PROTOCOLO SEGUIMIENTO VIDA ÚTIL EQUIPAMIENTO CRÍTICO en el Hospital Dr. Rafael Avaria Valenzuela de CURANILAHUE.

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María Carmen Castilla Caballero
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1 EQUIPAMIENTO CRÍTICO en el Hospital Dr. Rafael Avaria Valenzuela de CURANILAHUE. Página 1 de 13

2 Indice INTRODUCCIÓN... 3 PROPÓSITO... 3 OBJETIVOS... 3 ALCANCE... 3 RESPONSABLES... 4 PROCEDIMIENTO... 4 BIBLIOGRAFIA... 7 ANEXO 1: DEFINICIÓN DE VIDA ÚTIL... 8 ANEXO 2: DESCRIPCIÓN METODO DELPHI ANEXO 3: FORMATO HOJA DE VIDA PARA EQUIPAMIENTO MÉDICO Página 2 de 13

3 Introducción Como en todo ámbito, los Equipos Médicos tienen un desgaste que con el tiempo y uso se incrementa hasta hacer necesario su recambio. Por lo anterior es indispensable contar con un Sistema de Seguimiento que nos permita dar cuenta de la vida útil del equipamiento. En el presente documento se hace referencia al seguimiento de vida útil para el equipamiento relevante para la seguridad de los usuarios del Hospital Provincial Dr. Rafael Avaria Valenzuela. Propósito Conocer la vida útil del equipamiento relevante de la institución de manera de anticiparse al cese de funciones de estos equipos. Objetivos Establecer un procedimiento para el seguimiento de vida útil del equipamiento relevante para la seguridad de los usuarios. Establecer la elaboración de un informe anual de las necesidades de reposición del equipamiento crítico Alcance Servicios Clínicos Servicios/Unidades de Apoyo Clínico Página 3 de 13

En el presente documento se hace referencia al seguimiento de vida útil para el equipamiento relevante para la seguridad de los usuarios del Hospital Provincial Dr. Rafael Avaria Valenzuela.

4 Responsables El responsable del seguimiento de vida útil para el equipamiento médico a nivel institucional es el Jefe Mantención del Hospital Provincial Dr. Rafael Avaria Valenzuela. Procedimiento a) Norma El equipamiento médico antes mencionado, será sometido a un Programa de seguimiento de vida útil, garantizando seguridad para su funcionamiento y operación adecuada. b) Desarrollo del Procedimiento Se confecciona ficha denominada Hoja de Vida o Ficha Técnica para cada equipo que se contempla en el seguimiento de vida útil. Como primer parámetro se entenderá como Vida útil de un equipo el asignado por el fabricante. Si no se cuenta con el dato del fabricante se utilizará la evidencia que se pueda obtener de estudios para equipos similares para asignar vida útil. En caso que no esté establecida esta vida útil se asignará el valor Página 4 de 13

b) Desarrollo del Procedimiento Se confecciona ficha denominada Hoja de Vida o Ficha Técnica para cada equipo que se contempla en el seguimiento de vida útil.

5 obtenido según el método Delphi explicado en Anexo 2. Cada vez que el equipo es sometido a alguna mantención, se registra en su Hoja de Vida. Anualmente se elabora informe dirigido a la Dirección en el cual se da cuenta de las mantenciones a que fue sometido el equipamiento relevante, indicando costos asociados, disponibilidad de repuestos, condiciones de confiabilidad, seguridad y funcionalidad. Anualmente además se elabora informe de las necesidades de reposición del equipamiento crítico, dirigido a la Dirección del Hospital Provincial Dr, Rafael Avaria Valenzuela, en base a los parámetros indicados en la tabla Nº1: Tabla Nº1: Reposición de Equipamiento Crítico Nombre del Equipo: Nº Inventario: VIDA ÚTIL (AÑOS) ANTIGÜEDAD EQUIPO (AÑOS) ANTIGÜEDAD DEL EQUIPO ES MAYOR A COSTO DE MANTENCIÓN ANUAL MAYOR AL 20% DEL VALOR DIFICULTAD PARA ENCONTRAR REPUESTOS NO BRINDA LAS CONDICIONES DE CONFIABILIDAD, SEGURIDAD Y SU VIDA ÚTIL EQUIPO ORIGINALES FUNCIONALIDAD ( A ) ( B ) ( C ) ( D ) SE CUMPLE: SÍ / NO Se recomienda la reposición del equipo si en la Tabla Nº1 se cumple simultáneamente (A) y (B); (A) y (C), (A) y (D), (B) y (C), (B) y (D) ó (C) y Página 5 de 13

repuestos, condiciones de confiabilidad, seguridad y funcionalidad.

6 (D). c) Equipos a considerar en seguimiento de Vida útil Los Equipos de aplicación de este protocolo serán: Máquinas de anestesia Monitores desfibriladores Incubadoras Monitores Multípara metros Página 6 de 13

7 BIBLIOGRAFIA 1. Estudio para Determinar la Prolongación de la Vida Útil de Equipos Hospitalarios Como Efecto del Mantenimiento, Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, Deutsche Gesellschaft für Technische Zusammenarbeit, GTZ., año Protocolo Seguimiento Vida Útil, Instituto Nacional del Cáncer Carlos Rex Dote, año MUÑOZ, Marcos. Protocolo seguimiento vida útil equipamiento crítico, Hospital Dr. Rafael Avaria Valenzuela, Curanilahue Página 7 de 13

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, Deutsche Gesellschaft für Technische Zusammenarbeit, GTZ., año 1999. 2.

8 ANEXO 1: Definición de Vida Útil Es el tiempo proyectado en el cual un equipo opera con todas las funciones para las que fue diseñado, sin presentar riesgo para el operador y el paciente, hasta que sea necesario someterlo a un reacondicionamiento mayor (overhaul), haya llegado a ser obsoleto o haya sufrido un deterioro total por envejecimiento. Comentarios de la Definición: a) Durante toda la vida útil, un equipo debe ser: Seguro para ser utilizado en un ambiente hospitalario, y Confiable (tener habilitadas todas sus funciones) b) La vida útil del equipo termina con un REACONDICIONAMIENTO MAYOR (overhaul) o al ser OBSOLETO. Qué es un reacondicionamiento mayor u overhaul? Es el reemplazo o reconstrucción de partes principales del equipo para restablecer las funciones para las cuales fue diseñado. Cuándo un equipo es obsoleto? Página 8 de 13

Comentarios de la Definición: a) Durante toda la vida útil, un equipo debe ser: Seguro para ser utilizado en un ambiente hospitalario, y Confiable (tener habilitadas todas sus funciones) b) La vida

9 Un equipo puede alcanzar la obsolescencia por varias razones, entre las cuales se mencionan: - La no disponibilidad de repuestos (por ejemplo: ya no existe más el fabricante o la línea del producto ha sido discontinuada). - Altos costos de operación, mantenimiento y reparación en comparación a otros equipos similares en el mercado. - No brinda las condiciones de confiabilidad, seguridad y funcionalidad de acuerdo a la situación actual, haciendo imposible o no recomendable su reparación. Página 9 de 13

- Altos costos de operación, mantenimiento y reparación en comparación a otros equipos similares en el mercado.

10 ANEXO 2: Descripción Metodo Delphi El determinar la vida útil de equipos no es una tarea trivial, ya que en la mayoría de los casos ni los mismos fabricantes detallan explícitamente la vida proyectada para el equipo. El método Delphi es utilizado en investigaciones donde no se cuenta con datos o registros reales del tema de interés. A través de esta técnica se trata de lograr una cuantificación de parámetros en situaciones donde no hay disponibilidad de datos confiables. Por medio de este método se trata de alcanzar, entre un grupo de expertos, un consenso de la magnitud del parámetro bajo consideración, por lo que se pueden obtener datos que no son mera especulación y son mejores que los datos reales disponibles en el momento. El primer paso consiste en pedir a los expertos, en este caso a los ingenieros y técnicos, que proporcionen en forma independiente, su estimación sobre la vida útil del equipo. Estas estimaciones, o la medida de las mismas, son reportadas a los miembros del grupo. Durante el segundo paso o ronda se solicita a los participantes dar una nueva estimación, incluyendo ahora en el juicio también la distribución y parámetros estadísticos (media, moda, mediana, etc.) obtenidos a partir de las estimaciones determinadas por el grupo en la primera ronda. El nuevo conjunto de datos así obtenidos, es nuevamente reportado al grupo. El proceso continúa repitiéndose hasta tanto se alcanzan resultados estables. Pocas veces se requieren más de tres o cuatro rondas. Cuanto mayor es el grupo de expertos, tanto menor es el promedio de error del grupo. Con los resultados que se alcanzan se generaliza la vida útil de los equipos hospitalarios basándose en una clasificación de acuerdo al tipo de sistema que predomina en el funcionamiento del equipo. La tabla Nº2 entrega ejemplos de Página 10 de 13

A través de esta técnica se trata de lograr una cuantificación de parámetros en situaciones donde no hay disponibilidad de datos confiables.

11 valores de vida útil (expresado en años) para equipos críticos que están sometidos a un programa de mantención preventiva: Tabla Nº2 Vida Útil de equipos, obtenida a través del método DELPHI Máquinas de anestesia Equipos de monitorización parámetros vitales Monitores desfibriladores Incubadoras 10 años 10 años 10 años 10años Página 11 de 13

través del método DELPHI Máquinas de anestesia Equipos de monitorización parámetros

12 ANEXO 3: Formato Hoja de Vida o Ficha Técnica para Equipamiento Médico e Industrial SERVICIO SALUD ARAUCO FICHA TECNICA HOSPITAL DE CURANILAHUE SERVICIO: RECINTO: IDENTIFICACION DEL EQUIPO EQUIPO: MARCA: MODELO: PROCEDENCIA (PAIS): INVENT. Nº : TIEMPO MAXIMO DE RESPUESTA: ADQUISICION: INSTALACION: NOMBRE DE LA CAPACITACION: QUIENES PARTICIPARON EN LA CAPACITACION? NOMBRE: CARGO: SERVICIO: COSTO $ COSTO ANUAL CANTIDAD GARANTIA TOTAL UF C/ IVA EQUIPO ACCESORIOS REPUESTOS E INSUMOS costo unitario costo unitario $ $ c/iva IDENTIFICACION DEL PROVEEDOR NOMBRE DE LA EMPRESA: R.U.T. DE LA EMPRESA: CONTACTO : R.U.T. DEL CONTACTO: SERVICIO TECNICO: DIRECCION : FONO: CORREO ELECTRONICO: FAX: Página 12 de 13

Nº : TIEMPO MAXIMO DE RESPUESTA: ADQUISICION: INSTALACION: NOMBRE DE LA CAPACITACION: QUIENES PARTICIPARON EN LA CAPACITACION?

13 REGISTRO DE MANTENCIÓN Fecha última mantención Fecha próxima mantención Servicio técnico autorizado Observaciones (daños, mal funcionamiento, modificación o reparación) Página 13 de 13

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