RESULTADOS Y DISCUSIÓN
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- Guillermo Sosa Espinoza
- hace 5 años
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1 18 RESULTADOS Y DISCUSIÓN Estado de Salud Bucal de la población cubana en el año En la investigación realizada se examinaron un total de 2397 personas de las cuales el 44% correspondía al sexo masculino y el 56% al femenino. La distribución por edades fue similar para cada grupo. Cuadro No. 3: Distribución de la Población Examinada según Edad y Sexo. Cuba Sexo Edad Masculino Femenino Total No. % No. % No. % Total Distribución de la Población Examinada según Edad y Sexo. Cuba Porciento Total Edad Sexo Masculino % Sexo Femenino %
2 19 Según ocupación el grupo más representado fue el de los estudiantes con un 62% del total de la muestra, considerando que 4 de los 6 grupos de edades estudiadas tienen hasta 18 años. Cuadro No. 4: Distribución de la Población Examinada según Ocupación. Cuba Ocupación Número % Estudiante Obrero Técnico / Profesional Ama de Casa Jubilado No se Registra 34 1 Total Distribución de la Población Examinada según Ocupación. Cuba % 10% 1% 6% 8% 62% Estudiante Obrero Técnico/Profesional Ama de Casa Jubilado No se Registra
3 20 Referente a la distribución geográfica, el 85% reside en área urbana y sólo el 10,4% en rural, similar a la distribución del país. En el examen clínico extraoral no se encontraron hallazgos significativos, teniendo anomalías en piel y mucosas sólo el 1,6% del total y nódulos linfáticos agrandados el 1,4; mientras que el 97% restante presentaba condiciones normales. Resalta el hecho de que la edad en que se encontró más personas afectadas es 18 años. Cuadro No. 5: Distribución de la Población Examinada según Condición del Examen Extra Oral y Edad. Cuba Edad Normal Anomalías en Piel y Mucosas Nódulos Linfáticos Agrandados No. % No. % No. % Cuba
4 21 Distribución de la Población según Condición del Examen Extra Oral y Edad. Cuba Normal % Anomalías en Piel y Mucosas % Nódulo Linfático Agrandado % En la población examinada se encontró sólo un 8% de afectación en la articulación temporo mandibular, siendo el grupo de años el de mayor afectación con un 21%, lo que se corresponde con otros estudios realizados y que está relacionado con la no utilización de prótesis o utilización de prótesis inadecuadas que inciden en la pérdida de la dimensión vertical y la oclusión. El sexo más afectado fue el femenino con un 69,3% del total de afectados. Cuadro No. 6: Distribución de la Población Examinada según Afectación de la ATM y Edad. Cuba Sin Afectación Afectados Total Edad No. % No. % No. % Total
5 22 Distribución de la Población Examinada según Afectación de la ATM y Edad. Cuba Cuba Afectados Sin Afectación Cuadro No. 7: Distribución de la Población Examinada según Afectación de la ATM y Sexo. Cuba Sexo Sin Afectación Afectados Total No. % No. % No. % Masculino Femenino Total El síntoma más frecuente, en ambas articulaciones de las personas afectadas, fue el chasquido articular, encontrándose en un 81%, mientras que el signo fue el chasquido con sonido audible que afectó al 68%.
6 23 Cuadro No. 8: Distribución de la Población Examinada según Condición de de sus ATM y Edad. Cuba SÍNTOMAS Edad DERECHA Ausencia Chasqui Dificul- Ausencia Dolor Total Síntomas do tad Síntomas No No No. % No. % % % No. % No. %.. IZQUIERDA Chasqui Dificul- Dolor Total do tad No No No % % % No. % Cuba El examen de la Mucosa Bucal mostró que sólo el 5% del total tenía alguna lesión, destacándose el grupo de 65-74, en el cual el 11% tenía alguna lesión. Según sexo, el femenino fue el más afectado con el 68%, del total de afectados.
7 24 Cuadro No. 9: Distribución de la Población Examinada según Afectación de la Mucosa Bucal y Edad. Cuba Condición de la Mucosa Bucal Edad Sin Afectación Afectados Total No. % No. % No. % Total Distribución de la Población Examinada según Afectación de la Mucosa Bucal y Edad. Cuba Cuba Sin Afectación Afectados
8 25 Cuadro No. 10: Distribución de la Población Examinada según Afectación de la Mucosa Bucal y Sexo. Cuba Condición de la Mucosa Bucal Edad Sin Afectación Afectados Total No. % No. % No. % Masculino Femenino Distribución de la Población según Afectación de la Mucosa Bucal y Sexo. Cuba MASCULINO FEMENINO % NO AFECTADOS % AFECTADOS Las lesiones que más se encontraron fueron las úlceras con un 37,2% y las estomatitis sub prótesis con un 19%, siendo las ubicaciones más frecuentes el reborde gingival con un 24% y la mucosa bucal con un 17,5%.
9 26 Cuadro No. 11: Distribución de las Lesiones detectadas en Mucosa Bucal según Ubicación. Cuba Ubicación No. % Borde Bermellón Comisuras 5 4 Labios Surcos 5 4 Mucosa Bucal Suelo de la Boca 0 0 Lengua 7 6 Paladar Duro y/o Blando Reborde Gingival Total Distribución de las Lesiones en Mucosa Bucal según Ubicación. Cuba BORDE BERMELLÓN COMISURAS LABIOS SURCOS MUCOSA BUCAL SUELO DE BOCA LENGUA REBORDE GINGIVAL PALADAR DURO/BLANDO
10 27 Cuadro No.12: Distribución de las Lesiones detectadas en Mucosa Oral según Tipo. Cuba Lesiones No. % Tumor Maligno 0 0 Leucoplasia Liquen Plano 0 0 Ulceras GUNA Candidiasis Abcesos Depapilación Lingual Epulis Estomatitis Sub Prótesis GEHA Gingivitis Glositis Romboidal Media Hemangioma Nevus Queilitis Queilitis Angular Queratosis Reborde Pendular Várices Total
11 28 Distribución de las Lesiones en Mucosa Bucal. Cuba TUMOR MALIGNO LEUCOPLASIA LIQUEN PLANO ULCERAS GUNA CANDIDIASIS ABCESOS DEPAPILACIÓN LINGUAL EPULIS ESTOMATITIS SUBPROTESIS GEHA GINGIVITIS GLOSITIS ROMBOIDAL MEDIA HEMANGIOMA NEVUS QUEILITIS QUEILITIS ANGULAR QUERATOSIS REBORDE PENDULAR VARICES Referente al estado de la Oclusión, sólo se encuentran afectados el 33,2% y de ellos el 51,3% son del sexo femenino y el mayor porciento, 44.4, pertenece al grupo de 12 años de edad. La afectación más frecuente fue la maloclusión ligera con una prevalencia del 19%.
12 29 Cuadro No 13: Distribución de la Población Examinada según Estado de la Oclusión y Sexo. Cuba Sin Afectación Afectados No registrados Total Sexo No. % No. % No. % Exam. Masculino Femenino Total Cuadro No 14: Distribución de la Población Examinada según Estado de la Oclusión y Edad. Cuba Normal Ligera Moderada o No se Total Edad Severa Registra Exam. No. % No. % No. % No. % Total
13 30 Distribución de la Población Examinada según Estado de la Oclusión y Edad. Cuba CUBA Normal Ligera Moderada o Severa No se Registra La arcada más afectada es la superior con un 17% de maloclusión ligera y un 13% de moderada o severa, lo cual se corresponde con los resultados de investigaciones similares. Cuadro No 15: Distribución de la Población Examinada según Estado de la Oclusión por Arcadas Dentarias. Cuba Estado de la Oclusión Normal Ligera Moderada o No se Total Arcadas Severa Registra Exam. No. % No. % No. % No. % Superior Inferior Al analizar el estado periodontal de la población examinada, según el índice periodontal de la comunidad (IPC) se evidencia que un 52% del total tiene algún
14 31 grado de afectación, siendo el grupo de el que mayor porciento presenta con un 74.5%. Referente al sexo el más afectado fue el femenino con un 54% de afectación. El promedio de segmentos sanos del total de examinados fue de 4.7 sin considerar los segmentos excluidos y no registrados, y considerándolos 3.3. Cuadro No 16: Distribución de la Población Examinada según Afectación Periodontal y Edad. Cuba Edad Sin Afectación Afectados No. % No. % Excluídos y No Regist. Sub total Examinados Total Examin Total Porciento de Población Afectada por Periodontopatías y Promedio de Segmentos Sanos, según Edad. Cuba Promedio Segmentos Sanos CUBA % Afectados
15 32 Cuadro No 17: Distribución de la Población Examinada según Afectación Periodontal y Sexo. Cuba Sin Afectados Excluídos Sub total Total Sexo Afectación y No Examinados Examin. No. % No. % Regist. Masculino Femenino Total Cuadro No. 18: Promedio de Segmentos según Estado Periodontal y Edad. Cuba Bolsas 6 Sangra- Bolsas 4 Sub Sextantes Sextantes no Sano Cálculos mm. ó Total miento ó 5 mm. total Excluídos Registrados Edad más Exam. Pob. No. X No. X No. X No. X No X No. X No. X Total
16 33 Porciento y Promedio de Segmentos según Condición. Cuba No se Registra Excluído Bolsas de 6 ó más mm Bolsas de 4 ó 5 mm Cálculos Sangramiento Sano Porciento Promedio Según la condición del segmento, se aprecia que la más frecuente es la sana con un 77,5% seguida de la presencia de cálculos con un 12%, a expensas este último de las personas mayores de 18 años de edad. Como algo negativo se debe destacar la presencia de bolsas periodontales en personas de 15 y 18 años edad, lo cual denota una severidad de la enfermedad desde edades tempranas. De manera general la prevalencia y severidad de la enfermedad se incrementa con la edad, coincidiendo con resultados de investigaciones anteriores de otros autores. Después de analizar estos resultados se determinó que es necesario establecer acciones que incidan en la disminución de las enfermedades periodontales, aunque no sea alta la prevalencia de bolsas periodontales, siendo posible con Educación para la Salud y prevención lograrlo. El estado del esmalte en la población examinada evidencia que sólo un 3% de la misma tiene algún grado de afectación, siendo la condición más frecuente en los dientes examinados con algún grado de afectación, la Opacidad Demarcada.
17 34 Cuadro No. 19: Distribución de la Población Examinada según Afectación del Esmalte y Edad. Cuba Condición del Esmalte Edad No Afectados Afectados Total No. % No. % No. % Total Distribución de la Población según Afectación del Esmalte y Edad. Cuba % No Afectados
18 35 Cuadro No. 20: Promedio de Dientes Afectados según Condición del Esmalte y Edad. Cuba Edad Normal Opacidad Demarcada Condiciones del Esmalte Opacidad Difusa Hipoplasia Otros Defectos Las tres Condiciones No se Registra Total No. X No. X No. X No X No X No. X No. X Total Promedio de Dientes Afectados según Condiciones del Esmalte. Cuba Normal Opacidades Demarcadas Opacidades Difusas Hipoplasia Otros Defectos Las 3 Condiciones No se Registra
19 36 La fluorosis dental no constituye un problema de salud en la población al obtenerse, según el índice de Dean, la clasificación de normal. El 98.2% de la población no está afectada, siendo a las edades de 12 y 15 años donde se encuentran fundamentalmente los afectados, no siendo en ningún caso severa. Cuadro No. 21: Distribución de la Población Examinada según Afectación por Fluorosis Dental y Edad. Cuba Fluorosis Dental Edad No Afectados Afectados Total No. % No. % No. % Total Distribución de la Población según Afectación por Fluorosis Dental y Edad. Cuba % NO AFECTADOS % AFECTADOS
20 37 Cuadro No. 22: Distribución de la Población Examinada según Intensidad de la Fluorosis Dental y Edad. Cuba Edad Fluorosis Dental según Grado de Intensidad Dudo Muy Moder No se Normal Leve Severa Excluida sa Leve ada Registra No. % No % No % No % No % No % No % No % Total Total Distribución de la Población Examinada según Intensidad de la Fluorosis Dental y Edad. Cuba NORMAL DUDOSA MUY LEVE MODERADA SEVERA
21 38 Al analizar los resultados que muestra el estado de la dentición, se destaca el 55% de niños sanos a los 5 6 años de edad, con un Indice de Dientes Cariados, Obturados y Perdidos en Dentición Permanente (CPO-D) igual a cero, y el índice CPO-D de 1.62 a los 12 años de edad. Cuadro No. 23: Indice CPO-D y Porciento de Sanos de la Población Examinada según Edad. Cuba Edad Indice CPO-D % Personas Sanas Total Indice CPO-D y Porciento de Sanos de la Población Examinada según Edad. Cuba CUBA Indice CPO-D % Personas Sanas
22 39 Por otra parte el Indice de Superficies Cariadas, Obturadas y Perdidas en Dentición Permanente (CPO-S) en la población total es de 1.0, siendo de 3 el promedio de superficies sanas por diente. (Ver Cuadro 24 y Gráfico 9). Cuadro No. 24: Indice CPO-S y Promedio de Superficies Sanas en los Dientes de la Población Examinada según Edad. Cuba Edad Indice CPO-S X de Superficies Sanas Total Indice CPO-S y Promedio de Superficies Sanas en los Dientes de la Población Examinada según Edad. Cuba CUBA Indice CPO-S Promedio Superficies Sanas El índice CPO-D en la población total fue de 7.8, a expensas fundamentalmente del componente extraído con un 62.2%, y de los grupos de población mayores de 12 años. Se destaca como aspecto negativo el incremento de 3.5 que se
23 40 aprecia entre los 12 y los 18 años de edad, lo que no se corresponde con las acciones ejecutadas sobre este último grupo, al duplicarse en los segundos 6 años de presencia de los dientes en boca la enfermedad Caries. El % de conservación es de 63 y al menos tienen 20 dientes funcionales el 66.41% de los mayores de 18 años de edad. Cuadro No. 25: Porciento de Población que Conserva todos sus Dientes o 20 ó más Dientes Funcionales según Edad. Cuba Edad Porciento que Conserva todos sus Dientes 5 99 Porciento que Conserva 20 ó más Dientes Funcionales Total Porciento de Población que Conserva todos sus Dientes y 20 ó más Dientes Funcionales según Edad. Cuba CUBA % Conserva todos sus Dientes % Conserva 20 ó más dientes funcionales Otro elemento desfavorable lo constituye el hecho de que el 8.96% de la población ha perdido todos los dientes, siendo el promedio de dientes perdidos de 4.85, a
24 41 expensas de los mayores de 35 años de edad. En todas las edades el sexo femenino fue menos afectado que el masculino. Referente a las necesidades de Prótesis en la población se determinó que el 40% requería algún tipo de prótesis, ya fuese por no tener ninguna o por tenerla inadecuada, siendo el grupo con mayor necesidad el de años de edad. Cuadro No. 26: Distribución de la Población Examinada según Requerimiento de Prótesis y Edad. Cuba No requiere Prótesis Requiere Prótesis Edad No % No. % Total Distribución de Población Examinada según Requerimiento de Prótesis y Edad. Cuba TOTAL Edad % No Requiere % Requiere El tipo de Prótesis que más requirió la población fue la total, siendo igualmente la que más se utiliza, a expensas de los mayores de 65 años. En el grupo de 35-44
25 42 la más frecuente es la parcial y a los 18 años la fija, evidenciándose el incremento en la pérdida dentaria con respecto a la edad. Cuadro No. 27: Distribución de la Población Examinada según Tipo de Prótesis y Edad. Cuba Prótesis Parcial Prótesis Total Prótesis Fija Edad No. % No. % No. % Total Total Distribución de la Población según Tipo de Prótesis y Edad. Cuba FIJA TOTAL PARCIAL
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