Título curso: ATENCIÓN AL PACIENTE CON DOLOR CRÓNICO

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1 PROGRAMA CURSO Título curso: ATENCIÓN AL PACIENTE CON DOLOR CRÓNICO 1. DIRIGIDO A: Médicos que estén en contacto con pacientes que padecen un dolor. 2. FECHAS DE CELEBRACIÓN: 21 de octubre a 1 de diciembre de 2013 Duración del curso (6 semanas). Tiempo estimado de dedicación por parte del alumno de 60 horas 3. Nº DE ALUMNOS: 100 alumnos 4. INSCRIPCIONES Y CRITERIOS DE SELECCIÓN: Fechas de inscripción del 23 de septiembre al 6 de octubre de 2013 a través de SOFOS. Criterios de selección: :(ver BOC NUM.80 LUNES,29 DE ABRIL DE 2013) 5. REQUISITOS DE PARTICIPACIÓN: Los admitidos para realizar el Curso: Deberán presentarse con nombre, dos apellidos, lugar de trabajo, teléfono y/o correo electrónico, en el foro del Aula Virtual durante la primera semana de desarrollo del Curso. Deberán comunicar a la mayor brevedad posible en Atención al usuario tramitando una incidencia al soporte científico, si una vez admitidos al curso les resulta imposible su realización para de este modo poder utilizar esa plaza para otro profesional interesado. Si no confirman su renuncia no podrán realizar ningún curso durante el año siguiente. 6. ACREDITACIÓN: solicitada 7. ORGANIZACIÓN: Subdirección de Desarrollo y Calidad del Servicio Cántabro de Salud 8. PATROCINA:

2 9. OBJETIVOS: Objetivos generales: Conseguir diagnosticar adecuadamente el tipo de dolor, medir su intensidad, identificar los mecanismos fisiológicos implicados y aplicar el tratamiento más adecuado para cada paciente, previniendo y controlando los posibles efectos secundarios, de modo que lograría un aumento de su calidad de vida. Objetivos específicos: Al final del curso los alumnos sabrán: 1. Obtener, seleccionar y manejar de la forma más eficiente, la información necesaria en una adecuada anamnesis del dolor y utilizar herramientas de comunicación que le permitan diagnosticar y tratar de forma eficaz el dolor de sus pacientes. 2. Medir sistemáticamente la intensidad del dolor mediante la utilización de escalas analgésicas e incorporar el resultado a la historia clínica del paciente para poder aplicar el tratamiento más adecuado en cada momento y seguir su evolución. 3. Aplicar de forma práctica y efectiva la terapia multimodal, analizando adecuadamente la información recogida mediante la entrevista y la exploración física, de manera que pueda identificar con precisión los mecanismos subyacentes en el dolor del paciente y seleccionar las terapias más adecuadas al mismo. 4. Conocer los mecanismos de percepción, transmisión, procesamiento y modulación de la señal dolorosa, así como los procesos de cronificación, sensibilización-hipersensibilización e inhibición del dolor con el fin de seleccionar el tratamiento más adecuado a la situación de cada paciente. 5. Prever y controlar los efectos secundarios evitando caer en el círculo vicioso del dolor y en el infratratamiento. Ser capaz de anticipar su aparición, utilizando de forma eficaz la titulación farmacológica y las terapias preventivas, manejar adecuadamente las equivalencias de dosis analgésicas y lograr el mejor cumplimiento de las terapias, minimizando el riesgo de abandonos de tratamientos. 6. Potenciar la participación de los profesionales sanitarios en la información y formación al paciente y sus allegados sobre el dolor, su afrontamiento, las herramientas disponibles para su tratamiento, la importancia de la adherencia del paciente al tratamiento y los autocuidados del paciente, como elementos fundamentales para conseguir eficacia y efectividad del proceso de atención a los pacientes que sufren dolor. 7. Hacer un uso más eficiente de los recursos disponibles en el Servicio Cántabro de salud para atender a los pacientes que sufren dolor. 8. Saber realizar una correcta anamnesis, evaluación, diagnóstico y tratamiento a los pacientes que sufren dolor Lumbar ó de origen Neuropático.

3 10. DESCRIPCIÓN DEL CURSO: ESTRUCTURA 1. Curso impartido de forma on line. Dispondrá de seis s o apartados: Con temas teóricos del contenido específico de cada. Cuestionario de auto-evaluación para cada EVALUACIÓN Curso impartido de forma on line. Al finalizar el curso, cada alumno realizará un test de evaluación de conocimientos con calificación, consistente en 10 preguntas con 4 opciones de respuesta y una única verdadera. Para aprobar el curso cada alumno deberá responder correctamente al menos un 80% de las preguntas del test final. En caso de no superarlo, existirá una posibilidad de recuperación, informándose adecuadamente al final del curso de ésta opción a quien lo requiera. Este requisito es imprescindible para lograr el certificado del curso CRONOGRAMA, CONTENIDOS, DOCENTES Y TUTORÍAS Las fechas indicadas podrán sufrir algunos ajustes. Si hay algún cambio se informará a lo largo del curso con suficiente antelación. Unidad Temática MÓDULO I COMUNICA CIÓN MÉDICO- PACIENTE MÓDULO II. MANEJO MULTIMO DAL DEL PACIENTE Objetivos Contenido Tiempo Estimado Dedicación Al finalizar este el alumno deberá saber: -Apreciar que la buena comunicación médicopaciente es clave para el tratamiento eficaz del dolor. -Comprender la importancia de la evaluación multidimensional de las enfermedades con dolor y la necesidad de establecer un diagnóstico riguroso del origen del -Reconocer que el tratamiento eficaz del dolor debe estar dirigido por un conocimiento del mecanismo patológico y de los tipos de dolor experimentado, y no sólo por la intensidad del -Apreciar el modelo biopsicosocial del dolor y cómo los factores biopsicosociales impactan en el dolor. -Saber individualizar los objetivos y las metas de tratamiento basándose en la comprensión individual del paciente -Apreciar que los planes de tratamiento deben estar basados en: -La historia del dolor del paciente -Evaluación integral del dolor -Metas individualizadas centradas en el paciente. Al finalizar este los alumnos deben ser capaces de: -Describir la naturaleza multifactorial del dolor -Comprender la importancia del tratamiento precoz y eficaz del -Apreciar la importancia de hacer un planteamiento global para el tratamiento del dolor -Conocer las opciones no farmacológicas y su papel en el tratamiento del dolor. -Comprender las bases terapéuticas de las -Conceptos generales de -Dolor y dolor agudo. -Modelo bio-psicológico del -Factores psicosociales del -Dolor. -Mejoras en el tratamiento del dolor. -Relación efectiva médico paciente. -Comprensión de la evaluación clínica. -Diferentes tipos de -Diferentes opciones de tratamiento. -Terapias de -Equipo médico paciente. -Evaluación clínica y comunicación efectiva del médico paciente. -Desarrollo del dolor. - Barreras físicas y psicológicas del dolor severo. -Calidad de vida de pacientes con dolor severo. -Componente nociceptivo y al aprox. de al aprox. de Material docente y de apoyo. Actividades a realizar por el alumno..

4 MÓDULO III. ENFOQUE DEL DOLOR NEUROPÁT ICO (DN) MÓDULO IV. TRATAMI ENTOS DEL DOLOR CRÓNICO ORIENTAD OS SEGÚN EL MECANIS MO MÓDULO V. TRATA-MIENTO DE LA LUMBALGI A CRÓNICA principales clases de medicamentos para el dolor -Conocer los riesgos y beneficios de las diferentes opciones farmacológicas para el tratamiento del dolor -Conocer los factores que influyen en el tratamiento farmacológico. Al finalizar el el alumno deberá Las alteraciones sensoriales y los tipos de dolor neuropático. Las causas del DN y los mecanismos del dolor agudo. La epidemiología, factores de riesgo y aspectos socioeconómicos de la neuralgia postherpética (NPH) y la polineuropatía diabética (PND). El diagnóstico del DN, incluidas la evaluación, la exploración física y las exploraciones complementarias El tratamiento del DN según las guías más recientes y el algoritmo de tratamiento por escalones. Al finalizar el el alumno deberá haber aumentado sus conocimientos en: -La fisiología del dolor y los mecanismos implicados en la cronificación del -Los diferentes aspectos y tipos de dolor -Los mecanismos endógenos demodulación involucrados en el dolor agudo y. -La importancia del tratamiento precoz y eficaz del dolor en la prevención del dolor. -La importancia de identificar los mecanismos involucrados en el dolor de cara a hacer el mejor diagnóstico individual. -Los mecanismos de acción de los principales analgésicos. -Las razones para combinar medicamentos analgésicos en el tratamiento del dolor -Cómo optimizar combinaciones de medicamentos analgésicos para optimizar el tratamiento al dolor. Al finalizar el el alumno deberá -La alta carga que supone el dolor -El dolor de espalda como una enfermedad frecuentemente infratratada -Como el dolor de espalda puede afectar a la calidad de vida del paciente -Los costes asociados al dolor de espalda -Los tipos de dolor de espalda desde un enfoque práctico -Los mecanismos subyacentes del dolor de espalda y la afectación del paciente -La importancia de los componentes del dolor neuropático en la gravedad del dolor de espalda -Las opciones terapéuticas del dolor de espalda -La importancia del enfoque farmacológico como el no farmacológico para abordar el tratamiento del paciente con dolor de espalda -El papel de la fisioterapia, tratamiento físico y psicológico en el abordaje multimodal del dolor de espalda -Los fármacos utilizados en esta patología y su mecanismo de acción. neuropático del -Objetivos de los tratamientos -Estrategias multimodales para tratamiento del. -Vías de dolor y efecto analgésico. -Opciones de tratamiento actual. -Limites en los tratamientos actuales. -Circulo vicioso. -Abandono e interrupción del tratamiento. -Tipos de Dolor Neuropático -Epidemiología y factores de riesgo de la Neuralgia Postherpética. -Epidemiología y factores de riesgo de la Polineuropatía Diabética. - Factores socioeconómicos asociados. -Signos y Síntomas del DN. -Historia clínica y exploración. -Algoritmo de actuación y tratamiento. -Tratamientos farmacológicos según su mecanismo de acción -Vías de -Proceso de las señales dolorosas. -Modulación y medición del -Cronificación del -Sensibilización del -Inhibición del -Dolor nociceptivo, inflamatorio y neuropático. -Híper sensibilización del -Objetivos del tratamiento para dolor. - Visión general del -Racional de la terapia orientada según el mecanismo farmacológico. -Racional terapias combinadas. -Círculo vicioso y dolor. Tratamiento de la Lumbalgia Crónica: Carga del dolor Calidad de vida de los pacientes con dolor de espalda. Costes asociados al dolor de espalda Tipos de dolor de espalda, mecanismos subyacentes y tipos de pacientes que se ven afectados. Dolor neuropático y dolor de espalda. Tratamiento farmacológico y no farmacológico del dolor de espalda al al al

5 MÓDULO VI. CRONICIDAD DEL DOLOR -Las razones para combinar medicamentos analgésicos en el tratamiento del dolor. Al finalizar el el alumno deberá - Las vías del dolor y la contribución relativa que tienen los mecanismos periféricos y centrales en la producción del dolor -El proceso de cronificación del dolor -Los signos y síntomas del dolor -La forma en la que se producen comorbilidades como consecuencia del dolor -Los mecanismos a través de los cuales los tratamientos pueden modular el dolor -La forma de tratamiento óptima en los pacientes con dolor -Ensayos clínicos recientes sobre nuevos enfoques terapéuticos -Vías del dolor -Signos y síntomas del dolor -Tratamientos del dolor al RECUPERA CIONES RECUPERACION EN CASO DE NO HABER SUPERADO ALGUNA EVALUACIÓN al El alumno tendrá que realizar otro test de 10 preguntas y responder correctamente el 80% de las preguntas ACCESO ONLINE A través de la plataforma SOFOS y mediante conexiones personalizadas con usuario y contraseña, se podrá acceder a las Aulas virtuales, dónde se irán colocando, según las fechas previstas, los contenidos teóricos y pruebas de conocimiento establecidas. Existirá una dirección de correo dirigida al SOPORTE TÉCNICO, con objeto de aclarar dudas o problemas que surjan en el uso del soporte informático habilitado. Existirán direcciones de correo de los tutores. Al comenzar cada el tutor se pondrá en contacto con los alumnos y les facilitará las instrucciones de desarrollo del curso y podrán dirigirse a él, a través, tanto de su correo como del foro del aula virtual. Le podrán plantear las posibles dudas o problemas de carácter docente que surjan en cada.