Cribado del cáncer de cuello de útero

Tamaño: px
Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "Cribado del cáncer de cuello de útero"

Transcripción

1 Cribado del cáncer de cuello de útero J. M. Borràsª y X. lglesias b a Dirección General de Recursos Sanitarios. Departamento de Sanidad y Seguridad Social. Generalidad de Cataluña. b Servicio de Ginecología, Hospital Clínico. Barcelona. cribado, tumores de cuello uterino, citología Introducción Aunque en nuestro país el cáncer de cuello de útero tiene una incidencia y mortalidad muy bajas, este tumor es uno de los principales problemas de salud en el mundo, especialmente en los países en desarrollo, y ocupa el segundo lugar mundial entre los tumores más frecuentes entre las mujeres. Es el primer cáncer más frecuente en los países no industrializados y el décimo en los países occidentales desarrollados. Su importancia epidemiológica se centra en su variedad más frecuente, la del carcinoma escamoso, que tiene su origen en el epitelio de transición del cuello uterino. Su larga evolución (de displasia a carcinoma in situ y a carcinoma invasivo), su situación anatómica y la aparición de la citología exfoliativa como técnica de detección precoz han facilitado la propuesta de llevar a cabo la detección precoz. De hecho, la citología de Papanicolaou como técnica de detección precoz ya fue propuesta durante los años cuarenta y forma parte de las estrategias preventivas habituales del cáncer desde los años sesenta. El cribado del cáncer de cuello de útero es, junto con el de mama, recomendado como actividad de prevención secundaria en todos los países en que es un problema sanitario importante. Magnitud del problema El cáncer de cuello de útero causó la muerte de 93 mujeres en Cataluña durante el año 1990, con una tasa bruta de mortalidad de 3,03 por No se ha declarado ninguna muerte por cáncer in situ. La tendencia de la mortalidad por cáncer de cuello de útero invasivo aumentó muy ligeramente en el período en Cataluña (fig. 1). Una causa probable de este incremento se debió a una recalificación de los tumores de útero sin especificar, como se puede deducir a partir de la evolución del tumor de útero mal especificado en el período estudiado en la figura 1 2. En relación a la incidencia de nuevos casos, y a partir de los datos del registro de cáncer de Tarragona (datos del período ), se puede calcular que cada año aparecen aproximadamente unos 700 casos de cáncer invasivo 3 Correspondiendo a una tasa bruta de 11,2 por mujeres y año (8,4 ajustada a la población mundial). Esta es la cifra más alta entre los registros existentes en el estado español 4-6, que se sitúan en cifras de 5,7 a 7,4 de las tasas ajustadas a la población mundial. El registro monográfico de Correspondencia: Dr. J.M. Borràs Dirección General de Recursos Sanitarios. Travessera de Les Corts, Pavelló Ave Maria Barcelona. Med Clin (Barc) 1994; 102 Supl 1: Girona presentaba una tasa bruta de 8,16 casos de cáncer invasivo por y una tasa ajustada de 6,07 por en el período de ligeramente inferiores a las de Tarragona. La cobertura de los registros existentes en el Estado español no es buena para el cáncer in situ, excepción hecha del de Girona, que presenta una tasa ajustada de 8,0 por mujeres, mientras que en Tarragona la incidencia es de 2,0, y cifras similares pueden observarse en el resto de registros 3. Esto se debe al carácter monográfico del Registro de Girona y a la realización de estudios observacionales con base poblacional que han mejorado la efectividad de la recogida de datos. Globalmente, la incidencia del cáncer invasivo de cuello de útero en nuestro país se encuentra entre las más bajas del mundo. Así, las tasas más elevadas son de Cali (Colombia) con 48,2, Sao Paulo (Brasil) con 35,1 y la antigua República Democrática Alemana (24,6), que es la primera de Europa. La incidencia más baja se encuentra entre las poblaciones de Israel (3-5,1), Finlandia (5,5) y después ya aparece el Registro de Navarra (5,7) y el de Zaragoza con 6,1 4. Los valores de Tarragona y Girona se sitúan entre los más bajos del mundo 4. La mediana de edad en el momento del diagnóstico era de 57,3 años en Tarragona, la más baja entre los tumores más frecuentes entre las mujeres, mientras que en Girona era de 57,2 años 8. En el caso del cáncer in situ la mediana era de 38,6 años en el momento del diagnóstico, aunque se han de tomar con precaución los datos dado el problema de falta de registro que puede existir 2. La supervivencia del cáncer de cuello de útero invasivo es muy variable en función del grado invasivo en el momento del diagnóstico. Las cifras obtenidas en el registro de Girona son del 44 % de supervivencia global 8 en el cáncer de cuello de útero invasivo. Los programas de cribado existentes en los países industrializados del norte de Europa han conseguido una reducción significativa de la incidencia y de la mortalidad de cáncer de cuello de útero 9. La reducción de la mortalidad está directamente relacionada con la cobertura, con la frecuencia de las citololías y con la edad de inicio y de finalización de las citologías 10. Los principales factores de riesgo por este cáncer están relacionados con los hábitos sexuales, en concreto con la edad del primer coito y el número de compañeros de relaciones sexuales, tanto de la mujer como del varón con quien establece relaciones. Recientemente, se ha propuesto que la infección por el virus del papiloma puede ser un factor etiológico del cáncer de cuello de útero 11,12. En este sentido, la edad de inicio de las relaciones sexuales sería un indicador de la primera exposición y el número de compañeros una aproximación al número de exposiciones. Otros factores que podrían estar relacionados con este cáncer son los anticonceptivos orales y el consumo de cigarrillos 11,12. 80

2 J. M. BORRÀS Y X. IGLESIAS.- EL CRIBADO DEL CÁNCER DE CUELLO DE ÚTERO Fig. 1. Mortalidad por cáncer ginecológico en Cataluña. Evolución de las tasas ajustadas ( ). Eficacia efectividad de la detección precoz Eficacia de la prueba de cribado La prueba de elección para el cribado del cáncer de cuello de útero es la citología de Papanicolaou. Esta prueba fue descrita por primera vez el año 1924 y desde finales de los años cuarenta ya se hizo notar que podían detectarse los cambios neoplásicos del epitelio del cérvix uterino en las muestras citológicas. Su objetivo es la detección precoz de las lesiones premalignas o localizadas, antes de que aparezcan síntomas, y en estadios en los que el tratamiento es más eficaz. La sensibilidad y la especificidad de la citología de Papanicolaou han sido motivo de discusión y los valores aportados por los diferentes autores son muy variables. En el caso de la sensibilidad, sus valores varían entre el 55 % hasta el 90% La especificidad de la prueba puede ser considerada más alta, en torno al 90% 13, aunque otros autores han dado datos inferiores y situados alrededor del 60 % 14. La calidad de la citología y la proporción de falsos positivos y negativos depende de la calidad de la toma de la muestra citológica, de su lectura e interpretación y de los posibles errores en el procesamiento de la muestra. Un criterio de calidad muy importante es la observación en la muestra de células endocervicales. La muestra debe hacerse visualizando el cuello uterino con un espéculo vaginal introducido sin lubricante para evitar la contaminación del material celular 18. La preparación de la muestra requiere que ésta sea colocada y fijada rápidamente sobre un portaobjetos 18. El seguimiento de estos criterios mejora la calidad de la muestra citológica. Los errores derivados de la interpretación incorrecta de la citología pueden tener consecuencias importantes para la no detección de los casos de displasia o carcinoma in situ que pueden evolucionar hacia lesiones más avanzadas. Los efectos secundarios de los falsos positivos son los clásicos de este tipo de pruebas (ansiedad, molestias derivadas de las pruebas diagnosticas o de seguimiento, etc.) pero pueden ser de poca importancia dadas las características de la prueba. Otro problema importante es el riesgo del tratamiento innecesario o muy agresivo de algunas displasias 19. Efectividad de la detección precoz El cribado del cáncer de cuello de útero con la citología de Papanicolaou fue la primera prueba introducida para llevar a cabo actividades de detección precoz de cáncer y, como tal, recibida con la esperanza de que consiguiera eliminar el carcinoma de cuello de útero completamente. Una vez introducida fue imposible realizar un ensayo controlado aleatorio que pudiera demostrar su eficacia, estudio que fue considerado no ético en aquel contexto. Por tanto, la evaluación de la prueba y de las consecuencias sobre la prevención del cáncer tan sólo se ha realizado con estudios experimentales y de tendencias temporales. El impacto de la detección precoz del cáncer de cuello de útero sobre la salud puede ser medido en términos de la reducción de la incidencia del carcinoma invasivo y de la mortalidad. Esto fue estudiado en los países nórdicos, donde se inició un programa de cribado, de características diferentes según el país, a principios de los años sesenta. En Suecia, Finlandia e Islandia el programa comprendía las mujeres de años, de años y de años, respectivamente. Mientras, en Dinamarca y en Noruega tan sólo se ofreció un programa de cribado a un 5 % y un 35 % de la población en las edades de años y de años. Los intervalos entre citologías variaban entre 2-3 años en Noruega, lslandia y Finlandia, y cada 4 años en Suecia 20. La conclusión que se puede extraer de la evolución del cáncer en estos países es que el alcance del cribado y del período de edades recomendado de realización son dos aspectos básicos de la efectividad de las actividades de detección precoz y de la frecuencia de las citologías. Una situación completamente diferente es la inglesa. En Inglaterra el programa del cribado se ofrece a las mujeres de 20 a 64 años al menos cada 5 años. Los objetivos del Departamento de Sanidad de Gran Bretaña respecto de las consultas de atención primaria prevén la realización de la citología de Papanicolaou en el 50 % o en el 80 % de las mujeres elegibles para la prueba según la situación de cada consulta de medicina general. Con esta medida se prevé mejorar la situación de no reducción de la mortalidad observada antes y después de la introducción de las primeras medidas nacionales de cribado 21. Las razones propuestas para explicar este fracaso son básicamente organizativas (seguimiento de los 81

3 MEDICINA CLÍNICA VOL SUPLEMENTO cribados, no llegar a la población de riesgo, etc.). Es importante destacar dos hechos: la mayoría de muestras citológicas se recogían durante los exámenes obstétricos o por motivos de visita de planificación familiar y, por tanto, centrados en mujeres del grupo de edad más joven, dejando el grupo de más riesgo (más de 40 años) proporcionalmente con menos citologías. En segundo lugar, la frecuencia de las citologías (5 años) y la falta de mecanismos de recuerdo, no estimularon a las mujeres a participar en el cribado 22. En función de estas conclusiones, se han propuesto otras recomendaciones para llevar a cabo un programa de detección precoz con éxito: presencia de un sistema organizado (informatizado) de recordatorio de la frecuencia de las citologías en las mujeres de riesgo, dar la información necesaria a las mujeres, así como ser respetuosos con ellas en el trato, y la presencia de un responsable del equipo del programa 21. Otro fenómeno detectado es un incremento de la incidencia del cáncer de cuello de útero en las mujeres jóvenes (20-34 años), que se ha duplicado en los últimos 30 años. Las razones que explican este fenómeno pueden relacionarse con el aumento de la prevalencia de los factores de riesgo o ineficacia de los programas de cribado. Este fenómeno no se ha observado en Cataluña 2. Otros estudios han contribuido a demostrar la efectividad del cribado, entre ellos varios estudios de caso-control realizados en diferentes países Como ya se ha mencionado, dada la difusión de la citología no ha sido posible realizar un ensayo controlado aleatorio. Otro problema que plantea la realización del cribado es la determinación del período de tiempo entre cada prueba. La tabla 1 presenta la reducción en la incidencia según diversos tipos de intervalos de tiempo entre citologías y períodos de edad 26. Los resultados obtenidos muestran que el esquema de cribado que consigue los mejores resultados en términos de reducción de la incidencia es la realización de una prueba anual entre los 20 y 64 años. De todas formas, si la periodicidad se reduce cada 3 años y si el intervalo de edades es de años no hay prácticamente una diferencia en la reducción significativa (93,3 % frente al 91 u 89,9 %) teniendo en cuenta la baja incidencia del cáncer de cuello de útero en Cataluña. El cambio de intervalo de uno a 3 años por cada citología se acompaña de una reducción significativa en el número de citologías realizadas durante la vida de la mujer (de 35 a 15 o 13). El problema es, en consecuencia, llegar a un equilibrio entre la necesidad de reducir la probabilidad de que aparezca un cáncer entre las pruebas de cribado y la repetición innecesaria de citologías. Discusión TABLA 1 Efecto de las diferentes estrategias de cribado sobre el cáncer de cuello de útero Intervalo entre citología y edad de inicio y final del cribado Tanto por ciento de reducción en la incidencia Número de citología Cada 10 años ,0 5 Cada 5 años ,6 6 Cada 5 años ,8 8 Cada 5 años ,8 9 Cada 3 años ,6 10 Cada 3 años ,8 13 Cada 3 años ,2 15 Cada año ,3 35 Fuente: Day Ne. Screening for cancer of cervix. J Epidemiol Community Health 1989; 43: La citología de Papanicolaou es la prueba de elección para el cribado del cáncer de cuello de útero. Aunque la proporción de falsos negativos pueda ser elevada en algunos casos, los criterios de mejora de la toma de la muestra citológica pueden permitir reducirlos hasta valores aceptables 18 ; en cualquier caso se debe prestar mucha importancia al control de calidad en esta prueba para incrementar su utilidad. Su eficacia se basa en la capacidad de detectar las fases de displasia o carcinoma in situ, que progresarán hasta cáncer invasivo si se dejan sin tratamiento. Esta asociación entre displasia y cáncer in situ y cáncer invasivo no es siempre cierta y se ha estimado que entre un % de aquellas lesiones no progresan a invasivo 16. Aun así, se debe recordar que las fases localizadas del cáncer son teóricamente curables en el 100 % de los casos. Por tanto, los beneficios que pueden derivar de la aplicación de la citología son claros en este aspecto, aunque no todo el mundo esté de acuerdo 27. La efectividad del cribado ha sido razonablemente demostrada a partir de los estudios de tendencias de la incidencia y mortalidad en los países nórdicos y otros estudios observacionales. Por otro lado, el coste-efectividad del cribado ha sido demostrado sobre todo cuando el total de citologías realizadas a lo largo de la vida era inferior a 10, aunque el coste.por vida salvada era superior al del cribado por cáncer de mama 32. Es conveniente discutir otros dos puntos en relación a esta prueba: el intervalo de edades y la frecuencia de las pruebas. La referencia del inicio de las relaciones sexuales o los 18 años como criterio para establecer el momento de inicio del cribado se basa en la evidencia que tan sólo las mujeres con relaciones sexuales tienen riesgo de sufrir cáncer y el criterio de los 18 años se toma por considerar que a esta edad dos tercios de las mujeres americanas se encuentran en esta situación. La aparición en mujeres jóvenes de cánceres invasivos especialmente agresivos es otra de las razones para esta recomendación 13, aunque esta no es una situación que hasta ahora haya sido observada en Cataluña 2 y, en consecuencia, sea posible plantear iniciar el cribado en una edad más avanzada. La reducción del riesgo derivada de repetir anualmente la prueba durante los primeros 3 años no tiene un beneficio significativo en términos de reducción de riesgo. La edad de finalizar las citologías es razonable situarla a, los 60 años, edad en la que si no ha habido resultados positivos anteriores la probabilidad de desarrollar un cáncer es muy baja. La práctica habitual de los profesionales asistenciales, especialmente entre los ginecólogos, es la de recomendar la realización de una citología anual. Entre las principales razones que la justifican está la facilidad del recuerdo y la asociación con una periodicidad muy relacionada con el calendario. En todo caso, como ya se ha demostrado, no hay ninguna evidencia científica que demuestre una reducción significativa del riesgo si en lugar de una periodicidad anual se pasa a una periodicidad trienal 2,10,15,16,26. Una consecuencia de esto es la recomendación de dejar al criterio médico la frecuencia de las pruebas de cribado. En cualquier caso, es importante hacer notar que el intervalo de 3 años entre citologías no incremento de forma significativa el riesgo de desarrollar cáncer invasivo respecto al intervalo anual. La situación catalana tiene algunas características específicas que se deben tener en cuenta en el momento de realizar una recomendación en atención primaria. En primer lugar, la incidencia de la enfermedad es baja en Catalunya en relación al resto de países occidentales. En segundo lugar, la práctica de las citologías se encuentra entre las más bajas de los países de la CEE: un 12 % de las mujeres españolas la realizan frente a un 60 % en Francia o un 40 % en Italia 28. Por tanto, el cribado del cáncer de cuello de útero es una prueba poco extendida en la población (aunque más que la mamografía). En tercer lugar, las mujeres con alto riesgo de cáncer de cuello de útero son posiblemente las que tienen la frecuencia de cribado 82

4 J. M. BORRÀS Y X. IGLESIAS.- EL CRIBADO DEL CÁNCER DE CUELLO DE ÚTERO más baja 2,15. En cuarto lugar la comprensión de la importancia del cribado (factores cognitivos), así como el miedo (factores emotivos) y otros factores sociales son factores relacionados con la realización de las citologías de Papanicolaou 9. El grupo de expertos de la Unión Internacional contra el Cáncer, después de revisar la evidencia disponible, concluyó recientemente que la máxima efectividad del cribado se alcanzaba cuando se realizaba entre los 25 y 60 años con una periodicidad trienal o, incluso, quinquenal. Cualquier modificación de esta periodicidad se tendría que considerar cuando se hubiera conseguido una cobertura máxima 30. La experiencia inglesa demuestra la importancia de que las actividades de cribado se realicen de forma sistemática y con sistema de recuerdo para las personas que pertenecen a las poblaciones objetivo para llegar a alcanzar el máximo beneficio de esta actividad preventiva. La tasa de participación en las pruebas de cribado es el parámetro clave para conseguir una relación coste-efectividad aceptable, en especial porque las mujeres no participantes o las que participan con menor frecuencia suelen ser las que están en mayor riesgo de desarrollar un cáncer de cuello uterino 31. Promover la participación en estas mujeres que no participan en el cribado es mucho más coste-efectivo que incrementar la frecuencia de las citologías o el intervalo de edades 31,32. También se ha de prestar atención al cribado en las poblaciones de alto riesgo cuando se plantea desde la atención primaria. Finalmente, las recomendaciones sobre el cribado del cáncer de cuello de útero realizadas por instituciones sanitarias de otros países han sido muy variables en los últimos años, especialmente por lo que se refiere al período de edades y a la frecuencia de su realización. La situación ha cambiado recientemente, porque la «American Cancer Society», el «National Cancer Instituto», el «American College of Obstetricians and Gynecologists», la «American Medical Association», la «American Academy of Family Physicians» y la «American Medical Women s Association» han elaborado unas recomendaciones conjuntas que se pueden resumir de la siguiente forma: todas las mujeres desde el inicio de las relaciones sexuales o a partir de los 18 años deben realizarse una citología de Papanicolaou y un examen pélvico; después de un examen anual durante 3 años seguidos sin anormalidades pueden realizarse con menos frecuencia a criterio del médico: no ha límite de edad superior para dejarse de hacer la citología 33,34. La «Canadian Task Force» recomendaba el mismo criterio de inicio de la citología, ponía un límite de edad a los 60 años si los resultados previstos habían sido negativos y una frecuencia quinquenal 35. La Liga Italiana contra el Cáncer elaboró unas recomendaciones con un intervalo de edades de 25 a 60 años y una frecuencia trienal 36. El Programa Europa Contra el Cáncer de la Comunidad Económica Europea ha recomendado una frecuencia de citologías de entre 3 y 5 años, según los recursos existentes, y un grupo de edad entre 25 y 60 años 37. Recomendación Todas aquellas mujeres sexualmente activas actualmente o en el pasado tendrían que hacerse una prueba de Papanicolaou periódica. La citología se tendría que empezar una vez la mujer haya iniciado las relaciones sexuales. La citología se puede practicar a intervalos de 1 a 3 años de acuerdo con la recomendación del médico que tendrá que tener en cuenta una serie de factores de riesgo (inicio precoz de la actividad sexual, relación con varias parejas, bajo nivel socioeconómico). La prueba no tendrá que hacerse más allá de los 65 años siempre y cuando se hayan podido documentar unas pruebas anteriores consistentemente normales; de todas formas continúa siendo una praxis médica adecuada la práctica de la prueba de Papanicolaou más allá de esta edad. La realización de cribado debe hacerse en el contexto de una actividad sistemática y con un recordatorio para la siguiente citología, que abarque la población objetivo definida. En caso de las mujeres con algún factor de riesgo asociado se puede recomendar una frecuencia de la citología mayor y un inicio más precoz. Se ha de remarcar la necesidad de hacer una toma de la muestra de la citología de acuerdo con los criterios descritos y garantizar un detallado seguimiento de los resultados. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Gabinet Tècnic. Anàlisi de la mortalitat a Catalunya Barcelona: Departamento de Sanidad y Seguridad Social, Bosch X, Sanjosé J. Prevención del Cáncer genital femenino: aplicabilidad a la situación española. Jano: Monografías Médicas, 1990; 4: Borrás J, Galcerán J, Anglada LI, Moreno V, Creus J, Bosch FX, et al. El cáncer a Tarragona Tarragona: AECC, Muir C, Waterhouse J, Mack T, Powell J, Whelan S. Cancer incidence in five continents. Vol. 5. Lyon: IARC, Navarro C, Pérez D, Tortosa J, Sánchez C. Incidencia del Cáncer en Murcia Murcia: Consejería de Sanidad, Echevarría M, García A, De la Torre RA, Arrones L. Incidencia del cáncer en Asturias Oviedo: Consejería de Sanidad, Sánchez V, Beltrán M, Izquierdo A, Dorca J, Viladiu P. Cáncer invasor de cérvix: epidemiología descriptiva, Salut Catalunya 1991; 5: lzquierdo A, Vayreda J, Beltrán M, Sánchez V, Borrás JM, Viladiu P. Estudi dels factors relacionats amb la supervivència en el càncer invasor de cèrvix. Comunicació a les Jornades sobre Retard Diagnòstic i Supervivència en el Càncer. Societat Catalana de Salut Pública i d Oncologia. Palma de Mallorca, Hakama M, Magnus K, Petterson F, Storm H, Tulinius H. Effect of organized screening on the risk of cervical cancer in the nordic countries. En: Millet AB, Hakama M, Day NE, Chamberlain J, Prorok PC, editores. Cancer screening. Cambridge: Cambridge University Press, 1991; Miller AB. Evaluation of the impact of screening for cancer of the cervix. En: Hakama M, Miller AB, Day NE, editores. Screening for the cancer of the uterine cervix. Lyon: IARC, 1986; Muñoz N, Bosch X. Epidemiology of cervical cancer. En: Muñoz N, Bosch XF, Jensen OM, editores. Hurnan Papilloma virus and cervical cancer. Lyon: IARC, 1989: Bosch FX, Muñoz N. Cáncer de cérvix: evidencia epidemiológica actual y nuevas hipótesis etiológicas. Revisiones de Salud Pública 1989; 1: U.S. Preventive task force. Screening for cervical cancer. En: U.S. Preventive task force: Guide to Clinical Preventive Services. Baltimore: Williams and Wilkins, 1989; Hulka B. Cancer screening: degrees for proof and practical application. Cancer 1988; 62 (Sup 1): Chamberlain R. Reasons that some screening programs fall to control cervical cancer. En: Hakama M, Miller AB, Day NE, editores. Screening for cancer of the uterine cervix. Lyon: IARC, 1986; Battista RN, Grover SA. Early detection of cancer: an overview. Ann Rev Public Health 1988; 9: Eddy DM. Screening for cervical cancer. Ann lntern Med 1990; 113: Koss LG. The Papanicolaou test for cervical cancer detection. JAMA 1989; 261: Chamberlain J. Screening of various cancer sites. En: Alderson M, editor. The prevention of cancer. Londres: Edward Arnold, Hakama M. Trends in incidence of cervical cancer in Nordic Countries. En: Magnus K, editor. Trends in cancer incidence. Washington: Hemisphere, 1982; Holland WW, Stewart S. Screening in health care. Londres: The Nuffield Provincial Hospitals Trust, ICRF Coordinating Committee on Cervical Screening. Organization of a Programme for cervical cancer screening, Br Med J 1984; 289: LaVecchia C, Franceschi S, Decarli A, Fassoli M, Gentile A, Tognoni G, et al. Pap swear and the risk of cervical neoplasia: quantitative estimates from a case-control study. Lancet 1984; 2: Van der Graaf Y, Zielhuïs GA, Peer PG, Vooijs PG. The effectiveness of cervical screening: a population based case-control study. J Clin Epidemiol 1988; 41: Olesen F. A case-control study of cervical citology before diagnosis of cervical screening in Denmark. lnt J Epidemiol 1988; 17: Day NE. Screening for the cancer of the cervix. J Epidemiol Com Health 1989; 43:

5 MEDICINA CLÍNICA VOL SUPLEMENTO MacCormik JS. Cervical Smears: a questionable practice? Lancet 1989; 2: Programa Europa Contra el Cáncer. Los europeos y la prevención del cáncer. Bruselas: Comunidad Económica Europea, Cohen M N, Hammasrstrand KM. Papanicolaou test coverage without a cytology registry. Am J Epidemiol 1989; 129: Miller AB, Hakama M, Day NE, Chamberlain J, Prorok PC. Cancer screening. Cambridge: Cambridge University Press, 1991; Koopmanschap MA, van Oortmarssen GJ, van Agt HN, van Ballegooijen M, Habbema JDF, Lubbe Th. Cervical cancer screening: attendance and costeffectiveness. lnt J Cancer 1990; 45: Koopmanschap MA, Lubbe KT, Van Oortmarssen GJ, van Agt HM, van Ballegooijen M, Habbema JDF. Economic aspects of cervical cancer screening. Soc Sci Med 1990; 30: Report on Task Force on Routine Cancer Screening. American College of Obstetricians and Gynecologists Committee Opinion. Abril, Fink DS. Change in American Cancer Society check up guidelines for detection of cervical cancer. CA 1988; 38: Canadian task force on Cervical Cancer Screening Programs. Summary of the 1982 task force report. Can Med Assoc J 1982; 127: Maltoni G, Berino F, Bruzzi P, Franceschi S, Palli D, Rosselli del Turco M. Raccomandazioni per gli screening in oncología. Epidemiologia e Prevenzione 1988; 36: Comission des Communautes Europeennes. Programa «Europa contra el Cáncer»: prioridades y calendario de aplicación del segundo plan de acción Luxemburgo DOC V/270/90/ES. Julio de

METODOLOGIA PARA EL DIAGNOSTICO

METODOLOGIA PARA EL DIAGNOSTICO METODOLOGIA PARA EL DIAGNOSTICO Autor Purificación Prieto Andrés Boletín Oncológico - Introducción - Definición - Condiciones para realizar un programa de cribado - Recomendaciones sobre el diagnostico

Más detalles

Gobierno de Canarias Consejería de Sanidad Servicio Canario de la Salud Dirección General de Programas Asistenciales

Gobierno de Canarias Consejería de Sanidad Servicio Canario de la Salud Dirección General de Programas Asistenciales EDICIÓN: Gobierno de Canarias Consejería de Sanidad Servicio Canario de la Salud Dirección General de Programas Asistenciales Cáncer de Cérvix El cáncer de cérvix ocupa el segundo lugar en incidencia y

Más detalles

CÁNCER DE CÉRVIX SITUACIÓN EN LA REGIÓN DE MURCIA ESTUDIO DEL PERIODO 1983 2007

CÁNCER DE CÉRVIX SITUACIÓN EN LA REGIÓN DE MURCIA ESTUDIO DEL PERIODO 1983 2007 Región de Murcia Consejería de Sanidad y Política Social Dirección General de Salud Pública Servicio de Epidemiología Ronda Levante 11 30008 Murcia 968 36 20 39 968 36 66 56 epidemiologia@carm.es Informes

Más detalles

CRIBADO DE CANCER GINECOLÓGICO.

CRIBADO DE CANCER GINECOLÓGICO. Fecha: 31/10/13 Nombre: Dra. Ana Fuentes Rozalén R4 Tipo de Sesión: Revisión de guías clínicas CRIBADO DE CANCER GINECOLÓGICO. Se denomina cribado al procedimiento mediante el cual se realiza la detección

Más detalles

Virus del Papiloma Humano

Virus del Papiloma Humano Virus del Papiloma Humano Es el término científico correcto, pero muchos, por no decir la mayoría, hablan de papiloma virus. Cualquiera de las dos formas la consideraremos con fines prácticos como correcta

Más detalles

1. CRIBADO DE CÁNCER COLORRECTAL

1. CRIBADO DE CÁNCER COLORRECTAL 1. CRIBADO DE CÁNCER COLORRECTAL En los países desarrollados el cáncer constituye uno de los mayores problemas de salud pública, y se considera una de las enfermedades más prevalentes; así, actualmente

Más detalles

El cáncer cervical uterino es el 2º cáncer en frecuencia a nivel mundial tras el cáncer de mama

El cáncer cervical uterino es el 2º cáncer en frecuencia a nivel mundial tras el cáncer de mama El cáncer cervical uterino es el 2º cáncer en frecuencia a nivel mundial tras el cáncer de mama También en España entre las mujeres de 15-44 años (en el global de edades es el 15º ). Relativamente infrecuente

Más detalles

EL PROCESO ASISTENCIAL DE DIAGNOSTICO PRECOZ DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO EN ANDALUCÍA.

EL PROCESO ASISTENCIAL DE DIAGNOSTICO PRECOZ DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO EN ANDALUCÍA. XVIII Congreso de la AEPCC - GRANADA, 22-24 de noviembre 2006 Resúmenes SESIÓN VI: Patología cervical en Atención Primaria EL PROCESO ASISTENCIAL DE DIAGNOSTICO PRECOZ DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO EN ANDALUCÍA.

Más detalles

SECRETARIO DE PROMOCION Y PROGRAMAS SANITARIOS Dr. Máximo Andrés Diosque

SECRETARIO DE PROMOCION Y PROGRAMAS SANITARIOS Dr. Máximo Andrés Diosque Autoridades MINISTRO DE SALUD DE LA NACIÓN Dr. Juan Luis Manzur SECRETARIO DE PROMOCION Y PROGRAMAS SANITARIOS Dr. Máximo Andrés Diosque SUBSECRETARIO DE SALUD COMUNITARIA Dr. Guillermo González Prieto

Más detalles

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN FACTORES DE RIESGO Y CANCER DE CUELLO UTERINO INTRODUCCION

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN FACTORES DE RIESGO Y CANCER DE CUELLO UTERINO INTRODUCCION TRABAJO DE INVESTIGACIÓN FACTORES DE RIESGO Y CANCER DE CUELLO UTERINO INTRODUCCION El cáncer cervical es una enfermedad prevenible cuando su diagnóstico es oportuno y cuando se realiza un tratamiento

Más detalles

Situación del cribado de cáncer de cérvix en España Jose Antonio López García-Asenjo 1, Rosario Granados Carreño 2

Situación del cribado de cáncer de cérvix en España Jose Antonio López García-Asenjo 1, Rosario Granados Carreño 2 Situación del cribado de cáncer de cérvix en España Jose Antonio López García-Asenjo 1, Rosario Granados Carreño 2 1 Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Guadalajara; 2 Anatomía Patológica. Hospital

Más detalles

Que es el examen de Papanicolaou

Que es el examen de Papanicolaou Que es el examen de Papanicolaou Qué es el examen del Papanicolaou? El examen del Papanicolaou (llamado en algunos países citología o simplemente Papanicolaou) es una forma de examinar las células recogidas

Más detalles

Prueba de detección y prevención del cáncer cervical

Prueba de detección y prevención del cáncer cervical Prueba de detección y prevención del cáncer cervical Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) Centro Nacional para la Prevención de VIH, ETS & TB División de Prevención de Enfermedades

Más detalles

INFORME DE PATOLOGIA ONCOLOGICA EN DOCENTES EN LA PROVINCIA DE MISIONES. AÑO 2011.

INFORME DE PATOLOGIA ONCOLOGICA EN DOCENTES EN LA PROVINCIA DE MISIONES. AÑO 2011. INFORME DE PATOLOGIA ONCOLOGICA EN DOCENTES EN LA PROVINCIA DE MISIONES. AÑO 2011. FUNDAMENTOS Y OBJETIVOS: La Patología Oncológica es actualmente la principal causa de muerte en el mundo por enfermedad.

Más detalles

La importancia del diagnóstico precoz. Qué test de screening se deben realizar? oncovida

La importancia del diagnóstico precoz. Qué test de screening se deben realizar? oncovida La importancia del diagnóstico precoz Qué test de screening se deben realizar? 19 oncovida C o l e c c i ó n oncovida C o l e c c i ó n 1 2 3 4 5 6 Por qué es tan importante el diagnóstico precoz? En qué

Más detalles

LO QUE TODA MUJER NECESITA SABER SOBRE LA. Prevención del cáncer de cuello de útero

LO QUE TODA MUJER NECESITA SABER SOBRE LA. Prevención del cáncer de cuello de útero LO QUE TODA MUJER NECESITA SABER SOBRE LA Prevención del cáncer de cuello de útero Qué es el cáncer de cuello de útero? ES EL CÁNCER QUE AFECTA A UNA ZONA GENITAL FEMENINA: el cuello del útero, es decir,

Más detalles

Ficha descriptiva del cáncer cervicouterino. Qué es el cáncer cervicouterino?

Ficha descriptiva del cáncer cervicouterino. Qué es el cáncer cervicouterino? Ficha descriptiva del cáncer cervicouterino Qué es el cáncer cervicouterino? ENGAGe está publicando una serie de fichas descriptivas a modo de campaña de concienciación en torno a los cánceres ginecológicos

Más detalles

CAPÍTULO II. El cáncer cérvicouterino es una enfermedad que se caracteriza por el

CAPÍTULO II. El cáncer cérvicouterino es una enfermedad que se caracteriza por el CAPÍTULO II MARCO REFERENCIAL. Cáncer Cérvicouterino El cáncer cérvicouterino es una enfermedad que se caracteriza por el crecimiento anormal y desmedido de células que, al desarrollarse en forma incontrolada,

Más detalles

Trompa de Falopio Ovarios. Útero (matriz) Cuello uterino. Vagina

Trompa de Falopio Ovarios. Útero (matriz) Cuello uterino. Vagina Citología vaginal P: Qué es una citología vaginal? R: La citología vaginal, también denominada prueba de Papanicolaou, examina cambios en las células del cuello uterino. El cuello uterino es la parte inferior

Más detalles

PREVENIR EL CÁNCER DE CERVIX ES RESPONSABILIDAD DE TODOS.

PREVENIR EL CÁNCER DE CERVIX ES RESPONSABILIDAD DE TODOS. PREVENIR EL CÁNCER DE CERVIX ES RESPONSABILIDAD DE TODOS. Fortunata Ortega Romanillos INTRODUCCIÓN Cada uno de los profesionales de la salud, somos una fuente importante de información, para prevenir el

Más detalles

Cribado y detección precoz del cáncer: Impacto en el sistema sanitario

Cribado y detección precoz del cáncer: Impacto en el sistema sanitario Cribado y detección precoz del cáncer: Impacto en el sistema sanitario Vicente Guillem Porta* Jefe del Departamento de Oncología Fundación Instituto Valenciano de Oncología EXMO. SR. PRESIDENTE SRS. ACADÉMICOS;

Más detalles

CÁNCER DE CUELLO UTERINO: HACIA UNA HISTORIA SOCIAL DE LA ENFERMEDAD

CÁNCER DE CUELLO UTERINO: HACIA UNA HISTORIA SOCIAL DE LA ENFERMEDAD CÁNCER DE CUELLO UTERINO: HACIA UNA HISTORIA SOCIAL DE LA ENFERMEDAD José Wilder Mahecha Villalobos * RESUMEN Se describen los aspectos científicos que conducen al entendimiento del problema ocasionado

Más detalles

El cáncer de mama. se puede curar si se detecta a tiempo

El cáncer de mama. se puede curar si se detecta a tiempo El cáncer de mama se puede curar si se detecta a tiempo Qué es el cáncer de mama? Es una enfermedad que afecta la glándula mamaria y que, como todos los cánceres se produce cuando proliferan excesivamente

Más detalles

ESTIMACIONES Y PROYECCIONES DE LA INCIDENCIA DE CÁNCER EN ANDALUCÍA. Registro de Cáncer de Granada. Escuela Andaluza de Salud Pública

ESTIMACIONES Y PROYECCIONES DE LA INCIDENCIA DE CÁNCER EN ANDALUCÍA. Registro de Cáncer de Granada. Escuela Andaluza de Salud Pública ESTIMACIONES Y PROYECCIONES DE LA INCIDENCIA DE CÁNCER EN ANDALUCÍA Registro de Cáncer de Granada Escuela Andaluza de Salud Pública Granada, Junio de 2010 Registro de Cáncer de Granada INDICE I.-Introducción...1

Más detalles

GPC. Guía de referencia Rápida. Prevención y Detección Oportuna del Cáncer Cérvico Uterino en el Primer Nivel de Atención

GPC. Guía de referencia Rápida. Prevención y Detección Oportuna del Cáncer Cérvico Uterino en el Primer Nivel de Atención Guía de referencia Rápida Prevención y Detección Oportuna del Cáncer Cérvico Uterino en el Primer Nivel de Atención GPC Guía de Práctica Clínica Catalogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: SS-146-08

Más detalles

Cavidad oral 4.036 13,5 898 3,0 12.350 959 2,3 242 0,6 3.136. Nasofaringe 365 1,4 175 0,6 1.273 129 0,4 43 0,1 422

Cavidad oral 4.036 13,5 898 3,0 12.350 959 2,3 242 0,6 3.136. Nasofaringe 365 1,4 175 0,6 1.273 129 0,4 43 0,1 422 TABLA 1 Incidencia estimada y mortalidad por cáncer en España. Año 2002 Hombres Mujeres Incidencia Mortalidad Prevalencia Incidencia Mortalidad Prevalencia Casos Tasa Casos Tasa 5 años Casos Tasas Casos

Más detalles

Panel: Oncología y Mujer

Panel: Oncología y Mujer Panel: Oncología y Mujer Manejo, Prevención, screening Cáncer de mama, ovario, cervicouterino y otros Dra. Constanza Rojas Del Canto, Cirujano Jefa UPM-HSJD Dr. Patricio Cisterna Carrasco. Gine Onco Hosp

Más detalles

Programa de cribado de cáncer de cérvix en Osakidetza.

Programa de cribado de cáncer de cérvix en Osakidetza. Programa de cribado de cáncer de cérvix en Osakidetza. Irune Ruiz Hospital Universitario Donostia. XVIII REUNIÓN ANUAL DE LA RED DE PROGRAMAS DE CRIBADO DE CÁNCER DONOSTIA 27 29 DE MAYO DE 2015 Enfermedad

Más detalles

PERFIL DE LAS MUJERES QUE ACCEDIERON A CAMPAÑAS ITINERANTES DE DETECCIÓN

PERFIL DE LAS MUJERES QUE ACCEDIERON A CAMPAÑAS ITINERANTES DE DETECCIÓN PERFIL DE LAS MUJERES QUE ACCEDIERON A CAMPAÑAS ITINERANTES DE DETECCIÓN DE CÁNCER DE CÉRVIX Y CÁNCER DE MAMA - 2015 En América Latina y el Caribe, el cáncer de mama es la neoplasia maligna más frecuente

Más detalles

PARANINFO DIGITAL MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ISSN: 1988-3439 - AÑO IX N. 22 2015 Disponible en: http://www.index-f.com/para/n22/025.

PARANINFO DIGITAL MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ISSN: 1988-3439 - AÑO IX N. 22 2015 Disponible en: http://www.index-f.com/para/n22/025. PARANINFO DIGITAL MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ISSN: 1988-3439 - AÑO IX N. 22 2015 Disponible en: http://www.index-f.com/para/n22/025.php PARANINFO DIGITAL es una publicación periódica que difunde

Más detalles

SCREENING DEL CARCINOMA DE MAMA

SCREENING DEL CARCINOMA DE MAMA SCREENING DEL CARCINOMA DE MAMA CS Illes Columbretes Página 1 Algunas personas visitan al médico únicamente cuando sienten dolor o cuando notan cambios, como por ejemplo, una masa o nódulo en el seno.

Más detalles

Epidemiología del Cáncer. Incidencia. Mortalidad

Epidemiología del Cáncer. Incidencia. Mortalidad Biología Molecular del Cáncer y Nuevas Dianas Terapéuticas Epidemiología del Cáncer. Incidencia. Mortalidad Dr. Ignacio Blanco Director, Programa de Consell Genètic en Càncer Institut Català d Oncología

Más detalles

Cribado del Cáncer de Cérvix en la Comunidad de Madrid

Cribado del Cáncer de Cérvix en la Comunidad de Madrid Cribado del Cáncer de Cérvix en la Comunidad de Madrid Congreso Nacional de la SEAP-IAP, SEC y SEPAF Cádiz, mayo 2013 Rosario Granados La incidencia del cáncer de cérvix en España es de 7,6 casos por 100.000

Más detalles

RACIONALIZACION DEL CRIBADO HPV. TIPIFICACION VPH EN PATOLOGIA CERVICAL

RACIONALIZACION DEL CRIBADO HPV. TIPIFICACION VPH EN PATOLOGIA CERVICAL RACIONALIZACION DEL CRIBADO HPV. TIPIFICACION VPH EN PATOLOGIA CERVICAL Sánchez Gila, María del Mar; Calderón Rodríguez, M Ángeles; Torres García, Luis Manuel. INTRODUCCION La infección viral por Virus

Más detalles

Control prenatal como herramienta para la detección de cáncer de cuello uterino

Control prenatal como herramienta para la detección de cáncer de cuello uterino Control prenatal como herramienta para la detección de cáncer de cuello uterino Autores: Lic. Obstétricas: Alonso, María E.; Arias, Carla; Bava, Ivana; Deza, Andrea; Pelizza, Laura; Salazar, Lucía; Taddei,

Más detalles

CÁNCER DE CUELLO UTERINO. Dr. Henry Valdivia Franco

CÁNCER DE CUELLO UTERINO. Dr. Henry Valdivia Franco CÁNCER DE CUELLO UTERINO Dr. Henry Valdivia Franco ANATOMÍA CÁNCER DE CÉRVIX EL PROBLEMA 1. MAGNITUD DEL PROBLEMA 2. PREVENCIÓN PRIMARIA 3. PREVENCIÓN SECUNDARIA CÁNCER DE CÉRVIX Magnitud del Problema

Más detalles

Vacunas contra los virus del papiloma humano Para destacar:

Vacunas contra los virus del papiloma humano Para destacar: Vacunas contra los virus del papiloma humano Para destacar: Los virus del papiloma humano (VPH) son un grupo de más de 100 virus relacionados. Ciertos tipos de VPH son la causa principal de cáncer de cuello

Más detalles

Taller de Políticas de Cáncer de Mama 1. 27 y 28 de noviembre del 2012. Ministerio de Salud, INEN y OPS/OMS

Taller de Políticas de Cáncer de Mama 1. 27 y 28 de noviembre del 2012. Ministerio de Salud, INEN y OPS/OMS Taller de Políticas de Cáncer de Mama 1 27 y 28 de noviembre del 2012 Ministerio de Salud, INEN y OPS/OMS Antecedentes El cáncer es la segunda causa de muerte en América Latina y el de mama es el tumor

Más detalles

VPH y Cáncer Cervical

VPH y Cáncer Cervical UICC VPH y Cáncer Cervical CURRICULUM 01 Capitulo 3. Rol del VPH Ahti Anttila PhD Director de Investigación, Registro de Cáncer Finlandés Helsinki, Finlandia Harri Vertio MD, PhD Secretaria general, Sociedad

Más detalles

Prevención del cáncer de cuello uterino Una nueva visión. Dr. F. Javier García Pérez-Llantada

Prevención del cáncer de cuello uterino Una nueva visión. Dr. F. Javier García Pérez-Llantada Prevención del cáncer de cuello uterino Una nueva visión Dr. F. Javier García Pérez-Llantada Vacuna para el HPV un avance contra el cáncer Dr. F. Javier García Pérez-Llantada Especialista en Obstetricia

Más detalles

Guía de Práctica Clínica GPC. Prevención y detección oportuna del. Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de GPC: 1-146-08

Guía de Práctica Clínica GPC. Prevención y detección oportuna del. Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de GPC: 1-146-08 Guía de Práctica Clínica GPC Prevención y detección oportuna del C Á N C E R C É R V I C O U T E R I N O en el primer nivel de atención Guía de Referencia Rápida Catálogo Maestro de GPC: 1-146-08 1 Índice

Más detalles

PREVENCION DEL CANCER

PREVENCION DEL CANCER PREVENCION DEL CANCER PREVENCION PRIMARIA OBJETIVO Disminución de la incidencia de la enfermedad a través de: La reducción de la exposición a determinados factores etiológicos cuya presencia es necesaria

Más detalles

Las píldoras anticonceptivas y el riesgo de cáncer. Puntos clave

Las píldoras anticonceptivas y el riesgo de cáncer. Puntos clave CANCER FACTS N a t i o n a l C a n c e r I n s t i t u t e N a t i o n a l I n s t i t u t e s o f H e a l t h D e p a r t m e n t o f H e a l t h a n d H u m a n S e r v i c e s Las píldoras anticonceptivas

Más detalles

Programa de deteccion precoz del cáncer colorrectal en Euskadi

Programa de deteccion precoz del cáncer colorrectal en Euskadi Programa de deteccion precoz del cáncer colorrectal en Euskadi 1 El cáncer colorrectal es un problema de salud importante Es el tumor más frecuente en la población general, el segundo en las mujeres tras

Más detalles

Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama INFORMACIÓN PARA DECIDIR

Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama INFORMACIÓN PARA DECIDIR Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama INFORMACIÓN PARA DECIDIR Programa de Detección Precoz de Cáncer de Mama INFORMACIÓN PARA DECIDIR Esta guía contiene información sobre la prevención del cáncer

Más detalles

Cómo encaja la vacunación en las nuevas guías de cribado? Juan J. Hernández Aguado Servicio Obstetricia y Ginecología

Cómo encaja la vacunación en las nuevas guías de cribado? Juan J. Hernández Aguado Servicio Obstetricia y Ginecología Cómo encaja la vacunación en las nuevas guías de cribado? Juan J. Hernández Aguado Servicio Obstetricia y Ginecología Prevención primaria Cómo encaja la vacunación en las nuevas guías de cribado? Cambio

Más detalles

Programa Nacional para la Detección temprana de Cancer de Cuello Uterino Cuba 2010. Profesor Israel Borrajero, Dr.

Programa Nacional para la Detección temprana de Cancer de Cuello Uterino Cuba 2010. Profesor Israel Borrajero, Dr. Programa Nacional para la Detección temprana de Cancer de Cuello Uterino Cuba 2010 Profesor Israel Borrajero, Dr.Sc La Habana, Cuba El cáncer en el mundo El cáncer de cuello uterino (CC) constituye la

Más detalles

CÁNCER: Prevención primaria y diagnóstico precoz. Universidad de Cantabria

CÁNCER: Prevención primaria y diagnóstico precoz. Universidad de Cantabria CÁNCER: Prevención primaria y diagnóstico precoz Universidad de Cantabria Esquema general Introducción: Código europeo contra el cáncer (2003) Estrategias de prevención primaria. Estrategias de prevención

Más detalles

PREVENCION DEL CANCER. Farm. Andrea Imhoff Hospital Dr. O. Alassia

PREVENCION DEL CANCER. Farm. Andrea Imhoff Hospital Dr. O. Alassia PREVENCION DEL CANCER Farm. Andrea Imhoff Hospital Dr. O. Alassia PREVENCION PRIMARIA OBJETIVO Disminución de la incidencia de la enfermedad a través de: La reducción de la exposición a determinados factores

Más detalles

Cribado del cáncer de mama

Cribado del cáncer de mama Cribado del cáncer de mama J.M. Borrásª, R. Ciurana b y M. Marzo c a Dirección General de Recursos Sanitarios. Departamento de Sanidad y Seguridad Social. Generalidad de Cataluña. c CAP La Mina. Instituto

Más detalles

Prevención del cáncer de cuello de útero

Prevención del cáncer de cuello de útero GINECOLOGÍA Prevención del cáncer de cuello de útero Prevención del cáncer de cuello de útero Vacúnate y protégete Salud de la mujer Dexeus ATENCIÓN INTEGRAL EN OBSTETRICIA, GINECOLOGÍA Y MEDICINA DE LA

Más detalles

RECOMENDACIONES PARA EL TAMIZAJE, SEGUIMIENTO

RECOMENDACIONES PARA EL TAMIZAJE, SEGUIMIENTO RECOMENDACIONES PARA EL TAMIZAJE, SEGUIMIENTO Y TRATAMIENTO DE MUJERES PARA LA PREVENCION DEL CANCER DE CUELLO UTERINO EN LA PROVINCIA DE MENDOZA. 2013.. Programa Provincial de Detección Precoz del Cáncer

Más detalles

Web de la OMS Cáncer de mama: prevención y control

Web de la OMS Cáncer de mama: prevención y control Web de la OMS Cáncer de mama: prevención y control El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en las mujeres tanto en los países desarrollados como en los países en desarrollo. La incidencia de cáncer

Más detalles

El Virus del Papiloma Humano y la vacuna para prevenir el cáncer cérvico uterino: descripción y prevención de la enfermedad

El Virus del Papiloma Humano y la vacuna para prevenir el cáncer cérvico uterino: descripción y prevención de la enfermedad El Virus del Papiloma Humano y la vacuna para prevenir el cáncer cérvico uterino: descripción y prevención de la enfermedad No. DE AUTORIZACION: 093300201B1730 SSA El cáncer cérvico uterino P1 Dónde se

Más detalles

AnexoIII: Registros de Cáncer. ANEXO III: Registros de Cáncer

AnexoIII: Registros de Cáncer. ANEXO III: Registros de Cáncer AnexoIII: Registros de Cáncer ANEXO III: Registros de Cáncer 285 M.Pazos: Cáncer colorectal en Tarragona 1980-98 286 AnexoIII: Registros de Cáncer 1. REGISTROS DE CÁNCER Los Registros de Cáncer son sistemas

Más detalles

PRIMER PROYECTO PRINCIPAL CREACION DEL PREVENTORIO FEMENINO

PRIMER PROYECTO PRINCIPAL CREACION DEL PREVENTORIO FEMENINO PROYECTO PILOTO INTEGRAL DE DETECCIÓN TEMPRANA DE CANCER DE MAMA Y CERVICOUTERINO: LOS EXAMENES PREVENTIVOS SALVAN VIDAS. PRIMER PROYECTO PRINCIPAL CREACION DEL PREVENTORIO FEMENINO Introducción. La creación

Más detalles

RECOMENDACIONES PARA SCREENING DEL CÁNCER DE MAMA EN LA PROVINCIA MENDOZA MEDIANTE MAMOGRAFÍA. 2013.

RECOMENDACIONES PARA SCREENING DEL CÁNCER DE MAMA EN LA PROVINCIA MENDOZA MEDIANTE MAMOGRAFÍA. 2013. RECOMENDACIONES PARA SCREENING DEL CÁNCER DE MAMA EN LA PROVINCIA MENDOZA MEDIANTE MAMOGRAFÍA. 2013. Dr. Mario Pera Dra. Alejandra Sanfurgo Programa Provincial de Detección Precoz del Cáncer de Cuello

Más detalles

INFORMACIÓN SOBRE VIRUS PAPILOMA HUMANO (VPH) DIRIGIDO A POBLACIÓN GENERAL

INFORMACIÓN SOBRE VIRUS PAPILOMA HUMANO (VPH) DIRIGIDO A POBLACIÓN GENERAL INFORMACIÓN SOBRE VIRUS PAPILOMA HUMANO (VPH) DIRIGIDO A POBLACIÓN GENERAL Desde la perspectiva de Salud Pública, disminuir la incidencia y/o prevenir enfermedades como el cáncer de cuello de útero, producido

Más detalles

Patología Oncológica Mamaria. Revisión Epidemiológica del Hospital Dr. Eduardo Wilde 2008-2013. Una conclusión esperada?

Patología Oncológica Mamaria. Revisión Epidemiológica del Hospital Dr. Eduardo Wilde 2008-2013. Una conclusión esperada? Patología Oncológica Mamaria Revisión Epidemiológica del Hospital Dr. Eduardo Wilde 2008-2013 Una conclusión esperada? Autores Pablo J. DÍAZ (1), Elisabet R. RADLER (2), Osvaldo SANTA COLOMA (3), Gustavo

Más detalles

MAMOGRAFÍA HA DEMOSTRADO SER EL MEJOR MÉTODO DE DETECCIÓN PRECLÍNICA DEL CANCER DE MAMA

MAMOGRAFÍA HA DEMOSTRADO SER EL MEJOR MÉTODO DE DETECCIÓN PRECLÍNICA DEL CANCER DE MAMA MAMOGRAFÍA HA DEMOSTRADO SER EL MEJOR MÉTODO DE DETECCIÓN PRECLÍNICA DEL CANCER DE MAMA tamizaje, cribado o tamizaje, es un FILTRO al que sometemos a un grupo determinado de MUJERES CLÍNICAMENTE SANAS

Más detalles

EVALUACIÓN CRÍTICA BASADA EN LA EVIDENCIA Sandra Convers-Páez EPIDEMIOLOGÍA CLÍNICA II

EVALUACIÓN CRÍTICA BASADA EN LA EVIDENCIA Sandra Convers-Páez EPIDEMIOLOGÍA CLÍNICA II EVALUACIÓN CRÍTICA BASADA EN LA EVIDENCIA Sandra Convers-Páez EPIDEMIOLOGÍA CLÍNICA II MBE Cáncer de cuello uterino y VPH CA de cérvix: Segundo tipo de CA en las mujeres. Principal causa de muerte por

Más detalles

Otros son de bajo riesgo y pueden causar verrugas genitales y alteraciones del cuello uterino (es decir, anormales, pero no cancerosas).

Otros son de bajo riesgo y pueden causar verrugas genitales y alteraciones del cuello uterino (es decir, anormales, pero no cancerosas). Cuadernillo Virus del Papiloma Humano El virus del papiloma humano, papilomavirus o VPH es una infección de transmisión sexual, por lo que es considerada dentro del grupo de enfermedades venéreas. El VPH

Más detalles

Cáncer en la provincia de Granada. Registro de Cáncer de Granada Escuela Andaluza de Salud Pública

Cáncer en la provincia de Granada. Registro de Cáncer de Granada Escuela Andaluza de Salud Pública Cáncer en la provincia de Granada Registro de Cáncer de Granada Escuela Andaluza de Salud Pública Granada, Noviembre de 2014 Edita: Registro de Cáncer de Granada Escuela Andaluza de Salud Pública Consejería

Más detalles

VACUNA CONTRA EL HPV(VIRUS PAPILOMA HUMANO)

VACUNA CONTRA EL HPV(VIRUS PAPILOMA HUMANO) VACUNA CONTRA EL HPV(VIRUS PAPILOMA HUMANO) LO QUE USTED DEBE SABER Dra. Claudia Andrea Federiche.- Julio 2011. La infección por Virus Papiloma Humano ( HPV) representa una de las enfermedades de transmisión

Más detalles

Protéjase contra el cáncer cervical. Reciba la. Prueba del VPH. para su tranquilidad. Para más información, visite www.thehpvtest.

Protéjase contra el cáncer cervical. Reciba la. Prueba del VPH. para su tranquilidad. Para más información, visite www.thehpvtest. Protéjase contra el cáncer cervical Reciba la Prueba del VPH para su tranquilidad Para más información, visite www.thehpvtest.com Protéjase contra el cáncer cervical El cáncer es una enfermedad terrible.

Más detalles

CÁNCER DE MAMA SITUACIÓN EN LA REGIÓN DE MURCIA Chirlaque MD, Salmerón D, Cirera L, Tortosa J, Valera I, Párraga E, Navarro C. 1

CÁNCER DE MAMA SITUACIÓN EN LA REGIÓN DE MURCIA Chirlaque MD, Salmerón D, Cirera L, Tortosa J, Valera I, Párraga E, Navarro C. 1 ACTUALIZACIÓN EPIDEMIOLÓGICA Mayo / 2012 INTRODUCCIÓN CÁNCER DE MAMA SITUACIÓN EN LA REGIÓN DE MURCIA Chirlaque MD, Salmerón D, Cirera L, Tortosa J, Valera I, Párraga E, Navarro C. 1 El cáncer de mama

Más detalles

Guía educativa acerca del VPH y el cáncer cervicouterino

Guía educativa acerca del VPH y el cáncer cervicouterino UNIVERSIDAD DE SAN MARTIN DE PORRES CENTRO MÉDICO Guía educativa acerca del VPH y el cáncer cervicouterino Dr. Antonio Velasco Figallo. Qué es el cáncer cervicouterino o cáncer de matriz? Es el cáncer

Más detalles

Programa de detección precoz de cáncer de mama del Principado de Asturias. Resultados 2005-2009

Programa de detección precoz de cáncer de mama del Principado de Asturias. Resultados 2005-2009 Programa de detección precoz de cáncer de mama del Principado de Asturias Resultados 2005-2009 Enero 2011 Resultados 2005-2009 El proceso de evaluación de los programas de cribado viene recogido en la

Más detalles

Lo que las mujeres deben saber sobre el cáncer de cuello uterino

Lo que las mujeres deben saber sobre el cáncer de cuello uterino Lo que las mujeres deben saber sobre el cáncer de cuello uterino y el virus del papiloma humano Guías de la Sociedad Americana Contra El Cáncer para la detección temprana de cáncer del cuello uterino Yo

Más detalles

ÍNDICE Capítulo 1: EL CÁNCER DE MAMA (Página 1) Capítulo 2: LA MAMOGRAFÍA (Página 4) Capítulo 3: ASESORAMIENTO GENÉTICO EN ONCOLOGÍA (Página 6)

ÍNDICE Capítulo 1: EL CÁNCER DE MAMA (Página 1) Capítulo 2: LA MAMOGRAFÍA (Página 4) Capítulo 3: ASESORAMIENTO GENÉTICO EN ONCOLOGÍA (Página 6) T R A N S F O R M A M O S H Á B I T O S P O R U N A M E J O R C A L I D A D D E V I D A GUÍA DE CÁNCER DE MAMA Información para pacientes ÍNDICE Capítulo 1: EL CÁNCER DE MAMA (Página 1) Capítulo 2: LA

Más detalles

CANCER DE CUELLO UTERINO

CANCER DE CUELLO UTERINO 1 CANCER DE CUELLO UTERINO ATENCION: Este sitio solo tiene carácter informativo. Si cree tener algún sintoma que aqui se presenta, no dude primero en consultar a su médico. Epidemiología El cáncer de cuello

Más detalles

DISTRIBUCIÓN DEL CÁNCER BUCAL POR ETAPAS CLÍNICAS. CUBA (1988-1994)

DISTRIBUCIÓN DEL CÁNCER BUCAL POR ETAPAS CLÍNICAS. CUBA (1988-1994) Rev Cubana Oncol 1999;15(3):170-5 Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología DISTRIBUCIÓN DEL CÁNCER BUCAL POR ETAPAS CLÍNICAS. CUBA (1988-1994) Dra. Mariela García Jordán, 1 Dra. Maritza Sosa Rosales,

Más detalles

Abordaje integral del cáncer colorrectal: programas de prevención y oncoguías

Abordaje integral del cáncer colorrectal: programas de prevención y oncoguías Abordaje integral del cáncer colorrectal: programas de prevención y oncoguías Lola Salas Trejo Oficina Plan de Cáncer Generalitat Valenciana Miembro de la Red de cribado de cáncer y de los Estrategias

Más detalles

EL CANCER DE CUELLO UTERINO ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE POR CANCER EN NUESTRO PAIS, EN MUJERES ENTRE LOS 30 Y 59 AÑOS Y LA SEGUNDA EN EL MUNDO

EL CANCER DE CUELLO UTERINO ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE POR CANCER EN NUESTRO PAIS, EN MUJERES ENTRE LOS 30 Y 59 AÑOS Y LA SEGUNDA EN EL MUNDO EL CANCER DE CUELLO UTERINO ES LA PRIMERA CAUSA DE MUERTE POR CANCER EN NUESTRO PAIS, EN MUJERES ENTRE LOS 30 Y 59 AÑOS Y LA SEGUNDA EN EL MUNDO ESTA AMPLIAMENTE DEMOSTRADO QUE EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO

Más detalles

El cuerpo está compuesto por millones de millones de células vivas. Las células

El cuerpo está compuesto por millones de millones de células vivas. Las células Qué es el cáncer? El cuerpo está compuesto por millones de millones de células vivas. Las células normales del cuerpo crecen, se dividen para crear nuevas células y mueren de manera ordenada. Durante los

Más detalles

cáncer de cuello uterino P R O C E S O S Carcinoma epidermoide de cuello uterino Definición funcional Conjunto de actividades que van encaminadas al diagnóstico precoz, confirmación diagnóstica, tratamiento

Más detalles

Aunque es cierto que las mujeres Hispanas/Latinas tienen

Aunque es cierto que las mujeres Hispanas/Latinas tienen Protéjase del Cáncer de Cerviz 23 El Propósito de este Folleto Aunque es cierto que las mujeres Hispanas/Latinas tienen un riesgo más alto de desarrollar cáncer de cerviz (cuello de la matriz) que otras

Más detalles

Prevención del Cáncer de Cuello Uterino y la Prueba del PAP

Prevención del Cáncer de Cuello Uterino y la Prueba del PAP Prevención del Cáncer de Cuello Uterino y la Prueba del PAP Material de apoyo para el equipo de salud PRONAC CONVENIO 10-CO1-063 / Mejora de la Salud Sexual y Reproductiva de las Mujeres Paraguayas Apoyando

Más detalles

Gaceta Parlamentaria de la ALDF 03 de agosto de 2011. Núm. 157. Año 02 DIPUTADO LEOBARDO URBINA MOSQUEDA

Gaceta Parlamentaria de la ALDF 03 de agosto de 2011. Núm. 157. Año 02 DIPUTADO LEOBARDO URBINA MOSQUEDA PROPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO POR EL QUE SE EXHORTA AL SECRETARIO DE SALUD DEL DISTRITO FEDERAL, A QUE RINDA UN INFORME DETALLADO DEL PRESUPUESTO ASIGNADO Y EVALUACIÓN DE LA APLICACIÓN DE LA VACUNA

Más detalles

COLEGIO NACIONAL DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN EN COLPOSCOPÍA, A.C. ESTADO ACTUAL DE LAS VACUNAS VS EL VPH. www.conadico.org.mx

COLEGIO NACIONAL DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN EN COLPOSCOPÍA, A.C. ESTADO ACTUAL DE LAS VACUNAS VS EL VPH. www.conadico.org.mx COLEGIO NACIONAL DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN EN COLPOSCOPÍA, A.C. ESTADO ACTUAL DE LAS VACUNAS VS EL VPH El Cáncer cérvico uterino sigue siendo la segunda causa de muerte por neoplasia maligna en la mujer

Más detalles

Nueve mujeres mueren a diario en Colombia a causa del cáncer de cuello uterino, 90 en América Latina y 740 en el mundo 1.

Nueve mujeres mueren a diario en Colombia a causa del cáncer de cuello uterino, 90 en América Latina y 740 en el mundo 1. Nueve mujeres mueren a diario en Colombia a causa del cáncer de cuello uterino, 90 en América Latina y 740 en el mundo 1. Qué es? Es el crecimiento anormal o poco controlado de las células del cuello uterino

Más detalles

Cribado de cáncer de mama. Red de Programas de Cribado de Cáncer

Cribado de cáncer de mama. Red de Programas de Cribado de Cáncer Cribado de cáncer de mama Red de Programas de Cribado de Cáncer Junio 2014 En los últimos meses estamos inmersos nuevamente en una polémica sobre la utilidad de la mamografia y de los programas de cribado

Más detalles

Ministerio de Salud y Protección Social República de Colombia

Ministerio de Salud y Protección Social República de Colombia Los Virus del Papiloma Humano y el Cáncer Cartilla de Preguntas y Respuestas (página Web) Qué es el cáncer de cuello uterino? Es una desorganización de las células que componen el cuello del útero, formando

Más detalles

Cómo entender los resultados de su prueba de Papanicolaou y del VPH

Cómo entender los resultados de su prueba de Papanicolaou y del VPH Cómo entender los resultados de su prueba de Papanicolaou y del VPH Guarde este folleto hasta que su médico le entregue los resultados de sus pruebas. DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS DE LOS ESTADOS

Más detalles

Diagnóstico precoz del cáncer de cérvix uterino TIRSO PÉREZ MEDINA

Diagnóstico precoz del cáncer de cérvix uterino TIRSO PÉREZ MEDINA Diagnóstico precoz del cáncer de cérvix uterino TIRSO PÉREZ MEDINA Squamous Intraepithelial Lesion SIL Bethesda, 1998 SIL de bajo grado (L-SIL) SIL de alto grado (H-SIL) Colposcopia Epitelio aceto-blanco

Más detalles

ANÁLISIS COSTE-EFECTIVIDAD DEL CRIBADO DEL CÁNCER COLORRECTAL EN LA POBLACIÓN GENERAL

ANÁLISIS COSTE-EFECTIVIDAD DEL CRIBADO DEL CÁNCER COLORRECTAL EN LA POBLACIÓN GENERAL ANÁLISIS COSTE-EFECTIVIDAD DEL CRIBADO DEL CÁNCER COLORRECTAL EN LA POBLACIÓN GENERAL Julio López Bastida, Franco Sassi, Begoña Bellas Universidad Castilla-La Mancha OCDE. Paris Hospital Universitario

Más detalles

Capítulo 1: EL CANCER DE MAMA

Capítulo 1: EL CANCER DE MAMA Capítulo 1: EL CANCER DE MAMA Qué es el cáncer de mama? Es una enfermedad maligna producida por la división y crecimiento descontrolado de las células que conforman algunas de las estructuras de la mama.

Más detalles

Diplomado en Sanidad. Módulo IV Registro de enfermedades crónicas. Curso de Diplomado en Sanidad Zaragoza 2009-2010 Módulo 4

Diplomado en Sanidad. Módulo IV Registro de enfermedades crónicas. Curso de Diplomado en Sanidad Zaragoza 2009-2010 Módulo 4 Diplomado en Sanidad Módulo IV Curso de Diplomado en Sanidad Zaragoza 2009-2010 Módulo 4 Pilar Rodrigo Carmen Burriel Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud (I + CS) Avda. Gómez Laguna, 25 Planta 3

Más detalles

A quién y cuándo realizar cribado de cáncer colorrectal?

A quién y cuándo realizar cribado de cáncer colorrectal? A quién y cuándo realizar cribado de cáncer colorrectal? XXX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna Valencia, Nov 2009 Teresa Sala Unidad de Endoscopia. Sº de Med.. Digestiva Hospital

Más detalles

Detección precoz del cáncer de mama: cribados organizados y oportunísticos

Detección precoz del cáncer de mama: cribados organizados y oportunísticos Detección precoz del cáncer de mama: cribados organizados y oportunísticos Francisco Pérez Riquelme Médico Especialista en Salud Pública y Medicina Preventiva Coordinador del Programa de Prevención del

Más detalles

Exámenes de mama del NHS. Le ayudamos a decidir

Exámenes de mama del NHS. Le ayudamos a decidir Exámenes de mama del NHS Le ayudamos a decidir Qué es el cáncer de mama? 2 En qué consisten los exámenes de mama? 3 Resultados del examen de mama 6 Decidirse: posibles beneficios y riesgos del examen de

Más detalles

CONSEJERÍA DE SANIDAD Y SERVICIOS SOCIALES INFORME SITUACIÓN DEL CRIBADO DE CÁNCER DE CÉRVIX EN CANTABRIA

CONSEJERÍA DE SANIDAD Y SERVICIOS SOCIALES INFORME SITUACIÓN DEL CRIBADO DE CÁNCER DE CÉRVIX EN CANTABRIA CONSEJERÍA DE SANIDAD Y SERVICIOS SOCIALES INFORME SITUACIÓN DEL CRIBADO DE CÁNCER DE CÉRVIX EN CANTABRIA INFORME SITUACIÓN DEL CRIBADO DEL CÁNCER DE CÉRVIX EN CANTABRIA Autoría: Mar Sánchez Movellán Purificación

Más detalles

Conclusiones de la III Jornada sobre la Vigilancia de la Salud Pública. Valencia, 4 de junio 2015

Conclusiones de la III Jornada sobre la Vigilancia de la Salud Pública. Valencia, 4 de junio 2015 Conclusiones de la III Jornada sobre la Vigilancia de la Salud Pública Valencia, 4 de junio 2015 El 4 de junio se celebró en Valencia la III Jornada sobre la Vigilancia de la Salud Pública, organizada

Más detalles

TABLA No 01. TASA DE MORTALIDAD PERU POR DPTOS 1992 TASA x 100,00 MUJERES 15 AÑOS

TABLA No 01. TASA DE MORTALIDAD PERU POR DPTOS 1992 TASA x 100,00 MUJERES 15 AÑOS II.- INTRODUCCIÓN El cáncer cervical es uno de los cánceres más comunes, el cual representa el 6% de todas las neoplasias malignas en mujeres. Se estima que cada año hay 16,000 casos nuevos de cáncer cervical

Más detalles

EXAMEN DE PAPANICOLAOU

EXAMEN DE PAPANICOLAOU 20121 2 El cáncer cervicouterino, una clase común de cáncer en la mujer, es una enfermedad en la cual se encuentra células cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello uterino. EXAMEN DE PAPANICOLAOU

Más detalles

8.1- Características Sociodemográficos de la población en estudio:

8.1- Características Sociodemográficos de la población en estudio: IX.- ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS 8.1- Características Sociodemográficos de la población en estudio: En el presente estudio se encontró que la edad más frecuente de pacientes que fueron atendidos en el período

Más detalles

Información a usuarias sobre el cribado de cáncer de mama

Información a usuarias sobre el cribado de cáncer de mama Información a usuarias sobre el cribado de cáncer de mama Evaluación de la situación actual y establecimiento de estándares de información basada en la evidencia Teresa Queiro Verdes XIII Reunión Anual

Más detalles

Prevención y detección del cáncer de cuello uterino

Prevención y detección del cáncer de cuello uterino Prevención y detección del cáncer de cuello uterino Trompas de Falopio Ovarios Qué es el cáncer de cuello uterino? Útero Cuello uterino Vagina El cáncer es una enfermedad que se origina por causa del crecimiento

Más detalles

PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE VPH.

PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE VPH. PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE VPH. Qué es el VPH? El Virus del Papiloma Humano VPH es una familia de virus que afecta muy frecuentemente a los seres humanos. Existen alrededor de 100 tipos de VPH, de los

Más detalles

Nuevo interés sobre una antigua preocupación

Nuevo interés sobre una antigua preocupación Cuánto merecen tenerse en cuenta sus efectos nocivos? Cómo equilibrar los riesgos potenciales con los beneficios potenciales? Dres. Steven H. Woolf, Russell Harris Nuevo interés sobre una antigua preocupación

Más detalles