MANUAL Modulo: Fichero Cronológico Primer etapa: Ficha Medica Intercolegial Introducción: Este modulo es para llevar un registro de las atenciones y prestaciones que se realizan en los diferentes Centros de Atención de Salud en la provincia, permitiendo realizar un registro de algunos datos de la atención de pacientes, sin importar si es un beneficiario del Plan Nacer o no. La información que se mostrara en la ventana dependerá de la edad del paciente, por lo cual, cuanto mayor edad, permitirá cargar una mayor cantidad de datos. Ingresamos a la siguiente dirección para acceder al sistema: Producción: http://64.215.200.28/nacer/login.php Ingresamos el Usuario y Contraseña (Si posee algún inconveniente con el acceso o extravió de contraseña, comunicarse con el área de Operaciones del Plan Nacer al int.: 6528). Al ingresar nos encontraremos con una barra horizontal en color celeste, seleccionamos la opción Facturación, desplegara una lista y seleccionaremos Emite Prestación Integrado : Página 1 de 8
Nos abrirá la siguiente ventana: Cuadro de selección de búsqueda. Cuadro de selección de búsqueda: Este cuadro nos permite filtrar los datos por algún campo en especial, la búsqueda se realiza por contenido. Por ejemplo: si busco alma, como resultado y dejando el cuadro de búsqueda en la opción Todos los campos obtendremos lo siguiente: Para cargar nuevo paciente Visualizamos en la parte superior izquierda de la ventana de resultados nos indica la cantidad de coincidencias, a la derecha nos indica la paginación de los datos. Si al realizar la búsqueda, preferentemente por DNI, para que sea mas rápida y efectiva, no se encuentra la persona seleccionamos el botón Nuevo Dato. Todos los campos para realizar el ingreso de las fechas, están bloqueados para ingresar con el teclado numérico para colocar la fecha debemos trabajar con la herramienta calendario que se encuentra a mano derecha. Página 2 de 8
Una vez cargados los datos del paciente, hacemos clic en Guardar. El sistema nos mostrara un titulo en rojo notificando que se ha guardada la información del Beneficiario (Recordemos que es indistinto que el paciente sea o no beneficiario del Plan Nacer). En la parte inferior de la ventana veremos que el sistema ha habilitado un botón que dice Editar, este botón nos permitirá realizar la modificación en la información que se ha cargado, en el caso que hayamos cometido algún error de carga, es importante realizar la verificación de la información antes de salir de esta ventana. Hacer clic en Volver para retornar a la ventana inicial. Realizamos la búsqueda nuevamente con el DNI del paciente recién ingresado: A mano derecha del beneficiario visualizamos las opciones que se muestran en la ventana superior, seleccionaremos el dibujo que se encuentra en Fichero Cronológico, esta opción nos mostrara información básica del paciente y dependiendo la edad del mismo nos mostrara diferentes opciones de carga. Página 3 de 8
Para cargar la atención brindada al paciente, comenzamos colocando los datos debajo del título Registro de Atención, estos datos son iguales para todos los grupos etarios. La información que se encuentra bajo el titulo Información del Control, es la que variara según la edad. Cada vez que se seleccione el botón Guardar, el sistema registrara los datos que han sido cargados. En la parte inferior encontraremos una barra con titulo Prestaciones si seleccionamos el icono que se encuentra a mano izquierda, al seleccionarlo, nos desplegara todas las prestaciones brindadas al paciente ordenadas por fecha de atención. Datos obligatorios para menores de 19 años: Son datos que se solicitaran para los menores de 0 a 19 años de edad Peso: dato numérico, utiliza separador. P/ej.: 15.10, (15 Kg 10 gr) Talla: dato numérico, utiliza separador. P/ej.: 0.55, (0 metros 55 cm) IMC: El sistema calculo en forma automática una vez ingresado el peso y talla. PC: dato numérico. En centímetros P/ej.: 72, (0 metros 72 cm.) Percentilo Peso/Edad: seleccionar el percentilo correspondiente de acuerdo a curvas de crecimiento de la SAP. Percentilo Talla/Edad: seleccionar el percentilo correspondiente de acuerdo a curvas de crecimiento de la SAP. Per. Perim. Cefalico/Edad: (Percentilo Perímetro Cefálico) seleccionar el percentilo correspondiente de acuerdo a curvas de crecimiento de la SAP. Percentilo IMC/Edad: seleccionar el percentilo correspondiente de acuerdo a curvas de crecimiento de la SAP. Percentilo Peso/Talla: seleccionar el percentilo correspondiente de acuerdo a curvas de crecimiento de la SAP. Diabético: De ser un paciente diabético tildar en la opción, Si. Hipertenso: De ser un paciente hipertenso, tildar en la opción Si. Página 4 de 8
Público: De ser un paciente que posee Obra Social, tildar en la opción, No. En la parte inferior encontraremos una barra con titulo Datos Adicionales, si seleccionamos el icono que se encuentra a mano izquierda, al seleccionarlo, nos desplegara: Carnet de Vacunación: seleccionar la opción que corresponda (Completo - Incompleto). Agudeza Visual: Agudeza Visual: dato numérico o carácter. TA: dato numérico, utiliza separador. P/ej.: 15.10, (15 Kg. 10 gr.) TUNNER: dato numérico, utiliza separador. P/ej.: 15.10, (15 Kg. 10 gr.). Examen Clínico General: Examen Traumatológico: Examen Cardiológico: Examen Odontológico: Todos estos exámenes poseen un cuadro de texto, por lo cual podemos agregar lo que sea necesario al modo de comentario u observación. Pantalla en Datos Adicionales para menores desde 0 a 1 año: Datos extras: Solo para este grupo etario: Página 5 de 8
Tasa Materna: es un campo de selección por lo que solo podremos colocar si o no seleccionándolo de la lista. No son campos obligatorios. Pantalla para menores desde 1 a 11 años: Esta ventana nos muestra lo mismo que la ventana para niños de 0 hasta 1 año, con la diferencia que ya no nos muestra si el niño posees tasa Materna. Se incorpora: Bajo la barra de titulo Conclusión de Ficha Médica Intercolegial : este título nos permite indicar si el niño es Apto o no para la actividad física. No son campos obligatorios. Pantalla para menores de 12 hasta 19 años: Página 6 de 8
Información Adicional de Embarazo: este título nos da la opción de colocar información en el caso que la menor se encuentre embarazada para poder llevar un registro de sus datos en el embarazo, tildar el casillero de verificación para que se desplieguen los datos a completar. Fecha Diagnostico: fecha en que se diagnostica el embarazo. FUM: Fecha de Última Menstruación. FPP: Fecha Probable del Parto. Semana de Gestación: dato numérico (permite ingresar un numero entero sin decimales). No son campos obligatorios. Luego, nos encontraremos una barra con titulo Datos Adicionales, si seleccionamos el icono que se encuentra a mano izquierda, al seleccionarlo, nos desplegara: Se incorpora: Página 7 de 8
ECG: Observación ECG: Poseen un cuadro de texto, por lo cual podemos agregar lo que sea necesario, ya no poseen un límite de caracteres. Laboratorio: Nos permiten agregar los resultados de los análisis que se han solicitado. Observación Laboratorio: cuadro de texto, por lo cual podemos agregar lo que sea necesario, ya no poseen un límite de caracteres. RX de Tórax: RX de Columna Vertebral: Se tildan en caso de haberse hecho esas prestaciones Otros y Observaciones: Si se observa algo en las radiografías para destacar, anotarlo aquí. No son campos obligatorios. Al no ser obligatorios todos los campos, por lo que el sistema al momento que seleccionemos Guardar, nos estará señalando si es necesario ingresar algún dato obligatorio. Sujeto a modificaciones.- Página 8 de 8