DOCUMENTO DE TRABAJO

Transcripción

1 ASAMBLEA PARLAMENTARIA PARITARIA ACP-UE Comisión de Asuntos Sociales y Medio Ambiente 2 de octubre de 2003 DOCUMENTO DE TRABAJO sobre las enfermedades relacionadas con la pobreza y la salud reproductiva en los países ACP en el marco del 9 FED Coponente: Karin Scheele, DT\ doc APP/3608

2 1. Salud reproductiva y desarrollo La mejora de la salud reproductiva es un instrumento para el desarrollo sostenible y un derecho humano. Las inversiones en salud reproductiva salvan vidas y mejoran las condiciones de las mismas, frenan la propagación del VIH/sida y fomentan la igualdad entre hombres y mujeres. Salud reproductiva es un concepto que abarca todas las áreas relativas a la reproducción, desde la salud sexual, hasta las opciones de las parejas en cuanto al número de hijos y el intervalo entre los nacimientos. La Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (CIPD), celebrada en El Cairo en 1994, dio una definición de la salud reproductiva total integrada por tres componentes estrechamente relacionados:. Servicios de apoyo a la contracepción voluntaria y de planificación familiar. Servicios de apoyo al periodo prenatal, de aborto seguro, de apoyo al parto y a los periodos de posparto y postaborto. Servicios de prevención, detección y tratamiento de enfermedades de transmisión sexual, incluyendo al VIH/sida La poca atención prestada a los derechos en materia de reproducción y de salud reproductiva y sexual es la raíz de muchos problemas que la comunidad internacional considera que requieren una intervención urgente. Entre éstos se incluyen:. la violencia sexual. el VIH/sida. la mortalidad materna. los embarazos de adolescentes. los niños abandonados. el rápido crecimiento de la población 2. Política internacional En los años 90, una serie de importantes conferencias de las Naciones Unidas subrayó que el bienestar de los individuos y el respeto de los derechos humanos deberían constituir el centro de cualquier estrategia de desarrollo. Se prestó especial atención a los derechos en materia de reproducción, como piedra angular del desarrollo, y al reconocimiento de los derechos de las mujeres, como elemento esencial para garantizar el ejercicio de estos derechos. La Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (CIPD), celebrada en El Cairo en 1994, constituyó un hito en la historia de la población y del desarrollo, así como en la historia de los derechos de la mujer. El Programa de Acción (PA), aprobados por consenso por 179 países, es un programa para 20 años. Aunque el PA es global y requiere acciones a distintos niveles, el foco estratégico de las recomendaciones se refiere a la actuación en el ámbito nacional. En la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (CIPD) + 5, más de 170 países apoyaron un programa de acción según el cual se deberían ofrecer y poner al APP/3608 2/5 DT\ doc

3 alcance de todo el mundo servicios de salud reproductiva de la máxima calidad posible. Los gobiernos reconocieron que era necesario hacer mucho más para obtener los recursos necesarios para llevar a cabo el programa de acción. En 2004 se celebra el 10 aniversario de la CIPD, y se cumple la primera mitad de su programa para 20 años. Pero todavía queda mucho por hacer. Esta fecha ofrece también una oportunidad para reflexionar sobre los objetivos de la CIPD, porque alcanzar estos objetivos contribuye a la realización de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, que están estrechamente relacionados con la salud reproductiva. Los objetivos de desarrollo del milenio son:. Erradicar la pobreza extrema y el hambre. Lograr la enseñanza primaria universal. Promover la igualdad entre los géneros y la autonomía de la mujer. Reducir la mortalidad infantil. Mejorar la salud materna. Combatir el VIH/sida, el paludismo y otras enfermedades. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente. Fomentar una asociación mundial para el desarrollo 3. Política de la UE La ayuda europea destinada a la sanidad, la lucha contra el sida y el crecimiento demográfico, que en 1986 constituía menos del 1% del total de la contribución de la UE para la cooperación al desarrollo, ha aumentado hasta el 8% en la actualidad. Esta es una mejora considerable, pero teniendo en cuenta las necesidades, no es suficiente. Es muy importante que la salud, y en particular la salud reproductiva, sean consideradas ámbitos prioritarios en el marco del FED. Y es también muy importante que en los programas nacionales se dé prioridad a la salud y a la salud reproductiva, para que se asigne a estos sectores la financiación adecuada. La Comisión Europea desempeña una función primordial en el mantenimiento de este punto en la agenda internacional. Cuando, en 2001, el Gobierno de los EE.UU. canceló sus contribuciones al Fondo de las Naciones Unidas para Actividades en Materia de Población (FNUAP) en 2001, la Comisión se comprometió inmediatamente a contribuir a compensar esta pérdida financiera. La Comisión Europea ha financiado recientemente dos programas plurianuales con el FNUAP por un total de 38 millones. Varias organizaciones de las Naciones Unidas, como el FNUAP y el Fondo de Desarrollo de las Naciones Unidas para la Mujer (UNIFEM) han concluido con la Comisión Europea acuerdos marco destinados a llevar a cabo actividades de desarrollo en el ámbito de la salud reproductiva, así como presupuestos específicos para asuntos de género. Un nuevo instrumento es el Reglamento del Parlamento Europeo y el Consejo relativo a la ayuda para políticas y acciones relativas a la salud y a los derechos en materia de reproducción y sexualidad en los países en desarrollo (COM (2002) 120 final). DT\ doc 3/5 APP/3608

4 4. Situación actual. Planificación familiar La planificación familiar es un componente central de los servicios de salud reproductiva. Adquirió estatuto de derecho humano fundamental en 1984, en la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo, celebrada en México. La planificación familiar permite a las parejas controlar su fertilidad y elegir el número de hijos que quieren tener y cuando. Permite a las mujeres espaciar sus embarazosa en interés de su salud y de la de sus hijos. Alrededor de una tercera parte de los embarazos, aproximadamente 80 millones anuales, no son deseados o no ha sido planificados. Los buenos programas de planificación familiar ofrecen un amplio abanico de métodos anticonceptivos y ofrecen a las mujeres y a los hombres distintas opciones en función de las diferentes fases de su vida reproductiva.. Maternidad segura El embarazo y el parto son las principales causas de muerte y de incapacidad de las mujeres en los países en desarrollo. 600,000 mujeres mueren cada año como consecuencia directa del embarazo, y el 99% de esas muertes tienen lugar en los países en desarrollo. Los abortos practicados en condiciones precarias son responsables del 8% de las muertes, y se someten a ellos 40 mujeres por minuto.. Los jóvenes Es muy importante subrayar esta cuestión, dado hay actualmente más de mil millones de jóvenes que tienen entre 15 y 25 años, y casi dos mil millones de niños menores de 15 años. En conjunto, estos dos grupos constituyen casi el 50% de la población mundial. La gran mayoría de los jóvenes de los países en desarrollo están sin escolarizar y sin trabajo. En algunos países, la mitad de las muchachas menores de 18 años están casadas, a veces para escapar de la pobreza o por miedo a un embarazo fuera del matrimonio. El mayor índice de casos nuevos de infección por VIH afecta a jóvenes que tienen entre 15 y 24 años. En 1998, más de niños y jóvenes contrajeron el VIH cada día: seis casos por minuto.. Infecciones de transmisión sexual Las Infecciones de transmisión sexual pertenecen a la categoría de las enfermedades virales (incluyendo al VIH/sida), para las que actualmente no existe cura, y de las infecciones bacterianas o parasitarias, que pueden ser tratadas con antibióticos. Las cifras más recientes dadas a conocer por la OMS revelan que en 1999 hubo 340 millones de casos nuevos de Infecciones de transmisión sexual curables, cuya transmisión se podría reducir considerablemente por medio se prácticas sexuales más seguras, con utilización de métodos anticonceptivos de barrera.. VIH/sida A finales del año 2000, alrededor de personas (el 1.1% de la población adulta) padecían sida o estaban infectadas con el VIH. Durante el 2000, un total de adultos y niños fueron infectados con el VIH y 3 millones de personas, el 80% de las cuales eran africanas murieron a consecuencia del VIH/sida;. APP/3608 4/5 DT\ doc

5 . Mutilación genital femenina La salud reproductiva también incluye la erradicación de la mutilación genital femenina. Según la OMS, 2 millones de mujeres son víctimas de esta práctica. 5. Posibles reivindicaciones políticas. Todas las mujeres y hombres del mundo deben tener fácilmente acceso a servicios de salud reproductiva de alta calidad y a un coste razonable durante todo su ciclo de vida reproductiva.. Es necesario incrementar la financiación internacional para hacer frente a las necesidades existentes en materia de salud reproductiva y los crecientes requerimientos de cara al futuro.. Es preciso garantizar que la salud, y en particular la salud reproductiva, se consideren ámbitos prioritarios en el marco del FED, así como en los programas nacionales.. Las mujeres y los hombres jóvenes deben tener acceso a la educación, a los servicios y a los suministros necesarios para desarrollar las competencias necesarias para tener una vida sexual satisfactoria y sana.. Los países que aún no han promulgado la prohibición de las tradiciones y las practicas nocivas, como la mutilación genital femenina, deben ser instados a tomar medidas y apoyar campañas de información sobre este problema.. Es necesario que la sociedad civil y las ONG participen y sean consultadas en todas las fases de la elaboración de los programas indicativos nacionales, los documentos de estrategias nacionales y los documentos de estrategias de lucha contra la pobreza, para garantizar que todos los niveles y grupos de la sociedad estén representados en las estrategias. DT\ doc 5/5 APP/3608