NOMBRE: FECHA: / / PRUEBA DE CONOCIMIENTOS GENERALES PARA ALUMNOS DEL 6TO AÑO PASANTIAS EN CLINICA PSIQUIATRICA Tiempo de la prueba: ½ hora.

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1 REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA DE MEDICINA Dr. WITREMUNDO TORREALBA DEPARTAMENTO DE SALUD MENTAL SEDE ARAGUA NOMBRE: FECHA: / / PRUEBA DE CONOCIMIENTOS GENERALES PARA ALUMNOS DEL 6TO AÑO PASANTIAS EN CLINICA PSIQUIATRICA Tiempo de la prueba: ½ hora. MARQUE CON UN CÍRCULO LA OPCIÓN ELEGIDA: 1.- Las alucinaciones son alteraciones de el (la): a.- Pensamiento b.- Memoria c.- Sensopercepción d.- Lenguaje e.- Ninguna de las anteriores 2.- Son características de las neurosis. Excepto: a.- Alteraciones del afecto b.- Alteraciones de la atención c.- Perdida del contacto con la realidad d.- Síntomas físicos e.- Todas las anteriores 3.- Que trastorno psicótico se asocia con más frecuencia a los cuadros de agitación: a.- Trastorno delirante b.- Episodio depresivo con síntomas psicóticos c.- Esquizofrenia paranoide d.- Trastorno de ansiedad generalizada e.- Trastorno de Personalidad 4.- Que tipo de alucinaciones son mas frecuentes en un paciente con esquizofrenia a.- Alucinaciones auditivas b.- Alucinaciones visuales c.- Alucinaciones cenestésicas d.- Alucinaciones olfativas e.- Alucinaciones tactiles 5.- No es una causa de Síndrome confusional agudo.

2 a.- Traumatismo craneal b.- Infarto Agudo al Miocardio c.- Absceso cerebral d.- Enfermedad de Alzheimer e.- Todas las anteriores 6.- Súbitamente sentí una oleada de miedo sin que hubiese razón alguna. El corazón me latía apresuradamente, me faltaba el aire, sentía que no podía respirar, el corazón latía tan fuerte que parecía que iba a salirse por mi boca. Me dolía el pecho, tenía mareos, ganas de vomitar, no podía parar de temblar. Sentía que me moría, era como una agonía mortal que nunca terminaba. Diga el posible diagnostico. a.- Esquizofrenia b.- Depresión c.- Trastorno de ansiedad generalizada d.- Trastorno de pánico e.- Ninguna de las anteriores 7.- Dentro de la alteración de la afectación de la memoria es cierto que: a.- Nunca se afecta b.- La que mas se afecta es la memoria reciente c.- La que mas se afecta es la memoria remota d.- Ninguna es cierta 8.- Es característico de la esquizofrenia. Excepto: a.- Presencia de alucinaciones auditivas b.- Presencia de ideas delirantes de daño y persecución c.- Inicio en la adolescencia d.- Presencia de verborrea y aumento de la libido e.- Todas las anteriores 9.- Es característico de la demencia. Excepto: a.- Déficit de la memoria reciente b.- Déficit de la memoria remota c.- Generalmente de naturaleza aguda y deterioro rápido d.- La más común es la Enfermedad de Alzheimer e.- Todas son correctas 10.- El principal medicamento a usar en un paciente con esquizofrenia es: a.- Antidepresivo b.- Ansiolítico c.- Antipsicótico d.- Estabilizador del humor e.- Biperideno (Akineton)

3 11.- El trastorno Afectivo Bipolar, se caracteriza por: Excepto a.- La alteración fundamental es del humor b.- Puede presentarse un episodio hipomaníaco o maniaco c.- Puede presentarse un episodio depresivo d.- El tratamiento de elección son los ansiolíticos e.- Todas son verdaderas 12.- Son síntomas de la depresión, excepto: a.- Ideas de muerte b.- Anhedenia c.- Hipertimia hacia el polo de la tristeza d.- Aumento del sueño y del apetito e.- Todas son verdaderas Las causas más frecuentes de agitación psicomotriz son: a) Episodio psicótico agudo. b) intoxicaciones por alcohol y drogas. c) Trastornos ansiosos con síntomas depresivos. d) Todas las anteriores. e) Solo a y b 14.- Son fármacos anti-psicóticos: a) Sertralina b) Olanzapina c) Venlafaxina d) Carbamacepina e) Todas las anteriores 15.- Son síntomas principales de la Depresión: a) Tristeza b) Trastornos del sueño c) Inapetencia d) Astenia y decaimiento e) Todas las anteriores 16.- Una crisis maníaca presenta como síntomas principales: a) Tristeza y llanto fácil. b) Fuga de ideas y lenguaje incoherente c) Decaimiento e inapetencia d) Todas las anteriores

4 17.- Los cuadros demenciales se caracterizan por: a) Trastornos de la memoria b) Trastornos del juicio c) Síntomas depresivos d) Trastornos de la conducta e) Todas las anteriores 18.- La alteración perceptiva de tipo cualitativo que consiste en la captación de estímulos visuales que escapan al campo sensorial se denomina: a) Alucinación psíquica b) Percepción delirante c) Alucinación extracampica d) Alucinosis e) Alucinaciones hipnagógica 19.- El neologismo se observa en: a) Fase maniaca b) Personalidad psicopática c) Síndrome de korsacow d) Esquizofrenia e) Demencia senil 20.- Todos los siguientes factores son indicadores de buen pronóstico en el curso de un proceso esquizofrénico excepto: a) Comienzo tardío b) Factores precipitantes obvios c) Síntomas de trastornos afectivos (especialmente síntomas depresivos) d) Antecedentes familiares de trastornos afectivos e) Antecedentes familiares de esquizofrenia 21.- Una característica que diferencia la esquizofrenia de los estados paranoides es: a) Ambivalencia b) Distorsión de la realidad c) Cambios del humor d) Baja empatía con otros e) Delirio 22.- El conflicto intrapsiquico es el centro de la teoría: a) Dinámica b) Genética c) Estructural d) Económica e) Topográfica

5 23. Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la esquizofrenia es falsa? a) Las alucinaciones auditivas son las más comunes y la mas características que presentan los pacientes esquizofrénicos b) Los pacientes con esquizofrenia no pueden diferenciar las alucinaciones auditivas de sus propios pensamientos c) El contenido de las alucinaciones auditivas con frecuencia es peyorativos o amenazador d) Las voces alucinatorias comentan sobre actividad del paciente y discuten entre ellos sobre la actividad del enfermo e) Las alucinaciones hipnagonicas e hipnopompicas son más bien consideradas dentro del dominio de la experiencia normal, que como parte de un proceso esquizofrénico 24. Cuál de los siguientes mecanismos de defensa no se observa en las fobias infantiles: a) Sublimación b) Desplazamiento c) Proyección d) Simbolización e) Evitación 25.- Las alucinaciones auditivas son más frecuentes en: a) Neurosis obsesivas b) Histeria c) Esquizofrenia d) Fobias sociales e) Delirium tremens 26. El trastorno de personalidad presente en sujetos extremadamente sensibles al rechazo social con una vida social inhibida, tímido más que a sociables, con deseos de compañía pero necesidad de garantías de aceptación se denomina: a) Paranoide b) Esquizotipico c) Evitativo d) Dependiente e) Narcisista 26.- El tratamiento que ofrece mejores garantías de éxito que existe en la anorexia nerviosa es: a) Psicoterapia cognitivo conductual b) Psicoterapia familiar c) Tratamiento antidepresivo d) Fármacos antianorexigenos e) Tranquilizantes

6 27. La droga usada en el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad es: a) Estelazine b) Metilfenidato c) haldol d) clonidina e) diazepam 28. La de sensibilización sistemática es una técnica psicoterapéutica especialmente indicada en: a) esquizofrenia b) psicosis maniaca c) histeria d) fobia e) toxicomanías 29.- Las alucinaciones son: a) percepciones distorsionadas b) confusión de las percepciones c) falsas percepciones por alteración de la claridad de la conciencia d) falsos recuerdos e) percepciones sin objetos 30.- Los estados neuróticos con miedo anormalmente intenso hacia objetos o situaciones específicas que en condiciones normales no causarían dicho efecto, corresponde a: a) trastorno hipocondriaco b) trastorno obsesivo compulsivo c) trastorno de ansiedad fóbica d) estados paranoides e) estados psicóticos 31.- En un paciente con un trastorno de depresión mayor resistente a los antidepresivos, la terapia electroconvulsiva: a) está contraindicada b) debe postergarse hasta aumentar la dosis de antidepresivos c) debe usarse en combinación con medicación ansiolítica d) es el tratamiento de elección e) debe postergarse hasta usar otros métodos

7 32.- La creencia de que el pensamiento de uno es sonoro, es un síntoma frecuente en: a) la neurosis obsesiva b) la neurosis hipocondriaca c) la esquizofrenia d) la depresión e) la manía 33.- Las ideas delirantes se caracterizan por: a) el sujeto se da cuenta de su carácter patológico b) su fugacidad c) su relación con el estado de animo d) ser creencias falsas o ideas falsas, a pesar de su abundante evidencia en contra e) ser compartidas por una cultura determinada 34.- Que trastorno de personalidad se caracteriza por inestabilidad emocional, impulsividad, verbalización de experiencias extrañas, riesgo de conductas autolesivas: a) esquizoide b) pasivo agresiva c) limite d) histérica e) antisocial 35.- En un paciente agitado con alucinaciones visuales se debe descartar: a) anorexia nerviosa b) depresión c) trastorno mental orgánico d) histeria e) simulación 37.- De las cinco características mencionadas Cuál no pertenece al trastorno depresivo mayor? a) Disminución de la atención y la concentración b) Pérdida de confianza en sí mismo y sentimiento de inferioridad c) Fuga de ideas d) Trastornos del sueño e) Pérdida de apetito 38.- Ante un paciente que manifiesta ideas suicidas intensas y frecuentes: a) Debe precisarse bien el diagnostico diferencial antes de tomar una decisión b) Está indicada la psicoterapia c) Se debe dar medicación sedante combinada con antidepresivos d) Debe hospitalizarse en un servicio o unidad para pacientes agudos e) Debe hacerse una entrevista tratando de hurgar las motivaciones conscientes o inconscientes para tal ideación

8 39.- Cual de las siguientes enfermedades presenta variaciones diurnas: a) Depresión reactiva b) Depresión endógena c) Neurosis maniaco depresiva d) Histeria e) Paranoia 40.- El tratamiento de la dependencia al alcohol: a) Tratamientos intensivos tiene mejoras resultados a largo plazo que intervenciones breves b) El resultado es predicho mejor por la severidad de la dependencia c) El Disulfiran (Antabuse) es improbable que beneficia pacientes quienes han sufrido un deterioro social d) Al seguimiento de 8 años, la mortalidad del alcoholismo es 10 veces mayor que lo esperado e) En estudios de seguimientos a 8 años del 5 al 10% de alcohólicos estarían viviendo sin problemas Los criterios diagnósticos para el trastorno amnésico incluyen todo lo siguiente, excepto: a) Apraxia, afasia, trastorno de la función ejecutiva son prominentes en este trastorno b) Los pacientes con trastorno amnésico tienen un deterioro de la capacidad para aprender nueva información c) El trastorno de memoria en los individuos afectados es severo d) La desorientación en personas puede llegar a ocurrir en el trastorno amnésico e) Los pacientes con trastorno amnésico frecuentemente no hacen insight de su déficit de memoria y niegan aun el déficit más severo El pensamiento mágico predomina en: a) El hombre primitivo b) Las epidemias c) El superdotado d) Las enfermedades profesionales e) El estrés 43. La neurosis por excelencia de la infancia es: a) Obsesivo compulsivo b) Fóbica c) Disociativa d) Depresiva e) Conversiva

9 44.- De acuerdo a las teorías mas recientes, la forma en la cual las drogas estimulantes pueden actuar en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad es: a) Paradójica b) Sedativa c) Estimulación no especifica de la hendidura sináptica previniendo la receptación de catecolaminas a este nivel d) Aumentan los mecanismos parasimpáticos e) Mecanismos adrenérgicos centrales 45.- Cual de los siguientes postulados es válido en el trastorno destímico: a) Frecuentemente los pacientes presentan trastornos del sueño entre los síntomas asociados. b) Se presenta en igual proporción en hombre y mujeres c) Los síntomas no causan malestar clínicamente significativo, ni deterioro social, laboral o de otras aéreas importantes de la actividad del individuo d) Existen ideas delirantes y alucinaciones e) No está asociado con las trastornos del axis II 46.- En los pacientes esquizofrénicos los trastornos más severos son: a) Trastornos de la atención b) Trastornos del pensamiento c) Trastornos de la memoria d) Trastornos en el control de los impulsos e) Trastornos visuales 47. Un sujeto no sabe decirnos que día es, ni el lugar donde se encuentra. En la historia clínica conseguimos: a) Desorientación amnésica b) Desorientación apática c) Desorientación alopsíquica d) Desorientación auto psíquica e) Desorientación psicótica 48. El síntoma negativismo es más frecuente observado en: a) Neuróticos obsesivos b) Neuróticos ansiosos c) Neurosis fóbica d) Síndrome de Ganser e) La catatonia

10 49. En el tratamiento de la agorofóbia con trastorno de pánico, debe elegirse como tratamiento. a) Psicoterapia b) Tratamiento psicoanalítico c) Uso de ansiolíticos d) Tto. conductual combinado con antidepresivos e) Terapia anticonvulsiva 50.- El neurotransmisor liberado desde fibras cerebrales casticonucleares y corticovestibulares es: a) glutamato b) acido gamma - amino-butirico (GABA) c) acetilcolina d) serotonina e) glicina 51.- Que fármaco há demostrado ser útil en el tratamiento de la enuresis: a) loracepam b) imipramina c) haloperidol d) triptanol e) ningún fármaco es eficaz 52.- La personalidad más frecuente previa a la esquizofrenia es: a) histérica b) obsesiva c) esquizoide d) paranoide e) ninguna de las anteriores 53.- la esquizofrenia es común en el biotipo: a) pícnico b) leptosómico c) atlético d) ninguna de las anteriores e) todas las anteriores 55.- Cuál de los siguientes síntomas le haría dudar del diagnostico de manía? a) Estado de ánimo exaltado b) Taquipsiquia c) Delirios y alucinaciones d) Pensamiento nihilista

11 e) Ninguno de los anteriores 56.- Los pacientes maniacos presentan frecuentemente: a) Distractibilidad b) Fuga de ideas c) Hiperaestividad d) Humor expansivo e) Todas las anteriores 57.- La esquizofrenia es una enfermedad mental cuya evolución se caracteriza por: a) Ser una enfermedad aguda de curso deteriorante b) Ser una enfermedad aguda que se manifiesta por crisis c) Ser una enfermedad crónica en cuyos periodos intercríticos los pacientes están asintomáticos d) Ser una enfermedad crónica que se manifiesta por crisis y de curso deteriorante e) Ninguna de las anteriores 58.- El trastorno afectivo bipolar se caracteriza por: a) Fases maniacas recurrentes b) Fases maniacas intermitentes c) Fases maniacas y fases depresivas que se pueden alternar en el tiempo d) Episodios maniacos y episodios depresivos e) Ninguna de las anteriores 59.- La farmacocinética de las psicotrópicos es similar en niños, adolescentes y adultos: 60.- El manejo de los psicofármacos y el entendimiento psicodinámico del niño y su familia son aspectos que se complementan: 61.- Las dosis de psicofármacos (mg/kg) utilizadas en niños son proporcionalmente mayores a las empleadas en adultos 62.- Los casos informados de muertes súbita en niños están asociadas con el uso de neurolépticos: 63.- La carbamazepina es una buena alternativa en el manejo de episodios maniacos en niños y adolescentes:

12 64.- Las disquinesias tardías no se contemplan como manifestaciones secundarias del uso de neurolépticos en niños: 65.- La respuesta al placebo es indicativa de un marcado componente psicológico del dolor 66.- El síndrome de Munchausem es un trastorno somatomorfo muy raro 67.- El cuadro clínico de la depresión post parto se caracteriza por agitación psicomotriz severa, desorientación, obnubilación de la conciencia, llanto constante, tristeza, ideas de minusvalía, culpa y desesperanza El tratamiento farmacológico de la depresión post parto incluye el uso de antidepresivos ansiolíticos moderadas corticales, terapia electro convulsiva y suspensión de la lactancia 69.- Los niveles principales del estado de conciencia son: alerta-litargia-obnubilaciónestupor y coma 70.- Los cambios de personalidad, psicosis y trastorno obsesivos - compulsivo constituyen el síndrome neuroconductual mas frecuentemente asociado con epilepsia, no ocurre así con la depresión El haloperidol es un medicamento capaz de bajar el umbral convulsivo La depresión es el trastorno neuropsiquiátrico que sigue al evento vascular cerebral en 30 a 50% de los casos: FIRMA PROFESOR FIRMA ESTUDIANTE