ENFOQUE RACIONAL DEL TRATAMIENTO DE PROBLEMAS DE SALUD MENTAL FRECUENTES EN APS

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "ENFOQUE RACIONAL DEL TRATAMIENTO DE PROBLEMAS DE SALUD MENTAL FRECUENTES EN APS"

Transcripción

1 CURSO DE POST GRADO PARA EL USO RACIONAL DEL MEDICAMENTO Programa Remediar RED DE INTERCAMBIO DOCENTE Plataforma Virtual ENFOQUE RACIONAL DEL TRATAMIENTO DE PROBLEMAS DE SALUD MENTAL FRECUENTES EN APS 27 de mayo de 2007 Centro Universitario de Farmacología (CUFAR) - Centro Colaborador OPS/OMS Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de La Plata

2 AUTORES Y EQUIPO DOCENTE Héctor Buschiazzo Soledad Carlson Eliseo Ferrari Juan Fraguela Perla M. de Buschiazzo Martín Urtasun Centro Universitario de Farmacología (CUFAR) - Centro Colaborador OPS/OMS Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de La Plata

3 2da. PARTE: INSOMNIO ASPECTOS RELEVANTES PARA SU TRATAMIENTO Centro Universitario de Farmacología (CUFAR) - Centro Colaborador OPS/OMS Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de La Plata

4 OBJETIVOS Para el tratamiento del insomnio: 1- Jerarquizar el rol de las medidas no farmacológicas 2- Analizar y aplicar las evidencias científicas disponibles. Centro Universitario de Farmacología (CUFAR) - Centro Colaborador OPS/OMS Facultad de Ciencias Médicas Universidad Nacional de La Plata

5 PROBLEMA DE SALUD El Sr. Mateo, de 38 años, en buen estado de salud, es un empleado administrativo, casado con 4 hijos. No toma ningún medicamento En la visita de hoy refiere que en los últimos 15 días presenta dificultad para dormirse, dando vueltas en la cama durante 2 a 3 hs antes de poder conciliar el sueño. Presenta cierto cansancio diurno lo cual lo torna irritable y disminuye su rendimiento intelectual. En los últimos meses han despedido a varios compañeros en la empresa donde él trabaja.

6 DEFINICION DEL PROBLEMA EPIDEMIOLOGIA Mundialmente: Entre el 10-15% de los adultos sufre de insomnio crónico Un 25-35% presenta insomnio transitorio u ocasional España: Entre el 20-40% sufren de insomnio. El 17%, de forma grave.

7 DEFINICION DEL PROBLEMA DIAGNOSTICO (I) Percepción de que se duerme poco o mal por una de las siguientes causas: Dificultad para quedarse dormido. Despertarse con frecuencia durante la noche y tener dificultad para volver a dormirse. Despertar demasiado temprano por las mañanas. Sueño no reparador.

8 DEFINICION DEL PROBLEMA DIAGNOSTICO (II) El insomnio tiene una serie de repercusiones sobre el período vigil del día siguiente que afecta de manera importante al sujeto. Entre las más frecuentes se encuentran las siguientes: Falta de capacidad de atención y concentración Alteración de la memoria Irritabilidad o mal humor Somnolencia y cansancio excesivo Incremento de la probabilidad de padecer un siniestro (tráfico, laboral)

9 DEFINICION DEL PROBLEMA CLASIFICACION Según su duración: Transitorio: Duración < 1 semana. Insomnios circunstanciales o por estrés, que desaparecen sin dejar secuelas. De corta duración: De 1-3 semana. Situacional o ambiental o por enfermed. intercurrentes que interfieren con el sueño. Crónico: > 3 semana, implica peor pronóstico y suele ser de naturaleza idiopática o secundaria a enfermed. crónicas entre las que se destacan los trastornos psiquiátricos

10 DEFINICION DEL PROBLEMA DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES Factores médicos que puedan afectar al sueño: Estrés, depresión, apnea del sueño, asma nocturna, angina, disnea, reflujo gastroesofágico, nicturia, dolor, abuso y dependencia de tóxicos (cafeína, alcohol, nicotina) Uso de fármacos que puedan afectar al sueño: Retirada de BZD, fcos simpaticomiméticos, corticosteroides, agonistas B2, teofilina, ISRS, bloq B, estatinas, algunos antiparkinsonianos, hormonas tiroideas

11 DEFINICION DEL PROBLEMA El presente caso clínico corresponde a: Insomnio de corta duración

12 INSOMNIO OBJETIVOS TERAPEUTICOS Acortar el tiempo de latencia del sueño Normalizar la duración del mismo Conseguir un sueño reparador

13 ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS NO FARMACOLOGICAS FARMACOLOGICAS AMBAS DERIVACION

14 ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS INTERVENCION NO FARMACOLOGICA PARA EL INSOMNIO Eficacia Metaanálisis, 59 estudios, ptes Objetivo: Evaluar la eficacia y durabilidad de los tratamientos psicológicos en el manejo clínico del insomnio crónico. Resultados: Las intervenciones psicológicas que incluían 5 hs de terapia, produjeron cambios en 2 de las 4 medidas de sueño examinadas. El tamaños del efecto fue de 0.88 p/ la latencia de sueño y 0.65 p/ la duración de los despertares nocturnos. El control de estímulos y la restricción del sueño fueron los más eficaces, mientras que la educación para la higiene del sueño no fue eficaz cuando se utilizó aisladamente. Las mejorías clínicas se mantuvieron a los 6 meses. Conclusión: Intervenciones no farmacológicas produjeron cambios confiables y duraderos del modelo de sueño del paciente con insomnio crónico Morin CM, et al. Nonpharmacological interventions for insomnia: a meta-analysis of treatment efficacy. AM J Psychiatry 1994;151:

15 ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS NO FARMACOLOGICAS HIGIENE DEL SUEÑO Mantener horarios regulares, al acostarse y levantarse, incluyendo los fines de semana; evitar siestas Realizar ejercicio suave o moderado (caminar, nadar) durante el día, preferentemente al mediodía o media tarde. Evitar la nicotina, la cafeína, el ejercicio físico intenso en las hs previas a dormir, las cenas pesadas (cenar en forma ligera) y el exceso de alcohol, como mínimo dos hs antes de acostarse.

16 ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS NO FARMACOLOGICAS CONTROL DE ESTIMULOS Asegurar buenas condiciones ambientales para dormir:la habitación, la luz, el ruido, la temperatura, la cama No utilizar la cama para leer, ver TV. Si tras acostarse no se consigue conciliar el sueño, levantarse, salir de la habitación y volver a acostarse al cabo de 5-10 minutos.

17 INTERVENCIONES COGNITIVO-CONDUCTALES PARA LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO EN ADULTO > 60 AÑOS Eficacia Las Terapias Cognitivo-conductuales (TCC) para los trast del Sueño intentan mejorar el sueño mediante: cambio de hábitos deficientes del sueño promoción de mejores prácticas de higiene del sueño desafío de pensamientos, actitudes y creencias negativos sobre el sueño. Los resultados indican : eficacia para el insomnio de mantenimiento un efecto leve en los adultos mayores Montgomery P, et al. Intervenciones cognitivo-conductuales para los trastornos del sueño en adultos > 60 años. En: La Biblioteca Cochrane Plus, número 1, 2007.

18 ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS FARMACOLOGICAS Medicamentos disponibles en Argentina Grupos farmacológicos Fármacos Ejemplos de marcas comerciales BZD Anti depresivos Analizados en los problemas de: Pánico y ansiedad Analizados en el problema de depresión Hipnóticos No BZD (Z) Zopiclona Zolpidem Zaleplon Foltran, Insomnium, Imovane Dormilon, Nocte, Somit, Zolodorm Hegon, Hipnodem

19 Otrosmedicamentosparainsomnio disponibles en Argentina * sin eficacia y seguridad comprobadas Fármacos Melatonina Valeriana Ejemplos de marcas comerciales Armonil noche, Buenas noches, melatol Armonil, Nervisatis, ZZ top * Son de venta libre

20 USO CRÓNICO DE HIPNÓTICOS En USA 2/3 de las prescripciones de hipnóticos terminan en uso crónico (promedio de 5 o más m s años). a 2 grandes estudios prospectivos reportan que el uso de hipnóticos (especialmente si uso es diario) está asociado a mayor probabilidad de muerte. No mejoran el funcionamiento diario. Disminuyen la capacidad cognitiva y la memoria. Aumentan el riesgo de accidentes. Promueven cambios desfavorables de personalidad. Kripke DF. Chronic Hipnotics use: deadly risks; doubtful benefit. Review.Sleep Med Rev. 2000

21 Consumo de BZD Entre el 5-33% de la población anciana de EEUU e Inglaterra ha recibido la prescripción de un medicamento para los trastornos del sueño En Canadá las 5 BZD promovidas p/ hipnosis constituyeron un gasto de 40 millones de $ (1993) En España, el uso de BZD es muy alto Uso de BZD en las 2 semanas anteriores : % > 16 años. (Inst.Nac.Estadísticas y el Ministerio de la Salud ) En Finlandia el 6 % de la población, usaba BZD cada año. 1995/1996 : el 2.6 % de la población usó ansioliticos y el 2.8 % usó Hipnóticos. De los sujetos que usaron ansioliticos, el 44 % lo hacía con regularidad Jennifer Glass,et al. Sedative hypnotics in older people with insomnia:meta-analysis of risks and benefits. BMJ 2005;331:1169-

22 Prevalencia de uso crónico de BDZ en Argentina Uso crónico de BZD en pacientes ambulatorios. Estudio multicéntrico GAPURMED (1999) Centros participantes y coordinadores Pcia Bs. As y Capital Federal: Dres Castiglione y P.M. Buschiazzo - Córdoba: C. Roiter Corrientes y Chaco: M Valsecia Tierra del Fuego: M Urtasun Estudio de utilización de Benzodiacepinas en el nivel ambulatorio. VI Reunión DURG-LA San José. Costa Rica 4-5 setiembre 2000

23 Uso crónico de BZD en pacientes ambulatorios. Estudio multicéntrico GAPURMED (1999) Objetivo principal: Detectar prevalencia de uso crónico de BZD En pacientes ambulatorios Objetivos 2rios: Identificar motivos de la prescripción, BZD mas utilizadas, asociación con patrones de consumo otros medicamentos, y factores socioeconómicos-culturales básicos potenciales determinantes. Uso crónico: en forma sostenida más de 3 meses Autoconsumo: no tiene indicación del profesional en los últimos 3 meses Estudio multicéntrico sobre consumo ambulatorio de BZD en Argentina VI Reunión DURG-LA San José. Costa Rica 4-5 setiembre 2000

24 Uso crónico de BZD en pacientes ambulatorios. Estudio multicéntrico GAPURMED (1999) RESULTADOS: * Uso en ambulatorio: 22.0% ( IC 95% ) (812 encuestas) * Alprazolam, lorazepam, bromazepam y clonazepam: 75% de los casos * Junto a flunitrazepam y diazepam son el 90% de los casos * El 46% de los usuarios toma otro medicamento * El 50% de ellos toma un antidepresivo Estudio multicéntrico sobre consumo ambulatorio de BZD en Argentina VI Reunión DURG-LA San José. Costa Rica 4-5 setiembre 2000

25 Ranking de Ventas de BZD Año 2006 (COFA) Alprazolam (4 ),Clonazepam(10º), Bromazepam (18º) y Lorazepam (24 ) están entre los 25 medicamentos más vendidos en el país. ( ) Lugar en el ranking del mercado

26 Criterios de selección: Perfil farmacológico Tabla de análisis de multiatributo Grupos fcológicos PFC Eficacia Seguridad Conveniencia Costo BZD Ver en pánico Hipnóticos-Z Efectos agonistas sobre los recep de BZD gaba A Antidepresivos Ver en depresión

27 Criterios de selección: ZOLPIDEM VS TTO. NO FARMACOLOGICO EN EL INSOMNIO PRIMARIO CRONICO A LARGO PLAZO Eficacia OBJETIVO: Evaluar la eficacia clínica de la terapia conductual y fcológica, solas y en combinación, contra placebo, en el insomnio crónico METODO: ECC 63 pacientes jóvenes y de edad media. 12 meses Variables: latencia del sueño, eficiencia del sueño, tiempo total de sueño, medidas objetivas y funcionamiento diario RESULTADOS: La TCC es la intervención más efectiva y mantiene su eficacia a largo plazo (12 meses). La combinación de trats no aumenta la eficacia. La fármacoterapia induce sólo una mejoría moderada mientras el fármaco es usado, volviendo al basal al discontinuarlo. CONCLUSION: TCC es más eficaz que el Zolpidem a largo plazo y no hay de la eficacia con el trat combinado. Jacobs GD, et al. Cognitive Behavior Therapy and pharmacotherapy for Insomnia: randomized controlled trial and direct comparision. Arch Int.Med, Sept 2004.

28 HIPNÓTICOS VS TTO. NO FARMACOLOGICO EN EL INSOMNIO PRIMARIO CRONICO A CORTO PLAZO Eficacia OBJETIVO: Evaluar la eficacia de los hipnóticos y los trat conductuales en el insomnio primario crónico. METODO: Inclusión estudios prospectivos que evaluaran la eficacia de (Zopiclona, Zolpidem, Zaleplón) y trat conductuales (control de estímulos y restricción de sueño) en insomnio 1rio. crónico. 21 estudios, 470 sujetos. RESULTADOS:Sin diferencias en número de despertares, tiempo total de sueño, calidad del sueño. Menor latencia del sueño con los tratamientos conductuales. CONCLUSION: Los hipnóticos y los trat conductuales tienen similar eficacia a corto plazo en el insomnio primario crónico. M.Smith, et al. Comparative Meta-Analysis of Pharmacotherapy and Behavior Therapy for Persistant Insomnia. AJP, Jan2002.

29 Criterios de selección: BZD para el insomnio: Metaanálisis Eficacia Metaanálisis, 89 ECCR, ptes OBJETIVO: Repasar las ventajas y riesgos asociados con el empleo de BZD p/ tratar el insomnio en adultos RESULTADOS: Comparado con placebo, BZD la latencia de sueño 4 min (no significativo) y la duración total del sueño en 1 h (signif.). Se produjo una de la latencia del sueño de 14 min Los ptes con BZD tuvieron > efectos adversos: somnolencia, vértigo y mareos, de la función cognoscitiva, daño de la memoria presente Zopiclona: No fué superior a BZD en cualquier resultado CONCLUSION: El empleo de BZD en el trat del insomnio está asociado a un de la duración de sueño, a expensas de efectos adversos. Sería de mucho valor evaluar la eficacia de los no farmacológicos. Holbrook A, et al. Meta-analysis of benzodiazepine use in the treatment of insomnia. CMAJ 2000;162(2):225-33

30 Criterios de selección: MELATONINA Eficacia Revisión de los datos disponibles para el tratamiento de insomnio primario: Los suplementos pueden ser eficaces para reducir el período de latencia del sueño. No parece afectar el tiempo de sueño efectivo, Parecieran ser seguros cuando se usan durante períodos cortos de tiempo y a dosis altas. No se conoce su seguridad administrados durante períodos prolongados. Pobre evidencia sobre eficacia y seguridad para el insomnio primario Anónimo. Melatonin supplements. JAMA 2005;293:921

31 Eficacia para los objetivos terapéuticos planteados en insomnio Estrategias Eficacia Seguridad Conveniencia Costo Transit. Corta durac crónico No farmacol, /++ BZD Hipnóticos Z Antidepresivos

32 Criterios de selección: Fcos Eficacia Riesgo Conveniencia Costo BZD Confusión, ataxia, amnesia, vértigo, disartria, caídas, falta de coordinación motora, sedación al día siguiente, desinhibición. Tolerancia creciente al efecto hipnótico Efecto rebote de insomnio ante la supresión. Cambios en la libido, retención urinaria, incontinencia. Reacciones en la piel.

33 Criterios de selección: Fármacos Eficacia Riesgo Conve niencia Costo Zolpidem 2001: se recibieron 72 notificaciones que describían 170 efect adv asociados a su uso. De ellas, 56 describían uno o más efecto adverso neuropsiquiátrico, (dosis/d 10 mg, y un 70% tras la 1era. dosis). Ellas fueron:alucinaciones visuales ocurrieron en las primeras horas de tomar el fco. Náuseas, confusión, depresión, amnesia, mareo, cefalea, somnolencia, despersonalización, agitación, ansiedad, sonambulismo. Grandes sobredosis no causan depresión respiratoria WHO Drug Information 2002;16:25-6 WHO Drug Information 2007;26

34 Hipnóticos sedantes en el anciano c/ insomnio: meta-analisis sobre beneficios y riesgos (cont) OBJETIVOS: METODO: Cuantificar y comparar los beneficios potenciales y riesgos (eventos adversos y deterioro psicomotor al día siguiente) del trat a corto plazo con hipnóticos sedantes en ancianos con insomnio. 24 ECCR ( ptes) Ptes de 60 años o mayores con insomnio y sin otros trast psiquiátricos o psicológicos. RESULTADOS: El uso de sedantes vs placebo, mejoró la calidad del sueño (tamaño del efecto 0,14 P < 0,05), el tiempo total de sueño (media a 25 min P<0,001) y el Nº de veces que los ptes se despertaron durante la noche (0,63 P<0,001). Los efect adv fueron más frecuentes con los sedantes que con placebo: Cognitivos: 4,78 veces + frecuentes (IC 95% 1,47 a 15,47 P<0,01); los Psicomotores: 2,61 veces + frecuentes (IC 95% 1,12 a 6,09 P<0,05) y fatiga diurna: 3,82 veces + frecuentes (IC 95% 1,88 a 7,80 P<0,01). Jennifer Glass,et al. Sedative hypnotics in older people with insomnia:meta-analysis of risks and benefits. BMJ 2005;331:

35 Hipnóticos sedantes en el anciano c/ insomnio: meta-analisis sobre beneficios y riesgos CONCLUSIONES: Las mejorías en el sueño con el uso de sedantes fueron estadísticamente significativa, pero la magnitud del efecto es pequeña. El del riesgo de efect adv es estadísticamente significativa y puede ser clínicamente relevante en ancianos con riesgo de caídas y deterioro cognitivo. Jennifer Glass,et al. Sedative hypnotics in older people with insomnia:meta-analysis of risks and benefits. BMJ 2005;331:

36 Parámetros a evaluar en el tratamiento del insomnio: Calidad de vida Latencia del sueño Número de despertares Duración n total del sueño Calidad reparadora del sueño Sensación n de frescura al despertar Nivel de alerta o somnolencia diurna Cansancio diurno

37 ESTRATEGIAS TERAPEUTICAS FARMACOLOGICAS INSOMNIO Principios básicos*: Utilizar dosis bajas Discontinuar la medicación n gradualmente Prescribir medicación n para periodos cortos; limitar su uso a no más m s de semanas El uso intermitente es más m s adecuado Discutir con el paciente los posibles riesgos (abuso, dependencia, tolerancia) Alertar a los pacientes del posible efecto rebote tras el cese del tratamiento Realizar seguimiento del paciente para asegurar la retirada del medicamento * Kupfer, D, et al. Management of insomnia NEJM; 336:341-46

38 CONCLUSIONES Los trat farmacológicos son una de las áreas de inversión en la investigación de los trast del sueño y se ofrecen medicamentos cada vez más específicos para diferentes tipos, incluyendo el insomnio. Los efectos de habituación, dependencia psicológica e insomnio iatrogénico por el uso continuado de algunos hipnóticos plantean un problema grave.

39 CONCLUSIONES Con frecuencia el énfasis que hacen los profesionales en la medicación hipnótica puede simplemente reflejar la falta de información general sobre las causas del insomnio. De acuerdo a las evidencias, las medidas No farmacológicas deben ser las primeras estrategias terapéuticas para indicar en pacientes con insomnio Faltan más estudios sobre eficacia y seguridad que comparen a las BZD vs Hipnóticos no BZD

40 Se pueden despertar cuando quieran...

Entendiendo el. Insomnio

Entendiendo el. Insomnio Entendiendo el Insomnio Qué es el Insomnio Insomnio es la dificultad para conciliar el sueño, permanecer dormido o no tener un sueño reparador durante al menos un mes. Causas del Insomnio El insomnio es

Más detalles

INSOMNIO. Un problema de la sociedad actual.

INSOMNIO. Un problema de la sociedad actual. INSOMNIO. Un problema de la sociedad actual. Julián Rosselló Llerena Coordinador y tutor de Prácticas de Enfermería Cs Illes Columbretes Irene Cubells Sánchez 3º Grado de Enfermería EUE Ntra. Sra. Del

Más detalles

Prof. Julio Bobes. Trastorno de ansiedad generalizada

Prof. Julio Bobes. Trastorno de ansiedad generalizada Prof. Julio Bobes Trastorno de ansiedad generalizada Epidemiología Prevalencia-vida: 5-6% Sexo femenino (relación 2:1) Debut: inicio vida adulta (20-30 años) Factores etiopatogénicos Bases biológicas Factores

Más detalles

Introducción. Desde un punto de vista funcional se clasifican los fármacos f 1. Ansiolíticos que además s producen un efecto sedante-hipn

Introducción. Desde un punto de vista funcional se clasifican los fármacos f 1. Ansiolíticos que además s producen un efecto sedante-hipn Ansiolíticos e hipnóticos Introducción El 11% de la población general de norteamericanos padece algún tipo de trastorno de ansiedad (Epidemiologic Catchment Area) La ansiedad puede ser una emoción normal

Más detalles

GUÍAS DE AUTOAYUDA. qué SON LOS TRANQUILIZANTES?

GUÍAS DE AUTOAYUDA. qué SON LOS TRANQUILIZANTES? GUÍAS DE AUTOAYUDA qué SON LOS TRANQUILIZANTES? 2013. Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud y Bienestar Social. Junta de Andalucía. Edita: Servicio Andaluz de Salud www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud

Más detalles

EL TRATAMIENTO CON FÁRMACOS DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA

EL TRATAMIENTO CON FÁRMACOS DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA EL TRATAMIENTO CON FÁRMACOS DE LA FIBROMIALGIA Y DEL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA Autor: Dr. Javier Rivera Redondo. Unidad de Reumatología Instituto Provincial de Rehabilitación. Hospital Universitario Gregorio

Más detalles

Dra. Calvo Cecilia, Dra. Cheng Ariana, Dra. Alonso Iara Medicina Familiar y Comunitaria Hospital Italiano de Buenos Aires

Dra. Calvo Cecilia, Dra. Cheng Ariana, Dra. Alonso Iara Medicina Familiar y Comunitaria Hospital Italiano de Buenos Aires Dra. Calvo Cecilia, Dra. Cheng Ariana, Dra. Alonso Iara Medicina Familiar y Comunitaria Hospital Italiano de Buenos Aires Un problema frecuente que poco se consulta. Mas del 50% población adulta mayor

Más detalles

GUÍA DE DIAGNÓSTICO Y MANEJO

GUÍA DE DIAGNÓSTICO Y MANEJO PARTE II: GUÍA DE DIAGNÓSTICO Y MANEJO 23 ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD Oficina Regional de la ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD OBJETIVOS 1. Reconocer los cambios en el patrón de sueño y vigilia

Más detalles

Dormir es salud. Saber envejecer. Prevenir la dependencia. Con la colaboración de: D E G E RI AT RÍA G E R O N TO L O GÍA

Dormir es salud. Saber envejecer. Prevenir la dependencia. Con la colaboración de: D E G E RI AT RÍA G E R O N TO L O GÍA G E R O N TO L O GÍA Dormir es salud Saber envejecer. Prevenir la dependencia. D E SOCIEDAD ESPAÑOLA G E RI AT RÍA Y Con la colaboración de: Cuidar tu descanso. Eres capaz, merece la pena. Dormir es una

Más detalles

PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO. Clorazepato NORMON 5 mg cápsulas duras EFG. Clorazepato dipotásico

PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO. Clorazepato NORMON 5 mg cápsulas duras EFG. Clorazepato dipotásico PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO Clorazepato NORMON 5 mg cápsulas duras EFG Clorazepato dipotásico Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento. Conserve este prospecto,

Más detalles

PROSPECTO : INFORMACIÓN PARA EL USUARIO

PROSPECTO : INFORMACIÓN PARA EL USUARIO PROSPECTO : INFORMACIÓN PARA EL USUARIO Dalparan 10 mg comprimidos recubiertos con película Zolpidem tartrato Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento. Conserve este

Más detalles

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Insomnio. Dra. Elda Cecilia Berrozpe

GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Insomnio. Dra. Elda Cecilia Berrozpe Dra. Elda Cecilia Berrozpe Año 2011 - Revisión: 0 Página 1 de 7 Introducción En la práctica clínica general, el 30% de los pacientes presentan insomnio crónico, mientras que un 50% lo sufren en forma ocasional

Más detalles

Cambios del Sueño en la Enfermedad de Alzheimer

Cambios del Sueño en la Enfermedad de Alzheimer Cambios del Sueño en la Enfermedad de Alzheimer Este documento fue desarrollado en consulta con el grupo de Trabajo Multidisciplinario de la Fundación Alzheimer de Venezuela. La información suministrada

Más detalles

Insomnio Estrategias para mejorar el descanso. Dra. Cecilia Calvo, Dra. Ariana Cheng, Dra. Iara Alonso

Insomnio Estrategias para mejorar el descanso. Dra. Cecilia Calvo, Dra. Ariana Cheng, Dra. Iara Alonso Insomnio Estrategias para mejorar el descanso Dra. Cecilia Calvo, Dra. Ariana Cheng, Dra. Iara Alonso El universo de esta noche tiene la vastedad del olvido y la precisión de la fiebre, en vano quiero

Más detalles

RET. Informe clínico actualizado - Tratamientos del insomnio en los cuidados primarios. Hallazgos Milton Erman, MD Peggy Peck

RET. Informe clínico actualizado - Tratamientos del insomnio en los cuidados primarios. Hallazgos Milton Erman, MD Peggy Peck Informe clínico actualizado - Tratamientos del insomnio en los cuidados primarios Hallazgos Milton Erman, MD Peggy Peck En la primera parte de este informe incluida en la última edición de Current Perspectives

Más detalles

Psicofarmacología II. A) Tratamiento de la Ansiedad

Psicofarmacología II. A) Tratamiento de la Ansiedad Psicofarmacología II A) Tratamiento de la ansiedad B) Tratamiento del insomnio C) Tratamiento de la depresión Dra. Esperanza del Pozo Ansiedad E. Munch A) Tratamiento de la Ansiedad La ansiedad es un estado

Más detalles

TRANSTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA BELÉN ORTEGA SERRANO MIR 1

TRANSTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA BELÉN ORTEGA SERRANO MIR 1 TRANSTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA BELÉN ORTEGA SERRANO MIR 1 ANSIEDAD Ansiedad Concepto de Ansiedad Ansiedad Patológica El término ansiedad proviene del latín anxietas, refiriendo un estado de agitación,

Más detalles

CÓMO NOS COMPORTAMOS? (documento para el profesorado)

CÓMO NOS COMPORTAMOS? (documento para el profesorado) DINÁMICA DE TRABAJO El resultado final de esta sesión es la formulación de las preguntas que, dentro de las actividades del programa Hablemos de drogas de la Obra Social la Caixa, realizaréis al Dr. Rafael

Más detalles

MANEJO ACTUAL DEL INSOMNIO. Prof Dra. Rosemarie Fritsch

MANEJO ACTUAL DEL INSOMNIO. Prof Dra. Rosemarie Fritsch MANEJO ACTUAL DEL INSOMNIO Prof Dra. Rosemarie Fritsch CLASIFICACIÓN Según Duración: Agudo ó transitorio: Crónico: 1 mes Según Co-morbilidad: Psiquiátrica Médica Según Severidad: Moderado Severo Según

Más detalles

FOLLETO DE INFORMACION AL PROFESIONAL. 1.4 Composición cualitativa y cuantitativa

FOLLETO DE INFORMACION AL PROFESIONAL. 1.4 Composición cualitativa y cuantitativa Lexotanil Bromazepam 1. DESCRIPCIÓN 1.1 Grupo farmacoterapéutico Ansiolítico. Código ATC: N05BA08. 1.2 Forma farmacéutica Comprimidos. 1.3 Vía de administración Oral. 1.4 Composición cualitativa y cuantitativa

Más detalles

QUÉ ES EL TRASTORNO BIPOLAR (TBP)?

QUÉ ES EL TRASTORNO BIPOLAR (TBP)? QUÉ ES EL TRASTORNO BIPOLAR (TBP)? El trastorno Bipolar se caracteriza por cambios en el humor, pasando de la depresión a la euforia y por periodos de estabilidad, en los cuales el sujeto se encuentra

Más detalles

Manejo del trastorno de ansiedad generalizada

Manejo del trastorno de ansiedad generalizada Manejo del trastorno de ansiedad generalizada Elaborado: Beatriz Sánchez-Peral Sánchez (Médico de Familia). Indice pg 1.- Definición y clasificación 3 2.- Criterios diagnósticos 4 3.- Valoración inicial

Más detalles

Los grandes síndromes psiquiátricos

Los grandes síndromes psiquiátricos Los grandes síndromes psiquiátricos Trastornos de ansiedad Ansiedad patológica: concepto Los trastornos de ansiedad pueden ser patologías difíciles de reconocer y tratar. Es la ansiedad siempre patológica?

Más detalles

TRASTORNOS DEL SUEÑO

TRASTORNOS DEL SUEÑO Trastornos: TRASTORNOS DEL SUEÑO 1 DISOMNIAS TRASTORNOS DEL SUEÑO Criterios para el diagnóstico de F51.0 Insomnio primario (307.42) A. El síntoma predominante es la dificultad para iniciar o mantener el

Más detalles

TEMA 02 - TRANQUILIZANTES MENORES

TEMA 02 - TRANQUILIZANTES MENORES TEMA 02 - TRANQUILIZANTES MENORES 1.- BENZODIAZEPINAS Las benzodiazepinas tienen un grado variable de efectos sedantes, hipnótico, ansiolítico, anticonvulsivante y relajante muscular. El Alprazolam, tiene

Más detalles

FICHA TÉCNICA TRANXILIUM PEDIATRICO

FICHA TÉCNICA TRANXILIUM PEDIATRICO agencia española de medicamentos y productos sanitarios FICHA TÉCNICA TRANXILIUM PEDIATRICO 1. Nombre del medicamento TRANXILIUM PEDIATRICO 2. Composición Clorazepato dipotásico (DCI) Sacarina sódica Lactosa

Más detalles

Dormir bien COMO DORMIR BIEN. Normas básicas para dormir bien y evitar los problemas de insomnio.

Dormir bien COMO DORMIR BIEN. Normas básicas para dormir bien y evitar los problemas de insomnio. COMO DORMIR BIEN Normas básicas para dormir bien y evitar los problemas de insomnio. Javier Garcés Prieto Psicólogo El sueño es una necesidad natural de nuestro organismo y, normalmente, acude a nosotros

Más detalles

1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA. Cada comprimido de LORAZEPAM NORMON 1 mg contiene: Lorazepam (D.O.E.)...

1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA. Cada comprimido de LORAZEPAM NORMON 1 mg contiene: Lorazepam (D.O.E.)... FICHA TÉCNICA 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO LORAZEPAM NORMON 1 mg comprimidos EFG. 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido de LORAZEPAM NORMON 1 mg contiene: Lorazepam (D.O.E.)... 1 mg Para

Más detalles

Taller Insomnio infantil en Atención Primaria

Taller Insomnio infantil en Atención Primaria Taller Insomnio infantil en Atención Primaria Ramón Ugarte Pediatra de AP CS Olaguibel. Vitoria-Gasteiz rugarte@gmail.com Sin conflicto de intereses Definición de insomnio Sensación subjetiva de dificultad

Más detalles

QUÉ ES EL TRASTORNO BIPOLAR?

QUÉ ES EL TRASTORNO BIPOLAR? QUÉ ES EL TRASTORNO BIPOLAR? También llamado maniaco depresivo. Se produce una alteración de los mecanismos que regulan el estado de ánimo. Cambios acentuados en el tono vital. Episodios depresivos (apatía

Más detalles

17/06/2012. Comorbilidad de un cuadro Psiquiátrico (Endógeno) y Abuso de Sustancias.

17/06/2012. Comorbilidad de un cuadro Psiquiátrico (Endógeno) y Abuso de Sustancias. SUSTANCIAS DE ABUSO Psicofarmacología Abordaje en adicciones ALCOHOL COCAINA MARIHUANA ANFETAMINAS OTRAS : JUEGO PATOLÓGICO Dr. Daniel H Santiago TRASTORNO DUAL Comorbilidad de un cuadro Psiquiátrico (Endógeno)

Más detalles

FARMACOLOGÍA DEL SNC. Psicofármacos. Antiparkinsonianos. Antiepilépticos, T.T. demencia

FARMACOLOGÍA DEL SNC. Psicofármacos. Antiparkinsonianos. Antiepilépticos, T.T. demencia FARMACOLOGÍA DEL SNC Psicofármacos. Antiparkinsonianos. Antiepilépticos, T.T. demencia Introducción a la psicofarmacología. Ansiolíticos. Hipnóticos. 1. INTRODUCCIÓN A LA PSICOFARMACOLOGÍA. 2. ANSIOLÍTICOS.

Más detalles

GPC SOBRE MANEJO DE PACIENTES CON TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN ATENCIÓN PRIMARIA Tratamiento de la ansiedad

GPC SOBRE MANEJO DE PACIENTES CON TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN ATENCIÓN PRIMARIA Tratamiento de la ansiedad GPC SORE MNEJO DE PCIENTES CON TRSTORNOS DE NSIEDD EN TENCIÓN PRIMRI Tratamiento de la ansiedad Preguntas Cuál es el tratamiento más efectivo para el trastorno de ansiedad generalizada? Cuál es el tratamiento

Más detalles

Las diez preguntas más frecuentes sobre cefaleas

Las diez preguntas más frecuentes sobre cefaleas Las diez preguntas más frecuentes sobre cefaleas Qué es el dolor de cabeza y como se produce? El dolor de cabeza o cefalea se puede definir como una experiencia desagradable, tanto a nivel sensorial como

Más detalles

PARANINFO DIGITAL MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ISSN: 1988-3439 - AÑO VII N. 19 2013 Disponible en: http://www.index-f.com/para/n19/041d.

PARANINFO DIGITAL MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ISSN: 1988-3439 - AÑO VII N. 19 2013 Disponible en: http://www.index-f.com/para/n19/041d. PARANINFO DIGITAL MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ISSN: 1988-3439 - AÑO VII N. 19 2013 Disponible en: http://www.index-f.com/para/n19/041d.php PARANINFO DIGITAL es una publicación periódica que

Más detalles

Midazolam. 1.- Grupo Farmacoterapéutico: Benzodiacepina: Depresor del Sistema Nervioso Central. Inductor del sueño.

Midazolam. 1.- Grupo Farmacoterapéutico: Benzodiacepina: Depresor del Sistema Nervioso Central. Inductor del sueño. Midazolam 1.- Grupo Farmacoterapéutico: Benzodiacepina: Depresor del Sistema Nervioso Central. Inductor del sueño. 2.- Formas farmacéuticas registradas: Solución inyectable 50 mg/10ml Solución inyectable

Más detalles

El sueño en los mayores. Congreso Maduralia, 01 Octubre 2015

El sueño en los mayores. Congreso Maduralia, 01 Octubre 2015 El sueño en los mayores Congreso Maduralia, 01 Octubre 2015 OBJETIVOS Conocer los episodios de sueño Analizar algunas alteraciones del sueño y sus síntomas Reflexionar sobre el conjunto de fármacos para

Más detalles

Antecedentes. Estructura química. Benzodiazepinas 1

Antecedentes. Estructura química. Benzodiazepinas 1 Benzodiazepinas 1 Antecedentes Las benzodiazepinas constituyen uno de los grupos farmacológicos más prescritos en la práctica médica para el tratamiento de la ansiedad. El consumo de benzodiazepinas en

Más detalles

USO DE BENZODIACEPINAS EN ESPAÑA * (1992-2006) Introducción

USO DE BENZODIACEPINAS EN ESPAÑA * (1992-2006) Introducción USO DE BENZODIACEPINAS EN ESPAÑA * (1992-2006) Introducción Las benzodiacepinas constituyen uno de los grupos farmacológicos más usados por la población. La mayor parte de los adultos ha consumido de forma

Más detalles

A partir de un síntoma. Doctor, no puedo dormir

A partir de un síntoma. Doctor, no puedo dormir A partir de un síntoma Pablo Pascual Pascual Médico de familia. EAP Rochapea. Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea. Pamplona (Navarra). Médica de familia. EAP Buenos Aires. Área. Vallecas. Servicio Madrileño

Más detalles

Cada comprimido de LORMETAZEPAM NORMON 1 mg contiene: Lormetazepam (D.C.I.)... 1 mg

Cada comprimido de LORMETAZEPAM NORMON 1 mg contiene: Lormetazepam (D.C.I.)... 1 mg 1. NOMBRE DE LOS MEDICAMENTOS LORMETAZEPAM NORMON 1 mg Comprimidos EFG LORMETAZEPAM NORMON 2 mg Comprimidos EFG 2. COMPOSICION CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido de LORMETAZEPAM NORMON 1 mg contiene:

Más detalles

CONQUISTAR EL INSOMNIO & LOGRAR BIENESTAR CON EL SUEÑO

CONQUISTAR EL INSOMNIO & LOGRAR BIENESTAR CON EL SUEÑO CONQUISTAR EL INSOMNIO & LOGRAR BIENESTAR CON EL SUEÑO El Sueño es la dorada cadena que ata nuestros Cuerpos a la Salud." ~ Thomas Dekker ~ Poco reconocido & Sub-tratado Hechos sobre el Insomnio Afecta

Más detalles

Aprendiendo a conocer y manejar el insomnio

Aprendiendo a conocer y manejar el insomnio Anexo 11 Aprendiendo a conocer y manejar el insomnio Información para el paciente GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA EL MANEJO DE PACIENTES CON INSOMNIO EN ATENCIÓN PRIMARIA 131 Esta información para pacientes

Más detalles

PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES CAMPAÑA CONTRA EL BURNOUT: SÍNDROME DE ESTAR QUEMADO

PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES CAMPAÑA CONTRA EL BURNOUT: SÍNDROME DE ESTAR QUEMADO PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES CAMPAÑA CONTRA EL BURNOUT: SÍNDROME DE ESTAR QUEMADO El burnout o síndrome de estar quemado se caracteriza por agotamiento emocional (disminución y pérdida de energía, fatiga,

Más detalles

MENTE LA SALUD MENTAL Y EL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANO (VIH) El vivir con VIH puede afectar mi salud mental?

MENTE LA SALUD MENTAL Y EL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANO (VIH) El vivir con VIH puede afectar mi salud mental? MENTE LA SALUD MENTAL Y EL VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANO (VIH) El vivir con VIH puede afectar mi salud mental? No es fácil vivir con VIH. Puede hacer que se sienta preocupado, culpable, enojado, impotente,

Más detalles

DR OSCAR SANCHEZ RESENDIS UNIDIM

DR OSCAR SANCHEZ RESENDIS UNIDIM DR OSCAR SANCHEZ UNIDIM EN EUA 33-51% DE LAS MUJERES ENTRE 40 Y 54 AÑOS TIENE TRASTORNOS DEL SUEÑO LOS PROBLEMAS DEL SUEÑO SON ASOCIADOS CON FATIGA, IMPOSIBILIDAD PARA CONCENTRARSE, PERDIDA DE LA MOTIVACION,

Más detalles

Tratamiento farmacológico de los trastornos de ansiedad

Tratamiento farmacológico de los trastornos de ansiedad Tratamiento farmacológico de los trastornos de ansiedad - Me tocó controlar un paciente con trastorno de pánico en la policlínica, me llamó la atención que no estaba con benzodiacepinas, recibe solo fluvoxamina.

Más detalles

Prospecto: información para el usuario. Tropargal 12,5 mg / 2,5 mg cápsulas duras Nortriptilina hidrocloruro / diazepam

Prospecto: información para el usuario. Tropargal 12,5 mg / 2,5 mg cápsulas duras Nortriptilina hidrocloruro / diazepam Prospecto: información para el usuario Tropargal 12,5 mg / 2,5 mg cápsulas duras Nortriptilina hidrocloruro / diazepam Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque

Más detalles

Nuevas terapias en dependencia alcohólica y nuevos criterios diagnósticos (DSM-V)

Nuevas terapias en dependencia alcohólica y nuevos criterios diagnósticos (DSM-V) Nuevas terapias en dependencia alcohólica y nuevos criterios diagnósticos (DSM-V) Dr. José Juan Ávila Escribano Servicio de Psiquiatría. Unidad de Tratamiento del Alcoholismo Complejo Asistencial Universitario

Más detalles

Uso De Alcohol Y Drogas En El Ámbito Laboral.

Uso De Alcohol Y Drogas En El Ámbito Laboral. Uso De Alcohol Y Drogas En El Ámbito Laboral. El consumo de alcohol y otras drogas tiene una elevada prevalencia en la sociedad en general, y también entre la población trabajadora, repercutiendo sobre

Más detalles

ASPECTOS PSICOLÓGICOS Y PSIQUIÁTRICOS DE LA FIBROMIALGIA

ASPECTOS PSICOLÓGICOS Y PSIQUIÁTRICOS DE LA FIBROMIALGIA ASPECTOS PSICOLÓGICOS Y PSIQUIÁTRICOS DE LA FIBROMIALGIA La fibromialgia, como otras enfermedades crónicas, se ve influenciada por factores biológicos, psicológicos y sociológicos. Existen evidencias que

Más detalles

FICHA DE INFORMACIÓN AL PACIENTE: DIAZEPAM

FICHA DE INFORMACIÓN AL PACIENTE: DIAZEPAM FICHA DE INFORMACIÓN AL PACIENTE: DIAZEPAM 1.- QUÉ ES Y PARA QUE SE UTILIZA 1.1 Acción: Ansiolítico con actividad hipnótica, anticonvulsivante, sedante, relajante muscular y amnésica. 1.2 Cómo actúa este

Más detalles

ANEUROL 5 mg/10 mg comprimidos recubiertos Diazepam / Piridoxina Hidrocloruro

ANEUROL 5 mg/10 mg comprimidos recubiertos Diazepam / Piridoxina Hidrocloruro PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO ANEUROL 5 mg/10 mg comprimidos recubiertos Diazepam / Piridoxina Hidrocloruro Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento. - Conserve

Más detalles

TALLER INSOMNIO ADULTOS MAYORES- CESFAM TALCAHUANO SUR.

TALLER INSOMNIO ADULTOS MAYORES- CESFAM TALCAHUANO SUR. TALLER INSOMNIO ADULTOS MAYORES- CESFAM TALCAHUANO SUR. Autora: Dra. Mónica Araneda Maldonado. Médico Cirujano titulada el año 2009 en la Universidad de Concepción. Ingresa a trabajar en Cesfam Talcahuano

Más detalles

Es fundamental cumplir con los tiempos requeridos de sueño para cumplir con la adecuada función de éste.

Es fundamental cumplir con los tiempos requeridos de sueño para cumplir con la adecuada función de éste. Efectos del sueño en el aprendizaje y la conducta de los niños. Centro del Sueño. Santiago. Julio 2007 SUEÑO, APRENDIZAJE Y CONDUCTA El sueño es una función fisiológica compleja que requiere una integración

Más detalles

FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO

FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO FICHA TÉCNICA O RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL PRODUCTO 1.- NOMBRE COMERCIAL DEL MEDICAMENTO DUNA 2,5 mg cápsulas duras DUNA 5 mg cápsulas duras DUNA 10 mg cápsulas duras 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA

Más detalles

El principio activo de Ciclofalina 800 Comprimidos es piracetam. Cada comprimido recubierto contiene 800 mg de piracetam.

El principio activo de Ciclofalina 800 Comprimidos es piracetam. Cada comprimido recubierto contiene 800 mg de piracetam. PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO Ciclofalina 800 mg comprimidos Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar el medicamento. Conserve este prospecto. Puede tener que volver a leerlo.

Más detalles

Tratamiento de deshabituación de las benzodiacepinas

Tratamiento de deshabituación de las benzodiacepinas Indicación deshabituación benzodiazepinas Consumidores de benzodiacepinas que cumplen criterios diagnósticos de dependencia de DSM-IV. La enfermedad que causo la indicación del fármaco no está en fase

Más detalles

INDICACIONES Y ESPECIALIDADES

INDICACIONES Y ESPECIALIDADES INDICACIONES Y ESPECIALIDADES BENZODIAZEPINAS DE INDICACIÓN ANSIOLITICA (GRUPO N05BA) DE ACCION CORTA: Alprazolam, bentazepam, clotiazepam, Lorazepam DE ACCION LARGA: Bromazepam, clobazam, clorazepato

Más detalles

Grupo blanco. Cápsula médica XII Alzheimer

Grupo blanco. Cápsula médica XII Alzheimer Grupo blanco. Cápsula médica XII Alzheimer Es una enfermedad crónico-degenerativa del sistema nervioso central (SNC) en la cual se pierden las funciones mentales más avanzadas (memoria, capacidad de juicio

Más detalles

Unidad de Pediatría Integral Q Valencia. Unidad de Sueño. Hospital Quirón Valencia

Unidad de Pediatría Integral Q Valencia. Unidad de Sueño. Hospital Quirón Valencia Unidad de Pediatría Integral Q Valencia. Unidad de Sueño. Hospital Quirón Valencia Es un proceso evolutivo y activo que se inicia prenatalmente, resultado de un equilibrio bio-psico-social inestable y

Más detalles

Distraneurine es un hipnótico y sedante de acción breve con efectos anticonvulsivos.

Distraneurine es un hipnótico y sedante de acción breve con efectos anticonvulsivos. Distraneurine cápsulas clometiazol Cápsulas Distraneurine es un hipnótico y sedante de acción breve con efectos anticonvulsivos. Composición Cada cápsula de color marrón grisáceo contiene: 192 mg de clometiazol

Más detalles

TRASTORNOS AFECTIVOS. Definición Epidemiología Manifestaciones clínicas Clasificación. Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica

TRASTORNOS AFECTIVOS. Definición Epidemiología Manifestaciones clínicas Clasificación. Departamento de Psiquiatría y Psicología Médica TRASTORNOS AFECTIVOS Definición Epidemiología Manifestaciones clínicas Clasificación DEPRESIÓN Una de cada cinco personas padecerá depresión a lo largo de su vida Entre un 10-20% de pacientes con patología

Más detalles

CURSO SOBRE CONDUCTA ADICTIVA COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS DE COSTA RICA SÍNDROME DE INTOXICACIÓN A DROGAS

CURSO SOBRE CONDUCTA ADICTIVA COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS DE COSTA RICA SÍNDROME DE INTOXICACIÓN A DROGAS CURSO SOBRE CONDUCTA ADICTIVA COLEGIO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS DE COSTA RICA SÍNDROME DE INTOXICACIÓN A DROGAS Dr. Franklin Jiménez Rojas CONCEPTO DE TRATAMIENTO OMS/OEA Proceso que comprende una serie de

Más detalles

ENFERMEDADES/FÁRMACOS Y CONDUCCIÓN. Dr. Gómez Peligros GT Actividades Preventivas SEMERGEN

ENFERMEDADES/FÁRMACOS Y CONDUCCIÓN. Dr. Gómez Peligros GT Actividades Preventivas SEMERGEN ENFERMEDADES/FÁRMACOS Y CONDUCCIÓN Dr. Gómez Peligros GT Actividades Preventivas SEMERGEN Riesgos latentes en enfermedades frecuentes de los conductores Riesgos manifiestos en la ingesta de fármacos Pautas

Más detalles

4. CARGA MENTAL: FACTORES DE RIESGO ERGONÓMICO Y SUS MEDIDAS PREVENTIVAS

4. CARGA MENTAL: FACTORES DE RIESGO ERGONÓMICO Y SUS MEDIDAS PREVENTIVAS 4. CARGA MENTAL: FACTORES DE RIESGO ERGONÓMICO Y SUS MEDIDAS PREVENTIVAS Concepto La carga mental es, el conjunto de solicitaciones psíquicas, a las que se ve sometida la persona para desarrollar su trabajo

Más detalles

NORMATIVAS DE TRATAMIENTO DEL TRASTORNO POR PÁNICO

NORMATIVAS DE TRATAMIENTO DEL TRASTORNO POR PÁNICO NORMATIVAS DE TRATAMIENTO DEL TRASTORNO POR PÁNICO DR. MARIO LUIS BERTOCCHI Médico Especialista en Psiquiatría U.B.A. Magíster en Psiconeurofarmacología Universidad Favaloro Egresado de la Escuela de Psicoanálisis

Más detalles

Guía de Práctica Clínica sobre la Depresión Mayor en la Infancia y en la Adolescencia

Guía de Práctica Clínica sobre la Depresión Mayor en la Infancia y en la Adolescencia Guía de Práctica Clínica sobre la epresión Mayor en la Infancia y en la Adolescencia avalia-t 2007/09 RESUMEN E LAS RECOMENACIONES Factores de riesgo y evaluación de la depresión mayor GPC GPC GPC Los

Más detalles

Síndrome de retirada con antidepresivos

Síndrome de retirada con antidepresivos 620 Parte III. Yatrogenia inducida por psicofármacos Capítulo 42 Síndrome de retirada con antidepresivos Características clínicas del síndrome de retirada El síndrome de retirada con antidepresivos consiste

Más detalles

APRENDIENDO A CONOCER Y MANEJAR EL INSOMNIO

APRENDIENDO A CONOCER Y MANEJAR EL INSOMNIO APRENDIENDO A CONOCER Y MANEJAR EL INSOMNIO Esta información ha sido realizada por el grupo de trabajo de la GPC para el manejo de pacientes con Insomnio en Atención Primaria, en el marco de colaboración

Más detalles

GUÍAS DE AUTOAYUDA. qué ES EL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA?

GUÍAS DE AUTOAYUDA. qué ES EL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA? GUÍAS DE AUTOAYUDA qué ES EL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA? 2013. Servicio Andaluz de Salud. Consejería de Salud y Bienestar Social. Junta de Andalucía. Edita: Servicio Andaluz de Salud www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud

Más detalles

EL ALCOHOLISMO COMO FACTOR DE RIESGO PARA LA DEPRESIÓN

EL ALCOHOLISMO COMO FACTOR DE RIESGO PARA LA DEPRESIÓN ALCOHOL, FAMILIA Y SOCIEDAD Repercusiones por uso y abuso EL ALCOHOLISMO COMO FACTOR DE RIESGO PARA LA DEPRESIÓN Dra. Gloria Arankowsky Sandoval CIR-UADY LA DEPRESIÓN La depresión es una enfermedad que

Más detalles

ANSIOLÍTICOS-SEDANTES E HIPNOTICOS. Dr. Pedro Guerra López

ANSIOLÍTICOS-SEDANTES E HIPNOTICOS. Dr. Pedro Guerra López ANSIOLÍTICOS-SEDANTES E HIPNOTICOS Dr. Pedro Guerra López DEFINICIONES: ansiolitico, sedante, hipnótico ANSIOLITICOS reducen la ansiedad SEDANTES causan una reducción en la alerta y el rendimiento motor/intelectual

Más detalles

TRASTORNOS DE ANSIEDAD SERVICIO DE SALUD MENTAL HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO 10 JUNIO 2009

TRASTORNOS DE ANSIEDAD SERVICIO DE SALUD MENTAL HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO 10 JUNIO 2009 SERVICIO DE SALUD MENTAL HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO 10 JUNIO 2009 ANSIEDAD, DEFINICIÓN: ES UNA EMOCIÓN COMUNMENTE EXPERIMENTADA POR EL HOMBRE A LOS LARGO DE SU EXISTENCIA Y QUE RESPONDE A UNA AMENAZA DE

Más detalles

Dr. Francisco Bravo Alva

Dr. Francisco Bravo Alva Dr. Francisco Bravo Alva Mayor de 65 años pertenece a la 3era edad. El adulto mayor pasa por la última etapa de la vida, ya consumaron su proyectos de vida y dejan de trabajar. Dejan también de realizar

Más detalles

Ansiolíticos (Tranquilizantes)

Ansiolíticos (Tranquilizantes) Ansiolíticos (Tranquilizantes) El ansiolítico ideal no tendría efecto sedante. Los ansiolíticos llegan a tener efecto sedante, pero su margen terapéutico es mayor que el de los hipnóticos, porque estos

Más detalles

Manejo de los trastornos conductuales en las demencias

Manejo de los trastornos conductuales en las demencias Manejo de los trastornos conductuales en las demencias Dr. Enric Duaso Magaña UFISS de Geriatria. Servicio de Medicina Interna. Hospital Mútua de Terrassa Introducción Incrementan: Incapacidad Hospitalización

Más detalles

DROGODEPENDENCIAS EN EL ÁMBITO LABORAL

DROGODEPENDENCIAS EN EL ÁMBITO LABORAL Guía DROGODEPENDENCIAS EN EL ÁMBITO LABORAL Acción conjunta de Fundació PIMEC y Projecte Home Aprovechando la experiencia de la ONG Proyecto Hombre en Cataluña y el liderazgo y compromiso de la Fundació

Más detalles

Estrategias efectivas para mantener una buena salud mental. Programa de Promoción y Educación en Salud

Estrategias efectivas para mantener una buena salud mental. Programa de Promoción y Educación en Salud Estrategias efectivas para mantener una buena salud mental Programa de Promoción y Educación en Salud Objetivos Al finalizar la presentación, los participantes podrán: Definir en sus propias palabras qué

Más detalles

DR. RAUL CESAR NORIEGA GARCIA NEUROLOGIA/NEUROCIRUGIA CLINICA DE TRAUMATOLOGIA CONCHITA DE MONTERREY

DR. RAUL CESAR NORIEGA GARCIA NEUROLOGIA/NEUROCIRUGIA CLINICA DE TRAUMATOLOGIA CONCHITA DE MONTERREY DR. RAUL CESAR NORIEGA GARCIA NEUROLOGIA/NEUROCIRUGIA CLINICA DE TRAUMATOLOGIA CONCHITA DE MONTERREY La migraña es un dolor que afecta generalmente a la mitad del craneo y que suele aparecer en forma de

Más detalles

PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO. Zolpidem ratiopharm 10 mg comprimidos recubiertos EFG. Zolpidem hemitartrato

PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO. Zolpidem ratiopharm 10 mg comprimidos recubiertos EFG. Zolpidem hemitartrato PROSPECTO: INFORMACIÓN PARA EL USUARIO Zolpidem ratiopharm 10 mg comprimidos recubiertos EFG Zolpidem hemitartrato Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar el medicamento. - Conserve

Más detalles

Tratamiento de la ansiedad

Tratamiento de la ansiedad 4. Tratamiento de la ansiedad Cuál es el tratamiento más efectivo para el Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG)? Cuál es el tratamiento más efectivo para el Trastorno de Angustia (TA)? Cuál es el tratamiento

Más detalles

MATERIAL PSICOEDUCATIVO SOBRE EL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA

MATERIAL PSICOEDUCATIVO SOBRE EL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA MATERIAL PSICOEDUCATIVO SOBRE EL TRASTORNO DE ANSIEDAD GENERALIZADA Qué es el Trastorno de Ansiedad Generalizada? El Trastorno de Ansiedad Generalizada (TAG) se caracteriza principalmente por la presencia

Más detalles

FOLLETO DE INFORMACIÓN AL PROFESIONAL SOMESE COMPRIMIDOS 0,25 mg (Triazolam) Cada comprimido contiene 0,25 mg del ingrediente activo triazolam.

FOLLETO DE INFORMACIÓN AL PROFESIONAL SOMESE COMPRIMIDOS 0,25 mg (Triazolam) Cada comprimido contiene 0,25 mg del ingrediente activo triazolam. FOLLETO DE INFORMACIÓN AL PROFESIONAL SOMESE COMPRIMIDOS 0,25 mg (Triazolam) 1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO SOMESE comprimidos 0,25 mg. 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada comprimido contiene 0,25

Más detalles

Trastorno Depresivo Mayor D R A. M A R Í A Y O L D I N E G R E T E

Trastorno Depresivo Mayor D R A. M A R Í A Y O L D I N E G R E T E Trastorno Depresivo Mayor D R A. M A R Í A Y O L D I N E G R E T E TDM Forma parte de los Trastornos del Estado de Ánimo Tienen como característica principal una alteración del humor También es llamada

Más detalles

Trastorno de ansiedad generalizada

Trastorno de ansiedad generalizada Trastorno de ansiedad generalizada Epidemiología Prevalencia-vida: 5-6% exo femenino (relación 2:1) Debut: inicio vida adulta (20-30 años) 1 Factores etiopatogénicos Bases biológicas Factores genéticos

Más detalles

Autor: Dres. Freynhagen R, Serpell M, Latymer M y colaboradores Fuente: SIIC Pain Practice 1-11, Nov 2013. Introducción y objetivos

Autor: Dres. Freynhagen R, Serpell M, Latymer M y colaboradores Fuente: SIIC Pain Practice 1-11, Nov 2013. Introducción y objetivos Importancia de la titulación 05 ENE 15 Seguridad de la pregabalina para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático La pregabalina es una droga de primera línea para el tratamiento de pacientes

Más detalles

Clasificación de las sustancias por sus EFECTOS Y POSIBLES CONSECUENCIAS (Cuadro II)

Clasificación de las sustancias por sus EFECTOS Y POSIBLES CONSECUENCIAS (Cuadro II) Clasificación de las sustancias por sus EFECTOS Y CONSECUENCIAS (Cuadro II) La clasificación de las drogas según sus efectos, es diferente de la clasificación social (cuadro I), por ejemplo la agrupación

Más detalles

DROGAS ANSIOLITICAS. ANSIEDAD O ESTRES? Normal Sentimiento subjetivo Respuesta ante una amenaza interna Señal de alarma del individuo

DROGAS ANSIOLITICAS. ANSIEDAD O ESTRES? Normal Sentimiento subjetivo Respuesta ante una amenaza interna Señal de alarma del individuo DROGAS ANSIOLITICAS ANSIEDAD O ESTRES? Normal Sentimiento subjetivo Respuesta ante una amenaza interna Señal de alarma del individuo Es sensación desagradable, difusa, tensión, inquietud. Acompañada de

Más detalles

APTITUD PARA EL TRABAJO. Fatiga Laboral Entrenamiento para organizaciones, empleados y supervisores

APTITUD PARA EL TRABAJO. Fatiga Laboral Entrenamiento para organizaciones, empleados y supervisores APTITUD PARA EL TRABAJO Fatiga Laboral Entrenamiento para organizaciones, empleados y supervisores MANEJO DE LA FATIGA INTRODUCCION BOYLAN SIMPSON & SIMPSON CORPORATE PSYCHOLOGY SERVICES APTITUD PARA EL

Más detalles

SALUD (OMS): aquel estado de completo bienestar físico, psíquico y social y no sólo ausencia de enfermedad.

SALUD (OMS): aquel estado de completo bienestar físico, psíquico y social y no sólo ausencia de enfermedad. Tema 6. Conductas de salud, de riesgo y de enfermedad y Prof. Luis Jiménez Treviño SALUD (OMS): aquel estado de completo bienestar físico, psíquico y social y no sólo ausencia de enfermedad. Factores que

Más detalles

DEPRESIÓN FÍSICA. La lumbalgia rebelde de Marina

DEPRESIÓN FÍSICA. La lumbalgia rebelde de Marina DEPRESIÓN FÍSICA Nos referimos a depresión física porque hemos observado en la práctica médica que muchas personas padecen depresión y no lo saben, dado que básicamente tienen síntomas físicos y se sienten

Más detalles

Hospital Universitario Ramón y Cajal. Dirección Enfermera PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADO PACIENTE CON PCE / DEP / 005

Hospital Universitario Ramón y Cajal. Dirección Enfermera PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADO PACIENTE CON PCE / DEP / 005 Dirección Enfermera PLAN DE CUIDADOS ESTANDARIZADO PACIENTE CON DEPRESIÓN PCE / DEP / 005 POBLACIÓN DIANA: Paciente adulto ingresado en la unidad de psiquiatría con diagnóstico de depresión. 1. SITUACIÓN

Más detalles

EL SUEÑO EN LA INFANCIA

EL SUEÑO EN LA INFANCIA EL SUEÑO EN LA INFANCIA 1. QUÉ ES EL SUEÑO? Para S. Freud el sueño es el resultado de nuestra propia actividad anímica, representado por imágenes visuales surgidas por representaciones involuntarias y

Más detalles

Estos cambios de ánimo afectan el funcionamiento general de la persona: sus pensamientos, sentimientos, salud física y comportamiento.

Estos cambios de ánimo afectan el funcionamiento general de la persona: sus pensamientos, sentimientos, salud física y comportamiento. El Trastorno Afectivo Bipolar Autores: Dra. Claudia Barrera Renault, Dr. Jorge Ochoa Muñoz. Todos tenemos cambios de ánimo; la felicidad y la tristeza forman parte de la vida diaria.sin embargo, en el

Más detalles

EL TRABAJO A TURNOS Y NOCTURNO COMO AGRAVANTE DE LA EXPOSICIÓN A LOS RIESGOS LABORALES

EL TRABAJO A TURNOS Y NOCTURNO COMO AGRAVANTE DE LA EXPOSICIÓN A LOS RIESGOS LABORALES 8ª JORNADAS NACIONALES DE ERGONOMÍA Y PSICOSOCIOLOGÍA Avilés, noviembre 2012 TIEMPO, TRABAJO, PRODUCTIVIDAD Y SALUD EL TRABAJO A TURNOS Y NOCTURNO COMO AGRAVANTE DE LA EXPOSICIÓN A LOS RIESGOS LABORALES

Más detalles

GPC. Guía de Referencia Rápida. Tratamiento farmacológico del dolor neuropático en mayores de 18 años. Guía de Práctica Clínica

GPC. Guía de Referencia Rápida. Tratamiento farmacológico del dolor neuropático en mayores de 18 años. Guía de Práctica Clínica Guía de Referencia Rápida Tratamiento farmacológico del dolor neuropático en mayores de 18 años GPC Guía de Práctica Clínica Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-441-11 Guía de Referencia

Más detalles

Depresión. Ester Legisos Psicóloga

Depresión. Ester Legisos Psicóloga Depresión Ester Legisos Psicóloga La depresión es un trastorno mental frecuente, que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima,

Más detalles

EL INSÓMNIO INFLUYE POR IGUAL A TODOS LOS PACIENTES EN DIÁLISIS?

EL INSÓMNIO INFLUYE POR IGUAL A TODOS LOS PACIENTES EN DIÁLISIS? EL INSÓMNIO INFLUYE POR IGUAL A TODOS LOS PACIENTES EN DIÁLISIS? Álex Andújar Asensio, Paqui Gruart Armangué, Ferrán Vilarnau, Maricel Julvé Hospital Universitario de Bellvitge. Barcelona INTRODUCCIÓN

Más detalles