Consultores Actuariales y en Desarrollo Estratégico del Capital Humano

Transcripción

1 Consultores Actuariales y en Desarrollo Estratégico del Capital Humano Ins$tuto de Seguridad Social de los Trabajadores del Estado de Chiapas Diagnós9co de Situación Actual y Propuesta de Reforma (Cifras al 30 de junio de 2012) Sep$embre de 2012

2 I. Objetivos II. Esquema Actual CONTENIDO III. Características de la reforma IV. Impacto de la Reforma V. Conclusiones y Recomendaciones

3 OBJETIVOS q Diagnóstico de la situación actual: Determinar el grado de suficiencia de los recursos que contempla la Ley para financiar el esquema de prestaciones. q Describir las características principales de la Reforma propuesta. q Presentar indicadores sobre el impacto de la Reforma: o En la evolución financiera del ISSTECH o En las Finanzas Estatales 3

4 Esquema Actual

5 ESQUEMA ACTUAL Esquema de Prestaciones Financiamiento Total: 32.59% del sueldo básico, más 8% de las pensiones. Servicio médico Atención médica integral mediante las acciones de medicina preventiva, curativa y rehabilitatoria. Es de los pocos Institutos que cubren estos servicios con instalaciones propias Financiamiento: 11.5% del sueldo básico (Tope 25 SM), más 8.0% de las pensiones Sistema de pensiones Riesgos de Trabajo. Jubilación. Vejez. Invalidez. Viudez. Orfandad Ascendientes. Financiamiento: 18.09% del sueldo básico ( Tope 10 SM) Prestaciones Socioeconómicas Sistema de préstamos Actividades culturales y deportivas Atención a pensionados y jubilados Financiamiento: 0.5% del sueldo básico Administración. Financiamiento: 2.5% del sueldo básico 5

6 ESQUEMA ACTUAL Evolución Financiera Observada Estructura de Estados Financieros Servicios Médicos Pensiones y Jubilaciones Prestaciones Socioeconómicas Administración General 6

7 ESQUEMA ACTUAL Evolución Financiera Observada Concepto jun-12 INGRESOS Administración General Pensiones y Jubilaciones Prestaciones Socioeconómicas Servicios Médicos * Suma 1, , , , , EGRESOS Administración General Pensiones y Jubilaciones Prestaciones Socioeconómicas Servicios Médicos Suma 1, , , , , Ingresos menos Egresos Administración General Pensiones y Jubilaciones Prestaciones Socioeconómicas Servicios Médicos Suma Subsidio Servicios Médicos *Incluye ingresos por subsidios. 7

8 ESQUEMA ACTUAL Evolución Financiera Observada La operación de Servicios Médicos y de Pensiones representa una proporción muy importante de la operación total del Instituto Ingresos Egresos % 95% % 95% % 94% % 95% % 95% 96% 95% 94% 93% 92% 91% 90% 89% 88% 87% Ingresos Egresos Ingresos y Egresos por Servicios Médicos y del Sistema de Pensiones con respecto al total de los Ingresos y Egresos Totales 8

9 ESQUEMA ACTUAL Dos grandes problemas a resolver Déficit de Servicios Médicos Inminente desfinanciamiento del Sistema de Pensiones Déficit de Servicios Médicos (Millones de Pesos) % 30% 25% 20% 15% 10% 5% Tasas de Crecimiento de los Ingresos y Egresos de Pensiones y Jubilaciones 0% -5% Ingresos Ingresos por Cuotas y Aportaciones Egresos Evolución Reportada del Déficit de Servicios Médicos (Millones de Pesos)

10 ESQUEMA ACTUAL (Algunas Causas) Evolución Demográfica Observada Concepto Trabajadores Activos Pensionados Derechohabientes Trabajadores / Pensionados Pensionados / Trabajadores Casos 25,077 6,269 85, % Pensión de Jubilación y Vejez Salario Promedio; 13,792 Pensión Promedio: 13,221 4,090 16% 65% Gasto Promedio anual de Servicios de Salud por derechohabiente (año 2011) : 11, % Trabajadores Activos 1.99% anual 76% Pensionados 11.91% anual 15% 5.98 mayor que Trabajadores Tasa de Crecimiento Anual 10% 5% Trabajadores Activos 0% -5% Pensionados 10

11 ESQUEMA ACTUAL Expectativas a Corto, Mediano y Largo Plazo 11

12 Número de % con respecto Trabajadores al total 0 4,090 16% 1 1,299 5% ESQUEMA ACTUAL Expectativas a Corto Plazo 7, % 30% % % % % % % % % Total 11,049 44% Pensiones Trabajadores Activos 20% 2.58% anual Pensionados 69% 7.79% anual Gasto por Pensiones 150% 14% anual 12

13 ESQUEMA ACTUAL Expectativas a Corto Plazo Servicios Médicos Pensiones y Jubilaciones Prestaciones Socioeconómicas Administración General Concepto jun INGRESOS Administración General Pensiones y Jubilaciones ,011 1,088 Prestaciones Socioeconómicas Servicios Médicos* ,018 Suma 1,345 1,560 2, ,707 1,748 1,836 1,936 2,071 2,223 2,394 EGRESOS Administración General Pensiones y Jubilaciones ,181 1,333 1,526 1,723 1,946 2,162 2,395 Prestaciones Socioeconómicas Servicios Médicos ,011 1,113 1,223 1,340 1,469 1,604 1,752 Suma 1,424 1,542 1, ,289 2,547 2,858 3,181 3,543 3,902 4,293 Ingresos menos Egresos Administración General Pensiones y Jubilaciones 22 (31) (22) (60) (322) (487) (663) (834) (1,005) (1,152) (1,307) Prestaciones Socioeconómicas Servicios Médicos (179) (0) (10) 76 (355) (412) (468) (526) (592) (660) (735) Suma (79) (581) (799) (1,023) (1,245) (1,472) (1,678) (1,899) *Incluye ingresos por subsidios durante el periodo 2009-junio

14 ESQUEMA ACTUAL Expectativas a Corto Plazo Déficit de Servicios Médicos (De acuerdo a Estados Financieros) Inminente desfinanciamiento del Sistema de Pensiones Déficit en Millones de Pesos ,000-1,200-1,400 Servicios Médicos Sistema de Pensiones 14

15 ESQUEMA ACTUAL Expectativas a Largo Plazo Pensiones Número de pensionados como porcentaje de trabajadores activos 100% 80% 60% 40% 20% 0% Año Trabajadores activos Pensionados % de pensionados sobre trabajadores ,166 6,453 26% ,819 7,053 27% ,493 7,662 29% ,184 8,213 30% ,891 8,800 32% ,610 9,307 33% ,340 9,796 33% ,078 10,266 34% ,822 10,697 35% ,570 11,103 35% ,319 11,476 36% ,067 11,907 36% ,812 12,253 36% ,552 12,649 37% 80% 60% 40% 20% Año Importe del gasto anual Porcentaje del gasto sobre salarios 0% Cuotas y Aportaciones actuales Porcentaje del gasto sobre sueldos , % , % , % , % , % , % , % , % , % , % , % , % , % , % 15

16 ESQUEMA ACTUAL Expectativas a Largo Plazo Servicio Médico El Gasto está topado alrededor del 27.5% de los salarios de cotización (Máx. 25 SM) 35% Gasto de Servicio Médico como porcentaje de salarios Año Millones de Pesos Constantes al 30 de junio de 2012 Gasto en % de salarios % ,049 23% ,109 24% ,168 24% ,232 25% ,293 25% ,358 25% ,424 26% ,492 26% ,559 26% ,628 27% ,699 27% ,768 27% ,840 27% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Gasto Esc I Gasto Esc II Cuotas y Aportaciones actuales Gasto de Servicio Médico como porcentaje de salarios 30.0% 28.0% 26.0% 24.0% 22.0% 20.0% Esc I EscII 16

17 ESQUEMA ACTUAL Indicadores del Diagnóstico 17

18 ESQUEMA ACTUAL Indicadores del Diagnóstico Indicadores del Sistema de Pensiones Grado de Suficiencia de Recursos 100% 80% 60% 40% 45% 20% 31% 9% 19% 16% 0% PCP GA Subtotal NG Total Pasivo Cubierto Pasivo No Cubierto Déficit al 30 de junio de 2012 (mdp) PCP 16,984 GA 42,815 Total 59,799 El déficit no será exigible en un pago único a una cierta fecha; su importe se va cubriendo a lo largo del tiempo Costo del esquema Concepto % sobre val pte de salarios 10 SM Prima Media General 60.25% Prima Media NG 40.14% 18

19 ESQUEMA ACTUAL Indicadores del Diagnóstico Suficiencia Sistema de Pensiones Periodo de Suficiencia: Año 2014 Prima Requerida: 60.25% (40.14% NG) Servicios Médicos Periodo de Suficiencia: 0 Años Prima Requerida: 27.5% Evolución de la Reserva del Sistema de Pensiones Para mantener Servicios Médicos y Sistema de Pensione 1,600 1,400 1,200 1,000 SM 13.50% 27.50% Pensiones 18.09% 60.25% 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00% 70.00% 19 Requerida Cobrada

20 ESQUEMA ACTUAL Indicadores del Diagnóstico Recursos Adicionales Año Aportaciones Recursos Adicionales Total % Salarios , ,411 31% , ,481 31% ,136 1,002 2,138 44% ,175 1,295 2,470 49% ,215 1,415 2,630 51% ,258 1,536 2,794 52% Suma 6,945 5,978 12,924 20

21 Características de la Reforma 21

22 Características de la Reforma OBJETIVO PRINCIPAL DE LA REFORMA Preservar el sistema integral de seguridad social de los trabajadores del GE, con un esquema que tenga las siguientes características: q Un sistema de salud orientado a prestaciones y servicios de calidad; y q Un sistema de pensiones que garantice siempre la cobertura de las pensiones concedidas. 22

23 Características de la Reforma Elementos principales Reforma Estructural Reforma Paramétrica Operación de Servicios de Salud Elementos Principales Incremento de Cuotas y Aportaciones Sistema de Pensiones basado en Cuenta Individual 23

24 Características de la Reforma Incremento de Cuotas y Aportaciones Concepto Trabajadores Dependencia Total SM 3.50% 8.00% 11.50% Actuales Pensiones 3.00% 15.09% 18.09% Prest SE 0.25% 0.25% 0.50% Admón 1.25% 1.25% 2.50% Suma 8.00% 24.59% 32.59% Pensionados Dependencia SM 4.00% 4.00% 8.00% Trabajadores incorporados antes de la reforma Concepto Trabajadores Dependencia Total Salud 4.50% 13.50% 18.00% Pensiones 4.40% 18.60% 23.00% Trabajadores que ingresen a partir de la reforma Concepto Trabajadores Dependencia Total Salud 4.50% 13.50% 18.00% RCV 3.65% 16.35%, más CS 20.00% más CS IV 0.75% 1.75% 2.50% RT 0.00% 0.50% 0.50% Prest SE 0.25% 0.25% 0.50% Préstamos, deportivas 0.25% 0.25% 0.50% Admón 0.85% 0.85% 1.70% Suma 10.00% 33.20% 43.20% Admón 0.85% 0.85% 1.70% Suma 10.00% 33.20% más CS 43.20% más CS Pensionados Dependencia Pensionados Dependencia SM 4.00% 4.00% 8.00% SM 0.00% 0.00% 0.00%

25 Características de la Reforma Incremento de cuotas y aportaciones Servicios Médicos Establece las bases para un cambio estructural en la operación de SM 25

26 Características de la Reforma Nuevo Modelo de Salud Operativamente el cambio debe ser gradual El objetivo es proveer al Instituto de herramientas y mecanismos que permitan asegurar al derechohabiente servicios de calidad y eficiencia, así como también asegurar la viabilidad financiera de los servicios. El Instituto desarrollará las siguientes funciones: a) Una función prestadora de servicios de salud. b) Una función financiera. 26

27 Características de la Reforma Nuevo Modelo de Salud a) Función prestadora de Servicios de Salud Modelo de Gestión de los Servicios de Salud Atención médica: preventiva, curativa, de maternidad, de rehabilitación física y mental Atención en unidades propias Subrogación de servicios Venta capacidad excedente Posibilidad de otorgar el Seguro de Salud a través de otra Instituciones 27

28 Características de la Reforma Nuevo Modelo de Salud b) Función financiera Evaluación y seguimiento de unidades médicas Asignaciones presupuestarias por resultados Equilibrio financiero basado en vigilancia permanente de ingresos, gastos, inversiones y constitución de reservas actuariales 28

29 Características de la Reforma Incremento de cuotas y aportaciones Sistema de Pensiones Sistema de Cuentas Individuales 29

30 Características de la Reforma Esquema de Beneficios Trabajadores de Nuevo Ingreso Trabajadores ya Incorporados Invalidez por causas ajenas al servicio Viudez, orfandad y ascendencia Jubilación Vejez Invalidez y Vida (IV) Seguro de Riesgos de Trabajo (RT) Retiro, Cesantía en edad avanzada y Vejez (RCV) Incapacida d por riesgos de trabajo Muerte por riesgos de trabajo 30

31 Etapa de trabajador activo Las cuotas y aportaciones se administran en un fondo común Características de la Reforma Esquema de Beneficios Esquema Actual Jubilación: 28 AS M; 30 AS H Vejez: 55 E y 15 AS 47% con 15 años de servicio al 100% con 30 años de servicio A Cargo del Instituto Esquema Reforma Retiro, cesantía en edad avanzada y vejez (RCV)) CEA: 60 años Vejez: 65 años 25 años para Pensión Garantizada Retiro: El saldo de la cuenta individual 1.3 veces la pensión Pensión depende del saldo acumulado en la cuenta individual Con Cuenta Individual Una parte de las cuotas y aportaciones las administra el Instituto Otra parte se destina a la cuenta individual de cada trabajador 31

32 Características de la Reforma Esquema de Beneficios Pensiones a Cargo del Instituto Etapa de trabajador activo Las cuotas y aportaciones se administran en un fondo común 6 meses Ninguno No Aplica para Muerte de pensionados por invalidez Esquema Actual 40% al 100% 100% 10 Años 40% al 100% Invalidez y Vida (IV) Riesgos de Trabajo (RT) Muerte 5 años Ninguno 3 años Esquema Reforma Antes de edad 65 años: 35% A partir de edad 65 años: pensión que corresponda por RCV 70% Pensión vitalicia 35% más los recursos de la Cuenta Individual Una parte de las cuotas y aportaciones las administra el Instituto Otra parte se destina a la cuenta individual de cada trabajador 32

33 Características de la Reforma Esquema de Beneficios Tratamiento a los diferentes grupos Pensionados Existentes Se mantienen las condiciones de la cobertura actual Trabajadores ya Incorporados Nuevo Esquema Cuenta Individual Trabajadores ya Incorporados Se incorporan al nuevo Esquema Afore Contribuciones más Intereses 33

34 Características de la Reforma Prestaciones Socioeconómicas Préstamos Actividades Culturales y Deportivas Atención al Adulto Mayor Vivienda Gastos de Administración Disminuyen los recursos destinados a su financiamiento, para destinarlos a otras prestaciones 34

35 IMPACTO DE LA REFORMA 35

36 Impacto de la Reforma En la evolución financiera del Instituto En las finanzas estatales Impacto de la reforma en el corto y mediano plazo Asigna mayores recursos al Instituto Disminuye el déficit de servicios médicos Incrementa el costo fiscal a cargo del GE. El costo Fiscal podrá ser disminuido dependiendo del éxito de las estrategias de contención del costo de Servicios Médicos Permite el reordenamiento de la operación de servicios médicos Impacto de la reforma en el largo plazo Sanea el esquema de pensiones Da viabilidad financiera a servicios médicos 36

37 Impacto de la Reforma Largo Plazo Pensiones Año Trabajadores activos Esquema Actual Pensionados Esquema Propuesto % de pensionados sobre trabajadores Esquema Esquema Propuesto Actual ,166 6,453 6,453 26% 26% ,819 7,053 7,053 27% 27% ,493 7,662 7,662 29% 29% ,184 8,213 8,213 30% 30% ,891 8,800 8,800 32% 32% ,610 9,307 9,308 33% 33% ,340 9,796 9,798 33% 33% ,078 10,266 10,272 34% 34% ,822 10,697 10,708 35% 35% ,570 11,103 11,120 35% 35% ,319 11,476 11,501 36% 36% ,067 11,907 11,942 36% 36% ,812 12,253 12,297 36% 36% ,552 12,649 12,702 37% 37% Año Importe del gasto anual Esquema Actual Esquema Propuesto Porcentaje del gasto sobre sueldos Esquema Esquema Propuesto Actual ,105 1,105 25% 25% ,204 1,204 26% 26% ,328 1,328 28% 28% ,445 1,445 30% 30% ,571 1,573 31% 31% ,682 1,685 33% 33% ,793 1,798 34% 34% ,902 1,908 34% 35% ,005 2,013 35% 35% ,102 2,113 36% 36% ,196 2,209 36% 36% ,298 2,313 37% 37% ,388 2,406 37% 37% ,491 2,511 37% 37% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% Número de pensionados como porcentaje de trabajadores activos 0% Esquema Actual Propuesta de Reporma Porcentaje del gasto sobre salarios 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Esquema Actual Propuesta de Reporma 37

38 Impacto de la Reforma Largo Plazo Servicios Médicos Ingresos y Egresos de Servicio Médico en por ciento de salarios 35% 30% 25% Meta de las Estrategias de Contención de Gasto 20% Impacto de la Reforma 15% 10% 5% 0% Ingresos Esquema Actual Ingresos Esquema Propuesto Gasto Esc I Gasto Esc II Aún con el incremento de cuotas y aportaciones Estrategias de contención de gasto 38

39 Impacto de la Reforma Corto Plazo En servicio médico y pensiones disminuye el déficit de operación. Se incrementa el costo fiscal Año Ingreso Gasto Recursos Adicionales Esquema Actual ,643 2, ,655 2, ,682 2,773 1, ,736 2,970 1, ,792 3,144 1, ,855 3,327 1,536 Esquema Propuesto ,059 2, ,061 2, ,057 2, ,069 2, ,098 3,149 1, ,134 3,333 1,235 Costo fiscal ( ) en millones de pesos constantes Esquema Actual Propuesta de Reforma ,924 13,068 39

40 Impacto de la Reforma Costo Fiscal Año Esquema Actual Costo Fiscal Esquema Propuesto Porcentaje del Costo Fiscal sobre sueldos Esquema Actual Esquema Propuesto ,344 1,344 30% 30% ,411 1,530 31% 34% ,481 1,605 31% 34% ,138 1,755 44% 36% ,470 2,517 49% 50% ,630 2,724 51% 53% ,794 2,936 52% 55% ,953 3,145 54% 57% ,107 3,349 54% 59% ,255 3,547 55% 60% ,406 3,748 56% 61% ,563 3,958 57% 63% ,710 4,156 57% 64% ,864 4,364 58% 65% 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Aportaciones Esquema Actual Aportaciones Esquema Propuesto Costo Fiscal Esquema Actual Esquema Propuesto Valor Presente del Costo Fiscal Esquema Actual Esquema Propuesto 197, ,939 15% 40

41 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 41

42 Conclusiones y Recomendaciones a) Costo del esquema actual 90% del sueldo de los trabajadores activos Financieramente inviable b) Entre más se mantenga la operación actual Incremento en su déficit actuarial c) d) Crecimiento costo de servicios médicos Desequilibrio actual en Estados Financieros Lo hará insostenible Reforma necesaria para sostener el Sistema de Seguridad Social e) Las principales virtudes de la reforma son: Proveer de mayores recursos al Instituto; Respetar los derechos adquiridos por los pensionados y trabajadores incorporados antes de la reforma; Permitir un replanteamiento de la operación de servicios médicos; y Permitir el saneamiento financiero del sistema de pensiones en el largo plazo. 42

43 Conclusiones y Recomendaciones REFORMA f) Implantación exitosa requiere de los siguientes dos elementos: Servicio Médico Estrategia de contención de gastos, contemplando las normativas del sector salud Sistema de Pensiones Financiamiento del costo de transición Continuidad en administraciones posteriores 43

44 Consultores Actuariales y en Desarrollo Estratégico del Capital Humano Ins$tuto de Seguridad Social de los Trabajadores del Estado de Chiapas Diagnós9co de Situación Actual y Propuesta de Reforma (Cifras al 30 de junio de 2012) Sep$embre de 2012