LAS CONDICIONES DE NUTRICIÓN Y SALUD DE LOS MEXICANOS DRA. ROXANA VALDÉS RAMOS, NC COORDINADORA CENTRO DE INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSDIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO
INDICE Demografía Salud Nutrición
DATOS DEMOGRÁFICOS BÁSICOS
POBLACIÓN POBLACIÓN TOTAL 2002: 100, 909,374 2007: 104, 874,282 2012:110,022,552 TASA DE CRECIMIENTO 2002: 1.47 2007: 1.15 2011: 1.1
POBLACIÓN NACIMIENTOS (1000 habitantes) 2002: 22.36 2007: 20.36 2011: 19.13 MUERTES (1000 habitantes) 2002: 4.99 2007: 4.76 2011: 4.86
PIRAMIDES POBLACIONALES
ESPERANZA DE VIDA
CONDICIONES DE SALUD
PRIMERAS 5 CAUSAS DE MORTALIDAD 2002: 1. Diabetes Mellitus 2. Enfermedades Isquémicas del Corazón 3. Enfermedad Cerebrovascular 4. Cirrosis y otras crónicas del hígado 5. Originadas en el período perinatal 2007: 5ª causa = enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) 2011: 5ª causa = Homicidios
MORBILIDAD 5 primeras causas de morbilidad a nivel nacional no se han modificado en los últimos 10 años. Infecciones respiratorias, intestinales y de vías urinarias; úlceras, gastritis y duodentis; amibiasis y otitis media. Diabetes Mellitus: se mantiene como la causa 10 Desnutrición: causa 20
PRINCIPALES ENFERMEDADES Comparativo de las dos encuestas más importantes. Encuesta Nacional de Salud realizada en el año 2000 (ENSA). Encuesta Nacional de Salud y nutrición en el año 2006 (ENSANUT). Datos comparables de Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial e Hipercolesterolemia
Prevalencia de Diabetes Mellitus Tipo 2 en Adultos (2000-2006) DP= DIAGNÓSTICO PREVIO; ENC= DIAGNOSTICO EN ENCUESTA
Prevalencia de Hipertensión Arterial en Adultos (2000-2006) DP= DIAGNÓSTICO PREVIO; ENC= DIAGNOSTICO EN ENCUESTA
Prevalencia de Colesterol Sanguíneo Elevado en Adultos (2000-2006) % DP= DIAGNÓSTICO PREVIO; ENC= DIAGNOSTICO EN ENCUESTA
CONDICIONES DE NUTRICIÓN
Desnutrición, Sobrepeso y Obesidad Comparativo de las tres encuestas más importantes. Encuesta Nacional de Nutrición, 1999. Encuesta Nacional de Salud, 2000. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 2006. Datos comparables de Peso, Talla e Índice de Masa Corporal
Desnutrición Infantil
Prevalencia de Baja Talla en Mujeres Adolescentes de 12 a 17 años de edad Años de Edad
Prevalencia de Sobrepeso + Obesidad en Escolares de 5 a 11 años de edad % Años de Edad
PREVALENCIA DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN ADOLESCENTES DE 12 A 19 años de edad (ENSANUT 2006) Años de Edad
ÍNDICE DE MASA CORPORAL EN ADULTOS (20 años y más)
OBESIDAD Acumulación de grasa corporal Desequilibrio entre la ingestión y el gasto energético Multifactorial Endógena o Secundaria, 1 a 3%. Alteraciones endócrinas Síndromes específicos Exógena o Primaria, > 95%. Nutrición Sedentarismo Genética
DIAGNÓSTICO DE SOBREPESO Y OBESIDAD En niños y adolescentes por IMC Sobrepeso P75 para la edad Obesidad P85 para la edad CDC 2000 (http://www.cdc.gov/growthcharts) En Adultos por Índice de Masa Corporal: Sobrepeso 25 y <30 Obesidad 30 En Adultos por Circunferencia de Cintura: -Hombres >102 cm Mujeres > 88cm
PATOLOGÍAS ASOCIADAS DIABETES MELLITUS TIPO II HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL DISLIPIDEMIAS INFECCIONES ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR CÁNCER
FACTORES DE RIESGO Biológicos Antecedentes familiares (madre y/o padre) Madre con diabetes tipo 2 o gestacional Retraso en el crecimiento intrauterino Socioeconómicos Bajo nivel social Falta de educación en madre y padre Madre y padre trabajadores
Conductuales Ablactación temprana (<6 m) e inadecuada Lactancia combinada o artificial No desayunar, consumir refrigerio escolar Falta de horarios en alimentos Ayunos prolongados y menor frecuencia de comidas Dieta inadecuada Baja Actividad Física Exceso de tiempo en computadora, televisión o videojuegos
RIESGO DE DESARROLLAR ALTERACIONES METABÓLICAS EN NIÑOS Antecedentes en padres o de primer grado de: Diabetes Mellitus tipo II HTA y EHE Enfermedad isquémica o vascular cerebral en H< 55 y M < 60 años Síndrome de ovario poliquístico Hiperlipidemias Hiperuricemias Presión arterial > P90 Circunferencia de cintura > 90cm IMC > P97
VALORES DE REFERENCIA PARA SÍNDROME METABÓLICO Criterios utilizados (ATPIII) Tensión arterial sistólica > P90 para edad y género en adolescentes Triglicéridos 100mg/dL HDL-Col 50mg/dL (edad 12-14) 45mg/dL (edad 15-19) Circunferencia de cintura P70 para edad y género en adolescentes y Glucemia en ayuno 100 mg/dl
Distribución de Síndrome Metabólico en Adolescentes en el Estado de México ( 3 indicadores alterados)
Porcentaje de valores alterados Glucosa Urbanos Rurales F M Total F M Total No se encontraron valores alterados Triacilglicéridos 51.4 44.9 48.9 59.7 40.5 52.6 HDL-Col 88.1 92.8 89.9 70.8 73.8 71.9 Circunferencia de Cintura 9.2 14.5 11.2 12.5 11.9 12.3 TAS 1.8 4.3 2.8 8.3 11.9 9.6 Actividad Física Extremadamente Sedentarios
CONCLUSIONES Más población de mayor edad Menor prevalencia de desnutrición, aunque sus secuelas todavía no desaparecen Mayor presencia de obesidad y enfermedades crónicas
QUÉ HAY QUE HACER? Aumentar la actividad física en todos los ámbitos y todos los grupos de edad. Consumir una alimentación adecuada. Realizar determinaciones periódicas de indicadores clave: Glucosa Tensión Arterial Peso, estatura y circunferencia de cintura Triacilglicéridos y colesterol
ENCUESTA NACIONAL DE NUTRICIÓN Y SALUD 2012 ENSANUT 2012 DONDE NOS ENCONTRAMOS?
GRACIAS POR SU ATENCIÓN!!