VIGILANCIA DEL SIDA, SITUACIÓN EN CASTILLA- LA MANCHA

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Alfonso Hernández Rojo
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VOLUMEN: 12 NUMERO: 12 DICIEMBRE, 2000 VIGILANCIA DEL SIDA, SITUACIÓN EN CASTILLA- LA MANCHA Desde el comienzo de la epidemia en 1981 y hasta la fecha de referencia de este boletín (31 de Diciembre

1 VOLUMEN: 12 NUMERO: 12 DICIEMBRE, 2000 VIGILANCIA DEL SIDA, SITUACIÓN EN CASTILLA- LA MANCHA Desde el comienzo de la epidemia en 1981 y hasta la fecha de referencia de este boletín (31 de Diciembre de 2000) se han notificado al Registro de Sida de Castilla la Mancha 1026 casos de Sida de personas residentes en Castilla-La Mancha (600,9x10 6 htes) de los que se ha comunicado, hasta el momento, el fallecimiento de 471 (46% del total). En España hasta esa misma fecha se han declarado casos, 1515,1x10 6 htes, (Figura 1). Castilla-La Mancha con 600,9 casos por millón de habitantes es la Comunidad Autónoma con menor tasa de incidencia acumulada de Sida. Guadalajara (981,4x10 6 htes) y Toledo (956,8x10 6 htes.) son las provincias con mayor tasa acumulada, superior a la media regional; Cuenca (594,9 x10 6 htes.) tiene una tasa similar a la regional mientras que Albacete (393,3x10 6 htes.) y Ciudad Real (246,5x10 6 htes.) tienen tasas inferiores a la regional. De los 1026 casos de Sida declarados en el Registro Regional desde 1981, cincuenta y dos fueron diagnosticados en el año 1999 y 28 casos fueron diagnosticados en el año 2000; aunque todavía es previsible que se declaren más casos de Sida correspondientes a estos años, se puede afirmar que se mantiene la tendencia descendente iniciada en Hasta la fecha de referencia, la tasa de Sida de Castilla-La Mancha en el año 2000 es de 16,4 casos por millón de habitantes. Guadalajara es la provincia con mayor tasa (31,2 x 10 6 htes.), seguida por Toledo (31,0 x10 6 htes.); Cuenca (15,0 x10 6 htes.), Ciudad Real(6,3 x 10 6 htes.) y Albacete (2,8 x10 6 htes.) tienen tasas inferiores a la regional (Cuadro 1). INDICE: 51.- Vigilancia del Sida. Situación en Castilla-La Mancha 52.- Situación general 53.- Distribución geográfica por Areas Sanitarias Corrección de errores: Vol 12, n1 10, Octubre

2 CUADRO 1.- Distribución Provincial del Número de Casos y Tasas de Sida por millón de htes. Castilla-La Mancha y España (Incidencia Anual en 1999 y 2000 y Acumulada ) AÑO 1999 AÑO 2000 PERIODO PROVINCIA N1 CASOS TASA CASOS TASAS CASOS TASAS ALBACETE 5 14,2 1 2, ,3 CIUDAD REAL 8 16,7 3 6, ,5 CUENCA 4 20,0 3 15, ,9 GUADALAJARA 14 87,5 5 31, ,4 TOLEDO 21 40, , ,8 CASTILLA-LA MANCHA 52 30, , ,9 ESPAÑA , , ,1 El 83,6% de los casos diagnosticados desde 1981 son hombres; el 47,7% de todos los casos corresponden a varones con edades comprendidas entre 25 y 34 años, mientras que el porcentaje de mujeres en este tramo de edad es el 9,1% del total de casos. Los casos pediátricos (<13 años) suponen el 1,4% del total de casos (Figura 2). Las categorías de transmisión más frecuentes en los 1026 casos declarados desde 1981 son (Figura 3): Adicción a drogas por vía parenteral (67,0%), transmisión heterosexual (13,8%) y transmisión homo/bisexual (7,8%). El porcentaje de casos cuya vía de transmisión es la adicción a drogas por vía parenteral es mayor en hombres (69%) que en mujeres (56,5%); en tanto que la transmisión heterosexual es más frecuente en mujeres (29,2% de los casos femeninos), que en hombres (10,8% de los casos masculinos). 2

3 En los últimos años parece observarse un cambio en el patrón de categorías de transmisión relacionadas con el Sida. Si se comparan los casos diagnosticados en el período de con los casos diagnosticados en el periodo de , se observan algunas particularidades: a) Un ligero aumento de los casos debido a la transmisión heterosexual (13,5% en el período y 15,0% en el período ) aunque inferior al porcentaje de casos que se observa en España dentro de la misma categoría de transmisión (19,4% en el período de ). b) Disminuye el peso relativo de los casos por adicción a drogas por vía parenteral, (del 67,4% al 64,4%). Destaca la disminución entre las mujeres que adquieren la enfermedad a través de esta vía, que ha pasado del 59,7% en el período de al 44,1% en el período de c) En las mujeres se produce un aumento importante de casos relacionados con transmisión heterosexual (del 26,9% en el período al 38,2% en el período del total de casos femeninos). d) Se produce una disminución en los porcentajes correspondientes a receptores de hemoderivados y transfusiones (3,8% en el período de frente al 0,9% en el período ), correspondiendo este último porcentaje sólo a receptores de hemoderivados. (*) Datos elaborados por el Servicio de Epidemiología a partir del Registro de Sida de Castilla-La Mancha. CORRECCIÓN DE ERRORES: Vol, 1, n1 10, Octubre En el primer cuadro en lugar de: Red de Vigilancia de las ETT en España debe poner Red de Vigilancia de las EET en España. 2- En el Cuadro 1. Casos de Encefalopatía Espongiforme en humanos aparece un error en el número de casos de ECJ es 14 en lugar de

4 TABLA I.- CASOS NOTIFICADOS DE CIERTAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES.CASTILLA-LA MANCHA. AÑO=2000 SEMANAS ACUMULADO HASTA SEMANA=48 ENFERMEDADES CIE-OMS-9Rv. 05Nov-02Dic 07Nov-04Dic MEDIANA 02Dic 04Dic MEDIANA F.TIFOPARATÍFICA DISENTERÍA BACILAR GRIPE TUBERCULOSIS RESPIRATORIA SARAMPIÓN RUBEOLA VARICELA CARBUNCO BRUCELOSIS HIDATIDOSIS F.EXANTEMÁTICA MEDITERRÁNEA SÍFILIS INFECCIÓN GONOCÓCICA ; ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA PAROTIDITIS TOSFERINA HEPATITIS A ** ** HEPATITIS B ** ** HEPATITIS VIR. OTRAS ** ** LEGIONELOSIS ** 7 8 ** MENINGITIS TUBERCULOSA ** 2 1 ** OTRAS TUBERCULOSIS ; ** ** **: NO EXISTE SUFICIENTE INFORMACION TABLA II.- CASOS NOTIFICADOS DE ENFERMEDADES DE BAJA INCIDENCIA.CASTILLA-LA MANCHA Ac. CASOS Ac. CASOS ENFERMEDADES CIE-OMS-9Rv. AÑO=2000 ENFERMEDADES CIE-OMS-9Rv. AÑO=2000 DIFTERIA FIEBRE AMARILLA LEPRA PESTE PALUDISMO TIFUS EXANTEMÁTICO POLIOMIELITIS BOTULISMO RABIA RUBEOLA CONGÉNITA TÉTANOS SIFILIS CONGÉNITA TRIQUINOSIS TÉTANOS NEONATAL CÓLERA ENF. INVASIVA POR HIb 038.4;041.5;320.0;464.0;

5 TABLA III.- CASOS NOTIFICADOS DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES. DISTRIBUCION POR AREAS SANITARIAS. AÑO 2000 PERIODO= 12 SEMANAS ENFERMEDADES ALBACETE MANCHA-CENTRO C. REAL CUENCA GUADALAJARA TALAVERA TOLEDO C. AC. C. AC. C. AC. C. AC. C. AC. C. AC. C. AC. F.TIFOPARATÍFICA DISENTERÍA BACILAR GRIPE TUBERCULOSIS RESP SARAMPIÓN RUBEOLA VARICELA CARBUNCO BRUCELOSIS HIDATIDOSIS F.EXNT.MEDITERRANEA SÍFILIS I. GONOCÓCICA E.MENINGOCÓCICA PAROTIDITIS TOSFERINA HEPATITIS A HEPATITIS B HEPATITIS VIR. OTRAS LEGIONELOSIS MENINGITIS TUBERCULOSA OTRAS TUBERCULOSIS DIFTERIA LEPRA PALUDISMO POLIOMIELITIS RABIA TÉTANOS TRIQUINOSIS CÓLERA FIEBRE AMARILLA PESTE TIFUS EXANTEMÁTICO BOTULISMO RUBEOLA CONGÉNITA SÍFILIS CONGÉNITA TÉTANOS NEONATAL ENF.INVASIVA POR HIb SERVICIO DE EPIDEMIOLOGIA /DIRECCION GENERAL DE SALUD PUBLICA Y PARTICIPACION. ============================================================================================== Solicitud de Suscripción Deseo recibir el Boletin Epidemiológico a la dirección siguiente: Puesto, cargo oficial... Dirección del centro o institución... Población... D.P... Provincia... Nombre y apellidos... Fecha Firma ============================================================================================== La suscripción del Boletín Epidemiológico es gratuita, siempre que sea dirigida a cargo oficial. Solicitudes: Servicio de Epidemiología. Dirección General de Salud Pública y Participación. Consejeria de Sanidad Avda. de Francia, TOLEDO. España. 5

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