ENCUESTA MULTINACIONAL DE DIABETES MELLITUS, HIPERTENSIÓN ARTERIAL Y FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS ÁREA METROPOLITANA SAN JOSÉ 2004 DRA. MARÍA DEL ROCÍO SÁENZ MADRIGAL MINISTRA DE SALUD
OBJETIVO GENERAL Conocer la prevalencia de diabetes mellitus, hipertensión arterial y otros factores de riesgo cardiovasculares asociados, tales como dislipidemias, obesidad, sedentarismo, alimentación y consumo de alcohol y tabaco en la población adulta del área metropolitana de San José.
Población y diseño muestral Población de estudio: Personas de 20 años o más Lugar: Área Metropolitana, San José Diseño: Muestreo multietápico estratificado por grupos de edad Tamaño muestral: 2400 personas Trabajo de Campo: septiembre a diciembre de 2004 Información recolectada: mediante visita domiciliaria realizada por 3 equipos especializados
RESULTADOS
Prevalencia de diabetes y glicemia alterada 30.0 27.7 25.0 23.6 24.1 P r e v a l e n c i a 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 17.8 11.8 11.4 8.0 2.6 20-39 40-64 65 y más Prevalencia General Diabetes Glicemia Alterada * Clasificación: Diabetes: Glicemia Ayuno 126 mg/dl o PTG >200 mg DL Glicemia alterada: Glicemia Ayuno 100-125.9 mg/dl (ayuno) o PTG 140-199.9 mg dl
Porcentaje de la población con diabetes y glicemia alterada según sexo Glicemia alterada 11.2 17.8 Diabetes 7.8 8.3 0 5 10 15 20 Porcentaje Hombres Mujeres * Clasificación: Diabetes: Glicemia Ayuno 126 mg/dl o PTG >200 mg DL Glicemia alterada: Glicemia Ayuno 100-125.9 mg/dl (ayuno) o PTG 140-199.9 mg dl
P r e v a l e n c i a Prevalencia de Diabetes Casos Conocidos y Casos Nuevos 8.3 7.7 8.0 2.1 1.7 1.9 6.2 6 6.1 % Hombres Mujeres General Diabéticos Conocidos Diabéticos Nuevos * Clasificación: Diabetes: Glicemia Ayuno 126 mg/dl o PTG >200 mg DL
CUESTIONARIO SOBRE CONTROL DE LA DIABETES Le han hecho examen de glicemia % Si 52,7 No 45,4 NS/NR 1,9 Cuando fue la última vez que se hizo glicemia % Menos de 6 meses 20,7 6-12 meses 9,7 1-2 años 10,4 Más de 2 años 11,7 NS/NR 47,5
Le han dicho que tiene diabetes % Si 6,1 No 93,4 NS/NR 0,5 Edad al diagnóstico de diabetes Menos de 40 años 26,3 40-64 años 54,0 65 o más 14,6 NS/NR 5,1 %
Qué está haciendo para tratar la diabetes % Tomar medicamentos orales 57,2 Aplicar insulina 24,8 Tomar homeopatía 1,1 Dieta especial 12,9 Cuales medicamentos está utilizando % Insulina 18,1 Hipoglicemiantes orales 47,4 Otros 9,8 NS/NR 2,3
Se controla la glicemia % Si 12,9 No 87,1 Cada cuanto se controla la glicemia % Todos los días 4,9 Día de por medio 8,0 8 días 9,4 15 días 2,0 30 días 17,0 2-3 meses 41,1 4-6 meses 9,2 7-12 meses 0,8 Otro 6,9
Dónde se controló la glicemia la última vez % Servicio urgencias CCSS 2,5 Servicio de consulta externa 43,2 EBAIS 19,5 Médico de empresa 1,1 Casa 24,6 Ferias de la salud 1,0 otro 8,1
De dónde ha recibido información sobre diabetes % Servicio de salud privado 11,8 Servicio de salud pública 64,4 Grupo organizado 0,8 Radio/TV 5,4 Prensa escrita 1,1 Familiares o amigos 4,7 Otros 9,9 NS/NR 14,7
Prevalencia de prehipertensión e hipertensión arterial P r e v a l e n c i a 70.0 60.0 50.0 40.0 30.0 20.0 10.0 9.8 27.4 37.4 23.1 61.1 23.2 25.2 25.4 0.0 20-39 40-64 65 y más Prevalencia General Hipertensión Grupos de Edad Prehipertensión
Prevalencia (%) de alteraciones lipídicas en la población general 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 45,7 51,7 60,7 34,5 Alto (>=200mg/dL) Colesterol Total Triglicéridos HDL- Colesterol LDL- Colesterol Triglicéridos (>=150 mg/dl) HDL-Colesterol (Hombres <40, Mujeres <50) LDL-Colesterol (>=130 mg/dl)
FACTORES DE RIESGO
Alimentación y nutrición
Hábitos alimentarios según sexo Consumo comidas preparadas 73 81 Consumo carne con grasa 21 27 Consumo pollo con piel 27 43 Consumo alimentos fritos diario 25 36 Consumo diario gaseosos 10 19 0 20 40 60 80 100 Porcentaje Mujeres Hombres
Hábitos alimentarios según nivel educativo Consumo comidas preparadas 63 80 90 Consumo carne con grasa 15 27 29 Consumo pollo con piel 31 36 37 Consumo alimentos fritos diario 28 28 35 Consumo diario gaseosos 10 18 15 0 20 40 60 80 100 Porcentaje Primaria Secundaria Universitaria
Porcentaje de personas que realizaron cambios en su alimentación en el último mes Sexo Nivel Educativo 40 38 50 35 45 43 30 27 40 35 33 Porcentaje 25 20 15 10 Porcentaje 30 25 20 15 10 25 5 5 0 Hombres Mujeres 0 Primaria Secundaria Superior
Estado nutricional* de la población según índice de masa corporal por sexo 70 60 55.9 62 58.9 Porcentaje 50 40 30 41.5 36.9 39.3 20 10 0 2.7 1.1 1.9 Delgado Normal Sobrepeso y obesidad Estado nutricional Femenino Masculino Total * Clasificación: Delgado IMC 18,50; Normal IMC 18,51-24,99; Sobrepeso y obesidad IMC 25,00
Prevalencia de sobrepeso y obesidad* de la población por grupo de edad Porcentaje 80 70 60 50 40 30 34.4 29.3 46.9 60.1 73.6 75.1 73.7 74.3 70.7 61.5 51.8 59.2 20 10 0 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 y más Grupos de edad Mujeres Hombres * Clasificación: IMC 25,00
Comparación del estado nutricional* de mujeres de 20 a 44 años de edad Encuesta Nutrición 1996 - Área Metropolitana 2004 60 55.2 Porcentaje 50 40 30 20 48.7 48.3 42.7 10 0 2.2 3 Deficiente Normal Sobrepeso y obesidad ENN-96 Encuesta Diabetes * Clasificación: Deficiente IMC 18,50; Normal IMC 18,51-24,99; Sobrepeso y obesidad IMC 25,00 Fuente: Ministerio de Salud. Base de datos, Encuesta Nacional de Nutrición, 1996.
Porcentaje de la población mayor de 20 años con circunferencia de cintura clasificada como riesgo* 90 80 78.7 70 60 57.3 Porcentaje 50 40 30 20 22.6 34.1 10 0 20-64 65 y más Grupos de edad Hombres Mujeres * Clasificación: Hombres CC 102 cm Mujeres CC 88 cm
Sedentarismo
Prevalencia de población sedentaria e insuficientemente activa* por sexo 50 40 42,6 39,8 41,2 Porcentaje 30 20 10 0 hombres mujeres total Sedentarios e insuficientemente activos Sedentario: Realiza menos de 10 minutos de actividad física por semana Insuficientemente activo: Realiza menos de 5 días por semana, 30 minutos diarios AF de intensidad moderada
Prevalencia de población sedentaria e insuficientemente activa* por grupos de edad Porcentaje 70 60 50 40 30 20 10 0 65,8 38,1 39,1 sedentarios e insuficiente activos Grupos de edad 20-39 40-64 65 y más Sedentario: Realiza menos de 10 minutos de actividad física por semana Insuficientemente activo: Realiza menos de 5 días por semana, 30 minutos diarios AF de intensidad moderada,
Razones por las que la población no hace ejercicio en su tiempo libre, por sexo 45 41.2 40 35 33.6 Porcentaje 30 25 20 15 10 23.7 25.6 9.8 23 23.3 13 11.5 5 0 0.3 1.5 1 hombres mujeres total Razones por las que no hacen ejercicio acceso a lugares apropiados falta de tiempo falta de disposición Otra
Tabaco y alcohol
Prevalencia de vida y mes en el consumo de tabaco y alcohol Prevalencia de vida Prevalencia de mes TABACO 57,1% Hombres Mujeres ALCOHOL 86,7%
Datos sobre consumo de tabaco Edad inicio Consumo activo por edades Dependencia a la nicotina 16,2 18,7 Mujeres Hombres 30 25 20 15 26,5 18,8 4,4 14,1 Hombres Mujeres 10 7,9 17 Total 14 16 18 20 5 0 20-39 40-59 60 y más Grupos de edad 8 Total 0 10 20
Datos sobre consumo de alcohol Edad inicio Consumo activo por edades Alcoholismo y bebedores problema 20,4 16,7 Mujeres Hombres 50 45 40 35 30 25 44,7 36,7 1,6 7,7 Hombres Mujeres 20 15 15,4 18,4 Total 10 5 0 3,8 Total 20-39 40-59 60 y más 0 20 40 Grupos de edad 0 5 10
ACCIONES A REALIZAR Con base en los resultados Proyecto de Mejoramiento Contínuo de la Calidad de las Enfermedades no Transmisibles, auspiciado por OPS Area de Salud Goicoechea 1- Incorporación de las personas con diabetes en forma activa a los procesos de captación y atención Asociaciones de Diabéticos - Fomento de la actividad física en todas las edades para la prevención de la obesidad Red Nacional de Actividad Física-
Promover una alimentación saludable mediante: El mejoramiento de las ferias del agricultor para aumentar el consumo de frutas y vegetales Fortificación de alimentos con vitaminas y minerales Mejoramiento de la calidad de las grasas mediante alianzas estratégicas con la industria alimentaria Fortalecimiento de las acciones para la prevención del consumo de alcohol y tabaco