TERCER SEMINARIO INTERNACIONAL MARCO LEGAL DE LA PRIMERA INFANCIA Y SEXTA REUNIÓN INTERNACIONAL DE LA RED HEMISFÉRICA DE PARLAMENTARIOS Y EX PARLAMENTARIOS POR LA PRIMERA INFANCIA. Desafíos y estrategias de trabajo para enfrentar la desnutrición y la anemia Dr. CM Regino Piñeiro Lamas Profesor e Investigador Titular Universidad de la Habana. Consultor internacional
Desnutrición La desnutrición es la consecuencia más directa del hambre y provoca una serie de efectos negativos en la salud, en la educación y a lo largo del tiempo, en la productividad y el crecimiento económico de un país.
Concepto Desnutrición aguda Desnutrición crónica Transición epidemiológica nutricional
En el niño la desnutrición aguda se manifiesta por déficit aislado del peso. La desnutrición crónica, por afectación de la estatura Es indiscutible la interrelación que existe entre pobreza y desnutrición.
Desnutrición crónica En Latinoamérica y el Caribe, la desnutrición crónica afecta aproximadamente 9 millones de niños menores de 5 años.
Desnutrición crónica Es un grave problema que viola el derecho a la vida, al crecimiento y desarrollo, a la salud y la educación de la niñez. La desnutrición crónica y el déficit de micronutrientes (en especial hierro, zinc, yodo y vitamina A), son los problemas nutricionales más graves en nuestra región.
Transición epidemiológica nutricional (América Latina). Caracterizada por cambios en los patrones de morbimortalidad de las poblaciones, que progresivamente pasan de presentar perfiles con predominancia de enfermedades agudas (en este caso desnutrición aguda e infecciones), a situaciones en las que prevalecen enfermedades crónicas (desnutrición crónica y obesidad)
Entre los 8 objetivos adoptados por Naciones Unidas en el 2,000 a alcanzar en el 2015 se señalaron: Erradicar la pobreza extrema y el hambre. Reducir la mortalidad Infantil Mejorar la salud materna. Lo anterior, en algunos países de la región dista mucho por cumplirse
Desnutrición El embarazo y los dos primeros años de vida (1,000 días críticos). Son fundamental para prevenir la desnutrición. Durante estas etapas, la UNICEF realiza diversas acciones: 1. Acciones de prevención 2. Cambios en el entorno socio-cultural 3. Tratamiento de la desnutrición.
Otros programa para la prevención de la desnutrición contemplan: Reforzar capacitación de madres, personal de salud y otros. Contribuir a la planificación y la realización de encuestas sobre nutrición. Participar en el análisis y la interpretación de estas encuestas Elaborar planes y políticas nacionales de nutrición y fomentar su ejecución. Reforzar y apoyar el desarrollo de sistemas de vigilancia nutricional en los programas de desnutrición y anemia.
Otros desafíos para prevenir la desnutrición y la anemia es la SEGURIDAD ALIMENTARIA. Considerando la misma cuando se tiene en todo momento, acceso físico y económico a suficientes alimentos inocuos y nutritivos, para satisfacer las necesidades nutricionales y garantizar una buena calidad de vida. Fuente: Cumbre Mundial sobre la Alimentación. Roma 1996 Una nutrición adecuada es el complemento de la seguridad alimentaria. Declaración del Director General de la FAO, Roma, 6-13 de junio de 2015 39.º período de sesiones.
Conferencia de la FAO, Junio 6-13, 2015 Las prioridades de la FAO para los próximos años, será en particular, la erradicación del hambre, elevar los niveles de nutrición y hacer frente al cambio climático.
Anemia por deficiencia de hierro La prevalencia de anemia por déficit de hierro, muestra grandes variaciones en el mundo. En América Latina se ha estimado que del 20 al 25% de los niños preescolares sufren de anemia por deficiencia de hierro. Costo de la deficiencia de hierro en el futuro de los niños; Pérdida capacidad cognitiva, pérdida de la escolaridad, pérdida en la futura productividad
Programa para prevención de la anemia por deficiencia de hierro 1-FORTIFICACION DE ALIMENTOS 2-SUPLEMENTACIÓN 3- DIVERSIDAD ALIMENTARIA Aumentar la disponibilidad para la población de alimentos como fuentes de hierro. (Apoyo nutricional a grupos vulnerables; menores de tres años, embarazadas y mujeres que lactan)
Modificación de hábitos alimentarios en la población Programa de cultura alimentaria (para mejorar los hábitos alimentarios de la población), donde intervienen diversos sectores de la comunidad. Implementación de guías alimentarias para la población; menor y mayor de 2 años (facilitan conocimientos para una nutrición adecuada)
1-Etapa preconcepcional Se debe promover la salud preconcepcional, como estrategia para prevenir efectos adversos de un futuro embarazo. Entre las mujeres en edad fértil, es frecuente la anemia por deficiencia de hierro y la ingestión de ácido fólico en esta población no resulta suficiente para llegar a los niveles deseables.
2-Etapa Prenatal Es importante tener en cuenta, que la desnutrición materna, conduce a la desnutrición fetal. La anemia en el embarazo, puede provocar daños irreversibles en el hipocampo fetal, área del cerebro importante en el aprendizaje y la memoria.
PROFILAXIS DE LA ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO SUSTITUCIÓN PRENATAL: (COMPOSICION) SALES DE HIERRO ACIDO ASCORBICO (VIT C) ACIDO FOLICO VITAMINA A Controles prenatales Adecuada educación nutricional y sanitaria
Embarazo en la adolescencia En América latina 1 de cada 5 mujeres madre antes de cumplir los 18 años. Produce bajo peso al nacer. Se ha estudiado el contenido de calcio, hierro y zinc, en placentas de adolescentes y mujeres adultas y se ha observado que están influenciados por la edad materna.
3-Etapa post natal Promoción de lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses, acompañada de alimentación complementaria adecuada a partir de esta edad. Deben establecer leyes para favorecerla
Conclusiones Establecer como prioridades para los próximos años, la erradicación del hambre, la anemia, elevar los niveles de nutrición y hacer frente al cambio climático. Invertir en la atención a la primera infancia es quizás la inversión más importante que puede hacer una sociedad para propiciar mejores resultados sociales y económicos.
Muchas gracias pineiroregino@gmail.com