilar Paclitaxel 175 mg/m2 EV 1 cada 21 Carboplatino 6 AUC EV 1 cada 21 15
16 CORIOCARCINOMA 1º línea Bajo Riesgo Metotrexato 40 mg/m2 EV o IM 1 semanal Leucovorina mg/m2 EV o IM 1 semanal Alto Riesgo Metotrexato 100 mg/m2 EV 1 cada 15 Metotrexato** 200 mg/m2 EV (IC) 1 cada 15 Etopósido 100 mg/m2 EV 1-2 cada 15 Actinomicina-D 500 ug EV 1-2 cada 15 Leucovorina 15 mg VO c/5h 2 cada 15 Vincristina 1 mg/ m2 EV 8 cada 15 Ciclofosfamida 600 mg/m2 EV (IC) 8 cada 15 IC : Infusión continúa de 12 hs. Cisplatino 20 mg/m2 EV 1 a 5 cada 21 Etopósido 100 mg/m2 EV 1 a 5 cada 21 dias Bleomicina 15 U EV 1 semanal Ifosfamida 1.2 g/m2 EV 1 a 5 cada 21 dias Cisplatino 20 mg/m2 EV 1 a 5 cada 21 dias Etopósido 100 mg/m2 EV 1 a 5 cada 21 dias 2º línea Paclitaxel 175 mg/m2 EV 1 c/ 21 dias 16
17 Aplicación intra vesical TUMORES UROTELIALES CARCINOMA VEJIGA SUPERFICIAL Mitomicina hasta 40 mg semanal 6 a 8 semanas Mycobacterium Bovis 120 mg semanal 6 a 8 semanas Mycobacterium Bovis 120 mg mensual hasta 1 año Doxorrubicina mg semanal 6 a 8 semanas Doxorrubicina mg mensual hasta 1 año 1º línea: CARCINOMA DE VEJIGA MUSCULO INVASIVO Y VIAS URINARIAS Cisplatino 70 mg/m2 EV 1 y 2 cada 21 Metotrexato 30 mg/m2 EV 1 cada 21 Doxorrubicina 30 mg/m2 EV 2 cada 21 Vinblastina 3 mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino 100 mg/m2 EV 2 cada 21 Metotrexato 30 mg/m2 EV 1 y 8 cada 21 Vinblastina 4 mg/m2 EV 1 y 8 cada 21 Paclitaxel mg/m2 EV 1 cada 21 Carboplatino AUC x 5-6 EV 1 cada 21 Gemcitabine 1 g EV 1, 8 y 15 cada 28 Cisplatino 75 mg EV 1 cada 28 (o Carboplatino AUC 5-6) 2º línea Esquema no utilizado en 1º línea. En recaídos a esquemas con platino 17
18 Paclitaxel 175 mg/m2 EV 1 cada 21 Docetaxel mg/m2 EV 1 cada 21 Gemcitabine 1000 mg/m2 EV 1-8 cada 21 Cisplatino 75 mg/m2 EV 1 cada 21 Gemcitabine 1000 mg/m2 EV 1-8 cada 21 Carboplatino AUC 5 EV 1 cada 21 Gemcitabine 1000 mg/m2 EV cada 28 18
19 CARCINOMA DE TESTICULO 1º línea Cisplatino 20 mg/m2 EV 1-5 cada 21 Bleomicina 30 UI EV 2,9 y 16 cada 21 Etopósido 100 mg/m2 EV 1-5 cada 21 Cisplatino 20 mgs-m2 EV día 1 a 5 Vinblastina 6 mgs-m2 EV día 1 y 2 Bleomicina 30 U EV o IM día 1,8 y 15, cada 21 Cisplatino 20 mg/m2 EV 1 a 5 cada 21 Ifosfamida 1,2 g/ m2 EV 1 a 5 cada 21 Mesna 20% dosis Ifos EV hora 0-4-8* cada 21 Etopósido 75 mg/m2 EV 1 a 5 cada 21 Etopósido 75 mg/m2 EV 1 a 5 cada 21 Ifosfamida 1,2 g/ m2 EV 1 a 5 cada 21 dias Cisplatino 20 mg/m2 EV 1 a 5 cada 21 Mesna 20 % 2º línea Progresados a esquemas con Cisplatino Paclitaxel 175 mg/m2 EV 1 cada 21 Etopósido 50 mg/m2 EV 1-5, c/28 Paclitaxel mgs-m2 EV 1 cada 21 Ifosfamida 2 gramos-m2día EV 1 a 5 cada 21 Cisplatino 100 mgs-m2 EV 1 cada 21 Mesna 20 % Etopósido 100 mg m2 EV día 1 a 2 Ifosfamida 2 gr m2 EV día 1 a 3 Mesna 400 mgs-m2 EV hora 0, 4, 8 día 1 a 3 3º línea Gemcitabine 1 g/m2 EV 1 y 8 cada 21 Doxorrubicina 50mg/m2 EV 1 cada 21 19
20 CANCER DE PENE Cisplatino 30 mg/m2 EV 1,2 y 3 cada 21 a 28 Ifosfamida 2 g/m2 EV 1,2 y 3 cada 21 a 28 Mesna 20% dosis Ifos** EV hora0-4-8 cada 21 a 28 Fluorouracilo 500 mg/m2 EV 1,2 y 3 cada 21 a 28 Bleomicina 30 U EV (IC) 1 cada 21 Cisplatino 50 mg/m2 EV 2 cada 21 Ifosfamida 5 g/m2 EV (IC) 2 cada 21 Mesna 6 g/m2 EV (IC) 2 cada 21 IC (infusión continua):36 hs. Vincristina 1.4 mg m2 EV 1 y 14 cada 14 Bleomicina 15 U EV o IM 1,7, 14 semanal Metotrexato 30 mg/m2 EV 1 y 14 cada 14 20
21 CANCER DE PROSTATA HORMONOTERAPIA Estadios tempranos o localmente avanzados ADYUVANCIA HORMONAL Con agonistas LHRH con o sin antiandrógenos luego de tratamiento definitivo (quirúrgico o radiante) Se aceptará por un periodo máximo de 6 meses para pacientes de riesgo intermedio: Score de Gleason igual o mayor a 7 y/o PSA al inicio mayor o igual a 10 Se aceptará por un periodo máximo de 24 meses para pacientes de alto y muy alto riesgo: Score de Gleason mayor o igual a 8, PSA al inicio mayor o igual a 20, compromiso de margen quirúrgico, compromiso capsular. En pacientes con cáncer de próstata temprano y contraindicación médica debidamente documentada al tratamiento definitivo, radiante o quirúrgico, se podrá aceptar el bloqueo hormonal definitivo como un tratamiento adecuado. La contraindicación al tratamiento radiante deberá estar convalidada por un médico radioterapeuta. Estadios avanzados Antiandrógenos Ciproterona mg/día VO diario Flutamida 250 mg c /8 hs. VO diario Bicalutamida 50 mg/día VO diario Análogos LH-RH Leuprolide 3,75 o 7,5 mg IM c/28 dias Goserelin 3,6 mg SC c/ 28 Goserelín 10,6 mg SC c/ 3 meses Triptorelina 3,75 mg IM c/28 dias. 21
22 Buserelina 6,3 mg c/ 2 meses Estrógenos Dietilestilbestrol: 1 a 2 mg / día HORMONO RESISTENTES Docetaxel 75 a 100 mg/m2 EV cada 21 Prednisona 40 mg/m2 VO 1 a 5 cada 28 Estramustine 420 a 840 mg VO diario Mitoxantrona 10 mg/m2 EV día 1 cada 21 a 28 Prednisona 40 mg/m2 VO 1 a 5 cada 28 Doxorrubicina 50mg/m2 EV cada 21 a 28 Epi-Doxorrubicina 75 mg/m2 EV cada 21 a 28 Etopósido 50 mg/m2 EV cada 21 a 28 Ciclofosfamida 600 mg/m2 EV cada 21 a 28 22
23 CARCINOMA DE ESOFAGO 1º línea Cisplatino 30 mg/m2 EV 1, 2 y 3 cada 21 Fluorouracilo 400 mg/m2 EV 1, 2 y 3 cada 21 Cisplatino 30 mgs-m2 EV día 1 a 3 cada 21 Fluorouracilo 400 mgs-m2 EV día 1 a 3 cada 21 Leucovorina 20 mgs-m2 EV día 1 a 3, cada 21 Carboplatino AUC 6 EV día 1 cada 21 Fluorouracilo 1 g-m2 EV día 1 a 5, cada 21 Vinblastina 1 mgs-m2 EV día 1 a 5 cada 21 Cisplatino 20 mgs-m2 EV día 1 a 5 cada 21 Fluorouracilo 300 mgs-m2 EV día 1 cada 21 2º línea Paclitaxel 175 mg/m2 EV c/ 21 Vinorelbine 30 mg/m2 EV semanal x 3 sem cada 28 Docetaxel 100 mg/m2 EV c/21 23
24 ADYUVANCIA CANCER GASTRICO Fluorouracilo 425 mg/m2 EV 1 a 5 Leucovorina 20 mg/m2 EV 1 a 5 Con o sin RT LOCALMENTE AVANZADO O METASTÁTICO 1º línea: Fluorouracilo 600 mg/m2 EV 1,8, 29 y 36 cada 8 semanas Doxorrubicina 30 mg/m2 EV 1 y 29 cada 8 semanas Mitomicina C 10 mg/m2 EV día 1 cada 8 semanas Fluorouracilo 300 mg/m2 EV 1 a 5 cada 5 semanas Doxorrubicina 40 mg/m2 EV día 1 cada 5 semanas Cisplatino 60 mg/m2 EV día 1 cada 5 semanas Etopósido 120 mg/m2 EV 4 a 6 cada 3-4 semanas Doxorrubicina 20 mg/m2 EV 1 a 7 cada 3-4 semanas Cisplatino 40 mg/m2 EV 2-8 cada 3-4 semanas Fluorouracilo 900 mg/m2 EV (IC) 1 a 5 cada 3 semanas Cisplatino 20 mg/m2 EV 1 a 5 cada 3 semanas Etopósido 90 mg/m2 EV 1,3 y 5 cada 3 semanas Oxaliplatino 130 mg/m2 EV día 1 cada 21 Capecitabine 1 gr/m2 c -12 hs VO dia 1 cada 28 2º línea Paclitaxel 175 mg/m2 EV día 1 cada 21 Docetaxel 100 mg/m2 EV día 1 cada 21 24
25 CANCER DE ANO 1º línea 5- Fluorouracilo 1000 mg/m2 EV puede repetir a los 28 Mitomicina 10 mg/m2 EV 1 y 42 2 veces Fluorouracilo 1000 mg/m2 EV Repite Semana 5ta. Cisplatino 100 mg/m2 EV 1 Única dosis Cisplatino 30 mg/m2 EV semanal asociado a radioterapia 25
26 CANCER DE PÁNCREAS 1º línea Gemcitabine mg/m2 EV 1, 8, 15 cada 28 Fluorouracilo 500 mg /m2 EV 1 semanal Leucovorina 20 mg/ m2 EV 1 semanal 2º línea Gemcitabine 1 g/m2 EV 1 y 15 cada 28 Cisplatino 75 80/mg/m2 EV 1 cada 28 26
27 VESICULA Y VIA BILIAR Fluorouracilo 500 mg/m2 EV 1 semanal Leucovorina 20 mg/m2 EV 1 semanal Fluorouracilo 500 mg/m2 EV 1 semanal Doxorrubicina 50 mg/m2 EV 1 cada 21 Gemcitabine mg/m2 EV cada 28 Gemcitabine 1000 mg/m2 EV 1-8 cada 21 Cisplatino 75 mgm2 EV día 1 cada 21 27
28 HEPATOCARCINOMA 1º línea Doxorrubicina 60 mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino mg-m2 EV 1 cada 21 Fluorouracilo mg-m2 EV 1 cada 21 Sorafenib 800 mg VO diario 28
29 TUMOR CARCINOIDE Fluorouracilo 400 mg/ m2 EV 1, 2 y 3 cada 21 a 28 Doxorrubicina 50 mg/ m2 EV 1 cada 21 a 28 Ciclofosfamida 400 mg/ m2 EV 1 cada 21 a 28 Mitoxantrona 14 mg/ m2 EV 1 cada 21 a 28 Interferón alfa 3-5 MU SC Semanal Cisplatino 30 mg-m2 EV 1,2y3 c-21d Etoposido 100 mg-m2 EV 1,2,y3 c-21d SÍNDROME CARCINOIDE Análogo somatostatina Octreotide 50 μg SC diario 3 veces por día Octreotide mg SC mensual 29
30 FEOCROMOCITOMA Ciclofosfamida 750 mg/m2 EV 1 cada 21 Vincristina 1,4 mg/m2 EV 1 cada 21 Dacarbazina 600 mg/m2 EV 1y 2 cada 21 Ciclofosfamida 750 mgs-m2 EV día 1 Vincristina 1,4 mgs-m2 EV día 1 DTIC 600 mgs-m2 EV día 1 y 2, cada 21 Cisplatino 100 mgs-m2 EV día 1 Etopósido 100 mgs-m2 EV día , cada 28 30
31 CARCINOMA DE CABEZA Y CUELLO 1º línea Cisplatino 30 mg/m2 EV 1-2 y 3 cada 21 Fluorouracilo 400 mg/m2 EV 1-2 y 3 cada 21 Leucovorina 20 mg/m2 EV 1-2 y 3 cada 21 Cisplatino 100 mg/ m2 EV 1 cada 21 Fluorouracilo 1000 mg/ m2 EV o IC 1 a 5 cada 21 (IC) infusión continua de 24 horas Cisplatino podrá ser reemplazado por Carboplatino AUC 5-7 Vincristina 1,4 mg/ m2 EV 1 y 14 cada 14 Bleomicina* 15 U EV 1-7 y 14 semanal Metotrexato 30 mg/ m2 EV 1 y 14 cada 14 * Bleomicina dosis máxima total: 300 unidades Cisplatino 30 mg/ m2 EV 1 semanal Asociado a radioterapia 2º línea Metotrexate mg/ m2 EV 1 semanalo Paclitaxel mg/ m2 EV 1 cada 21 Docetaxel 100 mg/m2 EV 1 cada 21 31
32 1º línea CARCINOMA DE TIROIDES (MEDULAR Y ANAPLASICO) Doxorrubicina mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino mg/m2 EV 1 cada 21 Doxorrubicina 60 mg/m2 EV 1 cada 21 Cisplatino 100 mgs-m2 EV día 1 Etopósido 100 mgs-m2 EV día 1-2-3, cada 28 2º línea Paclitaxel 175mg/m2 EV 1 cada
33 MELANOMA CUTANEO ADYUVANCIA Adyuvancia (Breslow mayor a 4 mm y/o metástasis ganglionar) Interferón alfa 10 MUI SC día 1, 3, 5 semanal por 48 semanas AVANZADO DTIC (dacarbazina) 350 mg/m2 EV cada 21 a 28 Interferón Alfa 3-10 MUI SC día 1, 3, 5 semanal Dacarbazina 800 mgs-m2 EV día 1 Cisplatino 20 mgs-m2 EV día 1 a 4 Vinblastina 1,6 mgs-m2 EV día 1 a 4 Interleuquina II 9 MUI SC día 1 a 4 Interferón 5 MUI SC día 1 a 5, cada 21 Interleukina 9 MUI SC día 1, 3, 5 semanal 33
34 SARCOMA DE KAPOSI CLÁSICO 1º línea Interferón alfa 1 a 10 MU SC semanal Doxorrubicina 20 mg-m2 EV día 1 Bleomicina 20 U-m2 EV día 1 Vincristina 1 mg EV cada 14 Doxorrubicina 40 mgs-m2 EV día 1 Bleomicina 20 U-m2 EV día 1 y 15 Vinblastina 6 mgs-m2 EV día 1, c 28 Vinblastina 0.1 mg/kg EV semanal 2º línea Paclitaxel 175 mg/m2 EV 1 c d Doxorrubicina liposomal 20 mg-m2 EV 1 c 21 d 1º línea SARCOMA DE KAPOSI EPIDÉMICO (ASOCIADO A HIV) Interferon alfa 3 a UI IM semanal Paclitaxel 175 mg/m2 EV 1 c d Doxorrubicina liposomal 20 mg-m2 EV 1 c 21 d 34
35 TUMORES DE SISTEMA NERVIOSO CENTRAL OLIGODENDROGLIOMAS Y GLIOMAS DE ALTO GRADO ASTROCITOMA ANAPLASICO, GLIOBLASTOMA MULTIFORME y OLIGODENDROGLIOMAS DE ALTO GRADO ASTROCITOMA GI (Pilocitico) Cirugia, sin adyuvancia ASTROCITOMA GII Cirugia ASTROCITOMA G III, IV Lomustina 75 mg/m2 VO 1c 42 Vincristina 1.4 mg/m2 EV 1 y 8 c 28 d Temozolomida 150 mg/m2 VO 1 a 5 c 28 d Temozolomida 200 mg/m2 VO 1 a 5 c 28 d Asociado con radioterapia: Temozolomida 75 mg/m2 VO x día 6 sem y luego mg/m2 1 a 5 cada 21 35
36 SARCOMAS DE PARTES BLANDAS ADYUVANCIA Ifosfamida 2,5 gr-m2 EV día 1 a 5 Mesna 500 mg-m2 EV día 1 a 5, hora 0, 4, 8 hs Doxorrubicina 75 mg-m2 EV día 1 AVANZADOS 1º línea Doxorrubicina 75 mg/m2 EV 1 c 21 Doxorrubicina 50 mg/m2 EV 1 c 21 Dacarbazina 200 mg/m2 EV 1 a 5 c 21 Doxorrubicina mg-m2 EV día 1 Cisplatino 25 mg-m2 EV día 1 a 5, c 21 Doxorrubicina 50 mg/m2 EV 1 c 21 Ifosfamida 2,5 g/m2 EV 1,2 y 3 c 21 Mesna 20% dosis Iros* EV Hs c 21 Ifosfamida 2,5 g/m2 EV 1,2 y 3 c 21 Mesna 20% dosis Iros* EV Hs c 21 Etopósido 100 mg/m2 EV 1,2 y 3 c 21 Cisplatino 100 mg/m2 EV 1 cada 21 Ciclofosfamida 400 a 600 mgs-m2 EV día 1 Doxorrubicina mg-m2 EV día 1 Vincristina 1,4 mg-m2 EV día 1 y 5 Dacarbazina mg-m2 EV día 1, cada 21 Ifosfamida 2,5 gr-m2 EV día 1 a 5 Mesna 500 mg-m2 EV día 1 a 3, hora 0, 4, 8 Doxorrubicina 75 mg-m2 EV día 1 36
37 OSTEOSARCOMA 1º línea Cisplatino 40 mg/m EV 1, 2 y 3 cada 21 Doxorrubicina 25 mg/m2 EV 1, 2 y 3 cada 21 Cisplatino 100 mg/m EV 1, cada 21 Doxorrubicina 70 mg/m2 EV 1 cada 21 Ifosfamida 2 g/m2 EV 1-5 cada 28 Doxorrubicina 25 mg/ m2 EV 1,2 y 3 cada 28 Metrotexate 12 g/m2* EV 15 cada 28 *No puede superar nunca 20 g Total Leucovorina** 15 mg IV x 8 dosis cada 28 luego 15 mg VO x 8 dosis cada 28 ** O según dosaje de metotrexate: Puede ser repetido la dosis dentro del esquema y alargarlo a 35. Ifosfamida 1.2 gr-m2 EV 1 a 5 cada 21 Mesna 1.2 gr-m2 EV 1 a 5 cada 21 Cisplatino 40 mg/m2 EV 1,2 y 3 cada 21 Doxorrubicina 25 mg/m2 EV 1,2 y 3 cada 21 2º línea: Ifosfamida 1.2 g/m2 EV 1 a 5 cada 21 Mesna 1.2 g/m2 EV 1 a 5 cada 21 Etopósido 80 mg/m2 EV 1 a 5 cada 21 37
38 RABDOMIOSARCOMA 1º línea Vincristina 1,5 mg-m2 EV día 1 semanas 0, 3, 6 y 9 Actinomicina D 1,5 mg-m2 EV día 1 semanas 0, 3, 6 y 9 Epirrubicina 75 a 90 mg-m2 EV día 1 cada 21 Vincristina 1,5 mg-m2 EV sem por cuatro sem, descansa 2 y repite Actinomicina D 1,5 mg-m2 EV semanas 0, 3, 6 y 9 Epirrubicina 70 a 90 mgs-m2 EV día 1 cada 21 2º línea: Carboplatino 500 mg-m2 EV día 1 Epirrubicina 150 mg-m2 EV día 1 Vincristina 1,5 mg-m2 Ifosfamida 3 gr-m2 EV día 1 a 3 Mesna 600 mg-m2 EV hora 0, 4 y 8 día 1 a 3 Vincristina 1,5 mg-m2 EV dia1 Etopósido 150 mg-m2 EV día 1 a 3 Ifosfamida 1,8 gr-m2 EV día 1 a 5 Mesna 260 mg-m2 EV hora 0, 4 y 8 día 1 a 5 Carboplatino 400 mg-m2 EV día 1 y 2 Etopósido 100 mg-m2 EV día 1 a 5, cada SARCOMA DE EWING Ciclofosfamida 1400 mgs-m2 EV 22 Doxorrubicina 75 mgs-m2 EV 1 Vincristina 1,5 mg-m2 EV 1 y 22 Actinomicina D 0,45 mgs-m2 EV 1 Etopósido 100 mgs-m2 EV por 5 Ifosfamida 1,8 gramos-m2 EV por 5 Ciclofosfamida 60 mg-kg día 1 Doxorrubicina 1mg-kg día 1 38
39 TUMOR DE WILMS Vincristina 1,5 mgs-m2 EV semanal Actinomicina D 15 mg-kg EV Epirrubicina 50 mg-m2 EV 39
40 GIST Tumores del Estroma Gastrointestinal Primera Línea Imatinib 400 mgs-día hasta progresión Segunda Línea Sunitinib 50 mgs-día por 4 semanas Sunitinib 37,5 mg/día permanente 40
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