GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SINUSITIS AGUDA. Sinusitis bacteriana aguda (Rinosinusitis bacteriana aguda) Pacifico EPS

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SINUSITIS AGUDA. Sinusitis bacteriana aguda (Rinosinusitis bacteriana aguda) Pacifico EPS"

Transcripción

1

2 GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SINUSITIS AGUDA 1. Código CIE 10 J01-J01.9 J01 Sinusitis aguda J010 Sinusitis maxilar aguda J011 Sinusitis frontal aguda J012 Sinusitis etmoidal aguda J013 Sinusitis esfenoidal aguda J014 Pansinusitis aguda J018 Otras sinusitis agudas J019 Sinusitis aguda no especificada 2. Definiciones Sinusitis bacteriana aguda (Rinosinusitis bacteriana aguda) Infección bacteriana de los senos paranasales que se caracteriza por la persistencia y/o empeoramiento de los signos y síntomas respiratorios superiores más allá de los 7-10 días esperados en el curso de una infección respiratoria viral pero menos de 30 días dentro de los cuales los signos y síntomas se resuelven completamente. El signo clave es la rinorrea persistente. Sinusitis bacteriana subaguda Infección bacteriana de los senos paranasales que dura de 30 días a 90 días dentro de los cuales los signos y síntomas se resuelven completamente. Sinusitis crónica Episodios de inflamación de los senos paranasales que duran más de 90 días. Los pacientes tienen signos y síntomas respiratorios residuales y persistentes (tos, rinorrea, congestión nasal) Sinusitis bacteriana aguda recurrente Por lo menos tres episodios de sinusitis bacteriana aguda en 6 meses o 4 episodios en 12 meses que duran menos de 30 días y están separados por intervalos de al menos 10 días durante los cuales el paciente se encuentra asintomático. Sinusitis bacteriana aguda súper impuesta sobre una sinusitis crónica Los pacientes con signos y síntomas respiratorios residuales desarrollan nuevos signos y síntomas respiratorios. Con el tratamiento antibiótico, estos signos y síntomas desaparecen, pero los signos y síntomas residuales subyacentes continúan. 1

3 2.1. Etiología La etiología de la sinusitis bacteriana aguda es igual a la encontrada en la otitis media aguda bacteriana. TABLA 1. SINUSITIS BACTERIANA AGUDA - ETIOLOGÍA Bacteria Porcentaje Streptococcus pneumoniae Haemophylus influenzae no tipificable Moraxela catarrhalis Otros 2.2. Fisiopatología - patogénesis Los senos paranasales terminan su neumatización a diferentes edades y están en la comunicación directa con la nasofaringe y normalmente son estériles, sin embargo, debido a la proximidad de la flora nasofaringea, la obstrucción inflamatoria de su drenaje puede causar una infección bacteriana. La patogénesis y etiología de la sinusitis aguda bacteriana es similar a las observadas en otitis media bacteriana aguda. Senos etmoidales Senos maxilares Seno esfenoidal Senos frontales TABLA 2. DESARROLLO DE LOS SENOS PARANASALES Presentes al momento del nacimiento Presentes al momento del nacimiento Neumatización completa a los 5 años de edad Aparecen a los 7-8 años y completan su desarrollo en la adolescencia tardía Aspectos epidemiológicos importantes Los niños desarrollan aproximadamente 3-8 infecciones respiratorias altas cada año y se estima que un 5-13 % de las infecciones respiratorias superiores de origen viral pueden complicarse con una sinusitis bacteriana aguda. Generalmente, una infección respiratoria viral precede (80 % de casos), y condiciona, la aparición de una sinusitis bacteriana aguda. En niños, el pico de incidencia de infecciones respiratorias altas de origen viral y de sinusitis bacteriana ocurre entre los 3-6 años de edad. La sinusitis es rara y más difícil de diagnosticar en < 1 año debido a que los senos paranasales están pobremente desarrollados antes de esa edad. Un 20 % de sinusitis bacterianas agudas son condicionadas por una enfermedad alérgica de las vía respiratoria alta. 2

4 Los niños atendidos provenientes de guarderías tienden a tener infecciones respiratorias altas más frecuentes y más prolongadas debido a superinfecciones. 3. Factores de riesgo asociados Infección viral del tracto respiratoria superior (la más común). Inflamación alérgica (rinitis, asma bronquial). Infección dental. Trauma facial. Pólipos nasales. Tumor nasal. Inmunodeficiencia o inmunosupresión. Cuerpo extraño intranasal. Vegetaciones adenoideas. 4. Cuadro clínico 4.1. Historia clínica Es común la historia de una infección respiratoria viral alta precedente. A pesar de haber pasado un tiempo suficiente para empezar a observar la autolimitación de la infección respiratoria viral, los signos y síntomas respiratorios altos persisten, y eventualmente pueden empeorar. Aparentemente, la infección respiratoria viral alta no mejora y esta durando mas de lo usual. Una infección respiratoria viral alta no complicada por lo común ha desaparecido a los 5-7 días; sin embargo, los signos y síntomas pueden durar unos pocos días más, pero, mientras más de 10 días hayan pasado desde su inicio, la mejoría tiene que ser evidente y progresiva. Signos y síntomas respiratorios persistentes (rinorrea o goteo postnatal, tos diurna y con tendencia a empeorar en la noche) por mas de días pero menos de 30 días. Los síntomas severos incluyen temperatura de al menos 39 C y secreción nasal purulenta presente comúnmente por al menos 3 o 4 días consecutivos en niños que parecen enfermos. Por lo general, la fiebre (de estar presente) debida a la infección respiratoria viral alta precedente aparece en los primeros días de la enfermedad y no se prolonga por varios días, ni aparece tardíamente en el curso de la enfermedad, ni reaparece después de varios días Signos y síntomas Rinorrea mucopurulenta persistente (en 80 % de casos) Goteo postnasal de secreción mucopurulenta Congestión nasal persistente Tos persistente (con tendencia a ser nocturna) Fiebre (persiste o reaparece) 3

5 Cefalea (en episodios severos ) Edema periorbitario Dolor en los pómulos (sinusitis maxilar) Dolor entre las cejas y la zona frontal (sinusitis frontal y etmoidal anterior) Dolor bitemporal ( compromiso etmoidal posterior o esfenoidal) Halitosis Pérdida de olfato Dolor a la percusión o presión directa de los senos maxilar y frontal Hiporexia Vómitos Diarrea (en niños pequeños) 5. Diagnóstico 5.1. Objetivos diagnósticos Diagnostico de la sinusitis bacteriana propiamente dicha. Diagnostico de co-morbilidades subyacentes o asociadas. Diagnostico de posibles complicaciones Criterios de diagnóstico El diagnóstico de sinusitis es fundamentalmente clínico en un niño con una historia previa de una probable infección respiratoria alta de origen viral que persiste con signos y síntomas respiratorios altos por más de 7-10 días, o en pacientes con rinorrea y tos que empeoran luego de 5-7 días. Un correcto diagnóstico clínico predice con mucha exactitud la presencia de alteraciones radiológicas relacionadas con sinusitis bacteriana aguda. Historia clínica compatible de infección respiratoria viral precedente. Historia clínica compatible (determina probabilidad de sinusitis bacteriana). Hallazgos físicos compatibles: rinorrea o goteo postnasal (determinan probabilidad de sinusitis bacteriana). Diagnostico diferencial (aleja la probabilidad de otras patologías) Diagnóstico diferencial Infecciones respiratorias altas de origen viral Hipertrofia de adenoides Rinitis alérgica, medicamentosa o vasomotora Pólipos nasales Cuerpo extraño Síndrome de cilio inmóvil 6. Exámenes auxiliares 6.1. Aspiración por punción directa Se debe considerar o reservar en caso de: 4

6 Pacientes que no respondan al tratamiento antibiótico Sinusitis severa que pone la vida del paciente en peligro Pacientes inmunodeprimidos Exámenes radiológicos Por lo general, los exámenes radiológicos no son necesarios para el diagnóstico de sinusitis bacteriana aguda en niños menores de 6 años Radiografía de senos paranasales Debe considerarse en niños mayores de 6 años con sospecha clínica fundada de sinusitis bacteriana aguda severa o complicada. Incidencia de Waters (occipito-mentoniana): evalúa el seno maxilar; también podría visualizar el seno esfenoidal Incidencia de Caldwell (ángulo postero-anterior): evalúa los senos etmoidal y frontal. Incidencia lateral: evalúa el seno esfenoidal y confirma enfermedad de los senos maxilar, etmoidal y frontal. Submento-vertex: evalúa los senos esfenoidal y etmoidal; también es útil para examinar la pared lateral de seno maxilar. La incidencia de Waters sola seria suficiente y las otras vistas podrían ser añadidas si la incidencia de Waters es no concluyente TAC de senos paranasales Debe reservarse para pacientes en quienes la cirugía es considerada como una estrategia de manejo, pacientes con infecciones persistentes o recurrentes que no responden al manejo medico, o en niños que presentan complicaciones de sinusitis bacteriana aguda. TABLA 3. EXAMENES AUXILIARES - SINUSITIS BACTERIANA AGUDA Necesidad Necesidad Radiografía de senos paranasales DACC Punción-aspiración DACC TAC de senos paranasales DACC Otros DACC O = obligatorio, DACC = de acuerdo a circunstancias clínicas 7. Manejo 7.1. Objetivos Controlar tempranamente el proceso infeccioso y retornar el seno paranasal a su estado normal. Evitar complicaciones. Manejar oportunamente las complicaciones. Manejo de las comorbilidades subyacentes o asociadas. 5

7 7.2. Medidas generales Hidratación por vía endovenosa si está deshidratado y con vómitos y/o diarrea. Manejo de la fiebre y del dolor Ibuprofeno: 10 mg/kg/dosis VO STAT y luego cada 6 horas condicional a la presencia de fiebre y/o dolor. Paracetamol: 15 mg/kg/dosis VO STAT y luego cada 4-6 horas condicional a la presencia de fiebre y/o dolor. Excepcionalmente emplear Metamizol *: mg/kg/dosis VO o IM STAT, y luego cada 6 horas VO condicional a la presencia de fiebre y/o dolor. Opcionalmente emplear medios físicos en niños muy pequeños (eficacia no demostrada y causa de llanto y disconfort en el paciente). Metamizol - precauciones 7.3. Tratamiento específico Evitar su empleo rutinario como antipirético de primera elección, especialmente en pacientes críticamente enfermos (traumatismo encefalocraneano severo, insuficiencia cardiaca, sepsis, shock, etc.); historia de enfermedad gastrointestinal (sangrado o ulcera), disfunción hepática, insuficiencia renal. Se recomienda un estricto control médico en niños menores de 1 año y no debe utilizarse en lactantes menores de 3 meses o niños de menos de 5 kg de peso; si se decide utilizar la vía parenteral en niños de 3-11 meses de edad la única vía de administración es IM. El manejo antibiótico de sinusitis no complicada varia dependiendo de la historia previa de exposición antibiótica (1-3 meses) y la edad del paciente. En la ausencia de algún factor de riesgo, aproximadamente el 80 % de niños con sinusitis bacteriana aguda responderían al tratamiento con amoxicilina. Factores de riesgo para la presencia bacterias probablemente resistentes a la amoxicilina: tratamiento antibiótico reciente (en los últimos 90 días), edad < 2 años y paciente proveniente de una guarderia. La respuesta clínica luego de las horas define el éxito del tratamiento antibiótico. Cuando hay falla en la respuesta con amoxicilina, ni el trimetropin-sulfametoxazol ni la eritromicina son apropiados. La duración óptima de la terapia para pacientes con sinusitis bacteriana aguda no ha recibido estudio sistemático, sin embargo, se propone como suficiente un curso de 10 días de tratamiento. TABLA 4. FRACASO CON DOSIS ESTANDARD DE MOXICILINA - SINUSITIS AGUDA * Prevalencia de Cura espontánea Falla a la amoxicilina Bacteria Prevalencia resistencia (%) (%) (%) Streptococcus pneumoniae Haemophilus Influenza Moraxella catarrhalis

8 * Esta tabla esta basada en datos obtenidos del tratamiento de otitis media aguda Considerar que el 50 % de cepas resistentes son altamente resistentes a penicilina y sólo ellas fallarían en responder a la dosis estándar de amoxicilina (45mg/kg/día) La decisión de iniciar antibióticos y la dosis a emplear se debe basar en: La seguridad del diagnóstico de sinusitis La edad del paciente La severidad de la infección Recomendaciones generales de la AAP Factores de riesgo para la presencia de Streptococcus pneumoniae resistente a drogas La sensibilidad antibiótica conocida o presunta en el medio local. La experiencia del médico con los diferentes antibióticos de uso potencial en sinusitis. En nuestro país no existen grandes estudios de eficacia antibiótica. 10 días de tratamiento antibiótico implica que el recibirá unos tres días de tratamiento hasta observar el inicio de la mejoría clínica (pudiendo estar asintomático en ese momento) y 7 días más a partir de ese entonces. TABLA 5. ANTIBIOTICOTERAPIA - SINUSITIS BACTERIANA AGUDA - AAP - AAFP Uso de antibióticos el mes previo: No Niños con sinusitis bacteriana aguda no complicada leve-moderada y < 2 años que no asisten a una guardería. Amoxicilina 45 mg/kg/día VO dividido en cada 12 horas por 10 días Paciente con riesgo elevado de Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina Amoxicilina 90 mg/kg/día VO dividido en cada 12 horas por 10 días Ausencia de mejoría luego de horas de amoxicilina o uso de antibióticos el mes previo: SI o sinusitis bacteriana aguda moderada- severa o paciente asiste a una guardería Amoxicilina 90mg/kg/día de amoxicilina con 6.4 mg/kg/día de Acido Clavulánico VO Acido Clavulánico dividido cada 12 horas por 10 días 50 mg/kg/día IM o IV cada 24 horas hasta el inicio de la mejoría clínica; luego Ceftriaxona rotar a un antibiótico oral para completar 10 días de tratamiento. TABLA 6. ALERGIA A PENICILINA Reacción alérgica no de tipo I a β-lactámicos Cefuroxima 30 mg/kg/día VO dividido cada 12 horas por 10 días Reacción alérgica severa (Tipo I o anafiláctica) a β-lactámicos Azitromicina 10 mg/kg/día VO una vez al día por 4 días Claritromicina 15 mg/kg/día VO dividido cada 12 horas por 10 días 7

9 Alergia a la penicilina e infección con Streptococcus pneumoniae resistente a la penicilina Clindamicina mg/kg/día VO dividido en cada 8 horas por 10 días Azitromicina y claritromicina tienen una efectividad limitada contra los principales patógenos responsables de la sinusitis bacteriana aguda pudiendo existir hasta un % de fracaso terapéutico. De los macrolidos, la claritromicina es más activa que la azitromicina, por lo tanto, la claritromicina es de elección en pacientes con alergia a penicilina/amoxicilina. TABLA 7. FACTORES DE RIESGO - STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE RESISTENTE A DROGAS Exposición reciente a antibióticos Paciente < 2 años El paciente asiste a una guardería 7.4. Monitoreo Signos y síntomas relacionados con actividad de infección. Signos de alarma Signos de alarma Ausencia de mejoría clínica luego del tercer día de antibióticoterapia Aspecto tóxico Alteración del estado mental Convulsiones Respuesta inflamatoria sistémica (sepsis en progreso) Extensión de signos inflamatorios a piel y tejido celular subcutáneo Nivel de atención intrahospitalario Consultorio externo Emergencia Sala de hospitalización Consultorio de Otorrinolaringología 7.7. Criterios de hospitalización Niños que parecen tóxicos Pacientes con complicaciones 7.8. Interconsulta al Servicio de Otorrinolaringología Pacientes quienes no mejoran con un segundo curso de antibióticos o están agudamente enfermos 8

10 Consideración de aspiración de seno maxilar para obtener secreción para cultivo y sensibilidad Si el paciente no mejora con el tratamiento intravenoso. Paciente con recurrencias frecuentes. Las complicaciones supurativas generalmente requieren drenaje quirúrgico Criterios de alta Paciente hospitalizado Evidencia de mejoría clínica luego de horas de tratamiento antibiótico Hidratación adecuada Buena tolerancia oral Atención ambulatoria Pronóstico 8. Complicaciones Paciente asintomático luego de 10 días de tratamiento antibiótico Un tratamiento oportuno y adecuado por lo general aseguran la resolución completa y un buen pronóstico. Las complicaciones supuradas empeoran el pronóstico. Celulitis periorbitaria y orbitaria Abscesos orbitarios Neuritis óptica Meningitis Abscesos epidurales y subdurales Trombosis del seno cavernoso o longitudinal Osteomielitis 9. Criterios de referencia y contrarreferencia 9.1. Referencia No disponibilidad de camas para hospitalizar un paciente con sinusitis complicada. Necesidad de manejo de complicaciones por sinusitis en Instituto de Salud del Niño (Servicio de Otorrinolaringología y otros) 9.2. Contrarreferencia Sinusitis no complicada en condiciones de alta y seguimiento por consultorio externo. 9

11 10. Bibliografía 1) Goldsmith AJ, Rosenfeld RM. Treatment of pediatric sinusitis. Pediatr Clin North Am. 2003; 50 (2): ) American Academy of Pediatrics and American Academy of Family Physicians. Clinical Practice Guideline: Management of Sinusitis. Pediatrics 2001; 108 (3): ) Leung AKC, Kellner JD. Acute Sinusitis in Children: Diagnosis and Management. J Pediatr Health Care 2004; 18, ) Otolaryngology. Head & Neck Surgery, 4th ed., Copyright 2005 Mosby, Inc. 5) Piccirillo JF. Acute Bacterial Sinusitis. N Engl J Med 2004; 351: ) Anon JB. Acute Sinusitis in Children Current Treatment Strategies. Pediat Drugs 2003; 5(2); ) Conrad DA, Jenson HB. Management of acute bacterial rhinosinusitis. Curr Opin Pediatr Feb; 14 (1): ) Sinus and Allergy Health Partnership. Antimicrobial treatment guidelines for acute bacterial rhinosinusitis. Supplement to Otolaryngology. Head and Neck Surgery 2000; 123 (1) Part 2: s1-s32. 9) Ueda D, Yoto Y. The ten-day mark as a practical diagnostic approach for acute paranasal sinusitis in children. Pediatr Infect Dis J Jul; 15 (7): ) Málaga JF, Bacini V. Fiebre. Manejo en pediatría. Protocolos de Práctica Clínica. Servicio de Pediatría. Departamento de Pediatría del Hospital Daniel Alcides Carrión. Lima-Perú ) Matz P. Acute Otitis Media. Pediatric Case Reviews 2002; 2 (4): ) DISEASEDEX(TM) Emergency Medicine Clinical Reviews: Sinusitis Thomson MICROMEDEX. 13) Taketomo Ck, Holding JH, Krauss DM. Pediatric Dosage Handbook 8th Edition are Series. 14) The Diagnosis and Management of Acute and Chronic Sinusitis. Prim Care Clin Office Pract 35 (2008)

Se define como una inflamación de la

Se define como una inflamación de la CAPÍTULO IX Sinusitis aguda Augusto Peñaranda Sanjuán, MD Martín Pinzón Navarro, MD Sección de Otorrinolaringología Fundación Santa Fe de Bogotá DEFINICIÓN Y EPIDEMIOLOGÍA Se define como una inflamación

Más detalles

SINUSITIS GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Revisión: 0 Página 1 de 9 SINUSITIS. Representante de la Dirección: Fecha: Copia N : Nombre Firma Fecha

SINUSITIS GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Revisión: 0 Página 1 de 9 SINUSITIS. Representante de la Dirección: Fecha: Copia N : Nombre Firma Fecha Página 1 de 9 Copia N : Nombre Firma Fecha Representante de la Dirección: Fecha: Revisó Aprobó Dr. Fernando Lamas Dr. Gustavo Sastre 09/10 19/10 1 Página 2 de 9 Introducción: La sinusitis se relaciona

Más detalles

Sinusitis aguda. Celulitis periorbitaria

Sinusitis aguda. Celulitis periorbitaria 10 Sinusitis aguda. Celulitis periorbitaria M. Méndez Hernández, C. Rodrigo Gonzalo de Liria Unidad de Enfermedades Infecciosas e Inmunología Clínica. Servicio de Pediatría. Hospital Universitario Germans

Más detalles

Sinusitis, Otitis y. Valeria Medina Gatica

Sinusitis, Otitis y. Valeria Medina Gatica Sinusitis, Otitis y Valeria Medina Gatica 15 de marzo 2013 Sinusitis Aguda: < 3 semanas con síntomas + signos Subaguda: 21-60 días Crónica: > 60 días ó 4 episodios agudos < 30 días en 1 año, separados

Más detalles

GUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA DE RINOSINUSITIS

GUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA DE RINOSINUSITIS Revisó Jefe DBU / Jefe SSISDP 1. OBJETIVO PROCESO BIENESTAR ESTUDIANTIL Aprobó: Rector Página 1 de 8 Fecha de aprobación: Agosto 05 de 2014 Resolución N 1504 Establecer los lineamientos para el diagnóstico

Más detalles

OMA y Sinusitis como. Manejo Terapéutico. Dra. Rayza Castillo Oviedo Especialista 1er Grado en Pediatría Profesor Asistente Facultad Finlay Albarrán

OMA y Sinusitis como. Manejo Terapéutico. Dra. Rayza Castillo Oviedo Especialista 1er Grado en Pediatría Profesor Asistente Facultad Finlay Albarrán OMA y Sinusitis como complicaciones de las IRAAs. Manejo Terapéutico Dra. Rayza Castillo Oviedo Especialista 1er Grado en Pediatría Profesor Asistente Facultad Finlay Albarrán OMA. Definición Inflamación

Más detalles

OTITIS MEDIA AGUDA EN PEDIATRIA

OTITIS MEDIA AGUDA EN PEDIATRIA I. OTITIS MEDIA AGUDA (OMA) CODIGO CIE-10 (H65.0 y H65.1) II. DEFINICION: Es un proceso inflamatorio del oído medio, trompa de Eustaquio y la caja timpánica, con o sin exudado asociado con signos y síntomas

Más detalles

Realizar una revisión sobre la justificación de la radiografía simple en el diagnóstico de pacientes con juicio clínico de rinosinusitis

Realizar una revisión sobre la justificación de la radiografía simple en el diagnóstico de pacientes con juicio clínico de rinosinusitis Justificación de la radiografía simple de senos paranasales en la sinusitis. Controversia acerca de la necesidad de pruebas radiológicas en su diagnóstico. Poster no.: S-0759 Congreso: SERAM 2012 Tipo

Más detalles

Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de los Pólipos Nasales en el adulto. Guía de Práctica Clínica GPC

Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de los Pólipos Nasales en el adulto. Guía de Práctica Clínica GPC Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de los Pólipos Nasales en el adulto Guía de Práctica Clínica GPC Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-458-11 1 Guía de Referencia Rápida

Más detalles

Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Sinusitis Aguda

Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Sinusitis Aguda Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de Sinusitis Aguda Guía de Referencia Rápida J01 Sinusitis Aguda. GPC Diagnóstico y tratamiento de sinusitis aguda ISBN 978-607-8270-18-7 DEFINICIÓN

Más detalles

TEMA: Lesiones periapicales asociadas a celulitis facial. AUTOR: Natalie Lizano Ortíz INTRODUCCIÓN

TEMA: Lesiones periapicales asociadas a celulitis facial. AUTOR: Natalie Lizano Ortíz INTRODUCCIÓN TEMA: Lesiones periapicales asociadas a celulitis facial AUTOR: Natalie Lizano Ortíz INTRODUCCIÓN Este trabajo pretende determinar la incidencia de los casos de celulitis facial asociados a lesiones periapicales

Más detalles

SINUSITIS AGUDA MANEJO EN URGENCIAS Y ASISTENCIA PRIMARIA

SINUSITIS AGUDA MANEJO EN URGENCIAS Y ASISTENCIA PRIMARIA SINUSITIS AGUDA MANEJO EN URGENCIAS Y ASISTENCIA PRIMARIA Autores: Dra. Mº Encarnación Fernández Ruiz Médico Interno Residente ORL Hospital Clínico Universitario Virgen Victoria Málaga Dr. Gabriel Rodriguez

Más detalles

MANEJO DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS ALTAS

MANEJO DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS ALTAS MANEJO DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS ALTAS Dra. Concepción Sánchez Infante 2da parte TRATAMIENTO DE FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCÓCCICA SITUACIÓN Portador asintomático TRATAMIENTO DE ELECCIÓN

Más detalles

GUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA DE RESFRIADO COMÚN (RINOFARINGITIS AGUDA)

GUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA DE RESFRIADO COMÚN (RINOFARINGITIS AGUDA) Revisó Jefe DBU, Jefe SSISDP 1. OBJETIVO RESFRIADO COMÚN (RINOFARINGITIS Aprobó Rector Página 1 de 5 Fecha de aprobación Febrero 27 de 2008 Resolución N 294 Establecer los lineamientos necesarios para

Más detalles

TEMA 33: COMPLICACIONES INFECCIOSAS Y SU TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

TEMA 33: COMPLICACIONES INFECCIOSAS Y SU TRATAMIENTO QUIRÚRGICO TEMA 33: COMPLICACIONES INFECCIOSAS Y SU TRATAMIENTO QUIRÚRGICO LOCALES LOCO-REGIONALES SISTÉMICAS - Fístula odontogénica - Sinusitis maxilar odontógena - Osteítis, Osteomielitis - Infección de la órbita

Más detalles

GPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Sinusitis Aguda

GPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Sinusitis Aguda Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de Sinusitis Aguda GPC Guía de Práctica Clínica Catalogo Maestro de Guías de Práctica Clínica IMSS-080-08 Guía de Referencia Rápida J01 Sinusitis Aguda.

Más detalles

Vademécum III ANALGÉSICOS Y ANTIINFLAMATORIOS ANTISÉPTICOS ANTIBIÓTICOS

Vademécum III ANALGÉSICOS Y ANTIINFLAMATORIOS ANTISÉPTICOS ANTIBIÓTICOS Vademécum III ANALGÉSICOS Y ANTIINFLAMATORIOS ANTISÉPTICOS ANTIBIÓTICOS ANALGÉSICOS Y ANTIINFLAMATORIOS Flurbiprofeno Ibuprofeno Ibuprofeno Diclofenac Sódico Ketorolac Ketorolac ANTISÉPTICOS Digluconato

Más detalles

Neumonía adquirida en la comunidad Tratamiento Antimicrobiano

Neumonía adquirida en la comunidad Tratamiento Antimicrobiano Neumonía adquirida en la comunidad Tratamiento Antimicrobiano Consenso Sociedad Argentina de Infectología Asociación Argentina de Medicina Respiratoria Sociedad Argentina de Terapia Intensiva Dra. Liliana

Más detalles

GUÍAS CLÍNICAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO SERVICIO DE PEDIATRÍA RINOSINUSITIS

GUÍAS CLÍNICAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO SERVICIO DE PEDIATRÍA RINOSINUSITIS RINOSINUSITIS INTRODUCCION DEFINICIÓN Inflamación del epitelio y la mucosa de los senos paranasales. Debido a que la mucosa de los senos paranasales es una continuación de la mucosa de las fosas nasales,

Más detalles

MAPA CONCEPTUAL INFECCIÓN DE VÍA URINARIA Y EMBARAZO

MAPA CONCEPTUAL INFECCIÓN DE VÍA URINARIA Y EMBARAZO MAPA CONCEPTUAL INFECCIÓN DE VÍA URINARIA Y EMBARAZO INFECCIÓN DE VÍA URINARIA Puede presentarse como Bacteriuria Asintomática Cistitis Uretritis Pielonefritis Aguda Sugiere Sugiere Sugiere Sugiere Con

Más detalles

1. Resumen. Definición. Criterios de Inclusión y Exclusión de la Guía

1. Resumen. Definición. Criterios de Inclusión y Exclusión de la Guía 1. Resumen El nivel de evidencia se encuentra entre corchetes y el grado de recomendación en paréntesis con letra mayúscula. Definición La Neumonía Adquirida de la Comunidad (NAC) es una infección aguda

Más detalles

REVISIÓN DE TEMA. Imágenes diagnósticas en patología inflamatoria. de los senos paranasales

REVISIÓN DE TEMA. Imágenes diagnósticas en patología inflamatoria. de los senos paranasales REVISIÓN DE TEMA Imágenes diagnósticas en patología inflamatoria de los senos paranasales María Isabel Mantilla M.* *Radióloga. Profesora Asistente del Departamento de Radiología e Imágenes Diagnósticas

Más detalles

GUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA DE BRONQUITIS AGUDA

GUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA DE BRONQUITIS AGUDA Revisó: Jefe DBU / Jefe SSISDP 1. OBJETIVO PROCESO BIENESTAR ESTUDIANTIL Aprobó: Rector Página 1 de 5 Fecha de aprobación: Agosto 05 de 2014 Resolución N 1504 Establecer los lineamientos necesarios para

Más detalles

RINITIS Y SINUSITIS Rhinitis and sinusitis Dykewicz, MS, Hamilos, DL J Allergy Clin Immunol 2010:125:S103-S115.

RINITIS Y SINUSITIS Rhinitis and sinusitis Dykewicz, MS, Hamilos, DL J Allergy Clin Immunol 2010:125:S103-S115. RINITIS Y SINUSITIS Rhinitis and sinusitis Dykewicz, MS, Hamilos, DL J Allergy Clin Immunol 2010:125:S103-S115. Dr. Javier Dibildox El presente trabajo es un artículo de revisión muy completo, bien documentado

Más detalles

MANUAL PARA EL PACIENTE QUE PADECE SINUSITIS

MANUAL PARA EL PACIENTE QUE PADECE SINUSITIS MANUAL PARA EL PACIENTE QUE PADECE SINUSITIS Si usted es una de las millones de personas que sufren de sinusitis... este "Manual para el paciente que sufre sinusitis" le servirá como guía para conocer

Más detalles

QUÉ ES LA RINOSINUSITIS? QUÉ TIPOS DE RINOSINUSITIS EXISTEN? AGUDA CRÓNICA

QUÉ ES LA RINOSINUSITIS? QUÉ TIPOS DE RINOSINUSITIS EXISTEN? AGUDA CRÓNICA QUÉ ES LA RINOSINUSITIS? Es la inflamación de uno o más de los senos paranasales y fosas nasales. A menudo se le llama sinusitis. Los senos paranasales son cavidades huecas dentro de los huesos de la cara,

Más detalles

Faringoamigdalitis aguda

Faringoamigdalitis aguda Protocolos del GVR (P-GVR-10-gr) Faringoamigdalitis aguda (Guía rápida) Normas de Calidad para el diagnóstico y tratamiento de la Faringoamigdalitis aguda en Pediatría de Atención Primaria (guía rápida)

Más detalles

GPC. Guía de Referencia Rápida. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Otitis Media Aguda en la Edad Pediátrica. Guía de Práctica Clínica

GPC. Guía de Referencia Rápida. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Otitis Media Aguda en la Edad Pediátrica. Guía de Práctica Clínica Guía de Referencia Rápida Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Otitis Media Aguda en la Edad Pediátrica GPC Guía de Práctica Clínica Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-496-11 Guía

Más detalles

QUIÉNES DEBEN VACUNARSE CONTRA LA INFLUENZA?

QUIÉNES DEBEN VACUNARSE CONTRA LA INFLUENZA? QUIÉNES DEBEN VACUNARSE CONTRA LA INFLUENZA? Todos los trabajadores, voluntarios o estudiantes autorizados, que desempeñan sus labores en: Establecimientos asistenciales públicos, en contacto directo con

Más detalles

OTITIS MEDIA AGUDA (OMA)

OTITIS MEDIA AGUDA (OMA) OTITIS MEDIA AGUDA (OMA) 1. DEFINICIÓN: es una inflamación del oído medio y se clasifica de la siguiente manera: Otitis media aguda supurativa (otitis media aguda, otitis media aguda purulenta), que tiene

Más detalles

ACERCA DE LA GRIPE Y EL RESFRÍO COMÚN

ACERCA DE LA GRIPE Y EL RESFRÍO COMÚN ACERCA DE LA GRIPE Y EL RESFRÍO COMÚN La gripe y el resfrío son afecciones habituales que se presentan fundamentalmente durante el otoño y el invierno. Muchas personas tienden a confundir los síntomas

Más detalles

BRONQUIOLITIS. 1- espasmo de músculo liso 2- obstrucción de Ia Iuz por detritus 3- edema y aumento de Ia secreción

BRONQUIOLITIS. 1- espasmo de músculo liso 2- obstrucción de Ia Iuz por detritus 3- edema y aumento de Ia secreción BRONQUIOLITIS Es Ia infección aguda de los BRONQUIOLOS, se presenta con mayor frecuencia en LACTANTES PEQUEÑOS y Ia mayor incidencia ocurre durante el INVIERNO. ETIOLOGIA: La etiología es viral. En mas

Más detalles

Capítulo 4 Enfermedades del oído, nariz y laringe

Capítulo 4 Enfermedades del oído, nariz y laringe Capítulo Enfermedades del oído, nariz y laringe.01 Rinitis alérgica (Fiebre del heno).02 Amigdalitis y faringitis.02.1 Faringitis, viral.02.2 Amigdalitis, bacteriana.03 Otitis externa.0 Otitis media, aguda.05

Más detalles

dela Sinusitis Compl.icaciooes eoel Hospital RobertReadCabral "1 N T R o D U C C ION"

dela Sinusitis Compl.icaciooes eoel Hospital RobertReadCabral 1 N T R o D U C C ION Compl.icaciooes dela Sinusitis eoel Hospital RobertReadCabral "1 N T R o D U C C ION" En 1962 se publicó, en las Clínicas Pediátricas de Norteamérica, que después del advenimiento de los antibióticos,

Más detalles

RINOSINUSITIS. Definición. Etiología Microbiológica de la Sinusitis. Cuadro Clínico y Diagnóstico

RINOSINUSITIS. Definición. Etiología Microbiológica de la Sinusitis. Cuadro Clínico y Diagnóstico RINOSINUSITIS Facultad de Medicina Valdivieso J. Josefa, Valenzuela B. Marcela Guías Clínicas UFT Respiratorio Dra. Naretto L. Emiliana Definición Se define como un trastorno inflamatorio sintomatico de

Más detalles

SINTOMAS PERSISTENTES + 4 días a la semana Y + 4 semanas consecutivas

SINTOMAS PERSISTENTES + 4 días a la semana Y + 4 semanas consecutivas RINITIS COLOMBIANA DE SALUD. S.A. 2012 DEFINICION La rinitis se define como una situación de inflamación de la mucosa nasal, caracterizada por la presencia de congestión nasal, rinorrea, estornudos, y/o

Más detalles

Guía de manejo de Conjuntivitis Neonatal. Mayo - 2013

Guía de manejo de Conjuntivitis Neonatal. Mayo - 2013 Guía de manejo de Conjuntivitis Neonatal Mayo - 2013 Guía de manejo de conjuntivitis neonatal (CN) Servicio de Neonatología Hospital Base de Puerto Montt Elaborada por : Dra Ivian Blanco Pediatra - Servicio

Más detalles

NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC)

NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC) NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC) Ana Novo Rodríguez, Cristina Ulloa Seijas y Natalia Fernández Suárez. Las infecciones respiratorias son el principal motivo de consulta por patología infecciosa

Más detalles

Protocolo de sinusitis en la adolescencia

Protocolo de sinusitis en la adolescencia Protocolo de sinusitis en la adolescencia J. de la Flor i Brú Pediatra de Atención primaria. CAP Vila Vella Sant Vicenç dels Horts. Institut català de la Salut. Barcelona Fecha de recepción: 1 de abril

Más detalles

TABLA DE CONTENIDO 1. DEFINICIÓN 2 2. FACTORES DE RIESGO 2 3. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL 3 4. DIAGNOSTICO 4 5. TRATAMIENTO 4

TABLA DE CONTENIDO 1. DEFINICIÓN 2 2. FACTORES DE RIESGO 2 3. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL 3 4. DIAGNOSTICO 4 5. TRATAMIENTO 4 Código. SL-GC-00010 Version : 1 Página 1 de 6 GUIA ASMA CÓDIGO FECHA DE CREACIÓN FECHA DE APROBACIÓN SL - GC - 00010 02/02/2005 18/02/2005 TABLA DE CONTENIDO 1. DEFINICIÓN 2 2. FACTORES DE RIESGO 2 3.

Más detalles

GUIAS DE MANEJO CONSULTA ESPECIALIZADA DE PEDIATRIA

GUIAS DE MANEJO CONSULTA ESPECIALIZADA DE PEDIATRIA Página 1 de 8 CDS GDM 2.1.2.1 PE-04 GUIAS DE MANEJO CONSULTA ESPECIALIZADA DE PEDIATRIA CRONICA EN EL PACIENTE JUNIO 2012 Página 2 de 8 CDS GDM 2.1.2.1 PE-04 Guía para el diagnóstico y tratamiento de la

Más detalles

GPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Faringoamigdalitis Aguda. Guía de Práctica Clínica

GPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Faringoamigdalitis Aguda. Guía de Práctica Clínica Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de Faringoamigdalitis Aguda GPC Guía de Práctica Clínica Catalogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMSS-073-08 Guía de Referencia Rápida J02.9 Faringitis

Más detalles

CUADRO 1. CAUSAS TOS CRÓNICA

CUADRO 1. CAUSAS TOS CRÓNICA CUADRO 1. CAUSAS TOS CRÓNICA MUY FRECUENTES (++) FRECUENTES (+) MENOS FRECUENTES (-) INFECCIONES VIRALES REFLUJO GASTROESOFÁGICO FIBROSIS QUÍSTICA SÍNDROME GOTEO INFECCIONES BACTERIANAS ALTERACIONES CONGÉNITAS

Más detalles

DÉFICIT SELECTIVO DE IgA INFORMACIÓN PARA PACIENTES Y FAMILIARES

DÉFICIT SELECTIVO DE IgA INFORMACIÓN PARA PACIENTES Y FAMILIARES DÉFICIT SELECTIVO DE IgA INFORMACIÓN PARA PACIENTES Y FAMILIARES DEFINICIÓN El déficit selectivo de IgA se define como la ausencia total de Inmunoglobulina de tipo IgA en sangre. Existen cinco tipos (clases)

Más detalles

GPC. Guía de Referencia Rápida. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Artritis Séptica Aguda en Niños y Adultos. Guía de Práctica Clínica

GPC. Guía de Referencia Rápida. Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Artritis Séptica Aguda en Niños y Adultos. Guía de Práctica Clínica Guía de Referencia Rápida Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Artritis Séptica Aguda en Niños y Adultos GPC Guía de Práctica Clínica Número de Registro: IMSS-368-09 Guía de Referencia Rápida M009

Más detalles

En raras ocasiones hay pacientes no tratados de Artritis de Lyme en los que la enfermedad puede avanzar y afectar al sistema nerviosos central.

En raras ocasiones hay pacientes no tratados de Artritis de Lyme en los que la enfermedad puede avanzar y afectar al sistema nerviosos central. ARTRITIS de la ENFERMEDAD de LYME Qué es? La enfermedad de Lyme es una infección producida por la bacteria Borreliaburgdorferi, transmitida por la picadura de diversas garrapatas. Aunque la infección puede

Más detalles

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA CIRUGIA ENDOSCOPICA DE CAVIDADES PERINASALES 1.- IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE/ REPRESENTANTE LEGAL. Nombre:...

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA CIRUGIA ENDOSCOPICA DE CAVIDADES PERINASALES 1.- IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE/ REPRESENTANTE LEGAL. Nombre:... CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA CIRUGIA ENDOSCOPICA DE CAVIDADES PERINASALES 1.- IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE/ REPRESENTANTE LEGAL Don(ña) Nombre:...Apellidos de.años, Rut N. Don /Doña Nombre:... Apellidos

Más detalles

Nuevos avances en la epidemiología y el espectro clínico de las infecciones por rinovirus Joshua W. Brownlee a y Ronald B.

Nuevos avances en la epidemiología y el espectro clínico de las infecciones por rinovirus Joshua W. Brownlee a y Ronald B. Nuevos avances en la epidemiología y el espectro clínico de las infecciones por rinovirus Joshua W. Brownlee a y Ronald B. Turner b a Department of Pediatrics and Communicable Diseases, University of Michigan

Más detalles

GUÍA DE RECOMENDACIONES DE LA TERAPIA SECUENCIAL ANTIBIÓTICA SEIMC 2006

GUÍA DE RECOMENDACIONES DE LA TERAPIA SECUENCIAL ANTIBIÓTICA SEIMC 2006 GUÍA DE RECOMENDACIONES DE LA TERAPIA SECUENCIAL ANTIBIÓTICA SEIMC 2006 Concepto La vía parenteral y especialmente la vía intravenosa (iv) se ha considerado de elección en el tratamiento de las infecciones

Más detalles

Preguntas generales sobre la meningitis

Preguntas generales sobre la meningitis Preguntas generales sobre la meningitis P: Qué es la meningitis? R: La meningitis es una inflamación de las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal. Algunas veces se le conoce como meningitis

Más detalles

PROTOCOLO CLINICO DE LA PÉRDIDA GESTACIONAL PRECOZ RÉGIMEN MIFEPRISTONA-MISOPROSTOL

PROTOCOLO CLINICO DE LA PÉRDIDA GESTACIONAL PRECOZ RÉGIMEN MIFEPRISTONA-MISOPROSTOL PROTOCOLO CLINICO DE LA PÉRDIDA GESTACIONAL PRECOZ RÉGIMEN MIFEPRISTONA-MISOPROSTOL PRIMERA VISITA Primer día -Explicar detenidamente a la paciente el proceso -Consentimientos informados -Analítica: hemoglobina

Más detalles

Capítulo 6 Enfermedades oftalmológicas

Capítulo 6 Enfermedades oftalmológicas Capítulo Enfermedades oftalmológicas.01 Conjuntivitis.01.1 Conjuntivitis, alérgica.01.2 Conjuntivitis, bacteriana.01.3 Conjuntivitis, viral y viral epidémica.02 Conjuntivitis del recién nacido (oftalmía

Más detalles

INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS, A.C. ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA I

INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS, A.C. ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA I INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS, A.C. ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA I PROCESO ENFERMERO DE ENFERMEDADES DE LA NARIZ: SINUSITIS, RINITIS, PÓLIPOS Y EPISTAXIS PROF.: LIC. JAVIER

Más detalles

Recomendaciones para la exclusión temporal de un niño de una guardería o colegio

Recomendaciones para la exclusión temporal de un niño de una guardería o colegio Recomendaciones para la exclusión temporal de un niño de una guardería o colegio Las enfermedades leves son muy frecuentes en los niños y la mayoría no deben ser excluidos de su guardería o colegio habitual

Más detalles

Notas. Medicina. Rafael Bello Puentes

Notas. Medicina. Rafael Bello Puentes Notas. Medicina. Rafael Bello Puentes 23.09.2008 10.11.2008 II Índice general 1. Valvulopatías 1 1.1. Profilaxis endocarditis............................... 1 1.1.1. Directrices generales............................

Más detalles

Dra. Nieves Gonzalo Jiménez Microbiología Hospital Vega Baja. 2010

Dra. Nieves Gonzalo Jiménez Microbiología Hospital Vega Baja. 2010 Dra. Nieves Gonzalo Jiménez Microbiología Hospital Vega Baja. 2010 Diagnóstico correcto de la infección Selección adecuada de la muestra clínica Conocimiento de la epidemiología de la infección Elección

Más detalles

IDPS Y LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

IDPS Y LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS IDPS Y LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS IDPS Y LAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS 1 INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS ABREVIATURAS EPOC TC IMR Ig IDP Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Más detalles

PANDEMIA DE INFLUENZA A H1N1 PLAN DE ACCION ASOCIACION ARGENTINA DE MEDICINA RESPIRATORIA

PANDEMIA DE INFLUENZA A H1N1 PLAN DE ACCION ASOCIACION ARGENTINA DE MEDICINA RESPIRATORIA PANDEMIA DE INFLUENZA A H1N1 PLAN DE ACCION ASOCIACION ARGENTINA DE MEDICINA RESPIRATORIA A. INTRODUCCION La pandemia desatada por el nuevo virus de Influenza A H1N1, ha generado un alto nivel de preocupación

Más detalles

ABORDAJE DE LA GRIPE Y EL RESFRIADO DESDE LA FARMACIA COMUNITARIA

ABORDAJE DE LA GRIPE Y EL RESFRIADO DESDE LA FARMACIA COMUNITARIA ABORDAJE DE LA GRIPE Y EL RESFRIADO DESDE LA FARMACIA COMUNITARIA Tomas Codesal Gervas Farmacéutico comunitario. Profesor Asociado de Prácticas Tuteladas. Facultad de Farmacia. Universidad de Salamanca.

Más detalles

Capítulo 3 Enfermedades dentales y bucales

Capítulo 3 Enfermedades dentales y bucales Capítulo Enfermedades dentales y bucales.01 Candidiasis oral (muguet).02 Absceso dental.0 Gingivitis.0.1 Gingivitis no complicada.0.2 Gingivitis ulcerosa aguda necrosante.04 Estomatitis herpética/herpes

Más detalles

Criterios de derivación de pediatría a Otorrinolaringología

Criterios de derivación de pediatría a Otorrinolaringología Criterios de derivación de pediatría a Otorrinolaringología Conceptos Servicio ORL HUNSC (CAES) Guías Americanas Urgente 24-48 horas Inmediate En el día Urgent 1-2 semanas Preferente 1-3 semanas Soon 2-6

Más detalles

3. La Guía Clínica no considera el manejo de la neumonía adquirida en el hospital y la neumonía comunitaria en la población pediátrica.

3. La Guía Clínica no considera el manejo de la neumonía adquirida en el hospital y la neumonía comunitaria en la población pediátrica. ÍNDICE OBJETIVOS...1 INTRODUCCIÓN...2 DIAGNÓSTICO CLÍNICO...2 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LA NEUMONÍA COMUNITARIA DEL ADULTO...3 RECOMENDACIONES:...4 EVALUACIÓN DE LA GRAVEDAD...4 RECOMENDACIONES PARA LA

Más detalles

Debe utilizarse la dosis eficaz mínima durante el periodo más corto posible a fin de reducir las reacciones adversas.

Debe utilizarse la dosis eficaz mínima durante el periodo más corto posible a fin de reducir las reacciones adversas. ANEXO III 1 ENMIENDAS A INCLUIR EN LAS SECCIONES RELEVANTES DEL RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO DE LOS MEDICAMENTOS QUE CONTIENEN NIMESULIDA (FORMULACIONES SISTÉMICAS) El texto añadido aparece

Más detalles

10. ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO J00-J99

10. ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO J00-J99 CIE 10 CLASIFICACIÓN INTERNACIONAL DE ENFERMEDADES, DECIMA VERSIÓN 10. Enfermedades del sistema respiratorio Enfermedades infecciosas del tracto respiratorio superior (J00-J06) Gripe y neumonía (J10-J18)

Más detalles

URGENCIAS OTORRINOLARINGOLÓGICAS OBJETIVOS. - Conocer las patologías de urgencia desde el punto de vista otorrinolaringologica.

URGENCIAS OTORRINOLARINGOLÓGICAS OBJETIVOS. - Conocer las patologías de urgencia desde el punto de vista otorrinolaringologica. URGENCIAS OTORRINOLARINGOLÓGICAS Dpto. Otorrinolaringología Universidad Católica de Chile 1 OBJETIVOS - Conocer las patologías de urgencia desde el punto de vista otorrinolaringologica. - Modalidad a través

Más detalles

Efecto esperado: Control adecuado del asmático según severidad y tratamiento correspondiente.

Efecto esperado: Control adecuado del asmático según severidad y tratamiento correspondiente. PATOLOGIA: ASMA BRONQUIAL CIE 10: J 45 Especialidad: Medicina General. Medicina Interna. Neumología Propósito clínico: Diagnóstico- tratamiento Efecto esperado: Control adecuado del asmático según severidad

Más detalles

GUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA DE OTITIS MEDIA AGUDA

GUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA DE OTITIS MEDIA AGUDA Revisó Jefe DBU/ Jefe SSISDP 1. OBJETIVO Aprobó Rector Página 1 de 8 Fecha de aprobación Febrero 27 de 2008 Resolución N 294 El objetivo de la presente guía es asistir a los médicos de atención primaria

Más detalles

Recomendaciones actualizadas

Recomendaciones actualizadas Recomendaciones actualizadas La guía actualiza las recomendaciones de 2002 de la Infectious Diseases Society of America destinadas a los profesionales de la salud que atienden pacientes adultos y pediátricos

Más detalles

Guía de Referencia Rápida

Guía de Referencia Rápida Guía de Referencia Rápida Enfermedades de Transmisión Sexual en el Adolescente y Adulto que producen Úlceras Genitales: Herpes, Sífilis, Chancroide, Linfogranuloma Venéreo y Granuloma Inguinal Guía de

Más detalles

GUÍA DE ATENCIÓN DE NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

GUÍA DE ATENCIÓN DE NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD Revisó Jefe DBU / Jefe SSISDP GUÍA DE ATENCIÓN DE NEUMONÍA Aprobó: Rector Página 1 de 5 Fecha de aprobación: Agosto 05 de 2014 Resolución N 1504 1. OBJETIVO Optimizar la labor del equipo de salud para

Más detalles

No lo dude, la vacunación es la prevención más efectiva contra la gripe. Prevenir la gripe es más simple de lo que usted piensa

No lo dude, la vacunación es la prevención más efectiva contra la gripe. Prevenir la gripe es más simple de lo que usted piensa No lo dude, la vacunación es la prevención más efectiva contra la gripe Prevenir la gripe es más simple de lo que usted piensa Arriesgarse a contraer la gripe o vacunarse? Qué es la gripe? La gripe es

Más detalles

Capítulo 2 Enfermedades del sistema nervioso central

Capítulo 2 Enfermedades del sistema nervioso central Capítulo Enfermedades del sistema nervioso central.01 Epilepsia.0 Meningitis.0.1 Meningitis aguda.0. Meningitis meningocócica, prevención 37 Enfermedades del sistema nervioso central.01 Epilepsia G40.0

Más detalles

Diagnóstico y tratamiento de las rinosinusitis agudas. Segundo consenso

Diagnóstico y tratamiento de las rinosinusitis agudas. Segundo consenso Consenso M. Tomás Barberán 1 P. Ortega del Álamo 1 J. Mensa Pueyo 2 J. A. García Rodríguez 2 J. Barberán 2 Diagnóstico y tratamiento de las rinosinusitis agudas. Segundo consenso 1 Sociedad Española de

Más detalles

Tratamiento de las infecciones más prevalentes en Atención Primaria. Cristina Calvo

Tratamiento de las infecciones más prevalentes en Atención Primaria. Cristina Calvo Tratamiento de las infecciones más prevalentes en Atención Primaria Cristina Calvo Tratamiento de las infecciones más prevalentes en Atención Primaria No existen conflictos de intereses respecto a la presente

Más detalles

PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO. PNEUMO 23, solución inyectable en jeringa precargada Vacuna antineumocócica de polisacáridos

PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO. PNEUMO 23, solución inyectable en jeringa precargada Vacuna antineumocócica de polisacáridos PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO PNEUMO 23, solución inyectable en jeringa precargada Vacuna antineumocócica de polisacáridos Lea todo el prospecto detenidamente antes de que usted o su hijo sean

Más detalles

ESTRATEGIA DE VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA 2014

ESTRATEGIA DE VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA 2014 ESTRATEGIA DE VACUNACION CONTRA LA INFLUENZA 2014 La influenza es una de las 15 enfermedades objetivo del Plan Nacional de Inmunizaciones del Ministerio de Salud de Chile. La vacunación anti-influenza

Más detalles

Diagnóstico y tratamiento antimicrobiano de las sinusitis

Diagnóstico y tratamiento antimicrobiano de las sinusitis Rev Esp Quimioterap, Junio 2003; Vol.16 (Nº 2): 239-251 2003 Prous Science, S.A.- Sociedad Española de Quimioterapia Consenso Diagnóstico y tratamiento antimicrobiano de las sinusitis Sociedad Española

Más detalles

FUNDAMENTOS PARA LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

FUNDAMENTOS PARA LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE - SENA FUNDAMENTOS PARA LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS AUTOMEDICACION Angie Sidney Naranjo Garcia 12 I. INTRODUCCION La automedicación es un fenómeno considerado más

Más detalles

FIEBRE EN EL NIÑO CON CÁNCER

FIEBRE EN EL NIÑO CON CÁNCER Mayo 27 de 2014 FIEBRE EN EL NIÑO CON CÁNCER Hay muchas causas de fiebre en el niño con cáncer, la aparición de este signo en un paciente en tratamiento requiere evaluación y tratamiento URGENTE. Las infecciones

Más detalles

CRITERIOS PARA LA ELECCION DE TRATAMIENTO ANTIBIOTICO EN PEDIATRIA

CRITERIOS PARA LA ELECCION DE TRATAMIENTO ANTIBIOTICO EN PEDIATRIA CRITERIOS PARA LA ELECCION DE TRATAMIENTO ANTIBIOTICO EN PEDIATRIA VII REUNION DE APAPCyL León, 15 de mayo de 2009 Carlos Pérez Méndez FARINGOAMIGDALITIS OTITIS MEDIA AGUDA RINOSINUSITIS NEUMONIA ADQUIRIDA

Más detalles

Atención primaria. Introducción:

Atención primaria. Introducción: Atención primaria La rinosinusitis es el término apropiado utilizado para describir la concurrencia de inflamación e infección dentro de la cavidad nasal y los senos paranasales. Dres. Kim Lawrence Ah-See,

Más detalles

Amigdalitis, Otitis y Celulitis. Dra. Mª Isabel Domínguez M. Infectología. Clínica Santa María.

Amigdalitis, Otitis y Celulitis. Dra. Mª Isabel Domínguez M. Infectología. Clínica Santa María. Amigdalitis, Otitis y Celulitis Dra. Mª Isabel Domínguez M. Infectología. Clínica Santa María. Amigdalitis Clínica: odinofagia, exudado amigdalino, adenopatías cervicales, fiebre, CEG. Tos y rinorrea ausentes.

Más detalles

Otitis, sinusitis, rinitis, faringitis:

Otitis, sinusitis, rinitis, faringitis: SOCIEDAD ARGENTINA DE PEDIATRÍA 6º Congreso Argentino de Pediatría General Ambulatoria Seraton Buenos Aires Hotel & Convention Center San Martín 1225 - Ciudad de Buenos Aires Modalidad: Tren Pediátrico

Más detalles

Guía para el diagnóstico y tratamiento de las infecciones del tracto respiratorio en Medicina General/Familiar

Guía para el diagnóstico y tratamiento de las infecciones del tracto respiratorio en Medicina General/Familiar Guía para el diagnóstico y tratamiento de las infecciones del tracto respiratorio en Medicina General/Familiar HAPPY AUDIT 2008. Un proyecto europeo financiado por la Unión Europea (work package 5): Material

Más detalles

CÓDIGO DE LA GUÍA NOMBRE DE LA GUÍA: VERSIÓN: 01 HERNAN ARANGO ALVAREZ FECHA DE LA ÚLTIMA REVISIÓN:

CÓDIGO DE LA GUÍA NOMBRE DE LA GUÍA: VERSIÓN: 01 HERNAN ARANGO ALVAREZ FECHA DE LA ÚLTIMA REVISIÓN: CÓDIGO DE LA GUÍA NOMBRE DE LA GUÍA: APROBADO POR: J00X RINOFARINGITIS (RESFRIADO COMUN) Subgerencia Cientifica AGUDA Hospit al Copacabana VERSIÓN: 01 ELABORO FECHA DE LA ÚLTIMA REVISIÓN: HERNAN ARANGO

Más detalles

ALERGIA A MEDICAMENTOS

ALERGIA A MEDICAMENTOS ALERGIA A MEDICAMENTOS 1 QUE REACCIONES ADVERSAS PUEDEN CAUSAR LOS MEDICAMENTOS? Los medicamentos tienen como función curar enfermedades pero sin embargo en ocasiones pueden causar problemas. Dentro de

Más detalles

GUÍAS PARA EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO EN ATENCIÓN PRIMARIA

GUÍAS PARA EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO EN ATENCIÓN PRIMARIA GUÍAS PARA EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO EN ATENCIÓN PRIMARIA HAPPY AUDIT 2008. Un proyecto europeo financiado por la Unión Europea (work package 5): Material

Más detalles

Una patología fácilmente confundida

Una patología fácilmente confundida Una patología fácilmente confundida Artículo: Un repaso sencillo y práctico de los pasos a seguir para el diagnóstico y el tratamiento de una patología con alta mortalidad. Viñeta clínica: Un hombre de

Más detalles

Sinusitis en Pediatría

Sinusitis en Pediatría Sinusitis en Pediatría Scott C. Manning y Luíz Bellízia Neto Introducción Luíz Bellízia Neto Como ha sido sugerido la sinusitis es una complicación que ocurre en el 0,5 al 5% de los pacientes con infecciones

Más detalles

Spanish 2317 Intermediate Spanish for the Health Professions

Spanish 2317 Intermediate Spanish for the Health Professions Spanish 2317 Intermediate Spanish for the Health Professions La tuberculosis (TB) es una infección bacteriana causada por un germen llamado Mycobacterium tuberculosis. La bacteria suele atacar los pulmones,

Más detalles

Otorrinolaringología. Carmelo Morales Angulo. Tema 13. Rinosinusi8s aguda y crónica. Departamento de Ciencias Médicas y Quirúrgicas

Otorrinolaringología. Carmelo Morales Angulo. Tema 13. Rinosinusi8s aguda y crónica. Departamento de Ciencias Médicas y Quirúrgicas Otorrinolaringología Tema 13. Rinosinusi8s aguda y crónica Carmelo Morales Angulo Departamento de Ciencias Médicas y Quirúrgicas Este tema se publica bajo Licencia: Crea=ve Commons BY- NC- SA 4.0 Senos

Más detalles

GUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA DE OTITIS EXTERNA AGUDA

GUÍA DE ATENCIÓN MÉDICA DE OTITIS EXTERNA AGUDA Revisó Jefe DBU/ Jefe SSISDP 1. OBJETIVO PROCESO BIENESTAR ESTUDIANTIL Aprobó Rector Página 1 de 6 Fecha de aprobación Febrero 27 de 2008 Resolución N 294 El objetivo de la presente guía es asistir a los

Más detalles

GUIA DE ATENCION EN MEDICINA 2015-2020

GUIA DE ATENCION EN MEDICINA 2015-2020 GUIA DE ATENCION EN MEDICINA GENERAL-LUMBALGIA 2015-2020 Definición: lumbalgia se define como dolor, tensión muscular o rigidez localizado entre el borde inferior de la últimas costillas y por encima de

Más detalles

Guía de Referencia Rápida

Guía de Referencia Rápida Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Neumonía Adquirida en la Comunidad en Adultos Guía de Referencia Rápida Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Neumonía Adquirida en la Comunidad en Adultos

Más detalles

CÁNCER INFANTIL: SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA.

CÁNCER INFANTIL: SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA. Febrero de 2013 CÁNCER INFANTIL: SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALARMA. En conmemoración del 15 de febrero, DÍA INTERNACIONAL DEL NIÑO CON CÁNCER, la Fundación POHEMA emite el siguiente boletín, de vital importancia,

Más detalles

12. MENINGITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE Protocolo de Vigilancia Epidemiológica para Meningitis por Haemophilus influenzae.

12. MENINGITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE Protocolo de Vigilancia Epidemiológica para Meningitis por Haemophilus influenzae. 12. MENINGITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE Protocolo de Vigilancia Epidemiológica para Meningitis por Haemophilus influenzae. 1. ENTRADA 1.1 Definición del evento a vigilar Descripción: enfermedad bacteriana,

Más detalles

Valor del examen 20 puntos, para acreditar el certificado de aprovechamiento mínimo 14 puntos

Valor del examen 20 puntos, para acreditar el certificado de aprovechamiento mínimo 14 puntos COD. Nombre del participante: Nombre de la actividad: SEMINARIO DE ACTUALIZACIÓN PATOLOGIA DE VÍAS RESPIRATORIAS Fecha: 13 de julio 2013 Número de preguntas correctas Aprobó Sí No Valor del examen 20 puntos,

Más detalles

6Estrategias diagnósticas y terapéuticas

6Estrategias diagnósticas y terapéuticas 6Estrategias diagnósticas y terapéuticas iniciales Los algoritmos presentados en este apartado son fruto de la revisión de la evidencia científica, así como del consenso entre los autores y revisores de

Más detalles

Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Virus de la Influenza A Porcina H1N1. Guía Rápida Preliminar GPC. Guía de Práctica Clínica

Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Virus de la Influenza A Porcina H1N1. Guía Rápida Preliminar GPC. Guía de Práctica Clínica Prevención, Diagnóstico y Tratamiento del Virus de la Influenza A Porcina H1N1 Guía Rápida Preliminar GPC Guía de Práctica Clínica Abril 28, 2009 Guía de Referencia Rápida CIE 10: Capítulo X Enfermedades

Más detalles

ASMA Curso Sociedad Médica de Santiago 2007. Rodrigo Gil Dib Universidad de Chile Clínica Las Condes

ASMA Curso Sociedad Médica de Santiago 2007. Rodrigo Gil Dib Universidad de Chile Clínica Las Condes ASMA Curso Sociedad Médica de Santiago 2007 Rodrigo Gil Dib Universidad de Chile Clínica Las Condes Definición Inflamación crónica de la vía aérea Hiperreactividad bronquial a estímulos no específicos

Más detalles