EXISTEIX ENCARA L ESTIGMA? Dra. Mª Jose Sánchez i Ibañez Grup Salut Mental CAMFiC Lleida, 20 de maig de 2012

Transcripción

1 EXISTEIX ENCARA L ESTIGMA? Dra. Mª Jose Sánchez i Ibañez Grup Salut Mental CAMFiC Lleida, 20 de maig de 2012

2 Definicions Estigma: difamació i acusació pública d un criminal per tal que tothom ho pogués reconèixer. 1963: Atribut molt devaluador, que degrada i rebaixa a la persona 1984: Marca o atribut que vincula a la persona amb característiques indesitjables (estereotips) 1986: Característica de les persones que resulta contraria a la norma d una unitat social. 1998: Persones estigmatitzades tenen algun atribut que comporta una identitat social la qual és devaluada en un context social particular

3 ESTIGMATITZACIÓ ESTEREOTIPS: Conjunt de creences. Cognicions PREJUDICIS: Predisposicions emocionals (negatives) DISCRIMINACIÓ: accions positives o negatives

4 TIPUS ESTIGMA PERSONES AMB MALALTIA MENTAL: AUTOESTIGMA Percebut o anticipat Experimentat FAMÍLIES: Estigma públic Autoestigma

5 SOCIOLOGIA TEORIA DE L ETIQUETAT: Etiqueta estereotips cultural conseqüències estigmatitzadores TIPUS ENTITAT CLÍNICA: Depressió, ansietat Esquizofrènia, psicosis... bogeria

6 PERSONES MALALTIA ESTIGMA PERCEBUT: Relació negativa amb la qualitat de vida i autoestima Correlació positiva amb símptomes de depressió i ansietat Discordança quan a relació amb gravetat i nivell de discapacitació en les persones que perceben estigmatització. ESTIGMA EXPERIMENTAT: Relació negativa amb qualitat de vida i autoestima Correlació positiva amb símptomes psicòtics i de depressió i ansietat. Redueix el sentit de domini personal i augmenta auto-despreci A major preocupació pel refús > possibilitat de tenir experiències de rebuig. Alts nivells d auto-estigma

7 FAMILIARS -Els familiars experimenten estigma per associació -Mostren estigma percebut o anticipat -El coneixement de la malaltia mental és millor quan a la utilitat dels tractaments i identificació del tipus de malaltia, però no quan a les causes. -Mostren estereotips i actituds estigmatitzadores especialment referides a incapacitat per treballar, casar-se, tenir fills... -Estratègia d afrontament: sovint ocultació total o parcial de la malaltia

8 MITJANS COMUNICACIÓ -Investigació representació de la malaltia mental i possible aparició tendències estigmatitizadores -Representació de la malaltia mental predominantment negativa, sovint lligada a esdeveniments violents i/o delictius. Poca representació vida normalitzada. -Visió en consonància amb estereotips de perillositat, falta de control o vulnerabilitat. -És habitual trobar referències en termes col loquials amb connotacions negatives i pejoratives

9 PROFESSIONALS Professionals infermeria psiquiàtrica comparteixen alguns estereotips habituals en població general. Actituds menys favorables en comparació amb psiquiatres. Psiquiatres opinions més positives. Actituds paternalistes o negatives quan a possibilitats de recuperació, dificultat per informar a les persones amb malaltia infravalorant capacitats per entendre i manegar informació. Inseguretat en consultes AP i especialitzada pels estereotips de violència i dificultat de preveure comportament.

10 CONSEQÜÈNCIES Pitjor salut: major prevalença malalties cardíaques i respiratòries, comorbiditat molt alta, majors taxes infeccions. Poca consciència necessitat de promocionar hàbits de vida saludable. Ex: tabaquisme. Serveis urgències: no atenció malaltia física, derivació a psiquiatria. La malaltia mental TOTALITZA la persona.

11 CONCLUSIONS I SI existeix l estigma en relació a malaltia mental. Situació multifactorial Comporta situacions discriminació i desatenció

12 CONCLUSIONS II Abordatge a diferents nivells: Modificar actituds socials més prevalents Eliminar els factors de reforç Disminuir l impacte sobre les persones afectades Ajudar a desenvolupar estratègies personals més adequades per manegar el problema

13 Posar el crit al cel, però sense oblidar-se de posar els peus a la terra i les mans a la massa Jesús de Gandara