Fundamentos fisiológicos de la TMS

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Purificación Aguirre Macías
hace 5 años
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1 Fundamentos fisiológicos de la TMS Estimulación Magnética Transcraneal Av. Nuevo León 202,Ciudad de México

Actipulse International Quiénes somos? Empresa francesa con base en México, somos expertos en la tecnología Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) desde 1999.

2 Actipulse International Quiénes somos? Empresa francesa con base en México, somos expertos en la tecnología Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) desde Diseñamos y fabricamos dispositivos médicos de TMS tanto en el ámbito médico como para el hogar. Nuestro Objetivo Los médicos, ingenieros y colaboradores que integran Actipulse, tenemos como objetivo ofrecer la posibilidad a millones de pacientes el acceso a la terapia TMS proporcionando dispositivos avanzados y accesibles.

QUÉ ES LA TMS? La estimulación magnética transcraneal (TMS por sus siglas en inglés: Transcranial Magnetic Stimulation) es una técnica electromagnética diseñada para estimular la corteza cerebral [1].

3 QUÉ ES LA TMS? La estimulación magnética transcraneal (TMS por sus siglas en inglés: Transcranial Magnetic Stimulation) es una técnica electromagnética diseñada para estimular la corteza cerebral [1]. El fundamento físico en el que se basa el funcionamiento de dicha técnica es el principio de inducción electromagnética desarrollado por Michael Faraday en 1831, en el que se cita que un campo magnético variable es capaz de producir inducir un campo eléctrico en una superficie conductora [2]. En el caso de la TMS, los campos magnéticos son producidos mediante un generador que envía descargas de corriente eléctrica controlada a una una bobina de estimulación colocada sobre la cabeza del individuo, en la cual, el paso veloz de la corriente genera campos magnéticos con intensidad proporcional a dicha velocidad [3]. Una vez liberados los campos magnéticos, difunden impedidos a través del cráneo e inducen un campo magnético sobre el tejido nervioso, el cual propicia que las neuronas corticales alcancen el umbral para iniciar un potencial de acción [4]. Cómo actúa la TMS en el cerebro? Restablecer la comunicación cerebral dañada. Promover la formación nuevas redes neuronales. Fortalecer conexiones neuronales débiles. de

4 Principales patologías tratadas con TMS Parkinson Alzheimer Daño cerebral Insomnio Tipos de TMS Depresión Trastornos del Espectro Autista TEA Trastorno Obsesivo Compulsivo TOC Trastorno de Deficit de Atención TDAH 8

5 Cuáles son los parámetros que rigen la TMS? Intensidad Frecuencia Duración Tipo de estimulación Tiempo entre estimulación Estado cerebral Tipo de bobina Sitio de aplicación Intensidad Está determinada por la corriente y la velocidad a la que se produce y se retira el pulso magnético. Frecuencia Bajas frecuencias (menores a 1 Hz) producen inhibición cortical. Altas frecuencias (mayores a 5 Hz) producen efectos excitatorios. Duración de la sesión El tiempo de la duración de la sesión determina el número de pulsos que el paciente recibirá: Número total de pulsos = Frecuencia x Tiempo de estimulación.

EFECTOS DE LA TMS La TMS ha demostrado tener distintos efectos sobre el sistema nervioso central, siendo los de mayor impacto los siguientes: Neuromodulación La comunicación entre neuronas se lleva a

Dichas señales químicas son transformadas en impulsos eléctricos que a su vez modulan la liberación de neurotransmisores.

La TMS promueve la potenciaciòn a largo plazo (LTP) y la depresiòn a largo plazo (LTD), procesos celulares que juegan un papel importante para la formaciòn y/o ruptura de conexiones neuronales [3].

Normalmente sucede de manera equilibrada y controlada por factores epigenéticos.

6 EFECTOS DE LA TMS La TMS ha demostrado tener distintos efectos sobre el sistema nervioso central, siendo los de mayor impacto los siguientes: Neuromodulación La comunicación entre neuronas se lleva a cabo por el reconocimiento de señales químicas (neurotransmisores) entre neuronas. Dichas señales químicas son transformadas en impulsos eléctricos que a su vez modulan la liberación de neurotransmisores. Neuroplasticidad Es la capacidad que tiene el cerebro para reorganizarse y formar nuevas conexiones nerviosas necesarias para mantener un funcionamiento óptimo. La TMS promueve la potenciaciòn a largo plazo (LTP) y la depresiòn a largo plazo (LTD), procesos celulares que juegan un papel importante para la formaciòn y/o ruptura de conexiones neuronales [3]. Muchas enfermedades neurològicas han sido asociadas a problemas con neuroplasticidad [4]. Neurogénesis Es la formación de nuevas neuronas. Normalmente sucede de manera equilibrada y controlada por factores epigenéticos. Sin embargo, en ciertos factores conducen al desequilibrio entre neurogénesis y apoptosis, propiciando que haya mayor daño y/o muerte neuronal [5] Estudios en modelos animales han encontrado que la TMS promueve la expresión del gen BDNF (factor neurotrófico derivado del cerebro) el cual a su vez favorece la síntesis del factor de crecimiento neurotrófico [6]. Neuroprotección En algunas patologías el malfuncionamiento cerebral es ocasionado por la acumulación de especies reactivas del oxígeno (ROS) que a su vez desencadenan una serie de reacciones que alteran la integridad de lípidos, carbohidratos y proteínas cerebrales. [7]. De acuerdo a Medina F y sus colaboradores, la terapia TMS a nivel molecular induce la activación de distintos mecanismos de reparación neuronal que como resultado general disminuyen los ROS y mejoran la integridad cerebral [7]. 2

7 Contacta a un Especialista en Actipulse Guillermo Meinolf Chief Sales Officer ACTIPULSE INTERNATIONAL S.A de C.V Teléfono: Mail: guillermo@actipulse.com Actipulse International SA de CV Av. Nuevo León, Ciudad de México

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