Red Defendamos la Epidemiología Nacional. Programa Ampliado de. Evaluación, abril de 2012

Transcripción

1 Red Defendamos la Epidemiología Nacional Programa Ampliado de Inmunización y SVA 2012 Evaluación, abril de 2012

2 Dosis de Vacunas Aplicadas, Venezuela Descenso : 31,87% N Vacunas Lineal (N Vacunas) Fuente: Memorias y Cuentas, MPPS, 2010 y PAI.

3 Fortalecimiento del Programa Nacional de Inmunización Monto asignado: (2011) Bs. No Ejecutado financieramente 17% Bs. No Ejecutado físicamente 21,5% vacunas. (Recalculado) 100 Porcentaje de Ejecución , Porcentaje Fuente: Memoria, MPPS, E. Financiera E. Física

4 Cobertura de Inmunización Polio Oral en porcentaje. Venezuela Cobertura óptima 95 % Series1 Lineal (Series1) Fuente: PAI, MPPS. Memoria MPPS, 2010,2011

5 Cobertura de Inmunización Nacional con Pentavalente. Venezuela Porcentaje de cobertura nacional ,2 75 Cobertura óptima 95 % Porcentaje Fuente: PAI, MPPS , Memoria MPPS,2010,2011 No hay información correspondiente a Protección contra tétanos, difteria, tosferina, hepatitis B y Hemophilus influnezae

6 Cobertura de Inmunización Nacional con Trivalente Viral, Venezuela, Porcentaje de cobertura nacional ,8 78 Cobertura óptima 95 % Porcentaje Lineal (Porcentaje) Fuente: PAI, MPPS. Memoria MPPS, 2010,2011. Nota: Datos no disponibles correspondientes a 2009.

7 Cobertura de Inmunización Nacional Rotavirus. Venezuela Porcentaje Cobertura óptima 95 % , Porcentaje Lineal (Porcentaje) Fuente: PAI, MPPS. Memoria MPPS, 2010,2011. Datos no disponibles correspondientes a 2009.

8 Cobertura de Vacunación Nacional Antiamarílica, Venezuela Porcentaje de cobertura ,4 48 Cobertura óptima 95 % porcentaje Fuente: PAI, MPPS. Memoria MPPS. 2010, 2011 Datos correspondientes a 2009 no disponibles Lineal (porcentaje)

9 Cobertura de Vacunación Nacional con BCG. Venezuela Porcentaje de Cobertura Cobertura óptima 95 % porcentaje Lineal (porcentaje) Fuente: PAI, MPPS. Memoria MPPS, 2010, Nota: Datos correspondientes a 2009 no disponibles.

10 Coberturas Nacionales de Inmunización Anti Influenza, Neumococo en adultos y Toxoide en embarazadas, Cobertura óptima 95 % , ,8 15,8 10, Influ niños Influ Adul Neumoc Adu ToxTet Emb PAI, MPPS. Memoria MPPS, 2010, 2011.

11 SVA Semana de Vacunación de las Américas 29 de abril-4 de mayo Estrategia de fortalecimiento del PAI Desde 2008, para completar agenda incompleta de vacunación Vacunación y desparasitación: < 1 año, 1 año y 1 a 4 años no captados por el programa regular en 2011 sin esquema completo Población alto riesgo tétanos e influenza

12 Poblaciones indígenas y de difícil acceso. Bolívar Delta Amacuro Amazonas Zulia

13 Propósito Acciones integradas de Atención Primaria de Salud. Iniciar, continuar y completar esquemas de vacunación, niños ( 1 año, 1 año 1 a 4 años, embarazadas Residentes en municipios priorizados que no alcanzaron en 2011 las metas de coberturas de 90 % de cualquier vacuna. Desparasitación niños 2 a 4 años

14 Objetivo Completar esquemas de vacunación con vacuna Pentavalente, en la cohorte de nacidos en Vacunar con Trivalente Viral (TV) a niños de un año de edad no vacunados en Desparasitación a niños de dos a cuatro años. Vacunación de embarazadas con toxoide tetánico y anti- influenza estacional. Desparasitación de puérperas. Vacunación a Enfermos Crónicos

15 Metas de Vacunación Solo definidas para Pentavalente y Trivalente Viral. Pesos proporcionales de no vacunados Se usaron cifras proyectadas por el censo (INE) Se seleccionaron los 45 municipios que concentraron más del 60% de la población no vacunada en 2011 por cada vacuna (solo Pentavalente y TV). Se definieron metas de vacunación para estas vacunas

16 Metas para Pentavalente para menores de 1 año Población Nacional según INE: niños No vacunados: (22,31%) No vacunados en 45 (13%) municipios priorizados: (68 %) del total de los no vacunados Municipios de los estados: Bolívar, Zulia, Amazonas, Delta Amacuro, Monagas, Carabobo, Miranda, Barinas, Táchira y otros

17 Metas para Trivalente Viral, niños 1 año en Población nacional según INE : niños No vacunados: ,4 % No vacunados en 45 municipios (13%) priorizados: (63,55%) del total de los no vacunados. Municipios de los estados: Barinas, Monagas, Delta Amacuro, Guárico, Táchira, Amazonas, Portuguesa y otros.

18 Metas para otras vacunas No están definidas para: OPV, Rotavirus, Anti Influenza, Pentavalente, SRP, Toxoide Tetánico y Antiinfluenza estacional. Tampoco para otros grupos: adultos, crónicos Tampoco para otros grupos: adultos, crónicos y embarazadas.

19 Metas para antiparasitarios No están definidas metas y poblaciones a tratar con: Albendazolen tabletas para adultos, y suspensión a niños mayores de 2 años.

20 Ámbito y Población Blanco Todo el país con énfasis en los municipios priorizados identificados por no haber alcanzado coberturas de vacunación de 90% en 2011y cuyas poblaciones susceptibles constituyen las metas de vacunación y desparasitación de la SVA para el 2012, todo esto se hará de acuerdo a las normas nacionales.

21 Comunicación Social La difusión de la SVA estará a cargo de la Dirección de comunicación y relaciones institucionales, la cual será responsable de: Diseño de imagen gráfica. Promoción comunicacional. Plan de medios y, Notas de prensas. A una semana del Plan no hay información.

22 Observaciones La población a ser vacunada con la trivalente viral, según las metas, quedarían excluidos los niños que han cumplido un año en el primer cuatrimestre del 2012 y los niños que tenían un año en 2010 y no recibieron esta vacuna. No existen metas en relación a la población a ser vacunada contra otras vacunas, solose afirma en los propósitos que se utilizará como indicador la cobertura de las vacunas Pentavalente y TV.

23 Observaciones Los errores cometidos en la formulación de las metas señaladas en el documento no se refieren sólo a su cálculo, ni a la inexistencia de una definición precisa de los resultados esperados que la SVA 2012 se propone alcanzar, sino también el no haber tomado en cuenta que los recursos humanos a ser empleado.sla RDEN considera que la meta cuantitativa de personas a ser vacunadas, aparte de estar mal formulada no está definida, no podrá ser cumplida ni evaluada.

24 Observaciones A pesar que entre los objetivos está vacunar en zonas fronterizas y áreas de difícil acceso con todas las vacunas del esquema nacional para iniciar, continuar y completar esquemas, no se formulan metas relacionadas con este objetivo, sin embargo en el documento se señalan sólo para dos tipos de vacuna, la triple viral (SRP) y la pentavalente.

25 Observaciones No ha sido posible conocer el costo estimado total de la SVA 2012, específicamente información de los aportes que realizan la OPS y UNICEF y el MPPS. El documento no toma en cuenta las dificultades logísticas que están confrontando actualmente los equipos regionales y locales que participan en las actividades previstas en el PAI, en particular las que tienen que ver con carencia de biológicos insuficiencia de vehículos, cadena de frío, insumos y personal.

26 Observaciones Las Sociedades Científicas Médicas Venezolanas y su Red, Las Universidades Autónomas y sus Facultades de Medicina, entre otras, han sido excluidas de la articulación a que se refiere el documentoasí como autoridades locales y/o regionales, ONG s, u otros que apoyen las actividades de vacunación.

27 Conclusiones El documento de la 10 SVA 2012, en el capítulo de los antecedentes admite que a pesar de aplicar desde 2008 el plan de fortalecimiento de inmunizaciones, no han sido subsanadas ni corregidas las deficiencias del PAI para alcanzar las metas de cobertura de vacunación de todas las inmunizaciones en Venezuela. Tales deficiencias han sido identificadas previamente en documentos que la RDEN ha hecho públicas en 2008, 2009 y 2010.

28 Conclusiones Los niveles de cobertura subóptimosson extremadamente bajos en 45 municipios,(13% del total) especialmente en los estados Bolívar, Zulia, Delta Amacuro, Amazonas, Monagas, Barinas, Miranda, Guárico, Carabobo y Portuguesa. En algunos casos explicables por el difícil acceso a poblaciones conformadas por etnias indígenas. Otras veces explicables por debilidades y carencias del PAI.

29 Conclusiones Para la vacuna pentavalente el 63,5 % de los no vacunados se encuentran en los municipios priorizados. Para la vacuna TV (Trivalente) el 68 % de los no vacunados se encuentran en los municipios priorizados. No hay información disponible para las coberturas de otras vacunas.

30 Conclusiones Las coberturas y metas de población para la desparasitación no están calculados ni debidamente formulados. El documento oficial que sirve de apoyo para la SVA 2012 presenta deficiencias en la formulación de finalidades, propósitos, resultados esperados, actividades y tareas, con sus correspondientes indicadores; su revisión y edición cuidadosa podía haber contribuido a un desarrollo exitoso de una Campaña de esta naturaleza.

31 Conclusiones Las debilidades que afectan el diseño de SVA 2012 en Venezuela, repiten lo ocurrido en varios años y son obstáculos insalvables que impedirán el éxito de la participación de nuestro país en esta estrategia mundial para fortalecer las actividades regulares del PAI y completar la agenda incompleta de inmunización.