Hipertensión arterial en niños y adolescentes
|
|
- Ramón Olivera Botella
- hace 8 años
- Vistas:
Transcripción
1 Hipertensión arterial en niños y adolescentes Luisa Fernanda Rojas Rosas Médica y cirujana PUJ Pediatra y nefróloga UdeA Hospital General de Medellín, RTS - Baxter
2 Contenido Epidemiología Diagnóstico de HTA Estudio del paciente con HTA Tratamiento de la HTA
3 EPIDEMIOLOGÍA
4 Flynn J. Pediatr Nephrol, 2013; 28:
5 Moore WE, et al. Prev Chronic Dis, 2006;
6 Wang Y, Lobstein T. Int J Pediatr Obes, 2006; 1(1): 11-25
7 Lo JC, et al. Pediatrics, 2013; 131(2):
8 Flynn J. Pediatr Nephrol, 2013; 28:
9 Flynn J, et al. Hypertension, 2012; 60:
10 La HTA en pediatría no es tan infrecuente, no es tan secundaria
11 DIAGNÓSTICO DE HTA
12 NHBPEP. Pediatrics, 2004; 114, Suppl2: Tamización Niños menores de 3 años con factores de riesgo Prematuridad, muy bajo peso al nacer y necesidad de UCI en periodo neonatal Cardiopatía congénita (corregida o no) ITU recurrente, hematuria o proteinuria Enfermedad renal o malformación urológica Historia familiar de enfermedad renal congénita Trasplante de órganos sólidos o MO y cáncer Tratamiento con medicamentos que aumenten la PA Otras enfermedades asociadas con HTA (neurofibromatosis, esclerosis tuberosa) Hipertensión endocraneana Todos los niños mayores de 3 años en cada consulta pediátrica o por lo menos una vez al año
13 Shapiro Ej, et al. Pediatrics, 2012; 130:
14 Definiciones en HTA HTA: Promedio de PAS y/o PAD mayor o igual a p95 para la edad sexo y talla*, en tres o más oportunidades Prehipertensión: Promedio de PAS y/o PAD mayor o igual a p90, pero menor que p95 En adolescentes, una PA mayor o igual a 120/80 debe ser considerada como prehipertensión *CDC NHBPEP. Pediatrics, 2004; 114, Suppl2:
15 Medición de PA en niños Utilizar el brazalete apropiado para el tamaño del brazo del niño NHBPEP. Pediatrics, 2004; 114, Suppl2:
16 Medición de PA en niños El método auscultatorio es ideal Utilizado para la construcción de las tablas de PA en niños Los monitores miden la PAM a partir de la cual se obtienen datos de PAS y PAD Las mediciones elevadas ( p90) obtenidas con dispositivos oscilométricos deben ser confirmadas por auscultación NHBPEP. Pediatrics, 2004; 114, Suppl2:
17 O Brien E, et al. J Hypertens, 1990; 8(7):
18 Medición de PA en niños Las tomas elevadas de PA se deben confirmar en varias evaluaciones antes de diagnosticar HTA NHBPEP. Pediatrics, 2004; 114, Suppl2: McNiece KL, et al. J Pediatr, :
19 MAPA (Monitoreo ambulatorio de PA) Indicaciones Durante el diagnóstico Confirmación de HTA antes de iniciar tratamiento Diabetes tipo 1 Enfermedad renal crónica Trasplante de órgano sólido Durante el tratamiento Evaluación de HTA refractaria Evaluación del contorol adecuado de la PA en niños con daño de órgano blanco Síntomas de hipotensión Lurbe E, et al. An Pediatr (Barc), 2010; 73 (1): 1-28
20 MAPA (Monitoreo ambulatorio de PA) Mediciones cada 15-30min durante el día y 20-60min durante la noche Por lo menos una lectura válida cada hora Interpretación Promedio de PAS y PAD (diurno y nocturno) Carga de PAS y PAD (diurna y nocturna) Anormal 25% Dipping nocturno Disminución del promedio de PAS y PAD 10% ([Promedio de PA diurno-nocturno]/promedio de PA diurnox100) AHA Scientific statement. Hypertension, 2008;
21 AHA Scientific statement. Hypertension, 2008;
22 Díaz LN, Garin EH. Pediatr Nephrol, 2007; 22:
23 Díaz LN, Garin EH. Pediatr Nephrol, 2007; 22:
24 MAPA AHA Scientific statement. Hypertension, 2008;
25 ESTUDIO DEL PACIENTE CON HTA
26 Renal Otros Cardiaco HTA Central Pulmonar Iatrogénico Endocrino
27 Evaluación inicial A todos los pacientes con HTA (PAS y/o PAD p95) Historia clínica y examen físico completos Estudio de posible origen renal Ecografía renal Creatinina, BUN, citoquímico de orina, ionograma, hemograma Evaluación de comorbilidades Perfil lipídico y glicemia Evaluación de compromiso de órgano blanco Ecocardiograma Examen de retina NHBPEP. Pediatrics, 2004; 114, Suppl2:
28 Evaluación inicial A todos los pacientes con HTA estadio 2 ( p99 + 5mmHg) o niños pequeños con HTA estadio 1 ( p95 <p99 + 5mmHg) Imágenes para estudio de HTA renovascular Eco doppler de vasos renales Renograma con IECA AngioRMN AngioTAC Arteriografía Determinación de renina plasmática Esteroides plasmáticos y urinarios Catecolaminas plasmáticas y urinarias NHBPEP. Pediatrics, 2004; 114, Suppl2:
29 Kapur G, et al. J Clin Hypertens (Gr), (1): 34-39
30 Baracco R, et al. J Clin Hypertens (Gr), (5):
31 Flynn J, et al. Hypertension, 2012; 60:
32 No es fácil identificar a los niños en riesgo de HTA secundaria con base en la edad y el estadio de la HTA
33 HTA Evaluación de órgano blanco HC-EF Ecocardiograma Estudio renal Fondo de ojo Ecografía Creatinina, BUN, ionograma, uroanálisis Hipercotisolismo (esteroides) Feocromocitoma (catecolaminas) HTA renovascular (renina) Hipertiroidismo (TSH, T3, T4) HTA monogénica (renina) Sd. Cushing Taquicardia, flushing, diaforesis, palidez Taquicardia, pérdida de peso, diarrea, exoftalmos Hipokalemia y alcalosis metabólica
34 Evaluación inicial normal Continuar estudio: Niños pequeños con HTA estadio 1 o 2 Adolescentes no obesos, sin factores de riesgo cardiovascular, con HTA estadio 1 o 2 Tratar y estudiar de acuerdo con evolución Adolescentes obesos con HTA estadio 2 o con factores de riesgo cardiovascular con HTA estadio 1 o 2 HTA de difícil control (3 antihipertensivos, con diurético) Crisis hipertensivas Kapur G, Baracco R. Curr Hypertens Rep, :
35 HTA renovascular - Eco doppler - Renograma pre y postcaptopril - AngioTAC - AngioRMN Angiografía
36 TRATAMIENTO DE LA HTA
37 Prehipertensión ( p90-<p95 o >120/80) Cambios en el estilo de vida Tratamiento farmacológico solo si hay FR cardiovascular Reevaluar en 6 meses HTA estadio 1 ( p95-p99+5mmhg) Reevaluar en 1-2 semanas Cambios en el estilo de vida Tratamiento farmacológico en casos específicos HTA estadio 2 (>p99+5mmhg) Cambios en el estilo de vida Iniciar tratamiento farmacológico NHBPEP. Pediatrics, 2004; 114, Suppl2:
38 HTA estadio 1 Indicaciones de tratamiento HTA sintomática HTA secundaria HTA con daño de órgano blanco Diabetes (Tipo 1 y tipo 2) HTA persistente a pesar de medidas no farmacológicas Factores de riesgo cardiovascular NHBPEP. Pediatrics, 2004; 114, Suppl2:
39 Tratamiento farmacológico IECA s ARA II s Calcioantagonistas Betabloqueadores Diuréticos
40 Chaturvedi S, et al. Cochrane Database Syst Rev, 2014
41 Chaturvedi S, et al. Cochrane Database Syst Rev, 2014
42 Ferguson MA, Flynn JT. Pediatr Nephrol, 2013 (online).
43 IECA ARA II De elección en HTA renovascular Contraindicado en estenosis bilateral de arterias renales En CoAo, solo en postquirúrgico si no hay estenosis residual Retarda la progresión de la enfermedad renal crónica Aumenta la sensibilidad a la insulina y disminuye el riesgo de DM de novo Monitoreo constante del potasio sérico y función renal Contraindicado en la gestación
44 Beta-bloqueadores De elección en CoAo antes y después de la corrección quírurgica o endovascular Evitar como primera linea en pacientes obesos No se debe utilizar en DM insulinodependiente Disminuye el rendimiento deportivo Evitar betabloqueadores No-cardioselectivos en pacientes con asma/hiperreactividad bronquial
45 Calcio-antagonistas Mejor efecto antihipertensivo en HTA diastólica Contraindicado en enfermedad renal poliquística Puede causar taquicardia El nifedipino de acción prolongada NO se debe fraccionar
46 Diuréticos Mayor beneficio como terapia aditiva, no en monoterapia Monitoreo constante de electrolitos Evitar en deportistas de alto rendimiento Riesgo de DHT y trastornos electrolíticos
47 NO existe guía para la elección del tratamiento farmacológico
48 Caso clínico Niña, 7 años, meningoencefalitis por E. faecalis HTA de dificil control (4 antihta) Función renal normal Alcalosis metabólica, hipokalemia leve Renina 1.3 Aldosterona 0.97 TAC con calcificaciones surarrenales Exceso aparente de mineralocorticoides Tratamiento: Espironolactona
49 Caso clínico Niña de 8 meses Diagnóstico prenatal de quiste de ovario Falla ventilatoria en periodo neonatal Disfunción miocárdica severa, FEVI 25% Función renal normal, sin alteración metabolica o electrolítica Cortisol y función tiroidea normales Eco doppler normal Renograma pre y postcaptopril sugestiva de HTA renovascular AngioTAC normal HTA secundaria a compresión vascular por quiste de ovario
50 GRACIAS
HIPERTENSIÓN ARTERIAL. Dra. Pilar Hevia Juricic Nefróloga infantil Hospital San Juan de Dios Clínica Santa María
HIPERTENSIÓN ARTERIAL Dra. Pilar Hevia Juricic Nefróloga infantil Hospital San Juan de Dios Clínica Santa María Hipertensión arterial Prevalencia 1-3% de población pediátrica En niños, está asociada con
Más detallesHipertensión Arterial (HTA) en Niños Enfoque Actual del Diagnóstico y Manejo
Hipertensión Arterial (HTA) en Niños Enfoque Actual del Diagnóstico y Manejo Maricarmen Malagón-Rogers, MD Nefrología Pediátrica Universidad de Tennesee, Knoxville Esquema: Hipertensión Arterial en Niños
Más detallesObesidad e Hipertensión arterial: Qué debe saber el pediatra?
36 Congreso Argentino de Pediatría Mar del Plata, 24 al 27 de setiembre de 2013. Mesa redonda Consecuencias Graves de la Obesidad temprana Jueves 26 de setiembre /16:15hs Obesidad e Hipertensión arterial:
Más detallesEpidemiología HTA y colesterolemia
Epidemiología HTA y colesterolemia Concepto La distribución de la PA y su relación con el riesgo cardiovascular son continuos A cifras mayores, mayor riesgo La definición de HTA es convencional Útil para
Más detallesHTA Y RIESGO CARDIOVASCULAR EN NIÑOS Y ADOLESCENTES. 25/03/2013 Maria Martinez Pedrero
HTA Y RIESGO CARDIOVASCULAR EN NIÑOS Y ADOLESCENTES LA PRESION ARTERIAL Es la tecnica mas realizada en todo el mundo Es la mas barata Esta bien tomada la P.A? REGISTRO DE P.A La P.A se toma en casa En
Más detallesLUPUS ERITEMATOSO Y EMBARAZO. Dra. Leticia Sánchez R2
LUPUS ERITEMATOSO Y EMBARAZO Dra. Leticia Sánchez R2 El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad inflamatoria crónica, autoinmune y de causa desconocida. Curso clínico con periodos de actividad
Más detallesDiagnóstico y Clasificación de los Trastornos Hipertensivos del Embarazo. Dra. Elizabeth Leyva Quintero
Diagnóstico y Clasificación de los Trastornos Hipertensivos del Embarazo Dra. Elizabeth Leyva Quintero Historia Mas de 2000 años. Chinos y egipcios. Cuadro clínico descrito por Hipócrates Siglo XIX y primeros
Más detallesGlucosa sérica. Valores normales en adultos en ayunas. Mujeres 65-100 mg/dl Hombres 70-100 mg/dl.
Glucosa sérica Valores normales en adultos en ayunas Mujeres 65-100 mg/dl Hombres 70-100 mg/dl. Estados hiperglicémicos Respuesta a la tensión. Enfermedad de Cushing o cualquier trastorno que eleve la
Más detallesTRATAMIENTO DEL SINDROME CORONARIO AGUDO EN ANCIANOS DIFERENCIAS FRANCISCO J. TAMAYO G. CLINICA REY DAVID UNIVERSIDAD DEL VALLE
TRATAMIENTO DEL SINDROME CORONARIO AGUDO EN ANCIANOS DIFERENCIAS FRANCISCO J. TAMAYO G. CLINICA REY DAVID UNIVERSIDAD DEL VALLE GENERALIDADES EDAD DISTRIBUCION DE LOS SEXOS CAMBIOS ESTRUCTURALES DEL CORAZON
Más detallesCONGRESO DE AGOSTO 2013. Dra. Laura Pardo
CONGRESO DE ENDOCRINOLOGÍA AGOSTO 2013 Dra. Laura Pardo CENTRO HOSPITALARIO PEREIRA ROSSELL Unidad de diabetes DIABETES Criterios diagnósticos: Síntomas de diabetes más medida casual de la concentración
Más detallesPROTOCOLO PARA IDENTIFICACIÓN Y MANEJO DE EMBARAZADAS CON FACTORES DE RIESGO PARA PREECLAMPSIA
PROTOCOLO PARA IDENTIFICACIÓN Y MANEJO DE EMBARAZADAS CON FACTORES DE RIESGO PARA PREECLAMPSIA SUBJETIVO Preguntar, en la primera consulta: Antecedente personal o familiar de preeclampsia (madre o hermana).
Más detallesLas tablas de la ley según la ADA 2014. Fernando Álvarez Guisasola
Las tablas de la ley según la ADA 2014 Fernando Álvarez Guisasola Perfil de paciente Elena, 53 años, Diabetes tipo 2 desde hace 2 años IMC 29,5 kg/m 2 En tratamiento con ISRS Secretaria de dirección a
Más detallesEpidemiología HTA 2013. Jaime E. Tortós Guzmán, FACC Servicio de Cardiología, Hospital San Juan de Dios Clínica Los Yoses jtortos64@gmail.
Epidemiología HTA 2013 Jaime E. Tortós Guzmán, FACC Servicio de Cardiología, Hospital San Juan de Dios Clínica Los Yoses jtortos64@gmail.com Mackay J, Mensah G. Atlas of Heart Disease and Stroke. 2004.
Más detallesDIABETES TIPO 2 Y EMBARAZO
DIABETES TIPO 2 Y EMBARAZO Dra Lilian Sanhueza Unidad de Diabetes HSJD Profesor Doctor Manuel García de los Ríos Álvarez LA HIPERGLICEMIA ES LA ALTERACIÓN METABÓLICA MÁS FRECUENTE DURANTE EL EMBARAZO ACCIÓN
Más detallesPrescripción de ejercicio en pacientes con Diabetes Mellitus
Prescripción de ejercicio en pacientes con Diabetes Mellitus D R. MANUEL WONG ON MEDI C I NA F Í SI C A Y REHABI L ITACI ÓN F E L LOW MEDI C I NA D E L ALTO R E NDI MI E NTO D E P O R T I VO Diabetes mellitus
Más detallesINDICACIONES Y VALORACIÓN DE LA MAPA
INDICACIONES Y VALORACIÓN DE LA MAPA Antonio Pose Reino, Carlos Calvo Gómez, Ramón Hermida, Marta Pena Seijo, Marta Rodríguez Fernández y José Luis Díaz Díaz Grupo de Riesgo Vascular de la SOGAMI FUNDAMENTO
Más detallesPREECLAMPSIA, HIPERTENSIÓN Y UN NUEVO EMBARAZO?
PREECLAMPSIA, HIPERTENSIÓN Y UN NUEVO EMBARAZO? UNIDAD DE INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDADES AUTOINMUNES Irama Villar Unidad de Investigación de Enfermedades Autoinmunes S. de Medicina Interna Hospital Universitario
Más detallesAMNET. Factores de Riesgo Cardiovascular en Pediatría. Salud.integral.m@gmail.com
AMNET America s Network for Chronic Disease Surveillance Red de Vigilancia y Control de Enfermedades Crónicas de las Américas Factores de Riesgo Cardiovascular en Pediatría DRA. CELSA LÓPEZ CAMPOS Presidenta
Más detallesCómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico?
Cómo aproximarse al diagnóstico para un tratamiento exitoso del Síndrome Metabólico? Dr. Gustavo Oviedo Colón Centro de Investigaciones en Nutrición Universidad de Carabobo Síndrome Metabólico Síndrome
Más detallesHTA Vasculorrenal aterosclerótica: Colocación de stent frente a tratamiento médico en la estenosis de arteria renal aterosclerótica
HTA Vasculorrenal aterosclerótica: Colocación de stent frente a tratamiento médico en la estenosis de arteria renal aterosclerótica Estudio CORAL: Métodos Ensayo clínico multicéntrico, controlado, abierto,
Más detallesHipertensión arterial en Pediatría. Luis Bofill Nefrólogo Pediatr Agosto 2018
Hipertensión arterial en Pediatría Luis Bofill Nefrólogo Pediatr Agosto 2018 Presión arterial normal Distribución normal de presión arterial en edad pediátricas Variable según Edad Talla Sexo Definición
Más detallesPROTOCOLO CRITERIOS DE INGRESOS Y EGRESOS A UNIDAD DE INTERMEDIO PEDIATRICO Y NEONATAL
Página: - 1 de 12 PROTOCOLO CRITERIOS DE INGRESOS Y EGRESOS A UNIDAD DE INTERMEDIO PEDIATRICO Y NEONATAL UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE HOSPITAL DE SANTA CRUZ Página: - 2 de 12 1.- OBJETIVO
Más detallesFactores de riesgo Qué hay de nuevo en el último año?
Vicente Bertomeu Martínez Servicio de Cardiología Hospital Universitario San Juan de Alicante Alicante (España) Factores de riesgo Qué hay de nuevo en el último año? VBM 2012 Reducción de mortalidad coronaria
Más detallesSEMANA DE SALUD ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
SEMANA DE SALUD ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR Concepto de hipertensión La hipertensión es un síndrome cuya etiología se desconoce en 85 90%, en el que existe aumento crónico y sostenido de la presión arterial,
Más detalles*CRISIS HAS Y TRATAMIENTO
TEMAS AHA/ASA 2007 ESH/ESC 2013 *DEFINICION DE HAS *EPIDEMIOLOGIA Y PREVALENCIA *FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS Y TRATAMIENTO (OB) *TRATAMIENTO DE HAS *CRISIS HAS Y TRATAMIENTO DEFINICION LA HAS ES DEFINIDA
Más detallesProgramas de promoción y prevención de la Unidad de Salud
Programas de promoción y prevención de la Unidad de Salud NOMBRE DEL PROGRAMA DE PROMOCION Y PREVENCION CONTROL DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL CONTROL DE DIABETES Y TRASTORNO EN EL METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS.
Más detallesDIAGNÓSTICO DE LA DIABETES MELLITUS Definición Grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglicemia, resultante de defectos en la secreción y/o acción de la insulina La hiperglicemia crónica
Más detallesTAMIZAJE DE DM. Dra. Marcela Alfaro Rodríguez 2015
TAMIZAJE DE DM Dra. Marcela Alfaro Rodríguez 2015 Introducción Principal causa de mortalidad y morbilidad temprana en el mundo En EU afecta al 8% de la población Un porcentaje importante aun no se han
Más detallesAPRENDIENDO CON NEFRON SUPERHEROE
APRENDIENDO CON NEFRON SUPERHEROE DIABETES - UN FACTOR DE RIESGO PARA LA ENFERMEDAD RENAL La Diabetes mellitus, generalmente conocida como diabetes, es una enfermedad en la que su cuerpo no produce suficiente
Más detallesTabla 2 Ventajas y limitaciones de la AMPA (tomada de las Guías de práctica clínica de la sociedad europea de hipertensión 2007)
HIPERTENSIÓN ARTERIAL Navarro Vidal B, Sabio García E, Gómez González del Tánago P, Panadero Carlavilla FJ. DEFINICION Y EPIDEMIOLOGIA La hipertensión arterial (HTA) se define como la elevación de las
Más detallesHipertensión arterial y Corazón. Información Sanitaria General. Asociación de Pacientes Cardiacos de Granada y su Provincia
Hipertensión arterial y Corazón Las enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de mortalidad en España, especialmente en los hombres, la enfermedad coronaria como el infarto y en las mujeres,
Más detallesCómo es tener diabetes tipo 2?
Cómo es tener diabetes tipo 2? Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC), hay casi 26 millones de personas con diabetes en los
Más detallesDra. Soledad Hidalgo Valle Hospital San Borja Clínica Las Condes
Dra. Soledad Hidalgo Valle Hospital San Borja Clínica Las Condes Presente en el embarazo entre un 0.1 y 1% Clínica: Difícil diagnóstico por síntomas similares al de un embarazo normal. Causas: las mismas
Más detallesLa presión arterial y su nuevo órgano. Un recurso para la salud cardiovascular después de un trasplante de órgano. Compartir. Informar. Inspirar.
La presión arterial y su nuevo órgano Un recurso para la salud cardiovascular después de un trasplante de órgano Compartir. Informar. Inspirar. Comprender la presión arterial La presión arterial es la
Más detallesEmbarazo de Alto Riesgo
Embarazo de Alto Riesgo Definiciones Embarazo de bajo riesgo: es el que transcurre en patrones de normalidad o sin patología dentro de los cambios que esperaríamos encontrar en la madre y que conlleva
Más detallesRecertificación del Título de Especialista Página 1 de 7
Recertificación del Título de Especialista Página 1 de 7 Certificado de Especialista de la FEDERACION ARGENTINA DE CARDIOLOGIA Recertificación (REVAFAC) La Revista de la Federación Argentina de Cardiología
Más detallesINSUFICIENCIA CARDIACA CRONICA
INSUFICIENCIA CARDIACA CRONICA 1 DEFINICIÓN DE INSUFICIENCIA CARDIACA CRONICA La insuficiencia cardiaca se define como un síndrome clínico caracterizado por síntomas específicos (disnea o fatiga) en la
Más detallesEL PoDer DE SABER ANTES. PreeclampsiaScreen TM T1
Preeclampsia de aparición temprana EL PoDer DE SABER ANTES PreeclampsiaScreen TM T1 Preeclampsia: es mejor conocer sus riesgos antes. Su médico le realiza pruebas para detectar su riesgo de sufrir preeclampsia
Más detallesCapítulo 1 CHEQUEOS MÉDICOS. 1.1. Chequeo médico ejecutivo.
Capítulo 1 CHEQUEOS MÉDICOS 1.1. Chequeo médico ejecutivo. La prevención es vital para el mantenimiento de su salud. El examen periódico permite diagnosticar enfermedades que, en temprano estadio, tienen
Más detallesDiabetes en adultos: urgente mejorar la atención y el. control
Diabetes en adultos: urgente mejorar la atención y el Sergio Flores Hernández Hortensia Reyes Morales Salvador Villalpando Nancy Reynoso Noverón Mauricio Hernández Ávila control Diabetes y sus riesgos
Más detallesESTUDIO CORE COnocimiento del paciente de su Riesgo cardiovascular evaluado por Enfermería. Luisa Fernández, ndez, Lucia Guerrero
ESTUDIO CORE COnocimiento del paciente de su Riesgo cardiovascular evaluado por Enfermería Luisa Fernández, ndez, Lucia Guerrero CRITERIOS DE EVALUACIÓN N DE CUESTIONARIOS La HTA no ha sido contabilizada
Más detallesMODULO EDUCATIVO I CONOCIMIENTO DE HIPERTENSION
MODULO EDUCATIVO I CONOCIMIENTO DE HIPERTENSION MODULO EDUCATIVO I CONOCIMIENTO DE HIPERTENSION Qué es la presión arterial? Qué es la hipertensión arterial? Por qué sube la tensión? Tipos de hipertensión
Más detallesEvaluación Clínica del paciente con un trastorno endocrino. Dr. Gilberto Pérez CARACTERISTICAS DE LAS AFECCIONES ENDOCRINAS Alteraciones predominantemente cuantitativas. Superposición con ciertas condiciones:
Más detallesExisten distintos tipos? Efectivamente existen distintos tipos de diabetes, según el mecanismo de producción de la enfermedad.
Diabetes Qué es la diabetes? La diabetes mellitus comprende un grupo de trastornos metabólicos que comparten la existencia de niveles elevados de glucosa en sangre. Es una enfermedad en la que el organismo
Más detallesDra. en C. Carla Santana Torres
"LA IMPORTANCIA DEL ANÁLISIS DE LOS MARCADORES BIOQUÍMICOS EN EL PRIMER TRIMESTRE DE GESTACIÓN PARA LA PREVENCIÓN DE PREECLAMPSIA Y MUERTES MATERNO-FETALES." Dra. en C. Carla Santana Torres OBJETIVO Dar
Más detallesMESA REDONDA: RIESGO CARDIOVASCULAR EN EL MUY ANCIANO La enfermedad CV en el paciente muy anciano. Prevalencia y formas de presentación
MESA REDONDA: RIESGO CARDIOVASCULAR EN EL MUY ANCIANO La enfermedad CV en el paciente muy anciano. Prevalencia y formas de presentación Miguel Camafort Babkowski Unidad de Hipertensión Arterial y Riesgo
Más detallesEvaluación n y Tratamiento de la HTA Resistente o de difícil control
Evaluación n y Tratamiento de la HTA Resistente o de difícil control Caso clínico Pedro Armario Unidad de Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular Servicio de Medicina Interna Hospital General de L Hospitalet
Más detalles3. Definición, historia natural, criterios diagnósticos y cribado de DM 2
3. Definición, historia natural, criterios diagnósticos y cribado de DM 2 Preguntas para responder Cuál es la definición de diabetes? Criterios diagnósticos, pruebas a realizar y puntos de corte Cuáles
Más detallesHIPERTENSION ARTERIAL PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA.
HIPERTENSION ARTERIAL PLAN DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA. JEFFERI CAROLINA TAMAYO ROJAS UNIVERSIDAD DE CALDAS. MANIZALES. COLOMBIA. ENFERMERÍA 2005 Hipertensión significa presión sanguínea alta y generalmente
Más detallesOposiciones de Enfermería Comunidad Autónoma de Madrid
Test Oposiciones de Enfermería Comunidad Autónoma de Madrid Test Preguntas Tema 57 1. La mayoría de los trastornos metabólico de la DM son debidos a la carencia de insulina. De entre los siguientes señale
Más detallesDIAGNOSTICO,CLASIFICACION Y TRATAMIENTO DE DIABETES DRA ABIGAIL MARADIAGA DRA PRISKALENINA
DIAGNOSTICO,CLASIFICACION Y TRATAMIENTO DE DIABETES DRA ABIGAIL MARADIAGA DRA PRISKALENINA INTRODUCCION La prevalencia de la diabetes gestacional (DG) a nivel mundial oscila entre el 1 y el 14% según la
Más detallesEstudios hormonales en la Hipertensión Endocrina
Estudios hormonales en la Hipertensión Endocrina Dra. Olga Martínez Colete. Especialista 2do. Grado en Endocrinología Hospital Clínico-Quirúrgico Hermanos Ameijeiras Hipertensión arterial en Cuba Tasas
Más detallesDiagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el Primer Nivel de Atención Médica.
Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de la Hipertensión Arterial en el Primer Nivel de Atención Médica. GPC Guía de Práctica Clínica Catalogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMSS-076-08
Más detallesDEFINICIÓN DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Hipertension arterial en niños y adolescentes Isabel Torró y Empar Lurbe Unidad contra el Riesgo Cardiovascular en Niños y Adolescentes Servicio de Pediatría Consorcio Hospital General Universitario Universidad
Más detallesCIE 10 VIII Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides H60-H95 H90 Hipoacusia conductiva y neurosensorial. Definición. Factores de riesgo
CIE 10 VIII Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides H60-H95 H90 Hipoacusia conductiva y neurosensorial GPC Detección de hipoacusia en el recién nacido ISBN en trámite Definición Sordera se refiere
Más detalles3.1 JUSTIFICACIÓN... 11 3.2 ACTUALIZACIÓN DEL AÑO 2008 AL 2012... 12 3.3 OBJETIVO... 13 3.4 DEFINICIÓN... 13 4.1 PREVENCIÓN PRIMARIA... 15 4.1.1 Promoción de la Salud... 15 4.2 DIAGNÓSTICO OPORTUNO Y ADECUADO...
Más detallesX-Plain Hipertensión esencial Sumario
X-Plain Hipertensión esencial Sumario Introducción Hipertensión o presión arterial alta es una condición muy común que afecta a 1 de cada 4 adultos. Hipertensión también se llama el Asesino Silencioso
Más detallesPreeclampsia y Eclampsia Hipertensión Arterial
Preeclampsia y Eclampsia Hipertensión Arterial El control precoz antes y durante el embarazo es fundamental para evitar o eventualmente, detectar ciertos cuadros que aparecen en el período de gravidez
Más detallesPrevalencia de la Diabetes en España: Estudio. Dossier de prensa
Prevalencia de la Diabetes en España: Estudio Dossier de prensa 1. La importancia del estudio de la prevalencia de la diabetes La diabetes tipo 2 (DM2) se ha convertido en uno de los problemas sanitarios
Más detallesDieta en la Diabetes Mellitus.
Dieta en la Diabetes Mellitus. La diabetes es una enfermedad crónica debida a que el páncreas no produce insulina suficiente o a que el organismo no la puede utilizar eficazmente. La insulina es una hormona
Más detallesGuías ESC 2013 Enfermedad Arterial Coronaria Estable. María Teresa Nogales Romo R2 Cardiología
Guías ESC 2013 Enfermedad Arterial Coronaria Estable María Teresa Nogales Romo R2 Cardiología Índice: Novedades respecto a las guías de 2006 Concepto Proceso diagnóstico Estratificación del riesgo Tratamiento
Más detallesHipertensión Arterial Definición y Diagnóstico
Hipertensión Arterial Definición y Diagnóstico Roberto D Achiardi Rey, MD.FACP. Internista Nefrólogo, Fundación Cardioinfantil Profesor Titular de Medicina U. Javeriana y U. del Rosario Profesor Clínico
Más detallesDIABETES: DULCE ENEMIGO
DIABETES: DULCE ENEMIGO La diabetes está alcanzando proporciones epidémicas. Los expertos atribuyen la causa de la epidemia a nuestro estilo de vida sedentario, la mala alimentación y la obesidad. La diabetes
Más detallesObesidad y sus complicaciones
Obesidad y sus complicaciones 0123/#$4#(-#%,%#5/&()+)$,/*,/&6#5)%,%7/012)3$#5/8)#$#$/ -,9&(/()#5+&7/0:2;*#5/5&$/*,5/'&$5#'2#$'),57/ INTRODUCCIÓN La obesidad es por sí misma un problema de salud. Antes
Más detalles6 Congreso Argentino de Nefrología Pediátrica 4 Jornadas de Enfermería y Técnicos en Nefrología Pediátrica 27,28 y 29 de mayos de 2015.
6 Congreso Argentino de Nefrología Pediátrica 4 Jornadas de Enfermería y Técnicos en Nefrología Pediátrica 27,28 y 29 de mayos de 2015. Dr. Javier Ruscasso Servicio de Nefrología Dr. Francisco Spizzirri
Más detallesII- Qué es la Diabetes?
I - Introducción La Diabetes Mellitus es una enfermedad considerada como un problema de salud pública. Su prevalencia ha ido en aumento y las proyecciones en este milenio son de proporciones substanciales,
Más detallesTratamiento del síndrome hiperglucémico hiperosmolar en adultos diabéticos tipo 2 en el segundo y tercer niveles de atención
CIE 0: Diabetes mellitus (E 0- E4) Diabetes mellitus no insulino dependiente, con coma E.0 Diabetes mellitus no insulino dependiente, con complicaciones no específicadas Tratamiento del síndrome hiperglucémico
Más detallesAV. MORELOS # 9, A MEDIA CALLE DE BANAMEX COL. CENTRO, PROGRESO DE OBREGON, HIDALGO
Durante la relación sexual, qué tan difícil fue mantener la erección hasta completar la relación? Cuando se comienza a presentar fallas en la intimidad y no se consigue una erección que permita tener relaciones
Más detallesResultados del Estudio OFRECE. Prevalencia de Angina Estable y FRC
Prevalencia de Angina Estable y FRC Dr. Joaquín Alonso Martín Jefe de Servicio de Cardiología Hospital U. de Fuenlabrada (Madrid) Profesor Asociado de Cardiología, Dto Medicina y Cirugía Universidad Rey
Más detallesADENOMA SUPRARRENAL.CARCINOMA SUPRARRENAL. ENFERMEDAD METASTÁSICA
ADENOMA SUPRARRENAL.CARCINOMA SUPRARRENAL. ENFERMEDAD METASTÁSICA ADENOMA SUPRARRENAL Tumoración Benigna Diagnóstico Anatomopatológico ENFERMEDAD METÁSTASICA Más frecuente que el Carcinoma corticosuprarrenal
Más detalles5. Diagnóstico de la ITU por imagen
5. Diagnóstico de la ITU por imagen Pregunta a responder: uál es la prueba de imagen más efectiva para el diagnóstico de alteraciones estructurales de la vía urinaria y/o daño renal en niños y niñas con
Más detallesDIPLOMADO DE EDUCADORES EN DIABETES EN LÍNEA MÉXICO. ESTUDIO UKPDS
ESTUDIO UKPDS El Estudio Prospectivo sobre Diabetes del Reino Unido (UKPDS United Kigndom Prospective Diabetes Study) es el mayor estudio realizado en pacientes con diabetes tipo 2, además es el más largo
Más detallesObesidad y Cirugía Laparoscópica para Obesidad
Obesidad y Cirugía Laparoscópica para Obesidad La cirugía laparoscópica para la obesidad es para aquellas personas con excesivo sobrepeso. La cirugía laparoscopia constituye la utilización de un aparato
Más detallesGUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA GPC CIRCUNCISIÓN. Referencia rápida. Catálogo maestro de guias de práctica clínica: SSA-289-10
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA GPC CIRCUNCIÓN Referencia rápida Catálogo maestro de guias de práctica clínica: SSA-289-10 CIE-9: 64.0 Circuncisión GPC: CIRCUNCIÓN Catálogo maestro de guías de práctica clínica:
Más detallesDiabetes Gestacional: Riesgo silencioso. Dra. y M.C María Elena Reyes Gutiérrez Catedrática del IPN y de la UNAM
Diabetes Gestacional: Riesgo silencioso Dra. y M.C María Elena Reyes Gutiérrez Catedrática del IPN y de la UNAM Hay tres grandes tipos de diabetes DIABETES TIPO I Generalmente se diagnostica en la infancia
Más detallesGUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA GPC Intervenciones de Enfermería para la prevención de complicaciones crónicas en pacientes con Diabetes Mellitus en el primer nivel de atención Guía de Referencia Rápida Catálogo
Más detallesMARCO TEORICO. La diabetes es una enfermedad crónica en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre.
CAPITULO 2 MARCO TEORICO 2.1Que es la Diabetes La diabetes es una enfermedad crónica en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azúcar en la sangre. Causas La insulina es una hormona producida
Más detallesNUEVOS TRATAMIENTOS EN CRISIS HIPERTENSIVAS. Ricardo Gastelbondo Amaya M.D. Nefrología Pediátrica
NUEVOS TRATAMIENTOS EN CRISIS HIPERTENSIVAS Ricardo Gastelbondo Amaya M.D. Nefrología Pediátrica INTRODUCCIÓN Las emergencias hipertensivas ocurren con baja frecuencia en niños El manejo adecuado de esta
Más detallesDEFINICIÓN :Elevación persistente de la presion arterial(pa) por encima de los limites considerados normales. Se mide en: mmhg PA optima: PA
DEFINICIÓN :Elevación persistente de la presion arterial(pa) por encima de los limites considerados normales. Se mide en: mmhg PA optima: PA Sistólica< 120mmHg /Diastólica < 80mmHg HTA adulto (edad a 18
Más detallesPRESIÓN ARTERIAL. Dra. Silvia Luluaga de Baricco Médica Cardióloga
Dra. Silvia Luluaga de Baricco Médica Cardióloga Presión Arterial, es la fuerza o empuje ejercido por la sangre sobre la pared de la arteria. Tensión Arterial, es la fuerza de igual magnitud pero en sentido
Más detallesINAUGURACIÓN 18.00 18.15 horas LUNES 25 DE MARZO 2013. CLASE Nº1 18.30 19.15 horas. CLASE Nº2 19.15 20.00 horas. Café. 20.00 20.
LUNES 25 DE MARZO 2013 INAUGURACIÓN 18.00 18.15 horas CLASE Nº1 CLASE Nº2 CLASE Nº3 Introducción y generalidad de MIA Ley de deberes y derechos de los pacientes: Impacto en medicina ambulatoria. Medicina
Más detallesObesidad, Enfermedad Renal y Cardiovascular. Dra. Lidia Ghezzi Nefróloga Pediatra
Obesidad, Enfermedad Renal y Cardiovascular Dra. Lidia Ghezzi Nefróloga Pediatra Obesidad y Enfermedad Renal La obesidad no es solamente una comorbilidad en la Enfermedad Renal Crónica, sino que es un
Más detallesIsabel Torres Barea UGC Endocrinología y Nutrición Hospital de Jerez. Jerez, 11 de noviembre de 2014
Isabel Torres Barea UGC Endocrinología y Nutrición Hospital de Jerez Jerez, 11 de noviembre de 2014 1- Introducción 2- Evaluación diagnóstica 3-Indicación de tratamiento quirúrgico 4- Seguimiento Introducción
Más detallesGPC. Guía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de la Restricción del Crecimiento Intrauterino. Guía de Práctica Clínica
Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y Tratamiento de la Restricción del Crecimiento Intrauterino GPC Guía de Práctica Clínica Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-500-11 1 Guía de Referencia
Más detallesGUÍA PRÁCTICA SOBRE PREVENCION DE LA ENFERMEDAD RENAL CRONICA AVANZADA
GUÍA PRÁCTICA SOBRE PREVENCION DE LA ENFERMEDAD RENAL CRONICA AVANZADA ASOCIACION PARA LA LUCHA CONTRA LAS ENFERMEDADES RENALES ALCER CACERES AUTOR: JOSE ANTONIO SANCHEZ LANCHO AUTOR: JOSE ANTONIO SANCHEZ
Más detallesDIPLOMADO AVANZADO EN LÍNEA DE ACTUALIZACIÓN Y CAPACITACIÓN EN OBESIDAD Y METABOLISMO
DIPLOMADO AVANZADO EN LÍNEA DE ACTUALIZACIÓN Y CAPACITACIÓN EN OBESIDAD Y METABOLISMO TEMARIO Módulo Nombre Modalidad Total de Horas 0 Módulo Introductorio a. Introducción a los sistemas educativos en
Más detallesPreeclampsia El parto de la placenta sigue siendo la única cura de la preeclampsia, lo que hace tan necesario su diagnóstico precoz.
1 Preeclampsia El parto de la placenta sigue siendo la única cura de la preeclampsia, lo que hace tan necesario su diagnóstico precoz. Dres. David Williams, Naomi Craft BMJ 2012;345:e4437 Presentación
Más detallesHipertensión Arterial. En pocas palabras para su paciente
Hipertensión Arterial En pocas palabras para su paciente Tabla de Contenido Hipertensión arterial en pocas palabras...1 Tensión arterial y presión arterial son la misma cosa?...1 Cuál es la tensión o presión
Más detallesManejo de la Hipertensión arterial refractaria IV CONGRESO DE HIPERTENSION ARTERIAL 2008. Dr. Juan Alonso
Manejo de la Hipertensión arterial refractaria IV CONGRESO DE HIPERTENSION ARTERIAL 2008 Dr. Juan Alonso . BP should be reduced to at least below 140/90 mmhg (systolic/diastolic), and to lower values,
Más detallesNefropatía en Diabetes Mellitus Tipo 1. Patricia G Vallés Facultad de Ciencias MédicasUniversidad Nacional de Cuyo
Nefropatía en Diabetes Mellitus Tipo 1 Patricia G Vallés Facultad de Ciencias MédicasUniversidad Nacional de Cuyo Hemodinamia Renal en Nefropatía diabética Resistencia arteriolar aferente y o Resistencia
Más detallesLES Y SAF: MANEJO EN LA GESTACION
LES Y SAF: MANEJO EN LA GESTACION GUILLERMO RUIZ-IRASTORZA SERVICIO DE MEDICINA INTERNA HOSPITAL DE CRUCES UNIVERSIDAD DEL PAIS VASCO / EUSKAL HERRIKO UNIBERTSITATEA OBSTETRICIA EN DOS PALABRAS EMBARAZO
Más detallesATENCION AL PACIENTE CON DIABETES MELLITUS
ATENCION AL PACIENTE CON DIABETES MELLITUS PROTOCOLO PARA REALIZAR LA PRIMERA CONSULTA A PACIENTES ADULTOS CON RIESGO DE O CON DIAGNÓSTICO DE DIABETES MELLITUS TIPO 2 1. ANAMNESIS Preguntar por síntomas
Más detallesIndividualizas la Inmunosupresión en la Enfermedad Cardiovascular, Diabetes y Cáncer? Total de encuestas introducidas: 61
Total de encuestas introducidas: 61 25% 2 15% 1 5% Barcelona Madrid Santa Cruz de Tenerife La Coruña Santander Valencia Ciudad Real Vizcaya Asturias Islas Baleares Zaragoza Las Palmas Malaga Cadiz Navarra
Más detalles7. Ejercicio físico GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE DIABETES MELLITUS TIPO 1 109
7. Ejercicio físico La realización de actividad física regular constituye, junto con la dieta equilibrada, uno de los pilares básicos del tratamiento de la DM. Los cambios metabólicos y hormonales en respuesta
Más detallesCRITERIOS DE REMISION DE PACIENTES DESDE ATENCION PRIMARIA A NEFROLOGIA
1 CRITERIOS DE REMISION DE PACIENTES DESDE ATENCION PRIMARIA A NEFROLOGIA SERVICIO DE NEFROLOGIA HOSPITAL GENERAL DE CASTELLON Y DEPARTAMENTOS DE SALUD 1, 2 y 3. 2 Importancia de la Enfermedad Renal Crónica
Más detallesGUÍA DE MANEJO HOSPITALARIO DE POLICITEMIA EN EL RECIEN NACIDO DEPARTAMENTO DE MEDICINA CRÍTICA UNIDAD NEONATAL
PÀGINA 1 de 7 GUÍA DE MANEJO HOSPITALARIO DE POLICITEMIA EN EL DEPARTAMENTO DE MEDICINA CRÍTICA UNIDAD NEONATAL Revisión y adaptación de la presente guía: No FUNDACIÓN HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO NOMBRE
Más detallesLAS CONDICIONES DE NUTRICIÓN Y SALUD DE LOS MEXICANOS
LAS CONDICIONES DE NUTRICIÓN Y SALUD DE LOS MEXICANOS DRA. ROXANA VALDÉS RAMOS, NC COORDINADORA CENTRO DE INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSDIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE
Más detallesPaciente con sospecha y diagnóstico de Enfermedad Renal Crónica
Guías de abordaje y seguimiento Paciente con sospecha y diagnóstico de Enfermedad Renal Crónica Mayores de 15 años Coordinación científica nacional EPS SURA / Agosto de 20 Los conceptos y recomendaciones
Más detallesValoración Nutricional del Paciente Pediátrico
Valoración Nutricional del Paciente Pediátrico Dra. M. Virginia Desantadina Médica Pediatra Especialización en Nutrición Infantil Experta en Soporte Nutricional mvd15@hotmail.com Desarrollo de la Presentación
Más detalles01/09/2013. Vigilancia del Síndrome de Rubéola Congénita (SRC) Que casos nos interesa determinar? Infección Reciente por Rubéola
Vigilancia del Síndrome de Rubéola Congénita (SRC) Que casos nos interesa determinar? 1- infección primaria en la embarazada 2- contactos de la embarazada con personas con infección primaria 3- la rubéola
Más detalles