El Seguro Integral de Salud, se creó con el objetivo de administrar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud individual, que busca beneficiar a los más pobres. Ha establecido un listado priorizado de intervenciones sanitarias, entre las que se encuentran intervenciones preventivas de la salud reproductiva (consejería y planificación familiar) según normas del MINSA. Así como la detección, consejería, prevención de infecciones de transmisión sexual y VIH-SIDA según las normas del MINSA. Esto constituye una oportunidad para que la población en situación de vulnerabilidad, accede a la salud a través de este servicio. Se requiere de un trabajo articulado para que este objetivo que se ha planteado el Seguro Integral de Salud, llegue a la población más vulnerable. El Informe de la Defensoría del Pueblo, da cuenta de algunas dificultades como son las filtraciones (personas o familias acceden a los beneficios del SIS sin ser pobres o pobres extremos). Fuente: Informe Defensoría No 120 Atención de Salud para los más pobres: El Seguro Integral de Salud
Se hace necesario implementar estrategias para llegar a los que más necesitan este sistema. La dificultad que supone todo sistema de categorización socioeconómica y la debilidad de los procesos de aplicación, como la falta de personal o la escasez de recursos, permite la existencia de filtraciones. Se requiere un ajuste en este proceso. La Defensoría del Pueblo señala que no deberían ser los solicitantes quienes pretenden ser clasificados como pobres, procurando demostrar que cumplen con los requisitos para dicha categoría, sino debe ser el propio prestador del servicio quien busque identificar a los potenciales beneficiarios. Los pobres tienen menores posibilidades de acceder a los programas sociales, debido a las barreras culturales y de información que existen. Bajo estas consideraciones, la focalización se plantea como el principio que permite concentrar los recursos disponibles en la población más necesitada.
Se requiere un sistema que permita identificar, y no sólo calificar o clasificar a la población que requiere la subvención estatal para su atención médica, es una tarea aún pendiente. Entre las conclusiones del Informe de la Defensoría, se menciona que es necesario que el SIS desarrolle mecanismos más proactivos de focalización. Recomienda, al Ministerio de Salud y al jefe del SIS la focalización de la expansión del Seguro Integral de Salud, priorizando a quienes más lo necesitan, mediante la realización de campañas itinerantes de afiliación en zonas con mayor índice de pobreza.
Cómo hacer para que los jóvenes en situación vulnerable tengan acceso a la salud, a través del Seguro Integral de Salud?
Se ha realizado reuniones de trabajo con representantes del Seguro Integral de salud, buscando sensibilizarlos sobre la problemática de los jóvenes en situación vulnerable.
Producto de estas reuniones se ha iniciado una experiencia piloto en el distrito del Callao. Entre las acciones realizadas tenemos talleres informativos que realizaron representantes del Seguro Integral de Salud en la Estación Educativa Juvenil del Callao.
Se presentó también la problemática que el proyecto Vidas para un Mundo Nuevo ha podido constatar con respecto al acceso a salud de jóvenes en situación de vulnerabilidad. Los representantes del Seguro Integral de Salud, pudieron absolver las dudas y preguntas de la comunidad.
Producto de la sensibilización con representantes del Seguro Integral, se realizó la campaña de empadronamiento en el Asentamiento Humano Canadá, el día 8 de mayo del 2008. Esta acción logró empadronar y afiliar a 58 familias en situación vulnerable, beneficiando a 191 personas, de los cuales 65 son adolescentes y jóvenes en situación vulnerable.
De esta forma, el proyecto está contribuyendo a focalizar a los y las jóvenes en situación de vulnerabilidad producto del trabajo directo con esta población. Asimismo, ha fomentado una labor más proactiva del Seguro Integral para promover el acceso a la salud de adolescentes y jóvenes.
Uno de los jóvenes del Asentamiento Canada es empadronado por la representante del Seguro Integral de Salud, acompañada por una educadora del Proyecto.
El Proyecto Vidas para un Mundo Nuevo, agradece al Seguro Integral de Salud, por este trabajo articulado que ha permitido iniciar acciones para promover el acceso a salud de adolescentes y jóvenes en situación vulnerable en el Callao.
Desafíos - Se está propiciando un trabajo articulado con la Dirección de Salud I Callao, Seguro Integral de Salud y el proyecto Vidas para un Mundo Mundo, para generar que un mayor número de adolescentes y jóvenes en situación vulnerable accedan al Seguro Integral de Salud en el Callao. - Es de vital importancia, fortalecer un trabajo conjunto con el gobierno local y/o regional, para generar sinergias y aunar esfuerzos para promover el acceso a salud de esta población.