ESCUELA POLITÉCNICA NACIONAL

Transcripción

1 ESCUELA POLITÉCNICA NACIONAL FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS MODELO DE GERENCIA POR PROCESOS PARA CLÍNICA GENERAL DEL HOSPITAL DE NIÑOS BACA ORTIZ TESIS PREVIA A LA OBTENCIÓN DEL GRADO DE MÁGISTER EN GERENCIA DE SERVICIOS DE SALUD AUTORA: LIC. TANIA JANETH HIDALGO AGUIRRE Mail: tanneth@yahoo.es DIRECTOR: Dr. MILTON VEGA HERRERA Mail: mvegah2002@yahoo.es 2010

2 i DECLARACIÓN Yo, Tania Hidalgo, declaro bajo juramento que el trabajo aquí descrito es de mi autoría; que no ha sido previamente presentada para ningún grado o calificación profesional; y que, he consultado las referencias bibliográficas que se incluyen en este documento. A través de la presente declaración cedo mis derechos de propiedad intelectual correspondientes a este trabajo, a la Escuela Politécnica Nacional, según lo establecido por la Ley de Propiedad Intelectual, por su Reglamento y por la normatividad institucional vigente. Tania Janeth Hidalgo Aguirre

3 ii CERTIFICACIÓN Certifico que el presente trabajo fue realizado por la Lic. Tania Hidalgo, bajo mi supervisión. Dr. Milton Vega Herrera. DIRECTOR DEL PROYECTO.

4 iii DEDICATORIA Este trabajo dedico a mis padres que desde temprana edad me infundieron sabiduría y me encaminaron en el interés del conocimiento, permitiendo fortalecer habilidades y destrezas para mi desempeño en la vida. Tania Hidalgo

5 iv AGRADECIMIENTO A la Escuela Politécnica Nacional, personal directivo, docente y administrativo de la Facultad de Ciencias Administrativas, por permitirme culminar mis estudios profesionales de cuarto nivel. A mi esposo, e hijas con amor y paciencia me han protegido, apoyándome impulsando a fin de conseguir la meta propuesta. A todos quienes hacen el Hospital Baca Ortiz y en especial al personal del Servicio de Clínica General, por su compañerismo y valiosa colaboración. En especial al Dr. Milton Vega Herrera, quien con su paciencia, conocimiento, entrega y dedicación, ha guiado en este proceso. A todas las personas que de una u otra manera colaboraron culminación del presente trabajo para la Para todos ellos mi más sincero respeto y eterna gratitud. Tania Hidalgo Aguirre

6 v CONTENIDO DECLARACIÓN... I CERTIFICACIÓN...II DEDICATORIA... III AGRADECIMIENTO...IV CONTENIDO... V INDICE DE GRÁFICOS... VIII INDICE DE TABLAS...IX RESUMEN...XI ABSTRACT... XII PRESENTACIÓN... XIII CAPITULO I... 1 MARCO TEORICO CONCEPTUAL MARCO TEORICO SISTEMAS DE SALUD SISTEMAS DE ATENCIÓN SERVICIOS DE SALUD CONCEPTUALIZACIÓN DE SALUD EPIDEMIOLOGIA ATENCION DE LA SALUD NIVELES DE COMPLEJIDAD SERVICIOS DE SALUD HOSPITALARIOS ADMINISTRACION PLANIFICACIÓN ESTRATEGICA EN SALUD EL BALANCE SCORE CARD Componentes del BSC ORGANIZACIÓN Las Empresas de Salud Estructura organizacional de los hospitales La organización por procesos El Hospital Moderno, Tendencias GESTION GERENCIA GERENTE LA GESTIÓN POR PROCESOS GESTIÓN DE RECURSOS Recursos Humanos Gestión Financiera Gestión Tecnológica, Técnica y Física Gestión de Abastecimientos e Insumos MONITOREO, CONTROL Y EVALUACIÓN EVALUACION EL CONTROL EL MONITOREO SISTEMAS DE INFORMACIÓN SISTEMAS DE INFORMACIÓN GERENCIAL EN SALUD CALIDAD LA CALIDAD EN SALUD GARANTÍA Y MEJORAMIENTO INFORMACION PARA LA CALIDAD EVALUACIÓN DE LA CALIDAD...61 CAPITULO II... 62

7 vi 2. DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN CONTEXTO HOSPITALARIO NACIONAL NÚMERO DE ESTABLECIMIENTOS, EGRESOS HOSPITALARIOS Y CAMAS HOSPITALARIAS DISPONIBLES SEGÚN REGIONES AÑOS 1997, 2001 y DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD INFANTIL AÑO 2007 ( Lista Internacional Detallada-CIE-10 ) CONTEXTO HOSPITAL PEDIATRICO BACA ORTIZ ANALISIS INSTITUCIONAL Y DE LA ORGANIZACIÓN Antecedentes Direccionamiento estratégico del HBO Organización Estructura, proceso y resultado Recursos físicos del HBO Recursos tecnológicos Recursos logísticos Recursos financiero Recursos humanos HBO Planificación HBO Gestión hospitalaria del HBO Monitoreo de la calidad en el Hospital Baca Ortiz Sistemas de Información Institucional DIAGNOSTICO DEL SERVICIO DE CLINICA GENERAL DEL HOSPITAL DE NIÑOS BACA ORTIZ ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL NORMAS DEL SERVICIO PARA LOS FAMILIARES INDICADORES CLÍNICA GENERAL ESTRUCTURA, PROCESO Y RESULTADO EN EL SERVICIO DE CLÍNICA RECURSOS FISICOS RECURSOS TECNOLÓGICOS CLÍNICA GENERAL HBO RECURSOS FINANCIEROS RECURSOS LOGÍSTICOS RECURSOS HUMANOS PLANIFICACIÓN GESTION DE CLINICA GENERAL CALIDAD EN CLINICA GENERAL SISTEMAS DE INFORMACIÓN CAPITULO III MODELO DE GERENCIA DEL SERVICIO DE CLINICA GENERAL DEL HBO ORGANIZACIÓN DEL SERVICIO DE CLINICA GENERAL DEL HBO ESTRUCTURA HOSPITALARIA POR PROCESOS: CLINICA GENERAL FLUJOGRAMAS RECURSOS FÍSICOS RECURSOS FINANCIEROS RECURSOS TECNOLÓGICOS RECURSOS HUMANOS PLANIFICACIÓN BASADA EN BALANCED SCORECARD (BSC) ANÁLISIS AMBIENTAL DEL SERVICIO DE CLINICA GENERAL DEL HBO Análisis Ambiental Externo: oportunidades y amenazas Análisis Ambiental Interno: fortalezas y debilidades Análisis DOFA Matriz de análisis estructural servicio de clínica general del HBO Ordenamiento de factores según motricidad y dependencia Clasificación de factores según su naturaleza FASES PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL BALANCED SCOREDCARD IDENTIFICAR EL ENFOQUE DEL SERVICIO A TRAVÉS DE SUS PERSPECTIVAS DEFINIR LOS OBJETIVOS ESTRATÉGICOS...186

8 3.2.5 DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO MAPA ESTRATÉGICO OBJETIVOS ESTRATÉGICOS Y RELACIÓN CAUSAL INDICADORES, METAS E INICIATIVAS ESTRATÉGICA MATRIZ DEL BALANCED SCORE CARD GESTIÓN EL ENFOQUE BASADO EN PROCESOS EL MAPA DE PROCESOS LA DESCRIPCIÓN DE LOS PROCESOS La descripción de las actividades de un proceso Descripción de las características del proceso Proceso "versus" procedimiento El seguimiento y la medición de los procesos Indicadores del proceso El control de los procesos LA MEJORA DE LOS PROCESOS LIDERAZGO MONITOREO, CONTROL Y EVALUACIÓN SISTEMA DE INFORMACIÓN GERENCIAL (SIG), EN AMBIENTE WINDOWS, DESARROLLADO POR LA ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD (OPS) Propósito Ámbito de aplicación Funciones Productos del Winsig cuadros gerenciales Series históricas Indicadores de gestión Elaboración y negociación del presupuesto Evaluación de resultados Análisis de costos Información de morbilidad atendida: Facturación Elaboración y comparación de diagnósticos relacionados Estructura del programa Modulo de configuración Modulo de datos Modulo de resultados Módulo de análisis Mantenimiento del sistema ESTRATEGIA DE IMPLEMENTACION CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES CONCLUSIONES RECOMENDACIONES BIBLIOGRAFIA ANEXOS vii

9 viii INDICE DE GRÁFICOS GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No GRÁFICO No

10 INDICE DE TABLAS ix

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