Solicitud de Alta en el Registro de Entidades Colaboradoras del Sistema Integrado de Gestión de la Formación para el Empleo.

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1 RELACIÓN DE DOCUMENTOS A PRESENTAR POR EL CENTRO/ENTIDAD DE FORMACIÓN PARA CADA PROYECTO DE ESCUELA TALLER O TALLER DE EMPLEO ACREDITACIÓN o Solicitud de Alta en el Registro de Entidades Colaboradoras del Sistema Integrado de Gestión de la Formación para el Empleo. o Punto 1 Relación de Especialidades Formativas. o Punto 2 Memoria de identificación de inmuebles e instalaciones. Planos del Centro donde se impartirá la formación a escala 1/50. El Punto 3 será cumplimentado tantas veces como Especialidades Formativas se quieran impartir en el Centro/ Entidad. Especificar Nº de Especialidades a impartir: o Punto 3 Identificación de Especialidad Formativa a acreditar. (Capacidad de Instalaciones, Equipamientos y Materiales amortizables, Utensilios, Maquinas y Herramientas, Aseos y servicios higiénico-sanitarios, Instalaciones de Dirección y Coordinación, Observaciones y Otros). o Anexo I Profesorado. Declaración responsable. o Anexo II Contenido de la acción formativa: Declaración responsable. o Anexo III Dotaciones: Declaración responsable. DOCUMENTACIÓN LEGAL PRECEPTIVA o o Documento de propiedad o legitimación de uso del Centro. Titularidad o cesión de uso. Planos. OBSERVACIONES: Si la solicitud presentada por el Centro no reuniera los requisitos exigidos, se requerirá al mismo para que en el plazo de diez días, subsane las faltas o acompañe los documentos preceptivos, con indicación de que si así no lo hiciera, se le tendrá por desistido de su petición, según lo establecido en el artº 71 de la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común. Los datos de carácter personal recogidos en esta solicitud formarán parte de un fichero de titularidad del Servicio Público de Empleo Estatal, a los únicos efectos de gestión y tratamiento estadístico, y quedan sometidos a la protección establecida en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de datos de carácter personal. La presentación de la solicitud conlleva la autorización del solicitante para tratarlos automatizadamente y cederlos para fines de evaluación y control a los organismos de control nacionales y comunitarios. Conforme a la Ley Orgánica citada, el solicitante podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición mediante escrito dirigido al Servicio Público de Empleo Estatal.

2 SOLICITUD DE ALTA EN EL REGISTRO DE ENTIDADES COLABORADORAS DEL SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN DE LA FORMACIÓN PARA EL EMPLEO A. DATOS DE LA ENTIDAD NOMBRE DE LA ENTIDAD / RAZÓN SOCIAL: CIF. DE LA ENTIDAD: TIPO DE ENTIDAD: o Ayuntamiento o Asociación o Fundación o Otros sin ánimo de lucro PROGRAMA O PROGRAMAS EN EL QUE LE INTERESA PARTICIPAR: o ESCUELAS TALLER o TALLERES DE EMPLEO NOMBRE DEL PROYECTO DE ESCUELA TALLER O TALLER DE EMPLEO: B. DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL NOMBRE Y APELLIDOS: NIF.: CARGO: TELÉFONOS: FAX: DIRECCIÓN DE CORREO ELECTRÓNICO: C. DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN DIRECCIÓN: CÓDIGO POSTAL: LOCALIDAD: CONCEJO: PROVINCIA: En, a de de. Fdo.: NOTAS PARA LA ENTIDAD SOLICITANTE 1. Sus datos serán inscritos en el REGISTRO DE ENTIDADES COLABORADORAS del Sistema Integrado de Gestión de la Formación. Conforme a lo dispuesto en LEGISLACIÓN DE PROTECCIÓN DE DATOS DE CARÁCTER PERSONAL, SE LE INFORMA que el/la responsable del fichero es el Servicio Público de Empleo del Principado de Asturias, pudiendo ejercer los derechos de consulta, modificación, rectificación y cancelación ante ese organismo sito en Plaza de España 5, 4º. 2. La inscripción en el REGISTRO DE ENTIDADES COLABORADORAS le da derecho exclusivamente a presentar solicitudes a las convocatorias de subvención para Proyectos de Empleo-Formación (Escuelas Taller y Talleres de Empleo) y por el periodo de duración del mencionado proyecto.

3 PUNTO 1. RELACIÓN DE ESPECIALIDADES FORMATIVAS A IMPARTIR CENTRO/ENTIDAD DE FORMACIÓN: RELACIÓN DE ESPECIALIDADES FORMATIVAS A ACREDITAR: CÓDIGO ESPECIALIDAD Nº MÁXIMO DE ALUMNOS DENOMINACIÓN PUNTO 2. MEMORIA DE IDENTIFICACIÓN DE INMUEBLES E INSTALACIONES Y PLANOS DEL CENTRO/ENTIDAD DONDE SE IMPARTIRÁ LA FORMACIÓN El centro/entidad de formación consta de las instalaciones y equipamientos necesarios y sufi cientes para el desarrollo de las especialidades solicitadas según la descripción siguiente: AULAS* M 2 TALLERES* TOTAL M 2 DESPACHOS DE DIRECCIÓN, SECRETARÍA, SALA DE PROFESORES Y OTRAS DEPENDENCIAS CON UN TOTAL DE M 2 * Identifi car el número de aulas y talleres. El centro/entidad de formación tiene una capacidad total para el desarrollo de las especialidades solicitadas de: AULAS TALLERES Nº ALUMNOS o Se adjunta plano de situación del Centro/Entidad de formación y plano de medios a escala 1/50, consignado, en su caso, en el plano de medios: despachos de dirección, secretaría, sala de profesores, aulas, talleres, dotaciones, servicios higiénicos-sanitarios y servicios varios, así como esquema gráfi co de utilización de recursos por especialidad. Las aulas y talleres deben identifi carse numéricamente en el plano a los efectos de traslado a los diferentes anexos.

4 PUNTO 3. IDENTIFICACIÓN DE ESPECIALIDAD FORMATIVA CENTRO/ENTIDAD DE FORMACIÓN: IDENTIFICACIÓN DE LA ESPECIALIDAD FORMATIVA DENOMINACIÓN: CÓDIGO DEL FICHERO NACIONAL ESPECIALIDADES: Nº HORAS: CÓDIGO FAMILIA PROFESIONAL: Nº DE ALUMNOS: REAL DECRETO REGULADOR Nº: BOE Y FECHA DE PUBLICACIÓN: AULAS POLIVALENTES. (DE ACUERDO CON LOS PLANOS). DESCRIPCIÓN DE ESPACIOS E INSTALACIONES. AULAS Y DOTACIONES. CONFORME A LO ESTABLECIDO EN EL ANEXO DEL REAL DECRETO REGULADOR DEL CERTIFICADO DE PROFESIONALIDAD. AULA SUPERFICIE (M 2 ) UBICACIÓN EN EL PLANO DOTACIONES DEL AULA TALLERES. EQUIPAMIENTO Y MATERIAL INVENTARIABLE, CON QUE CUENTA EL CENTRO PARA LA IMPARTICIÓN DE LA ESPECIALIDAD. (COMO MÍNIMO HA DE SER EL ESTABLECIDO EN EL ANEXO DEL REAL DECRETO REGULADOR DEL CERTIFI- CADO DE PROFESIONALIDAD. EN CASO DE CONTAR CON EQUIPAMIENTO ADICIONAL, O QUE NO ESTÉ CONTEMPLADO EN EL REAL DECRETO REGULADOR DEL CERTIFICADO DE PROFESIONALIDAD, DESCRIBIRLO). DESCRIPCIÓN DE ESPACIOS E INSTALACIONES. TALLERES Y DOTACIONES. CONFORME A LO ESTABLECIDO EN EL ANEXO DEL REAL DECRETO REGULADOR DEL CERTIFICADO DE PROFESIONALIDAD. TALLER SUPERFICIE (M 2 ) UBICACIÓN EN EL PLANO EQUIPAMIENTO Y MATERIALES INVENTARIABLES CANTIDAD DENOMINACIÓN Y ESPECIFICACIONES TÉCNICAS CANTIDAD DENOMINACIÓN Y ESPECIFICACIONES TÉCNICAS

5 3.2.- Continuación TALLERES. UTENSILIOS, MAQUINARIA LIGERA Y HERRAMIENTAS CANTIDAD DENOMINACIÓN Y ESPECIFICACIONES TÉCNICAS CANTIDAD DENOMINACIÓN Y ESPECIFICACIONES TÉCNICAS ASEOS Y SERVICIOS HIGIÉNICO-SANITARIOS. (DESCRIPCIÓN DE SU UBICACIÓN Y SU NÚMERO). DESCRIPCIÓN Y UBICACIÓN NÚMERO INSTALACIONES DE DIRECCIÓN Y COORDINACIÓN. (ESPECIFICAR SU UBICACIÓN Y SUPERFICIE). DESCRIPCIÓN DE ESPACIOS E INSTALACIONES. DIRECCIÓN Y COORDINACIÓN. CONFORME A LO ESTABLECIDO EN EL ANEXO DEL REAL DECRETO REGULADOR DEL CERTIFICADO DE PROFESIONALIDAD. ESPACIOS DE DIRECCIÓN Y COORDINACIÓN SUPERFICIE (M 2 ) UBICACIÓN EN EL PLANO DOTACIONES DE DIRECCIÓN Y COORDINACIÓN OBSERVACIONES. (OTROS ESPACIOS, DOTACIONES, ETC ).

6 CENTRO/ENTIDAD DE FORMACIÓN: ANEXO I. DECLARACIÓN RESPONSABLE SOBRE EL PROFESORADO D./Dña. (Solicitante del proyecto) con DNI.: DECLARA que durante el proceso de la acción formativa, el profesorado cumplirá las condiciones establecidas en el Anexo del correspondiente Real Decreto regulador del Certifi cado de Profesionalidad: Fdo.: Fecha:

7 CENTRO/ENTIDAD DE FORMACIÓN: ANEXO II. DECLARACIÓN RESPONSABLE DEL PROGRAMA DEL CURSO D./Dña. (Solicitante del proyecto) con DNI.: DECLARA que los contenidos de la acción formativa son acordes con lo establecido en el Anexo del correspondiente Real Decreto regulador del Certificado de Profesionalidad: Fdo.: DNI.: Fecha:

8 CENTRO/ENTIDAD DE FORMACIÓN: ANEXO III. DECLARACIÓN RESPONSABLE SOBRE LAS DOTACIONES D./Dña. (Solicitante del proyecto) con DNI.: DECLARA que al inicio del Proyecto de la Escuela Taller o Taller de Empleo, esta Entidad Promotora dispondrá de toda la dotación y equipamiento necesario para la realización de la actividad aprobada y cuya referencia se encuentra en el Anexo del Correspondiente Certificado de Profesionalidad: Fdo.: Fecha:

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