Vigilancia de la Parotiditis Castilla-La Mancha, Año 2007 p. 83. Estado de las Enfermedades de Declaración Obligatoria:

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Gregorio Muñoz Valenzuela
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1 Boletín Epidemiológico de Castilla - La Mancha volumen 20 número 11 noviembre 2008 Vigilancia de la Parotiditis Castilla-La Mancha, Año 2007 p. 83 Estado de las Enfermedades de Declaración Obligatoria: Situación general. p. 86 Distribución geográfica por Áreas Sanitarias. p. 87

2 Edita: Consejería de Salud y Bienestar Social Dirección General de Salud Pública Diseño e impresión: AGSM Depósito legal: TO

3 Vigilancia de la Parotiditis Castilla-La Mancha, Año 2007 Introducción La parotiditis es una enfermedad de declaración obligatoria desde La vacuna se introdujo en nuestro país a partir de 1981 junto con las vacunas de la rubéola y el sarampión (triple vírica), administrándose una dosis a los 15 meses. El actual calendario vacunal de nuestra Comunidad Autónoma incluye una dosis de recuerdo a los seis años, ya que la experiencia ha mostrado que una única dosis no produce inmunidad duradera, además el mayor riesgo de infección se observa en los niños de mayor edad, los adolescentes y los adultos jóvenes. La incidencia de parotiditis disminuyó bruscamente en los años 80 como consecuencia de la vacunación sistemática. Posteriormente el descenso se hizo más lento con aumentos periódicos en la incidencia debido a brotes que afectaban fundamentalmente a población no inmunizada. En los últimos años, sin embargo, se está observando la aparición de brotes en los que los casos están, en principio, correctamente vacunados. Por otro lado, es evidente que la parotiditis presenta mayor incidencia que el sarampión o la rubéola aún con las mismas coberturas de vacunación. En este boletín se presenta el comportamiento de la parotiditis en Castilla-La Mancha, durante el año 2007, así como su evolución desde El número de casos y tasas por provincias y por grupos de edad y sexo se ha obtenido de la declaración individualizada del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Castilla-La Mancha. La población utilizada para el cálculo de las tasas se ha obtenido de las estimaciones intercensales ( ) y de las proyecciones de población a corto plazo ( ) elaboradas por el Instituto Nacional de Estadística (INE). Situación en Castilla-La Mancha En el año 2007 se declararon en Castila-La Mancha 245 casos de parotiditis lo que supone una tasa de 12,32 por habitantes (cuadro 1). Esta cifra representa una aumento significativo respecto al año anterior en el la incidencia fue de 5,20 por habitantes (103 casos), con una razón de tasas de 2,33 (IC 95%: 1,85-2,93). La provincia con mayor incidencia fue Guadalajara con 59 casos (25,8 casos por habitantes). La tasa nacional (22,9 casos por habitantes) fue superior a la regional. Cuadro 1.- Número de Casos y Tasas de Parotiditis por Habitantes Castilla-La Mancha y España Provincia Casos Tasas Casos Tasas Albacete 7 1, ,84 Ciudad Real 14 2, ,70 Cuenca 37 17, ,61 Guadalajara 11 5, ,82 Toledo 34 5, ,91 Castilla-la mancha 103 5, ,32 España , ,92 Boletín epidemiológico de Castilla-La Mancha Página 83

4 El grupo con mayor incidencia fue el de los varones de años (48,47 casos por habitantes). Le siguen los varones de 5-9 años (30,96 por habitantes). En las mujeres fue este último el grupo de edad más afectado (30,49 por habitantes). Cuadro 2.- Número de Casos y Tasas de Parotiditis por Habitantes según Edad y Sexo - Castilla-La Mancha, Grupos de Edad Varones Mujeres Ambos Sexos Casos Tasas Casos Tasas Casos Tasas <1 0 0, ,06 1 5, , , , , , , ,79 4 8, , , , , , , , ,55 7 4, , ,15 5 4,18 9 3, ,10 3 3,27 4 2,19 >65 1 0,64 3 1,50 4 1,12 Total , , ,66 La razón cuatrisemanal de casos supera el límite superior del intervalo de confianza bastantes semanas con varios picos de incidencia, el más importante entre las semanas 19 y 26. Figura 1.- Razón del Periodo Cuatrisemanal de Casos de Parotiditis. Castilla-La Mancha, 2007 Página 84 Boletín epidemiológico de Castilla-La Mancha

5 Evolución Las tasas anuales de parotiditis en Castilla-La Mancha y España muestran una evolución similar. Se observa en ambas una fase de ascenso hasta 1984 y una fase de descenso brusco hasta A partir de este año se aprecia un descenso leve pero sostenido aunque con varios picos de incidencia. Estos picos, cada vez de menor importancia, fueron más acusados en Castilla-La Mancha que en España y ocurrieron a finales de los 80 y mediados de los noventa. Desde entonces los niveles son bajos pero siguen ocurriendo aumentos periódicos de la incidencia relacionados con brotes. En 2007 se observan las tasas regionales y nacionales más elevadas desde el año Figura 2.- Evolución Anual de las Tasas de Parotiditis por Habitantes Castilla-La Mancha y España ( ) Figura 3.- Evolución Anual de las Tasas de Parotiditis por Habitantes Castilla-La Mancha y España ( ) En 2007 se notificaron 10 brotes de parotiditis con 119 casos en total. De ellos, setenta y uno se asociaron a un importante brote declarado en Socuéllamos (Ciudad Real). Boletín epidemiológico de Castilla-La Mancha Página 85

6 Estado de las Enfermedades Transmisibles de Declaración Obligatoria Tabla i. Casos notificados de ciertas enfermedades transmisibles. Castilla La Mancha. Año 2008 SEMANAS ACUMULADO HASTA SEMANA = 44 ENFERMEDADES CIE OMS 9Rv. 05oct - 01nov oct - 03nov 2007 MEDIANA nov nov 2007 MEDIANA F.TIFOPARATÍFICA DISENTERÍA BACILAR GRIPE TUBERCULOSIS RESPIRATORIA SARAMPIÓN RUBEOLA VARICELA CARBUNCO BRUCELOSIS HIDATIDOSIS F.EXANTEMÁTICA MEDITERRÁNEA SÍFILIS INFECCIÓN GONOCÓCICA ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA ; PAROTIDITIS E.I.S. PNEUMONIAE * * TOSFERINA HEPATITIS A HEPATITIS B HEPATITIS VIR. OTRAS LEGIONELOSIS MENINGITIS TUBERCULOSA OTRAS TUBERCULOSIS NEUMONÍA ; , excluidas y Tabla ii. Casos notificados de enfermedades de baja incidencia. Castilla-La Mancha Ac. CASOS Ac. CASOS ENFERMEDADES CIE OMS 9Rv ENFERMEDADES CIE OMS 9Rv DIFTERIA FIEBRE AMARILLA LEPRA PESTE PALUDISMO TIFUS EXANTEMÁTICO POLIOMIELITIS BOTULISMO 005,1 0 RABIA RUBEOLA CONGÉNITA 771,0 0 TÉTANOS SIFILIS CONGÉNITA TRIQUINOSIS TÉTANOS NEONATAL 771,3 0 CÓLERA ENF. INVASIVA POR HIb 038.4, , Página 86 Boletín epidemiológico de Castilla-La Mancha

7 Tabla iii. Casos notificados de enfermedades transmisibles. Distribución por áreas sanitarias. Año 2008 ENFERMEDADES ALBACETE MANCHA CENTRO CIUDAD REAL PERIODO = 11 SEMANAS CUENCA GUADALAJARA TALAVERA TOLEDO C. AC. C. AC. C. AC. C. AC. C. AC. C. AC. C. AC. F.TIFOPARATÍFICA DISENTERÍA BACILAR GRIPE TUBERCULOSIS RESP SARAMPIÓN RUBEOLA VARICELA CARBUNCO BRUCELOSIS HIDATIDOSIS EXNT.MEDITERRANEA SÍFILIS I. GONOCÓCICA E.MENINGOCÓCICA PAROTIDITIS E.I.S. PNEUMONIAE TOSFERINA HEPATITIS A HEPATITIS B HEPATITIS VIR. OTRAS LEGIONELOSIS MENINGITIS TUBERCULOSA OTRAS TUBERCULOSIS DIFTERIA LEPRA PALUDISMO POLIOMIELITIS RABIA TÉTANOS TRIQUINOSIS CÓLERA FIEBRE AMARILLA PESTE TIFUS EXANTEMÁTICO BOTULISMO RUBEOLA CONGÉNITA SÍFILIS CONGÉNITA TÉTANOS NEONATAL ENF.INVASIVA POR HIb NEUMONÍA Boletín epidemiológico de Castilla-La Mancha Página 87

8 Servicio de Epidemiología Dirección General de Salud Pública SOLICITUD DE SUSCRIPCIÓN Deseo recibir el Boletín Epidemiológico a la dirección siguiente: PUESTO, CARGO OFICIAL... DIRECCIÓN DEL CENTRO O INSTITUCIÓN... POBLACIÓN... C.P... PROVINCIA... NOMBRE Y APELLIDOS... FECHA FIRMA La suscripción del Boletín Epidemiológico es gratuita, siempre que sea dirigida a cargo oficial. Solicitudes: Servicio de Epidemiología. Dirección General de Salud Pública. Consejería de Salud y Bienestar Social. Avda. de Francia, Toledo. España. Página 88 Boletín epidemiológico de Castilla-La Mancha

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