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1 PÁGINA: 1 CONDICIONES PARTICULARES PÓLIZA: 2007/ CLINICA CISNE SEGUROS S.A., DE ACUERDO CON LAS CONDICIONES GENERALES Y ESPECIALES QUE JUNTO CON ESTAS CONDICIONES PARTICULARES REGULAN EL PRESENTE CONTRATO, ASUME LAS OBLIGACIONES QUE A CONTINUACIÓN SE INDICAN: 1.- DEFINICIONES: SERÁN OBJETO DE COBERTURA LOS ACCIDENTES SUFRIDOS CON MOTIVO DE LA PRÁCTICA OFICIAL DE LOS DEPORTES CUYAS FEDERACIONES SUSCRIBAN PÓLIZA DE SEGUROS EN LOS TÉRMINOS PREVISTOS POR EL R.D. 849/1993, DE 4 DE JUNIO. EN TAL SENTIDO LAS PÓLIZAS SUSCRITAS DAN COBERTURA A LAS LESIONES DERIVADAS DE ACCIDENTE DEPORTIVO, ES DECIR, TODA LESIÓN PRODUCIDA POR UN TRAUMATISMO PUNTUAL, VIOLENTO, SÚBITO Y EXTERNO DURANTE LA PRÁCTICA DEPORTIVA. ASÍ MISMO, QUEDAN CUBIERTAS POR ESTA PÓLIZA LAS LESIONES ACCIDENTALES NO TRAUMÁTICAS DEL SISTEMA OSTEO/ARTICULAR/MUSCULAR, ASÍ COMO LOS MEDIOS PARA SU DIAGNÓSTICO. ADEMÁS ESTÁN INCLUIDAS EN LA COBERTURA DE ESTA PÓLIZA LAS TENDINITIS, SOBRECARGAS MUSCULARES Y DISTENSIONES MUSCULARES DE CARÁCTER DEPORTIVO. 2.- ASEGURADOS: DEPORTISTAS FEDERADOS. 3.- RIESGOS CUBIERTOS: FALLECIMIENTO COMO CONSECUENCIA DE ACCIDENTE DEPORTIVO: ,24. EN CASO DE MENORES DE 14 AÑOS, LA CANTIDAD SERÁ DE 3.005,06, EN CONCEPTO DE GASTOS DE SEPELIO. FALLECIMIENTO CUANDO ESTE SE PRODUZCA EN LA PRÁCTICA DEPORTIVA, PERO SIN CAUSA DIRECTA DEL MISMO: 1.803,04 EN CASO DE MENORES DE 14 AÑOS, LA CANTIDAD SERÁ DE 1.803,04, EN CONCEPTO DE GASTOS DE SEPELIO. INVALIDEZ ABSOLUTA Y PERMANENTE COMO CONSECUENCIA DE ACCIDENTE DEPORTIVO: ,48. INVALIDECES PARCIALES COMO CONSECUENCIA DE ACCIDENTE DEPORTIVO (SEGÚN BAREMO). ASISTENCIA SANITARIA CONSECUENCIA DE ACCIDENTE DEPORTIVO, CON LAS SIGUIENTES CONDICIONES: A) ASISTENCIA MÉDICO-QUIRÚRGICA Y SANATORIAL EN EL TERRITORIO NACIONAL, DURANTE UN PERIODO DE 18 MESES Y EN CUANTÍA ILIMITADA. B) ASISTENCIA FARMACÉUTICA EN RÉGIMEN HOSPITALARIO, DURANTE UN PERIODO DE 18 MESES Y EN CUANTÍA ILIMITADA. NO OBSTANTE, REGIRÁN LAS SIGUIENTES LIMITACIONES:

2 PÁGINA: 2 CONDICIONES PARTICULARES PÓLIZA: 2007/ A) MATERIAL ORTOPÉDICO, DE CARÁCTER CURATIVO, NO PREVENTIVO NECESARIO COMO CONSECUENCIA DE UNA ACCIDENTE CUBIERTO POR LA PÓLIZA: 100% DE SU COSTE. B) GASTOS DE ODONTO-ESTOMATOLOGÍA NECESARIOS A CONSECUENCIA DE UN ACCIDENTE CUBIERTO POR LA PÓLIZA: 400. C) ASISTENCIA SANITARIA PRESTADA FUERA DE TERRITORIO ESPAÑOL: 6.010,12. GASTOS ORIGINADOS POR TRASLADO O EVACUACIÓN DEL LESIONADO DESDE EL LUGAR DEL ACCIDENTE HASTA SU INGRESO DEFINITIVO EN LOS HOSPITALES CONCERTADOS POR LA PÓLIZA DEL SEGURO, DENTRO DEL TERRITORIO NACIONAL. ASISTENCIA MÉDICA EN LOS CENTROS O POR LOS FACULTATIVOS CONCERTADOS, EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL. 4.- ALCANCE DEL SEGURO: DENTRO DE LAS GARANTÍAS DEL SEGURO SE INCLUYEN LOS ACCIDENTES CORPORALES QUE PUEDA SUFRIR EL ASEGURADO, POR LESIONES OCURRIDAS EN COMPETICIONES, DURANTE EL PARTIDO Y CALENTAMIENTO, EN ENTRENAMIENTOS ORGANIZADOS POR LOS CLUBES, E INCLUSO IN-ITINERE. EN EL SUPUESTO DE ACCIDENTE IN-ITINERE SE GARANTIZA EL EXCESO, DEFECTO O INSUFICIENCIA DE CUALQUIER OTRA PÓLIZA DE SEGUROS QUE PUDIERA ESTAR CONTRATADA SOBRE EL VEHÍCULO SINIESTRADO O CUALQUIER OTRO MEDIO DE LOCOMOCIÓN. 5.- RIESGOS EXCLUIDOS: SE CONSIDERARÁN ACCIDENTES EXCLUIDOS, Y NO SERÁN ATENDIDOS POR LA ASEGURADORA, LOS OCURRIDOS EN LAS SIGUIENTES CIRCUNSTANCIAS: - CUANDO NO SE CUMPLAN LAS CONDICIONES ANTERIORES O SE TRATE DE ACCIDENTES DIFERENTES A LA PROPIA ACTIVIDAD. - CUANDO SE PRODUZCAN EN ESTADO DE DROGADICCIÓN, ALCOHOLISMO, PERTURBACIÓN MENTAL, REYERTA O TENTATIVA DE SUICIDIO O CUANDO MEDIE MALICIA PROPIA O CULPA GRAVE, SIN PERJUICIO DE QUE LA ASEGURADORA INICIE LAS ACCIONES QUE PROCEDAN. - MEDIANDO IMPRUDENCIA O NEGLIGENCIA POR INOBSERVANCIA DE LAS LEYES, ORDENANZAS Y REGLAMENTOS DEPORTIVOS. - CUANDO SE PRODUZCAN EN ESCUELAS DE APRENDIZAJE DE CUALQUIER DEPORTE, SALVO QUE LAS MISMAS ESTÉN BAJO PATROCINIO DIRECTO O INTERVENCIÓN ECONÓMICA DE LAS COMUNIDADES AUTONÓMICAS O CONSEJO SUPERIOR DE DEPORTES Y FEDERACIONES O CON OTRAS INSTITUCIONES SIEMPRE QUE FIGUREN EN CONVENIO.

3 PÁGINA: 3 CONDICIONES PARTICULARES PÓLIZA: 2007/ CUANDO EL ACCIDENTE ESTÉ CUBIERTO POR OTRA PÓLIZA CONTRATADA POR EL ASEGURADO DEBIDO A SU CONDICIÓN DE PROFESIONAL. EN TODO CASO, LOS PROFESIONALES QUE NO TENIENDO OTRA COBERTURA ESPECÍFICA HAGAN USO DE LA PRESENTE PÓLIZA ESTARÁN SOMETIDOS A LAS PRESTACIONES SANITARIAS EN CLÍNICAS Y MÉDICOS CONCERTADOS POR LA COMPAÑÍA ASEGURADORA, QUEDANDO EXCLUIDO DE LAS GARANTÍAS DE LA PÓLIZA, PARA TODOS LOS ASEGURADOS, LA LIBRE ELECCIÓN. - CUANDO NO PUEDA DETERMINARSE QUE EL PADECIMIENTO O LESIONES RESULTAN COMO CAUSA DIRECTA O DERIVADA DE LA PRÁCTICA DE SU DEPORTE, ASÍ MISMO, EN CASO DE RECIBIDAS, SI SE DETERMINA QUE NO PROVIENE DEL ACCIDENTE DEPORTIVO OBJETO DEL PRIMER PARTE DE ACCIDENTES TRAMITADO. - SALVO PARA LOS DEPORTISTAS DE LAS FEDERACIONES IMPLICADAS, LA PARTICIPACIÓN EN DEPORTES DE ALTO RIESGO, APUESTAS Y RÉCORDS O TENTATIVAS DE LOS MISMOS. - CUANDO LA FINALIDAD DE LA ACTIVIDAD REALIZADA EN EL MOMENTO DEL ACCIDENTE NO ESTÉ RELACIONADA DIRECTAMENTE CON EL DEPORTE, SI NO CON ACTIVIDADES PROFESIONALES PARALELAS. - CUANDO EL ACCIDENTE SE PRODUZCA EN PERIODO DE BAJA MÉDICA, TANTO SI ÉSTA ES LABORAL COMO DEPORTIVA. PARA LA GARANTÍA DE ASISTENCIA SANITARIA NO SERÁN SATISFECHOS POR LA ASEGURADORA LOS GASTOS PRODUCIDOS POR: - TODO EL MATERIAL PRESCRITO EN SERVICIOS AJENOS A LA ASEGURADORA. - EL MATERIAL ORTOPÉDICO PRESCRITO POR ACCIDENTES NO DEPORTIVOS O PARA PREVENCIÓN DE ACCIDENTES, SEAN DEPORTIVOS O NO. - EL PRESCRITO POR ENFERMEDADES O PARA CORRECCIÓN DE VICIOS O DEFORMIDADES ANATÓMICAS (VARO, VALGO, CAVOS, ETC.), EN EL SUPUESTO DE LAS PLANTILLAS ORTOPÉDICAS Y DEMÁS ORTOPEDIAS. - LOS GASTOS DERIVADOS DE LA REHABILITACIÓN A DOMICILIO. - LOS GASTOS DE FARMACIA AMBULANTE. 6.- ACTUACIÓN EN CASO DE SINIESTRO PARA LA GARANTÍA DE ASISTENCIA SANITARIA ACTUACIÓN DEL FEDERADO: LA ASISTENCIA MÉDICA GARANTIZADA EN LA PÓLIZA, SERÁ PRESTADA POR EL CENTRO MÉDICO CONCERTADO POR LA COMPAÑÍA ASEGURADORA. PARA ACCEDER A ELLA ES IMPRESCINDIBLE PRESENTAR EN EL CENTRO MÉDICO: 1.- LICENCIA FEDERATIVA 2.- PARTE DE LESIONES (RECOGIDO EN LA FEDERACIÓN O CLUB Y DEBIDAMENTE SELLADO Y FIRMADO) EL PLAZO MÁXIMO PARA LA COMUNICACIÓN DEL ACCIDENTE ES DE 7 DÍAS DESDE LA FECHA DE OCURRENCIA DEL MISMO. LA COMPAÑÍA ASEGURADORA NO SE HARÁ CARGO DE SINIESTROS COMUNICADOS EN UN PLAZO SUPERIOR.

4 PÁGINA: 4 CONDICIONES PARTICULARES PÓLIZA: 2007/ PARA CASOS DE URGENCIA VITAL, EL LESIONADO PODRÁ RECIBIR ASISTENCIA SANITARIA EN EL CENTRO SANITARIO MÁS PRÓXIMO. LA COMPAÑÍA ASEGURADORA SE HARÁ CARGO DE TODAS LAS FACTURAS DERIVADAS DE LAS ASISTENCIAS SANITARIAS DE URGENCIA. UNA VEZ SUPERADA ESTA PRIMERA ASISTENCIA DE URGENCIA (MÁXIMO 24 HORAS), EL LESIONADO DEBERÁ SER TRASLADADO A UN CENTRO CONCERTADO PARA LA CONTINUACIÓN DE SU TRATAMIENTO. EN CASO CONTRARIO, ES DECIR, EN CASO DE PERMANENCIA EN UN CENTRO NO CONCERTADO MÁS ALLÁ DE LA PRIMERA ASISTENCIA DE URGENCIA, EL ASEGURADOR NO SE HARÁ CARGO DE LAS FACTURAS DERIVADAS DE ESTOS SERVICIOS. 7.- AUTORIZACIONES PARA LA GARANTÍA DE ASISTENCIA SANITARIA SERÁ PRECEPTIVA LA AUTORIZACIÓN DE LA COMPAÑÍA EN EL SUPUESTO DE QUE EL JUGADOR PRECISARA: - ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS COMO: RESONANCIA MAGNÉTICA, TAC, ECOGRAFÍA, ARTROGRAFÍAS, ETC. - ARTROSCOPIAS - INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS - REHABILITACIÓN EN ESTOS CASOS, EL MÉDICO TRATANTE SOLICITARÁ A LA COMPAÑÍA DICHA AUTORIZACIÓN, MEDIANTE INFORME MÉDICO DETALLADO, QUE INCLUYA DIAGNÓSTICO, MECANISMO DE PRODUCCIÓN DE LA LESIÓN, TRATAMIENTO O PRUEBA SOLICITADA Y MOTIVO DE LA SOLICITUD. NO SE REALIZARÁ NINGÚN ACTO DIAGNÓSTICO O TERAPÉUTICO SIN LA MISMA. LAS RESPUESTAS A LAS SOLICITUDES DE AUTORIZACIÓN SE ENVIARÁN AL MÉDICO SOLICITANTE. TRAS OBTENER LA OPORTUNA AUTORIZACIÓN, SE REMITIRÁ INFORME DEL RESULTADO DE LA PRUEBA O TRATAMIENTO, E INFORMES SUCESIVOS DEL ESTADO Y/O EVOLUCIÓN DEL PACIENTE, CON UNA PERIODICIDAD DE AL MENOS 20 DÍAS, DE ACUERDO EN CUALQUIER CASO CON LAS DIRECTRICES QUE INDIQUE LA COMPAÑÍA. CUALQUIER PRUEBA O TRATAMIENTO REALIZADO SIN LA AUTORIZACIÓN PREVIA DE LA COMPAÑÍA CORRERÁ A CARGO DEL ASEGURADO. EL TOMADOR RECONOCE HABER RECIBIDO DE LA CIA. DE SEGUROS Y REASEGUROS, S.A., LAS CONDICIONES GENERALES Y ESPECIALES QUE JUNTO CON ESTAS ONDICIONES PARTICULARES REGULAN LA PRESENTE PÓLIZA, CONSTITUYENDO ESTOS DOCUMENTOS EN SU CONJUNTO EL CONTRATO DE SEGURO, NO TENIENDO VALIDEZ NINGUNO DEELLOS AISLADAMENTE. IGUALMENTE RECONOCE EXPRESAMENTE HABER RECIBIDO, POR ESCRITO, CON ANTERIORIDAD A LA CELEBRACIÓN Y FIRMA DEL CONTRATO TODA LA INFORMACIÓN PREVIA, MEDIANTE NOTA INFORMATIVA, ESTABLECIDA EN LOS ARTÍCULOS 104 A 107 DEL REGLAMENTO DE SUPERVISIÓN DE LOS SEGUROS PRIVADOS. Nota informativa: en cumplimiento de lo dispuesto en los artículos 60,61 y 62 de la Ley 30/1995 y de los artículos 107 a 109 de su regulación de desarrollo, aprobado por Real Decreto 2486/1998 Legislación aplicable: El contrato se regula por la Ley 50/1980 de 8 de octubre, de Contrato de Seguro, la Ley 30/95, de 8 de noviembre, de Ordenación y Supervisión de Seguros Privados y en su Reglamento de Desarrollo( Real Decreto 2486/98 de 20 de Noviembre). Con respecto a la Protección de Datos de Carácter Personal, le es aplicable la Ley Orgánica 15/99, de 13 de diciembre, de Regulación del tratamiento Automatizado de Datos de Carácter Personal, y la normativa que la desarrolla y complementa. La entidad aseguradora es: Clínica Cisne Seguros S.A., con domicilio social en Paseo Eduardo Dato nº 3 de Madrid, España, correspondiendo a la Dirección General de Seguros del Ministerio de Economía y Hacienda, el control y supervisión de la actividad.

5 PÁGINA: 5 CONDICIONES PARTICULARES PÓLIZA: 2007/ Instancias de Reclamación Con carácter general los conflictos se resolverán por los jueces y tribunales competentes de justicia. Existen dos posibles vías de reclamación, pero en ningún caso serán resolutorias de conflictos, que son las siguientes: - Clínica Cisne Seguros S.A. tiene un Servicio de Atención al Cliente, a través del cual se pueden ejercitar las reclamaciones oportunas, para que éste las curse debidamente. Se puede llevar a cabo un procedimiento administrativo de Reclamación ante el servicio de Reclamaciones y Consultas de la Dirección General de Seguros( Paseo de la Castellana 44, Madrid) en el cual está legitimado el Tomador, asegurado, beneficiario o derechohabientes de cualquiera de ellos. Dicho procedimiento debe ejercitarse por quienes estén legitimados para su interposición. Cláusula de Protección de Datos: De conformidad con la normativa sobre protección de datos de carácter personal, el titular de los datos o su representante legal consiente expresamente que los datos de carácter personal aportados en el presente documento, incluso aquellos relativos a la salud, así como los derivados de su relación con el Asegurador y profesionales a los que asista en virtud de las prestaciones aseguradas, sean incluidos para su tratamiento en ficheros informatizados titularidad de Clínica Cisne Seguros S.A., en la medida en que sean necesarios para el cumplimiento y mantenimiento de las relaciones existentes entre las partes con la finalidad de servir a los objetivos y actividades propias de esta Compañía, así como para el envío de ofertas comerciales del sector seguros y/o sanitario de terceras entidades con la finalidad de colaborar en la gestión delos servicios y prestaciones aseguradas pudiendo, en su caso, ser cedidos entre las empresas del Grupo Cisne ( Clínica Cisne Seguros S.A., Clínica Universal S.A., Dentisne S.L., Podolux S.L., Servicio Médico a domicilio S.L., Cisne Asesores S.L., Óptica Cisne S.L., Stetic Planet S.L. ACE Estética S.L.) para el cumplimiento de los fines relacionados con su objeto social. Asimismo, el titular autoriza expresamente a ceder los datos necesarios a la compañía reaseguradora que en su caso intervenga y a aquellas terceras personas que resulten responsables de siniestros cuyo coste de reparación total o parcial, haya sido suplido por cuenta de las citadas entidades del grupo Cisne, a los efectos del ejercicio del derecho de repetición. La falta de consentimiento en los términos expuestos imposibilita la contratación de la presente póliza. Para ejercitar los derechos de oposición, acceso, rectificación y cancelación el titular deberá dirigirse al responsable del fichero, Clínica Cisne Seguros, S.A., Departamento de Atención al cliente, c/ Paseo de Eduardo Dato , Madrid HECHO POR DUPLICADO EN MADRID A 1 DE FEBRERO DE 2007 FIRMADO EN SEÑAL DE CONFORMIDAD Y ACEPTACIÓN FIRMA DEL TOMADOR ACEPTADO FIRMA DE LA COMPAÑIA

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