SARAMPION DEFINICION

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2 DEFINICION Enfermedad infectocontagiosa exantemática de origen viral

3 ETIOLOGIA Virus del Sarampión Familia paramixovirae Características: Sensible al calor (Termolábil) y a la luz ultravioleta Sensible a la alcalinidad PH>10 y a la ácidez con PH de <5 PROPIEDADES Producción de hemaglutininas Formación antigeno fijadores de complemento Actividad hemolítica Factor inductor de células gigantes

4 EPIDEMIOLOGIA Es de distribución mundial El único reservorio es el hombre Su medio de transmisión es de persona a persona (Por medio de secreciones respiratorias, gotitas de flugge). No existen portadores asintomáticos. Se presenta en estación de Primavera-invierno (marzo-abril).

5 EPIDEMIOLOGIA Era prevacunal: Población susceptible Infantil Era postvacunal: Población susceptible Menores de 1 año, adolescentes y adultos

6 CUADRO CLINICO 1. Fase de incubación 2. Fase Prodrómica 3. Fase eruptiva o exantemática 4. Fase de convalecencia

7 CUADRO CLINICO 1.- Fase de incubación: La duración de la fase de incubación varia entre 8 a 12 días. Paciente en contacto con el virus pero no presenta sintomatología alguna con relación a la enfermedad.

8 CUADRO CLINICO 2.- Fase prodrómica: Duración aproximada 2 a 4 días Inicia con la presencia de los primeros síntomas: Fiebre elevada hasta de 39.5º + -1º, tos seca, odinofagia, rinorrea, estornudos, conjuntivitis, bronquitis, febrículas, fotofobia. Crecimiento des ganglios regionales: Retroauriculares y cervicales. Aparición de manchas de Koplik en la mucosa oral.

9 CUADRO CLINICO 3.- Fase exantemática: Duración de 6 a 7 días. En la fase donde hay una reacción inflamatoria generalizada afecta con mas intensidad a ciertos órganos blancos: Conjuntivas: Piel: Presencia de exantema. Sistema retriculoendotelial: hígado, bazo, placas de peller, apéndice y médula ósea. Epitelio respiratorios: boca, laringe, traquea, bronquios y pulmones. Corazón: alteraciones en la conducción cardiaca. Sangre: Leucopenia, (linfocitos T y B), plaquetopenia.

10 EXANTEMA: Es de tipo eritematoso-maculopapular Inicia detrás del pabellón auricular, después en cara, tronco y extremidades. Su duración es de 7 días. Se acompaña de hipertermia de 39.5º a 40º c.

11 COMPLICACIONES: Son más frecuentes en pacientes inmunodeprimidos como: Pacientes con leucemia ó C.A. Que reciben tratamiento con inmunosupresores. Pacientes con SIDA Pacientes con TB activa. Pacientes con desnutrición severa.

12 CONFIRMACION DIAGNÓSTICA: Laboratorio a) Cultivo de orina (hasta 5 días de haber iniciado exantema). b) Exudado faríngeo (hasta 5 días de haber iniciado exantema). c) Inmunoglobulinas igm (desde inicio hasta el día 35 de aparición del exantema)

13 TRATAMIENTO Sintomático De complicaciones

14 COMPLICACIONES 1. Otitis Media 2. Laringo traqueitis 3. Neumonía 4. Conjuntivitis 5. Encefalitis 6. Miocarditis 7. Panencefalítis esclerosante subaguda

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16 Enfermedad Infecto contagiosa Aguda producida por el virus de la Rubéola perteneciente a la clase Rubivirus Mundo Árabe hhamikah Bergen y Orlow(caract. Dif) Veale (Rubella) Hoffman y Fritsch (Diferencias epi) Hiro y Tasaka ( etiología) Dr. N. Mc. Alister (asociación con emb) Parkman y col. (Cult. En tej) Gregg (síndrome)

17 PERIODO DE INCUBACIÓN PERIODO PRODRÓMICO PÉRIODO EXANTEMÁTICO

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21 CUADRO CLINICO LABORATORIO

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25 SECRETARÍA DE SALUD PUBLICA DIRECCIÓN GENERAL SARAMPION DE SERVICIOS DE SALUD A LA COMUNIDAD DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO DEL SARAMPIÓN Y RUBÉOLA. SONORA

26 INCIDENCIA DE SARAMPIÓN, MÉXICO CASOS DE SARAMPION EN MEXICO BAJA CALIFORNIA 1 CASO T A S A * , Tasa por hab. < de 15 años SINALOA 2 CASOS MEXICO 4 CASOS Más de 6, 000 Defunciones DF 21 CASOS FUENTE: DGE/SSA

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28 MORBILIDAD POR SARAMPION SARAMPION SONORA Prevacual Postvacunal Programa Estatal Inmunizaciones FIAVAS (octubre) P.V.U. Vacunación SR Alumnos, maestros y Personal de salud No. de casos SNS Años Fuente: Informe Semanal de Casos Nuevos de Enfermedades

29 INCIDENCIA DE EFE S, SONORA * SARAMPION 25 1,2 CASOS ,8 0,6 0,4 0,2 TASA POR < 15 AÑOS * 0 * Hasta la semana Nº 16 SITUACIÓN municipios reportaron casos de EFE s (Hermosillo, Cajeme, y Guaymas, concentraron el 58% de los casos) 3 casos postvacunales positivos a rubéola 76% de los casos en < de 5 años El IMSS registró el 43%, la SSP 44% y el ISSSTE 3%

30 TENDENCIA DE LA MORBILIDAD POR RUBÉOLA, SONORA TENDENCIA DE LA RUBÉOLA EN SONORA, * CASOS Triple viral Sarampión Rubéola IA POR * CASOS TASA TENDENCIA Fuente: Epi-morbi. SUIVE

31 INCIDENCIA DE RUBÉOLA SEGÚN GRUPO DE EDAD. SONORA, 1999 Grupo de Edad edad Casos % Tasa * Casos % Tasa * < ** % y más Total Total Fuente: Compendios de Morbilidad DGE/ Sistema Epi-Morbi DGSS-SSPSSP * Incidencia acumulada por habitantes ** por NVR

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