la vista de su niño vigilando

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1 vigilando la vista de su niño qué puede ver un bebé? por qué es necesario realizar un examen de la vista? necesita mi niño gafas? este folleto responde éstas y otras preguntas

2 Los ojos sanos tienen una función importante en la vida de su niño, para descubrir el mundo que le rodea, para poder desarrollarse. En caso de tener preguntas sobre la vista de su hijo, acuda a su médico general o al Consultorio de orientación. La detección y tratamiento temprano de enfermedades o deficiencias visuales disminuye el riesgo de problemas en el futuro.

3 El ojo La formación del ojo tiene lugar en las primeras tres semanas de la gestación. Qué puede ver un bebé? Malformaciones en los tres primeros meses de la gestación pueden ocasionar anomalías oculares. En el momento del nacimiento, los elementos o estructuras que componen el ojo están ya presentes pero la vista necesita desarrollarse. Un recién nacido puede ver con claridad hasta una distancia de 20 cm. Seguir un objeto en movimiento le resulta dificultoso pero lo hará con facilidad a partir de las ocho semanas aproximadamente. Pasadas las primeras ocho semanas, un bebé puede ver con claridad hasta una distancia de 75 cm. A partir de los tres meses un bebé puede focalizar con nitidez un objeto que se encuentre a un metro y medio de distancia. La mayoría de los bebés comienzan a observar sus propias manos. Cómo funciona el ojo? Durante el primer año de vida, el ojo crece con gran rapidez. Esto influye en la manera en que su hijo aprende a ver. El funcionamiento del ojo es comparable al de una cámara fotográfica. Un ojo que funciona bien proyecta con nitidez cada objeto que ve en la retina. El cristalino, suerte de lente interno, se aplana o redondea para focalizar objetos a cualquier distancia con claridad. La pupila que puede dilatarse o contraerse, es responsable de la adaptación a altos o bajos niveles de luz. A través de los ojos la información se transmite al cerebro donde tiene lugar su procesamiento. Miramos con los ojos, pero en realidad vemos con el cerebro.

4 El examen de la vista En la primera visita de su niño al Consultorio de orientación, entre las 4 y 6 primeras semanas de vida, le examinaremos los ojos para detectar posibles trastornos. Para este examen es importante saber si usted ya tiene contacto visual con su niño. Examinamos los rasgos exteriores de los ojos. Qué aspecto presentan las pupilas? Reaccionan ante la luz? Además, controlamos si los ojos presentan un aspecto claro o transparente. Su hijo aprenderá a mover los ojos y a observar objetos durante los primeros meses de vida. Durante los tres primeros años de vida se realizan exámenes periódicos de la vista, por supuesto, cada uno adaptado a la etapa de crecimiento en la que se encuentre su hijo. Examinamos con una luz si los ojos se mantienen alineados y siguen la luz. De no ser así, su hijo puede sufrir de estrabismo o de ambliopía, también conocido como ojo vago. El médico del Consultorio de orientación realiza el examen. Este médico está especializado en la detección de trastornos infantiles. A partir de los tres años aproximadamente, se realizan exámenes de agudeza visual. El médico o la enfermera del Centro de orientación examina la agudeza visual de cada uno de los ojos de su niño. Esto se realiza con la ayuda de una cartilla con ilustraciones. Su hijo se pone unas gafas que le permiten ver con sólo un ojo a la vez. Luego debe nombrar las ilustraciones que se le indican o señalar en una cartilla el dibujo que se menciona. Usted puede practicar en casa ya que algunas de las ilustraciones se encuentran en el cuadernillo de seguimiento del crecimiento de su niño que ha recibido del Consultorio de orientación durante la primera visita. De esta manera puede controlar si su hijo sabe nombrar los diferentes dibujos. A partir de los cinco años aproximadamente, se vuelve a controlar la presencia de trastornos visuales. Este examen se lleva a cabo por el servicio de sanidad de la escuela a la que acude su hijo.

5 A qué estar alerta? Esté especialmente alerta Si en su familia existen antedecentes de afecciones oculares hereditarias o casos de anomalías congénitas con una visión disminuida. Si en su familia existen casos de ceguera en uno o ambos ojos, miopía a edad temprana, presbicia o hipermetropía, estrabismo o trastornos en la visión de colores. En caso de enfermedades durante el embarazo como rubeóla, afecciones venéreas o toxoplasmosis. Cuándo acudir al médico durante el periódo de lactancia? Su hijo no tiene contacto visual con usted o el medio que le rodea. Los ojos de su hijo presentan un aspecto borroso. Su hijo no mantiene los ojos alineados y bizquea. Su hijo casi no mira o coge objetos. Qué señales indican trastornos oculares durante la infancia? Su hijo se cae o tropieza de manera regular. Su hijo inclina la cabeza lateralmente a menudo. Su hijo siempre observa los juguetes y los libros de cerca. Su hijo es miedoso y reacciona con notable inseguridad. Su hijo no tiene habilidad, por ejemplo para andar en bicicleta. Su hijo prefiere no jugar fuera. Su hijo busca por propia inciativa la luz.

6 Al ortoptista / u oftalmólogo Afecciones Si se sospechan trastornos en la vista de su hijo, usted será remitido a su médico general. Éste le enviarrá a un oftalmólogo o a un ortoptista. Un ortoptista está especializado en detectar y tratar desórdeneres en la posición y coordinación de los ojos. El ortoptista o el oftalmólogo examinan si en realidad se trata de un trastorno ocular. El especialista le aplica a su hijo gotas en los ojos para dilatar las pupilas y de este modo poder examinar la parte posterior del ojo. Tal vez su hijo necesite gafas o durante un tiempo tenga que cubrise un ojo con un parche para evitar o corregir el ojo perezoso. En promedio, un 4% de los bebés en Holanda sufre de trastornos oculares. El más frecuente es el estrabismo. Un niño que bizquea, dirige la mirada al objeto que observa con sólo un ojo. El otro ojo se desvía y puede convertirse en un ojo vago. Un ojo vago retrasa el desarrollo y el aprendizaje visual del niño. Sin el tratamiento adecuado no puede sanar. Las posibilidades de éxito aumentan si el tratamiento comienza antes de que el niño cumpla los seis años de edad. Después de dicha edad disminuyen las posibilidades de recuperación. Estudios científicos han demostrado que una persona adulta con un ojo vago tiene altas posibilidades de contraer la afección en el ojo sano. Un niño con un defecto ocular de refracción necesita gafas o lentillas para ver con claridad. Un defecto de refracción también puede resultar en un ojo vago. Las cataratas (opacidad del cristalino del ojo) y la presión ocular alta son afecciones graves que pueden conducir a la ceguera. Afortunadamente, estas afecciones son poco frecuentes y la detección precoz hace posible un tratamiento efectivo. Lamentablemente, el tratamiento de las afecciones hereditarias no siempre resulta exitoso. Sin embargo, es necesario detectarlas tan pronto sea posible. Los especialistas en centros oftalmológicos pueden comenzar el tratamiento inmediatamente.

7 colofón Este folleto ha sido publicado por la Fundación TOV y ha sido posible gracias a la contribución del Fondo VSB, la fundación Kinderpostzegels (sellos para beneficio de los niños) y el Fondo Nacional de Revalidación. La Fundación TOV tiene como objetivo promover y llevar a la práctica de manera especializada la investigación de anomalías y afecciones de oculares de la totalidad de población entre 0 y 19 años de edad por medio de métodos estandarizados. Por más información dirigirse a: Stichting TOV Velázquezstraat NG Amsterdam o en el Internet:

8 Stichting TOV (Tijdig Onderkennen van Visuele Stoornissen) Velázquezstraat NG Amsterdam t f e VSBfonds Maliebaan CN Utrecht t f e Nationaal Revalidatie Fonds J.F. Kennedylaan GB Bunnik t f e Stichting Kinderpostzegels Nederland Schipholweg ZL Leiden t f e Stichting TOV, Amsterdam Tekst en redactie: ABC Redactie, Culemborg Ontwerp: Bert de Jong R&V, Leiderdorp

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